Если назначена ирригоскопия, подготовка к данной процедуре обязательна. Такие вопросы находятся в компетенции врача-гастроэнтеролога. Проведение ирриогоскопии кишечника требует тщательной подготовки, чтобы получить качественные результаты. Данный метод обследования считается традиционным при диагностике заболеваний кишечника, обнаружении там патологий, изучении структуры органа.

Как проводится подготовка к ирригоскопии?

Проведение ирриогоскопии назначают при следующих заболеваниях:

  • обнаружение опухолей и установление их характера;
  • развитие колита и дивертикул;
  • появление полипов.

Как проводится подготовка к ирригоскопии?

Обследование проводится, если наблюдаются следующие тревожные признаки:

  • дивертикулез;
  • подозрение на онкологию;
  • нарушение функционирования кишечника;
  • язвенный колит;
  • кровотечения, особенно из заднего прохода;
  • дискомфорт и болезненность в анальном проходе;
  • диарея или запор.

Если пациенту была назначена ирригоскопия кишечника, подготовка к обследованию должна проводиться заранее. Несмотря на широкий спектр применения, такая процедура имеет несколько противопоказаний, о которых стоит сообщить врачу перед тем как подготовиться к ирригоскопии:

  • беременность и кормление грудью;
  • тахикардия;
  • сердечные заболевания;
  • быстрое развитие язвенного колита;
  • токсический мегаколон.

Перед прохождением обследования нужно пройти подготовку к процедуре, которая осуществляется в домашних условиях. Она позволит убрать из кишечника остатки еды и бария, если проводились другие диагностические мероприятия. Кроме того, нужно провести психологическую настройку пациента.

Как проводится подготовка к ирригоскопии? фото

Из каких этапов состоит подготовка к ирригоскопии

Подготовка к ирригоскопии кишечника состоит из нескольких этапов:

  1. Диета.
  2. Очищение кишечника с помощью клизмы.
  3. Прием слабительных препаратов.

Диета перед ирригоскопией направлена на сокращение употребления белков и клетчатки, продуктов, которые образуют газы. Они могут вызвать вздутие кишечника, поэтому возможны сложности во время проведения обследования.

Из рациона нужно исключить:

  • свежие овощи;
  • фрукты;
  • каши, особенно перловую и овсяную;
  • зелень;
  • хлеб черный.

Из каких этапов состоит подготовка к ирригоскопии

Вместо этого можно кушать блюда, которые готовятся на пару. Врачи советуют за 2 дня до прохождения диагностики отказаться от картошки, особенно жареной, грибов, бобовых, ягод. Лучше всего кушать бульоны, супы, кашу манную, вареные яйца, колбасу и мясо (тоже вареные), сыры, кисломолочные продукты, исключая творог.

Одновременно с этим необходимо пить много воды, употребляя в день до 3 литров жидкости. Перед самой процедурой нужно отказаться от ужина и завтрака. Причем есть нельзя уже с 18 часов вечера, а до этого питание должно быть умеренным и сбалансированным.

Как очистить кишечник перед ирригоскопией?

Для того чтобы кишка максимально очистилась, нужно применять специальные слабительные препараты. Среди них наиболее эффективными являются:

  • Флит;
  • Фортранс.

Потом можно поставить клизму, чтобы полностью завершить очищение. Иногда выбирается только один из медикаментозных методов, все зависит от состояния больного и наличия у него различных противопоказаний.

Прием такого лекарственного средства, как Флит, предусматривает специальную диету, которая состоит из большого количества жидкости. Это могут быть различные чаи, соки, морсы, бульоны, негазированная вода.

Как очистить кишечник перед ирригоскопией?

Принимать Флит нужно за день перед прохождением ирригоскопии. Схема приема препарата выглядит таким образом:

  1. На завтрак выпить один стакан лекарства (на 120 мг берут полстакана воды). Запить нужно любой жидкостью в количестве не менее одного стакана.
  2. На обед выпить 3 стакана воды, чая или другого напитка. Делать это лучше не позже 13 часов.
  3. В 19 часов нужно принять еще 1-2 стакана жидкости, после чего запить раствором Флита.

Такие правила приема лекарственного средства являются общими, они могут меняться в зависимости от времени, на которое назначена процедура.

Принимать Фортранс нужно через 1,5, максимум 2 часа после приема пищи. Пакетик препарата необходимо растворить в 1 литре воды, которая выпивается за 1 час. Кушать можно все, что угодно, запивая стаканом раствора. Пить нужно не спеша, небольшими глотками. Если обследование назначено на утро, тогда Фортранс принимают по такой схеме:
4 пакетика средства растворяются в теплой воде, не менее 4 л. Выпить состав нужно в течение 4 часов, но не позже 19 часов. Действие начнется практически сразу.


Как очистить кишечник перед ирригоскопией? фото

Если же прохождение процедуры назначено на вторую часть дня, принимать Фортранс лучше в два подхода:

  1. Вечером в 17 часов нужно растворить 2 пакетика в 2 литрах воды, а потом выпить до 19 часов.
  2. В день процедуры выпить еще 2 литра раствора. Например, с 7 до 9 утра. К 11 часам дня процесс очистки организма будет закончен.

Процедура прохождения ирригоскопии предусматривает и подготовку с помощью клизмы. Хотя многие пациенты считают, что делать ее в домашних условиях сложно, она вызывает сильное чувство дискомфорта и т.д. Но врачами клизма признана одним из самых эффективных методов.

