Каждый человек хотя бы однажды сталкивался с ощущением комка, подкатывающего к горлу. Тошноту испытывают на карусели, в лодке или самолёте. Беременные женщины страдают рвотными позывами. Даже переедание иногда вызывает рвоту. Хорошо это или плохо? Нужна ли рвота?

Природа человеческого организма позаботилась о самоочищении с помощью рвоты. Это акт извержения содержимого желудка и пищевода, возникающий в результате сокращений диафрагмы. Сопровождается учащённым дыханием, сердцебиением, повышенным отделением слюны, бледностью кожных покровов. Рвоте предшествует комплекс неприятных ощущений – тошнота. Это защитные рефлексы. Человеческое тело реагирует, таким образом, на неприятные запахи, стрессы, избавляясь от излишков пищи, мобилизует силы. Вредные вещества и яды удаляются из внутренних органов, прекращая токсическое действие.

Защитный фактор срабатывает при отравлениях, интоксикациях, заболеваниях почек, печени и других состояниях. Регулируется нервной системой. В некоторых ситуациях нуждается в стимуляции медикаментозными препаратами.

Активация рвотного рефлекса с помощью лекарств

Ряд лекарственных средств способен активировать рвотный рефлекс. По механизму действия медикаменты делятся на две большие группы:

  • влияющие на центральную нервную систему;
  • препараты с рефлекторно-раздражающим эффектом.

Медикаменты, влияющие на центральную нервную систему

Механизм действия: активируют рвотные центры головного мозга. Используются в комплексной терапии тяжёлых отравлений, алкогольной зависимости, выраженного болевого синдрома.

Рвотные центры головного мозга

Рвотное: апоморфина гидрохлорид. Применяется при невозможности промывания желудка при тяжёлых отравлениях, попадании яда в организм. Формирует стойкое отвращение к алкоголю. Не используется в педиатрической и гериатрической практике. Противопоказан пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, язвенной болезнью, активной формой туберкулёза, ожогами пищевода. Выпускается в капсулах и растворе.

Опиаты:

  • Природные: морфин, кодеин;
  • Синтетические: трамадол, фентанил, промедол.

Выраженное обезболивающее действие. Купируют сильную боль при тяжёлых заболеваниях, травмах, в послеоперационном периоде. Вызывают зависимость. Относятся к наркотическим средствам. Назначаются по строгим показаниям.

Медикаменты с рефлекторно-раздражающим эффектом

Раздражают блуждающий нерв в зоне желудочно-кишечного тракта. Рефлекторно вызывают рвотные позывы как побочный эффект основного лечения.

Антагонисты этилового спирта:


  • Дисульфирам;
  • Эспераль;
  • Тетурам;
  • Антабус;
  • Лидевин;
  • Колме;
  • Радотер.

Препараты антогонисты

Блокируют биохимические процессы, обезвреживающие алкоголь, вызывая интоксикацию организма продуктами распада этилового спирта. Жёсткий, но действенный метод лечения алкоголизма. Боли в сердце, чувство жара, гипотония, покраснение лица, тошнота и рвота заставляют пациента воздерживаться от употребления спиртных напитков.

Таблетки дисульфирама используются для приёма внутрь и подкожной имплантации. Капли Колме удобны при невозможности проглотить другие формы лекарства.

Противопаркинсонические: леводопа. Повышает уровень дофамина в органах и тканях, блокирует импульсы головного мозга, уменьшая дрожание головы, верхних конечностей при болезни Паркинсона. Не обладает избирательным действием. Избыток дофамина на периферии раздражает желудок, провоцируя тошноту. Для подавления этого свойства используются комбинации с другими веществами, например, Мадопар (Леводопа плюс Бенсеразид).

Отхаркивающие:

  • Производные ипекакуаны и термопсиса.
  • Ликорин.

Используются при сухом приступообразном кашле. Смягчают кашель, разжижают, выводят мокроту. При необходимости вызвать акт рвоты применяют высокие дозы препарата.

Противоопухолевые: большая группа лекарственных средств, применяющихся в лечении злокачественных новообразований. Токсичны. Высокая частота приступов тошноты и рвоты во время лечения.

Противоопухолевые препараты

Сердечные гликозиды:

  • Коргликон;
  • Строфантин;
  • Дигоксин.

Улучшают питание и сократительную работу сердца. Способны накапливаться в организме, вызывая дигиталисную интоксикацию. Пациентов, длительно принимающих сердечные гликозиды, может тошнить и рвать. Появляются изменения на электрокардиограмме, нарушается зрение.

Антидепрессанты:

  • Флуоксетин;
  • Пароксетин.

Препятствуют захвату серотонина в нейронах головного мозга, увеличивая его количество. Серотонин улучшает настроение, снижает тревожность, устраняет чувство страха. Накапливаясь в организме, длительно действуют после прекращения приёма. Назначаются при депрессиях и других психических расстройствах, сопровождающихся перепадами настроения, тревожностью, навязчивыми состояниями. Антидепрессанты, вызывающие угнетение аппетита, применяются при булимии. Тошнота и рвота, как побочное действие, часто возникают у пациентов.

