Тифлит — тяжёлое воспаление в слепой кишке. Второе название у заболевания – сегментарный колит. Развивается недуг от длительного застоя каловых масс в районе слепой кишки. Патология часто прогрессирует от увеличения количества негативных микроорганизмов при острых инфекционных заболеваниях. Также воспалительный процесс может перейти из поверхности слепой кишки на иные органы, которые находятся поблизости.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика

Довольно часто при недостаточно точно проведённой диагностике, пациента могут прооперировать, ошибочно принимая заболевание за аппендицит.

Если больному не предоставлено адекватное и правильное лечение, то вскоре у человека может развиться хроническая форма недуга. Она будет развиваться в латентном типе с временными обострениями.

Этиология

Воспаление слепой кишки, то есть тифлит, может развиваться по разным причинам. Послужить формированию такого воспалительного процесса могут следующие факторы:


  • употребление грубой клетчатки;
  • жирная, жареная, солёная, копчёная, консервированная продукция;
  • тяжёлый спорт, сложные упражнения на мышцы брюшного пресса;
  • осложнения после аппендицита и перитонита;
  • септическое повреждение внутренних органов;
  • кишечные инфекции;
  • неспецифический язвенный колит, недуг Крона;
  • индивидуальная плохая переносимость глютена, лактозы и иных видов белка растительного и животного происхождения;
  • аллергия на продукты питания;
  • органическое влияние на слизистую кишечника;
  • хроническое проявление дисбактериоза.

Классификация

При тифлите доктора выделяют две основные формы развития – острая и хроническая.

Во время развития обострённого типа пациента одолевают осложнённые приступы боли, рвота, тошнота, спазмы. Выявить острую форму недуга возможно при пальпации. Также при обследовании доктор и пациент слышат характерное урчание и звук, напоминающий плеск, в подвздошной зоне кишечника.

Хронический тифлит, в отличие от первой формы, проявляется в частых рецидивах циклического типа. Во время утихания недуга, пациенту становится значительно легче, его состояние улучшается, и пропадают спазмы в животе. В моменты обострения, человека одолевают сильные боли, запоры или поносы с примесью крови, повышается температура тела. Проявляется слабость во всем теле, сонливость, значительно ухудшается самочувствие. При частых рецидивах у больного могут развиться осложнения – перитифлит, аппендицит, паратифлит.

Симптоматика


Симптомы воспаления по своей интенсивности и проявлениям очень похожи на острый аппендицит. Поэтому прежде чем начинать терапию, доктору обязательно нужно провести диагностику и выявить всю симптоматику. Признаки тифлита могут проявляться в таких показателях:

  • частый жидкий стул;
  • диарея или запоры;
  • тошнота и рвотный рефлекс;
  • урчание в животе;
  • слабость;
  • усталость;
  • повышенная температура.

В первые минуты обострения пациент ощущает сильную боль резкого характера в правой стороне живота. Синдром начинает обостряться уже через несколько часов после употребления пищи. Хронический тип недуга проявляется не так интенсивно и быстрее. Однако при обострении заболевания, которое могло быть спровоцировано сбоем в диете или усиленным занятием спортом, стрессами, симптоматика становится похожей на острую форму.

Для установления точного диагноза проводится лабораторная микроскопия кала, в которой можно выявить внутриклеточный крахмал, переваренную клетчатку, мышечные волокна, жир.

Диагностика

Для диагностики патологии, медику нужно проанализировать симптомы, которые появились у больного, собрать анамнез, изучить все данные и направить на проведение лабораторно-инструментальных обследований. Благодаря анализу кала можно определить физические и химические свойства конкрементов. Во время диагностики важно оценить оттенок, консистенцию каловых масс.

Также нужно сделать рентген кишечника. Благодаря такому исследованию у пациента можно выявить деформацию просвета, состояние стенок, воспалительный процесс, рельеф и иные показатели.

Лечение


Базовое лечение тифлита базируется на восстановлении микрофлоры кишечника и нормализации работы ЖКТ. Также важно проведение симптоматической терапии, в рамках которой устраняются специфические признаки. Достичь таких целей можно использованием таких препаратов:

  • антибиотики;
  • обезболивающие;
  • противомикробные;
  • ферментные лекарства;
  • жаропонижающие.

Довольно часто недуг диагностируется у людей по причине размножения бактерий. Опираясь на этот факт, доктора обязательно должны назначать антибактериальные препараты. Вместе с ними, больному нужно принимать таблетки для восстановления микрофлоры, так как антибиотики имеют сильное действие и значительно влияют на стенки кишечника.

