Кишечная инфекция, кроме симптомов интоксикации (слабость, головная боль, головокружение) и обезвоживания, проявляется, как правило, поносом по нескольку раз в день. Специалисты выделяют около 40 видов возбудителей диареи, в них входят пять вирусов.

Поскольку в статье пойдет речь о применении антибиотиков при кишечной инфекции, сразу поставим условие, что не будем упоминать о вирусной инфекции (например, ротовирусные поражения, кишечная форма гриппа), на эти микроорганизмы антибактериальные препараты не действуют.

Кроме того, не каждый понос вообще вызван инфекцией. Существует достаточно много заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются усиленной перистальтикой и частым стулом (дискинезии, панкреатит, гастриты, гепатиты, гельминтные и паразитарные заражения). При отравлениях некачественной пищей антибактериальные препараты бесполезны.

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых и детей применяются только при наличии данных бактериологического исследования, подтверждающих главную роль определенных патогенных микроорганизмов в клиническом течении болезни.

На какие кишечные возбудители должны действовать антибиотики?


Специалисты подсчитали, что оправдано использование антибиотиков против кишечной инфекции лишь в 20% случаев. Изучение возбудителей показало, что в них может превратиться условно патогенная (факультативная) флора кишечника.

Это микроорганизмы, которые проживают в норме вместе с полезными бифидо- и лактобактериями, составляют всего 0,6% по массе, локализуются в основном в толстом кишечнике. В группу входят стафилококки (золотистый и эпидермальный), клебсиелла, протей, клостридии, энтеробактерия, несколько видов дрожжевых грибов.

В функции факультативной флоры входит участие в расщеплении животных белков до образования индола и скатола. Эти вещества в умеренном количестве оказывают стимулирующее воздействие на перистальтику кишечника. При избыточном образовании возникает диарея, вздутие живота, интоксикация организма.

Кишечную палочку разные исследователи относят то к нормальной флоре, то к условно патогенной. Она заселяет у новорожденного ребенка слизистую оболочку кишечника с первых дней после рождения. Ее масса составляет 1/100 часть процента по отношению к содержанию бифидо- и лактобактерий, но по своим полезным свойствам становится незаменимой:

  • участвует в расщеплении и усвоении лактозы;
  • нужна для синтеза витаминов К и В;
  • выделяет антибиотикоподобные вещества (колицины), подавляющие рост собственных патогенных штаммов;
  • связана с активацией общего и местного иммунитета.

К патогенным возбудителям, вызывающим инфекционное заболевание, относятся: сальмонеллы, шигеллы, клостридии, холерный вибрион, отдельные штаммы стафилококков. Попадая в организм человека, они усиленно размножаются в кишечнике, вытесняют здоровую флору, нарушают процесс пищеварения. Некоторые микроорганизмы способны вырабатывать токсины, которые вызывают дополнительную интоксикацию.

Для лечения патологии в полезный список антибиотиков должны включаться препараты, оказывающие неоспоримое целенаправленное действие на этих возбудителей. Стоит отметить, что в анализах кала чаще всего выявляют смешанную флору.

Требования к антибиотикам от кишечных инфекций

Для обеспечения наиболее эффективного действия выбранный препарат должен:

  • после приема через рот в таблетках, капсулах, суспензии не обезвреживаться желудочным соком и дойти до кишечника;
  • обладать низкой способностью к всасыванию в верхних отделах, чтобы санировать все части толстой кишки;
  • хорошо сочетаться с другими антибактериальными препаратами сульфаниламидного ряда (Салазодиметоксин, Фталазол) и дезинтоксикационными средствами (Смекта);
  • не оказывать негативного влияния на пациента.

Какой антибиотик считается лучшим?

Лучшим препаратом можно считать тот, что имеет широкий спектр действия (сразу на несколько возбудителей), максимально поражает патогенные бактерии и минимально опасен для организма. Совершенно безопасных антибиотиков не существует. Они отличаются более или менее выраженным токсическим воздействием на печень, почки, клетки головного мозга, кроветворение.

В качестве осложнений и противопоказаний в инструкции по применению приводятся:


  • ограничения в применении в детском возрасте и при беременности;
  • печеночно-почечная недостаточность;
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и перенесенный инсульт;
  • психические заболевания;
  • анемии;
  • нарушение свертываемости крови;
  • повышенная чувствительность, проявляющаяся аллергическими реакциями.

Некоторые пациенты пьют любые лекарства дома и не желают показываться врачу. Причина — страх, что госпитализируют в инфекционное отделение, заставят сдавать анализы. Подобная «тактика» приводит к выработке у человека множественной устойчивости с последующим отсутствием результатов от действия антибактериального лечения.

Когда показаны?

Сдать анализ на исследование — означает проверить наличие четких показаний к применению антибиотика, признаков воспаления и инфекционного возбудителя (в кале выявляют лейкоциты, большое количество слизи, примеси крови, в анализе крови — повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы).

Обязательно назначение лечения антибиотиками:


  • при брюшном тифе, сальмонеллезе, холере, дизентерии, эшерихиозе, прочих тяжелых инфекциях кишечного тракта;
  • тяжелом состоянии пациента, выраженном кишечном расстройстве с признаками дегидратации, а у детей особенно грудничкового возраста, если течение заболевания расценивается как среднетяжелое;
  • появлении признаков общего сепсиса и развития отдаленных очагов инфекции;
  • инфицировании пациентов с гемолитической анемией, иммунодефицитным состоянием, на фоне лечения опухолей;
  • наличии кровяных сгустков в кале.

Антибиотики при острой кишечной инфекции

Большая группа заболеваний, чаще распространенная среди детей в организованных коллективах (детские сады, летние лагеря, отделения в больницах) в летнее время, называется острыми кишечными инфекциями. Причиной служит нарушение санитарных норм в учреждении, грубое несоблюдение правил хранения продуктов, закупок и приготовления пищи.

