Питание при дивертикулярной болезни толстой кишки

Основные принципы лечебного питания при дивертикулярной болезни толстой кишки

Дивертикул — это выпячивание стенки полого органа, сообщающееся с его просветом. Дивертикулы могут возникнуть в любом полом органе, но чаще всего встречаются в толстой кишке. Наличие в кишке множества дивертикулов обозначают как дивертикулез, а их воспаление — как дивертикулит.

Дивертикулярная болезнь (ДБ) толстой кишки — это более широкое понятие, применяемое к дивертикулезу и его осложнениям — дивертикулиту, нагноению, перфорации (прободению), кровотечению или сужению просвета кишки. Однако этот термин часто используют только для названия бессимптомного текущего дивертикулеза.

У людей до 30 лет дивертикулез наблюдается очень редко, но его частота возрастает с возрастом, и к 60 годам до 20-30% населения экономически развитых стран имеет дивертикулы толстой кишки. Достоверным фактором риска развития ДБ считают питание с преобладанием рафинированной пищи и недостаточным количеством пищевых волокон, особенно клетчатки. Этим, в частности, объясняют низкую распространенность ДБ толстой кишки в странах Африки, население которых потребляет значительное количество пищевых волокон.


Для неосложненной ДБ характерны непродолжительные рецидивирующие боли, локализация которых соответствует локализации дивертикулов (чаще в левых отделах живота); боли облегчаются после отхождения кала и газов, нередки запоры, часто имеют место вздутие живота (метеоризм) и обильное выделение газов. Эти симптомы иногда сложно отличить от синдрома раздраженной толстой кишки. Для дивертикулита характерны те же симптомы, как и при неосложненной ДК, но наряду с кратковременными отмечаются длительные (многочасовые) боли, нередки упорные запоры, а при обострении дивертикулита возможны поносы.

При неосложненной ДК толстой кишки главным в лечении считают увеличение потребления пищевых волокон для предупреждения прогрессирования патологии. Больной должен получать физиологически полноценное питание с точки зрения его энергоценности и состава основных пищевых веществ. Особенности диетотерапии заключаются в следующем:

— В рационе должно быть увеличено содержание пищевых волокон. Как источники клетчатки можно использовать пшеничные отруби и пророщенное зерно, лучше всего путем добавления к различным блюдам, а не в натуральном виде, чтобы не усиливать боли и метеоризм. При переносимости по вкусовым и иным ощущениям можно применять морские водоросли. В рацион целесообразно включать диетические сорта хлеба, обогащенные дробленым зерном или молотыми отрубями. Для увеличения объема стула за счет клетчатки следует пить больше жидкости.


— В рационе ограничивают продукты, способствующие газообразованию и метеоризму: бобовые, белокочанную и другие виды капусты, иногда — цельное молоко, фрукты, ягоды и овощи с грубой кожурой (кожицей) и др. Здесь важна индивидуальная реакция пациента на те или иные продукты, его самонаблюдение. Имеются рекомендации по исключению из питания семечек и непроглатыванию зерен фруктов и ягод.

— При запорах используют рекомендации, изложенные в статье Питание при хронических запорах , а также диету, применяемую при запорах. Средством первого выбора при ДБ толстой кишки со склонностью к запорам является лактулоза по 30-50 мл в день. Препараты лактулозы применяют кратковременно, они не должны заменить питание с повышенным потреблением пищевых волокон и воды.

— Переход на диету с высоким содержанием пищевых волокон должен быть постепенным. Желательно, но необязательно включать в рацион такие предлагаемые выше продукты, как пшеничные отруби, пророщенное зерно, морские водоросли. Достаточное содержание пищевых волокон обеспечивает рацион, включающий в себя 200 г хлеба грубого помола, 200 г картофеля, 250 г овощей, 250 г фруктов и ягод, 30-40 г овсяной или гречневой крупы. Повышенное потребление клетчатки больными ДБ поначалу может увиливать боли и вздутие кишечника. Пациенту следует рекомендовать придерживаться диеты, поскольку эти явления обычно проходят. При явно плохой переносимости богатых клетчаткой продуктов можно использовать препарат Мукофальк из оболочек семян подорожника. Характеристика и правила приема Мукофалька указаны в статье Питание при хронических запорах .


При появлении при ДБ поносов потребление пищевых волокон ограничивают, а прием Мукофалька отменяют.

— При остром дивертикулите или резком обострении хронического дивертикулита диетотерапия зависит от выраженности клинической картины: от ограничения приема пищи (можно применять легко усвояемую диету, которую назначают при резко выраженном обострении хронических колитов) до создания полного покоя толстой кишке путем внутривенного питания. В последующем для предупреждения рецидивов воспалительного процесса необходимо обеспечить регулярность стула, обогащать рацион пищевыми волокнами, не допуская выраженного метеоризма. В этих целях следует употреблять овощи и фрукты часто и дробно — малыми порциями. В первые 5-7 дней после прекращения острых явлений дивертикулита овощи и фрукты применяются только после их тепловой кулинарной обработки, а не сырыми.

Источник: по материалам книги Б.Л. Смолянского и В.Г. Лифляндского Лечебное питание

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на портал о здоровом образе жизни hnb.com.ua обязательна!


При воспалении слизистой тонкого и толстого кишечника. нарушении переваривания и всасывания пищи больной страдает от боли в животе, бурчания, вспучивания, быстрой утомляемости. Страдает в основном тонкая кишка, болеть начинает вокруг пупка, когда в патологию втянулся толстый кишечник, боль проявляется более ярко, усиливается при собирании газов. Стул, как правило, неустойчивый — то понос, то запор. Общее состояние не меняется при легкой и средней степени тяжести заболевания, при тяжелой же степени больные худеют.

По словам врача-реабилитолога 3-й центральной районной клинической поликлиники г. Минска Надежды Лаврентьевой. у хронического заболевания кишечника много причин :

  • дизентерия,
  • глистные инвазии,
  • вирусные болезни,
  • хронические инфекции (туберкулез, больные зубы, гнойники в миндалинах ),
  • погрешности в питании (злоупотребление грубой, тяжелой для усвоения пищей, острыми, копчеными блюдами, нарушение режима питания ),
  • болезни органов пищеварения,
  • аллергия,
  • наследственность,
  • злоупотребление некоторыми медикаментами и др.