Показания для назначения рвотных средств


  1. Пациент употребил в пищу недоброкачественные продукты.
  2. Случайно или намеренно отравился медикаментами, бытовой химией, грибами, ядами растительного происхождения, суррогатами алкоголя. Отравление человека
  3. Переедание, сопровождающееся застоем желудочного содержимого, чувством тяжести в подложечной области, тошнотой.
  4. Лечение алкогольной зависимости.

Доврачебная помощь при отравлениях

Попытаться самостоятельно извергнуть желудочное содержимое с помощью раствора марганцовки, соды или просто большого объёма воды. Выпить два литра воды, затем надавить на корень языка пальцами, черенком ложки или другим подручным средством. Можно добавить в воду несколько крупинок марганцовки или небольшое количество соды. При отсутствии результата принять таблетки, вызывающие рвоту.

Самопомощь при переедании

Избавиться от излишков съеденной пищи помогут простые приёмы:

  1. Выпить большое количество воды.
  2. Представить что-нибудь неприятное, вызывающее отвращение: предметы, отходы жизнедеятельности, насекомых.
  3. Воздействовать на вестибулярный аппарат: покачаться на качелях, покружиться на карусели, быстро двигаться по кругу, мотая головой.

Рвота – это опасно?

Если вырвало однократно, это не опасно. Постоянная тошнота, частая многократная рвота на протяжении нескольких дней не является нормой. Следует задуматься о наличии серьёзного заболевания. Заболевания головного мозга, внутреннего уха, органов желудочно-кишечного тракта, почек могут вызывать рвотные позывы.

Обезвоживание – это самое грозное осложнение. Человеческое тело теряет воду и электролиты. Недостаток калия, натрия, хлоридов чреват серьёзными последствиями, приводящими к летальному исходу в тяжёлых случаях. Медицинские работники помогут разобраться и устранить причину нарушения пищеварения.

Рвота вместо диеты

Многие женщины в погоне за модельной внешностью стремятся сбросить лишние килограммы. Правильное похудение требует усилий и времени. Вместо работы над собой некоторые предпочитают активировать центр рвоты для избавления от съеденных калорийных продуктов. Женщины самостоятельно раздражают вестибулярный отдел, стимулируют рефлекс давлением на корень языка или принимают лекарственный препарат.


Этот способ эффективен, но не безопасен! Еда удаляется из желудка, в организм не поступают калории, человек худеет. При злоупотреблении этим методом рвота после приёма пищи становится нормой. Человеческое тело не получает достаточного количества питательных веществ. Не хватает строительного материала для органов и тканей. Наряду с истощением развиваются авитаминоз, снижается иммунитет, нарушаются обменные процессы. Постепенно еда становится раздражителем для нервных волокон пищевода и желудка. Каждый приём пищи заканчивается рвотой. Развивается анорексия.

Худеющие девушки, как правило, не задумываются, какие грозные последствия свойственны этой болезни. Все органы и ткани страдают от недостатка питания. Наиболее уязвима сердечная мышца. Развивается дистрофия миокарда. Поражаются железы внутренней секреции, нарушается менструальный цикл. Претерпевает изменения внешность. Кожа становится сухой и дряблой, волосы – ломкими, ногти слоятся и ломаются. Ухудшается состояние зубной эмали. Человек не справляется без медицинской помощи.

Несмотря на естественность рвоты, вызывать этот рефлекс следует только при необходимости. Злоупотребление приводит к плачевным результатам.

gastrotract.ru

Какие бывают таблетки

Приобрести рвотные препараты в аптеке можно как свободно, так и по рецепту врача. При пищевом отравлении рвотные позывы возникают практически сразу, однако если потребность в рвоте не происходит, пациент может ощутить ухудшение самочувствия. В таких случаях требуется обязательное применение таблеток и очистка организма. Именно для этих целей выпускают специальные лекарства, устраняющие желудочное содержимое.


Чаще всего люди вызывают рвотные рефлексы, применяя методы народной медицины, однако такие способы срабатывают не всегда, и могут навредить при неправильной дозировке. Чтобы вызвать потребность в рефлекторном извержении желудка, следует принять специальные рвотные средства.

Таблетки подразделяются на две большие категории – центрального и рефлекторного воздействия:

  • Медикаменты центрального действия могут вызвать опорожнение желудка, действуя на рвотные центры, находящиеся в центральной нервной системе.
  • Лекарства рефлекторного эффекта при внедрении во внутренние органы обладают местным раздражающим действием, вызывая рефлекс блуждающих нервов ЖКТ и двенадцатиперстной кишки, стимулируя содержимое выходить наружу.

Также применяются следующие препараты, вызывающие рвоту:

Химиотерапевтические лекарства

  • химиотерапевтические лекарства;
  • опиоидные анальгезирующие медикаменты;
  • антибластомные препараты;
  • сердечные гликозиды;
  • алкалоиды;
  • средства, применяемые в терапии болезни Паркинсона: бромокриптин и лерготрил;
  • агонисты рецепторов 5-НТ.

