По составу они могут содержать панкреатин (экстракт поджелудочной железы) или быть растительного происхождения. Также в их состав могут входить компоненты желчи, слизистой оболочки желудка или адсорбенты.

В настоящее время в клинической практике используется большое число ферментных препаратов, характеризующихся различной комбинацией компонентов, энзимной (ферментной) активностью, способом производства и формой выпуска.

Различают следующие группы ферментных препаратов:

— препараты, содержащие панкреатин (Панкреатин, Пензитал, Мезим Форте, Панзинорм Форте — Н, Креон, Панцитрат);

— препараты, содержащие панкреатин, компоненты желчи, гемицеллюлазу и другие компоненты (Фестал, Дигестал, Дигестал Форте, Энзистал, Панзинорм Форте);

— препараты растительного происхождения, содержащие папаин, экстракт рисового грибка и другие компоненты (Пепфиз, Ораза, Солизим, и др.).

Однако в медицинской литературе появились данные, свидетельствующие о низкой ферментативной активности ферментов растительного и грибкового происхождения (в 75 раз менее эффективных, чем препараты животного происхождения), в связи с чем они не нашли широкого применения в практике.


рментные препараты растительного происхождения, содержащие папаин, экстракт рисового грибка и другие компоненты, могут использоваться для коррекции экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ПЖ), особенно в тех случаях, когда больной не переносит панкреатических энзимов (аллергия к свинине, говядине).

Комбинированные ферменты, содержащие панкреатин в сочетании с растительными энзимами, витаминами (Вобэнзим, Флогензим, Юниэнзим, Меркэнзим) содержат бромелаин — концентрированную смесь ферментов из экстракта свежих плодов ананаса и его ветвей. Выбор комбинированных энзимных препаратов важен при сочетании заболеваний желчевыделительной системы и печени с нарушениями пищеварения.

Важным фактором, определяющим эффективность лечения, является форма выпуска препарата. Большинство ферментных препаратов выпускаются в виде драже или таблеток в кишечнорастворимых оболочках, что защищает ферменты от высвобождения в желудке и разрушения хлористоводородной кислотой желудочного сока. Размер большинства таблеток или драже составляет 5 мм и более, существуют ферментные препараты нового поколения в виде микротаблеток (панцитрат) и микросфер (креон, ликреаза), диаметр которых не превышает 2 мм. Препараты покрыты кишечнорастворимыми (энтеросолюбельными) оболочками и заключены в желатиновые капсулы. При попадании в желудок желатиновые капсулы быстро растворяются, микротаблетки смешиваются с пищей и постепенно поступают в двенадцатиперстную кишку.


Одним из важных факторов, определяющих успех лечения, является правильный выбор ферментного препарата, его дозы и продолжительности лечения. При выборе препарата учитывают характер заболевания и механизмы, лежащие в основе нарушения пищеварения. Выбор дозы ферментного препарата обусловлен тяжестью основного заболевания и степенью функциональных расстройств поврежденного органа.

При выборе ферментного препарата в каждом конкретном случае врач обращает внимание на его состав и активность его компонентов, учитывается уровень входящих в их состав ферментов. Одинаковые по качественному и количественному составу препараты могут дать разный эффект, т.к. он зависит не только от правильно подобранной дозы активного вещества, но и от индивидуальной переносимости препарата.

Средства, содержащие панкреатин, включают липазу, амилазу, протеазы. Сырьем для приготовления этих препаратов служит поджелудочная железа свиней, крупного рогатого скота, основные ферменты которой (липазы, трипсин, химотрипсин и амилазы) обеспечивают достаточный спектр пищеварительной активности и способствуют купированию клинических признаков недостаточности поджелудочной железы: снижение аппетита, тошноту, урчание в животе, метеоризм и др.

Ферментосодержащие препараты наряду с панкреатином могут содержать желчные кислоты, гемицеллюлазу, растительные желчегонные компоненты (куркума), симетикон и др. Желчные кислоты, входящие в состав препаратов, усиливают панкреатическую секрецию, нормализуют биохимические свойства желчи, а также регулируют моторику толстого кишечника. Ферменты этой группы не используются при панкреатите.


Гемицеллюлаза обеспечивает расщепление полисахаридов растительного происхождения (перевариваемой клетчатки), уменьшает газообразование.

Ферментные препараты хорошо переносятся пациентами, а редкие побочные эффекты (диарея, запор, ощущения дискомфорта в области желудка, тошнота, раздражение перианальной области) встречаются крайне редко и связаны в основном с принятием больших доз ферментных препаратов.

Препараты, содержащие панкреатические ферменты, могут применяться как постоянно, в качестве заместительной терапии, так и однократно, при высокой пищевой нагрузке. Доза подбирается индивидуально и зависит от степени выраженности клинико-лабораторных показателей экзокринной функции ПЖ. Об эффективности дозы судят по клиническим (исчезновение болей в животе, нормализация частоты и характера стула) и лабораторным показателям.

Важная особенность панкреатических ферментов — они не должны назначаться после еды, врачи рекомендуют прием ферментных препаратов во время еды.

Существуют противопоказания к применению пищеварительных ферментов. Они противопоказаны при остром и хроническом панкреатите; остром и тяжелом хроническом заболевании печени; диарее; воспалительных заболеваниях кишечника; аллергических реакциях на свинину или говядину. С осторожностью ферментные препараты применяют у больных подагрой.


