Сдать анализ кала на дисбактериоз

Большинство людей думает, что для подтверждения дисбактериоза кишечника хватит одного анализа кала, но это ошибочное предположение. Несмотря на то, что биохимический анализ каловых масс является основным способом подтверждения диагноза, это не единственный диагностический метод. Если вы собираетесь сдать данный посев, необходимо предварительно ознакомиться с правилами сбора и сдачи биоматериала, прайс-листом и теми местами, где могут выполнить данный анализ.

Когда требуется обследование

Биохимический анализ кала на дисбактериоз нужно сделать в том случае, если недуг не утихает самостоятельно на протяжении четырех дней. Помимо этого, кал на дисбактериоз сдается при наличии следующих симптомов: обезвоживание, лихорадка, кишечное кровотечение.

Анализ на дисбактериоз кишечника делают в случае такой клинической картины:

  • каловый стул очень жидкий, водянистый в течение долгого времени;
  • на языке имеется налет;
  • чувство постоянной тошноты, рвота;
  • болезненные ощущения и дискомфорт в области кишечника;
  • в стуле присутствует слизь, кровь;
  • цвет кала серый, черный;
  • лихорадка;
  • обезвоживание организма;
  • ложный позыв к акту дефекации;
  • кожная сыпь;
  • неприятный запах из ротовой полости.

Оценив результаты проведенного теста, врач сможет назначить специальное исследование кала на наличие крови – гемотест, а также на стафилококк, эшеихии, клостридии и прочее. Не следует самостоятельно выбирать анализы для сдачи, так как можно упустить важные из них и сделать лишние.

Стоимость исследования

Сдать анализ кала на дисбактериоз

Анализ на дисбактериоз можно сдать в любой лаборатории. К примеру, хорошей репутацией пользуется лаборатория Инвитро в Москве. Прежде чем выбрать ту или иную лабораторию, необходимо узнать цены на анализ, а также собрать отзывы о качестве исследований.

Ценовая политика в каждой клинике и лаборатории разная. Средняя стоимость анализа на дисбактериоз в государственных лабораториях составляет 200 рублей,  в частных – не менее 800 рублей.

Если вы собираетесь сдать анализ кала на дисбактериоз, то вас ждут следующие финансовые затраты в зависимости от города, где вы проживаете:

  • Москва – 400-1200 рублей;
  • Самара – 670-100 рублей;
  • Санкт-Петербург – 900-1000 рублей;
  • Пермь – 340-700 рублей;
  • Воронеж – 800-900 рублей;
  • Казань – 600-650 рублей;
  • Екатеринбург – 270-900 рублей;
  • Волгоград – 180-400 рублей;
  • Красноярск – 460-900 рублей.

Важно знать, что результаты анализа кала на дисбактериоз будут готовы через пять-семь суток. Длительность анализа обусловлена техникой его выполнения. Минимальный срок выполнения анализа составляет пять дней.

Важные правила сдачи

Для анализа нужна грамотная подготовка. От данного этапа может зависеть результат анализа. Подготовка подразумевает соблюдение определенной диеты за 3 дня до сдачи. Желательно исключить из рациона свеклу, кофе, алкоголь, рыбные и мясные блюда, мучное, сладости и молочную продукцию.

Также требуется отмена приема некоторых медикаментозных препаратов: антибиотики, укрепляющие или слабительные средства, свечи ректальные, масло касторовое и вазелиновое.

Чтобы правильно собрать кал, необходимо провести гигиенические мероприятия промежности и заднего прохода. Биоматериал собирается естественным образом, без применения слабительных средств (Фортранс), клизм.

Сдать анализ кала на дисбактериоз

Если вы не знаете, как правильно собрать кал, проконсультируйтесь с представителями лаборатории. Запрещено использовать в качестве тары пластиковые судочки, бытовые банки из стекла. Необходимо приобрести специальную стерильную емкость. Баночки для исследований можно получить в лаборатории или купить в аптеке. Собранный кал следует плотно закрыть.


Какое количество дефекаций потребуется для проведения анализа, можно уточнить у лаборанта. Собранный биоматериал следует доставить в лабораторию в течение двух часов. В противном случае результаты могут быть искажены. Хранить материал в холодильнике можно не более 4 часов. Запрещено замораживать в морозильной камере.

Бактериологический посев

Данный метод считается устаревшим. Однако он пользуется большим спросом. Основным преимуществом этого анализа считается то, что его можно делать взрослым и детям. Многие врачи назначают его грудничкам, чтобы исключить наличие патологий. Однако у бактериологического посева есть и отрицательные стороны.

Во время сбора биоматериала осуществляется контакт с кислородом, поэтому большая часть анаэробных микроорганизмов погибает. В свою очередь, это существенно влияет на результаты. При данном анализе не определяется мукозная микрофлора из толстой кишки. Кроме того, при транспортировке кала в лабораторию погибает множество микроорганизмов, которые живут в каловых массах.

Расшифровка исследования

Сдать анализ кала на дисбактериоз

Расшифровку результатов анализа должен делать врач. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и назначать себе лечение.

Для грудничков нормой считаются следующие показатели:


бифидобактерии – 1011; лактобактерии – 107; клостридии – 103; энтерококки – 107; пептострептококки – 105; микроорганизмы лактозонегативные – не больше 105 кое/г; эшерихии – 107; стафиококки патогенные – не должно быть; бактероиды – 108; кандида – 103; стафилококк сапрофитный – 104; кальпротектин – отсутствует; должна отсутствовать слизь и кровь, а окрас каловых масс – черный, серый и зеленый.

Расшифровка анализа на дисбактериоз у людей от 1 до 18 лет:

бифидобактерии – 1010; лактобактерии – 108; клостридии – 105; энтерококки – 107; пептострептококки – 105; микроорганизмы лактозонегативные – не больше 105 кое/г; эшерихии – 108; стафиококки патогенные – не должно быть; бактероиды – 108; кандида – 104; стафилококк сапрофитный – 104; кальпротектин – отсутствует; должна отсутствовать слизь и кровь, а окрас каловых масс – черный, серый и зеленый.