Данные таблетки применяются для экстренного очищения:

  • при интоксикации несвежей пищей;
  • при отравлении веществами, содержащими яд;
  • при расстройстве пищеварения;
  • для провокации отвращения к этилосодержащим напиткам.

Прибегать к средствам для вызывания рвоты у детей и взрослых необходимо в экстренных ситуациях, когда очищение желудка является крайне необходимым.

Лекарства центрального воздействия

К этой группе препаратов принадлежит апоморфин, влияющий на мозговые центры путем возбуждения рвотных рецепторов. Чаще всего апоморфин употребляют при интоксикации этанолом и в лечении алкозависимости.

Данный медикамент имеет некоторые ограничения, с которыми следует ознакомиться людям, использующим таблетки в борьбе с лишними килограммами.

Противопоказаниями являются:

Пожилые

  • некоторые заболевания психики;
  • туберкулез;
  • пожилой возраст;
  • заболевания сосудов;
  • язвенные поражения;
  • болезни сердца;
  • детский возраст;
  • беременность.

Частым побочным эффектом при передозировке апоморфином являются галлюцинации.

Стоит отметить, что апоморфин может не сработать при применении наркоза, интенсивных интоксикациях снотворным, барбитуратами, этиловым спиртом.

Лекарства рефлекторного воздействия

Спровоцировать рвоту можно следующими медикаментами, оказывающими влияние на слизистые оболочки:

  • Пектол и ликорин – назначают как отхаркивающие средства, при передозировке возникают рефлекторные извержения желудка.
  • Эметин – входит в содержание препаратов на основе ипекакуаны, применяется в лечении лямблиоза. Потребность в рвоте проявляется как нежелательный эффект.
  • Сульфат меди и сульфат цинка производят в форме порошка, который разводят водой.

Кроме того, аналогичным эффектом обладают:

Леводопа

  • леводопа – применяется в терапии болезни Паркинсона;
  • алкалоиды спорыньи;
  • дигоксин – сердечный медикамент гликозидной структуры;
  • флуоксетин или пароксетин – антидепрессанты, в некоторых случаях могут применяться как лекарства, вызывающие тошноту.

Вызывают рвоту также:

  • раствор аммиака;
  • отвар баранца;
  • порошок сульфата меди.

Кроме того, допускается употребление еще одного медикамента, обладающего успокаивающими свойствами – морфина. Данное лекарство имеет назначение угнетать болевые центры и применяется при психалгиях.

Действие морфина может снижаться при частом использовании.

  • Одним из эффективных медикаментов, провоцирующих опорожнение через рот, является воглален, который выпускают как в таблетках, так и в форме для инъекций.
  • Действенным медикаментом является осетрон в форме уколов, применяемый во взрослом и детском возрасте с 4 лет.
  • В список популярных средств входит также гидрохлорид ликорина – капли, вызывающие рвоту, способные усиливать выработку секрета бронхами, снижающие спазмы мышц, и в высоких дозах приводящие к рефлекторному опорожнению желудка.

При алкоголизме

Таблетки и алкогольБорьба с зависимостью от спиртного – процесс долгий, не всегда приносящий результат. Апоморфин используют в качестве подкожных инъекций. Перед началом рвоты больному дают определенный вид алкоголя. Таким образом, создается видимость, что рефлекс открылся после применения спиртного напитка.

Таблетки производят в форме желатиновых капсул. Употребляют медикамент, постепенно повышая дозу, до появления потребности опорожнить желудок. Препарат раздражает слизистые поверхности ротовой полости, поэтому пить его перед приемом пищи не следует.

Данное лекарство содержит морфин, поэтому купить в аптеке рвотное средство можно только по рецепту специалиста.

Терапия алкоголизма апоморфином осуществляется не менее 7 дней, в некоторых случаях срок может быть увеличен до появления непереносимости алкоголя.

Рвотные рефлексы при распитии алкогольных напитков появляются как защитная реакция человеческого тела, направленная на устранение токсичных веществ. Метаболиты этанола в печени приводят к общему отравлению организма. Именно в этих случаях назначают лекарства для очистки желудка и предупреждения интоксикации.

Лекарства и вино

Из медицинских средств можно также отметить тетурам и эспераль, которые содержат дисульфирам, предотвращающий расщепление этанола в крови. Как результат появляется тошнота, головокружение, рвотные потребности.

Кроме того, рвотные таблетки можно применять совместно со спиртосодержащими напитками. В этих случаях негативные эффекты в виде рефлекторного извержения содержимого желудка провоцируют у алкоголика сильное отвращение к этанолу, и нередко он бросает пить.

При интоксикациях

Если во время отравления никакие методы не приводят к эффекту, используют апоморфин. Чаще всего средство вводят под кожу, так как твердую лекарственную форму больной проглотить не в состоянии.

Спровоцировать рефлекторное извержение при лекарственной интоксикации очень сложно: в некоторых случаях способ «два пальца в рот» может не помочь.

Среди препаратов, используемых при интоксикации, можно отметить также литорин. Вызвать тошноту поможет употребление трав чабреца и алтея. Все таблетки и настойки применяют строго по аннотации.