Ферментные препараты, содержащие компоненты желчи противопоказаны при:

— остром и хроническом панкреатите;

— остром и хроническом гепатите;

— диарее;

— язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

— воспалительных заболеваниях кишечника;

— экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

Смотрите полный выпуск программы «Сытые и стройные» с Маргаритой Королевой: «Жизнь после праздника: как справиться с лишними килограммами» >>

ria.ru

Что такое ферментные препараты

Широкое применение нашли среди людей препараты для пищеварения, которые содержат ферменты, используемые для лечения заболеваний кишечника, желудка. Применяют их, как правило, при необходимости проведения заместительной терапии, когда происходят нарушения в процессе выработки собственных ферментов. Специалисты выделяют два направления действия этих препаратов для пищеварения:

  1. Уменьшение болей при заболеваниях кишечника, желудка, диспепсии (тяжесть, отрыжка, вздутие и т.д.).
  2. Помощь при расщеплении пищи при нарушении работы поджелудочной железы – внешнесекреторная недостаточность.

Спектр применения препаратов с ферментами для пищеварения весьма широк. Как правило, они назначаются людям:


  • при патологии желчного пузыря, печени, к примеру, при холецистите, хроническом гепатите, после проведения холецистэктомии;
  • заболеваниях желудка, при которых снижена секреторная функция;
  • недугах кишечника: энтерит, хронический энтероколит;
  • болезнях поджелудочной железы: муковисцидоз, хронический панкреатит, после резекции железы;
  • функциональной диспепсии;
  • нарушениях пристеночного пищеварения: болезнь Крона, глютеновая энтеропатия, дефицит дисахаридазы.

В силу популярности проблемы людей с системой ЖКТ на рынке представлено много препаратов с ферментами для пищеварения. Медики выделяют три основные группы средств:

  • сделанные из поджелудочной свиней;
  • растительного происхождения;
  • полученные из железы крупного рогатого животного.

Парень ест сладости и фастфуд

Протеолитические ферменты

В этой группе медикаментов основным действующим компонентом является пепсин. Эти препараты обеспечивают ферменты для пищеварения, которые компенсируют нарушения работы слизистой желудка, способны переработать все виды натуральных белков:

  • Абомин;
  • Пепсин;
  • Ацидин-пепсин;
  • Пепсидал.

Пищеварительные ферменты с желчными кислотами

Препарат Креон

Это препараты для улучшения работы кишечника, в состав которых входят вспомогательные компоненты: желчные кислоты, гемицеллюлоза и т.д. Они участвуют в расщеплении сложных соединений сахара, стимулируют выработку ферментов поджелудочной железой. В список популярных препаратов этой группы входят:

  • Фестал;
  • Панзинорм;
  • Энзистал

Действие желчных кислот направлено на улучшение секреции поджелудочной железы, стимуляцию моторики кишечника, желчного пузыря. Эти ферменты для пищеварения обеспечивают эмульгацию жира в организме, повышению холереза. Перистальтику кишечного тракта стимулирует растительная клетчатка. В состав медикаментов входят диметикон, симетикон, которые избавляют от метеоризма и являются пеногасителями.

Лекарства для поджелудочной железы


Все эффективные таблетки для поджелудочной железы содержат в своем составе панкреатин, который является основным ферментом, оказывающим моментальную поддержку при сбое в процессе пищеварения. Также в состав входят такие важные липолитические элементы: липаза, амилаза, трипсин. Изготавливаются средства из поджелудочной рогатого скота или свиней. К медикаментам такого действия относятся:

  • Креон;
  • Панкреатин;
  • Пензитал;
  • Мезим.

Мезим

Таблетки для улучшения пищеварения с растительными энзимами

Эти таблетки содержат специфические ферменты-белки, которые ускоряют разные реакции в организме, оказывают влияние на обмен веществ. Часть энзимов вырабатывает щитовидная железа, оставшиеся попадают в организм человека вместе с пищей. Через какое-то время снижается естественное образование этих ферментов, поэтому необходимо принимать следующие препараты:

  • Ораза;
  • Пепфиз;
  • Фестал;
  • Солизим;
  • Юниэнзим.

Таблетки для пищеварения с дисахаридазами

Лактаза Бэби

В составе содержится фермент β-галактидаза, который расщепляет дисахарид лактозу. К этой группе относятся такие эффективные и популярные медикаменты:

  • Лактейд;
  • Лактаза;
  • Керулак.

Препараты для улучшения пищеварения у детей

Ферментативные проблемы, нарушения пищеварения возникают и у детей. Все вышеописанные препараты полностью подходят для ребенка, но назначить их должен врач. Он сможет точно определить дозировку медикамента, которая зависит от возраста малыша. Опасность приема таких медикаментов заключается в привыкании организма. Спустя некоторое время, может выработаться зависимость от медикаментов, самостоятельна выработка ферментов снизиться.

Для детей лучше подходят варианты таблеток, которые покрыты специальной оболочкой. Это обеспечит защиту от соляной кислоты желудочного сока. Без оболочки активность лекарств снижается. Как правило, такое покрытие не имеет специфического горького вкуса, который так не нравится малышам. В редких случаях назначается инъекционное введение ферментов.


Креон

Где купить и сколько стоят ферментные препараты для улучшения пищеварения

Продаются все эти препараты только в аптеках, покупать в других местах (кроме официальных сайтов сетей аптек) строго не рекомендуется, чтобы избежать приобретения подделки без полезных свойств. Средняя цена медикаментов с ферментами зависит от количества таблеток в упаковке, к примеру:

  • Мезим 20 шт. – от 80 р., 80 шт. – от 280 р.;
  • Пепсин – от 160 р.;
  • Креон – от 270 р.;
  • Лактраза – от 230 р.

Видео

Отзывы


Кирилл, 30 лет:­Весной мы почти каждую неделю выезжаем на природу покушать шашлыков. Возраст уже не молодой и желудок не всегда справляется с мясом свинины. Обязательно перед приемом пищи выпиваю таблетку Мезима. Без него появляется сразу тяжесть в животе, иногда вздутие. Порой приходится выпить еще 1 таблетку после еды для лучшего эффекта.