Диарея и повышение температуры возникает сразу у многих детей. При выявлении признаков инфекции детей изолируют и переводят для лечения и наблюдения в детское инфекционное отделение. В это время работники санитарного надзора проводят проверку с целью выявления причины.

Детям при состоянии легкого отравления и средней тяжести нет необходимости принимать антибиотики. Обычно самочувствие и показатели здоровья улучшаются после назначения обильного питья, сорбентов, бактериофагов, соблюдения диеты.

Антибиотики добавляют к лечению, если спустя 2–3 дня не наблюдается улучшения или в случае точного выявления инфицирования возбудителями, требующими обязательного лечения антибактериальными средствами.

Описание наиболее популярных групп


До выявления конкретного возбудителя проходит несколько дней. При нарастании тяжести пациентов наиболее целесообразно применение антибиотиков с широким спектром действия на микроорганизмы. Они останавливают дальнейшее размножение или убивают бактерии. Чаще всего применяются следующие фармацевтические группы препаратов.

Цефалоспорины

Цефабол, Клафоран, Роцесим, Цефотаксим — разрушают синтез белковой оболочки бактерий, действуют на активные микроорганизмы при росте и размножении, от 3 до 10% пациентов дают перекрестную аллергическую реакцию с пенициллинами, Цефтриаксон действует дольше других препаратов.

Фторхинолоны

Норфлоксацин, Нормакс, Ципролет — блокируют ферменты, участвующие в построении ДНК возбудителя, поэтому клетки погибают, препараты не назначаются пациентам до 18 лет, при дефиците фермента глюкозо-6-дегидрогеназы, беременности и кормлении ребенка, наиболее сильным эффектом обладают Ципрофлоксацин и Офлоксацин.

Аминогликозиды

Гентамицин, Нетромицин, Неомицин — вмешивают в последовательность соединения аминокислот при построении белков микроорганизмом, способны прекратить размножение. Препараты группы активны в отношении оксациллинчувствительных штаммов стафилококков, а Гентамицин действует на энтерококки.


К недостаткам относится слишком малый диапазон между терапевтической и токсической дозировкой. Обладают негативными последствиями в виде нарушения слуха вплоть до полной глухоты, появления головокружения, шума в ушах, нарушения координации движений, токсического действия на почки. Поэтому при кишечных инфекциях применяются только в тяжелых случаях сепсиса.

Тетрациклины

Тетрадокс, Доксал, Вибрамицин — препараты получают из грибка рода Streptomyces или синтетическим путем (Метациклин, Доксициклин). Механизм широкого действия основан на подавлении ферментов, участвующих в синтезе РНК, разрушают рибосомы клеток, лишая их энергии. Среди эшерихий и сальмонелл возможны устойчивые штаммы. В высоких концентрациях препараты убивают бактерии.

Аминопенициллины

Ампициллин, Мономицин — полусинтетические пенициллины, способны нарушить синтез клеточных компонентов бактерий в период роста и размножения. Выделяются с желчью и мочой. Отличаются большей склонностью к аллергическим реакциям, дисбактериозу.

В настоящее время имеется достаточно видов синтетических препаратов этих групп. Выбрать наиболее показанный антибиотик может только врач специалист. Отсутствие результатов от терапии — показатель устойчивости возбудителя к применяемому препарату.

Антибиотики для взрослых

Приводим наиболее часто назначаемые антибактериальные препараты.


Цефтриаксон

Цефалоспорин, способный блокировать размножение шигелл, сальмонелл, кишечных эшерихий, протея. Если стафилококки устойчивы к Метициллину, то сохраняется резистентность к Цефтриаксону. В неизмененном виде попадает с желчью в кишечник до половины дозировки.

Противопоказан недоношенным детям и при сохранении желтухи, женщинам при беременности и кормлении грудью, при кишечных расстройствах, связанных с воздействием медикаментов. Порошок во флаконах разводится лидокаином, поэтому инъекции безболезненны.

Ципрофлоксацин

Усиленный представитель группы фторхинолонов, синонимы Ципробай, Квинтор, Арфлокс. В 8 раз превышает активность Норфлоксацина. Имеет широкий спектр действия. Достигает максимальной концентрации при приеме внутрь спустя 1,5–2 часа, при введении внутривенно — через 30 минут.

Хорошо действует на кишечные инфекции, вызванные сальмонеллами, шигеллами. Применяется при заражении онкобольных. Суточную дозу делят на 2 приема в таблетках или капельно внутривенно.

Доксициклин

Представитель тетрациклинов, хорошо всасывается из кишечника, максимальная концентрация создается в желчи. Менее токсичен по сравнению с другими препаратами группы. Длительно задерживается в организме, до 80% выводится с калом.

Ампиокс

Комбинированный препарат пенициллиновой группы, включает Ампициллин и Оксациллин, активен в отношении кишечной палочки, протея. Для поддержки терапевтической дозировки в крови необходимо вводить внутримышечно 6 раз в сутки.

Левомицетин

Или Хлорамфеникол — обладает широким спектром воздействия, применяется для лечения взрослых при кишечных инфекциях, тифе, холере. Из-за токсичных свойств (усиление диспепсии, рвота, подавление кроветворения, невриты, психические отклонения) не рекомендован для лечения детей, беременных.


Что назначают для устранения кишечной инфекции при беременности?

В период беременности диарею лечат с помощью диеты, питьевого режима, энтеросорбентов. Антибиотики применяют только в случае тяжелого состояния будущей матери, если риск осложнений превышает вероятность негативного влияния на плод.

Врачи применяют препараты с наименьшими токсическими способностями и имеющие низкую всасываемость из кишечника. К ним относят Альфа Нормикс, Амоксициллин, Цефтизин. Назначаются при сальмонеллезе, холере, дизентерии, выявлении протея, шигелл, клостридий.

