Противопротозойные препараты — это класс лекарств, используемых для лечения инфекций, вызванных простейшими микробами, которые являются одноклеточными организмами и относятся к типу паразитов. Протозойные инфекции встречаются во всем мире и являются основной причиной заболеваемости и смертности в некоторых регионах, таких как Африка и Южная Азия.

Самые распространенные типы простейших инфекций и связанные с ними симптомы

  1. Малярия — она ​​передается укусом зараженных комаров в тропических и субтропических районах мира. Симптомы включают в себя лихорадку, озноб, потливость, головную боль, мышечные боли, рвоту и диарею. Очень серьезными последствиями заболевания являются психические расстройства, судороги и многообразные заболевания крови и почек. В некоторых случаях заражение может привести к смерти в течение 24 часов.
  2. Лямблиоз — это кишечная инфекция, которая обычно встречается в районах с плохой санитарией и загрязненной водой. Инфекция проникает путем проглатывания загрязненной воды, путем употребления зараженной пищи или при контакте с инфицированным человеком. Диарея является наиболее распространенным симптомом лямблиоза. Другие симптомы включают спазмы в животе, вздутие живота, тошноту, метеоризм и боль в области пупка.

  3. Трихомониаз — это протозойная инфекция, передающаяся половым путём. У женщин может проявляться вагинальным зудом и влагалищными выделениями желтого цвета. У мужчин обычно не проявляется никаких симптомов, но иногда могут появляться болезненное мочеиспускание и гнойные выделения из уретры.

Классы пероральных противопротозойных средств

Пероральные противопротозойные средства подразделяются на две основные группы:

  • Противомалярийные препараты.
  • Антипротозоалы.

Некоторые из таких медикаментов, например, такие как Метронидазол и Доксициклин используются при бактериальных инфекций.

Действия антипротозойных препаратов против инфекций до конца не изучены. Некоторые из медикаментов могут препятствовать размножению или повреждению протозойной ДНК, чтобы ограничить распространение инфекции.

Антималярийные препараты

Антималярийные препараты включают Мефлохин, Хлорохин, Прогуанил с Атовакуном и Доксициклин. Они убивают или приостанавливают рост простейших паразитов. Они используются как для лечения, так и для профилактики малярии.


Для профилактики малярии выбор лекарств основывается на назначениях врача, которого нужно посетить. А также следует обратить внимание на риски, которые могут возникнуть во время путешествия в соответствии с состоянием вашего здоровья.

При лечении малярии, медикамент и продолжительность применения будут зависеть от типа малярии, тяжести симптомов, места заражения и от приема противомалярийных средств. Если вы принимали противомалярийные лекарства в качестве превентивной меры, то такой же тип лечения использоваться не должен. Поэтому важно запомнить и сообщить своему врачу, какое лекарство вы принимали. Кроме того, ваш врач может порекомендовать использовать комбинацию различных противомалярийных препаратов для предотвращения последствий малярии.

Антипротозоалы

Различные антипротозойные препараты включают в себя метронидазол, тинидазол и нифурател. Метронидазол является наиболее распространенным методом лечения трихомониаза и лямблиоза. Его действие в лечении протозойных инфекций пока не до конца исследовано, но считается, что он повреждает протозойную ДНК.

Тинидазол работает также как метронидазол, но имеет много побочных эффектов, поэтому его можно назначать в разовой дозе. Нифурател можно использовать в качестве альтернативы метронидазола или тинидазола при трихомониазе.

Когда обращаться за консультацией к врачу?


  1. Если вы планируете отправиться в районы, где существует риск развития малярии, заранее проконсультируйтесь с врачом, чтобы оценить потребность в приеме противомалярийных препаратов. В некоторых случаях противомалярийные препараты необходимо принимать за неделю до поездки.
  2. Если вы наблюдаете такие симптомы, как грипп или высокая температура, в то время когда вы находитесь в районе повышенного риска развития малярии, немедленно обратитесь к доктору.
  3. Антипротозойные препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу о лекарствах, которые вы сейчас принимаете, включая лекарства без рецепта.
  4. Сообщите своему врачу об имевшихся заболеваниях, так как некоторые из них могут потребовать специальных мер предосторожности.
  5. Сообщите своему доктору о беременности или кормлении грудью, поскольку некоторые из пероральных антипротозойных препаратов не должны приниматься в таких ситуациях.
  6. Немедленно обратитесь к доктору, если у вас возникнут симптомы или побочные эффекты, которые предположительно связаны с антипротозойными препаратами.
  7. Обязательно следует обратиться за медицинской помощью, если наблюдаемые симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения по поводу принимаемых вами лекарств.

parazits.ru

Классификация препаратов против гельминтов

Противопротозойными называются лекарственные средства, чье действие направлено на воздействие на простейшие одноклеточные организмы:

  • амебы;
  • лямблии;
  • трихомонады;
  • токсоплазмы;
  • трипаносомы;
  • лейшмании.

Эти препараты повреждают и разрушают цитоплазматическую мембрану простейших, подавляют химические процессы в их организме, что неминуемо приводит к их гибели.

Противопротозойное средство применяется для лечения и предотвращения таких заболеваний:

  • тАнтипротозойные средстварихомониаз;
  • амебиаз;
  • внекишечный амебиаз;
  • абсцесс печени;
  • лямблиоз;
  • бластоцистоз;
  • и другие.

Классификация этих средств различает:

  • противомалярийные препараты;
  • препараты против иных видов микроорганизмов.

Противомалярийные средства имеют 4 класса по формам паразитов, на которых они действуют:

  • Шизонтоцидные – влияют на тканевую и эритроцитную форму паразитов;
  • Гаметоцитоцидные – для профилактики заражения малярией;
  • Споронтоцидные – оказывают воздействие на паразита, которым заражен комар, тем самым предупреждая малярию;
  • Комбинированные – для нескольких классов паразитов.

Делагил

Обладает иммунодепрессивным и противовоспалительным действием. Выпускается в форме плоских таблеток со скошенным краем белого цвета без запаха. Главный активный компонент – хлорохин, на одну таблетку приходится 250 мг.

Также в составе карбомер 934Р, аэросил R972, кукурузный крахмал, тальк, мовиталь В30Т, стеарат магния. Годен до 5 лет. Использование этого лекарства должно быть согласовано с врачом. Необходима сдача регулярных анализов крови для отслеживания реакции организма на «Делагил».