За 15 часов до обследования необходимо выпить 2 полные столовые ложки касторового масла. Иногда его заменяют 150 мг водного раствора магнезии. Эти вещества провоцируют стул, который может начаться вечером и длиться несколько часов, поэтому из дома выходить не рекомендуется. Утром нужно сделать несколько очистительных клизм, пока из анального отверстия не будет идти чистая жидкость.

Проведение процедуры


Общее время исследования занимает не больше 45 минут, в течение которых внутрь вводят специальное контрастное вещество — сернокислый барий. Его разводят теплой водой, а потом вводят пациенту с помощью аппарата Боброва. Прибор состоит из двух трубочек и банки, на одном конце которой находится груша, помогающая подавать воздух.

Проведение процедуры

На другую трубочку надевается система одноразового использования, чтобы вводить контраст в организм больного. Снимки прицельного характера делают несколько раз через определенные интервалы времени, чтобы отследить состояние органа и увидеть патологии.

Нужно запомнить правило. Во время процедуры больной должен несколько раз менять положение тела, переворачиваясь на бок, живот и спину. В самом конце исследования, когда барий равномерно распределится по кишечнику, врач сможет увидеть, как лежит орган, есть ли в нем патологии, какова его форма и диаметры просветов.

После этого трубка из анального отверстия убирается и кишечник опорожняется естественным способом. Это помогает увидеть, как функционирует орган, нормальна ли у него оболочка и т.д.


Проведение процедуры фото

В некоторых случаях контраст вводится через рот. Делается это за 3 часа до обследования, чтобы вещество попало из слепой кишки в кишечник и дошло к заднему проходу.

После ирригоскопии контрастное вещество будет полностью удалено из организма вместе с испражнениями. Не стоит переживать, если некоторое время выходящий кал будет несколько светлее обычного. Это влияние бария.

В некоторых случаях наблюдается задержка стула, поэтому врачи советуют поставить клизму и выпить один или два раза слабительные препараты.

Иногда у пациентов наблюдаются осложнения. Например, может возникнуть перфорация стенок кишки, затек контраста в брюшную полость или пространство за ней, развитие бариевой эмболии.

В таких случаях врачи оказывают медицинскую помощь, оставляя больного на некоторое время в больнице, чтобы проследить за его состоянием. Но такие последствия ирригоскопии бывают редко, все возможные противопоказания врачи учитывают до проведения исследования.

proctol.ru

Специфика ирригоскопии

При помощи ирригоскопии осуществляют обследование кишечника. В просвет органа вводят контраст, затем используют рентгеновскую аппаратуру. Проведение процедуры назначается в том случае, если есть подозрение на такие заболевания, как опухоль, перфорация, язва, полипы толстой кишки.


схема ирригоскопа

В качестве контрастного вещества используется сернокислый барий, который может дополняться сульфатом бария. Субстанцию вводят в полость кишечника с помощью особой клизмы. Благодаря данным диагностическим мерам можно обнаружить заболевания, наличие инородных предметов, внутренние дефекты и изостазию слизистой оболочки. При этом осуществляется изучение труднодоступных разделов кишечника пациента. Процедура необходима для точной постановки диагноза.

Ирригоскопию назначают, если:

  • наблюдается дискомфорт либо боль в области просвета кишечника;
  • прослеживается кровотечение;
  • человек страдает запором, диареей;
  • отмечаются несвойственные выделения из заднего прохода (например, слизь, гной);
  • существуют подозрения на новообразования, язву, колиты;
  • осуществляется развитие воспалительных процессов.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Процедуру не применяют в случае:

  • беременности;
  • наличия острого колита;
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы в анамнезе;
  • перфорации кишечника и других болезней.

Нужно отметить, что проведение ирригоскопии может нанести кишечнику внутренние травмы, но при этом наблюдается небольшой процент каких-либо осложнений или побочных эффектов, что позволяет считать метод обследования достаточно безопасным.

Ирригоскопия осуществляется двумя способами. При этом используется:

  • упругое наполнение толстой кишки рентгеноконтрастной смесью;
  • двойной контраст воздуха и смеси бария (более детальный анализ внутренней оболочки кишки).

Способ лечения выбирает врач в зависимости от индивидуального характера болезни. Кроме того, он определяется наличием либо отсутствием осложнений и общим состоянием здоровья пациента.

Подготовка к проведению ирригоскопии

Для проведения ирригоскопии подготовка должна осуществляться заблаговременно. Она создает основу для более детального и качественно осмотра.

Как минимум за день до процедуры человек отказывается от пищи, вызывающей брожение либо образование газов, — это:

  • любые молочные продукты;
  • черный хлеб;
  • овощи — лук, редис, капуста;
  • свежие фрукты — яблоки, груши и виноград;
  • все крупы за исключением риса;
  • газированные воды;
  • свежевыжатые соки.

прием жидкости

Важно употреблять много воды: не менее 2 л в сутки. Вечером перед процедурой отказываются от ужина, а утром не завтракают (рекомендуется употребление напитков или бульона).