Антибиотики в терапии кишечных инфекций у детей

Из-за высокой токсичности и негативных действий на организм детям не назначают Левомицетин, ограниченно используют группу пенициллинов и тетрациклинов. Показаны менее опасные препараты. Их дозировка рассчитывается на возраст и вес ребенка.

  • Рифаксимин (синонимы Альфа Нормикс, Рифакол, Спираксин) — малотоксичный препарат группы рифамицинов, поэтому широко применяется в терапии кишечных инфекций у детей. Убивает шигеллы, энтеробактерии, клебсиеллы, протей, стафилококков, энтерококки, клостридии. Противопоказан при подозрении на язвенную болезнь и кишечную непроходимость. Назначается в таблетках или суспензии.

  • Азитромицин — препарат группы макролидов, производное Эритромицина. Нарушает синтез белка в микробных клетках. Назначается в капсулах или таблетках. Противопоказан при поражении печени и почек, в возрасте до 12 лет при весе менее 45 кг. Побочные действия в виде расстройства слуха, агранулоцитоза в крови, судорог, нарушения сна наблюдаются редко.
  • Цефикс — действует на любые патогенные бактерии, при приеме в капсулах или суспензии максимальная доза образуется спустя 2–6 часов. Дает перекрестную аллергическую реакцию с препаратами цефалоспоринового ряда. Негативные проявления (тошнота, головная боль, эозинофилия в крови) наблюдаются редко.
  • Лекор — новый противомикробный препарат из группы Нитрофурана, действует путем торможения активности ферментных систем, синтезирующих белки. Активен при выявлении большинства возбудителей инфекции в кишечнике, даже к их мутировавшим штаммам. Создает высокую местную концентрацию на слизистой оболочке кишки. Слабо влияет на полезную флору. Удобен в применении, поскольку требуется однократный ежедневный прием.

Длительность курса лечения определяет врач, он зависит от скорости уничтожения патогенной флоры и восстановления нормальных анализов, тяжести состояния пациента. Нельзя самостоятельно менять назначения, дозировку или срок лечения.

Передозировка


При неправильном определении дозировки антибиотики проявляют негативные свойства. Например, прием Цефотаксима может осложниться судорогами, нарушением сознания. Офлоксацин вызывает головокружение, состояние сонливости. На фоне лечения Азитромицином возможно снижение слуха.

Почти все препараты могут оказывать токсическое воздействие на печень, тормозить функцию кроветворения. В анализах крови появляются изменение содержания клеток, повышается концентрация печеночных ферментов.

Лечение антибиотиками требует контрольных исследований. При любых отклонениях необходимо прекратить прием препарата. Если дозировка резко увеличена за счет случайного отравления, следует промыть желудок и принять энтеросорбенты.

Дополнительное лечение

При кишечной инфекции диарея носит защитный характер, поэтому не стоит пугаться частого поноса. С калом выходят остатки патогенной флоры. Усилить очищение кишечника можно с помощью приема сорбентов (активированного угля, Энтеросорбента, Смекты).

Как ребенку, так и взрослому необходимо обильное питье для восстановления потерянной жидкости. Пить можно кипяченую воду, отвар ромашки, дубовой коры, шалфея, подкисленный зеленый чай. Диета помогает очистить кишечник и снизить раздражение. Нельзя принимать острую, жареную пищу.

Необходимо временно перейти на жидкие каши на воде, ненаваристый куриный бульон с гренками, рисовый и овсяный отвар. Для восстановления нормальной кишечной флоры после курса антибиотиков врачи советуют прием пробиотиков, содержащих бифидо- и лактобактерии.

Лечение антибиотиками наиболее тяжело обходится людям с имеющейся хронической патологией печени и почек. После окончания курса следует проверить биохимические анализы крови, возможно провести внеочередное лечение. Антибактериальные препараты используются только по определенным показаниям. Категорически запрещены для профилактики.

jktguru.ru

Особенности течения инфекционных заболеваний ЖКТ

Прием пищи грязными руками, зараженная вода, молоко или яйца, нарушение гигиенических правил и соседства готовой и сырой пищи – все это повышает риск проникновения патогенов в организм человека. Попав в благоприятную среду желудочно-кишечного тракта, бактерии начинают бурное размножение, сопровождающееся выделением ядов и токсинов. Именно они и становятся причиной недомогания, приводят к отравлению и расстройству пищеварения. Чтобы избежать осложнений, полностью избавиться от патогенных микробов, для лечения применяются антибиотики и антисептики.

Симптомами кишечной инфекции являются:

  • резкое увеличение температуры тела, лихорадка;
  • учащенные позывы к дефекации, кал с примесью слизи или крови;
  • сильные боли внизу живота, ярко проявляющиеся после еды;
  • рвота с последующим облегчением состояния;
  • дискоординация движений;
  • низкая работоспособность, разбитость, вялость;
  • налет на поверхности языка
  • обезвоживание.

Когда назначаются антибиотики

Восстановление организма человека при помощи антибиотиков производится при:

  • осложненном течении инфекционного заболевания;
  • жидком стуле, беспокоящем более 10 раз в день;
  • сильной интоксикации, которая не поддается устранению сорбентами, дегидратационными растворами и промыванием клизмой;
  • наличии слизи и крови в кале;
  • уточненном инфекционном происхождении заболевания (сюда относятся инфекции: сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз, холера, заражение стафилококком);
  • иммунодефиците;
  • онкологии.

Любые кишечные антисептики и антибиотики назначаются только после проведения лабораторной диагностики и посещения врача. Дозировка и длительность применения так же определяется в индивидуальном порядке. Самостоятельно приобретать эти препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта не рекомендуется, так как каждый из медикаментов направлен на уничтожение конкретного возбудителя, выявить которого можно только после получения результатов исследования.