Препарат используется:

  • для предупреждения и лечения малярии;
  • в случае системной красной волчанки;
  • при заболеваниях, вызванных гистолитической амебой;
  • при хроническом воспалении суставов;
  • при абсцессе печени, вызванном амебными микроорганизмами.

Средство употребляется перорально (через рот).

Лечение назначается врачом и его следует принимать:

  • В случае малярии: в первый день 4 таблетки одновременно, спустя семь-восемь часов две пилюли. На второй и третий день лечения 3 таблетки однократно. При профилактике малярии: по две пилюли 2 раза на первой неделе, затем по две штуки каждую неделю;
  • Красная волчанка: одна-две пилюли в день;
  • Амебиаз: по две штуки три раза в сутки, потом неделю по одной таблетке три раза в сутки, затем от двух до шести месяцев по три пилюли 2 раза 7 дней;
  • Хроническое воспаление суставов: по две пилюли два раза в сутки неделю, затем по две штуки однократно. Курс лечения составляет год.

Противопоказания:

  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • агранулоцитоз;
  • псориатический артрит;
  • гематопорфиринурия;
  • аллергические реакции на компоненты состава лекарства;
  • период беременности и грудного вскармливания.

«Делагил» не рекомендован для страдающих эпилепсией, ретинопатией, дегидрогеназом и дефицитом глюкозо-шесть-фосфат.

Лариам

Относится к группе противомалярийных препаратов. Влияет на тканевую и эритроцитную форму паразитов. Основное активное вещество – мефлохин, его содержание 250 мг на одну таблетку. Срок годности средства 3 года. В случае самостоятельного употребления средства после того, как болезнь прошла, всё равно следует обратиться за подтверждением диагноза к врачу.

Показания к использованию «Лариама»:

  • Лечение легких и среднетяжелых видов малярии;Антипротозойные средства
  • Предупреждение малярии для тех, кто едет в регионы, в которых есть очаги заражения болезнью;
  • Неотложная терапия: в случае невозможности обратиться в больницу за предоставлением врачебной помощи.

Таблетки принимаются перорально, после еды, не разжевывая. Рекомендуется запивать их большим количество жидкости (около 200 мл). «Лариам» отличается горьким вкусом. Таблетки обладают чувствительностью к влаге, поэтому нельзя вынимать их из упаковки за какое-то время до непосредственного употребления.

Доза лекарства зависит от массы тела человека.

Для профилактики пьют:

  • от 45 кг – одна таблетка 1 раз в 7 дней;
  • от 30 до 45 кг – ¾ таблетки;
  • от 20 до 30 кг – ½;
  • от 10 до 20 кг – ¼;
  • от 5 до 10 кг – 1/8 таблетки.

Препарат необходимо принимать в один и тот же день недели. «Лариам» употребляют за неделю до прибытия в малярийную зону. После выезда из региона, нужно продолжать принимать таблетки еще месяц.

Противопоказания:

  • депрессивные состояния и психозы;
  • шизофрения;
  • тревога;
  • судороги;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • чувствительность к составу лекарства;
  • применение вместе со средствами, имеющими в составе хинин или хинид;
  • эпилепсия.

Тиниба

Относится к комбинированным противопротозойным и противомикробным средствам. Попадая в организм человека, проникает внутрь паразитов и микроорганизмов, где начинает влиять на их процессы жизнедеятельности и повреждает их ДНК.

Лекарство выпускается в форме гладких, капсулообразных таблеток желтого цвета. Главным активным компонентом является тинидазол, которого содержится 500 мг на одну таблетку. Также в составе средства: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, краситель, очищенная вода, микрокристаллическая целлюлоза, дигидрат кальция. Годен 4 года.

«Тиниба» применяется в следующих случаях:


  • Наличие трихомонад в организме;
  • Амебная дизентерия;
  • Заболевания, вызванные кишечной лямблией;
  • Язвенный гингивит;
  • Лейшманноз;
  • Неспецифический вагинит;
  • Инфекции, вызванные анаэробными микроорганизмами;
  • Инфекции смешанного типа, вызванные аэробными и анаэробными бактериями.

Средство употребляется перорально во время приема пищи или сразу после.

Лечение производится по следующей схеме:

  • Лямблиоз: по два грамма один раз в сутки для взрослых, не более двух грамм для детей. Если лекарство не помогло, то терапия повторяется в тех же пропорциях. Необходимо лечение всей семьи в одно и то же время;Антипротозойные средства
  • Трихомониаз: по 150 мг 3 раза в день в течение пяти суток или по 150 мг два раза в день в течение недели. Доза для детей не должна превышать 75 мг/кг массы тела;

  • В случае амебиаза кишечника: по два грамма в сутки для взрослых однократно 2-3 дня или по 600 мг в день двукратно в течение пяти дней. Терапия может продолжаться до 10 дней. Суточная доза для детей до 60 мк/кг веса;
  • Амебиаз печени: для взрослых по полтора-два грамма в день однократно три дня подряд. Лечение может быть продлено до 6 дней или по 600 мг два раза в сутки 5-10 дней. Детям назначается до 60 мк/кг веса один раз в день на 5 дней;
  • Язвенный гингивит: по два грамма в день в один прием;
  • Неспецифический вагинит: два грамма в один прием;
  • Анаэробные инфекции: терапия составляет 5-6 суток. В первый день – два грамма, затем по одному грамму один раз в день или по половине грамма два раза в день. Для профилактики после операций назначается два грамма за 12 часов до операции.

Противопоказания:

  • Чувствительность к компонентам средства;
  • Заболевание центральной нервной системы;
  • Беременность (первый триместр) и грудное вскармливание;
  • Возраст до 12 лет;
  • Нарушение кроветворения.

Если вам понадобилось лекарственное средство из противопротозойной группы, то лучше всего будет обратиться за рекомендацией к врачу, чтобы специалист подобрал наиболее оптимальный вариант, учитывая все индивидуальные особенности организма.

Так будет исключен риск препарата, который может вызвать какую-либо негативную реакцию.

В тех случаях, когда прибегнуть к медицинской помощи невозможно, можно принять препарат, обладающий противопротозойным эффектом, а потом по возможности обратиться к врачу и сделать необходимые анализы, чтобы проверить, помогло средство или нет.


parazitobor.ru

Антипротозойные препараты включают лекарственные средства для лечения амебиаза и других протозойных инфекций, противомалярийные препараты, средства, используемые при лейшманиозе и трипаносомозе.