Вторым шагом подготовки является очищение кишечного тракта. Делают это несколькими способами:

  1. Подготовка к ирригоскопии при помощи клизм. Данные процедуры считаются самым распространенным способом очищения кишечника. Клизму ставят примерно за 6 часов до ирригоскопии. В случае если процесс назначен на утро, ее делают вечером. Для проведения сеанса нужно взять воду (или отвар ромашки) температурой +36…+37 °С и клизму (кружку Эсмарха). Важно знать, что слишком теплая вода может растворить содержимое кишечника, а это значительно затруднит процесс выведения. В кружку Эсмарха наливают воду, кончик трубки можно смазать кремом либо вазелином для более удобного введения. Затем наконечник вставляют в анальное отверстие и, открыв клапан, начинают постепенно заполнять орган водой. Процедура происходит в несколько этапов, первый начинается с 1,5 – 2 л. После введения важно лечь на бок и поджать ноги, подождать 5 минут. Потом требуется очистить кишечник и повторить введение жидкости. Клизму проводят до того момента, пока при выходе вода не станет прозрачной. Есть случаи, когда клизма противопоказана, например, у пациента наблюдается геморрой или воспалительные процессы кишечника. В таких случаях человеку придется прибегнуть к более щадящим методам очищения.
  2. Очищение кишечного тракта при помощи препаратов.

Препараты, используемые для очищения кишечника

Существует список лекарственных средств, способных удалить из полости кишечника каловые массы и накопившиеся там вредные компоненты. Среди них:

  1. Фортранс — порошкообразное средство белого цвета. Главное — высчитать нужное количество препарата. Для этого вес человека делят на 25 и получают необходимое число пакетиков. Каждый из них разводят в 1 л воды. После чего выпивают по 1 стакану раствора в 15 минут. Средство имеет неприятный вкус, поэтому его можно разбавить соком апельсина или лимона. Запрещено применять детям до 15 лет, людям, страдающим перфорацией кишечника. инструкция приема фортранса
  2. Дюфалак. Слабительное средство, имеющее жидкую консистенцию. Для применения 200 мл содержимого флакона разбавляют 3 л воды. Получившуюся смесь выпивают за 3 часа, по 1 стакану в 20 минут. Очистка кишечника происходит примерно через 1–2 часа после первого применения Дюфалака. При этом процесс происходит без особого дискомфорта.
  3. Флит Фосфо-сода. Это слабительное на основе соли, которое способно задержать воду и усилить перистальтику. Нельзя применять пациентам с почечной недостаточностью, людям преклонного возраста и кормящим матерям. За день до ирригоскопии завтрак человека должен состоять из напитков без красителей либо бульона. После принимают первую часть слабительного. Один флакон разводят в 120 мл жидкости и запивают 1 стаканом воды. Ужин состоит из бульона, затем выпивается оставшееся средство. Если ирригоскопия будет проводиться в послеобеденное время, схема приема изменяется: после ужина используют первую часть, а после завтрака — вторую. Подготовка к ирригоскопии клизмами
  4. Лавакол. Слабительное средство в виде порошка, растворяется в 200 мл жидкости. Состав имеет неприятный вкус, который можно перебить, добавив сироп или варенье. Всего надо выпить 15 пакетиков средства — это 3 л готового лекарства. Если ирригоскопия назначена на утренние часы, препарат принимают вечером, в 21–22 часа. Если процедура будет происходить в послеобеденное время, доза делится на 2 части: первая употребляется вечером, вторая — в 7 утра. Лавакол — весьма эффективный препарат, имеющий сравнительно невысокую цену.

kiwka.ru

Что можно и нельзя?

Подготовка к ирригоскопии клизмамиВ первую очередь, нужно понимать, что такое ирригоскопия и как к ней готовиться. Она требует соблюдения специальной диеты, так как толстая кишка будет наполняться специальным веществом — контрастом. Важно, чтобы она была полностью очищена, в противном случае можно получить неточный или неверный результат.

Это делает проктолог в индивидуальном порядке, назначая специальный рацион, который способствует выводу токсинов и шлаков из кишечника. Но все же при подготовке к ирригоскопии стоит придерживаться общих рекомендаций:

  1. Запрещены продукты, которые могут вызвать вздутие живота, а именно: черный хлеб, бобовые культуры, картофель в любом виде и яблоки.
  2. Нельзя употреблять такие виды круп: овсяная, пшеничная и перловая. Под запретом также макароны.
  3. Молочные продукты употреблять можно, но только те, в которых немного жира.
  4. Лучше всего просто пить воду, но некрепкий чай также разрешен. Под запретом газированные напитки, кофе любой крепости и квас.
  5. Сильно соленые и жирные продукты, в особенности это касается мяса, рыбы и жирных супов.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Подготовка к ирригоскопии клизмамиИрригоскопия и подготовка к обследованию повлекут изменения в рационе на некоторое время, пациенту потребуется употреблять в пищу следующее:

  1. Любые сорта рыбы и мяса (с малым процентом жира), приготовленные в пароварке.
  2. Вареные яйца, свежие салаты из овощей.
  3. Обезжиренные молочные продукты.
  4. Из круп разрешается только гречка. Обязательно перед приготовлением ее нужно замочить в холодной воде.
  5. Не менее двух литров очищенной воды в день. Помимо нее допускаются травяные настои.

Лучше очищать клизмой или слабительными?

До недавнего времени очищение кишечника клизмой было единственным способом добиться желаемого результата. На сегодняшний день многие пациенты, думая, как подготовиться к ирригоскопии, не знают, на каком из методов остановиться.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Клизма – это гарантия того, что процедура будет выполнена качественно. Но при этом придется потратить много времени, а в отдельных случаях — даже привлечь близких людей для помощи.