Разновидности антибиотиков для лечения кишечной инфекции

Считается, что всего существует порядка 40 различных микроорганизмов, которые способы вызывать проблемы с кишечным трактом и симптомы интоксикации. По этой причине специалисты предпочитают использовать медикаменты широкого спектра действия, способные бороться сразу с несколькими патогенами.

Антибиотик для кишечника список

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых:

  1. Макролиды. Обычно применяются с периодичностью в 12 часов. К ним относят следующие препараты: Азитромицин, Хемомицин, Азимицин, Кларитромицин, Клацид, Фромилид.
  2. Аминогликозиды. Лекарство органического происхождения, отличающееся бактерицидным действием. Принимается до 4 раз в сутки с делением дозы на равные части. Основной медикамент – Тетрациклина гидрохлорид.
  3. Бета-лактамные. Назначаются с частотой в 12 часов. Могут использоваться: Ампициллин 500 или его заменители Зетсил, Пентрексил, а также медикаменты с двумя активными веществами (Ликлав, Амоксиклав, Аугментин).
  4. Фторхинолоны. Принимаются дважды в сутки, минимально действуют на естественную микрофлору кишечника. К этой группе относятся: Ципрофлоксацин, Цифран, Сифлокс, Левофлоксацин, Эколевид, Ивацин.
  5. Нитрофураны. Способны временно затормозить рост популяции бактерий либо же полностью привести к их гибели при приеме медикамента в высоких дозах. При инфекционных болезнях назначаются: Нифуроксазид, Энтерофурил, Экофурил, Эрсефурил.

Против кишечных инфекций чаще всего выписываются врачом Фторхинолоны и Цефалоспорины. При выясненной этиологии заболевания могут использоваться Пенициллины, Аминогликозиды, Тетрациклины. Обычно восстановление при лечении антибиотиками наступает на 3-7 день после первого приема. Положительный эффект может быть заметен уже в первые сутки.

Также популярностью пользуются и препараты широкого спектра действия. Часто при инфекциях пищеварительных органов применяют:

  • Левомицетин – борется со многими болезнетворными бактериями, активен против холеры и тифа. Назначается лечащим врачом в тех случаях, когда прочие медикаменты не дают положительного результата;
  • Рифаксимин (он же Альфа Нормикс) – антибиотик нового поколения. Позволяет избавиться от посторонних патогенов в организме, снижает риск развития осложнений и возникновения побочных эффектов.

При борьбе с кишечными инфекциями у беременных антибиотики выбирают из ряда Нифуроксазидов или антимикробных средств. Разрешается также выписывать Цефалоспорины (например, Клафоран, Форцеф, Роцефин), Пенициллины (Амоксициллин). Крайне редко для беременных используются Метронидазол, Котримаксазол, Клиндамицин.

Антибиотики при обнаружении разных инфекционных возбудителей

В зависимости от того, какой патоген выявлен при анализе кала или рвотных масс, выбирается препарат для восстановления ЖКТ и лечения кишечной инфекции. Вот типичные схемы терапии при некоторых заболеваниях:

  • холера и тиф – Левомицитин (имеет слишком много побочных эффектов, поэтому применяется последнее время не так часто, хотя одно время был очень популярен в нашей стране);
  • тиф и паратиф – Ципрофлоксацин;
  • сальмонеллез – препараты из Фторхонолонов (например, Норфлоксацин);
  • лямблиоз – Метронидазол;
  • амебная диарея, сальмонеллез, сибирская язва – Тетрациклин в сочетании с медикаментами, которые восстанавливают естественную микрофлору;
  • кишечная инфекция – Макролиды (например, Азитромицин);
  • паталогии мочевыводящих и мочеполовых путей инфекционного характера (цистит, пиелонефрит, уретрит) – Норфлоксацин, Левофлоксацин;
  • отравления желудка, инфекционные заболевания внутренних органов – Амоксициллин;
  • кишечная палочка – Фторхинолоны (Ципролет, Нормакс), Макролиды (Метронидазол);
  • диарейный синдром при кишечном гриппе – Фуразолидон, Энтерол.

таблетки

Антибиотики от выявленной при анализе кишечной палочки сразу не выписывают, лечение осуществляется иными средствами, а при отсутствии эффекта подбирается противомикробная терапия.

Антисептики

Такие лекарства можно считать не менее эффективными, чем антибиотики. Однако их применение не столь опасно для организма, поскольку они не убивают «полезные» бактерии. Используются преимущественно против патогенов, располагающихся в прямой кишке.

Назовем наиболее популярные:

  1. Эрсефурил – разрешен для приема с 6 лет, характеризуется направленным действием против чужеродной микрофлоры, дизентерии, ротаровирусов, практически все микроорганизмы отличаются чувствительностью к препарату. Единственный его минус – не способен устранить серьезные бактериальные инфекции.
  2. Фталазол – принимается при симптомах расстройства желудочно-кишечного тракта.
  3. Фуразолидон – активен против сальмонеллы, шигеллы, стимулирует работу иммунитета. Им можно лечить дизентерию, брюшной тиф, бороться с трихомонадами и лямблиями.
  4. Интетрикс – противогрибковое, антимикробное средство для лечения кишечных расстройств у путешественников и любителей вылазок на природу.

Побочные эффекты антибиотиков

Восстановление при отравлениях и кишечных инфекциях при помощи антибиотиков должно проводиться под строгим контролем врача. Связано это с тем, что подобные средства дают слишком много побочных эффектов, поэтому требуется оценивать ожидаемую пользу от терапии и возможный вред для организма.

живот

Негативные последствия приема антибиотиков:

  • нарушения работы системы кровоснабжения (анемия, образование тромбов, лейкопения);
  • недостаточное функционирование ЦНС (проявляется онемением, спазмами, слабостью, сонливостью);
  • проблемы с пищеварительной системой (понос, рвота, отсутствие аппетита, гибель необходимых «полезных» бактерий). Рекомендуется одновременное применение пробиотиков и антибиотиков (Бифидумбактерин, Линекс);
  • аллергические реакции (зуд, высыпания на коже, повышение температуры тела);
  • нарушения работы мочеполовой системы (дегенеративные изменения в мочевом пузыре, почках, появление кровяных выделений при мочеиспускании, обезвоживание);
  • расстройства органов чувств (дискоординация движений, слабая глухота, звон в ушах).