Лечить заболевание, помимо препаратов, доктора рекомендуют диетой. В рамках такой терапии пациентам стоит придерживаться таких правил:

  • уменьшить количество пищи растительного происхождения;
  • исключить кислую продукцию, бобовые, орехи, дрожжевые изделия;
  • запрещено жареное, жирное, солёное, острое;
  • еда должна быть свежей и тёплой;
  • рекомендуется выпивать суточную норму жидкости;
  • пить сок из фруктов и овощей;
  • исключить спиртное, маринады, специи, молоко;
  • добавлять в меню хлебные изделия, жидкие блюда из постного мяса и рыбы, каши;
  • все ингредиенты нужно говорить на паровой бане.

Для лечения на дому можно использовать народную медицину — отвары из шалфея, чернослива, ромашки, сенны, золототысячника и кураги.

Осложнения

Если не начать вовремя лечение тифлита, то совсем быстро у человека могут начать прогрессировать осложнения и более тяжёлые заболевания:

  • паратифлит;
  • мезаденит;
  • язвы слепой кишки;
  • перитифлит;
  • интоксикация;
  • недостаточность клапана между слепой до подвздошной кишками;
  • нарушенная работа баугиниевой заслонки.

Профилактика

В целях предотвращения болезни, медики рекомендуют тщательно проводить терапию заболеваний ЖКТ и восстанавливать микрофлору. Не стоит допускать развитие запоров, а для этого нужно следить за режимом дня и питанием. Желательно регулярно укреплять иммунитет и заниматься лёгким спортом.

okgastro.ru

Анатомические и физиологические особенности слепой кишки

Слепая кишка занимает правый нижний угол брюшной полости. Она спущена ниже прилежащего отдела тонкой кишки. Полностью покрыта брюшиной. По форме почти круглая (длина до 10 см, ширина 5–9 см). От нее отходит червеобразный отросток известный также под названием аппендикс. Он сообщается просветом со слепой кишкой.


Нижний конец кишки, как и называется, действительно заканчивается слепо. А верхний переходит в восходящий отдел толстого кишечника. На брюшную стенку проецируется в подвздошной области справа. Слизистая не отличается от других отделов толстого кишечника, формирует складки. Содержит железы, вырабатывающие защитную слизь.

В стенке выражен мышечный слой. Внутри отростка находится множество фолликулов, продуцирующих лимфоциты для борьбы с инородными агентами. Поэтому воспаление слепой кишки можно считать вариантом защиты других отделов кишечника, ограничительной местной реакцией.

Какие причины вызывают тифлит?

Причины воспаления могут быть связаны как с нарушением пищеварения в вышерасположенных органах, так и с другими заболеваниями, инфекционной природы. Провоцирующими факторами служат: перегрузка пищеварения употреблением жирной, жареной, консервированной и копченой пищей, тяжелые физические нагрузки, пищевые отравления.

Тифлит вызывают:

  • кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, холера);
  • грибковое поражение и дисбактериоз;
  • острый аппендицит;
  • аллергическая реакция на продукты;
  • сепсис;
  • болезнь Крона и неспецифический язвенный колит;
  • туберкулез кишечника;
  • атонические запоры.

Тифлит редко выявляется у детей. Особый случай — аномалии строения слепой кишки, неправильное питание. Среди взрослых чаще болеют люди старшего поколения с хроническими болезнями желудка и кишечника. А у молодых основная причина — кишечные инфекции.

Классификация тифлита

В зависимости от выраженности воспалительного процесса на слизистой слепой кишки различают следующие виды тифлита:

  • катаральный — наиболее легкая поверхностная форма поражения, слизистая отечна, расширены сосуды, видна гиперемия;
  • эрозивный — на фоне гиперемированной слизистой появляются трещины, «царапины»;
  • язвенный — язвы покрывают часть кишки, неглубокое дно, покрыты налетом;
  • фибринозный — на слизистой появляются пленки фибрина.

Возможна недифференцированная форма тифлита за счет аномалий слепой кишки, спаек с другими органами.

Симптомы

Тифлит имеет острое и хроническое течение. При остром воспалении у пациента появляется сильная боль в подвздошной области справа, иррадиирующая в пах, бедро, поясницу, обычно приступ развивается спустя 1,5–2 часа после еды, повышение температуры с ознобом в случае инфекции, головная боль, слабость и потливость.

Через некоторое время присоединяется тошнота, вздутие живота, схваткообразные боли по всему животу, понос. Рвоты обычно не бывает. При развитии инфекции возможно проявление в каловых массах обильной слизи и кровяных сгустков.

При хроническом течении пациенты испытывают умеренные схваткообразные боли только при обострении процесса. Оно провоцируется грубой пищей, физической нагрузкой, стрессами.

От каких заболеваний нужно отличать тифлит?


В отличие от аппендицита боли не сопровождаются рвотой, сразу локализуются в подвздошной зоне (при аппендиците начинаются в эпигастрии, затем «спускаются»). Почечная колика справа вызывает задержку мочеиспускания, рези в уретральном канале, кровь при мочеиспускании, соли в моче.