Для похудения

Часто способ искусственного опорожнения через рот применяется девушками, желающими похудеть. Своевременное и систематическое устранение еды из желудка поможет устранить лишние килограммы. Однако специалисты считают такой метод опасным, так как он может спровоцировать проблемы в пищеварительном тракте, нарушение психики, а также приводит к истощению организма.

Несмотря на то, что искусственное рефлекторное опорожнение является очень вредным для здоровья, оно нашло свое применение у многих женщин.

Одним из излюбленных способов является применение обычной соленой воды с раствором марганцовки, а также перекиси водорода.

Из препаратов, применяемых с той же целью, можно отметить:

Рвота для похудения

  • Пектол.
  • Эмитин.
  • Сульфат меди.
  • Ликорин.
  • Сульфат цинка.

Данные средства необходимо приобретать по рецепту во избежание опасных последствий.

Чем опасны рвотные препараты

Таблетки для вызова рвоты должны всегда применяться по рецепту врача, по назначенной им схеме. Бесконтрольное употребление лекарств грозит появлением нежелательных последствий, особенно в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Применяя рвотные средства как способ избавления от лишнего веса, можно значительно нанести вред организму:

  • расстроить нормальный процесс пищеварения;
  • спровоцировать учащенное мочеиспускание, нехватку витаминов и, как следствие, авитаминоз;
  • вызвать чрезмерную потерю калия, что приведет к гипокалиемии;
  • нарушить сердечный ритм, вызвать мышечную слабость;
  • расстроить нервную систему;
  • довести организм до истощения.

Кратковременные опорожнения через рот не приносят значительного ущерба здоровью, однако продолжительные рвотные рефлексы могут серьезно нарушить обмен веществ. Особенно интенсивно отражаются данные последствия на детском организме, на пожилых людях, а также лицах, имеющих ослабленную иммунную систему. Поэтому провоцировать рвоту следует только в случае крайней необходимости.

otravlenye.ru

Причины рвоты и тошноты у детей и взрослых

Среди основных причин нарушения выделяются следующие:

  • первые 12 недель беременности, при этом рвота на таком этапе считается относительно безопасной и требует использования медикаментов только при угрозе выкидыша и большой потери массы тела женщины;
  • поздний период беременности, в таком случае состояние больной требует особого контроля, так как причина чаще всего скрывается в таких патологиях, как гестоз, артериальная гипертензия и в иных опасных для жизни патологиях;
  • воспалительные процессы в пищеварительном тракте;
  • раковые процессы в тканях ЖКТ, что в итоге приводит к их распаду и раздражению блуждающего нерва, который и провоцирует неприятный симптом;
  • патологии внутреннего уха и высокое артериальное давление;
  • рост внутричерепного давления, особенно на фоне наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • кризы при наличии ВСД, при этом дополнительно больной может жаловаться на приступы страха, тремор рук и иные неприятные ощущения;
  • влияние алкоголя и иных токсинов на организм и ЖКТ в частности;
  • передозировка лекарственных препаратов или их непереносимость;
  • непроходимость кишечника, которая может быть вызвана опухолью и иными причинами;
  • глистная инвазия, способная осложняться любой из перечисленных причин.

Внимание! При пищевых отравлениях у пациента редко наблюдается большое количество нарушений, кроме тошноты, рвоты, диареи и слабости. При других причинах развития дискомфорта, как правило, появляется целый букет нарушений, которые затрагивают весь организм. Но если симптом проявляет себя более суток даже при отсутствии дисфункции других органов, требуется обратиться за специализированной помощью.

Препараты против рвоты и тошноты для детей

Мотилиум

Лекарственный препарат на основе домперидона, который быстро блокирует дофаминовые рецепторы. Благодаря такому воздействию удается быстро подавить рвотный рефлекс, избавиться от таких нарушений как изжога, тошнота, икота и повышенное газообразование. Дозировка лекарственного препарата подбирается индивидуально для каждого ребенка и может составить 0,25-0,5 мл на килограмм веса. В детском возрасте рекомендуется принимать только жидкую форму Мотилиума, так как она быстро всасывается и действует в течение нескольких первых минут. Курс лечения определяет врач.

Церукал

Отличное противорвотное средство, способное быстро снять симптоматику и предотвратить дальнейшее ухудшение состояния пациента. В детском возрасте принимать медикамент можно в форме таблеток и инъекций для внутримышечного введения. Таблетированная форма Церукала может применяться только с шестилетнего возраста. В таком случае доза активного вещества составляет 0,5-1 таблетки три раза в день за 30 минут до основного приема пищи. При использовании инъекций специалист вводить 1-2 мл активного вещества, количество суточных приемов зависит от степени тяжести больного. Продолжительность лечения определяется по индивидуальным показаниям.