Как правильно принимать антибиотики

Специалисты неоднократно напоминают, почему вредно самолечение данными средствами, предупреждают о формировании резестивности микроорганизмов к антибиотикам и возможных осложнениях.

Если вам были рекомендованы противомикробные препараты с целью восстановить нормальную работу организма, то желательно знать о следующих правилах:

  1. Не использовать средства для детей младше 2 лет и подростков, руководствуясь при лечении народными советами, поскольку действующие вещества могут привести к угнетению работы мышечной и костной системы.
  2. Антибиотики эритромициновой группы не назначаются беременным, кормящим матерям, а также взрослым, страдающим заболеваниями печени и мочевыводящей системы.
  3. Не заниматься самолечением при обнаружении кишечной палочки в моче или кале, подбирая препарат наугад. Названный возбудитель слишком быстро приспосабливается к различным антибактериальным средствам, после чего устранить его из организма окажется затруднительно.
  4. Нельзя пить антибиотики в целях профилактики, формируя тем самым не чувствительность к химическим компонентам.
  5. При прохождении курса необходимо придерживаться указанной врачом дозировки, частоты и длительности приема, не завершать его заранее, при наступлении первых признаков облегчения.
  6. Не рекомендуется использовать одновременно жаропонижающие препараты, поскольку они изменяют клиническую картину течения заболевания и осложняют лечение. Показано принимать вместе с антибактериальными средствами пробиотики для сохранения видового разнообразия необходимых микроорганизмов в кишечнике.
  7. Бесполезно пить антибиотики при заболеваниях вирусной этиологии, поскольку они не дают в этом случае никакой практической пользы. Допустимо использование лишь для предупреждения присоединения бактериальной инфекции.

В заключение. Любая кишечная инфекция должна лечиться под наблюдением врача, а терапия подбираться после получения результатов бактериологического посева. Недопустимо пытаться избавиться от патогенов при помощи народных средств, БАДов и активных добавок. Отсутствие своевременного устранения посторонних микроорганизмов станет причиной увеличения их популяции и еще большего угнетения состояния больного. В то же время бесконтрольный прием данных препаратов без особой на то нужды негативно сказывается на здоровье, особенно у молодых пациентов, часто требует восстановления флоры после антибиотиков, нормализации функционирования поврежденных органов, защитных механизмов ослабленного иммунитета.

proantibiotik.ru

Эффективность медикаментозного лечения дисбактериоза

Фармакология обладает множеством лекарственных средств для избавления от дисбактериоза. Гастроэнтеролог обязан выявить причины возникновения сбоев в микрофлоре. Терапевтический эффект достигается за счет:

  • пробиотические вещества;
  • соединения пребиотического направления;
  • классические антибиотики;
  • бактериофаги и различные спазмолитики;
  • антигистаминные препараты.

Комплексное использование препарата осуществляется в персональном порядке. Зависит от масштабов недуга и симптомов.

Стафилококки уничтожаются «Стрептомицином», а энтерококки – нитрофурановыми веществами. Противогрибковые препараты необходимы при кандиде.

Обзор популярных антибактериальных средств

Антибиотики принимаются продолжительностью в 10 дней строго по врачебному назначению. Дозировка подбирается для возрастной группы людей. При развитии дисбактериоза кишечника назначаются вещества, подавляющие активность патогенных микроорганизмов. Микробную флору кишечника уничтожают при системном лечении. Грамотное использование антибиотиков играет ключевую роль в профилактике дисбактериоза. Системное исследование организма на предмет бактерий позволит эффективно воздействовать на состояние кишечника.

Амоксициллин

«Амоксициллин» — полусинтетическое вещество, входит в группу пенициллиновых соединений. Препарат выделяется повышенной эффективностью, угнетая процессы синтеза стенок кишечника. Химическое соединение обладает повышенной устойчивостью к кислой среде организма. Схема перрорального приема максимально полезная.

Среди противопоказания медикамента встречается повышенная чувствительность организма к пенициллу. Запрещено употреблять медикамент при мононуклеозе инфекционного типа. У некоторых людей вследствие лечения наблюдаются аллергические реакции, лихорадка и болезненные ощущения в области суставов. Не исключена вероятность формирования суперинфекции при проявлениях диареи и чувства тошноты.

Дозировка употребления медикамента осуществляется по 500 мг каждые 12 часов. При тяжелых формах дисбактериоза кишечника допускается объем вещества в 1 г 2 раза в сутки. Детский организм в 5-10 лет способен перенести без последствий дозу в размере 250 мг. От 2-х до 5-и лет назначается 125 мг соединения. Грудничков лечат из расчета 20 мг на 1 кг массы тела (трижды в сутки). Курс лечения длится 5-12 дней.

аптечные препараты

Альфа Нормикс

Антибиотик несистемного спектра действия имеет активный компонент в виде рифаксимина. Препарат активно применяется для устранения расстройств отделов кишечника. Медикамент позволяет лечить патологии ЖКТ, диарею и различные инфекции кишечника.

Фармакологический препарат производится в форме таблеток и суспензий. В возрасте 12 лет допускается дозировка в размере 1 единицы каждые 8 часов. Срок терапевтического воздействия составляет неделю и коррелирует с клиникой недуга у человека. Медикаментозный курс рационально проводить через 45 дней.

Суспензия представлена флаконом с гранулами, необходимо развести водой до определенной метки (5 мл/100 мг). Для удобства применяйте ложку, продается с лекарством. Эликсир рекомендуется хранить в комнатной температуре (до 30ºС). Флакон встряхивается перед использованием. Медикамент имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, назначать должен врач.

