Распространенные признаки эрозии желудка

Эрозия желудка — неглубокие поверхностные дефекты слизистой оболочки, относящиеся к наиболее частым патологиям гастродуоденальной системы.

Эрозии распространяются только на собственную пластинку слизистой оболочки, никогда не проникая в мышечный слой. Эрозии бывают разной формы: линейной, округлой, с нечеткими границами. Чаще эрозии развиваются на фоне гипоксии определенного участка слизистой желудка в результате свершившегося кровоизлияния в районе шеек желез желудка. В результате поверхностный эпителий полностью отторгается. Эрозия может стать причиной сильных желудочных кровотечений.

Эрозия желудка является проявлением реакции организма на раздражители разной природы. Основная теория развития — стрессовые ситуации. Это могут быть обширные ожоги, хронические системные заболевания, тяжелое течение основной болезни. Деструктивно — воспалительные процессы возникают в слизистой желудка на фоне сильных эмоционально-психических состояний. Психоэмоциональный стрессы ведут к угнетению митотической активности эпителиальных клеток слизистой желудка и снижению скорости регенерации. Это ведет к разрушению слизистого барьера желудка и повреждению эпителиального покрова.


Клиническая картина заболевания

Чаще клиническая картина данной патологии желудка представлена геморрагическим или язвенноподобным синдромами. Реже наблюдаются симптомы хронических диффузных заболеваний гепатоцеллюлярной системы, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Язвенноподобный синдром сопровождается болями. Они локализуются в области эпигастрия, чаще интенсивные и жгучие. Отличительная особенность боли при эрозии желудка — стойкость, в отличие от болей при язвенной болезни. Возникновение болей связано с приемом пищи. После еды часто возникает отрыжка и изжога. Диспептические симптомы могут различаться по выраженности, что зависит от тяжести течения заболеваний.

После приема пищи больного часто мучает чувство переполненного желудка или распирания, тяжести в животе. Заболевание сопровождается тошнотой, рвота возникает редко. Регулярная отрыжка воздухом или кислым содержимым полости желудка может быть признаком подобного поражения слизистой оболочки желудка.

После еды или при приеме горизонтального положения может возникать изжога, неприятное чувство жжения за грудиной.

Живот больного вздут, т.к. повышается газообразование. Учащается и становится нерегулярным стул.
Примерно 20% больных имеют симптомы геморрагической формы заболевания.
сто геморрагический синдром проявляется регулярными кровотечениями. В основном кровотечения имеют скрытый характер, отсутствуют какие-либо из проявления. Они получили название оккультных кровотечений. У больных этой группы постепенно развивается постгеморрагическая анемия. Единственными признаками регулярных кровопотерь могут стать: общая слабость, наличие скрытой крови в кале при проведении реакции Грегерсена, развитие хронической анемии. Характерный внешний вид пациентов с постгеморрагической анемией: слизистые оболочки и кожные покровы резко бледные, «восковые» на вид. Первым признаком анемии может служить бледность ушных раковин. На ощупь кожа больного сухая, тонкая. Волосы выпадают и становятся ломкими и тусклыми. Даже незначительная физическая нагрузка вызывает у больного быстрое утомление и одышку. Кроме этого, больной жалуется на головокружение, постоянную сонливость, шум в ушах. При осмотре врач отметит учащенное сердцебиение и наличие шумов в сердце.

Геморрагический синдром может иметь и яркую клиническую картину, сопровождаться рвотой цвета «кофейной гущи», окрашиванием стула в черный цвет (мелена), развитием коллапса.

Признаки эрозии желудка при обследовании

О наличии эрозий могут свидетельствовать такие признаки:

  • Наличие геморрагического или язвенноподобного синдрома в клинике, отсутствие рентгенологических признаков, характерных для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (нет типичной «ниши», деформации двенадцатиперстной кишки и желудка).