Гидровит и Регидрон

Действие этих лекарственных препаратов направлено на прекращение рвоты и восстановление водного баланса. Гидровит и Регидрон предварительно разводятся с раствором глюкозы, обычно используется жидкость в концентрации 5% активного вещества. Медикаменты с глюкозой смешиваются в соотношении 2 к 1. Для восстановления минерального баланса препарат дают малышу каждые пять минут по чайной ложке. В таком темпе лечение продолжается на протяжении нескольких часов, пока больной не выпьет медикамента в дозе 100 мл/кг тела. Обычно на это требуется 3-6 часов. Затем такой же раствор также в дозе 100 мл/кг принимается оставшиеся часы в сутках. Необходимость повторного приема Регидрона и Гидровита определяет лечащий врач.

Внимание! Самостоятельное лечение детей при рвоте и продолжительной тошноте запрещено. Если состояние малыша не улучшается на протяжении 2-3 часов, требуется вызывать неотложную помощь.

Бускопан против рвоты и тошноты

Этот лекарственный препарат допускается принимать с шестилетнего возраста, но чаще всего он назначается взрослым пациентам. Бускопан отлично справляется с рвотой, которая была спровоцирована патологиями ЖКТ, а также проблемами с почками и желчным пузырем. Выпускается в виде таблеток и ректальных суппозиториев. Свечи при описываемом синдроме применяются только при невозможности перорального использования препарата.

С учетом выраженности заболевания пациентам рекомендуется принимать по 10-20 мг действующего компонента за 20 минут до основного приема пищи. Продолжительность лечения зависит от тяжести течения нарушения, ее полностью определяет лечащий врач. При использовании Бускопана в обязательном порядке требуется поддерживать питьевой режим и не допускать обезвоживания.

Внимание! В некоторых случаях при лечении рвоты и тошноты Бускопаном больные жаловались на такие побочные эффекты, как аллергические реакции, сухость слизистой ротовой полости и тахикардию.

Дименгидринат против рвоты и тошноты

Этот препарат используется для подавления рвотного рефлекса и тошноты в поездках и путешествиях. Но он также неплохо справляется с неприятными симптомами, если те спровоцированы иными нарушениями при невозможности использования более подходящего медикамента. Также Дименгидринат справляется головокружением и легкой головной болью.

Прием препарата и его дозировка зависит от возраста больного и интенсивности проявления дискомфорта.

Группа больных Доза
Дети от года до шести лет ¼ — ½ за один раз
Дети от семи до двенадцати лет ½ — 1 таблетка за раз
Взрослые и дети после 12 лет 1-2 таблетки разово
При заболеваниях ЖКТ и внутренних органов 1 таблетка за раз
При наличии аллергии на любые препараты Минимально возможные дозы для каждой группы больных

Прием лекарственного средства обычно носит однократный характер, но может применяться и повторно, но не более трех доз активного вещества. При этом нельзя длительное время пить Дименгидринат для подавления дискомфорта, который не связан с поездками и путешествием.

В некоторых случаях медикамент провоцировал такие побочные эффекты, как проблемы с мочеиспусканием, поэтому мужчинам с простатитом и иными проблемами в мочеполовой системе подобного типа следует принимать препарат с большой осторожностью. Также встречаются такие побочные эффекты, как сильная слабость и сонливость. Сыпь и отеки регистрируются крайне редко.

Внимание! Несмотря на свою реальную эффективность даже при подавлении неприятной симптоматики, вызванной патологическими процессами, Дименгидринат нельзя принимать раковым больным. Рвоту и тошноту такого характера требуется подавлять более узкоспециализированными средствами.

Бонин против рвоты и тошноты

Этот лекарственный препарат можно применять для купирования неприятного симптома без учета его этимологии, исключение могут составить только онкологические больные. При этом Бонин отлично подавляет токсикоз беременных и предотвращает дальнейшее ухудшение состояния пациента и снимает угрозу выкидыша и истощения.

Разворачиваться терапевтический эффект после применения Бонина начинает в течение часа. А достигнутый эффект сохраняется в течение суток. Дозы и количество суточных приемов может определять только лечащий врач. Обычно дозировка активного вещества составляет 25-50 мг однократно. В редких случаях лекарственное средство провоцировало такие нежелательные эффекты, как повышенная сухость ротовой полости, сонливость и апатия на фоне повышенной утомляемости.

Внимание! В период беременности любые противорвотные препараты назначаются только при условии того, что рвота регистрируется более 10 раз за сутки и отмечается повышенный тонус матки, а также потеря веса.

Фуразолидон против рвоты и тошноты

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток для перорального использования. Помимо рвоты и тошноты, Фуразолидон также убирает такие неприятные симптомы, как диарея, повышенное газообразование и метеоризм. Применяется чаще всего для купирования дискомфорта, который спровоцирован отравлениями, инфекциями и проблемами в функционировании пищеварительного тракта.

Для снятия неприятного симптома требуется принимать по 2 таблетки активного вещества за 30 минут до еды или при появлении приступа, если он носит первичный характер. За сутки следует выпить 6 доз активного вещества, разделенных на три использования. Продолжительность терапии не может длиться более 10 суток, но врачи рекомендуют закончить прием на 5-7 день. При заболеваниях поджелудочной железы лекарственное средство принимать не рекомендуется или требуется серьезная корректировка безопасной для пациента дозы.