Флемоксин Солютаб

Антибиотик полусинтетического происхождения. Эффективная борьба с бактериями позволяет использовать при мононуклеозе и заражении лимфы. Препарат провоцирует побочные эффекты в период беременности у женщин.

Выведение дозировки основывается на особенностях развития недуга. Не помешает изучить микрофлору кишечника и предусмотреть степень чувствительности организма к действующим компонентам.

Взрослый организм переносит 500-750 мг вещества в 12 часов. Дети от 3-х до 10-и лет употребляют «Флемоксин Салютаб» по 370 грамм дважды в сутки. Грудничкам рекомендуется лечиться дозировкой в 250 мг 2 раза в 24 часа. Передозировка сопровождается рвотой, диареей и тошнотой. В аптеке препарат отпускается без рецепта.

Другие

«Левомицетин» — препарат противомикробного спектра действия, эффективно уничтожает болезнетворные бактерии. Медикамент используется при инфекционных заражениях и расстройствах в брюшной полости. Период лечения составляет 10 дней. Длительность определяет лечащий врач. Допустимая доза:

  • взрослый человек – 250 -500 мг;
  • дети (8-16 лет) – 250 г трижды в сутки;
  • груднички — пить по назначению доктора.

«Рифаксимин» активно используется для терапевтического воздействия у детей. Лекарственное средство незаменимо для борьбы с шигеллами, энтеробактериями и клостридиями. Недорогой медикамент запрещено применять при язвенных недугах и непроходимости кишечника. Антибиотики при дисбактериозе назначаются врачом.

Химическое соединение «Цефикс» воздействует на микроорганизмы бактериальной природы. Лекарство употребляется в виде капсул и суспензий. Активное вещество не дает аллергической реакции. В редких случаях наблюдается тошнота, боли в голове.

Кишечник человека

Правила применения антибиотиков при дисбактериозе

Лечение дисбактериоза антибиотиками обосновано для подавления патогенных микроорганизмов в отделах тонкой кишки. Доктора назначают вещества из пенициллиновых и цефалоспориновых групп. Лечение химическими веществами должно быть оправданным, соединения могут расстроить баланс микрофлоры кишечника.

Для практичности лечения (антибиотикотерапия) рассмотрим правила лечения эффективными медикаментами:

  • фармацевтический продукт употребляется по назначению квалифицированного специалиста (в т.ч. в случае запора);
  • фиксируйте информацию о приеме лекарства в блокнот/тетрадь;
  • не выпрашивайте в доктора антибиотик. Профессионал самостоятельно определит необходимость;
  • при некоторых заболеваниях сдается бактериальный посев. Анализ определяет степень чувствительности организма к препаратам;
  • четко соблюдайте частоту терапии. Выдерживайте заданное время между таблетками;
  • «Сумамед», «Азитрокс» и пр. пролонгированные соединения следует принимать по схеме: 3 дня лечения + 3-е суток отдыха (оптимизирует пищеварение);
  • систематичность. Если через 72 часа после начала лечения улучшения не наступило, вещество следует заменить. Подбирается подходящий вариант;
  • не корректируйте утвержденную доктором дозу, рискуете заработать дополнительные осложнения. Для возрастных групп существуют рекомендованные показатели (читайте инструкции);
  • запрещено запивать антибиотики молоком/кефиром, чаем, кофе, соком (ухудшает работу пищеварительного тракта);
  • вещества пробиотического характера следует применять в паузы между приемом средств антимикробного типа (нормализуется желудочный сок);
  • придерживайтесь диеты в период терапии. В момент восстановления откажитесь от жирных продуктов, копченостей и различных консерв. Подберите рецепты из овощей. Исключается алкоголь и газировки.

Противопоказания к лечению

Кишечные антибиотики несут различный уровень токсичности. Даже безопасные варианты имеют противопоказания. Инструмент для создания условий в выборе качественного антибиотика — объективная медицинская история. В документе аккумулируется достоверная информация о здоровье пациента, перенесенных болезням и характере инфекций.

Экономить на качестве медикаментов не стоит. Приобретайте проверенные и известные медикаменты. Противопоказания к приему антибиотиков:

  1. Аллергическая реакция на действующие компоненты лекарств.
  2. Протекание беременности у женщин.
  3. Ограничение по возрасту.
  4. Протекание дисфункции печени и почек.
  5. Сильно болит живот.

Развитие вирусной инфекции наряду с дисбактериозом кишечника входит в число противопоказаний при лечении антибиотиками. Антибиотики не способны уничтожать инфекционные агенты. При комплексном лечении нескольких недугов читайте инструкции. Активные вещества перебивают действие друг друга.

toxikos.ru

Что такое кишечная инфекция

Внедрившись в желудочно-кишечную систему, бактерии начинают активно размножаться, выделять токсичные вещества и яды, отравляющие внутренние системы. Некоторые разновидности микроорганизмов, проникая в кровь, вызывают небольшое недомогание, проявления которых характерны для пищевых отравлений. В этих случаях назначают стандартные препараты. Другие возбудители могут спровоцировать тяжелые заболевания, которые лечатся только антибиотическими лекарствами, разрушающими жизнедеятельность патогенных микробов.

Боль в животеОбщими симптомами патологии являются:

  • внезапное увеличение температуры, сопровождающееся лихорадочным синдромом;
  • частые позывы к рвоте, после которой больной испытывает облегчение;
  • жидкий стул со слизистыми и кровяными прожилками;
  • болезненность в нижней части живота, усиливающаяся после еды;
  • появление налета на языке;
  • снижение работоспособности, вялость, склонность к депрессии;
  • нарушение координации.

Кроме того, у ряда пациентов могут возникать повышенное слюноотделение, конъюнктивит, заболевания лор-органов.