При тифлите пальпаторно слепая кишка плотная, болезненная, живот вздут больше справа. При болезни Крона воспалительный процесс поражает конечную часть подвздошной кишки, затем распространяется на слепую. Боли носят схваткообразный характер, иррадиируют по всему животу. Среди симптомов имеются кожные проявления (язвы), боли в суставах с ограниченной подвижностью.

Дивертикулит — выпячивания кишечной стенки чаще поражают область сигмовидной кишки и проявляются при воспалении болевыми ощущениями в левой подвздошной области. Локализация в слепой кишке — редкое явление.

Методы диагностики

Чтобы отличить от заболеваний гинекологических органов у женщин, необходим осмотр гинеколога. А мужчинам для исключения простатита проводится пальцевое исследование прямой кишки. В анализах крови повышается лейкоцитоз, но он не бывает таким высоким, как при аппендиците и не дает сдвиг формулы влево.

В анализе кала определяют признаки нарушения переваривания пищи, слизь, лейкоциты, примеси крови. На рентгенограммах с принятой бариевой взвесью определяется нарушение контуров слепой кишки, утолщение стенки, сужение просвета, деформация, разглаживание складок, укорочение. Аналогичные изменения можно видеть при иригоскопии.

Чем лечат заболевание?


Лечение воспаления слепой кишки начинается с назначения диеты и режима. Пациент нуждается в госпитализации для наблюдения, исключения острой патологии других органов, лечебных мероприятий.

Диета

Питание в острую стадию ограничивает блюда из жирного мяса, рыбы, овощей, капусты, бобовых, свежего молока, кондитерские изделия, орехи. Рекомендуются жидкие каши на воде, отвар шиповника, кисели, нежирные супы, протертое отварное мясо, подсушенный белый хлеб, котлеты на пару, фрикадельки, тушеные и запеченные овощи. При поносе и выраженной интоксикации необходимо обильное питье кипяченой воды, отвара ромашки, укропа.

Использование медикаментов

Чтобы выявить конкретный возбудитель, проводится бактериологическое исследование кала и посев на чувствительность к антибиотикам. Наиболее часто используются:

  • Цефтриаксон,
  • Ванкомицин,
  • Имипенем,
  • Тикарциллин,
  • Циластатин,
  • Гентамицин,
  • Амикацин,
  • Тобрацимин.

Назначаются дополнительные антибактериальные препараты с преимущественным действием на толстую кишку: Метронидазол, Энтерофурил, Сульфасалазин, Фуразолидон. Для снятия интоксикации и компенсации потери жидкости показано введение раствора Рингера, глюкозы, Гемодеза.

При грибковом поражении назначают:

  • Пимафуцин,
  • Микомакс,
  • Низорал,
  • Дифлазон,
  • Дифлюкан,
  • Флуконазол.

Хирургическое лечение

Показанием к хирургическому лечению служат: разрыв кишки (перфорация), подозрение на внутрибрюшинный или забрюшинный абсцесс, отсутствие эффекта от применения медикаментов, септическое состояние.

При тифлите операция заключается в удалении воспаленного участка кишки с аппендиксом, формировании анастомоза между кишечными петлями. После операции обязательно продолжается антибиотикотерапия. Пациент должен длительно соблюдать диету. До полного восстановления пищеварения необходимо от 3 до 6 месяцев.

Применение народных средств

Любые народные рекомендации следует согласовать с врачебными назначениями. Наибольшими целебными свойствами обладают отвары:

  • шалфея,
  • цветов ромашки,
  • золототысячника,
  • мяты.

Их можно применять отдельно или в сборе поровну, заваривать 30 минут в термосе в виде чая. Принимать курсами по месяцу в теплом виде перед каждой едой. Целители рекомендуют продукты пчеловодства (мед, прополис). Лучше использовать натощак.

К чему может привести нелеченный тифлит?

Осложнения и последствия тифлита формируются при отказе, отсутствии или неполноценном лечении, несоблюдении диеты. На фоне острого воспаления возможен переход на забрюшинное пространство, формирование гнойника (абсцесса).

Кроме этого, тифлит способствует образованию:


  • язв на поверхности внутренней оболочки;
  • перфорации кишечника с перитонитом;
  • переходу воспаления на окружающие ткани (пери- и паратифлит);
  • желудочно-кишечного кровотечения;
  • аппендицита;
  • воспаления региональных лимфоузлов (мезаденита);
  • спаек с соседними органами;
  • недостаточности клапана между слепой кишкой и подвздошной;
  • сепсиса.

Профилактика

Предупреждение тифлита не отличается от общей профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Необходимо следить за правильным питанием, не допускать длительных перерывов и переедания, помогать кишечнику при запорах растительными слабительными средствами.