Ольга, 25 лет:­После жирной пищи всегда начинаются проблемы с поджелудочной железой. После консультации с врачом купила Креон. Не то чтобы я стала есть все, что хочется, но после его приема явных проблем больше не наблюдается. К тому же позволяю я себе жирную пищу не так часто. Принимаю его перед едой 1 таблетку.

Екатерина, 35 лет:­Пробовала только Мезим, он всегда лежит у меня в домашней аптечке. Спасает в любой ситуации, когда проблемы с пищевым трактом. Летом отдыхаем в Турции и без этого препарата там просто не выжить. Принимаю до еды по 1 таблетке, чувствую себя прекрасно весь день. Только увлекаться им не стоит, потому что желудок «разучится» переваривать пищу самостоятельно.

Евгений, 35 лет:­Мезим мне очень здорово помогал справиться с тяжелой, жирной пищей, но оказал мне в итоге медвежью услугу. Я принимал его слишком часто из-за чего мой собственный желудок стал вырабатывать самостоятельно меньше ферментов. Сейчас без Мезима я не могу кушать даже обычную пищу.

sovets24.ru

Виды ферментов

Существует несколько видов ферментов пищеварения, каждый из которых способен расщеплять определенное соединение:

  • Альфа-амилаза или птиалин. Вырабатывается слюнными железами и начинает расщеплять сложные углеводные соединения (крахмал) уже в ротовой полости до более простых (декстроза, сахароза, мальтоза).
  • Пепсин. Фермент, который вырабатывают «главные» клетки желудка. В составе желудочного сока расщепляет белковые соединения до пептидов под влиянием желудочного сока.
  • Трипсин. Фермент, по функции аналогичен пепсину, но производится клетками поджелудочной железы, также расщепляет белковые соединения до отдельных пептидов, доступных всасыванию.
  • Химотрипсин. Аналог трипсина, также вырабатывается поджелудочной железой.
  • Эластаза. Вырабатывается поджелудочной железой. Единственный фермент, способный расщеплять эластин – белок, содержащийся в мясной пище. Не разрушается по ходу прохождения пищи, может быть диагностическим маркером ферментативной недостаточности поджелудочной железы.
  • Амилаза. Синтезируется поджелудочной железой, продолжает расщеплять углеводы, с которыми не справилась альфа-амилаза.
  • Липаза. Основной фермент, способный расщеплять жиры, секретируется поджелудочной железой. Расщепляет триглицериды до высших жирных кислот и глицерина.
  • Аланинаминопептидаза и энтеропептидаза. Ферменты, вырабатываемые и действующие в тонком кишечнике, продолжая расщепление белков пищи.
  • Сахараза, мальтаза и лактаза. Тонкокишечные ферменты, позволяющие расщепить сложные углеводы.
  • Кишечная липаза. Продолжает измельчать жиры, продуцируется в тонком кишечнике.
  • Гемицеллюлаза. Секретируется микрофлорой кишечника, способствует расщеплению сложных углеводных соединений, в частности целлюлозы.Pishhevaritelnye-fermenty

Список ферментных препаратов

Ферментные препараты также принято разделять на группы, в зависимости от основного действующего вещества и состава препарата:

  1. Панкреатин-содержащие препараты: Панкреатин, Мезим-форте, Пензитал, Пангрол, Креон и другие.
  2. Комплексные ферментные препараты. Помимо панкреатина в составе содержат желчь, гемицеллюлазу, панкран, энзистал и другие.
  3. Липолитические комбинированные препараты: Сомилаза, Солизим и другие.

Панкреатин

Популярный, доступный препарат. Основное назначение – расщепление белковой пищи. Показаниями к применению являются:

  • для оптимизации пищеварения при погрешностях в диете (переедание, жидкий стул неинфекционной природы и т.д.);
  • перед эндоскопическими исследованиями;Pankreatin
  • выраженные вздутия живота;
  • недостаточность поджелудочной железы (различные панкреатиты, муковисцидоз и так далее);
  • функциональное нарушение пищеварение в детском возрасте;
  • облучение при лучевой терапии или при контакте с радиоактивными веществами;
  • хронические воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (холециститы, гастриты, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь и так далее).

Мезим

Помимо панкреатина, в состав препарата входят энзимы и липаза. Действует боле мягко, чем панкреатин, разрешен к применению даже детям. Препарат Мезим-форте 10000, является аналогичным панкреатину.

Показания к применению практически такие же, как и у панкреатина. Относится не к лечебным, а к профилактическим препаратам, предназначенным для профилактики и предупреждения дальнейшего усугубления состояния при таких заболеваниях как: хронический панкреатит, гастродуоденит, холецистит. Основная точка приложения – переедание и функциональное расстройство пищеварения.

Пензинал

Препарат является аналогом панкреатина, но содержит в своем составе более активные ферменты. Рекомендуется для лечения острых состояний:

  • острый панкреатит и панкреонекроз;
  • состояние после удаления желчного пузыря;
  • состояние после резекции желудка, кишечника;
  • период обезвоживания, который длился долгое время и т.д.

После стабилизации процессов рекомендуется перейти на более слабые ферментативные препараты (Панкреатин, Мезим).

Микразим

Капсульное лекарственное средство, растворяющееся на уровне кишечника. Желудочный сок не оказывает влияния на капсулу, и она транзитом проходит в двенадцатиперстную кишку, где под действием кишечного сока происходит высвобождение активных веществ.

Используется при:

  • недостаточности поджелудочной железы;Mikrazim
  • состоянии после удаления желчного пузыря, резекции желудка и части кишечника;
  • муковисцидозе;
  • опухолях верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;
  • нарушениях эвакуации и продвижения кишечного содержимого (парез кишечника, частичная и полная кишечная непроходимость) и т.д.