Данный тест определяет количество конкретных микроорганизмов, содержащихся в каловых массах: стафилококки, эшерихии, клостридии, лакто- и бифидобактерии.

vashzhkt.com

Когда показано проведение анализа кала на дисбактериоз

Подозрение на дисбаланс микробной флоры могут вызвать признаки нездоровья, проявляющиеся в течение длительного времени и не объясняющиеся иными причинами.

Общие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • общее недомогание;
  • головные боли;
  • снижение иммунитета;
  • аллергия;
  • нарушение нормальной прибавки массы тела у детей.

Местные симптомы:

  • нарушения стула, болезненные ощущения при дефекации;
  • метеоризм, вздутие живота, урчание;
  • схваткообразные боли в животе;
  • тошнота, отрыжка, неприятный привкус во рту.

Нарушения стула определяются локализацией дисбиотических изменений: энтеральные поносы – признак дисбактериоза в тонком кишечнике. За счет нарушения всасывания питательных веществ объем каловых масс увеличен, фекалии зловонные, пенистые. Нарушение стула колитического типа свидетельствует о дисбиозе с локализацией в толстом кишечнике. Объем испражнений в этом случае часто скудный, с примесью слизи, прожилками крови.

Нарушение всасывания в кишечнике необходимых питательных веществ в течение длительного времени способно стать причиной гиповитаминоза, белково-энергетической недостаточности, нарушений ионного баланса, недостаточности кальция и имеет следующие проявления:

  • перепады настроения, раздражительность, снижение когнитивных способностей;
  • сухость и бледность кожи и слизистых оболочек;
  • кожный зуд;
  • тусклость и ломкость волос, расслаивание ногтей;
  • снижение минерализации костной ткани;
  • ангулярный стоматит.

Подготовка к анализу кала на дисбактериоз

За неделю до исследования отменяют прием антибиотиков и других лекарственных средств, оказывающих влияние на микробную флору, а также на параметры кала. Стул, предназначенный для сдачи анализа, должен быть сформирован естественным путем, не следует применять клизму, слабительные препараты или ректальные суппозитории.

Анализ кала на дисбактериоз может выявить лишь его наличие, для определения причин необходимо дополнительное обследование.


Запрещается собирать материал для исследования ранее, чем через два дня после рентгенконтрастного исследования пищеварительного тракта. Накануне сдачи анализа кала на дисбактериоз нужно исключить из рациона продукты, способствующие окрашиванию каловых масс, избыточному образованию газов, возникновению диареи или запора.

В материал для анализа не должна попасть моча или влагалищные выделения, поэтому перед сбором фекалий следует опорожнить мочевой пузырь, затем подмыться водой с мылом без пенящихся добавок или ароматизаторов.

Заранее нужно позаботиться о емкости, из которой будет собираться кал. Это может быть сухое и чистое судно, если такого нет, можно закрепить на поверхности унитаза полиэтиленовую пленку. Сразу после дефекации кал из разных участков нужно собрать в стерильный пластиковый контейнер при помощи специальной лопатки, встроенной в крышку. Для анализа на дисбактериоз понадобится около 10 мл биоматериала. Кал доставляется в лабораторию в течение трех часов с момента сбора анализа. Допускается хранение материала в холодильнике при температуре от +3 до +7 °С в течение шести часов, при более длительном хранении достоверность результатов считается сниженной.

В ходе анализа кала на дисбактериоз определяют концентрацию и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Нормальная микрофлора кишечника и ее функции в организме


Микробная флора необходима для жизнедеятельности организма. В кишечнике здорового человека в норме содержится 400–500 штаммов разных микроорганизмов. Они обеспечивают нормальное пищеварение, участвуют в синтезе и всасывании витаминов, подавляют деятельность патогенных микробов.

Иногда используется экспресс-методика диагностики дисбактериоза, результаты которой можно получить уже через час, однако при таком тесте оценивается содержание в кале только бифидобактерий и собственного белка.

Нормальная микрофлора кишечника выполняет следующие функции:

  • участие в выработке местного иммунитета, осуществление синтеза антител, подавляющих постороннюю микрофлору;
  • повышение кислотности среды (снижение уровня pH);
  • защита (цитопротекция) эпителия, повышение его устойчивости к канцерогенным и патогенным факторам;
  • захват вирусов, предотвращение колонизации организма посторонними микроорганизмами;
  • ферментами бактерий осуществляется расщепление пищевых веществ, при этом образуются разные соединения (амины, фенолы, органические кислоты и другие). Под влиянием ферментов также происходит трансформация желчных кислот;

  • участие в конечном разложении остатков непереваренной пищи;
  • обеспечение организма питательными веществами, синтез низкомолекулярных жирных кислот, являющихся источником энергии для клеток кишечника;
  • формирование газового состава, регуляция перистальтики, усиление процессов всасывания в кишечнике;
  • синтез витаминов группы В, никотиновой, фолиевой и пантотеновой кислот, витамина К, обеспечение поглощения кальция, магния, железа;
  • участие в механизмах регуляции репаративных процессов при обновлении клеток эпителия кишечника;
  • синтез ряда аминокислот и белков, обмен жиров, белков, углеродов, желчных и жирных кислот, холестерина;
  • утилизация избытков пищи, формирование каловых масс.

У здорового человека в кишечнике поддерживается динамическое равновесие между организмом хозяина, заселяющими его микроорганизмами и окружающей средой. Нарушение качественного и количественного состава микрофлоры вызывает дисбактериоз.

Обычно дисбактериоз является следствием или осложнением заболеваний кишечника патологии или нерациональной антибиотикотерапии.