Амебиаз по определению экспертов ВОЗ — это состояние пребывания Entamoeba histolytica в организме человека с клиническими симптомами или без них. Амеба существует в двух формах — вегетативной и цистной. Переход вегетативной формы в цистную является закономерным при нормальном функционировании кишечника и связан с физико-химическими изменениями его содержимого во время прохождения по толстой кишке. Инфицирование наступает тогда, когда в пищеварительный тракт попадают цисты амебы. В кишечнике происходит эксцистация и появляются кишечные вегетативные формы (forma minuta).

Эти формы размножаются путем деления, причем часть из них образуют цисты. Считают, что аэробные бактерии, например, кишечная палочка, содействуют росту и развитию вегетативных форм. Такое изменение среды в свою очередь содействует развитию бактериальной флоры (Сlostridium), которая способствует цистообразованию. Таким образом, биологический цикл развития амебы в значительной степени находится под влиянием сопутствующей бактериальной флоры. Амеба обычно пребывает в просвете кишечника как безвредный комменсал. Это состояние можно считать бессимптомным амебиазом. Паразит питается остатками органических веществ бактериального происхождения, а не тканями хозяина. При определенных условиях амеба становится патогенной. При этом вегетативная форма растет, выделяет протеолитический фермент, растворяющий ткань, и превращается в тканевую, или инвазионную форму (forma magna).

Эта форма становится гематофагом, в ее эндоплазме появляется большое количество эритроцитов. Это состояние характеризуется как инвазионный амебиаз. Таким образом, при амебиазе первично поражается кишечник, причем преимущественно толстый. Наблюдаются язвенные поражения толстой кишки. Чаще это слепая кишка и восходящая часть толстой кишки, но могут вовлекаться сигмовидная и прямая кишки, а иногда и нижние отделы тонкого кишечника. Эта стадия заболевания получила название кишечного амебиаза или амебной дизентерии. Как осложнение амебной дизентерии может развиться так называемый внекишечный амебиаз. При этом амебы из стенки кишечника гематогенным путем могут проникнуть в другие органы и вызывать амебное поражение их. В первую очередь вовлекается печень. Поражение печени в виде абсцессов локализуется главным образом в ее правой доле. В результате прорыва абсцесса печени может возникнуть амебное поражение легких. Не исключена возможность и первичного поражения легких вне связи с абсцессом печени (гематогенным путем). При прогрессировании заболевания возможны поражения мозга, почек, кожи и других органов.

Таким образом, наличие вегетативных и цистных форм амеб у человека может не сопровождаться клиническими симптомами амебиаза, и такой пациент становится лишь носителем амеб и представляет опасность только в эпидемиологическом отношении, создавая угрозу заражения окружающего населения. В целях общественной химиопрофилактики необходимо выявлять скрытых цистоносителей или доводить до конца лечение больных амебиазом, назначая им препараты, действующие на цистные формы. Наличие просветных вегетативных форм может проходить бессимптомно для самого хозяина, но при определенных ситуациях они могут привести к развитию патологического поражения кишечника и клиническому проявлению амебной дизентерии. Вопрос о лечении амебиаза зависит от формы его проявления.

При кишечном амебиазе назначают лекарственные препараты, создающие высокие концентрации действующего вещества в стенке кишечника и вызывающие гибель амеб в местах их локализации. Обычно это средства для перорального назначения, но способные накапливаться в стенке кишечника. Препараты могут также подавлять микрофлору кишечника и тем самым нарушать жизнедеятельность амеб (тетрациклиновые антибиотики). При внекишечном амебиазе с поражением печени, легких и других органов препараты, как правило, вводят парентерально, что обеспечивает создание высоких концентраций их в пораженном органе. Однако можно использовать препараты и внутрь, если они хорошо всасываются из ЖКТ. Для лечения амебного поражения мозга используется только метронидазол, поскольку только это лекарственное средство проходит через ГЭБ и создает терапевтические концентрации в тканях мозга. Малярия — это группа протозойных болезней, характеризующихся преимущественно пароксизмами лихорадки, гепатоспленомегалией, иногда тяжелыми поражениями центральной нервной системы. От человека к человеку малярия передается комарами рода Anopheles. Плазмодии малярии характеризуются сложным циклом развития со сменой хозяина. Половой процесс и последующее за ним размножение — спорогония проходят в организме комара. Бесполое размножение — шизогония, приводящая к образованию мелких одноядерных форм — мерозоитов, протекает в организме позвоночного хозяина (человека). Развитие плазмодиев в организме человека представлено двумя циклами: развитие в тканевых клетках — тканевая шизогония и развитие в эритроцитах — эритроцитарная шизогония. Характерные клинические проявления малярии обусловлены жизнедеятельностью эритроцитарных форм.

В зависимости от того, как и на какие стадии плазмодиев оказывают влияние противомалярийные препараты, различают следующие типы их действия:

  • Шизотропное действие — действие на бесполые формы, т.е. шизонты. Если препарат оказывает действие на тканевые формы, то такое действие называется гистошизотропным; препараты, обладающие таким действием, используются в целях причинной профилактики малярии (действие на первичные тканевые формы) или противорецидивной профилактики (действие на вторичнотканевые формы). Лекарственные средства, действующие на кровяные бесполые формы, т.е. эритроцитарные формы, называются гематошизотропными средствами; они используются для купирования острых приступов малярии.
  • Гамотропное действие — действие на половые формы плазмодиев. Гамонтоцидные средства вызывают гибель гамонтов и тем самым предупреждают заражение комаров, такие средства прерывают дальнейшую передачу малярии от больного человека к здоровому, т.е. прерывают эпидемиологическую цепь распространения малярии. Использование подобных препаратов обеспечивает общественную или эпидемиологическую профилактику малярии.

Противомалярийные препараты классифицируются по химической структуре, которая в свою очередь определяет направленность действия лекарственных средств. Основными средствами купирования приступов малярии являются 4-метанолхинолины (хинин, мефлохин) и 4-аминохинолины (хлорохин, амодиахин), поскольку проявляют выраженное гемашизотропное действие. Производные 8-аминохинолина (примахин) оказывают влияние на тканевые формы плазмодиев и используются как средства причинной или противорецидивной профилактики. Производные бигуанида (прогуанил, циклогуанил) и пиримидины (пириметамин) действуют на различные стадии развития возбудителя малярии и используются как для лечения так и для профилактики малярии.