Внимание! В детском возрасте можно применять аналогичный Фуразолидону препарат под названием Нифуроксазид. Он выпускается в форме суспензии и оказывает минимальное воздействие на поджелудочную железу.

Навобан против рвоты и тошноты

Этот медикамент относится к одним из самых мощных и быстродействующих в своем классе. Применяется для купирования приступа в период лечения онкологических процессов и в восстановительный период после любых оперативных вмешательств. С учетом осложнения состояния возможно корректировать разовые дозы и количество суточных использований.

Обычно взрослым больным назначается 5 мг действующего компонента в первые сутки терапии однократно. Навобан в таком случае вводиться внутривенно. Со второго дня прием осуществляется в виде капсул, их следует принимать за один час до еды. Пациент один раз в сутки принимает одну дозу активного вещества. Вместо капсул можно также употреблять раствор, но для этого его первоначально разводят в равном количестве с любым фруктовым соком. Доза также составляет 5 мг действующего компонента. Продолжительность терапии составляет шесть суток.

Латран против тошноты и рвоты

Лекарственный препарат выпускается в нескольких видах: сироп, таблетки, ректальные свечи и растворы для проведения инъекций. Форма выпуска Латрана зависит от этимологии тошноты и рвоты. При химиотерапии и в восстановительный период после операционных вмешательств следует вводить раствор внутривенно или внутримышечно. При умеренном синдроме, а также при лечении рвоты из-за употребления большого количества любых лекарственных препаратов используются сироп или таблетки. Ректальные свечи применяют только в случае невозможности перорального лечения.

Дозировка активного вещества для взрослого пациента также варьируется и может составлять 8-32 мг действующего компонента. Продолжительность терапии обычно составляет пять суток независимо от причины приема Латрана, исключение могут составить больные с рвотой и тошнотой после передозировки медикаментами. У них лечение может иметь однократный или более короткий характер.

Препараты против тошноты без рвотного рефлекса

Препарат Изображение Доза Цена в РФ в рублях
Ренни Ренни 1-2 таблетки (не более 11 за сутки) 150-400
Фосфалюгель Фосфалюгель 1-2 пакетика (не более 6 за сутки) 350-500
Де-Нол Де-Нол 1 таблетка четыре раза в сутки 1000
Гастал Гастал 1-2 таблетки (не более 8 за сутки) 150-400
Омез Омез 20-40 мг 80-200
Фестал Фестал 1-2 драже (не более 6 за сутки) 130
Маалокс Маалокс 1-2 таблетки (не более 8 за сутки) 100-300

Внимание! Описанные медикаменты также отлично справляются с изжогой. Часть лекарственных средств способна убирать симптомы расстройства и несварения. При рвотном рефлексе могут оказывать только вспомогательную роль для облегчения общего состояния.

При появлении проблем в виде тошноты и рвоты с учетом общего состояния и реакции на лечение рекомендуется по возможности пройти медицинское обследование. Оно позволит выявить точную причину нарушения и спрогнозировать дальнейшее развитие ситуации. Помимо этого, врач сможет корректнее подобрать дозы активного вещества и самый подходящий медикамент. При правильном лечении облегчение состояния приходит уже в первые сутки независимо от основного провоцирующего нарушение фактора.

stomach-info.ru

Виды и список противорвотных препаратов

За появление рвоты отвечают 2 участка в головном мозге. Первый – рвотный центр, который активируется с помощью импульсов, идущих от периферических нервных клеток. Второй – хеморецепторная триггерная зона. Она реагирует на изменение состава крови, затем посылает сигналы в рвотный центр. Антиэметики подавляют активность рецепторов указанного участка и блокируют работу рвотного центра.

Антагонисты серотониновых рецепторов

Серотонин – одно биологически активных веществ, отвечающих за передачу электрохимического нервного импульса. Играет роль клеточного медиатора воспаления. Повышение его концентрации приводит к возникновению рвоты. Рассматриваемая группа препаратов блокирует рецепторы к серотонину. Из-за этого выброс серотонина не подавляется, но реакции в виде рвоты на него не происходит. Основной «точкой приложения» являются рецепторы 5-HT3, расположенные в желудочно-кишечном тракте и хеморецепторной триггерной зоне. Представители:

  • ОндансетронОндансетрон. Выпускается под несколькими торговыми названиями: Эметрон, Зофран, Латран. Не обладает седативным (успокаивающим) эффектом, не нарушает координацию движений. Активно метаболизируется в печени, поэтому требует корректировки дозы при ее заболеваниях.
  • Гранисетрон. Торговые названия: Китрил, Авомит. Действует дольше, чем ондансетрон, но тоже распадается в печени.
  • Трописетрон. Он же Навобан, Тропиндол. По эффективности и длительности действия сопоставим с гранисетроном.