Анализ кала на дисбактериоз

С целью качественного и количественного определения патогенных форм микроорганизмов в 1 г фекалий применяют бак анализ – посев фекалий на питательные среды. Бактериологический посев применяют для диагностики кишечных инфекций и бактерионосительства. Материал для бакпосева помещают в стерильную емкость с консервантом, затем производится выделение чистой культуры микроорганизма, изучение ее свойств и подсчет количества колониеобразующих единиц (КОЕ).


Сколько делается анализ кала на дисбактериоз? Как правило, время ожидания результата составляет от двух дней до недели. Иногда используется экспресс-методика диагностики дисбактериоза, результаты которой можно получить уже через час, однако при таком тесте оценивается содержание в кале только бифидобактерий и собственного белка.

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз проводится лечащим врачом с учетом анамнеза и клинических проявлений заболевания.

Нормальные показатели

Нормы содержания бактерий в 1 г кала представлены в таблице.

Нормы для новорожденных значительно отличаются, так как детский кишечник еще не полностью заселен микроорганизмами. С переходом на искусственное кормление многие родители сталкиваются с проблемой дисбактериоза у детей, так как у грудничков баланс микроорганизмов зачастую помогает поддерживать микрофлора матери.

Накануне сдачи анализа нужно исключить из рациона продукты, способствующие окрашиванию каловых масс, избыточному образованию газов, возникновению диареи или запора.

Читайте также:

10 частых ошибочных диагнозов

Как поднять иммунитет ребенку?

4 основные причины отсутствия аппетита

Расшифровка анализа: дисбактериоз, его стадии и виды

Кишечный дисбактериоз разделяют на несколько фаз в зависимости от изменений в кишечной микрофлоре и выраженности клинической картины:


  1. Латентная фаза (компенсированный дисбактериоз) – преобладание анаэробных микроорганизмов, количество апатогенных микробов уменьшено незначительно, начинает размножаться условно-патогенная флора. Клинических проявлений нет, нарушения выявляют при лабораторном исследовании кала по иному поводу.
  2. Пусковая фаза (субкомпенсированный дисбактериоз) – количество бифидо- и лактобактерий снижается, происходит угнетение нормофлоры с развитием условно-патогенных микроорганизмов. Клинические проявления умеренны и корректируются базовой схемой лечения.
  3. Агрессивная микробная ассоциация (распространенный дисбактериоз) – преобладание аэробной микрофлоры, кишечные палочки претерпевают структурные и функциональные изменения. Появляются гемолитические кокки, протей и другая патогенная флора. Выраженная клиническая картина нарушений процесса пищеварения, появление воспалительного процесса в кишечнике.
  4. Ассоциированный дисбактериоз (декомпенсированный дисбактериоз) – в кишечной микрофлоре отсутствуют бифидобактерии, значительно снижено количество лактобактерий, кишечные палочки практически не выявляются. Замена нормальной микрофлоры патогенными штаммами микроорганизмов сопровождается выраженными местными симптомами, тяжелым расстройством общего состояния с развитием интоксикации или сепсиса, очаги воспалительных процессов находятся в разных внутренних органах.

Подозрение на дисбаланс микробной флоры могут вызвать признаки нездоровья, проявляющиеся в течение длительного времени и не объясняющиеся иными причинами.

По виду возбудителя дисбактериоз кишечника разделяют на следующие группы:

  • стафилококковый;
  • бактероидный;
  • кандидомикозный (грибы из рода Candida);
  • протейный;
  • клостридиозный;
  • клебсиеллезный;
  • ассоциированный (протейно-энтерококковый и др).

Причины дисбактериоза

Анализ кала на дисбактериоз может выявить лишь его наличие, для определения причин необходимо дополнительное обследование. Обычно дисбактериоз является следствием или осложнением заболеваний кишечника патологии или нерациональной антибиотикотерапии. Кроме того, состав микрофлоры в кишечнике может меняться под влиянием следующих факторов:

  • эндокринные нарушения, особенно сахарный диабет;
  • иммунные нарушения;
  • нерациональное применение антимикробных средств, стероидных гормонов;
  • лучевая терапия;
  • гельминтозы;
  • нервные расстройства, стрессы;
  • злоупотребление алкоголем.

Лечение дисбактериоза

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых направлено на устранение первопричины расстройства, снятие острых симптомов заболевания, нормализацию микрофлоры толстой кишки и устранение избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки, улучшение кишечного пищеварения и всасывания, укрепление защитных функций полезных бифидо- и лактобактерий, восстановление нарушенной моторики кишечника.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Показания к проведению анализа

Исследование нужно проходить в тех случаях, когда симптомы патологии самостоятельно не проходят на протяжении 4 дней или сопровождаются обезвоживанием организма, лихорадкой, кишечным кровотечением и другими признаками грозного течения.

Как правило, исследование на дисбактериоз назначают при наличии следующих симптомов:

  • приступы тошноты;
  • появление зловонного запаха изо рта;
  • кожная сыпь, вызванная нарушением работы органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • образование белого или сероватого налета на языке;
  • частые позывы к испражнению (как правило, ложные);
  • расстройство желудка;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • изменение цвета стула, появление примесей крови или слизи;
  • ощущение дискомфорта в кишечнике.

При появлении всех вышеуказанных симптомов основным анализом, который необходимо провести, должно быть исследование кала на дисбактериоз. Только после этого врач сможет определить, если ли необходимость в проведении дополнительных анализов, например, гемотеста или анализа на наличие разных видов инфекций (стафилококк, эшерихии и т. д.).

На заметку! Нельзя заниматься самолечением и назначать себе проведение тех или иных анализов, записываясь для их проведения в частную клинику без специального направления врача. Только квалифицированный врач может определить, какие именно методы диагностики будут эффективными в данном случае.