Креон

Препарат, основным преимуществом которого является капсула, способная парциально высвобождает ферменты. Капсула растворяется в желудке, микрогранулы имеют кишечнорастворимую оболочку, поэтому в неизмененном виде проникают в кишечник, где препарат и начинает свою работу, продвигаясь вместе с химусом дальше.

Основное назначение:

  • муковисцидоз, наилучшее решение в детском возрасте;
  • панкреонекроз;
  • удаление части поджелудочной железы с выраженной ферментативной недостаточностью;
  • онкопатология желудочно-кишечного тракта;
  • болезнь швахмана-даймонда и другие.

Сомилаза

Somilaza-preparatВ состав препарата входят два фермента: липолитические солизим и альфа-амилаза. Все составляющие получены из растений. Показан препарат исключительно при нарушении поджелудочной железы, связанной с недостаточностью липолиза. Может быть использовано при нарушении режима питания и чрезмерном употреблении жирной пищи для упрощения переваривания.

Часто вызывает аллергические реакции из-за наличия растительных компонентов. В отличие от предыдущих наименований, которые принимаются с пищей, препарат необходимо употреблять после еды.

Энзистал

Комбинированный препарат, в составе содержит компоненты желчи, благодаря чему повышает активность собственных ферментов. Основное применение нашел при хронических холециститах, желчекаменной болезни, гепатитах, холангитах и после удаления желчного пузыря – при недостаточности переваривания и дефиците желчи.

Принимается после еды. Может вызвать тошноту и даже рвоту при условии передозировки препарата.

В каких случаях назначают ферменты?

Ферменты поджелудочной железы далеко не безобидные препараты. Их назначение должно быть контролируемо врачами общей практики или гастроэнтерологами. Основные показания, при которых необходимо их назначение:

  • недостаточность поджелудочной железы вследствие воспалительных заболеваний различной этиологии (аутоиммунной, алкогольной, панкреонекроз, после нарушений в диете и так далее), онкологических процессов и резекции железы;
  • воспалительные заболевания слизистой желудка и кишечника для улучшения переваривания пищи и облегчения всасывания;
  • при недостаточности желчи при воспалительных заболеваниях печени, ее протоков, желчного пузыря, а так же после операций по удалению пузыря и резекции печени;
  • однократное или кратковременное использование при функциональном нарушении пищеварения (после нарушений в диете – жидкий стул, изжога, тошнота) и при переедании.

Противопоказания

Ферменты имеют свои противопоказания, в особенности при наличии растительных или животных ингредиентов:

  • аллергические реакции к компонентам средства;Podagra
  • подагра, так как препараты могут еще больше увеличить содержание солей мочевой кислоты, такое состояние называют гиперурикозурией;
  • синдром «ленивой» поджелудочной железы – когда нет показаний, а препарат принимается регулярно, железа прекращает сама вырабатывать ферменты и при прекращении ферментотерапии развивается синдром отмены.

Оправдан ли прием ферментов или его можно избежать?

Ферментные препараты должны назначаться строго по показаниям. Чрезмерное увлечение препаратами данной фармакологической группы приводит к значительному снижению функции самой поджелудочной железы и даже иногда к атрофии слизистой желудка и клеток, секретирующих ферменты за их ненадобностью.

При тяжелом состоянии больного, при недостаточности переваривания и плохом всасывание, необходима заместительная терапия. При недостаточности переваривания может не только развиться кахексия при нормальном аппетите и хорошем питании, но и значительные витаминодефициты.

В зависимости от патологии врач рассчитывает дозировку и указывает длительность приема. Иногда после длительного применения рекомендована постепенная отмена препарата в течение нескольких дней или недель. Поджелудочная железа при этом активируется для работы в стандартном режиме после разгрузки.

Основные рекомендации по улучшению ферментативной активности

Основные рекомендации для хорошего и правильного пищеварения:

  • Правильное питание. Это понятие включает в себя не только диетические продукты, но и рациональный режим (прием пищи в строго регламентированное время, не менее трех раз в сутки, одинаковыми порциями).
  • Подвижный образ жизни. Спорт улучшает моторику кишечника, повышает тонус желчных протоков и протоков поджелудочной железы, улучшая эвакуацию секрета.
  • Увеличить потребление чистой воды до 2-2,5 литров. Она способствует лучшему растворению соединений и облегчает всасывание, размягчает химус и облегчает его продвижение по кишечной трубке.
  • Пережевывать пищу медленно. В Древней Японии самураи пережевывали порцию риса, высчитывая 40 жевательных движений. Хорошо механически обработанная пища легче переваривается, ферменты слюны успевают расщепить больше соединений, облегчая дальнейшую работу.

prokishechnik.info

Зачем принимать ферменты

Ферменты играют важную роль: они ускоряют химические реакции в организме человека, делают процесс переваривания пищи более быстрым. Все ферменты можно разделить на 3 основные группы, каждая их которых выполняет свою роль.

Амилаза

Ферментная группа, отвечающая за перерабатывание углеводов. Для каждой разновидности углевода есть собственный тип амилазы. Со слюной и желудочным соком ферменты попадают в ЖКТ, где и выполняют свою работу.

Липаза

Липаза отвечает за расщепление жиров (липидов) на составляющие. Ферменты этой группы образуются в поджелудочной железе и непосредственно в желудке.

Протеаза

Эта группа ферментов играет главную роль в перерабатывании протеинов (белков). Протеаза выделяется вместе желудочным и поджелудочным соком.

Если организму не хватает каких-либо пищеварительных ферментов, возникает ферментативная недостаточность. В таком случае нехватка энзимов ведет к неполному перевариванию поступившей в организм пищи. Это замедляет процесс пищеварения, вызывает тяжесть в желудке и другие негативные последствия.

Препараты, содержащие ферменты, призваны избавить организм от ферментативной недостаточности и ее симптомов. Большинство расстройств желудочно-кишечного тракта служат показаниями к применению энзимов.