Показания к применению антибиотиков

Желудочные антибиотики имеют как натуральное, так синтетическое происхождение, они способны подавлять размножение микроорганизмов и простейших. В настоящее время существует множество лекарств, некоторые из которых эффективны в случае не установленного диагноза. Такие средства имеют широкий спектр применения.

Стафилококковая инфекцияПри каких заболеваниях назначают антибактериальные медикаменты:

  • Стафилококк. Нередко источником заражения становятся люди, болеющие ангиной и тонзиллитом. Кроме того, инфицирование может произойти во время употребления в пищу мясных продуктов, молока, рыбных блюд при их неправильном приготовлении или хранении. Основными признаками становятся диарея, болезненность в животе, жар, тошнота.
  • Дизентерия. Возбудитель передается через грязные руки, продукты питания и воду. Заразиться можно также при купании в грязных водоемах.
  • Сальмонеллы. Основным источником заражения считается употребление куриных яиц, молока, мясных продуктов, а также взаимодействие человека с носителем.
  • Холера – болезнь, сопровождающаяся интенсивными рвотными позывами, водянистым поносом, а также быстрой потерей жидкости.
  • Эшерихиоз характеризуется лихорадочным синдромом, обезвоживанием и другими симптомами интоксикации, а также воспалительными процессами в кишечнике. Бактерии проникают в организм с испражнениями других людей, бытовым и водным путем.

Кишечные антибиотики назначают при следующих патологических состояниях:

  • при тяжелом протекании инфекционного заболевания;
  • при поносе свыше 10 раз в день;
  • при интенсивном интоксикационном синдроме, который не способны устранить сорбирующие средства и другие способы, например, промывание клизмой и прием дегидратационных растворов;
  • при появлении кровяных и слизистых выделений в фекалиях;
  • при установлении диагноза сальмонеллез, дизентерия, холера, эшерихиоз и другие.

Антибиотики для желудка и кишечника всегда назначаются взрослым и детям при наличии:

  • анемии;
  • иммунодефицита;
  • онкологических новообразований.

Самостоятельно прибегать к помощи антибактериальных средств не следует. Действие таких препаратов направлено на уничтожение конкретного возбудителя. Выявить причину инфекции и определить болезнь можно с помощью методов лабораторной диагностики. Лечение назначается по индивидуальной схеме, курс терапии зависит от тяжести патологии, возрастных и других особенностей пациента.

Противопоказания и негативные эффекты

Отсутствие аппетитаКишечные антибиотики фторхинолоны не применяются малышами менее 2 лет, однако если случай тяжелый, выбор делается в пользу щадящих лекарств современного поколения.

С осторожностью назначают антибактериальные средства в подростковом возрасте, так как они могут негативно отразиться на мышечной и костной системе.

Медикаменты эритромициновой группы не используют во время вынашивания ребенка и в период лактации, а также пациенты, имеющие болезни печени и патологии мочевыводящей системы.

Не существует противомикробных средств, которые не провоцируют побочные последствия. Наиболее частыми негативными эффектами являются аллергические реакции. Также прием медикаментов отрицательно воздействует на печень и состояние крови. Именно поэтому конкретный антибиотик против кишечной инфекции должен назначать специалист.

Частыми побочными эффектами антибиотикотерапии становятся:

  • расстройство системы кроветворения, появление тромбов, малокровие, лейкопения;
  • сбой функционирования мозга, онемение мышц, спазмы, нарушение ориентации, сонливость, слабость мышечной системы, эпилепсия;
  • нарушение работы пищеварительного тракта, отсутствие аппетита, рвота, понос, болевые симптомы в печени;
  • трудность дыхания, снижение слуховых и зрительных способностей, головокружение, нарушение координации;
  • затруднение мочеотделения, наличие в моче кровяных прожилок и белка;
  • возникновение гипотензии, аллергические проявления в виде кожной сыпи и зуда, появление жара.

Несмотря на большой список противопоказаний и негативных эффектов, применение антибактериального лечения целесообразно при серьезных инфекционных патологиях, однако их самостоятельное назначение не допустимо.

Популярные антибактериальные медикаменты

Препарат ЛевомицетинОбычно антибиотики при кишечной инфекции употребляют спустя какое-то время после обнаружения патологии, а также при отсутствии благоприятной динамики болезни. Однако при наличии некоторых заболеваний, например, дизентерии, холеры и прочих, необходимо принимать лекарство сразу после появления первых признаков.

Наиболее часто врачами назначаются следующие группы препаратов:

  • цефалоспорины;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны;
  • аминопенициллины;
  • аминогликозиды.

Схема терапии и необходимая доза подбирается лечащим врачом.

Чаще всего применяются следующие антибактериальные препараты при кишечных инфекциях:

  • Левомицетин. Медикамент обширного спектра применения, эффективный при различных возбудителях, холерном вибрионе. Нередко рекомендуется к приему, если другие лекарства не показали результата, противопоказан детям.
  • Тетрациклин при кишечных инфекциях используется, если причиной диареи стали амебы, сальмонеллы, холерный вибрион, а также серьезные заболевания: чума, пситтакоз, сибирская язва и прочие. Таблетки эффективно устраняют понос, однако могут нарушить микрофлору кишечника и стать причиной дисбактериоза.
  • Рифаксимин является малотоксичным, применяется взрослыми и детьми. Пагубно воздействует на болезнетворную микрофлору, предотвращает появление осложнений во время инфекций кишечника.
  • Ампициллин – полусинтетическое вещество, принадлежащее к пенициллиновой группе, применяется детьми и в период беременности. Успешно устраняет многих возбудителей.
  • Ципрофлоксацин относится к фторхинолонам, эффективен против множества патогенных бактерий, не вызывает дисбактериоза.
  • Азитромицин при кишечной инфекции способен подавить рост микроорганизмов в среднем за 3 дня. В настоящее время макролиды считаются самой безопасной группой препаратов, в редких случаях вызывающих тяжелые побочные эффекты.
  • Амоксициллин назначают при инфекционных заболеваниях различных органов, в том числе пищеварительного тракта. Разрешен в период беременности. Применяют также амоксициллин при отравлении.