  • Наличие язвенноподобных признаков (отрыжка, изжога, тошнота, чувство тяжести) после назначения глюкокортикостероидов и салицилатов.
  • Наличие симптомов желудочно-кишечного кровотечения у больных, перенесших обширные травмы и ожоги, после тяжелых операций, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.В этих случаях при отсутствии противопоказаний врач должен назначить эндоскопическое обследование. Во время проведения эндоскопического осмотра выявляются разные типы эрозий желудка, определяется их распространенность и локализация.

Признаки разных типов эрозий при эндоскопическом исследовании.

  1. Плоские, они же геморрагические или острые. Небольшие дефекты поверхности слизистой оболочки, диаметром до 0,5 см. Плоские могут быть множественными и одиночными, иногда покрыты фибринозным налетом, геморрагиями. Слизистая оболочка под эрозиями может быть как с признаками воспаления (отек и гиперемия), так и оставаться интактной.
  2. Полные или хронические эрозии. Расположены в виде возвышений на поверхности слизистой, небольшие по размеру с центральным вдавлением. Хронические редко бывают покрыты фибринозным налетом.

Острая эрозия желудка часто выражаются ясным симптомокомплексом. Обычно на первом плане находятся симптомы фоновых хронических заболеваний. Бессимптомное течение или скудная клиническая симптоматика наблюдаются у 30 — 90% молодых пациентов, у которых слизистая при эндоскопическом обследовании остается неизмененной. Если симптомы все же присутствуют, то они неспецифичные: изжога, кислая отрыжка, боли в животе на голодный желудок, невысокой интенсивности. Острые эрозии во многих случаях осложняются желудочным кровотечением.


Хроническая эрозия сопровождается достаточно выраженными специфическими синдромами (диспептический и болевой абдоминальный). 75% больных предъявляют жалобы на изжогу и отрыжку, нередко сочетающимися с чувством дискомфорта и тяжести в правой подреберной области и метеоризмом. Эпизодические боли на голодный желудок («тощаковые боли»), возникающие у больных с хронической патологией, склонны иррадиировать в область позвоночного столба. Лица молодого возраста характеризуют боли как ноющие или тупые, старшие пациенты чувствуют схваткообразные болевые ощущения в сочетании с чувством дискомфорта в эпигастральной области, тошнотой и неустойчивым стулом (склонность к запорам). Из перечисленного видно, что хронические формы болезни по симптоматике напоминают язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. У больных с хроническими эрозиями желудка в клинике ярко выражены симптомы основного заболевания (артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, цирроза или хронического гепатита).
Дифференциальная диагностика типа эрозии возможна при использовании фиброгастроскопического исследования. Окончательный диагноз выносится на основании морфологических изменений, обнаруженных в гистобиоптате.


На поверхности слизистой перед появлением острых эрозий можно заметить наличие субэпителиальных петехиальных геморрагий. При этом целостность слизистого покрова не страдает.

Такие изменения часто описывают как геморрагические эрозии.

При морфологическом исследовании обнаруживается неглубокий дефект слизистой оболочки желудка, занимающий несколько складок слизистой. Эпителизация острых эрозий длится не более 2 — 7 суток.
Хронические формы расположены на поверхности слизистой оболочки в виде последовательно расположенных очагов в направлении привратника. Их количество колеблется от 1 до 15. Хронические эрозии почти всегда имеют одинаковую глубину с острыми, дном чаще являются железы, иногда мышечная пластинка слизистой оболочки. Морфологические признаки хронических форм: наличие некроза (в данном случае коагуляционный), он может напоминать фибринозный некроз при образовании острых эрозий, однако, не имеет типичных краев как при фиброзе. Одним из эндоскопических критериев хронической формы являются возвышения слизистой, которые, по сути, являются гиперплазированными пилорическими железами. Дном хронических полных эрозий является грануляционная ткань, края выстланы дистрофическим и атрофическим эпителием желез желудка.
Длительность существования хронических эрозий от 4 недель до нескольких лет. По типу гистологических изменений хронические формы делят на зрелые и незрелые. Зрелая эрозия – та, которая прошла все ступени развития. Они покрываются эпителием. Отек в месте выбухания эрозии остается навсегда из-за развившегося фиброза подлежащих тканей и выраженных признаков продуктивного воспаления. Незрелая эрозия характеризуется ложной гиперплазией за счет отечности эпителия.