Слабительные препараты экономят время, но стоят денег. При этом их нужно употреблять вместе с большими объемами жидкости для достижения необходимого эффекта, что может повлечь дискомфорт.

Магния сульфат

Подготовка к ирригоскопии клизмамиЧтобы препарат подействовал максимально эффективно, необходимо принимать меры еще за 2 недели, исключая из своего рациона соль, сахар, пищевые добавки и продукты, о которых сказано выше. Не стоит заниматься самолечением, лучше посетить врача, который пропишет дозировку препарата и проконсультирует о его противопоказаниях. Однако общих рекомендаций все же стоит придерживаться:

  1. Важно придерживаться специальной диеты. Это касается как приема данного препарата, так и подготовки к ирригоскопии кишечника.
  2. Строго соблюдать дозировки, которые назначены лечащим врачом.
  3. После дефекации необходимо обильно смазывать анальное отверстие маслом.
  4. При приеме препарата нужно использовать очищенную фильтрованную воду.
  5. Препарат выпускается в виде порошка, который перед принятием нужно тщательно растворить.
  6. На дне кружки не должно быть остатков лекарства, все должно быть выпито полностью.

Диета после процедуры

Зная, как подготовиться к ирригоскопии кишечника, важно не наделать ошибок после проведения процедуры. Стоит придерживаться простых советов:

  1. После завершения исследования необходимо в течение нескольких дней употреблять исключительно растительную пищу.
  2. Постепенно и небольшими порциями можно вводить продукты своего обычного рациона.
  3. Следует принимать во внимание то, что говорит врач насчет дальнейшего лечения, а именно — о приеме пробиотиков и пребиотиков. Они станут отличными помощниками в восстановлении кишечной микрофлоры.
  4. Чтобы укрепить иммунитет, рекомендуется употреблять витамины.
  5. Для восстановления водно-солевого баланса специалисты рекомендуют пить не менее 2 литров очищенной воды в день.

Бесшлаковая диета

За двое суток перед проведением ирригоскопии необходимо перейти на бесшлаковое питание.

Подготовка к ирригоскопии клизмами

Из рациона придется исключить:

  • черный хлеб из муки грубого помола, кондитерские изделия;
  • цельное молоко, творог;
  • газированные напитки, квас;
  • бобовые, картофель, макаронные изделия;
  • овсяную, пшеничную, перловую крупу;
  • жирное мясо и рыбу;
  • приправы, пряности;
  • фрукты и овощи с большим содержанием клетчатки (капуста, яблоко);
  • кофе, чёрный чай, шоколад, орехи.

Крупу желательно несколько часов замачивать в воде, затем варить 5-7 минут и укутывать в полотенце на 10-20 минут.

Рыбу и мясо нужно отваривать или готовить на пару. Рыбные и мясные блюда рекомендуется употреблять с овощными салатами.

Примерное меню

Подготовка к ирригоскопии клизмамиПервый день.

Завтрак: каша гречневая, тост из белого хлеба с кусочком сыра, зелёный чай.
Второй завтрак: стакан нежирного кефира.
Обед: Нежирный бульон, отварная рыба или мясо с салатом из огурца, чай каркаде.
Полдник: яйцо, кусочек хлеба, травяной чай.
Ужин: нежирная ряженка, галетное печенье.

Во второй день желательно полностью перейти на жидкое питание: овощной суп, нежирные кисломолочные продукты, чай, компот из сухофруктов. В день можно съесть одну ложечку мёда и несколько штук галетного печенья. Ежедневно нужно употреблять не менее двух литров воды.

Накануне исследования можно только позавтракать и пообедать. Ужин придётся заменить прозрачным бульоном или соком. Многим может показаться, что такая диета очень тяжелая. Но придётся потерпеть.

Возможные осложнения

Очень важно не экономить на процедуре и выбрать врача, который проведет грамотное обследование. В таком случае никаких осложнений возникнуть не должно. Если специалистом введено слишком большое количество контраста, то можно ощутить небольшой дискомфорт.

Нормой считается осветление кала сразу же после проведения процедуры. Причина этому – барий. Также некоторое время может наблюдаться задержка стула. Специалисты рекомендуют или ставить клизму, или принимать слабительные средства.

В крайних случаях можно отметить ряд осложнений, таких как:

  • бариевая эмболия;
  • перфорация кишки;
  • наличие контраста в брюшной полости.

Имеющиеся противопоказания

При подготовке к процедуре ирригоскопии кишечника очень важно ознакомиться со списком противопоказаний.

Однако отказаться от него все же стоит в таких случаях:

  • общее тяжелое состояние пациента;
  • имеющиеся кисты и язвы;
  • жидкий стул со сгустками крови;
  • сердечная недостаточность;
  • перфорация кишки или подозрения о ее наличии.

Также стоит помнить, что какой бы эффективной ни была подготовка к ирригоскопии, процедура запрещена беременным женщинам, маленьким детям и кормящим матерям, хотя для последних в редких случаях можно сделать исключения.

Памятка пациента

Перед тем как проходить данную процедуру, нужно выполнить следующее:

  1. Придерживаться специальной диеты, выпивая большое количество жидкости в день и исключая из рациона жареные, жирные и чрезмерно соленые блюда.
  2. Внимательно отнестись к выбору врача и клиники.
  3. Накануне приема провести очистительные мероприятия: поставить клизму или принять слабительные препараты.