Симптомы нарушенного пищеварения

Нарушенное пищеварениеПрактически каждый третий человек хоть раз в своей жизни сталкивался с расстройствами ЖКТ. По статистике, 37% населения страдают нарушениями пищеварения.

Все эти проблемы наиболее часто встречаются у людей в возрасте 30-45 лет. Женщины более подвержены заболеваниям желудочно-кишечного тракта, но и у мужчин патологии такого рода встречаются нередко.

Симптомы нарушенного пищеварения разнообразны. Поэтому следует обращать внимание даже на самые незначительные сбои в работе организма. Такая бдительность поможет предотвратить появление серьезных заболеваний и избавиться от нарушений в работе ЖКТ на начальном этапе.

Необходимо обращать внимание на перечисленные ниже симптомы.

Тошнота и рвота

Это одни из самых заметных симптомов. Чаще всего рвота и тошнота бывают вызваны проблемами с ЖКТ.

Изжога

Изжога – верный спутник любых проблем с пищеварением. Она появляется из-за большого количество кислоты в желудке и вызывает неприятные ощущения.

Тяжесть в желудке

Появляется после употребления тяжелой еды. Чаще всего это беспокоит человека после плотного позднего ужина.

Проблемы со стулом

Диарея и запор. Если эти симптомы проявляются регулярно, стоит задуматься о визите к специалисту и принятии лекарственных средств.

Головная боль

Нарушение пищеварения может вызывать головную боль и даже мигрени.

Головная боль

Хроническая усталость

Сонливость, апатия, постоянное чувство усталости.

Ухудшение аппетита

Аппетит резко ухудшается при возникновении в организме каких-либо проблем.

Проблемы с кожей

Наша кожа – своеобразный индикатор заболеваний ЖКТ. Если пищеварение не в порядке, это отразится на внешнем виде. Появится жирный блеск, прыщи или же, наоборот, сухость и чувствительность.

При появлении подобных признаков нужно быстрее обратиться к доктору.

Причины нарушений пищеварения

Причин, вызывающих расстройства пищеварения, множество.

Регулярный стресс

Регулярный стресс становится одной из самых распространенных причин нарушения работы пищеварительных органов. Постарайтесь свести к минимуму наличие стрессовых ситуаций, это сохранит здоровье.

Неправильное питание

Употребление фастфуда  вместо правильной и здоровой пищи чревато негативными последствиями для желудочно-кишечного тракта. Откажитесь от жирных и жареных продуктов, замените полуфабрикаты свежими овощами и фруктами, и пищеварение придет в норму.

Переедание

Организму тяжело переваривать большие объемы пищи, из-за этого появляется чувство тяжести и тошноты. После переедания рекомендуется принимать ферменты.

Абдоминальное ожирение:Ожирение причины и способы лечения.

О видах морбидного ожирения читайте по ссылке.

Статья о том, как правильно питаться, чтобы быть здоровым.

Употребление пищи перед сном

Ночью в организме человека замедляются биологические процессы. Из-за этого организм не может в полной мере переварить пищу. Откажитесь от еды за 3-4 часа до сна.

Употребление напитков во время еды

Вода и прочие напитки, попадая в желудок, разбавляют желудочный сок, в котором находятся пищеварительные ферменты. Это сильно замедляет процесс переваривания еды, из-за этого появляется тяжесть и другие неприятные симптомы.

Препараты для улучшения пищеварения

ЕПрепаратысли после изменения рациона не получается избавиться от проблем с пищеварением, то возникает необходимость принимать препараты, содержащие ферменты. Они улучшат работу ЖКТ, избавят от тяжести, тошноты и остальных симптомов.

Перед тем как начать принимать какие-либо ферментные препараты, обратитесь к лечащему врачу и сдайте необходимые анализы. Это поможет выявить более серьезные проблемы со здоровьем и убережет от проблем, которые могут возникнуть из-за самостоятельного лечения.

Медикаменты, содержащие ферменты, условно делятся на 3 группы:

  1. Средства, в которых действующим веществом является панкреатин. Препараты этой группы нацелены на быстрое устранение основных симптомов нарушения пищеварения. Они избавляют от тяжести, вздутия живота и тошноты после переедания.
  2. Ферментные средства, которые содержат, помимо панкреатина, гемицеллюлозу и желчные кислоты. Применяются для нормализации пищеварения и в комплексной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  3. Лекарственные средства, нормализующие работу поджелудочной железы. Они восполняют дефицит необходимых ферментов.

Ферментные препараты выпускаются в двух формах: таблетки и капсулы. Лекарства, выпущенные в капсулах предпочтительней, так как они попадают не только в желудок, но и в кишечник, в то время как таблетки полностью растворяются под воздействием желудочного сока. Ферменты в капсулах оказывают лечебное действие на весь ЖКТ.

Таблетки и капсулы

Для взрослых

Лекарственные средства, которые содержат в своем составе энзимы, пользуются наибольшим спросом у взрослых людей. Некоторые препараты более популярны, чем их аналоги.

Панкреатин

Панкреатин – таблетки, покрытые оболочкой светло-розового цвета. В состав препарата входит 4 вида ферментов:

  • альфа-амилаза;
  • липаза;
  • трипсин;
  • химотрипсин.

Панкреатин восполняет нехватку ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, способствует ускорению процесса расщепления белков, жиров и углеводов на аминокислоты, жирные кислоты и моноглицерины, глюкозу. Оболочка таблеток не растворяется под воздействием желудочного сока, благодаря этому ферменты не разрушаются.

Панкреатин применяется при следующих заболеваниях:

Диспепсия

  • хронический панкреатит;
  • муковисцидоз (заболевание, вызывающее нарушение работы экзокринных желез);
  • диспепсия (нарушение пищеварительной функции и деятельности желудка);
  • панкреатэктомия (удаление поджелудочной железы).