Требование гигиены позволят защитить кишечник от инфекционных бактерий. При необходимости курса антибиотикотерапии нужно обращать внимание на реакцию в виде болей в животе, нарушения стула. Это указывает на дисбактериоз, который легко исправить пробиотиками.

Все назначенные лекарства должны приниматься только по рекомендации врача. Самолечение — не лучший способ решения проблем. Если рекомендовано обследование, то его нужно завершить. Тифлит хорошо лечится при своевременном выявлении. Внимательное отношение к своему здоровью не позволит запустить болезнь.

jktguru.ru

Кратко о диагнозе

Тифлит представляет собой разновидность сегментарной формы колита. Происходит медицинский термин от греческого слова typhlos, то есть «слепая кишка» и суффикса -ит, означающего «воспаление». Слизистая внутренней поверхности кишечника поражается, если в нем преобладает болезнетворная или условно-патогенная микрофлора.

В зависимости от локализации очага инфекции различают тифлит:

  • Катаральный. Слепая кишка набухает изнутри, ее просвет слегка сужается, но форма остается прежней. При лабораторной диагностике обнаруживаются точечные кровоизлияния или трещинки на кишечных стенках.
  • Язвенный. Если катаральному тифлиту не свойственны серьезные морфологические изменения слизистой, то на последующем этапе заболевания на кишке появляются язвы.

Тифлит может протекать в острой или хронической форме. Вялотекущий воспалительный процесс характеризуется цикличностью, т. е. наличием периодов ремиссий и обострений.

Однако гастроэнтерологическая практика показывает, что чаще всего тифлитом болеют мужчины в возрасте 22-34 лет.

Когда недуг развивается

Главным этиологическим фактором тифлита выступает инфекционный агент. Иногда слепая кишка реагирует на бесконтрольную терапию антибиотиками, противовоспалительными или слабительными средствами (лекарственный колит).

Среди прочих причин тифлита:

  1. Длительный застой фекалий в результате запора.
  2. Активное развитие патогенной микрофлоры в кишечнике.
  3. Острые инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, холера и др.).
  4. Хронический дисбактериоз и кандидоз брюшной полости.
  5. Терминальный илеит и неспецифический язвенный колит.

У спортсменов силовой направленности слепая кишка и другие отделы пищеварительной системы могут воспаляться после подъема тяжестей. Тифлит возникает в связи с пищевыми токсикоинфекциями, которые сопровождаются гипотонией и нарушением биохимического анализа крови. Также бактерии свободно проникают в слепую кишку из близлежащих органов (поджелудочной железы, желчного пузыря или желудка) и вызывают воспаление слизистой оболочки.

Спектр проявлений

Во время острого течения болезни пациенты сталкиваются с ознобом, многократной тошнотой и не всегда продуктивной рвотой, как при аппендиците. Пальпаторное обследование больного сопровождается характерным урчанием в области пупка. На рентгенограмме слепая кишка частично покрыта контрастными пятнами, имеет утолщенные и слегка смещенные стенки.

Девушка держится за живот
Тифлит можно легко спутать с аппендицитом! Важно правильно поставить диагноз перед началом лечения!

При тифлите возникают следующие симптомы:

  • Диспепсические расстройства (тошнота, частая отрыжка, изжога даже при соблюдении диеты).
  • Снижение аппетита или полный отказ от приема пищи.
  • Дискомфорт в нижней части живота. Слепая кишка расположена в правой подвздошной ямке, однако боль может отзываться в паху. Обычно рези возникают через 2-4 часа после приема пищи, усиливаясь при смене положения тела.
  • Сменяющие друг друга запор и диарея. Жидкий стул до 15 раз в сутки ведет к обезвоживанию организма, а «засорение» кишечника грозит токсемией.
  • Неспецифические проявления тифлита – апатия, повышенная потливость, головокружение.
  • Повышение температуры от 38 С и выше. Жар наблюдается в период обострения заболевания.
лаборант смотрит в микроскоп
Симптомы тифлита определяются посредством копрологического исследования.

Явные клинические симптомы тифлита определяются посредством копрологического исследования. Наличие внутриклеточного крахмала, расщепленного жира и большого количества переваренной клетчатки в кале свидетельствуют о том, что слепая кишка сильно воспалена. При подозрении на тифлит женщины нуждаются в дополнительном осмотре гинеколога и УЗИ придатков, чтобы исключить внематочную беременность или наличие аднексита.

Терапевтическая схема

Обычно слепая кишка воспаляется вследствие воздействия на ее слизистую патогенной флоры, поэтому после постановки диагноза нужно обязательно провести посев кала. Далее определяется степень чувствительности микроорганизмов к различным антибиотикам.