Погрешности будут минимальными, а врач поставит правильный диагноз.

opischevarenii.ru

Показания для проведения процедуры

Ирригоскопия – медицинское обследование, в результате которого предоставляются рентгеновские снимки кишечника (толстой кишки). Этот метод безопасный и помогает определить множество заболеваний толстой кишки (рак, полипы, воспаления, язва и другие).

Показаниями для обращения к специалисту служат:

  • неприятные ощущения в области заднего прохода, кровотечения;
  • диарея или запоры;
  • выделения любой природы из заднего прохода (гной, слизь и пр.);
  • подозрения на опухоли;
  • колит;
  • язва;
  • воспаления кишечника;
  • дивертикулы;
  • иные проблемы, неприятные или болевые ощущения в кишечнике или заднем проходе.

Противопоказания к ирригоскопии

Несмотря на то, что процедура практически безболезненна, существует ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • острый колит;
  • сердечные заболевания;
  • перфорация толстой кишки и др. нарушения;

Подготовка к ирригоскопии кишечника

диета перед ирригоскопиейЗа день до процедуры пациенту следует полностью отказаться от любой пищи. В течении суток ему необходимо пить воду, чистую, без газа (такие напитки как соки, чай, кофе к употреблению запрещены). Количество выпитой воды за сутки должно составлять от 2 до 3 литров. Диета с помощью голодания в течении суток не только необходимость для хорошей видимости во время проведения процедуры, но также это полезно и для организма в целом.

Следует помнить и то, что чем ответственнее пациент подошел к подготовке к ирригоскопии, тем точнее и вернее будет поставлен диагноз врачом.

Очищение кишечника перед ирригоскопией

Проводить очищение толстой кишки можно несколькими способами. Вот некоторые из них:

  • подготовка к ирригоскопии кишечника клизмами

очищение кишечникаЭто самый распространенный способ. Для этого вам понадобится клизма (кружка Эсмарха) и теплая вода. Очищение следует начинать за 5-6 часов до начала процедуры. Если ирригоскопия назначена на утро, то клизму нужно делать вечером предыдущего дня. Для клизмы вода нужна не слишком теплая (35-37 ºС). Если температура воды будет выше, то все каловые массы растворяться и вывести из организма их будет сложно. Кружку Эсмарха наполните водой. Наконечник трубки можно смазать вазелином или кремом для легкого введения. Аккуратно введите трубку в задний проход и откройте клапан, чтобы вода начала поступать в кишечник. Первое наполнение следует начинать с 1,5 – 2 л воды. После введения воды в кишечник, необходимо 5-7 минут полежать на одном боку, поджав ноги под себя, после перевернуться на другой бок. Процедуру следует проводить до тех пор, пока вода не станет прозрачной на выходе. Вместо чистой воды можно использовать воду с добавление раствора трав (ромашка). Когда клизма противопоказана (геморрой, воспаление кишечника и др.проблемы), следует использовать другие способы очищения толстой кишки;

  • подготовка к ирригоскопии кишечника фортрансом

подготовка к ирригоскопии кишечника фортрансомФортранс – медицинский препарат, порошок белого цвета предназначен для очищения кишечника. В своем составе содержит такие вещества, как макрогол, безводный сульфат натрия, бикарбонат натрия, хлорид натрия и калия. Все эти вещества способны очищать кишечник. Для начала следует посчитать сколько вам нужно принять фортранса (подробнее об этом здесь и здесь), так как количество зависит от массы тела. Свой вес разделите на 25 и получите нужное количество пакетиков препарата. Далее готовят раствор с расчета 1 пакетик на 1 литр воды. Полученный раствор выпивают по схеме: 1 стакан каждые 15 минут. Фортранс имеет неприятный вкус, поэтому разрешается добавлять сок лимона или апельсина. Противопоказания: возраст до 15 лет, перфорация кишечника;

  • подготовка к ирригоскопии кишечника дюфалаком

подготовка к ирригоскопии кишечника дюфалакомДюфалак – хорошее слабительное средство, выпускается в жидкой форме. Для приема вам необходимо развести весь состав флакона (200 мл) в воде (2-3 литра). Выпить раствор необходимо за 2-3 часа, а не все сразу. Приблизительно выпивать стакан раствора каждые 15-20 минут. Опорожнение кишечника начинается в течение 1-2 часов после первого приема. Очищение с помощью дюфалака проходит комфортно и мягко;

  • подготовка к ирригоскопии кишечника флитом

подготовка к ирригоскопии кишечника флитомДовольно простая процедура, которую проводят за день до ирригоскопии. Для полного очищения вам понадобится 2-3 пакетика флита (1 пакетик – 45 мг). Утром, после легкого завтрака или без него, 1 пакетик вещества разводит в половине стакана прохладной воды и выпивают весь, не делят на несколько приемов. Такую же процедуру проводят вечером после ужина или перед сном. Если ирригоскопия назначена не на утро, то следует выпить еще один пакетик.

  • подготовка к ирригоскопии кишечника магнезией

подготовка к ирригоскопии кишечника магнезиейМагнезией подготовка проводится за 3-4 дня до ирригоскопии, поскольку магнезия оказывает сильное слабительное действие, эффект которого не прекращается и на следующий день после приема. 20-30 г порошка магнезии разводят водой, образуется эмульсия, которую и нужно выпить. Позывы к дефекации начинаются уже через 1 час. Вечером процедуру повторить.