Трипаносомозы — это заболевания, вызываемые жгутиковыми простейшими семейства Trypanosomidae. Различают африканский и американский трипаносомоз, которые отличаются по возбудителю, клиническим проявлениям заболевания, специфической химиотерапии и химиопрофилактике. Переносчиком африканского трипаносомоза является муха цеце. В клинике этого заболевания различают две стадии: первую, или гематолимфатическую, стадию и вторую, или гематоэнцефалическую, стадию, характеризующуюся поражением центральной нервной системы. Типичным проявлением поздней стадии болезни является нарастающая сонливость, что послужило основанием для названия африканского трипаносомоза «сонной болезнью». Выбор препарата для лечения трипаносомоза зависит от стадии заболевания и наличия сопутствующей патологии. Для лечения начальной гематолимфатической стадии болезни применяют лекарственные средства, накапливающиеся в крови, лимфе и тканях (сурамин, пентамидин, антимонат и др.). Желательно, чтобы препараты не проникали через ГЭБ и не оказывали неблагоприятного центрального действия. Во второй стадии заболевания, когда возбудитель проникает в ткани мозга, используют средства, напротив, хорошо проникающие через ГЭБ и создающие достаточные концентрации в тканях мозга и цереброспинальной жидкости (меларсопрол, ацетарсол и др.). В качестве средств для химиопрофилактики трипаносомоза используют лекарственные препараты, медленно выделяющиеся из организма, прочно фиксирующиеся белками крови и тканей и обеспечивающие тем самым создание высоких концентраций трипаноцидных средств в организме и продолжительное профилактическое действие (пентамидин, стильбамидин, сурамин). С целью химиопрофилактики назначают менее токсичные лекарственные средства, которые не проникают в ЦНС и не оказывают неблагоприятного центрального действия.

Американский трипаносомоз, или болезнь Шагаса, — это заболевание, которое протекает в острой и хронической форме; переносчиком ее служит «поцелуйный клоп». Эффективного специфического лечения болезни в настоящее время нет. Основными препаратами являются производные нитрофурана (нифуртимокс, нитрофурал). Лейшманиоз вызывается простейшими из рода Leishmania. Различают три основные формы лейшманиоза: висцеральный, или кала-азар, кожный и слизисто-кожный. Последний встречается преимущественно в Южной Америке и поэтому называется еще американским лейшманиозом. Для лечения висцерального лейшманиоза применяются препараты сурьмы (меглумин, стибоглюконат) и ароматические диамидины (пентамидин, стильбамидин). В химиотерапии кожного и кожно-слизистого лейшманиоза используют акрихин, препараты сурьмы, амфотерицин В. Антибиотики и сульфаниламиды применяют обычно при вторичной инфекции.

36n6.ru

Антипротозойное — это лекарственные средства для лечения заболеваний, вызванных патогенными простейшими. Классификация антипротозойным

• Средства для лечения больных трихомоноз (метронидазол, тинидазол, трихомонацид, фуразолидон);

• средства для лечения больных лямблиозом (метронидазол, Хини-фон, фуразолидон, дилоксанид);

• средства для лечения больных лейшманиоз (солюсурмин, ме-глумин);

• средства для лечения больных амебиаз (метронидазол, Хини-фон, эметин).

БРОНХОЛИТИКИ
Бронхолитики – лекарственные средства, расширяющие бронхи, используют для профилактики и устранения бронхоспазмов. В качестве бронхолитических средств могут быть использованы следующие группы веществ:

I. Вещества с бета-адреномиметической активностью: бета-2-адреномиметики — сальбутамол, фенотерол, тербуталин, кленбутерол, гексопреналин, бета-1- и бета-2-адреномиметики (изадрин, алупент), альфа- и бета-адреномиметики — адреналина гидрохлорид, эфедрина гидрохлорид. Активация бета-2-адренорецепторов и связанной с ними аденилатциклазы сопровождается накоплением в клетках цАМФ, что в свою очередь снижает уровень Ca++ в миоцитах бронхов и вызывает освобождение из тучных клеток спазмогенных веществ — гистамина, медленно реагирующей субстанции (МРС-А, или SRS-A) и др. Препараты с бета-2-адреномиметической активностью применяют для купирования бронхоспастических состояний, а также при СБО.

II. М-холиноблокаторы — атропина сульфат, метацин, платифиллина гидротартрат, препараты красавки (в составе антастмана и солутана), ипратропиум бромид. В качестве средств лечения бронхиальной астмы М-холиноблокаторы уступают препаратам вышеперечисленной группы. Однако они предпочтительней при бронхоспазмах неаллергической природы, возникающих на фоне ваготонии, а также хронических бронхитах. Их недостатком являются сопутствующие эффекты — снижение функций железистого аппарата, тахикардия, нарушения аккомодации. Именно отсутствием последних эффектов объясняется интерес к ипратропиуму бромид (атровенту).

III. Миотропные спазмолитики — теофиллин, эуфиллин. В механизме их бронхоспазмолитического действия выделяют несколько компонентов: блокада аденозиновых рецепторов бронхиол, нарушение выхода гистамина из тучных клеток, торможение фосфодиэстеразы (накопление в миоцитах бронхов цАМФ с последующим снижением уровня Ca++). Сопутствующие эффекты: снижение давления в малом круге кровообращения, улучшение коронарного кровотока, слабое диуретическое действие.

ЖЕЛЧЕГОННЫЕ

Желчь содержит желчные кислоты, которые эмульгируют в кишечнике жиры и способствуют их всасыванию, так же как и жирорастворимых витаминов. Недостаток желчи может быть связан с нарушением ее образования в клетках печени или с затруднением выхода в ДПК из желчных протоков.

Желчегонные средства:

I. Средства, стимулирующие образование желчи (холеретики, холесекретики):

· желчные кислоты и их соли — кислота дегидрохолевая;

· препараты желчи — таблетки "Холензим", "Лиобил";

· препараты растительного происхождения — холосас, конвафлавин, танацехол, фламин;

· синтетические препараты — оксафенамид, никодин, циквалон.

Наиболее сильные холесекретики — желчные кислоты. Оксафенамид способствует также и отделению желчи (спазмолитик).