К кому нужно обращаться

Назначить проведение лабораторного анализа на наличие дисбактериоза может гастроэнтеролог или терапевт. В редких случаях для этого нужно обратиться к врачу-инфекционисту. Как уже отмечалось ранее, самостоятельно назначать себе анализы не стоит, так как эта затея не всегда приносит пользу. К тому же многие частные клиники могут настаивать на лечении дисбактериоза, хотя лабораторные анализы кала пациента этот диагноз не подтвердили.

Чтобы избежать такого явления, как гипердиагностика, обращаться при первых подозрениях на развитие дисбактериоза нужно к участковому терапевту или гастроэнтерологу. Правильное решение позволит предотвратить также и ненужные лабораторные анализы.

Стоимость процедуры

Многие пациенты, которым ранее не приходилось сталкиваться с подобными исследованиями, не знают, сколько стоит лабораторный анализ кала и расшифровка результатов. Но в зависимости от города и клиники, в которой вы будете проводить исследование, цена может меняться. Например, при направлении врача в государственных клиниках можно сдать анализ абсолютно бесплатно. Если направления нет, то за подобную диагностику придется отдать 200-300 рублей.

Если вы решите обратиться за помощью в частную клинику, то за проведение данного исследования нужно будет отдать от 400 до 800 рублей. Но в таком случае расшифровка результатов проводится бесплатно.

Виды анализа на дисбактериоз

Существует два метода проведения анализа на дисбактериоз – биохимический и бактериологический. Они отличаются между собой по технологии проведения и стоимости. Рассмотрим каждый из этих методов отдельно.

Биохимический

Суть данного метода исследования — в проведении газожидкостная хроматографии, которая заключается в выявлении в кале пациента жирных кислот. Особенность биохимического анализа заключается в том, что для его проведения не требуется много времени, к тому же он позволяет получить всю необходимую информацию о составе патогенной микрофлоры. В данном случае немедленная доставка материала для исследования в лабораторию не требуется.

Стоит отметить, что биохимический метод исследования считается наиболее информативным и точным. Но, к сожалению, далеко не все лаборатории могут его предложить своим пациентам.

Бактериологический

Более простой и дешевый метод исследования, позволяющий определить количество патогенных микроорганизмов, а также их взаимосвязь. Стоит отметить, что на достоверность полученных данных исследования могут повлиять различные внешние факторы. Процесс сдачи анализа происходит следующим образом: врач помещает в специальную среду обитания небольшое количество материала, а через 4 дня проводится сам анализ, результаты которого вносятся в таблицу.

На заметку! Проведение бактериологического исследования позволяет выявить бактерии, а также их чувствительность к воздействию существующих антибактериальных средств. Это позволяет подобрать наиболее оптимальный терапевтический курс при дисбактериозе.

Сдача анализа кала

Опасность дисбактериоза заключается в том, что его протекание не всегда можно определить по характерным признакам, так как данная патология никак не проявляется. В редких случаях дисбактериоз сопровождается симптомами, которые легко можно принять за другое заболевание. Если у вас возникли малейшие подозрения на развитие дисбактериоза, нужно сразу же обратиться к врачу для проведения диагностического обследования.

Подготовительный этап

Если вам назначена данная процедура, то примерно за 2-3 дня до анализа необходимо пересмотреть свой рацион, исключив из него кисломолочные продукты, содержащие бактерии, острые, соленые, копченые и жареные блюда. Употреблять спиртные напитки также запрещено, так как это может отразиться на результатах анализа. Врачи не рекомендуют принимать слабительные или антибактериальные препараты в период подготовки. Материал для исследования, который был получен путем постановки очистительной клизмы, является непригодным для лабораторного анализа. Правильное соблюдение всех предписаний врача – это залог качественно проведенной процедуры.

Сбор кала

Как только подготовительный этап будет завершен, необходимо приступать непосредственно к сбору кала для лабораторного анализа. Для этого подойдет специальный контейнер, купить который вы сможете в ближайшей аптеке. В качестве альтернативы можно использовать и другие емкости, которые были простерилизованы (обработаны должным образом и под воздействием высокой температуры). Заполнив контейнер, закройте крышку, предупредив тем самым попадание воздуха (при воздействии с воздухом некоторые виды микроорганизмов могут погибнуть). Не допускайте попадания в емкость мочи, так как это может негативно повлиять на результаты исследования.

Нет необходимости в наполнении контейнера до краев, 10 мг кала будет вполне достаточно. Обязательно нужно сделать пометку на емкости, написав дату сбора, время, свое имя и фамилию. Делать это нужно темным маркером, так как не на всех контейнерах есть специальная бумажная бирка, на которой можно записать данные обычной ручкой. От момента испражнения до проведения анализа должно пройти не более 4-5 часов, поэтому постарайтесь не медлить с визитом в клинику.

Расшифровка лабораторного исследования

После успешно проведенного анализа, лечащий врач приступит к расшифровке результатов. В зависимости от возраста пациента нормы анализа могут меняться. Вся необходимая информация находится в открытом доступе, поэтому ознакомиться с ней предварительно сможет каждый желающий.

Таблица. Расшифровка показателей анализа.

Микрофлора Описание
Разновидность грибковой инфекции, являющаяся ключевой составляющей микроорганизмов кишечника человека. Кандида не оказывает негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта и сам процесс пищеварения, но повышенная ее активность может спровоцировать развитие молочницы (кандидоза).
Грамположительные патогенные микроорганизмы, которые относятся к группе анаэробных бактерий. Они содержатся в микрофлоре кишечника и активно участвуют в процессе переваривания пищи.
Грамположительные бактерии, способствующие нормализации кислотности желудка. Участвуют в процессах брожения, негативно воздействуя тем самым на работу пищеварительной системы. Их опасность заключается в том, что энтерококки невероятно живучие и обладают повышенной устойчивостью к различным антибиотикам.
Грамотрицательные анаэробные бактерии, относящиеся к группе палочковидных. Основная их функция заключается в переваривании углеводов, жиров и белков.
Кишечная палочка, обитающая в здоровой микрофлоре кишечника человека. Ее действие заключается в высасывании кислорода из тонкого и толстого кишечника. Эшерихии также участвуют в синтезе полезных витаминов.
Грамположительные молочнокислые патогенные микроорганизмы, которые участвуют в процессе расщепления лактозы в организме до дальнейшего ее переваривания. Способствуют нормализации кислотности кишечника пациента.
Считаются одними из самых важных представителей кишечной микрофлоры. Их задача заключается в защите человеческого организма от негативного воздействия патогенных микроорганизмов. О развитии дисбактериоза свидетельствует снижение числа бифидобактерий.