Правильная диетотерапия способствует в этом случае восстановлению измененных функций кишечника, нарушенного обмена веществ. Питание должно быть максимально сбалансированным и разнообразным.

Полноценный белок помогает быстрее восстановить нарушенные функции кишечника, печени, поджелудочной железы, в целом обмен веществ.


Количество жира при энтероколите — 100-120 г в сутки, но чтобы он не вызывал послабления, его необходимо распределить на все приемы пищи. Не рекомендуется употреблять жир в свободном виде — лучше добавлять в готовые блюда. В моменты обострения заболевания, расстройстве кишечника жиры в питании на 4-5 дней уменьшаются до 60-70 г.

При хроническом энтероколите обычно плохо всасываются витамины и минеральные соли (кальций, фосфор, калий, железо и т. д.), что может привести к изменениям в нервной и мышечной системах, кариесу зубов, изменениям в костях. Поэтому витамины и минералы нужно употреблять дополнительно. Кальций хорошо усваивается, если в диете достаточно белка, жира и фосфора. Ежедневно, хотя бы раз в день, необходимо употреблять несоленый творог и сыр. Для пополнения запаса железа и профилактики малокровия нужно употреблять мясо, яйца, зернистую икру, печень, гематоген (его даже добавляют в каши, печенье), из продуктов растительного происхождения — пшеничную муку 2 сорта, овсяную крупа, айву, яблоки, кизил. Из фруктов готовят отвары, кисели, компоты, варенье, джемы. Яблоки и груши можно запекать в духовке. При затихании неприятных симптомов яблоки можно есть сырыми.

Соль существенно ограничивается, поскольку раздражает слизистую и расслабляет стул.

Яйца тоже могут плохо переноситься из-за аминокислот, которые содержат серу и тем самым способствуют образованию сероводорода. Однако если употребление яиц не вызывает неприятных ощущений, их можно спокойно употреблять.


Все блюда следует готовить на пару, варить или запекать.

Нельзя употреблять пищу во время чтения, просмотра телепередач. Очень важно сконцентрироваться на том, что вы едите, чтобы все ферментативные системы начали работать в оптимальном режиме.

Категорически нельзя употреблять горячую пищу (выше 40 градусов). Пища должна быть чуть теплее комнатной температуры. Это связано с жизнью и восстановлением клеток пищеварительного тракта (они восстанавливаются через каждые три дня). Если же трижды в день употреблять горячую пищу, то погибшие клетки не успеют восстановиться, из-за чего начнут появляться эрозии, гастриты, энтероколиты, колиты и язвы.

Нельзя пить воду во время еды. Нежелательно пить и сразу после нее. Рекомендуется пить воду за 1 час до еды, чтобы она успела отправиться в желудок. В жару температура воды должна быть 23 градуса, в холодное время — 35.

Больным хроническим энтероколитом в стадии ремиссии (когда нет обострения) рекомендуется диета с наличием белков (100-120 г), жиров (100-120 г), углеводов (400-450 г), соли (до 15 г), свободной жидкости (1,5 л).

  • Энергетическая ценность — 3000-3500 ккал в сутки.
  • Температура холодных блюд не ниже 15 градусов, горячих — не выше 40.
  • Питание пятиразовое, преимущественно в виде пюре.

  • пшеничный хлеб вчерашней выпечки, булочки или пироги из несдобного теста с вареным мясом, рисом, яйцами, яблоками; ватрушка с творогом;
  • супы на обезжиренном мясном или рыбном бульоне с различными крупами (кроме пшена), вермишелью, картофелем, морковью, кабачками, тыквой, цветной капустой;
  • нежирные сорта мяса (говядина, телятина, крольчатина ), птицы (курятина, индюшатина ) или рыбы (судак, треска, хек, окунь, навага ), нежирная ветчина, вымоченная сельдь;
  • яйца всмятку, омлеты;
  • сливочное масло (не более 50 г в сутки);
  • овощи (морковь, картофель, кабачки, тыква, при хорошей переносимости капуста, зеленый горошек, молодая фасоль, свекла);
  • рассыпчатые каши (кроме пшенной и перловой), приготовленные на воде с добавлением 1/3 молока или сливок, пудинги паровые или запеченные, вермишель;
  • печеные яблоки и груши, сладкие плоды и ягоды в киселях, компотах, желе, джемах, варенье. Клубника, земляника, малина, яблоки и груши без кожуры допускаются в сыром виде;
  • свежие соки из некислых сортов яблок, клубники, вишен;
  • нежирное цельное молоко в блюдах, чистом виде, кисломолочные продукты, свежий творог натуральный или в пудингах, запеканках, ватрушках, неострый сыр, свежая сметана (до 15 г в блюдах);
  • зелень петрушки, укропа, ваниль, лавровый лист в малом количестве, молочный соус без поджаривания муки с добавлением сметаны, масла, томатного сока, фруктовые соусы;
  • чай, кофе с молоком, отвары шиповника и черной смородины.

  • Бульоны лучше всего готовить на отваре из круп или овощей.

    • жирное мясо (свинина, баранина),
    • птица (утятина, гусятина),
    • рыба (осетрина, севрюга, белуга),
    • рыбные и мясные консервы,
    • вареное вкрутую яйцо,
    • свиной жир,
    • бобовые,
    • ячневая крупа,
    • редис, чеснок, лук, перец,
    • грибы,
    • копченое,
    • жирные и острые соусы, горчица, хрен,
    • виноградный сок,
    • продукты, богатые органическими кислотами — кислые ягоды и плоды (лимон, клюква, крыжовник, черная и красная смородина, красные вишни, кислые яблоки ).

    Во время обострения (кроме основного меню на диете):

    • соль ограничить до 5-8 г;
    • вода — 1,5 л;
    • витамины А, С, группы В ;
    • прием пищи через каждые 2-3 часа в жидком и полужидком виде;
    • даже при улучшении состояния рекомендуется шестикратное питание;
    • категорически запрещается употребление алкоголя.

    Больному, страдающему несколькими заболеваниями, лечебное питание назначается с учетом требований и ограничений всех диет. Поэтому необходимо соблюдать рекомендации врача с учетом сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей.