Лечение тифлита включает в себя прием:

  • Антибактериальных препаратов. Подавляют рост микробов и вирусов Энтерофурил или Метронидазол, если положительный эффект отсутствует или слабо выражен, то подключают Фуразолидон, Амоксицилин.
  • Пробиотиков. Ферментные средства заселяют кишечник здоровой микрофлорой и стимулируют защитные силы организма. Сюда входят Линекс, Вобэнзим, Хилак форте, Аципол и многие другие.

Устранить интоксикацию при тифлите поможет введение физраствора, реополиглюкина или глюкозы внутривенно. К дополнительным методам относятся массаж и тепловые процедуры, которые восстанавливают перистальтику кишечника.

Пациентам с тифлитом не обойтись без коррекции рациона питания. По возможности употребляйте пищу в свежеприготовленном или разогретом виде. Есть нужно небольшими порциями, не реже 4-6 раз в сутки. Диета предполагает завершение ужина за 2-3 часа до сна.

При тифлите откажитесь от:

  1. Фастфуда, газированных напитков.
  2. Острых и пересоленных блюд, копченостей.
  3. Сырых овощей, фруктов.
  4. Сдобной выпечки, шоколада.
  5. Алкоголя.

Не стоит употреблять свежее молоко или кисломолочные продукты, они провоцируют диарею, кушайте подсушенный белый хлеб, отварные овощи, бульоны из нежирных сортов мяса, рыбные паровые котлеты. Щадящее механическое воздействие на воспаленную слепую кишку оказывают каши, приготовленные на воде (гречневая, овсяная, рисовая).

Санаторно-курортное лечение с употреблением минеральных вод гарантирует быстрое восстановление сил и эмоционального здоровья. После исчезновения симптомов тифлита не спешите переходить на привычное питание, резкая смена рациона способствует набору лишнего веса.

В качестве альтернативы применяют надежные, проверенные веками рецепты народной медицины. Такое лечение допускается только на начальной стадии неосложненного тифлита и обязательно согласовывается со специалистом.

Отвар из мелиссы и мяты перечной хорошо снимает спазмы кишечника. Для борьбы с сегментарным колитом используются целебные настои, в которые входят ромашка и золототысячник. Возьмите по 1 ч. л. каждой травы и залейте стаканом окропа. Напиток настаивается около 30 минут. Принимать по столовой ложке каждые 2 часа примерно 7-8 раз в сутки.

Бактерии
Так же при тифлите, вкупе с основным лечением очень важно соблюдать диету, во избежание осложнений!

Итак, мы рассмотрели основные причины, симптомы и лечение тифлоколита. При своевременной терапии заболевания можно не опасаться серьезных осложнений вроде перитифлита, мезаденита или воспаления червеобразного отростка слепой кишки. Даже если избежать проблемы не удалось, соблюдайте принципы здорового питания и не игнорируйте предписания врача. Берегите себя!

proctomir.ru

Классификация тифлита

По морфологическим изменениям

По тому, насколько патологически изменена слизистая оболочка, различают тифлит:

  • катаральный;
  • язвенный.

По причине возникновения

В зависимости от фактора, вызвавшего тифлит, он бывает:

  • ДисбактериозИнфекционный. Воспаление слепой кишки вызывают шигеллы, дизентерийная амёба, реже возникает туберкулёзный тифлит. Крайне редко слепая кишка поражается инфекциями, передающимися половым путём (для этих заболеваний характерно тотальное поражение ободочной кишки – колит). Тяжело поддаются лечению микозы слепой кишки (поражение патогенными грибками).
  • Токсический. Возникает из-за повреждения слизистой оболочки химическими веществами. Это могут быть как продукты жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, так и некачественная еда.
  • Аллергический. При индивидуальной непереносимости продуктов, лекарств определённые компоненты вызывают раздражение слизистой оболочки. Так возникает воспаление.
  • Лучевой. Способствует появлению заболевания лучевая терапия, применяемая для лечения рака.
  • Воспаления неизвестной этиологии. К этой группе относят болезнь Крона, микроскопический тифлит, эозинофильный. Эти заболевания, в основном, связаны с аутоиммунными патологическими процессами.

По форме протекания

  • острый;
  • хронический.

Симптомы

Основной симптом

Боли в животеСамой частой жалобой при тифлите является боль. Она возникает внизу живота справа, иногда бывает тупой, но чаще пациенты жалуются на колики в правой подвздошной области. Усиливается:

  • через 6 часов после еды;
  • при долгом стоянии;
  • в положении лёжа на левом боку.

Иногда боль иррадиирует в поясницу.

Другие симптомы

Помимо болевых ощущений тифлит проявляется:

  • запором или поносом (нередко они чередуются);
  • повышением температуры тела;
  • урчанием в животе;
  • метеоризмом;
  • отрыжкой;
  • чувством распирания в животе;
  • отсутствием аппетита.

Особенности проявления различных форм тифлита

Во многом клинические проявления тифлита зависят от его формы.