При самостоятельном очищении кишечника следует быть осторожными, внимательно вчитываться в инструкцию и учитывать все противопоказания.

skopiya.ru

Что такое ирригоскопия?

ирригоскопияИрригоскопия – это исследование толстого кишечника рентгенологическим методом с использованием контрастного вещества (сернокислого бария). Метод считается одним из наиболее безопасных и позволяет диагностировать большинство заболеваний толстого кишечника (дивертикулит, полипоз, болезнь Крона, язвенные колиты, свищи, злокачественные новообразования).

Принцип исследования основан на способности кишечника пропускать сквозь себя рентгеновские лучи. На обычных снимках внутренний орган не виден, но если ввести в него контрастное вещество и сделать рентгеновские снимки, то прежде невидимый орган можно рассмотреть в мельчайших подробностях и увидеть все изменения, которые недоступны при других манипуляциях.

Что можно рассмотреть при помощи ирригоскопии кишечника?

Методом ирригоскопии можно исследовать:

  • Методом ирригоскопии можно исследоватьФункциональное состояние разных отделов кишечника (восходящий отдел толстой кишки, тонкий кишечник, аппендикс, нисходящий отдел прямой кишки).
  • Размер, локализацию и диаметр просвета толстой кишки.
  • Эластичность и растяжимость кишечных стенок.
  • Состояние слизистой оболочки кишечника.
  • Функционирование кишечного клапана (баугиниевой заслонки), расположенного при переходе подвздошной кишки в толстую. В норме она должна пропускать содержимое кишечника только в одном направлении.

Процедуру ирригоскопии делают в специализированных медицинских или диагностических центрах. Обследование при наличии показаний осуществляют квалифицированные специалисты и медицинский персонал в специально оборудованных кабинетах.

Когда показана процедура?

Исследование кишечника методом ирригоскопии назначают для уточнения диагноза при следующих жалобах со стороны пациента:

  • Дискомфорт и боли в анальной области
  • Кровотечение из прямой кишки (геморрой)
  • Патологические выделения из заднего прохода (слизь, гной)
  • Упорные хронические запоры или диарея

для уточнения диагнозаВо многих случаях к этому методу прибегают, если у пациента есть противопоказания к обследованию методом колоноскопии или в ходе ее проведения были получены сомнительные результаты.  Показанием к проведению процедуры являются подозрения на рак кишечника и другие кишечные заболевания (дивертикулез, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, свищи, пороки развития кишечника).

Для тех пациентов, у которых медики подозревают наличие злокачественной опухоли, такое исследование даже предпочтительнее, поскольку оно дает более точные результаты.

При назначении данного исследования, колопроктолог должен обязательно учесть состояние больного и  возможные противопоказания. Если сопутствующие заболевания не позволяют провести процедуру, решается вопрос о применении других диагностических методов.

Противопоказания

Противопоказаний к процедуре ирригоскопии немного. Это обследование не назначают в следующих случаях:

  • ПротивопоказанияВ период беременности
  • При патологиях сердечно- сосудистой системы (выраженной сердечной недостаточности или тахикардии)
  • У ослабленных пациентов в тяжелом состоянии
  • Если возможна перфорация кишечной стенки
  • При воспалительных заболеваниях кишечника в острой фазе

С осторожностью назначают обследование при вероятности кистозного пневматоза кишечника, кровавой диарее, остром нарушении кровоснабжения кишечника.

При наличии противопоказаний процедура заменяется другим видом обследования, например КТ (компьютерной томографией).

Какой аппарат применяется для исследования?

Устройство для проведения ирригоскопии называется аппаратом Боброва. Оно представляет собой емкость для контрастного вещества с двумя прикрепленными к ней силиконовыми  трубками. Объем емкости – от 1-до 3-х литров.

На конце одной трубки находится специальная груша для нагнетания воздуха, на  другую надет наконечник, с помощью которого в прямую кишку вводят рентгенконтрастное вещество.

Как правильно готовиться к процедуре?

Точность и достоверность результатов исследования во многом будет зависеть от того, насколько хорошо был очищен кишечник перед процедурой. Чтобы обследование было максимально информативным, необходимо освободить толстую кишку от каловых масс.

Это позволит осуществить оптимальное заполнение контрастным веществом и добиться точного результата. Подготовка к ирригоскопии кишечника заключается в двух важных моментах:

  • специальной диете,
  • тщательном очищении кишечника.
Диета перед обследованием

бананыЗа 2-3 дня до обследования из рациона исключают продукты, провоцирующие обильный стул и способствующие газообразованию и вздутию кишечника. Это свежие фрукты и овощи (капуста, бобовые, морковь, свекла, яблоки, персики, бананы). Нельзя употреблять ржаной хлеб, зелень, некоторые каши (овсяная, перловая, пшенная). Запрещаются черный кофе, квас, сладкие газированные напитки. Нельзя включать в меню наваристые бульоны, колбасные изделия, жирные сорта мяса и рыбы. Пищу лучше готовить на пару или варить.

Можно кушать отварное диетическое мясо и рыбу, манную и рисовую кашу, сухарики из пшеничного хлеба или сухое печенье. Разрешены кисломолочные напитки, слабый зеленый и травяной чай, компоты.  Накануне процедуры нужно выпить не менее 2,5 литра жидкости.

В течение последнего дня перед обследованием обед должен быть совсем легким, ужинать не рекомендуется, можно пить чай и фильтрованную воду. В день процедуры от завтрака следует отказаться.