Даже несмотря на то, что вам диагностировали дисбактериоз, не стоит сразу впадать в панику. Этот недуг вполне излечим, достаточно соблюдать все предписания врачей, принимать назначенные препараты и БАДы (биологически активные добавки). На протяжении всего терапевтического курса пациент также должен соблюдать специальную диету, заключающуюся в исключении из рациона всех вредных продуктов, негативно воздействующих на пищеварительную систему.

Но приступить к лечению без постановки точного диагноза не выйдет, поэтому больной должен обязательно сдать кал на дисбактериоз. На основе полученных данных врач сможет определить, какие препараты подойдут в данном случае лучше всего. Только правильный подход и своевременно начатое лечение позволят справиться с признаками патологии за максимально короткий период.

Как предупредить развитие дисбактериоза

Намного легче предупредить развитие дисбактериоза, чем вылечить его. Это правило касается всех гастроэнтерологических заболеваний. Рассмотрим основные меры профилактики:

  • не занимайтесь самолечением. Самостоятельное применение сильнодействующих препаратов может негативно сказаться на вашем здоровье, прибавив к уже существующим симптомам новые. В первую очередь, это касается лекарственных средств гормональной и антибактериальной групп;
  • правильно питайтесь. По возможности исключите из своего рациона вредные продукты, заменив их на более здоровую пищу, содержащую полезные витамины и минералы;
  • не допускайте сильных переохлаждений организма;
  • избегайте стрессовых ситуаций;
  • уделяйте достаточное количество времени отдыху и сну;
  • лечите заболевания желудочно-кишечного тракта по мере их возникновения. Ни в коем случае не запускайте болезни, так как это может привести к серьезным осложнениям, в том числе и к нарушению микрофлоры;
  • откажитесь от вредных привычек, в частности, от курения и чрезмерного употребления алкоголя.

Врачи рекомендуют в целях профилактики проходить регулярные диагностические обследования. Это позволит выявить возможные болезни еще на раннем этапе развития, что значительно упростит лечение.

stomach-info.ru

1Медицинские показания

Дисбактериоз кишечника возникает у человека вследствие нарушения баланса микрофлоры в кишечнике. При определенных обстоятельствах сокращается количество полезных бактерий, а патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться.

В прямой кишке живут анаэробные (бактероиды, энтерококки, бифидобактерии, клостридии, эубактерии) и аэробные (энтеробактерии, стрептококки, лактобактерии, стафилококки, грибы) бактерии. В нормальных условиях они способствуют пищеварению, поддерживая местный иммунитет.

При дисбактериозе отсутствуют конкретные симптомы. Он может проявляться так же, как и другие заболевания ЖКТ. Для диагностики бактериоза необходимо выяснить, где сдать анализ кала на дисбактериоз, как правильно это сделать, какие исследования существуют. В результате нарушения баланса могут возникать следующие симптомы:

  • понос;
  • запор;
  • вздутие, метеоризм;
  • острые приступообразные боли в животе;
  • аллергия;
  • кровоточивость десен;
  • остатки непереваренной пищи и слизь в каловых массах;
  • шелушение кожи;
  • ломкость волос и ногтей;
  • белый налет на языке;
  • темный налет на зубах;
  • ухудшение аппетита;
  • неприятный запах изо рта;
  • общее снижение иммунитета.

При проявлении вышеописанных симптомов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Он подскажет, как собрать кал. Существуют определенные защитные механизмы, предотвращающие распространения вверх по ЖКТ бактерий и грибков, населяющих кишечник. Распространению микроорганизмов в тонкой кишке препятствуют следующие факторы:

  • выработка соляной кислоты, которая губительна для некоторых видов;
  • плеоцекальный клапан позволяет продвижение сверху вниз, преграждая путь снизу вверх;
  • гладкие мышцы обеспечивают постоянное продвижение веществ из тонкого кишечника в толстый.

Болезнетворные бактерии могут вызывать тяжелые желудочно-кишечные заболевания (сальмонелла и шингелла). Чтобы определить причину недуга, необходимо провести анализ кала на дисбактериоз. Это исследование назначают при длительном употреблении антибиотиков, которые нарушают микрофлору в организме. Анализы на дисбактериоз позволяют выделить штаммы микроорганизмов и определить их количество. Врач может назначить бактериологический и биохимический анализ кала на дисбактериоз, или копроскопию.

2Методы исследования

Бактериологический посев кала производится при помощи катализатора. В течение 4-5 дней бактерии размножаются. В этот период их исследуют под микроскопом, пересчитывая на 1 г диагностируемого материала. Результаты анализа кала на дисбактериоз выражаются в КОЕ/г. Расшифровывается такая единица измерения как показатель колониеобразующих единиц на 1 г исходного материала.