    Светлана Борисенко. 18 декабря года.
    Источник: газета «Звязда», в переводе: http://zviazda.by//12/25769.html

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    Диета при заболевании кишечника


    Диета при заболевании кишечника

    Если у вас есть какое-либо заболевание кишечника, то вам, конечно, необходимо лечиться и при этом соблюдать диету. Организм человека с таким заболеванием недополучает необходимые витамины, микроэлементы и другие полезные вещества.

    Каждый продукт влияет на кишечник по своему, поэтому разделим их на группы.

    Диета при болезни кишечника может состоять

    1. Группа, для улучшения перистальтики. В нее входят:
      • соленья, и другие продукты, которые содержат много соли;
      • продукты с большим содержанием сахара, например, мед и повидло;
      • любое мясо;
      • продукты с увеличенной кислотностью, к примеру, квашеная капуста ;
      • продукты с большим количеством клетчатки, это могут быть бобовые и каши;
      • мороженое и другие холодные продукты, а также газированные напитки;
      • продукты с содержание любого жира, например, молочные продукты.
    2. Группа, для замедления моторики. В нее входят:
    • продукты с большим содержанием дубильных веществ, например, кисель;
    • крем супы и каши;
    • горячие блюда и напитки.

    Лечебная диета при заболевании кишечника должна быть непременно согласована с врачом гастроэнтерологом.

    Что необходимо учитывать в диете при заболевании толстого кишечника?


    1. Ежедневный рацион питания должен быть полноценным. Необходимо следить за тем, чтобы в еде, которую вы едите, было достаточно белка, минимум 140 г. Лучше всего питаться небольшими порциями 5-6 раз в день. Таким образом, вы значительно уменьшите нагрузку на кишечник.
    2. Рекомендовано дополнительно принимать комплексные витамины. какие именно, посоветуйтесь с врачом.
    3. При заболеваниях кишечника рекомендовано употреблять молочные продукты, которые снабжают организм необходимыми для него веществами. Лучше всего употреблять нежирный творог и сыр.
    4. Ну и конечно подбирать разрешенные продукты необходимо в зависимости от вашего диагноза.

    Чаще всего люди с такими заболеваниями используют диету №4, которая имеет 4 дополнительных варианта. Все продукты необходимо готовить на пару или Диета при заболевании кишечникаотваривать, а также рекомендовано, все превращать в пюре.

    Диета при остром воспалении

    Воспаление сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и резкими болями. Несколько дней необходимо употреблять только жидкую пищу, например, это может быть бульон или кисель. Не забывайте пить много воды, чтобы восстановить водный баланс. Разрешается пить чай и минеральную воду. На 3 день необходимо составить меню по такому принципу:

    Источники: http://hnb.com.ua/articles/s-zdorovie-pitanie_pri_divertikulyarnoy_bolezni_tolstoy_kishki-1712, http://www.happydoctor.ru/obzor-pressy/diet-enteritis, http://womanadvice.ru/dieta-pri-zabolevanii-kishechnika

    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    www.luchshijlekar.ru

    Полноценный рацион возможен

    Основной принцип диеты при болезнях кишечника – это максимально полноценная диета с достаточной калорийностью.

    Нарушение усвоения пищи приводит к тому, что человек резко теряет вес не только за счет жировых запасов, но и за счет мышечной массы. Поэтому количество полноценного белка в меню надо увеличить до 130–140 г и выше.

    Также необходимо сделать питание дробным: пять-шесть приемов пищи в день позволяют снизить нагрузку на пищеварительный тракт и улучшить усвоение полезных веществ.

    Дополнительные витамины

    Пока причина заболевания не устранена, достаточного количества витаминов и питательных веществ организм получить не может.

    Поэтому после консультации с доктором стоит начать прием рекомендованных им витаминных комплексов. А в отдельных случаях врачи назначают даже инъекции витаминов.

    Минеральные вещества из молочных продуктов

    Восполнить дефицит минеральных веществ помогут молочные продукты. Белок и жир в них усваиваются при минимальной нагрузке на органы пищеварения, а фосфора и кальция достаточно для того, чтобы поддерживать в организме баланс этих веществ на нормальном уровне.

    Свежее молоко и кисломолочные продукты при кишечных заболеваниях иногда переносятся очень плохо, зато пресный творог и нежирный и несоленый сыр перевариваются нормально.

    Поэтому при заболеваниях кишечника диетологи рекомендуют отказаться даже от самого «полезного и натурального» кефира или йогурта и выбирать свежеприготовленный и хорошо отжатый творог и неострые сорта сыра.

    Учтем особенности болезни

    Остальные продукты подбирайте в зависимости от особенностей заболевания. Ведь, например, при диарее и запорах требуются совершенно разные диеты.

    Продукты, стимулирующие движения кишечника и оказывающие сильный послабляющий эффект: черный хлеб, сырые овощи и фрукты, сухофрукты, бобовые, овсяная и гречневая крупа, жилистое мясо, свежий кефир, кумыс.

    Ослабляют работу кишечника продукты, богатые танином (чай, черника), слизистые супы и протертые каши, теплые и горячие блюда.

    Диета №4

    Для лечения заболеваний кишечника существует специальная диета №4, имеющая четыре дополнительных варианта, которые назначаются в зависимости от степени выраженности болезни и стадии ее излечения.

    Самая строгая – собственно, №4 – наиболее щадящая для всего пищеварительного тракта, с пониженным содержанием жиров и углеводов. Все блюда для нее надо готовить на пару или отваривать и обязательно протирать до состояния нежного пюре.

    А вот диета №4в подойдет тем, кто перенес заболевания кишечника, и хочет постепенно перейти к нормальному полноценному питанию. Калорийность такой диеты – до 3000 ккал, что хорошо подойдет старающимся набрать потерянный из-за болезни. Прием пищи дробный.