Блокаторы Н1-рецепторов гистамина

Гистамин – медиатор воспаления. Антигистаминные препараты в большей степени известны как противоаллергические лекарства, но могут подавлять и рвоту. Они блокируют H1-рецепторы хеморецепторной триггерной зоны и вестибулярного анализатора, ответственного за оценку положения тела в пространстве. В качестве противорвотных средств подходят только антигистаминные препараты 1-го поколения, потому что они проникают в ЦНС. Представители:

  • ПрометазинПрометазин. Более известен как Пипольфен. Дополнительно предупреждает и устраняет икоту. Действие длится в течение 6 ч, иногда 12 ч.
  • Меклозин. Торговое название – Бонин. Действует через 1 ч после приема. Длительность эффекта – 24 ч.
  • Дифенгидрамин. Димедрол. Используется не только как противорвотное, но и снотворное средство.

Антихолинергические

Основная задача этих лекарств при рвоте – предотвращение или подавление взаимодействия ацетилхолина (нейромедиатора) и M-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне. Холинолитики обладают не только противорвотным, но и спазмолитическим, седативным эффектами. Примеры препаратов:

  • АтропинАтропин. Один из вариантов – Атропин Нова. Нашел применение в офтальмологии, лечении гастроэнтерологических заболеваний.
  • Скополамин. Препараты на основе этого вещества используют в лечении паркинсонизма.
  • Метацин. Чаще используется в качестве спазмолитика при заболеваниях ЖКТ. Подавляет избыточную секрецию бронхиальных и слюнных желез.

Антагонисты допамина

Допамин – нейромедиатор, вызывающий рвоту при стимуляции хеморецепторов триггерной зоны. За счет активации периферических рецепторов он усиливает рефлюкс пищевого комка (обратный заброс) из 12-перстной кишки в желудок и из желудка в пищевод. Существует несколько подгрупп препаратов, блокирующих рецепторы к допамину. Представители:

  • ДомперидонМетоклопрамид. Одно из названий, под которым продается – Церукал. Дополнительно блокирует 5-HT4 серотониновые рецепторы. Относится к бензамидам.
  • Домперидон. Более известен как Мотилиум. Преимущественно действует на периферические допаминовые рецепторы в ЖКТ. По химическим свойствам схож с Метоклопрамидом.
  • Хлорпромазин. Нашел основное применение в психиатрии, но может использоваться при тяжелой тошноте и упорной икоте. Относится к фенотиазинам.
  • Дроперидол. Блокатор центральных допаминовых рецепторов. Используется в предоперационной подготовке перед наркозом. Входит в группу бутирофенонов.

Существуют препараты, блокирующие сразу гистаминовые, допаминовые, холинергические рецепторы. Один из таких – Амитриптилин. Чаще его применяют в качестве антидепрессанта.

Особенности применения противорвотных препаратов

Антиэметики подбирают в соответствии с причиной рвоты. Универсального препарата не существует. Антиэметики способны подавить неприятные ощущения, но не влияют на истинную причину рвоты. Принимать их можно только после консультации с врачом.

При ротавирусе у детей

Применяют блокаторы допаминовых рецепторов. Домперидон (Мотилиум) разрешен младенцам. Он нормализует моторику ЖКТ и устраняет рвоту.

При химиотерапии

ХимиотерапияДействие химиотерапевтических препаратов сопровождается мощным выбросом серотонина. Поэтому предпочтение отдают антагонистам серотониновых рецепторов: Ондансетрону, Трописетрону, Гранисетрону. Их действие при необходимости усиливают путем комбинирования с дексаметазоном.

Препаратом второй линии является Метоклопрамид. В высоких дозах он способен блокировать не только рецепторы к допамину, 5-HT4, но 5-HT3 рецепторы, играющие основную роль в генезе рвоты на фоне химиотерапии.

При отравлении

Так же как и при ротавирусе показаны блокаторы допаминовых рецепторов. Хорошо зарекомендовали себя Метоклопрамид и Домперидон.

При беременности

Безопасными признаны пиридоксин (витамин B6) и мятные драже. Их используют при легкой тошноте. Если эти препараты не помогли, прибегают к использованию более сильных антиэметиков.

С осторожностью применяют блокаторы допаминовых рецепторов. На ранних сроках разрешен Метоклопрамид. Его нельзя использовать в III триместре вынашивания.

Препаратами второй линии являются антигистаминные средства. Беременным может быть назначен Бонин (Меклозин).

При интоксикации

Алкогольная интоксикацияПри интоксикации алкоголем, сердечными гликозидами используют блокаторы допаминовых рецепторов: Метоклопрамид, Домперидон.

При интоксикации синтетическими наркотическими препаратами также используют блокаторы допаминовых рецепторов (фенотиазины и бутирофеноны): Хлорпромазин, Галоперидол.

При рвоте вестибулярного генеза

Для купирования рвоты при укачивании применяют антигистаминные препараты. Используют Меклозин (Бонин).

Эффективны М-холиноблокаторы. Препаратом выбора является Аэрон (на основе скополамина).

Блокаторы допаминовых рецепторов (Метоклопрамид) неэффективны при вестибулярной рвоте.

Противопоказания

Общим противопоказанием для всех противорвотных препаратов является гиперчувствительность к любому из его компонентов. Блокаторы 5-HT3 рецепторов нельзя назначать беременным, кормящим грудью и детям младше 2-х лет.