Одних диетических ограничений для полного очищения недостаточно, поэтому рекомендуется очистить кишечник с помощью клизмы или специальных слабительных.

Очищение клизмой

касторовое маслоКлизму ставят накануне процедуры и с утра, в день обследования. Вечером рекомендуется сделать клизму дважды, с интервалом в один час. Перед процедурой следует выпить одну-две ложки кастового масла. За один раз в кишечник вводят до полутора литров жидкости. Если манипуляция проведена правильно, то промывные воды будут чистыми. После пробуждения ставят еще две клизмы до тех пор, пока из кишечника не пойдут прозрачные воды.

Если пациент болен сахарным диабетом, то обязательна предварительная консультация с врачом по поводу вынужденного голодания. В случае с диабетиками 1 типа подходить к этому вопросу нужно с осторожностью, так как недостаточное питание может спровоцировать серьезное осложнение, вплоть до комы.

Очищение слабительными

Для пациентов, предпочитающих в ходе подготовки к ирридоскопии кишечника, использование слабительных, врач выпишет осмотические препараты Фортранс, Флит или Лавакол. Использовать их нужно в соответствии с инструкцией. Эти препараты разработаны специально для подготовки к диагностическим исследованиям, они качественно и мягко очищают кишечник и очень удобны в применении. Принимать их нужно по определенной схеме:

Подготовка к ирригоскопии кишечника фортрансом
  1. ФортрансПрепарат начинают пить через 2 часа после последнего приема пищи.
  2. Один пакетик Фортанса разводят в 1 литре теплой кипяченой воды.
  3. За вечер нужно развести 4 пакетика и впить 4 литра слабительного раствора.
  4. За час следует маленькими глотками выпивать 1 литр слабительного с определенной скоростью, а именно стакан раствора за 10-15 минут.

Препарат начинает действовать вскоре после приема. Он имеет сладковатый привкус, и пить его достаточно тяжело, может проявиться рвотный рефлекс.  В таких случаях принимают таблетку мотилиума или церукала, и после каждого выпитого литра раствора посасывают дольку лимона или делают глоток апельсинового сока.

Флит

Очищение слабительнымиПрепарат принимают утром, за сутки до обследования. Один флакон препарата растворяют в 100 мл воды и запивают раствор стаканом фильтрованной воды. От обеда придется отказаться, вместо него пьют  3 стакана чистой воды или зеленого чая.

Ужинать тоже не следует. Вечером выпивают еще один флакон Флита, разведенного в 100 мл воды, и запивают стаканом воды, осветленного сока или бульона.

Лавакол

Пакетик Лавакола растворяют в 200 мл воды. Всего за вечер следует выпить до 3-х литров такого раствора со скоростью один стакан в течение 20 минут. Начинать чистку кишечника нужно за 15-20 часов до обследования.

ЛаваколИногда в процессе приема может возникать тошнота и рвота, но в целом препарат переносится лучше, чем Фортранс, так как имеет солоноватый вкус.

Важно:

Пациентам, принимающим любые препараты, влияющие на свертываемость крови (аспирин, индометацин, диклофенак, ибуфрен) следует обязательно сообщить об этом врачу. Прием этих лекарственных средств необходимо прекратить за несколько дней до начала подготовки к процедуре.

Как проходит ирригоскопия кишечника?

ирригоскопия кишечникаПациенту, готовящемуся к проведению обследования, врач объяснит, как делают ирригоскопию кишечника и расскажет о правилах поведения во время процедуры.

Методика ирригоскопии за многие годы была тщательно отработана и является вполне безопасной и безболезненной. Сама процедура занимает от 15 до 45 минут.

Перед обследование контрастное вещество (барий сернокислый) заранее растворяют в воде из расчета 40г бария на 2 литра жидкости, полученный раствор подогревают до температуры 35°.

Емкость аппарата Боброва заполняют готовой взвесью и с помощью груши нагнетают в нее воздух, создавая избыточное давление. Под давлением контрастное вещество поднимается и по другой трубке через наконечник подается в кишечник. Как проходит само обследование?

  1. Пациента укладывают на наклонный стол набок, руки убирают за спину, колени сгибают и прижимают к животу.
  2. Под контролем рентгеноскопии в прямую кишку вводят наконечник трубки и начинают медленно подавать контрастное вещество. По команде врача пациент переворачивается на живот, на бок, на спину, делается это для того, чтобы бариевая взвесь распределялась в кишечнике равномерно.
  3. аппарат БоброваПо мере заполнения толстой кишки барием делают ряд прицельных и обзорных снимков, заключительный обзорный снимок выполняют после полного заполнения кишечника контрастным веществом. Эта техника носит название тугого контрастирования и позволяет эндоскописту оценить форму, локализацию и диаметр просвета кишки.
  4. На следующем этапе наконечник трубки извлекают, а пациенту дают возможность опорожнить кишечник. После этого делают еще один обзорный снимок, который позволит судить о функциональной активности органа и оценить состояние слизистой оболочки.
  5. На этом процедура не заканчивается. Следующим действием врача станет выполнение техники двойного контрастирования. Для этого через аппарат в кишечник начинают осторожно нагнетать воздух, чтобы расправить складки и в мельчайших подробностях рассмотреть кишечную стенку. После удаления бариевой взвеси на стенках кишечника остается тонкий слой контрастного вещества, это позволяет сделать ряд снимков и рассмотреть даже небольшие опухоли, полипы и изъязвления слизистой.