    Диета №4в

    Продукты Нельзя Можно
    Хлеб Сдоба, пирожки с начинкой, сладкая выпечка Сухие бисквиты, нежирное печенье, вчерашний хлеб
    Супы Жирные наваристые бульоны, супы с мясом На слабом обезжиренном бульоне с крупами, вермишелью и хорошо разваривающимися овощами
    Мясо и рыба Все колбасные изделия, сосиски, мясо старых животных, все жареные продукты Нежирное мясо без сухожилий, в виде котлет или биточков, мясо птицы без кожи, нежирная рыба. Все готовится на пару, отваривается или запекается без жира.
    Блюда из круп, гарниры Пшенная и перловая каши, молочные сладкие каши, крупные макароны, грибы, чеснок, редис, щавель, зеленые сырые овощи Рассыпчатые каши из нежных круп на воде, пудинги, мелкие макаронные изделия с небольшим количеством масла, отварные овощи с нежной текстурой
    Яйца Сырые и сваренные вкрутую, жареные яичницы Паровые омлеты, блюда из белков
    Сладкие блюда Пирожные, торты, кислые фрукты и ягоды Запеченные яблоки, сладкие ягоды и фрукты с нежной текстурой, натуральные сладкие соки
    Молочные продукты Цельное молоко, кислые молочные продукты Молоко в виде добавок в блюда нежирные и неострые сыры, некислый свежий творог, творожные пасты и запеканки
    Напитки Сладкая газировка, крепкий чай и кофе, алкоголь Отвар шиповника, некрепкий чай
    Жиры Растительное мало, сало, маргарины и спреды 10–15 г сливочного масла в составе блюд

    Самое важное

    При серьезных заболеваниях кишечника усвоение полезных веществ очень затруднено, поэтому диета должна быть максимально сбалансированной и достаточно калорийной. Но при этом придется исключить продукты, способные повысить нагрузку на органы пищеварения и спровоцировать усиление болезни. Диета №4 – еще и хороший способ набрать потерянный при болезни вес.

    www.takzdorovo.ru

    Виды заболеваний кишечника

    Кишечник состоит из двух отделов, каждый из них выполняет свои функции:

    • тонкая кишка принимает участие в процессе пищеварения, в ней всасывается большинство питательных веществ;
    • в толстой кишке происходит всасывание летучих жирных кислот, воды, формирование каловых масс.

    При нарушении нормальных функций кишечника под действием различных факторов в первую очередь развиваются такие заболевания:

    • энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкой кишки;
    • дуоденит – воспаление слизистой оболочки начального отдела тонкой кишки – 12-перстной кишки;
    • колит – воспаление слизистой оболочки толстой кишки;
    • энтероколит – одновременное воспаление тонкой и толстой кишок;
    • синдром раздраженного кишечника – функциональные нарушения в работе кишечника, которые относятся к дистрофическим изменениям, не связанным с воспалением.

    Заболевания кишечника проявляются болями в животе, вздутием, тошнотой, запорами или диареей, иногда может повышаться температура тела, развиваться признаки интоксикации.

    Так как причин кишечных заболеваний существует очень много, при появлении каких-либо жалоб нужно в первую очередь обращаться к врачу. После того, как сданы анализы, установлен диагноз и назначено лечение, врач обязательно предписывает соблюдение диеты.

    Особенности питания при болезнях кишечника

    Диетическое питание при заболеваниях кишечника подбирается для каждого пациента в зависимости от диагноза и жалоб. Задачи диеты:

    • нормализация процессов пищеварения, восстановление секреторной функции кишечника;
    • устранение всех симптомов кишечного заболевания, при котором назначена диета;
    • восстановление моторной функции кишечника;
    • исключение раздражающего действия пищи на кишечник.

    При заболеваниях кишечника назначают несколько видов диет:

    • Стол № 2 – используют при нарушении функций желудочного и кишечного пищеварения, а также при проблемах с жеванием и глотанием пищи. Большинство блюд измельчают до состояния пюре.
    • Стол № 3 – нормализует функции кишечника при запорах. Вся пища относится к разряду механических, термических и химических возбудителей перистальтики, при ее приготовлении сводится к минимуму измельчение и пюрирование продуктов.
    • Стол № 4 – назначают при воспалительных процессах в кишечнике, сопровождающихся жидким и учащенным стулом. Из рациона исключаются механические, термические и химические раздражители; вводятся продукты, тормозящие перистальтику. Увеличивают количество выпиваемой жидкости до 2–2,5 л.
    • Стол № 4А – используют на протяжении 3–7 дней при обострении хронического колита.
    • Стол № 4Б – назначают после диеты № 4А в качестве перехода к столу № 4.

    В меню каждой из диет вводят двойную-тройную дозу витаминов группы B, так как при заболеваниях кишечника организм в первую очередь страдает от нехватки этих витаминов. Также увеличивают суточную норму аскорбиновой кислоты, витаминов A и PP. Количество приемов пищи должно быть от 4-х до 6-ти раз в день.

    Разрешенные и запрещенные продукты

    При нарушении кишечного пищеварения (стол № 2)

    Разрешены: нежирные кисломолочные продукты, молоко – в качестве добавки к блюдам, нежирное мясо и рыба, яйца, гречка, манка, овсянка, рис, свекла, морковь, картофель, тыква, сладкие сорта томатов, яблоки, сухофрукты, сладкие фрукты и ягоды, пшеничный подсушенный хлеб, какао, крупяные отвары, компоты, чай, неострые приправы, возбуждающие аппетит (укроп, лавровый лист), сливочное и растительное масла.

    Запрещены: сдоба, свежий хлеб, пшенная, ячневая, кукурузная крупы, консервы, острые, жареные, жирные блюда, копчености, бобовые, огурцы, чеснок, редька, лук, редис, грибы, виноград и сок из него, кислые ягоды и фрукты, молочные супы, сало, маргарин.

    При запорах (стол № 3)

    Разрешены: хлеб грубого помола, холодные супы и компоты, жареные и тушеные блюда, тыква, кефир, творог, рыба и морепродукты, сырые овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки, гречка, пшено, мясо, растительные масла, чернослив, в небольших количествах допускаются жирные блюда.

    Запрещены: манная крупа, рис, копчености, консервы, картофель, редис, кисели, черника, шоколад, хрен, горчица, кофе, маргарин, макаронные изделия.

    При воспалительных заболеваниях кишечника, сопровождающихся диареей (стол № 4)

    Разрешены: черничный кисель, желе, сухарики из пшеничного хлеба, яблоки, груши, картофель, морковь, некислый творог, яйца всмятку, рыбные и мясные нежирные котлеты, слизистые супы на рисовой, манной, овсяной крупах.

    Запрещены: холодные и слишком горячие блюда, грубоволокнистые овощи, жареные, копченые и жирные блюда, молоко, кисломолочные продукты, пряности, специи.