Точные ограничения к препаратам зависят от вида лекарства. По этой причине необходимо всегда читать аннотацию к каждому из них.

Для блокаторов рецепторов к гистамину

Абсолютные Относительные
  • кормление грудью;
  • детский возраст.
  • беременность;
  • глаукома;
  • аденома предстательной железы;
  • декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания;
  • стеноз шейки мочевого пузыря;
  • заболевания, сопровождающиеся непроходимостью ЖКТ.

Для антихолинергических средств

Абсолютные Относительные
  • глаукома;
  • тахиаритмии;
  • аденома предстательной железы;
  • заболевания кишечника, сопровождающиеся непроходимостью, снижением моторики;
  • повышенная температура тела;
  • беременность;
  • гипертиреоз.

Для антагонистов допамина

Абсолютные Относительные
  • кровотечения из органов ЖКТ;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • повышенное содержание пролактина в крови.
  • артериальная гипертензия;
  • бронхиальная астма;
  • детский возраст;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • заболевания ЦНС.

Есть ли побочные эффекты?

Вид противорвотного средства Побочные эффекты
Блокаторы серотониновых рецепторов
  • головная боль;
  • нарушения стула (запоры, диарея);
  • головокружение.
Антихолинергические и антигистаминные препараты 1-го поколения
  • сонливость;
  • сухость во рту;
  • задержка мочи;
  • временные нарушения зрения и координации.
Антагонисты допамина
  • гиперпролактинемию (при приеме бензамидов);
  • нарушение двигательных функций;
  • гипотонию;
  • сонливость.

Последние три побочных эффекта касаются бутирофенонов и фенотиазинов.

prokishechnik.info

    Рвотные средства
 — лекарственные средства, вызывающие рвоту

.

    По механизму действия различают рвотные средства центрального и рефлекторного действия. К рвотным средствам центрального действия относится апоморфин, который вызывает рвоту за счет возбуждения дофаминовых рецепторов пусковой (триггерной) зоны рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге. Апоморфин не эффективен, если подавлена возбудимость рвотного центра (например, при глубоком наркозе) или блокированы рецепторы пусковой зоны (например, под влиянием нейролептиков).

    К рвотным средствам рефлекторного действия относятся препараты аммиака, меди сульфат, цинка сульфат и препараты ряда лекарственных растений (баранца, ипекакуаны, сапеги, истода и др.), содержащих в качестве действующих начал некоторые алкалоиды и сапонины. В качестве рвотных средств рефлекторного действия используют также выделенный из ипекакуаны алкалоид эметин. При приеме внутрь рвотных средств данной группы рефлекторно возбуждают рвотный центр, вызывая раздражение афферентных окончаний блуждающего нерва в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Применяют рвотные средства при необходимости быстрого удаления из желудка ядовитых веществ и недоброкачественных продуктов питания, если невозможно провести промывание желудка. Апоморфин и отвар баранца используют главным образом для выработки отрицательной условно-рефлекторной реакции (отвращения) на алкоголь при лечении больных хроническим алкоголизмом (см. Противоалкогольные средства). При использовании апоморфина возможно развитие коллапса, а также возникновение зрительных галлюцинаций. Препараты лекарственных растений (ипекакуаны, истода, сапеги и др.) и апоморфин в дозах, не вызывающих рвоту, применяются также в Качестве отхаркивающих средств.

    Апоморфин противопоказан при органических заболеваниях ц. н. с., тяжелых заболеваниях сердца, атеросклерозе, открытых формах туберкулеза; язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Способы применения, дозы, формы выпуска и условия хранения основных рвотных средств приводятся ниже.

    Апоморфина гидрохлорид (Apomorphini Hydrochloridum) назначают подкожно взрослым по 0,2—0,5 мл 1% раствора, детям старше 2 лет — 0,1—0,3 мл 1% раствора. Как отхаркивающее средство препарат используют внутрь, обычно в составе микстур. При этом взрослым препарат назначают в разовых дозах по 0,001—0,005 г; детям 2—5 лет — по 0,0005—0,001 г; 6—12 лет — по 0,001—0,0025 г. При лечении алкоголизма апоморфин вводят подкожно, дозу подбирают индивидуально. Обычно она составляет 0,002—0,01 г (0,2—1 мл 1% раствора). Высшие дозы для взрослых: разовая внутрь 0,01 г, подкожно 0,005; суточная внутрь 0,03 г, подкожно 0,01 г. Формы выпуска: порошок; ампулы по 1 мл 1% раствора. Хранение: список А; порошок — в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла, ампулы — в защищенном от света месте.

    Отвар баранца (Decoctum Lycopodii selaginosi) при лечении алкоголизма назначают внутрь по 80—100 мл 5% раствора, приготовленного из отвара. Отвар готовят из 10 г измельченной травы баранца на 200 мл воды. После кипячения в течение 15 мин отвар остужают, доливают водой до 200 мл, отжимают траву и фильтруют. Хранение: список Б.

znaiu.ru