Также лекарственное средство применяют в следующих случаях:

  • нарушение стула: диарея или запоры;
  • метеоризм;
  • болезни желчевыводящих путей;
  • нарушенное переваривание пищи;
  • подготовка к диагностике органов ЖКТ.

Таблетки Панкреатина пьют во время еды или после, обильно запивая водой. Дозы препарата зависят от возраста больного, в день можно употребить не более 21 таблетки. Длительность курса лечения подбирается врачом в зависимости от множества факторов. Чаще всего этот срок составляет 2 недели.

Панкреатин

Креон

Креон – лекарственный препарат, относящийся к группе ферментных средств. Специалисты назначают его как для лечения, так и для предотвращения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В его состав входит 3 фермента:

  1. Протеаза.
  2. Амилаза.
  3. Липаза.

Выпускается в форме капсул в 3 дозировках:

Креон

  1. Креон 10000 назначают пациентам с целью профилактики и предотвращения появления пищеварительных расстройств. Препарат принимают от 1 до 3 раз в сутки во время или после еды.
  2. Креон 25000 назначают при ферментативной недостаточности, когда поджелудочная железа не справляется с выработкой необходимых ферментов.
  3. Креон 40000 применим для лечения более серьезных заболеваний ЖКТ, суточная доза и курс приема подбираются врачом после необходимых анализов.

Креон назначают при:

  • болезнях ЖКТ, особенно при хроническом панкреатите;
  • муковисцидозе;
  • заболеваниях поджелудочной железы;
  • нарушениях работы желчных протоков.

Мезим

Мезим – лекарственный препарат, содержащий необходимые для пищеварения ферменты. Как и Креон, содержит в своем составе 3 основных фермента:

  • липазу;
  • амилазу;
  • протеазу.

Это лекарственное средство нового поколения, оно во многом превосходит свои аналоги. Мезим устраняет все симптомы расстройства пищеварения. Препарат нормализует работу ЖКТ, ускоряет процесс переваривания пищи.

Специалисты назначают Мезим для устранения следующих заболеваний:

Панкреатит

  • хронический панкреатит;
  • муковисцидоз;
  • воспалительные процессы в органах ЖКТ;
  • метеоризм;
  • диарея.

Фестал

Фестал – ферментный препарат, выпускающийся в форме драже белого цвета. Оболочка лекарства не может раствориться под действием желудочного сока, обеспечивая попадание средства в тонкий кишечник.

В состав Фестала входят следующие ферменты:

  • панкреатин;
  • гемицеллюлоза.

Препарат применяют для улучшения пищеварения и в комплексной терапии некоторых заболеваний:

  • хронический панкреатит;
  • дисбактериоз;
  • метеоризм и проблемы с дефекацией;
  • ферментативная недостаточность;
  • заболевания ЖКТ.

Также Фестал рекомендуют принимать малоподвижным людям, ведущим нездоровый образ жизни, регулярно употребляющим вредную пищу.

Сомилаза

Сомилаза – лекарственное средство, главным компонентом которого является солизим  — фермент, отвечающий за расщепление жиров. Препарат компенсирует недостаток энзимов в организме.

Принимать необходимо при наличии следующих показаний к применению:

Больная печень

  • хронический панкреатит;
  • заболевания желудка, в том числи гастрит;
  • воспаление органов желудочно-кишечного тракта;
  • нехватка ферментов;
  • заболевания печени;
  • проблемы с желчным пузырем.

Принимать препарат следует строго по инструкции, а назначить прием может только лечащий врач.

Для детей

Дети тоже подвержены проблемам с пищеварением. Для того чтобы от них избавиться, малышам назначают ферментные препараты. Чаще всего для лечения детей используют те же самые средства, что и для взрослых, но концентрация действующего вещества и дневная доза должны быть гораздо ниже. Обычно педиатры рекомендуют следующие лекарства:

  • Мезим форте;
  • Креон;
  • Фестал;
  • Энзистал;
  • Панзинорм форте;
  • Дигестал.

Противопоказания

Перед применением препаратов, улучшающих работу пищеварения, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Большинство средств, содержащих ферменты, нельзя принимать при наличии следующих заболеваний:

  • острый панкреатит;
  • гепатит B;
  • непроходимость кишечника;
  • сахарный диабет.

Перед применением лекарств убедитесь в отсутствии индивидуальной непереносимости составляющих препарата. Во время беременности и лактации следует применять препараты с осторожностью.

Где купить препараты и сколько они стоят

Большинство препаратов из этого списка доступны по цене. Средняя стоимость ферментных средств находится в пределах 240 рублей. Приобрести можно в любой аптеке. Предъявление рецепта на лекарства не требуется.

Ферменты выполняют важные функции в организме: ускоряют процесс пищеварения, способствуют получению из пищи всех необходимых питательных веществ. Если их недостаточно, состояние человека ухудшается, появляются тяжесть и боль в желудке, тошнота, слабость. Для того чтобы избавиться от всех этих симптомов, необходимо использовать средства, содержащие необходимые организму ферменты.

hudelkin.ru

Как свидетельствуют исследования отечественных и зарубежных ученых (Веремеенко К.Н. и соавт., 1988; Веремеенко К.Н., 1998; Кизим А.И., 1998; Кlaschkа F., 1996), протеолитические ферменты играют ключевую роль в обмене веществ и особенно в таких важных функциях организма как иммунологические реакции, сосудистый тонус, межклеточное взаимодействие, свертываемость крови, фибринолиз и др.