    Примеры меню

    Дневное меню стол № 2

    • Завтрак: сваренное всмятку яйцо, овсяная каша, чай.
    • 2-й завтрак: печеное яблоко.
    • Обед: овощной суп, картофельное пюре с отварной курицей, морковный сок.
    • Полдник: йогурт.
    • Ужин: рис с отварной рыбой, салат из помидор, кисель.
    • На ночь: отвар шиповника.

    Дневное меню стол № 3

    • Завтрак: гречневая каша со сливочным маслом, чай с медом.
    • 2-й завтрак: творог со сметаной.
    • Обед: борщ, сваренный на слабом бульоне из говядины, котлета из телятины, компот из чернослива.
    • Полдник: стакан кефира.
    • Ужин: салат из отварной свеклы, рыбные котлеты, томатный сок.

    Дневное меню стол № 4

    При обострении хронического колита в первые сутки разрешено пить только теплую негазированную воду или черный несладкий чай. Также можно съесть несколько небольших сухариков из пшеничного хлеба, рисовую слизистую кашу.

    При стихании острого процесса дневное меню выглядит следующим образом:

    • Завтрак: каша-овсянка на воде, яйцо всмятку, черный несладкий чай.
    • 2-й завтрак: черничный кисель.
    • Обед: картофельно-морковный суп-пюре на рисовом отваре, паровая котлета из телятины, компот из яблок.
    • Полдник: овсяный кисель.
    • Ужин: рисово-рыбные тефтельки, картофельное пюре, чай.
    • Перед сном: чай из ромашки лекарственной.

    Все диеты, разработанные для лечения заболеваний кишечника, легко переносятся благодаря разнообразию продуктов и многоразовому приему пищи. Соблюдают диету не менее двух недель, решение об ее дальнейшем применении принимает врач. Но даже после окончания лечения нужно придерживаться правил здорового питания, что поможет поддерживать здоровье кишечника и всего организма.

    • Диета при болезнях почек

    nmedik.org

    Продукты

    Следует учитывать, что из-за воспалительного процесса, нарушен процесс всасывания веществ в кишечнике. А понос приводит к острой нехватке микроэлементов (калия, кальция, железа). Поэтому при составлении меню, подбирают продукты:

    • восполняющие потерю микроэлементов;
    • задерживающие перистальтику;
    • снижающие интенсивность бродильных и гнилостных процессов.

    Выбирать блюда следует осторожно. Существуют продукты, запрещённые пациентам с заболеваниями кишечника, так как они усиливают неприятные симптомы и способствуют развитию патологического процесса.

    Запрещённые

    Не следует употреблять пищу жёлчегонную, стимулирующую выработку желудочного сока. Из рациона, на период обострения болезни, исключают:

    • свежие мучные изделия;Zapreshhennye-produkty
    • газированные напитки;
    • алкоголь (можно 50 г кагора);
    • бобовые;
    • пряности;
    • консервы;
    • жареные блюда;
    • сладости.

    Молоко усиливает болевые ощущения, метеоризм. Его разрешено использовать в небольших количествах исключительно для приготовления блюд.

    Уменьшают потребление жира. Надо учитывать, что сливочное масло, сало и другие твёрдые жиры обладают слабительным эффектом. Больным с поносом удаётся съедать ежедневно до 100 г жиров, без вреда для организма. Суточную дозу делят на 5–6 раз. Употребляют их в смеси с другими продуктами (в качестве заправки к каше).

    Пациентам с поносом, нельзя даже некоторые крупы:

    • пшённую;
    • перловую;
    • ячневую.

    Свежие овощи и фрукты содержат большое количество клетчатки, а она способствует гнилостным и бродильным процессам в кишечнике. Поэтому их не рекомендуют.

    В список разрешённых блюд попадает ограниченное количество продуктов, предварительно правильно обработанных и приготовленных.

    Разрешённые

    Пациентам рекомендуют продукты, содержащие танин, вещества вязкой консистенции, медленно продвигающиеся по кишечнику:

    • сухари из белого хлеба;Razreshennye-produkty-pitanija
    • яйца (паровые омлеты, варенные всмятку);
    • слизистые супы;
    • протёртые каши (особенно рисовая и гречневая);
    • нежирное мясо;
    • свежий творог;
    • нежирную рыбу;
    • кисель, желе, отвар шиповника, черники, некрепкий чай.

    При составлении меню учитывают индивидуальную переносимость блюд. Яйца у одних пациентов не вызывают побочных эффектов, а другие жалуются на усиление боли, поноса. Связано это с тем, что в состав белка входят серосодержащие аминокислоты, расщепляющиеся под воздействием микроорганизмов в кишечнике. Образуется сероводород, усиливаются процессы гниения.

    Источником витаминов являются гомогенизированные пюре, кисели, разбавленные водой соки (1:1) из:

    • черешни;
    • клубники;
    • клюквы;
    • малины;
    • груши;
    • айвы.

    В первый день разрешено 50 мл сока, ежедневно увеличивают его потребление до 150 мл.

    Разрешённые продукты Запрещённые продукты
    • сухари из белого хлеба
    • слизистые супы (с вермишелью, лапшой, разваренными крупами);
    • желе, кисели, слабые компоты из некислых ягод, фруктов (кроме дынь, арбузов, абрикос, слив);
    • яйца (при хорошей переносимости);
    • овощное пюре (картофельное, морковное, кабачковое);
    • каши разваренные (манная, рисовая, гречневая);
    • нежирный кальцинированный творог;
    • кисломолочные продукты (с кислотностью ниже 90 по Тернеру)
    • нежирное мясо (говядина, телятина, кролик, кура);
    • рыба (карп, судак, щука, окунь, лещ треска, минтай).
    • алкоголь;
    • газированные напитки;
    • солёное;
    • острое;
    • жареное;
    • копчёное;
    • консервы (кроме гомогенизированных овощных и фруктовых пюре рекомендованных для детского питания);
    • рассыпчатые каши (особенно ячневая, овсяная, перловая);
    • чёрный хлеб;
    • сырые овощи и фрукты;
    • кисломолочное (кислотность выше 90 по Тернеру);
    • очень сладкие блюда, с сочетанием органических кислот (сладкие компоты из яблок, крыжовника, облепихи и др.);
    • сухофрукты (особенно чернослив);
    • грибы;
    • жирные сорта мяса и рыбы.