Симптом Острый Хронический Катаральный Язвенный
Боль Резкая, сильная по типу колик Тупая, ноющая иногда усиливается Не интенсивная Схваткообразная
Температура тела Внезапно повышается. Может увеличиваться до 40 °С Нормальная или субфебрильная. Иногда в периоды обострения может внезапно повышаться до высоких значений. 37,1-38,3 °С Свыше 38 °С. Если болезнь хроническая то температура может быть нормальная (до 37,1 °С)
Наличие примесей в кале Зависит от степени поражения слизистой оболочки Слизь, иногда гной Слизь, гной, кровь
Запор Для тифлита характерно чередование запора с поносом. Чаще задержка фекалий в слепой кишке является причиной воспаления. А сам запор возникает из-за потребление пищи с низким содержанием пищевых волокон, нарушения эвакуаторной функции толстого кишечника.
Частота дефекаций Зависит от тяжести протекания болезни:

  • в лёгкой форме – менее 4 раз в сут;
  • среднетяжёлой – 4–6 раз в сут;
  • тяжёлой – более 6 раз в сутки.

Причины и факторы возникновения

Тифлит возникает при воздействии различных агентов на клетки слизистой оболочки слепой кишки. Увеличивают риск его развития:

  • Кишечные инфекциикишечные инфекции;
  • дисбактериоз;
  • неправильное питание;
  • медикаменты (цитотоксины, антибиотики);
  • аутоиммунные патологии;
  • недостаточность илеоцекального клапана;
  • раздражение слизистой оболочки слепой кишки желчью;
  • нарушение эвакуаторной функции кишечника;
  • хронический стресс;
  • нарушение нейрогуморальной регуляции работы кишечника;
  • частая травматизация слизистой оболочки каловыми массами при запорах;
  • дефект местного иммунитета слизистой оболочки слепой кишки.

Тифлит — частое состояние, возникающее на фоне иммунодефицита (в том числе после химиотерапии, длительного курса антибактериальной терапии, при болезнях крови). Встречается преимущественно в детском и пожилом возрасте. У людей с сохранным иммунитетом выявляется редко.

По клиническим проявлениям невозможно точно установить диагноз и определить причину болезни.

По статистическим данным при таких симптомах выявляют:

  • 60% случаев – опухолевые и воспалительные заболевания илеоцекальной области;
  • 10% – нарушение функции толстой кишки;
  • 5% – патологии не связанные с илеоцекальной областью (паховые грыжи, аднексит и др).

Особенно сложно определить болезнь только по характеру боли. Такие же болевые ощущения как при тифлите характерны для аппендицита. И если воспаление слепой кишки, особенно катаральное, протекающее в лёгкой форме можно лечить консервативно, то при аппендиците, тяжёлом язвенном поражении слепой кишки необходима ургентная операция. Поэтому обязательно необходимо пройти диагностику.

Диагностика

Диагностика болей в животеПри диагностике преследуют следующие цели:

  1. Установить причину поражения слизистой оболочки.
  2. Выявить, не поражены ли другие отделы кишечника.
  3. Провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

Для этого следует обратиться к терапевту, гастроэнтерологу. Обязательна консультация хирурга.

Необходимы:

  • общий осмотр;
  • пальпация;
  • аускультация;
  • анализ крови, мочи;
  • анализ кала.

РентгенографияПо определённым показаниям назначают:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентген с пероральным введением контрастного вещества;
  • колоноскопию с биопсией — эндоскопическое исследование толстой кишки и забор тканей для гистологического исследования;
  • компьютерную томографию (при подозрении на новообразования кишечника).

Женщин, при жалобах на боли в правой подвздошной области, обязательно направляют на консультацию к гинекологу. Так как большинство гинекологических заболеваний (воспаления мочеполовой системы, внематочная беременность и др.) протекают со схожими симптомами.

Для уточнения причины тифлита обязательно морфологическое исследование. Только после биопсии можно наиболее точно определить вызвано ли заболевание аутоиммунными нарушениями или другими факторами. При наличии язв биопсия обязательна, так как такие поражения слизистой бывают на начальных стадиях рака, предраковых заболеваниях.

Лечение

Лечение заболевания зависит от:

  • степени поражения;
  • причины патологии;
  • формы протекания.

При лёгком и среднетяжёлом течении лечение проводят консервативно, а к радикальным методам прибегают, если консервативная терапия не помогают. Чтобы избежать операции пациент обязательно должен:

  • придерживаться строгой диеты;
  • принимать те медикаменты, которые назначил врач;
  • народные средства использовать как дополненный метод, предварительно обсудив возможность такого лечения с врачом.

Если тифлит протекает с осложнениями, необходимо хирургическое вмешательство.