За последние годы в медицинской практике широко применяются ферментные и полиферментные препараты: трипсин, химотрипсин, лидаза, гиалуронидаза, фестал, панкурмен и др. (Блюгер А.Ф. Новицкий И.Н., 1984; Дзяк Г.В., 1996; Тринус Ф.П., 1998; Машковский М.Д., 2005). Данные медикаменты используются преимущественно местно или для лечения заболеваний органов пищеварения. Лечебный эффект протеолитических ферментов при резорбтивном действии изучен недостаточно, так как долгое время считалось, что данные энзимы оказывают влияние в основном в пищеварительном канале.

Наиболее детально изучено резорбтивное действие таких полиферментных препаратов: вобензима, флогэнзима и вобэмугос.

Существенная особенность этих полиферментных медикаментов состоит в том, что они содержат животные, растительные протеолитические энзимы и биофлавоноид рутин. В препарат вобензим входят как животные (панкреатин, амилаза, липаза, трипсин, химотрипсин), так и растительные (папаин, бромелаин) энзимы, а также рутин. Одна таблетка флогэнзима содержит бромелаин, трипсин и рутин, а вобэмугос — химотрипсин, трипсин и папаин (Рансбергер К., Ной С., 1994; Клайн Г., Галачи Г.И., 1994; Мазуров В.И. и соавт., 1995). Таким образом, протеолитические ферменты и биофлавоноид рутин — основные лечебные факторы препаратов системной энзимотерапии.

Основной вопрос клинической практики системной энзимотерапии: в какой степени протеолитические ферменты всасываются в кишечнике и оказывают ли они резорбтивное действие на различные органы и системы организма? Экспериментальными исследованиями с помощью меченых изотопом 14С, а также изотопом ЗН гидролаз показано, что действующие вещества вобензима, в том числе ферменты, всасываются в кишечнике (от 15 до 45 %), оказывая лечебный эффект (Stefen C. еt аl., 1979; Seifert J. еt аl., 1990). Подобные результаты получены и в клинических наблюдениях с использованием двойного слепого контроля (Кleine М.I., 1995). Не всосавшиеся физиологически активные вещества вобензима включаются в процесс пищеварения, регулируя функцию желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, а также других органов. Некоторое количество протеолитических ферментов, содержащихся в вобензиме и циркулирующих в крови, может поступать в кишечник путём энтеропанкреатической циркуляции.

Фармакодинамика вобензима и флогензима проявляется в широком спектре эффектов: противовоспалительный, противоотёчный, обезболивающий, иммунномодулирующий, гиполипидемический, антиоксидантный. Препараты также нормализуют функцию печени, фибринолиз, микроциркуляцию. Вобэмугос активирует противоопухолевый иммунитет (цитотоксические Тлимфоциты, макрофаги), нормализует концентрацию цитокинов, повышая, таким образом, эффективность лучевой и химиотерапии, одровременно снижая их отрицательное влияние. Однако следует подчеркнуть, что механизм лечебного действия препаратов системной энзимотерапии при различных заболеваниях недостаточно ясен (Рансбергер К., Ной С., 1994; Мазуров В.И. и соавт., 1995; Корпан М.И. и соавт., 1997).

Имеются данные о свойстве вобензима уменьшать в организме количество патологических аутоиммунных комплексов путём их разрушения (Steffen С., Меnzel J., 1985; Следзевская И.К. и соавт., 1998).

Для выяснения молекулярных механизмов противовоспалительного действия вобензима проведены исследования по изучению комплексообразования физиологически активных веществ данного препарата с компонентами биомембраны. Установлено, что физиологически активные вещества данного препарата образуют комплексы с альбумином, аминокислотами, глюкозамином, АТФ, АДФ, АМФ, креатинфосфатом, НАДФ, НАДН.

Вобензим создает различной устойчивости комплексы с компонентами биомембраны клеток. Константы устойчивости комплексов вобензим + аминокислоты возрастают в такой последовательности: серин < лейцин < треонин < глютамин < триптофан < аргинин < пролин < валин < аспарагиновая кислота < гистидин < лизин <цистеин < метионин < глутаминовая кислота < изолейцин < тирозин и находятся в диапазоне от 19 — для серина до 1454 — для тирозина. Вобензим образует значительно более прочные комплексы с альбумином: константа устойчивости — 1,8 × 106. Это обусловлено большим молекулярным весом альбумина и наличием значительного количества различных полярных групп, способных к комплексообразованию. Такая же направленность комплесообразования с компонентами биомембраны характерна и для физиологически активных веществ вобэмугос.

Установленная в проведенных исследованиях способность вобензима образовывать прочные комплексы с альбумином имеет важное теоретическое и практическое значение. Данное утверждение основано на свойстве сывороточного альбумина выступать в роли переносчика лекарственных средств. Высокая степень приспособленности альбумина к распознаванию молекул физиологически активных веществ имеет строго определенный фармакологический смысл (Чекман И.С., 1991).

Исходя из вышеизложенного, взаимодействие вобензима с альбумином следует рассматривать как один из начальных этапов первичной фармакологической реакции данного препарата на сердечнососудистую и иммунную системы.

При анализе результатов комплексообразования вобензима с компонентами биомембраны установлено ещё одно фармакологическое свойство препарата: его комплексы с адениловыми нуклеотидами обладают в 5 10 раз более выраженными антиоксидантными свойствами, чем сам медикамент.

Известно, что вобэнзим проявляет выраженный эффект при лимфэдэме (Коrpan М.I., Fialka V., 1996). Это обусловлено перечисленными выше свойствами препарата, а также тем, что физиологически активные вещества вобензима оказывают непосредственное влияние на лимфоциты и их популяции. Методом люминолусиленной хемилюминесценции установлено, что вобензим в дозе 100 мг/кг массы тела крыс через 1 час после введения в желудок повышает активность Тлимфоцитов супрессоров и Тлимфоцитов хелперов. Такая же направленность действия вобензима отмечена у детей с хроническим холецистохолангитом и реактивным панкреатитом.