    Мясо перед употреблением тщательно очищают от соединительной ткани, измельчают. При изготовлении фарша, его пропускают через мясорубку с мелкой сеткой 3–4 раза. Из него делают отварные котлеты, кнели, суфле.

    Для приготовления супов используют нежирный бульон. Если он плохо переносится пациентами, его заменяют отваром овощей, круп. В суп добавляют фрикадельки из нежирных сортов мяса. Или же мясо измельчают блендером.

    Каши готовятся на воде. Допустимо добавлять при варке 1/3 часть молока.

    С рыбы обязательно снимается шкурка.

    Основные положения диеты

    Диета №4 назначается пациентам с заболеваниями кишечника, протекающими с резко выраженными диспепсическими явлениями. Поэтому она предусматривает ограничения:

    • потребления углеводов и жиров;
    • механических и химических раздражителей;
    • блюд, усиливающих гнилостные и бродильные процессы;
    • поваренной соли;
    • стимуляторов секреции жёлчи, желудочного сока;
    • веществ, раздражающих печень.

    Температура холодных блюд должна быть не менее 15 °С, горячих – не более 65 °С. Все продукты тщательно измельчаются, перетираются. Жареное категорически запрещено. Все блюда готовятся на пару, варятся, тушатся.

    Диета № 4 неполноценная, в ней снижено количество потребляемых белков, жиров, углеводов. Общая калорийность продуктов не более 2100 ккал. Количество потребляемых веществ:

    • белков – 100 г;
    • жиров – 70 г;
    • углеводов –250 г;
    • жидкости – 1,5–2 л.

    Не следует сильно нагружать желудочно-кишечный тракт. Весь суточный рацион разделяют на 5–6 раз.

    Примерное меню на неделю

    Дни Завтрак 2-ой завтрак Обед Полдник Ужин
    День 1 Белковый омлет. Кисель из клюквы. Суп на овощном отваре с разваренной вермишелью. Кальцинированный творог. Картофельное пюре (жидкое).
    День 2 Рисовая каша, перетёртая на мясном бульоне. Желе из кагора. Суп на нежирном бульоне с кнели из куриного мяса. Меренги. Жидкая гречневая каша, перетёртая.
    День 3 Манная каша, отвар шиповника или черники. Кисель из малины, клюквы или клубники. Рисовый суп с фрикадельками. Яйцо всмятку. Мясное, паровое суфле.
    День 4 Рисовая каша. Фруктовое пюре. Уха, варёная рыба, чай. Творожная запеканка Картофельное пюре с паровыми котлетами.
    День 5* Разваренная вермишель с потёртым, твёрдым, неострым сыром. Галетное печенье. Мясной суп-пюре. Кисель. Рисовая каша, заливная рыба.
    День 6 Варёные яйца (в мешочек), чай. Желе фруктовое или из кагора. Гречневый суп с фрикадельками. Ряженка, ватрушка с творогом. Картофельное пюре, рыбные котлеты, паровые.
    День 7 Гречневая каша, компот Творог со сметаной, клубникой или малиной. Рисовый суп, с куриным мясом. Желе. Вермишель, заливное мясо.

    Диета №4 физиологически неполноценная. Если её придерживаться дольше 5 дней, то к уже имеющимся заболеваниям добавится дефицит питательных веществ, нарушится работа желудка. С 5 дня рацион расширяют, пациента переводят на лечебный стол №4б.

    Пьют некрепкий чай, какао, сваренное на воде, разбавленные соки. При воспалительных процессах в кишечнике рекомендуют малиновый сок — он обладает антибактериальным действием. Готовят отвары из шиповника, черники (ягоды предварительно высушивают). При нормальной переносимости пьют кефир, ряженку.Dieta-pri-jazve

    В сутки можно употреблять до 10 г сливочного масла. Им заправляют каши. Хлебобулочных изделий разрешено не более 200 г сутки. Первые дни можно подсушенный белый хлеб, размоченный в супе, бульоне. С пятого дня добавляют в рацион галетное печенье, подсушенный бисквит. Раз в неделю можно пирожок с мясом, ватрушку с творогом.

    Дополнительные рекомендации

    У больных с заболеваниями кишечника, даже в лёгкой стадии, нарушены процессы пищеварения. Некоторые продукты вызывают усиление болей, поноса. Со временем развивается дефицит витаминов и микроэлементов. Пациентам рекомендуют:

    1. Вести пищевой дневник. В нём фиксируют время приёма пищи, её вид, количество. Это поможет выявить пищевую непереносимость, связь между едой и клиническими проявлениями болезни.
    2. При сильном похудании следует увеличить количество потребляемого белка до 130 г в сутки. Назначают витамины группы В.
    3. Для профилактики анемии, возникающей из-за нарушения всасывания железа в кишечнике, рекомендуют продукты с большим содержанием железа (мясо). Парентерально вводят препараты железа. Пероральный приём провоцирует обострение диареи.
    4. Чтобы предотвратить нехватку кальция, пациенты употребляют кальцинированный некислый, нежирный творог. С пятого дня разрешают неострые, несолёные твёрдые сыры («Ярославский», «Российский», «Голландский»).
    5. Калий хоть и широко распространённый элемент, но содержится он в продуктах с высоким содержанием клетчатки. Для нормализации его обмена снижают его потери с рвотой, поносом. Срочно восполнить его дефицит возможно внутривенным введением препаратов калия.

    При соблюдении диеты №4 необходимо позаботиться о печени. Следует предотвратить застой жёлчи (это достигается дробным питанием), уменьшить секрецию жёлчных кислот, так как они усиливают перистальтику кишечника (исключить потребление желчегонных продуктов).

    prokishechnik.info

    Диета № 1

    Диетическое меню рекомендуется к соблюдению при пептических язвах двенадцатиперстной кишки и гастрите с повышенным выделением желудочного сока. Диета подходит для питания при заболевании поджелудочной жлелезы. Продукты, которые разрешены к употреблению: молоко, творог, сметана, сыр, почти все типы овощей и фруктов, крупы,  мясо и рыба с низким процентом жирности.