Диета

Лечебная диетаБольным рекомендуют употреблять:

  • Мясо диетических сортов. Это источник белка и железа.
  • Кисломолочные продукты. Необходимы для восполнения недостатка белка и кальция. Лучше употреблять нежирный, некислый творог, биокефир или биойогурт (для восстановления микрофлоры при дисбактериозе), твёрдые сорта сыра. Молоко в чистом виде можно, если пациент переносит его нормально. Обычно, при болезнях кишечника, свежее молоко вызывает вздутие, боли в животе.
  • Сырые овощи фрукты в качестве источника витаминов можно лишь тщательно перетёртые. Лучше в виде гомогенизированных пюре.
  • Разваренные каши. При запорах лучше кушать гречневую, овсяную, ячневую. Если у пациента понос, то рекомендуют рисовую, манную.

Во время болезни или при обострении хронического процесса рекомендуют исключить из рациона:

  • Вредные продуктыпродукты, богатые пищевыми волокнами (хоть они и способствуют устранению запоров);
  • копчёности;
  • острые блюда;
  • консервы;
  • газированные напитки;
  • квас;
  • алкоголь (даже слабоалкогольные напитки).

Питание должно быть дробным (5-6 раз). В период обострения болезни рекомендуют лечебный стол №3 (если заболевание сопровождается запорами), при поносах назначают диету №4.

Лечебное питание не заменяет лекарственные препараты. Но и питание играет важную роль в лечении воспаления слепой кишки.

Медикаменты

Лекарства назначают в зависимости от причины и выраженности симптомов:

  • Антибиотики. Они необходимы при доказанной бактериальной этиологии тифлита. Если болезнь вызвана грибками, назначают противогрибковые препараты.
  • Жаропонижающие, противовоспалительные рекомендуют при температуре свыше 38,3 °С.
  • Спазмолитики назначают если заболевание вызвано спазмом гладкой мускулатуры. В этом случае спазмолитические средства даже купируют боль.

Помимо этого назначают:

  • абсорбенты;
  • вяжущие препараты;
  • противовоспалительные;
  • модуляторы моторики.

Самостоятельно назначать лекарства не рекомендуется. Только врач может подобрать наиболее безопасные и эффективные препараты, в зависимости от причины и тяжести заболевания.

Хирургия

Показания к операции:

  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • развитие осложнений (разлитой перитонит, перфорация кишечника, кровотечение);
  • выявление новообразований в слепой кишке.

Объем операции зависит от распространенности процесса. Проводится резекция пораженного участка и восстановление целостности кишечника. Показана ревизия органов брюшной полости.

Народные методы

Народные методы допустимо использовать в качестве дополнительного компонента комплексного лечения тифлита.

  1. Лечебный отвар ромашкиПри запорах рекомендуют очистительные клизмы с отваром ромашки, календулы (см. здесь).
  2. Отвар ромашки, тысячелистника, зверобоя, шиповника поможет снять воспаление, восстановить водно-солевой баланс, нарушенный поносом и рвотой (см. подробнее о применении трав для лечения желудочно-кишечных заболеваний).
  3. Тепловые процедуры (прогревания с помощью грелок, тёплых компрессов) показаны, если нет гнойного процесса.
  4. Чай из пустырника, мелиссы, валерианы, мяты перечной поможет при тифлите, вызванном длительным стрессом.

Исключительно народными способами, особенно без предварительной диагностики, лечить тифлит крайне опасно. Болезнь приведёт к тяжёлым последствиям.

Возможные последствия и прогноз для жизни

Длительно не леченый тифлит опасен тем, что воспалительный процесс затронет тонкий кишечник, другие отделы ободочной кишки, брюшину. Помимо этого могут возникнуть и другие осложнения:

  • кишечные кровотечения;
  • абсцесс;
  • перитонит;
  • прободение язвы;
  • сепсис.

АвитаминозТифлит приводит и к другим не менее тяжёлым последствиям. Так, при язвенном геморрагическом тифлите из-за частых кровотечений разовьётся анемия. Воспалительные процессы способствуют некрозу тканей, гангренозным изменениям. Из-за воспалительного процесса нарушаются процессы всасывания, возникает:

  • железодефицитная анемия;
  • гипо-, авитаминозы;
  • гипокальциемия.

Если тифлит сопровождается поносом, рвотой нарушается водно-солевой баланс.

Тифлит, особенно протекающий в лёгкой форме, при своевременном лечении поддаётся консервативной терапии. При соблюдении рекомендаций врача возможно быстрое выздоровление. А вот если возникли осложнения, то прогноз для жизни несколько хуже. Высока вероятность летального исхода при перитоните, массивных кишечных кровотечениях, перфорации.