Препараты системной энзимотерапии проявляют лечебный эффект при экспериментальном атеросклерозе. Рhlogenzym® повышал активность эластазы, восстанавливал структуру коллагеновых и эластичных структур, а красильные (тинкториальные) свойства и дистрофические изменения не получили столь широкого распространения. Таким образом, антиатеросклеротическое действие Рhlogenzym® связано с влиянием на обмен в соединительной ткани артериальных сосудов (Dozenko V.Е. еt а1., 2001).

В экспериментальных исследованиях метаболические повреждения миокарда крыс вызывали парентеральным введением адреналина. В тканях, выделенных из сердец животных контрольной группы, морфологические изменения оказались более заметными, чем в аналогичных тканях группы животных, получавших Рhlogenzym®. Кроме того, в сердечных тканях животных контрольной группы был более ярко выражен трансформирующий фактор роста (ТФР) и обнаружено больше коллагеновых волокон. Наименее значительные изменения выявлены в тканях животных, которым перорально назначали флогензим. Рhlogenzym® может препятствовать метаболическим повреждениям миокарда, способствовать и предотвращать образование фиброза у крыс с экспериментальным миокардитом (Skutelis А. еt al., 2001).

Клинические исследования характеризуются следующими наблюдениями. 73 пациента, перенесших инфаркт миокарда в период реабилитации, разделили на две группы: группа 1 состояла из 52 больных, которые прошли курс терапии препаратом Wobenzym® в течение 6 месяцев, а группа 2 состояла из 21 пациента, лечившихся традиционными базисными медикаментами (ацетилсалициловая кислота, адреноблокаторы и нитраты). Материалом для исследований являлась кровь, взятая из вены утром до начала энзимной терапии и затем после 1го, 3го и 6го месяцев лечения. В биохимическом исследовании определяли в крови количество холестерина, триглицеридов и атерогенного потенциала. Иммунологические показатели включали изучение факторов иммунитета, уровней цитокинов, иммуновоспалительной реакции. У пациентов, перенесших инфаркт миокарда, отмечались изменения липидного спектра и функции иммунной системы. В результате проведенных исследований сделан вывод, что включение препарата Wobenzym® в комплексное лечение пациентов, перенесших инфаркт миокарда, нормализует обмен липидов и функцию иммунной системы, а также улучшает состояние больных, уменьшает развитие осложнений (Коvalenkо V.N., 2001).

Применение Вобензима у больных стенокардией III IV ФК приводит к снижению количества и интенсивности болевых приступов, повышению толерантности к физической нагрузке, снижению исходно повышенных значений параметров вязкости крови и плазмы, уровня фибриногена, агрегационной способности эритроцитов и тромбоцитов, усилению фибринолиза.

Комплексное регулирующее влияние вобензима, флогэнзима и вобэмугоса на сердечнососудистую и иммунную системы, функцию печени, органов пищеварения, свертываемость крови и фибринолиз характеризуется политропностью, которая обусловлена наличием в препарате животных и растительных протеолитических ферментов. Повышение антитоксической функции печени, нормализация коагулограммы, антиоксидантная активность имеют важное значение в проявлении лечебных свойств препаратов системной энзимотерапии при различных воспалительных и других заболеваниях.

Приведенные данные позволяют констатировать, что лечебное действие протеолитических ферментов заключается в их регулирующем влиянии на функции и обмен веществ организма, в повышении его стойкости к внешним негативным факторам.

Механизм лечебного действия вобензима можно обобщить в виде схемы:

Биохимические эффекты

Физиологические эффекты

Иммунологические эффекты

Фармакологические эффекты

* понижение активности.

Препараты системной энзимотерапии широко применяют для лечения различных заболеваний.

Вобензим

Кардиология: ишемическая болезнь сердца, постинфарктный синдром.

Терапия: воспаления верхних и нижних дыхательных путей, синуситы, бронхиты, бронхопневмонии, панкреатит, холецистоангиохолит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.

Ревматология: ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм, болезнь Бехтерева, Болезнь Шегрена.

Ангиология: лимфодэма, острые поверхностные и глубокие тром бофлебиты, посттромботический синдром, васкулиты, обли терирующий тромбангиит, профилактика рецидивирующих тромбо флебитов, вторичный лимфатический отек.

Хирургия: до и послеоперационные воспалительные процессы, посттравматические отеки, пластические и реконструктивные операции.

Травматология: острая травма, посттравматические отеки, переломы, вывихи, ушибы мягких тканей, хронические посттравматические процессы, профилактика последствий травм в спортивной медицине.

Урология: острые и хронические уретриты, острые циститы и цистопиелиты, острые и хронические пиелонефриты, простатиты.

Гинекология: хронические инфекции мочевыводящих путей, аднексит, мастопатии.

Неврология: рассеянный /множественный/ склероз.

Показания к применению флогензима:

Показания к применению вобэмугос: адъювантная терапия злокачественных заболеваний, поддерживающая — при облучении и химиотерапии (уменьшаются побочные эффекты). Вобэмугос может применяться также для лечения вирусных заболеваний (опоясывающий лишай, герпес лабиалис).

Противопоказания к применению препаратов системной энзимотерапии: гемофилия, тромбоцитопения, тяжелые заболевания печени, хронический гемодиализ. С осторожностью назначают при беременности.

Побочные эффекты. Препараты системной энзимотерапии обычно хорошо переносится больными, побочных эффектов даже при назначении в больших дозах не наблюдается. Иногда может изменяться цвет и запах кала. При энзимотерапии в больших дозах больные могут жаловаться на вздутие живота, которое исчезает с уменьшением дозы.

Взаимодействие с другими препаратами. Вобензим повышает концентрацию антибиотиков в области патологического процесса. Несовместимости вобензима с другими лекарственными препаратами не отмечено.

www.eurolab.ua