Чтобы получить достоверный результат бактериологического анализа на дисбактериоз, необходимо придерживаться следующих правил при сборе кала:

  • за 3 дня до исследования надо исключить из рациона блюда из рыбы, мяса и алкоголь (они провоцируют процессы брожения в кишечнике);
  • в течение 3 дней до анализа не принимать лекарственные препараты (антибиотики, ректальные свечи, слабительные средства, вазелиновое или касторовое масло);
  • перед сдачей анализа на дисбактериоз необходимо вымыть промежность;
  • кал должен быть получен естественным путем, без применения клизмы;
  • необходимо проследить, чтобы в кале не содержалась моча;
  • материал собирается в стерильную тару;
  • для точности результата дефекацию рекомендуется производить на горячую пленку или в стерильное судно;
  • если посев кала на дисбактериоз содержит кровь или слизь, тогда их обязательно отдают на экспертизу;
  • объем образца должен составлять около 10 г (1 столовая ложка);
  • время от сбора исследуемого материала до доставки в лабораторию не должно превышать 2 часа (чем быстрее доставлен образец, тем точнее результат);
  • в холодильнике образец может храниться до 4 часов;
  • нельзя замораживать материал.

Анаэробные бактерии (которых в кишечнике большинство) погибают при контакте с кислородом. Чтобы собрать кал на анализ у ребенка, предварительно малыш должен помочиться. Перед тем как сдать анализ на дисбактериоз, рекомендуется помыть горшок. В испражнения не должна попасть моча. В стерильную емкость надо собрать около 10 г кала для образца. Рекомендуется сдавать свежий материал.

Существуют определенные нормы различных бактерий в организме человека. Ученые вывели наиболее благоприятное соотношение микроорганизмов в кишечнике. Анализ кала показывает:

  • клостридии — 103-105 КОЕ/г;
  • стрептококки — 105-107 КОЕ/г;
  • коагулаза-отрицательные, негемолитические стафилококки — 104-105 КОЕ/г;
  • плазмокоагулирующие, гемолитические стафилококки — <103 КОЕ/г;
  • эшерихии — 106-108 КОЕ/г;
  • пептострептококки и пептококки — 105-106 КОЕ/г;
  • бактероиды — 107-109 КОЕ/г;
  • лактобациллы — 106-109 КОЕ/г;
  • бифидобактерии — 108-110 КОЕ/г;
  • грамотрицательные неферментирующие палочки, условно патогенные энтеробактерии — 103-104 КОЕ/г.

3Рекомендации врачей

Бактериологический анализ позволяет исследовать содержимое кишечника, определив живущие в нем бактерии. Это исследование обладает следующими недостатками:

  • анаэробные бактерии погибают при контакте с кислородом, что сильно искажает точность результатов;
  • не учитываются мукозные бактерии, живущие на слизистой толстой кишки (они не попадают в каловые массы);
  • анаэробные бактерии быстро погибают в кислородной среде, и их количество подсчитать все сложнее.

Биохимические анализы на дисбактериоз проводятся быстрее, чем бактериологический посев. Бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют жирные кислоты. Расшифровка результата анализа позволяет выявить спектр этих жирных кислот, работу бактерий и отдел кишечника, где произошел сбой. Такой способ имеет ряд преимуществ:

  • быстрота получения результата (через 1 час);
  • исследуется полостная и мукозная флора;
  • точные данные;
  • время от сбора материала для анализа до самого исследования можно продлить (можно сдать кал на анализ на следующий день или заморозить);
  • подготовка к сдаче анализа не требует дополнительных процедур.

Предварительно рекомендуется узнать у врача, как правильно собрать кал для биохимического анализа:

  • отказаться от слабительных препаратов за 3-4 дня до забора материала;
  • после курса антибиотиков должно пройти минимум 10-14 дней;
  • для забора материала не применяют клизму;
  • для забора и хранения используют специальные одноразовые контейнеры, которые продаются в аптеках;
  • кал должен быть без вкраплений мочи и выделений у женщин;
  • надо собирать материал из разных частей кала;
  • образец доставляют в лабораторию в течение 3 часов или замораживают для доставки на следующий день.

При биохимическом анализе определяют содержание кислот (продукты жизнедеятельности бактерий). Допустимые значения абсолютного содержания в мг/г:

  • уксусная кислота (С₂) — 5,35-6,41 мг/г;
  • пропиленовая кислота (С₃) — 1,63-1,95 мг/г;
  • масляная кислота (С₄) — 1,6-1,9 мг/г.

На основании лабораторных исследований выводится концентрация жирных кислот. Этот результат соотносится с определенными патологиями ЖКТ. Что показывает анализ кала, необходимо узнать у врача. На основе полученных данных назначается соответствующее лечение. При необходимости потребуется повторно сдать анализ на дисбактериоз.

4Микроорганизмы кишечника

Заподозрить у пациента дисбактериоз позволяет копроскопия (процедура изучения каловых масс через микроскоп). При помощи этого метода можно выявить нарушение цвета каловых масс, наличие примесей (в виде слизи, крови, паразитов) и непереваренных остатков пищи. Такой способ диагностики не дает точного результата о наличии у пациента дисбактериоза, но может натолкнуть врача на подозрение на него. При необходимости дополнительно проводят бактериологический или химический анализ кала на дисбактериоз.

 

Около 95% общей массы микроорганизмов в кишечнике составляют бифидобактерии. Они помогают синтезировать витамины группы В, витамин К, улучшают усвоение витамина D, аминокислоты, белки, викасол, никотиновую и фолиевую кислоты. Некоторые ученые считают, что часть бифидобактерий выделяет особые вещества, которые препятствуют развитию рака кишечника.

Другое важное свойство этих бактерий — способность снижать уровень холестерина в сыворотке крови, нормализовав уровень липопротеинов и фосфолипидов. Лактобактерии составляют 4-6% общей массы всех бактерий в кишечнике. Они способствуют своевременной дефекации организма, предотвращая запоры и аллергические реакции. Они поддерживают кислотно-щелочной баланс в кишечнике, осуществляя защитную функцию. Лактобактерии выделяют следующие вещества:

  • молочную и уксусную кислоты;
  • ацидофилин;
  • лактоцидин;
  • перекись водорода.