Неполные и геморрагические эрозии желудка склонны к быстрой эпителизации в течение 5 — 14 суток. Обычно они не оставляют макроскопических признаков после заживления. Полная эрозия желудка не все склонна к эпителизации, этот процесс длится гораздо дольше — до 2 лет и более. Основная часть полных форм характеризуются рецидивирующим течением, в этом случае они периодически обостряются и затихают. Выбухание участка слизистой остается за счет сформировавшегося фиброза подлежащих тканей и воспалительного процесса высокой степени. При гистологическом обследовании выявляется склонность к гиперплазии эпителиальных клеток. Реже выявляется гиперпластические процессы в железистом аппарате слизистой оболочки. Зажившие раны этого типа внешне при эндоскопическом исследовании очень напоминают истинный полипоз, поэтому в данном случае не обойтись без гистологической верификации заболевания. Если врач отметит тенденцию к прогрессирующей гиперплазии эрозия желудка — железистые полипы — рак, больной подлежит тщательному динамическому наблюдению.

Сложно правильно оценить эндоскопические признаки эрозии желудка. Врач в первую очередь должен иметь настороженность в отношении ранней формы рака желудка, лимфоматоза и болезни Крона. Поэтому эндоскопическое обследование желательно сочетать с взятием биопсийного материала для гистологического исследования.


Изменение слизистой оболочки желудка имеет определенную связь с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому принято выделять первичные и вторичные по происхождению. Симптомы эрозии желудка часто сопровождают язвенную болезнь, каждый третий больной имел эрозии на фоне язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Опухолевые процессы толстого кишечника часто сопровождаются наличием эрозий желудка. Эрозия нередко отягощает течение хронических заболеваний гепатоцеллюлярной системы (цирроз печени с синдромом портальной гипертензии, активный гепатит и т.д.).

Симптомы эрозии желудка появляются у больного с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при ожогах большой площади, тяжелых травмах, болезнях крови, при инфекционных заболеваниях и оперативных вмешательствах.

Частая икота — наиболее вероятные объяснения

Икота — короткие непроизвольные вздохи при суженной голосовой щели (сужение объясняется внезапным сокращением диафрагмы и одновременно — мышц гортани).

Она может указывать не только на кратковременное функциональное расстройство, но и на  прогрессирующие заболевания. Процесс «ассоциирован с блуждающим нервом, который связывает многие внутренние органы с ЦНС» (1).

Основные причины проблемы

Эпизодическая икота, которая проходит сама собой через 5-7 минут, как правило, начинается от волнения либо от переохлаждения.

Также её провоцируют:

  • приём алкоголя;
  • переедание;
  • неудобные позы;
  • употребление сухой и грубой пищи.

В перечисленных случаях нет необходимости идти к врачу: скорее всего, достаточно будет попить маленькими глотками тёплой воды или намеренно глубоко подышать.

Когда же дискомфорт становится навязчивым, к нему надо отнестись серьёзно.

Икота как признак хронического заболевания

Часто икают люди, у которых не всё в порядке с нервной системой, органами дыхания, желудочно-кишечным трактом.

Вот лишь несколько примеров болезней, для которых характерен интересующий вас симптом:

  • бронхит;
  • плеврит;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • рак головного либо спинного мозга;
  • холецистит;
  • гельминтоз;
  • лямблиоз;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • межпозвоночная грыжа;
  • астенический невроз;
  • инсульт и др.

В список следует включить и патологические процессы в ЖКТ, которым посвящён наш сайт gastrit-yazva.ru:

  • рак пищевода;
  • ахалазия кардии;
  • стеноз привратника желудка.