II. Средства, способствующие выведению желчи (холекинетики), расслабляют сфинктер Одди, улучшая отток желчи:

· М-холиноблокаторы (атропина сульфат);

· препараты миотропного действия (ношпа, дротаверин);

· гормон двенадцатиперстной кишки холецистокинин;

· магния сульфат, введенный через зонд в двенадцатиперстную кишку в виде 10-25%-ного раствора, позволяет получать желчь порционно. Применяются также ксилит и сорбит.

Лекарственные средства для ингаляционного наркоза
АЗОТА ЗАКИСЬ (Nitrogenium oxydatum) Синонимы: Стикоксидал, Динитроген оксид. Фармакологическое действие. Наркотическое средство. Показания к применению. Для ингаляционного наркоза при хирургических вмешательствах; для обезболивания родов и длительного послеоперационного обезболивания. Способ применения и дозы. В смеси с кислородом (70-80% закиси азота и 20-30% кислорода) с помощью специальных аппаратов для наркоза. Побочное действие. Тошнота и рвота после наркоза. Противопоказания. Необходима осторожность при выраженных явлениях гипоксии (недостаточного снабжения тканей кислородом или нарушения его утилизации усвоения) и нарушении диффузии (проникновения) газов из легких в кровь. Форма выпуска. В металлических баллонах серого цвета емкостью 1 и 10 л под давлением 50 атм. Условия хранения. При комнатной температуре в закрытом помещении вдали от источников тепла. ТРИХЛОРЭТИЛЕН (Trichloraethylenum) Синонимы: Хлорилен, Трилен, Третилен, Трихлоран, Тримар и др. Фармакологическое действие. Мощное наркотическое средство для ингаляционного наркоза. Показания к применению. Для наркоза (в основном для краткосрочного) с помощью наркозных аппаратов. Способ применения и дозы. Хирургическая стадия наркоза наступает при дозе 2-3 об.%, при небольших операциях и для обезболивания родов — 0,4-0,8 об.%. Побочное действие. При передозировке (свыше 1,5 об.%) учащение дыхания с нарушением сердечного ритма. Противопоказания. Заболевания печени и почек, аритмия, заболевания легких, анемия (снижение содержания гемоглобина в крови), преждевременные роды, токсикозы второй половины беременности (концентрация свыше 0,8 об.% угнетает сократительную функцию матки). Форма выпуска. Во флаконах по 100 мл. Условия хранения. Список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте. ФТОРОТАН (Phtorothanum) Синонимы: Галотан, Флуотан, Наркотан, Анестан, Флуктан, Галан, Родиалотан, Сомнотан. Фармакологическое действие. Мощное наркотическое средство для ингаляционного наркоза. Показания к применению. Для ингаляционного наркоза при различных хирургических вмешательствах, диагностических исследованиях и в стоматологии. Способ применения и дозы. В смеси с кислородом или закисью азота и кислорода, с помощью наркозных аппаратов (для вводного наркоза 3-4 об.% во вдыхаемой газовой смеси, для поддержания хирургической стадии 0,5-1,5 об.%). Побочное действие. После длительного наркоза небольшая гипотермия (понижение температуры тела), при передозировке гипотония (понижение артериального давления), брадикардия (редкий пульс), фибрилляция желудочков сердца (хаотичные сокращения сердечной мышцы); иногда тошнота, рвота, головная боль. Противопоказания. Феохромоцитома (опухоль надпочечников), выраженный гипертиреоз (заболевание шитовидной железы), повышение содержания адреналина в крови. Необходима осторожность при нарушении функции печени, гипотонии (пониженном артериальном давлении), аритмиях. Форма выпуска. Во флаконах по 50 мл. Условия хранения. Список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте. ХЛОРЭТИЛ (Aethylii chloridum) Синонимы: Этилхлорид, Хелен, Келен, Этил хлористый, Хлорен, Хлоретан. Фармакологическое действие. Сильное наркотическое средство. Показания к применению. Для кратковременного ингаляционного наркоза в малой хирургии, для поверхностной анестезии кожи (вскрытие гнойников, панарициев и т. п.). Способ применения и дозы. Вдыхание 3-4 об.% через 3-4 мин вызывает кратковременную стадию наркоза. Противопоказания. Общее тяжелое состояние больного, заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, нарушение функции печени и почек. Форма выпуска. В ампулах по 30 мл в упаковке по 10 штук. Условия хранения. Список Б. В холодном, защищенном от света месте. ЦИКЛОПРОПАН (Cyclopropanum) Фармакологическое действие. Средство для ингаляционного наркоза. Показания к применению. Используют для наркоза в смеси с кислородом при всех видах хирургических операций, используя для этого специальную аппаратуру. Способ применения и дозы. Вдыхание в концентрации 6 об.% выключает сознание, 8-10 об.% вызывает наркоз, 20-30 об.% -глубокий наркоз. После прекращения вдыхания i циклопропана больной просыпается через 2-5-7 минут. Побочное действие. При передозировке возможна остановка дыхания, угнетение сердечной деятельности. После окончания наркоза головная боль, рвота, парез (уменьшение силы и/или амплитуды движений) кишечника. Форма выпуска. В стальных цельнотянутых баллонах вместимостью 1-2 л, окрашенных в оранжевый цвет, снабженных этикеткой: “Осторожно — циклопропан — огнеопасен”, под давлением 5 атм. Условия хранения. В прохладном месте. ЭФИР ДЛЯ НАРКОЗА (Aether pro narcosi) Синонимы: Анестетический эфир. Фармакологическое действие. Средство для ингаляционного наркоза. Показания к применению. Применяют эфир в хирургической практике для ингаляционного наркоза по открытой (капельно), полуоткрытой, полузакрытой и закрытой системам. Способ применения и дозы. При полуоткрытой системе 2-4 об.% эфира во вдыхаемой смеси поддерживают анальгезию (обезболивание) и выключение сознания, 5-8 об.% -поверхностный наркоз, 10-12 об.% -глубокий наркоз. Для усыпления больного могут потребоваться концентрации до 20-25 об.%. Наркоз при применении эфира относительно безопасен, легко управляем. Скелетная мускулатура хорошо расслабляется. В отличие от фторотана, хлороформа и циклопропана эфир не повышает чувствительность миокарда (сердечной мышцы) к адреналину и норадреналину. Усыпление эфиром тягостно для больных и продолжительно (12-20 мин). Пробуждение наступает лишь через 20-40 мин после прекращения подачи эфира, а полностью наркозная депрессия проходит через несколько часов. Для уменьшения рефлекторных реакций и ограничения секреции больным перед началом наркоза необходимо вводить атропин или другие холинолитические средства. С целью уменьшения возбуждения эфирный наркоз часто применяют после вводного наркоза барбитуратами. Иногда начинают наркоз с помощью закиси азота, а эфир используют для поддержания наркоза. Применение миорелаксантов (средств, расслабляющих мышцы) позволяет не только усилить расслабление мускулатуры, но и значительно уменьшить количество необходимого для наркоза эфира — до 2-4 об.% (для поддержания наркоза при полуоткрытой системе). Для наркоза можно применять эфир только из склянок, открытых непосредственно перед операцией. Побочное действие. Пары эфира вызывают раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и значительное усиление слюноотделения и секреции бронхиальных желез. Раздражение дыхательных путей может сопровождаться в начале наркоза рефлекторными изменениями дыхания и ларингоспазмом (спазмом гортани). Могут наблюдаться резкое повышение артериального давления, тахикардия (учащенные сердцебиения) в связи с увеличением содержания норадреналина и адреналина в крови, особенно в период возбуждения. В послеоперационном периоде часто наблюдаются рвота, угнетение дыхания. В связи с раздражающим действием на слизистые оболочки дыхательных путей в последующем возможны бронхопневмонии (сочетанное воспаление бронхов и легких). Противопоказания. Противопоказанием к применению эфирного наркоза являются острые заболевания дыхательных путей, повышенное внутричерепное давление, сердечно-сосудистые заболевания со значительным повышением артериального давления и декомпенсацией сердечной деятельности, тяжелые заболевания печени и почек, общее истощение, сахарный диабет, ацидоз (закисление крови). Не следует применять эфирный наркоз в случаях, когда возбуждение очень опасно. Форма выпуска. В герметично укупоренных склянках оранжевого стекла по 100 и 150 мл с подложенной под пробку металлической фольгой. Выпускается также эфир для наркоза стабилизированный (Aether pro narcosi stabilisatum). Добавление стабилизатора (антиоксиданта) удлиняет срок годности препарата. Выпускается в склянках оранжевого стекла по 140 мл. Условия хранения. Список Б. В защищенном от света, прохладном месте, вдали от источников огня. По истечении каждых 6 мес. хранения эфир для наркоза проверяют на соответствие требованиям Государственной фармакопеи. — ЭФИР МЕДИЦИНСКИЙ (Aether medicinalis) Этот препарат менее очищен, чем эфир для наркоза. Показания к применению. Применяют наружно (для растираний), а также для приготовления настоек, экстрактов. Иногда назначают внутрь при рвоте. Для наркоза непригоден. Способ применения и дозы. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,33 мл (20 капель), суточная — 1 мл (60 капель). Форма выпуска. В бутылях различной вместимости. Условия хранения. В защищенном от света месте вдали от огня. Эфир для наркоза также входит в состав препарата пиоцид.