Эти вещества препятствуют активному размножению патогенных микроорганизмов. Кишечные палочки и энтерококки относят к нейтральной микрофлоре. Учеными не доказано их благотворное воздействие на организм. Некоторые виды палочек и кокков считаются условно-патогенными. Они могут нанести вред здоровью только при определенных условиях, если их число превысит допустимое значение. При нормальном функционировании организма они совершенно безвредны.

5Бактероиды и грибки Кандида

Эшерихии — это микроорганизмы, населяющие кишечник с рождения. Они участвуют в выработке витаминов группы В, витамина К, натурального антибиотика (колицина). Колицин поддерживает защитные функции организма, подавляя рост патогенных микроорганизмов. Эшерихии участвуют в усвоении сахаров.

Бактероиды появляются в организме человека с 7-9-го месяца жизни, когда меняется рацион ребенка (в этот период малыша обычно начинают прикармливать). Это связано с их непосредственной функцией переваривания жиров. Количество бактероидов может варьироваться в зависимости от количества потребления жирной пищи.

Клостридии в результате переработки протеинов синтезируют индол и скатол. В небольших количествах эти вещества улучшают перистальтику кишечника, но в больших количествах они токсичны и провоцируют гнилостную депрессию.

Дрожжеподобные грибы рода Candida присутствуют в норме в кишечнике. Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Если их число превышает норму, тогда ставят диагноз кандидомикозный сепсис или кандидомикоз. На изменение микрофлоры кишечника могут влиять следующие факторы:

  • применение антибиотиков;
  • употребление в пищу большого количества углеводов, сахара;
  • частые стрессы;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • диарея;
  • токсины, состав бытовой химии;
  • наличие гельминтов;
  • пищевая аллергия;
  • смена климатической зоны;
  • кишечные инфекции;
  • нарушение режима питания.

Многие микроорганизмы поселяются в кишечнике, потому что там создается благоприятная для них среда (тепло, влажность, пища). Чтобы не сдавать анализ на дисбактериоз кишечника, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • прием пищи стоит разделить на 4-5 небольших порций в течение дня;
  • ежедневно есть свежие овощи, фрукты и зелень;
  • ежедневно употреблять кисломолочные продукты (они богаты живыми бактериями);
  • употреблять продукты, богатые клетчаткой;
  • выпивать ежедневно 1,5-2 л воды;
  • минимизировать употребление сахара.

Профилактика дисбактериоза заключается в полноценном отдыхе и 7-8-часовом сне.

gastri.ru

Что выявляет на анализ и его особенности

Посевы кала на дисбактериоз позволяют с точностью определить состав микрофлоры кишечника. Патологические отклонения возникают вследствие некачественного переваривания пищи и всасывания питательных микроэлементов. Анализ содержимого кишечника назначается в случаях:

  • систематическое расстройство стула у человека;
  • наличие подозрений на предмет распространения кишечной инфекции;
  • развитие чувства дискомфорта во всасывающем органе;
  • вздутие живота + колики;
  • проявление аллергических реакций;
  • индивидуальная непереносимость отдельных продуктов питания;
  • высыпания на коже.

Подготовка и процедура сдачи

Сдача каловых масс на анализ осуществляется в специальные контейнеры, что выдаются в лабораториях. Стерильная емкость — одноразовая. Собирать экскременты в утренний период времени при естественном позыве. Запрещено замораживать пробы или как-либо воздействовать на них. Пациенты за 3 суток должны соблюдать диету и исключить прием медикаментозных средств. Молочные продукты, алкоголь и бактерицидные вещества провоцируют процессы брожения в кишечнике.

Перед и после процедуры выполнить действия:

  • вымыть анальное отверстие;
  • помочиться в туалете (аккуратно);
  • исключить сбор биоматериала непосредственно из унитаза;
  • акт дефекации осуществлять в стерильную емкость или «ночную вазу». Предварительно пролейте на горшок поток кипятка. Дождитесь остывания. Обработка судна синтетическими средствами запрещена;
  • перенесение каловой пробы производится на палочке, вмонтированой в крышку стерильного контейнера. Общий объем собранных экскрементов не должен превышать 1/3 от вместимого максимума. В конце плотно закройте емкость крышкой.

Врач и бейджик

Расшифровка анализа кала

Исследование биоматериала устанавливает чувствительность микроорганизмов к лекарствам. Анализ выводит количество лактобактерий, сальмонелл, грибков, стафилококк и болезнетворных палочек. Сдача анализов не помешает для профилактики опасных недугов.

Энторококки

Энтерококки — мелкие микробами круглой формы, не могут образовывать капсул/спор. Микроорганизмы находятся в кишечнике взрослых и детей. Нормальная концентрация для людей старше 40 лет — 100 миллионов на 1 грамм фекалий. Полезные бактерии выполняют функции:

  • уничтожение условно-патогенного состава;
  • нормализация процесса по усвоению сахара;
  • синтезирование витаминов и белков;
  • расщепление и переработка углеводов;
  • повышение иммунитета и здоровья человека.

Для детей оптимальное содержание энтерококков в экскрементах 10 тыс-1 млн. микробов на 1 г (для малышей до 12-и месяцев). Чадо старшего возраста имеет концентрацию от 100 тыс. до 10 млн. единиц. Снижение показателя обусловлено физиологическими факторами. Энтерококки в общем анализе кала на дисбактериоз не являются критерием патологии. В некоторых случаях используется полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Пролиферация

Пролиферация — процесс обновления слизистой оболочки, заключается в систематическом делении клеток. Форма повреждений ускоряет процесс деления структурной единицы. Базовые причины воспаления — гастриты, язвы, полипы и различные опухоли.

Хронические гастриты, сопровождаются повышенной пролиферацией верхнего слоя эпителия. Во время развития язвы распространяются полипы гипертонического характера. Опасность представляют предраковые пролиферации в стенках желудка.

Пролиферация предракового типа аккумулируется в верхних частях желез. Со временем верхний эпителий перестает генерировать слизь секреторного формата и выполнять главные функции. В результате развивается патология карциномы желудка. Трансформация злокачественного формата возникает в любой момент. В большинстве случаев связано с дисфункцией ЖКТ и расстройством желез (комплексное определение).