Профилактика

  • Профилактика запоров. Одной из основных причин возникновения воспаления слизистой оболочки слепой кишки является её частая травматизация, связанная с задержкой каловых масс. Поэтому обязательно нужно предупреждать развитие запора.
  • Соблюдать элементарные правила гигиены. Инфекции, вызывающие воспаления кишечника, передаются в основном фекально-оральным путём.
  • Правильно питаться. При потреблении продуктов, содержащих клетчатку, уменьшается риск развития запоров.
  • Своевременно лечить другие заболевания.
  • Не злоупотреблять слабительными, антибиотиками и другими медикаментами, особенно если они назначены знакомыми, а не лечащим врачом.

Чтобы не допустить развития осложнений, при первых же симптомах надо обратиться за врачебной помощью.

prokishechnik.info

Что вызывает воспаление слепой кишки? Основные причины тифлита

Среди возможных факторов риска развития патологии находятся нарушение режима питания и погрешности в рекомендованной диете. Регулярное употребление алкогольных напитков в сочетании с табакокурением приводят к частичной парализации мышечного слоя толстого кишечника. Это становится причиной тифлостаза (задержки каловых масс в полости слепой кишки). При этом выделяется огромное количество токсинов, разрушающих слизистую оболочку и провоцирующих развитие воспалительного процесса.

Что с высокой вероятностью вызывает тифлит и каковы основные причины воспаления слепой кишки с точки зрения патофизиологии? В процессе анализа собранных данных анамнеза, врачи сходятся во мнении, что факторами риска являются следующие аспекты:

  • неправильное и не своевременное питание с употреблением большого количества консервантов и искусственных красителей;
  • сидячий образ жизни, приводящий к систематическим запорам и снижению перистальтики;
  • дисбактериоз, возникающий на фоне неправильного использования антибиотиков без назначения врача;
  • непереносимость глютена и лактозы (по последним данным в скрытой форме эти патологии присутствуют примерно у 35 % населения земного шара);
  • присутствие хронических патологий желудочно-кишечного тракта (чаще всего в этиологии выделяется хронический холецистит, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей);
  • глистные инвазии и многое другое.

Эти и другие патогенные причины могут вызывать отграниченное воспаление слепой кишки, провоцировать приступы хронического аппендицита и снижать способность кишечника к эвакуации каловых масс.Тифлит симптомы

 Типичные симптомы воспаления слепой кишки и признаки тифлита

Основные признаки острого или хронического тифлита в стадии обострения заключаются в приступах спастической боли, нарушении актов дефекации, присутствии в каловых массах слизи и прожилок крови. Общее самочувствие на начальных стадиях не страдает, пациент может жаловаться на частые запоры и сменяющие их диареи. Также наблюдается повышенное газообразование.

Типичные симптомы воспаления слепой кишки включают в себя следующие проявления:

  • раздражительность и снижение работоспособности;
  • плохой ночной сон;
  • боли в животе;
  • кратковременное повышение температуры тела;
  • отсутствие аппетита и внутренняя интоксикация.

В процессе развития патологии за счет постоянной задержки каловых масс происходит растяжение стенок и опущение слепой кишки, наблюдается удлинение и истончение мышечной стенки. Спаечный вторичный процесс усугубляет течение, сокращает перистальтику и вызывает регулярные боли, усиливающиеся при физических нагрузках. Илеоцекальный сфинктер растягивается, что приводит к неконтролируемым постоянным позывам на опорожнение кишечника.

Иногда приступы тифлита напоминают клинические признаки острого аппендицита, однако картина периферической крови в общем анализе кардинально различается. В ряде случаев эти заболевания являются ассоциированными, т.е. воспаление слепой кишки становится осложнением длительно текущего воспаления в червеобразном отростке.Тифлит симптомы

 Консервативные и хирургические методы лечения тифлита

Консервативные методы лечения острого и хронического тифлита активно используются только в том случае, если возможна адекватная дифференциальная диагностика и исключение приступа острого аппендицита. Если есть хоть малейшие сомнения, принимается решение об экстренном хирургическом вмешательстве с целью удаления пораженного участка кишечника.

Хирургические методы лечения воспаления слепой кишки приводят к полному выздоровлению без потери функции естественного процесса дефекации. Пациент восстанавливается через 14 — 21 день. На этот период требует исключать физические нагрузки, обеспечить специальное питание, прием препаратов, ускоряющих регенерацию тканей.

При консервативной терапии используются сульфаниламидные препараты, подавляющие рост патогенной микрофлоры. Это может быть «Фуразолидон», «Энтерофурил», «Фталазол». Для устранения мышечного спазма можно использовать «Но-шпу», «Дротаверина гидрохлорид», «Дюспаталин». Слабительные препараты назначаются в исключительных случаях. Регулировать опорожнение кишечника можно с помощью употребления в пищу свежих овощей и фруктов, увеличения объема выпиваемой жидкости.

Назначается специальная диета: частое дробное питание, протертые блюда комнатной температуры. Исключаются виноград, бананы, черный хлеб, газированные напитки.


santebone.ru