Противоатеросклеротические средства — лекарственные средства, предупреждающие развитие атеросклероза. Различают П. с., снижающие в крови содержание атерогенных липопротеинов, и П. с., препятствующие повреждению интимы кровеносных сосудов.

К группе противоатеросклеротических средств, снижающих в крови содержание атерогенных липопротеинов, относятся холестирамин, колестипол, клофибрат, кислота никотиновая, ловастатин и мевастатин.

Холестирамин — анионообменная смола, которая при приеме внутрь образует комплексы с желчными кислотами и препятствует их всасыванию в кишечнике. В связи с этим в печени увеличивается образование желчных кислот из холестерина и снижается его содержание. В качестве ответной реакции на снижение уровня холестерина в печени повышается образование рецепторов липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Циркулирующие в крови и выполняющие роль переносчика холестерина ЛПНП, соединяясь с указанными рецепторами, подвергаются рецепторзависимому эндоцитозу, вследствие чего их содержание в крови снижается. В связи с этим в крови может повышаться уровень липопротеинов промежуточной плотности (ЛППП), являющихся предшественниками ЛПНП, и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), являющихся предшественниками ЛППП. Сходными с холестирамином свойствами обладает колестипол.

Клофибрат активирует липопротеинлипазу, которая способствует превращению ЛПОНП в ЛППП и ЛППП в ЛПНП. Вследствие этого в крови снижается содержание ЛПОНП и ЛППП. Уровень ЛПНП при применении клофибрата может снижаться, не изменяться или повышаться. Имеются также данные об угнетающем влиянии клофибрата на синтез холестерина. Однако, по-видимому, это имеет второстепенное значение в механизме гиполипидемического действия клофибрата.

Никотиновая кислота оказывает противоатеросклеротическое действие в дозах во много раз превышающих те, в которых она используется в качестве витаминного средства. В высоких дозах никотиновая кислота угнетает активность триглицеридлипазы жировых и мышечных клеток и тем самым нарушает расщепление триглицеридов в них, что ведет к снижению образования жирных кислот. В результате этого синтез триглицеридов и соответственно ЛПОНП в печени угнетается. Поскольку ЛПОНП являются предшественниками ЛППП, а те, в свою очередь, предшественниками ЛПНП, в крови понижается содержание не только ЛПОНП, но и ЛППП и ЛПНП, т.е. всех атерогенных липопротеинов. Уровень антиатерогенных липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) под влиянием никотиновой кислоты повышается.

Ловастатин и мевастатин (компактин) нарушают синтез холестерина в печени, что приводит к увеличению образования рецепторов ЛПНП. Наступающее вследствие этого усиление рецепторзависимого эндоцитоза ЛПНП сопровождается уменьшением их содержания в крови. Ловастатин и мевастатин снижают также уровни ЛПОНП и ЛППП в крови. Уровень ЛПВП при этом повышается.

К группе П. с., препятствующих повреждению интимы кровеносных сосудов, относятся пармидин, антиагреганты и антиоксиданты.

Пармидин препятствует повреждению эндотелия сосудов, в частности блокируя действие брадикинина. Кроме того, пармидин способствует регенерации поврежденных эластичных и мышечных волокон стенки сосудов.

Противоатеросклеротическое действие антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты, антурана и др.) связано, очевидно, с тем, что, угнетая агрегацию тромбоцитов, препараты данной группы нарушают выделение из тромбоцитов биологически активных веществ, повреждающих интиму сосудов.