бактерии вблизи

Бифидобактерии

Бифидобактерии — анаэробные микроорганизмы, имеют высокую концентрацию (95% состава в кишечнике). Структурные единицы принимают активное участие в синтезе витаминов группы «В» и всасывании веществ формата «D». Вырабатываемые структуры борются с чужеродными бактериями и усиливают иммунитет человека. Детский организм до годика имеет концентрацию на уровне 1010–1011 единиц, подростки — 109–1010, взрослые люди — 108–1010.
Фундаментальные причины снижения уровня бифидобактерий в кишечнике:

  • систематическое лечение медикаментами (антибиотические средства, НПВС, анальгин, слабительные вещества и аспирин);
  • несбалансированное питание. Избыток жиров и белков приводит к расстройству в работе ЖКТ;
  • инфекции кишечного формата. Развитие дизентерии, сальмонеллеза и инфекций вирусного направления. Запор развивается оперативно;
  • ферментопатия — недостаток в лактозе, формирование целиакии;
  • хронические расстройства ЖКТ. Протекание гастрита, холецистита и панкреатита влияют на состояние микрофлоры;
  • заболевания иммунного типа — аллергическая реакция, дефицит иммунитета;
  • резкая смена климата — бактериологический эффект;
  • перенесение эмоциональных перенапряжений и сильных стрессов.

Сапрофитный стафилококк

Кишечник содержит большое количество микроорганизмов. Стафилококк — бактерии патогенного типа, распространяются по организму человека. Активизация деятельности вредоносных структур проявляется в особых условиях и способствует развитию с болезней:

  • токсический шок (лейкоцит не справляется);
  • пневмония на разных стадиях;
  • интоксикация организма + понос;
  • формирование гнойных структур на покровах кожи;
  • дисфункция нервной системы (опасный симптом);
  • нарушения в работе ЖКТ (лактозонегативный формат).

Сапрофитный/золотистый стафилококк встречается у женщин, провоцируя воспаление мочевого пузыря и почек. Основное место обитания микроорганизма — мочеиспускательный канал. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз позволит определить количество инфекции. Посев бактериального типа берется в виде мазка из носа. Лабораторное исследование позволяет установить чувствительность бактерий к влиянию антибиотиков. Врач сможет подобрать оптимальную схему лечения и наладить испражнение кишки.

Исследование анализов на дисбактериоз

Другие показатели

Критическое изменение микроорганизмов способствует развитию болезнетворных штаммов. Для наглядности проанализируем ряд важных показателей (микробиологический формат исследования), систематизированных в таблицу.

Показатель Малыши до годика Возраст от 12 месяцев Взрослые люди
Структуры бифидобактерий 1010-1011 109-1010 108-1010
Лактобактериновые элементы 106-107 107-108 106-108
Эшерихии вещества 106-107 107-108 106-108
Бактероидные единицы 107-108 107-108 107-108
Пептострептококки 103-105 105-106 105-106
Энтерококические 105-107 105-108 105-108
Сапрофитные стафилококки ≤104 ≤104 ≤104
Стафилококки патогенного типа X X X
Клостридии /сальмонелла ≤103 ≤105 ≤105
Кандидозный формат ≤103 ≤104 ≤104
Энтеробактерии патогенного типа X X X

Нормализируют работу ЖКТ пробиотики. Распространение дисбактериоза свидетельствует о расслаблении иммунной системы. Механизм заключается в контролировании популяции патогенных микроорганизмов. Лечение антибиотиками влияет на развитие дисбактериоза и формирование условий развития патогенной микрофлоры. Позволять терапию может доктор.

Экскременты на дисбактериоз у детей отличаются по составу от взрослого человека. Микроорганизмы постепенно заселяют кишечник человека и создают благоприятную микрофлору. Вместе с материнским молоком в организм малыша могут попасть болезнетворные бактерии (при условии отсутствия антител у матери). В результате в кишечнике ребенка развиваются грибы Кандиды. На расстройство ЖКТ влияет переход на искусственное вскармливание. Назначается диета для мам.

Сколько дней делается посев кала на дисбактериоз

Общая стоимость исследования разнится. Престижность клиники и эффективность используемого оборудования влияют на конечную цену. Если вам предлагают анализ биоматериала по низкой расценке – это повод для опасения. Практика показывает, доктора стремятся сэкономить на расходных материалах. Качество диагностирования падает (в т.ч. при помощи бака).

Механизм изучения кала осуществляется по определенной схеме. Бактерии помещаются в благоприятную питательную среду и создают колонии. В отведенный срок медики подсчитывают количество бактерий в 1 г. Результаты представляются в KOE/г (единица, образующая колонию). В работе важен показатель микроскопа, используемый доктором. Высокое разрешение позволит детально изучить структуру и концентрацию микроорганизмов. При вычислениях допускается определенная погрешность.

Копроскопия — способ для исследования кала. Изучение биоматериала под микроскопом позволяет установить состав консистенции. Точная диагностика становится невозможной. При необходимости применяется экспресс-метод, позволяющий обнаружить расстройства. Норма/значение выводится в отчетах.

Инновационная методика определяет спектр кислот жирного типа. Структуры — продукт жизнедеятельности микроорганизмов в кишечнике и желудке. Хроматографический анализ устанавливает причины дисбактериоза и выявляет бактериофаг. Процедура диагностирует рост бактерий. Современное диагностирование имеет преимущества:

  • сроки получения результата быстрые (в течение 60 минут биохимический забор);
  • выявление концентрации патогенной микрофлоры. При классическом баканализе процедура невозможна;
  • высокий уровень чувствительности процедуры;
  • отсутствие необходимости в доставке биоматериала в кратчайшие сроки. Допускается заморозка каловых масс.

toxikos.ru