    Общие рекомендации к пище:

    • В период обострении и после него ( в течение месяца) пища должна быть протертой или мелко порезанной;
    • Хорошо пережевывать еду обязательно, даже после обострения, лучше избегать больших кусков;
    • Пищу принимать не меньше 5 раз в день;
    • Избегать перекусов;
    • Следить за тем, чтобы в рационе было достаточное количество витаминов групп А,В,С, можно принимать поливитамины;
    • Еда должна быть умеренной температуры, никак нельзя есть холодную пищу.

    Не рекомендуется есть: консервированные продукты, жирную рыбу, мясо, легкоусвояемые углеводы, соленья, острые приправы, сало, колбасы, жирные сыры. 

    Примерное меню на день:

    • Завтрак: 1 яйцо, манная каша;
    • Ланч: сушеный тост или хлебец  с маслом  и медом;
    • Обед: молочный суп с гречневой крупой, творог;
    • Полдник: фруктовое пюре;
    • Ужин: баклажанные котлетки на пару с отварным рисом.

    примеры меню

    Диета № 1-а

    Рацион для ЖКТ рекомендуется к применению при обострениях язвенной болезни или гастрита с повышенной выработкой желудочного сока, а так же при заболеваниях поджелудочной железы.

    Продукты, которые можно есть: крупы, молочные продукты, яйца, фрукты, нежирная рыба, несоленое сливочное масло, обязателен дополнительный прием витаминов групп А, В, С.

    Ограничивается прием соли до 5 грамм в день, а так же прием свободной жидкости до полутора литров в день. Диета строгая, при обострении заболеваний желудочно-кищечного тракта не терпит отклонений, питание исключительно кашами или протертой пищей.

    Пример меню на день:

    • Завтрак: перловая каша с финиками, 1 яйцо;
    • Ланч: овощной салат с малым количеством оливкового масла, без соли, специй и лука;
    • Обед: смесь гречневой и рисовой крупы, тыквенное пюре;
    • Полдник: стакан кефира с сухофруктами;
    • Ужин: рыбное суфле, овощной сок (желательно морковный).

    Не забывайте, что все блюда должны быть в протертом виде.

    лечебные диеты

    Диета № 1-б

    Рекомендуется к применению при утихании гастрита с повышенным выделением сока, язвенной болезни, заболевании поджелудочной железы. За потреблением соли следить не обязательно, однако не рекомендуется потреблять больше 10 грамм в день. Из продуктов разрешены: крупы, молочные продукты, яйца, фрукты, нежирная рыба, несоленое сливочное масло, легкое мясо (желательно птица).

    Запрещается употреблять: консервы, все виды солений, копченных продуктов, нельзя есть морепродукты ( кроме рыбы),бобовые культуры  и грибы желательно исключить. 

    Примерное меню на день:

    • Завтрак: гречневая каша с маленьким кусочком малосоленого сливочного масла;
    • Ланч: фруктово-творожное суфле;
    • Обед: куриный бульон с небольшим количеством сухарей, салат из вареной картошки, моркови и яйца со сметаной;
    • Полдник: натуральный йогурт без наполнителей;
    • Ужин: овощная каша.

    Диета № 2

    Рекомендуется употреблять  при таких заболеваниях желудочно-кишечного тракта, как гастрит с пониженной выработкой желудочного сока или полным отсутствием кислотности, так же помогает при хронических колитах, не подходит для лечения болезней поджелудочной железы.

    Список продуктов, которые можно употреблять: яйца, молоко, творог, ряженка и другие кисломолочные,  мясо и рыба с низким содержанием жира, крупы, бобы, грибы, протертый сыр, овощи и фрукты в любом виде, вчерашний хлеб, небольшое количество ветчины с малым содержанием жира, молочная колбаса, сахар, мед, мармелад, какао, чай, кофе.

    Не рекомендуется к употреблению: копченья, соленья, консервы, различные кислые и агрессивные продукты,плохо влияющие на работу ЖКТ, жирное мясо и рыба.

    Пищу лучше готовить на пару, варить, тушить, можно запекать в фольге или пекарском рукаве. Еда может быть мелко нарезана, однако лучше отдавать предпочтение пюреобразному и протертому состоянию, вязким крупяным супам и тому подобному-это лучше для желудочно-кишечного тракта. Потребление воды в чистом виде так же ограничивается до 1.5 литров в день.

    Примерное меню:

    • Завтрак: сладкая тыквенная каша с сухариками;
    • Ланч: пюре из сухофруктов,  стакан теплого молока с медом;
    • Обед: перловый суп на грибном бульоне, овощной салат;
    • Полдник: творожная запеканка;
    • Ужин: клецки или тефтели из рыбного фарша, рисовая каша.

    Диета № 3

    Рекомендуется к применению при таких проблемах ЖКТ, как запоры, связанные с расслаблением кишечника (атонических), подходит для корректировки питания при болезнях поджелудочной железы.

    Продукты, которые можно употреблять: овощи, фрукты, все, что содержит клетчатку и заставляет работать желудочно-кишечный тракт,  мясо и рыба с низким процентным содержанием жира, морепродукты в ограниченном количестве, все виды кисломолочных, черный хлеб, сухофрукты. В рацион необходимо ввести большое количество свободной жидкости (воды, овощных и фруктовых соков, отвара шиповника), в этом случае она поможет восстановлению ЖКТ.

    Необходимо исключить из рациона: кисели, различные вязкие (особенно крупяные) супы, жирные, зажаренные блюда, консервы, продукты копчения, соленья, крепкий чай, кофе, какао.

    Примерное меню на день:

    • Завтрак: 2 печеных яблока, стакан молока;
    • Ланч: омлет из 2 яиц;
    • Обед: рулет картофельный с отварной куриной грудкой, салат из отварных овощей;
    • Полдник: пюре из груши и персика, стакан ряженки или кефира;
    • Ужин: пустой суп на легком рыбном бульоне с тефтельками.

    Диета № 4

    Диетическое меню необходимо к применению при острых заболеваниях ЖКТ (например,болезнях поджелудочной железы). Можно употреблять: слизистые супы на овощном бульоне, фрукты, крепкий чай и кофе, без добавления молока, яйца всмятку, черствые сухари из белого хлеба,  нежирные кисломолочные продукты, кисели, овощные соки, рыбу в вареном виде или приготовленную на пару. Врачи советует ограничить потребление соли до 5 грамм в день, а так же добавить к рациону витамины групп А, В, С.