Метод двойного контрастирования незаменим при диагностике злокачественных новообразований в толстом кишечнике, он наиболее информативен и дает самые точные результаты. Метод ирригоскопии безболезненный и переносится гораздо легче, чем процедура колоноскопии, поскольку трубку с наконечником вводят в кишечник на небольшую глубину.

Метод двойного контрастированияНо в некоторых случаях не удается охватить снимком труднодоступные участки кишки. Поэтому, для уточнения диагноза врач может назначить проведение двух видов исследования: ирригоскопии и колоноскопии.

Во время обследования пациент может ощутить некоторый дискомфорт  и спазмы во время закачивания раствора или нагнетания воздуха. В такие моменты следует потерпеть и не делать резких движений, как только кишечник освободится, все неприятные ощущения уйдут.

После процедуры у пациента в течение 1-3 дней возможны трудности с опорожнением кишечника и осветление каловых масс за счет остатков бариевой взвеси в кишечнике. В таких случаях врачи рекомендуют принять слабительные препараты или сделать очищающую клизму.

Что можно увидеть на снимке?

на снимкеЕсли патологические изменения отсутствуют, врач увидит на снимке раздутый кишечник с четкими физиологическими изгибами. Слизистая оболочка должна иметь перистый рисунок, гладкую поверхность без изъязвлений и воспаленных участков. После удаления контрастного вещества кишечник «сдувается» и приходит в свое нормальное состояние.

Метод ирригоскопии дает возможность обнаружить даже небольшие злокачественные опухоли и позволяет диагностировать рак на ранней стадии, давая больному шанс на выздоровление. На рентгенограмме отчетливо видны малейшие повреждения и язвы слизистой, рубцовые изменения, дивертикулы и полипы в просвете кишки. На снимках отражается локализация и размеры воспалительного очага и граница между здоровыми и поврежденными участками слизистой оболочки.

Все эти данные позволяют врачу поставить правильный диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение.

Возможные осложнения

Если обследование выполняется правильно, с учетом возможных противопоказаний и состояния больного, то процедура обычно проходит без осложнений. В очень редких случаях могут отмечаться затеки бариевой взвеси в забрюшинное пространство и брюшную полость или бариевая эмболия. Самым опасным и грозным осложнением является перфорация кишечной стенки. В этом случае пациент нуждается в срочной госпитализации и проведении хирургического вмешательства.

На какие неблагоприятные симптомы следует обратить внимание? Если через несколько часов после процедуры у пациента наблюдается головокружение, слабость, повышение температуры тела, сопровождающееся рвотой и болью в аноректальной области, кровотечением из прямой кишки, следует срочно вызвать медицинскую помощь. По прибытии бригады необходимо сообщить врачу о том, что проводилась процедура. Медлить с обращением нельзя, это может привести к печальным последствиям.

Стоимость процедурыСтоимость процедуры

Цены на обследование методом ирригоскопии вполне демократичны и доступны. Во многом стоимость процедуры определяется уровнем диагностического центра и квалификацией медицинского персонала.

Средняя стоимость исследования кишечника составляет  2-3,5 тысячи рублей.

Отзывы на обследование кишечника с помощью ирригоскопии

Отзыв №1

Делала сегодня ирригоскопию кишечника, никакого сравнения с колоноскопией! Во-первых, это не больно, во-вторых – не страшно. Вот колоноскопию я очень тяжело перенесла. А здесь никакого страха не было. Врач очень доходчиво все объяснил, сказал, что процедура безболезненная и переносится легко. Все оказалось правдой.

ОтзывыПеред процедурой дома соблюдала диету и чистила кишечник Лаваколом. Препарат не такой противный, как Фортранс и очищает хорошо. В процедурной меня положили на специальный стол и по трубке начали потихоньку вливать в кишечник барий. Боли не было, такое ощущение, что просто ставят клизму. Во время процедуры просили повернуться на бок, на спину, чтобы вещество внутри равномерно распределялось.

Когда кишечник заполнится, будет немного некомфортно, живот вздуется и начнутся позывы на дефекацию. Нужно немного потерпеть, снимки сделают и отправят в туалет опорожнить кишечник. Потом еще раз кладут на стол, в кишечник подкачивают воздух и делают еще несколько снимков. Вот и все. После процедуры никаких неприятных ощущений не было. Чтобы барий быстрее вышел, врачи посоветовали пить кефир или молоко. Вот сижу, пью кефир и радуюсь, что все удачно прошло.

Валерия, Санкт-Петербург

Отзыв №2

ОтзывыРешилась на процедуру ирригоскопии, когда врач заподозрил полипы в толстой кишке. Мне уже за 50, а в этом возрасте нужно особенно внимательно следить за состоянием кишечника. Процедуры не боялась, знакомая сказала, что не больно, просто немного неприятно. Все прошло хорошо. Правда, делали долго, больше 40 минут.

Врач во время обследования успокаивал, все свои действия объяснял и предупреждал когда надо потерпеть. Главное, что никаких патологий не нашли и на снимках ничего подозрительного не обнаружили. После процедуры некоторое время в животе было некомфортное ощущение, но вскоре прошло. Врач — эндоскопист предупредил, что несколько дней могут быть запоры и посоветовал пить слабительные препараты.

Зинаида, Москва

stopgemor.ru