Антисептические лекарства

Препарат фуразолидонДанные препараты, пагубно воздействующие на вредные бактерии, назначают в качестве вспомогательного лечения. Такие медикаменты не разрушают здоровую микрофлору, не затрагивают полезные бактерии. Особую эффективность медикаменты показали в отношении бактерий, локализующихся в толстой кишке. Лекарства способны остановить рост стафилококков, дрожжей, возбудителей дизентерии, протея, брюшного тифа.

В список эффективных антибиотиков для кишечника входят:

  • Фуразолидон – препарат, устраняющий трихомонады, лямблии, успешно лечит проявления дизентерии, брюшного тифа, не вызывая привыкания. Имеет меньше противопоказаний, чем другие средства.
  • Одним из современных популярных лекарств является эрсефурил, принадлежащий к нитрофуранам. Способен подавлять сальмонеллы, холеру. Активен только в кишечнике, не растворяется в кровеносном русле и имеет минимум негативных последствий. Однако медикамент не может устранить серьезные бактериальные инфекции.
  • Интетрикс убивает множество бактерий и лямблии. Не способен разрушать микрофлору, не имеет особых негативных последствий. Часто используется в целях профилактики инфекционных болезней в путешествиях и поездках.
  • Фталазол – безопасное лекарство, устраняющее различные расстройства ЖКТ, не способен растворяться в крови.
  • Бисептол – комбинированный препарат бактерицидного действия. Применяется в терапии дизентерии, сальмонеллеза и других инфекционных заболеваний.

Антибиотики для детей

Главным проявлением кишечных инфекций у детей является понос, который могут спровоцировать около 40 возбудителей. Некоторые заболевания имеют вирусную природу и устойчивы к антибактериальным препаратам.

Самолечение в детском возрасте опасно негативными последствиями. Назначать лекарство должен специалист.

Препарат ЦефиксЕсли состояние ребенка средней тяжести, рекомендуются антибиотики при кишечной инфекции у детей в твердой лекарственной форме. Самыми популярными являются:

  • Цефикс – антибактериальный препарат, компонентом которого является тригидрата цефиксим. Устраняет различные патогенные бактерии и часто применяется педиатрами.
  • Азитромицин – таблетки группы макролидов. Другие названия – сумамед, хемомицин.
  • Амоксициллин – медикамент пенициллинового ряда. Производится в порошке для изготовления суспензии.
  • Аугментин – средство обширного спектра применения. Порошок противопоказан малышам младше 3 месяцев.
  • Цефтриаксон – цефалоспорин 3-го поколения, используется в форме инъекций. Противопоказан новорожденным с маленьким весом и желтухой.
  • Энтерофурил – средство от инфекционных заболеваний, назначаемое от 1 месяца жизни.

Наиболее часто лекарства производят в виде суспензии, которую употребляют на протяжении 5 дней. Помимо основной терапии, малышу необходимо употреблять большое количество воды, чтобы предотвратить обезвоживание. В некоторых случаях показана госпитализация ребенка, например, при судорожных припадках или сильной потере жидкости. В условиях стационара применяются капельницы и внутривенное введение растворов.

Кишечный антибиотик для детей назначают в качестве крайней меры и по возможности замещают более щадящими средствами.

Правила употребления

При возникновении первых признаков болезни некоторые пациенты сразу начинают употреблять противомикробные препараты, не обращаясь к врачу и не пройдя необходимого обследования. Чаще всего такие действия губительно воздействуют на микрофлору кишечника, усугубляют протекание болезни, а также наносят вред здоровью, особенно в детском и пожилом возрасте.

Антибиотики при кишечной инфекции не стоит назначать себе самостоятельно. Если неправильно подобрать средство, возбудитель может к нему адаптироваться, что приведет к снижению терапевтического эффекта.

Доза и длительность терапии определяется специалистом. Не следует прекращать курс лечения даже при улучшении состояния.

Порошки хуманаТакже рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • не осуществлять антибиотикотерапию в целях профилактики;
  • придерживаться необходимой дозы и временных интервалов между употреблением таблеток;
  • для нормализации микрофлоры совместно с медикаментами употреблять пробиотики: хилак форте, лактулозу, линекс и другие;
  • при наличии каких-либо хронических болезней и противопоказаний необходимо рассказать об этом лечащему врачу;
  • при лечении детей курс таблеток следует пропить до конца, не уменьшая и не увеличивая дозу и длительность терапии. Стоит отдать предпочтение сиропам или суспензиям, а не уколам;
  • нельзя прибегать к дополнительному использованию жаропонижающих препаратов: лекарства могут уменьшить терапевтическое действие друг друга и клиническую картину.

Кишечные антибиотики часто оказывают отрицательное воздействие на печень, почки и кровеносную систему. Поэтому бесконтрольное применение антибактериальных средств не допустимо.

Частое употребление противомикробных лекарств приводит к приобретению устойчивости к ним бактерий. В этих случаях терапия может стать не только бесполезной, но и представляет угрозу для здоровья.

При усиленной диарее нередко наступает обезвоживание, поэтому дополнительной мерой является рекомендация пить большое количество жидкости – не менее 2,5 л за день. При легком обезвоживании необходимо употреблять специальные растворы: регидрон, хумана. В случае значительной потери жидкости лечение проводят в амбулаторных условиях с помощью внутривенного введения растворов.

После завершения терапии необходимо употреблять ферменты для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Острые инфекционные болезни обычно тяжело переносятся человеком. Чтобы не навредить организму, антибиотикотерапию необходимо осуществлять под контролем врача, следуя его рекомендациям.

otravlenye.ru