Добавим, что икота очень типична для ГЭРБ (см. соответствующие данные в статье С.И.Зверевой «Клинические варианты течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни» (2).

Сопутствующие проявления

Поскольку икание способно свидетельствовать о самых разных заболеваниях, делать выводы только по нему бессмысленно.

Следует понять, сопровождается ли оно другими подозрительными изменениями самочувствия:


  • повышенной утомляемостью;
  • болями (в частности, затрагивающими область эпигастрии);
  • диареей или, напротив, запорами;
  • изжогой;
  • потливостью;
  • повышением температуры тела;
  • головокружением.

Важно вспомнить, не предшествовал ли появлению упорной икоты ушиб головы: в этом случае речь, возможно, идёт о состоянии, угрожающем жизни.

Прояснить ситуацию помогут консультация специалиста и последующее прохождение диагностических процедур.

Литература:

  1. Т.Кривомаз, «Почему люди икают», «Фармацевт-практик», №10, 2014
  2. С.И.Зверева, «Клинические варианты течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни», «Медицинский альманах», №1(20), 2012.

нарушения пищеварения симптомы гастрита

Почему у взрослого желудок не переваривает пищу и способ лечения

Почему у взрослого желудок не переваривает пищу и способ лечения

Неправильное питание, перекусы на бегу или обильная пища на ночь — все это может привести к тому, что желудок не переваривает пищу. Что делать, когда желудок не может переварить пищу, и как восстановить работу органа, волнует многих.

  • 1Основная информация о недуге
  • 2Причины появления заболевания
  • 3Виды и формы болезни
  • 4Методы диагностики
  • 5Лечебные мероприятия

1Основная информация о недуге

Желудок представляет собой место для переваривания пищи. Его объем у взрослого человека составляет примерно 2-3 л. Пища поступает в желудок через пищевод, где разбирается на составляющие: белки, углеводы и жиры. Когда организм испытывает необходимость в еде, он дает сигнал, и повышается количество соляной кислоты, которая способствует расщеплению пищи. Скорость этого процесса различная: углеводы полностью перерабатываются за 2 часа, тогда как аналогичный процесс для жиров занимает до 5 часов.

Иллюстрация 1

Ухудшение работы желудка, при котором он практически перестает переваривать пищу, называется диспепсией и может сопровождаться неприятными ощущениями: приступами тошноты, тяжестью в животе и чувством переполненности. Если не принять своевременных эффективных мер, последствия будут очень серьезными.

Симптомы диспепсии могут проявляться следующим образом:

  • чувствуется переполненность в желудке;
  • вздутие живота, распирание;
  • симптомы язвенной болезни: рвота, тошнота, изжога, «голодная» боль;
  • отрыжка;
  • после приема пищи может возникать жжение в области груди;
  • тяжесть и боль в верхней части живота, не связанные с приемом пищи;
  • боль в верхнем отделе позвоночника;
  • иногда возникает рвота, вызывающая облегчение на недолгий период;
  • нарушение аппетита, быстрое насыщение (связано с непереваренной пищей в желудке).

Заболевание может развиваться разными способами: по язвенному, дискинетическому или неспецифическому варианту. Дискинетический вариант предполагает появление чувства быстрого насыщения, переполненности, дискомфорта. При язвенном наблюдаются признаки язвенной болезни, то есть отрыжка, «голодная» или ночная боль, изжога. Неспецифический вариант сочетает в себе признаки как язвенного, так и дискинетического течения заболевания.

2Причины появления заболевания

Наиболее распространенные причины диспепсии — неправильное питание и отсутствие культуры принятия пищи. Перекусы всухомятку, в условиях постоянного стресса и спешки непременно скажутся на здоровье. Подбор продуктов может оказать влияние на работу желудка. Существует ряд продуктов, которые, в зависимости от индивидуальных особенностей человека, желудок не воспринимает.