Одной из причин повышения агрегации тромбоцитов может быть нарушение синтеза эндогенного антиагреганта простациклина в сосудистой стенке вследствие ингибирования фермента простациклинсинтетазы перекисями липидов. В связи с этим противоатеросклеротическое действие оказывают антиоксиданты, в частности препараты витамина Е, предупреждающие образование перекисей липидов.

Поскольку развитию атеросклеротического поражения кровеностных сосудов способствует повышение АД, для профилактики атеросклероза при артериальной гипертензии используют гипотензивные средства (см.Антигипертензивные средства).

Антиатеросклеротическими свойствами обладают также препараты гормонов щитовидной железы тироксин и трийодтиронин, которые способствуют катаболизму холестерина. Однако специфические гормональные свойства этих препаратов препятствуют их широкому применению в качестве П. с.

Показания и противопоказания к использованию отдельных П. с. в значительной степени определяются типами гиперлипопротеинемии, т.е. повышением уровней в крови тех или иных липопротеинов, так как препараты данной группы оказывают неодинаковое влияние на содержание различных их фракций. Так, холестирамин показан при II типе гиперлипопротеинемии, характеризующемся повышением уровня ЛПНП, и противопоказан при III и IV типе, при которых отмечается повышение уровней соответственно ЛППП и ЛПОНП. Клофибрат наиболее эффективен при III типе, а также при IV и отчасти при IIб типе гиперлипопротеинемии, для которых характерно повышение уровней ЛПНП и ЛПОНП. Никотиновую кислоту, ловастатин и мевастатин применяют при всех типах гиперлипопротеинемии.

Очевидно, что во всех случаях атеросклероза при отсутствии соответствующих противопоказаний можно назначать П. с., препятствующие повреждению интимы сосудов, в частности пармидин.

Побочное действие отдельных препаратов из числа П. с. проявляется неодинаково. Например, к побочным эффектам холестирамина относятся тошнота, запоры, нарушение всасывания жирорастворимых веществ (в частности, витамина К) и ряда лекарственных препаратов (фенобарбитала, гидрохлоротиазида, сердечных гликозидов, антикоагулянтов непрямого действия и др.). Клофибрат вызывает тошноту, рвоту, понос, головные и мышечные боли, аритмии сердца, задержку желчеотделения с образованием желчных камней. Препарат противопоказан при заболеваниях печени, почек, при беременности; при сочетании с антикоагулянтами дозу клофибрата снижают. Применение никотиновой кислоты в высоких дозах может сопровождатсья тошнотой, расширением кровеносных сосудов (особенно сосудов кожи лица, рук), снижением АД, гиперпигментацией и зудом кожи, нарушениями функции печени, гипергликемией, гиперурикемией. Относительными противопоказаниями к назначению этого препарата являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, подагра, сахарный диабет. При использовании пармидина возможны тошнота, головная боль. Левостатин обычно хорошо переносится больными, однако возможны тошнота, диарея или запор, метеоризм, сухость во рту, анорексия, повышение в крови уровня печеночных аминотрансфераз; головокружение, головная боль, бессонница, судороги, парестезии; редко — миалгии, миопатии, гепатит.

Лечение сифилиса проводится по специальным схемам; утвержденным Министерством здравоохранения. Лекарственная терапия сифилиса является, как правило, комплексной, включающей в первую очередь применение антибиотиков в сочетании с другими препаратами, в том числе со средствами, повышающими иммунологическую резистентность организма.
Длительное время широкое применение в качестве специфических противосифилитических средств имели органические соединения мышьяка (новарсенол и др.) и висмута (бийохинол и др.). В настоящее время в качестве противосифилитических средств в основном используют антибиотики, в первую очередь препараты группы пенициллина (см.Бициллины), а также эритромицин (в основном при аллергии к пенициллинам).
Новарсенол в связи с высокой токсичностью исключен из номенклатуры лекарственных средств, другие препараты мышьяка стали применять ограниченно.
Из препаратов висмута исключен из номенклатуры лекарственных средств пентабисмол.

Диуретики — лекарства, увеличивающие выведение жидкости из организма с мочой. Главная роль в регуляции количества жидкости и осмотически активных ионов (натрия и хлора) в организме принадлежит почкам. К данной группе лекарств относятся средства различной химической структуры, тормозящие в канальцах почек реабсорбцию воды и солей, и увеличивающие их выведение с мочой.

studopedia.ru

Что такое противопротозойное средство

Противопротозойные препараты

Простейшие имеют схожее строение со многими клетками человеческого организма, поэтому антибиотики на них не оказывают никакого действия. С этой целью назначаются противопротозойные препараты, которые впитываются в стенки простейших и уничтожают их изнутри, парализуя все обменные процессы.

Первым таким препаратом был всем известный хинин, его широко применяли для лечения малярии. Механизм действия этих препаратов заключается в разрушении структуры ДНК, обменных процессов клетки или нарушении эритроцитарной формы простейших.

Из-за высокой токсичности препаратов, их назначают на короткий срок, не больше 10 дней, длительный прием должен контролировать врач, возможно лечение в стационаре. Они имеют массу побочных эффектов, но необходимы для уничтожения этой группы микробов. Заболевания, которые вызывают простейшие, могут нанести весомый вред здоровью и повлечь серьезные осложнения.

Разновидности противопротозойных средств

В зависимости от фармакологии, эти лекарства разделяют на несколько групп:

  • препараты, активные в отношении плазмодий, применяются при малярии;
  • средства для лечения амебиаза, делятся в зависимости от локализации амеб;
  • противопротозойные препараты, ингибирующие обменные процессы лямблий;
  • противотрихомонадные;
  • лекарства, применяемые при инфицировании токсоплазмой;
  • при кожном и висцеральном лейшманиозе;
  • оказывающие действие на некоторые анаэробные микробы.

Противомалярийные средства применяют в зависимости от формы развития плазмодий, но основное их действие заключается в ингибировании процессов метаболизма и разрушение ДНК простейших. Чтобы лечение было эффективным, препараты должен подбирать врач с учетом анамнеза больного.

Применение

лямблии

Схема лечения противопротозойными препаратами разрабатывается индивидуально и зависит от возраста, массы тела, диагноза, пола и тяжести заболевания. В некоторых случаях рекомендуется госпитализация, которая предполагает лечение при полном медицинском контроле.