    Не рекомендуется есть: соленья, копченья, любую агрессивную пищу, еду, порезанную большими кусками.

    Примерное меню на день:

    • Завтрак: манная каша с добавлением сухофруктов;
    • Ланч: кисель и грушевое пюре, с добавлением молока;
    • Обед: суп с какой-нибудь вязкой крупой на овощном бульоне с сухариками;
    • Полдник: 1 яйцо всмятку, нежирный кефир;
    • Ужин: рыбные котлеты на пару (фарш с добавлением риса, без лука, без специй), овощное рагу.

    Общие рекомендации по коррекции питания при заболевании желудочно-кишечного тракта и в частности поджелудочной железы:

    • Пищу можно готовить почти в любом виде, запрещается жарить. При запекании в духовке лучше использовать фольгу или пекарский рукав;
    • Для приготовления мясных блюд лучше использовать куриную грудку или филе, нежирные части говядины, индейки. Избегайте свинины;
    • При любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта исключается употребление уток, гусей, почек, мозгов и другого жирного мяса;
    • Избегайте продуктов, оказывающих травмирующее действие на желудочно-кишечный тракт: больших кусков, фруктов в кожуре, твердой и жесткой пищи;
    • Масло добавляйте исключительно в готовые блюда;
    • Ни в коем случае не употребляйте холодную пищу и напитки;
    • Не используйте в рационе мягкий и свежий хлеб, при болезнях желудочно-кишечного тракта его должны заменить сухари и подсушенные тосты;
    • Избегайте специй, раздражающих слизистую оболочку желудка, можно оставить в рационе укроп и петрушку (если у вас нет обострения);
    • Единственный соус, разрешенный к употреблению – сливочный.

    Для панкреатита (заболевания поджелудочной железы) существует свой собственный лечебный стол.

    Диета № 5

    Цель диеты наладить функционирование желчевыводящей системы и поджелудочной железы. Этот лечебный стол не вызывает дискомфорта, обеспечивает полноценное энергетическое питание. Продукты разрешается употреблять не только в перетертом, но и в мелко порубленном виде.

    • Советуем почитать: диета 5 стол по Певзнеру

    То, что можно есть: вчерашний хлеб, гречневая, геркулесовая, манная, овсяная крупы, различные суфле и пудинги, мясо курицы, говядину, кролика, любую нежирную рыбу, легкие кисломолочные продукты, ягоды, овощи и фрукты.

    При болезни поджелудочной железы нельзя употреблять в пищу: свежий хлеб, острые блюда, томатный соус, жирное мясо и рыбу, соленые продукты, консервированные овощи и фрукты, копчености, соленый сыр, мороженое, сметану, баклажаны, помидоры, грибы, а так же бобовые культуры.

    Рецепты для лечебного стола

    Рецепт рыбных котлет, тушеных с овощами, ингредиенты:

    • Нежирное рыбное филе, 500 грамм;
    • Яйца, 2 шт;
    • Батон сухой, 2 ломтика;
    • Свекла, 1 шт;
    • Морковь, 1 шт.

    Филе рыбы пропустите через мясорубку вместе с замоченным хлебом, добавьте в их смесь яйца. Порежьте свеклу и морковку кружками. Взять чугунную сковороду или другую пригодную для рецепта посуду, выложить дно свеклой, из фарша сформировать котлетки и выложить сверху. Рыбные котлеты накрыть кружочками моркови, все блюдо залить холодной водой. Котлеты тушить около 30 минут на среднем огне с закрытой крышкой.

    меню для лечебной диеты

    Рецепт куриной запеканки, ингредиенты:

    • Куриная грудка, 2 шт;
    • Кабачок, 1 шт;
    • Картофельная стружка, 100 грамм.

    Куриную грудку хорошо промыть, обмакнуть бумажными полотенцами и нарезать на мелкие кубики. Кабачок помыть, почистить, потереть на крупной терке, те же действия проделать с картофелем. Продукты перемешать и выложить в форму для запекания, готовить при температуре около 150 градусов до готовности курицы.

    Рецепт тушеных кабачков, ингредиенты:

    • Кабачок, 1 шт;
    • Манная крупа;
    • Молоко, 300 мл;
    • Вода, 150 мл.

    Кабачок помыть, почистить и порезать небольшими кубиками. В емкости, которая пригодна для тушения, соединить воду и молоко, вскипятить и добавить кабачки. Тушить до готовности кабачков, если останется много жидкости – добавить манной крупы.

    Рецепт картофельного рулета, ингредиенты:

    • Картофель, 300 грамм;
    • Яйцо, ½ шт;
    • Сухари, 1 ч. л;
    • Мука, 1 ч. л;
    • Нежирная сметана, 1 ч. л;
    • Морковь, 1 шт;
    • Нежирный творог, 1 ст. л;
    • Молоко, 2 ст. л;
    • Белок яйца, ½ шт;
    • Сливочное масло, ½ ч. л.

    Картофель очистить и сварить без добавления соли, пропустить его через мясорубку и когда поостынет добавить пол яйца и немного муки, все хорошенько перемешать в ручную или блендером. В то время, когда варится картофель, помыть и почистить морковь, натереть ее на крупной терке и потушить ее до мягкости. При тушении можно добавить молока.

    Готовую морковь засыпать в блендер, туда  же добавить молока, творога, яичный белок и сливочное масло, довести смесь до более или менее однородного состояния. Ранее приготовленную картофельную массу раскатать на столе, посыпанным мукой. В середину выложить морковную начинку, края соединить, блюдо переложить в емкость для выпекания, ее предварительно смазать небольшим количеством масла. Рулет выкладывать швом вниз, выпекать 30 минут при температуре 170 градусов.

    рецепты блюд

    Рецепт творожного желе, ингредиенты:

    • Нежирный творог, 300 грамм;
    • Желатин, 1 пакетик;
    • Нежирное молоко;
    • Зеленые яблоки, 2 шт;
    • Груша, 1 шт.

    Фрукты помыть, почистить и запечь в духовке, творог с молоком смешать в блендере. Яблоки и груши мелко порезать, развести желатин в теплой воде, после его растворения смешать все ингредиенты. Поставить емкость с массой в холодильник на несколько часов, чтоб схватилась, холодным желе не есть.

    bezpuza.ru