Дискомфорт может возникнуть от жирной, тяжелой или слишком острой пищи. Проблемы может доставить и алкоголь, так как он стимулирует выработку соляной кислоты, тем самым повышая нагрузку на стенки желудка.

Иллюстрация 2

В отдельных случаях нарушение функционирования желудка может быть вызвано гормональным сбоем — такое явление нередко наблюдается у беременных женщин. Наконец, выделение желудочного сока может быть следствием нарушений секреторных желез.

В отдельных случаях плохое самочувствие может наступать в утреннее время. Это говорит о том, что человек злоупотребляет поздними приемами пищи. Как и все органы человека, желудок должен иметь время для отдыха.

Выделяют и другие причины диспепсии:

  • снижение метаболизма;
  • появление колоний бактерий в слизистой оболочке желудка;
  • недостаточная концентрация желудочного сока;
  • гастрит.

Вне зависимости от причин, почему желудок не переваривает пищу, необходимо срочно начать лечение и серьезно пересмотреть режим питания и подбор продуктов.

3Виды и формы болезни

Выделяют две основные группы заболевания: органическая и функциональная. Органическая диспепсия — это синдром, при котором не возникает серьезных нарушений структуры органов ЖКТ, только функциональные, то есть связанные с работой органов. Функциональная диспепсия характеризуется появлением структурных патологических изменений органов ЖКТ. В этом случае симптомы будут наблюдаться более ярко и в течение долгого времени.

Основные виды заболевания определяются в зависимости от причин, спровоцировавших их возникновение.

Диспепсия, вызванная кишечной инфекциий, может быть нескольких видов:

  • сальмонеллез — характеризуется повышением температуры до 39°С, появлением рвоты, поноса, головокружения и головной боли;
  • дизентерия — поражает обычно толстый кишечник, основным проявлением считается стул с примесью крови;
  • интоксикационная — развивается в результате отравления при гриппе, острых инфекционных заболеваниях, отравлении ядами.

Изображение 3

Диспепсия, связанная с недостатком пищеварительных ферментов, может быть следующих видов:

  • гастрогенная;
  • гепатогенная;
  • панкреатогенная;
  • энтерогенная.

Алиментарная диспепсия вызвана неправильным образом жизни и имеет 3 подвида, характеризующихся избытком какого-либо компонента.

Гнилостная развивается при употреблении слишком большого количества углеводсодержащих продуктов, то есть в рационе преобладает мясо, рыба, яйца. Возможно развитие заболевания из-за употребления в пищу несвежих мясных продуктов.

Жировая диспепсия вызвана избытком в рационе жиров, в особенности тугоплавких — бараньего или свиного жира.

Бродильная форма вызвана избытком в рационе углеводсодержащих продуктов, таких как хлеб, бобовые, капуста, сахар и некоторые другие, а также бродильных напитков (к ним относят пиво и квас).

4Методы диагностики

Прекращение переваривания пищи в желудке может быть симптомом другого, более серьезного заболевания, поэтому при появлении признаков стоит обратиться к врачу.

В первую очередь врач проводит сбор анамнеза. Необходимо как можно точнее описать все жалобы: как давно и насколько сильно беспокоят боли, когда они появляются, бывает ли изжога, есть ли другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Иллюстрация 4

После этого врач может назначить как инструментальное, так и лабораторное исследование.

Инструментальные исследования могут включать УЗИ и компьютерную томографию. С помощью электрогастроэнтерографии выявляются нарушения моторики желудка, то есть его способности продвигать пищевую массу. При подозрении на более серьезные заболевания (опухоли) пациенту может быть назначена рентгенография. Анализируется внутренняя поверхность желудка с помощью эндоскопа, нередко с одновременным проведением биопсии. Проводятся тесты на наличие возбудителя Helicobacter pylori.

К лабораторным исследованиям относят биохимический анализ крови, анализ кала на наличие пищевых волокон и скрытую кровь.