Показанием к применению лекарств этой группы являются следующие патологии:

  • абсцесс печени и других внутренних органов;
  • дизентерия амебного типа;
  • трихомониаз;
  • женский вагинит;
  • уретрит;
  • малярия и ее профилактика;
  • токсоплазмоз;
  • инвазия лямблиями;
  • кожный или висцеральный лейшманиоз;
  • балантидиаз;
  • сонная болезнь (трипаносомоз);
  • пневмоцистоз – считается грибковым заболеванием, но чувствителен к противомикробным средствам, чаще всего развивается при иммунодефиците.

Очень важно своевременно диагностировать заболевание и выявить возбудителя, чтобы правильно подобрать противопротозойное средство. Лечение всегда имеет побочные эффекты и проходит тяжело, но это гарантия того, что пациент избавится от паразитов и не станет источником заражения.

Противоамебные средства

Наиболее распространенная болезнь, возбудителем которой являются амебы, это – дизентерия, в основном эти микроорганизмы локализуются в кишечнике человека. Редкое явление при инвазии амебами – это поражение печени или легких.

Лечение осуществляется с помощью следующих средств:

  • Хинифон – противомикробное средство, активно в отношении амебы, применяется в составе клизмы, которую необходимо ставить трижды в день на протяжении недели. Нарушает дыхательную способность простейших и вызывает их гибель.
  • Тинидазол – наиболее распространенный препарат противопротозойного действия, выпускается в форме таблеток по 500 мг, применяется однократно, активен в отношении паразитов, поражающих печень. Оказывает разрушающее действие на молекулу ДНК амебы, очень эффективен, но имеет много побочных действий: понос, аллергическая реакция, невропатия.
  • Эметин – лекарство, обладающее противоамебным действием, вызывает разрушение клетки изнутри, используется в виде раствора для инъекций, вводится подкожно. Применяется для лечения взрослых 2 раза в день, имеет побочные эффекты в виде тошноты, нарушения стула и общей слабости.

Противопротозойные препараты против лямблий

пути заражения паразитами

Инвазия лямблиями происходит через ротовую полость. Источником может стать неправильно приготовленная пища, нарушение правил термической обработки и отсутствие гигиены питания. Паразиты в основном локализуются в тонком кишечнике и печени. Заболеванию подвержены дети и взрослые с ослабленной иммунной системой. Острая форма болезни имеет яркие симптомы и требует немедленного лечения.

Для лечения лямблиоза применяются следующие средства:

  • Фуразолидон – парализует дыхательную систему микробов, вызывая их гибель, и стимулирует работу иммунной системы человека. Пьют 2 раза в день после еды, выпускается в таблетках. Курс лечения зависит от тяжести инвазии и возраста больного. Препарат имеет минимальный набор побочных эффектов, но может вызвать аллергию и расстройство кишечника.
  • Орнидазол – отличается тем, что кроме простейших, активен в отношении анаэробных микробов. Противопротозойное действие обусловлено воздействием на ДНК простейших и нарушением клеточного дыхания, в результате чего микробы не только перестают размножаться, но и погибают.
  • Акрихин – раствор для внутривенного введения, назначается для лечения взрослых, вызывает ряд побочных эффектов: мышечные и суставные боли, желтушность кожных покровов, боли в области живота.

Средства от трихомонад

Метронидазол

Трихомонады поражают мочеполовую систему, как женщин, так и мужчин, лечение проводится сразу для обоих партнеров.

Чаще всего применяются:

  • Метронидазол – оказывает влияние на синтез нуклеиновых кислот, что вызывает гибель простейших микроорганизмов. Форма выпуска может быть разной: таблетки, раствор для инъекций, вагинальные таблетки. Является одним из самых популярных противомикробных препаратов, вызывает стандартные побочные эффекты: тошнота, нарушение стула, колит кишечника.
  • Поликрезулен – применяется для лечения женщин, выпускается в виде порошка для приготовления раствора. В растворе смачивается тампон и вводится во влагалище на несколько минут. Лечение может проводить только врач гинеколог.

Препараты при токсоплазмозе и лейшманиозе

Сульфадимезин

Инвазия этими простейшими происходит при употреблении плохо обработанного мяса. Токсоплазмоз вызывает тяжелое поражение внутренних органов, в том числе легких, а лейшманиоз распространяется еще и на кожный покров. Переносчиками лейшманиоза являются малярийные комары, а заражение чаще всего происходит в тропических странах.

Для лечения в основном применяют следующие препараты:

  • Хлоридин – противопротозойное средство, применяется параллельно с Хинином, ингибирует процесс развития паразитов и вызывает их гибель. Лечение проходит в несколько этапов, это обусловлено высокой токсичностью препаратов, которые вызывают нарушение сна, тошноту, анемию.
  • Сульфадимезин – препарат действует разрушающе на ДНК микробов, очень эффективно при токсоплазмозе, но оказывает тяжелое действие на человеческий организм, влияя на процесс кроветворения. Перед началом лечения проводят тест на переносимость лекарства.

Противомалярийные препараты

Возбудителем малярии являются плазмодии и противопротозойные средства подбирают в зависимости от формы развития паразита:

  • Хлорохин – применяется для профилактики развития малярии у укушенных людей или перед въездом в тропическую зону.
  • Мефлохин параллельно с Хлорохином используют для лечения болезни в прогрессирующей стадии, препараты комбинируют в зависимости от наличия устойчивости микроорганизмов к действующему веществу.
  • Примахин используется для профилактики эпидемии малярии или рецидивов.

Меларсопрол

Трипаносомоз – это африканская сонная болезнь, поражающая сердечно – сосудистую систему и центральную нервную системы. В России вспышек заболевания не обнаружено, но посещающие африканский континент могут заболеть. Болезнь очень опасна, плохо поддается лечению и может закончиться летальным исходом.

Применяют:

  • Меларсопролом;
  • Сурамин;
  • Пентамидин;
  • Пуромицин.

Противопротозойные средства нельзя назначать себе самостоятельно, необходимо посещение врача и диагностика. Чтобы назначить адекватное лечение, нужно выявить возбудителя заболевания.

Если нет возможности посетить врача, можно применять противопротозойное средство согласно инструкции, но при первой возможности нужно провести лабораторное исследование крови и проконтролировать результат лечения.

yachist.ru