5Лечебные мероприятия

Если нарушение переваривания в желудке вызвано развитием другого заболевания (грипп и иные вирусные недуги, язва, гастрит, болезни поджелудочной железы, дуоденит и др.), именно его лечат в первую очередь.

Для лечения непосредственно непереваривания в желудке больному выписывают медикаментозные препараты разной направленности. При запорах пациенту назначают слабительное, но не для постоянного приема — только до тех пор, пока стул не нормализуется. Если наблюдается диарея, пациенту стоит принимать противодиарейные препараты.

Больному прописывают некоторые препараты, предназначенные для устранения основных симптомов заболевания:

  1. Ферментные — улучшают пищеварение, работу желудка и двенадцатиперстной кишки.
  2. Блокаторы протонной помпы — назначаются при повышенной кислотности желудка, проявляющейся в виде изжоги и кислой отрыжки.
  3. Гистаминоблокаторы — лекарства, позволяющие снизить кислотность желудка, но обладающие более слабым действием, чем блокаторы протонной помпы.
  4. Обезболивающее — спазмолитики, уменьшающие болевые ощущения в животе.

Немедикаментозное лечение состоит из простых мер. После принятия пищи советуют ходить хотя бы 30 минут. На время лечения исключается нагрузка на пресс: скручивания, подъемы или наклоны туловища.

Изображение 5

Так как одной из причин того, что плохо переваривается пища, является неправильное питание, разумно с помощью диеты попытаться улучшить состояние. Поэтому хотя бы на время лечения нужно отказаться от фастфуда, жареного, жирного, полуфабрикатов, так как все перечисленные продукты имеют большое количество простых жиров.

Важно иметь позитивный настрой — он способствует улучшению выработки желудочного сока. Поэтому во время еды не нужно погружаться в мрачные мысли или отвлекаться на просмотр телевизора, чтение газеты и просмотр новостей в интернете.

Главное правило — серьезно пересмотреть рацион. Важно отдавать предпочтение натуральной и качественной пище. Если желудок не принимает какую-либо еду, то можно перейти на раздельное питание, так как подобранный в соответствии с правилами рацион позволяет разгрузить пищеварительную систему и определить продукт, который не воспринимается ЖКТ.

Раздельное питание предполагает следование нескольким правилам. Основное — нельзя смешивать в один прием пищи углеводы и белки, так как для их переработки необходима разная концентрация желудочного сока. При этом жиры допускается сочетать и с белками, и с углеводами.

Важно не смешивать пищу, на переваривание которой тратится разное количество времени. Например, орехи должны перевариваться дольше, поэтому не стоит их есть одновременно с апельсином.

С жидкостями тоже нужно быть внимательнее. Не допускается сразу после приема пищи пить горячий кофе или чай. Чтобы избежать проблем, пить воду нужно за 15 минут до еды и не менее чем через час после приема пищи.

bez-gastrita.ru

Суть патологии

Безоаром называют органическое тело камнеподобного вида с разной формой, консистенцией и величиной, формирующееся как результат некорректного питания и неправильного образа жизни.

Безоар образуется из скопления волос, частичек костей, крупных затвердевших кусков пищи и остальных непереваренных элементов. Постепенно накапливаясь в желудке, они группируются в сферу, которая постепенно увеличивается в объеме. Если вовремя не вмешаться и не начать лечение, разросшийся камень спровоцирует полную дисфункцию пищеварительной системы.

Скорость роста желудочного безоара зависит от веществ, из которых он формируется, вида и особенностей физиологии отдельного человека. Сфера может образоваться за несколько суток или расти не одно десятилетие. Различна и консистенция образований. Безоары бывают мягкими, рыхлыми либо твердыми, камнеподобными. Различают одиночные или множественные формирования, которые окрашены в коричневый или зеленый цвет с резким, неприятным запахом. Величина желудочных новообразований различна — от мелких до внушительных (весом в килограмм и более). Зафиксированы редкие случаи, когда безоар заполнил весь просвет желудка, представив собой слепок органа.

Вернуться к оглавлению

Основные виды

Перевариваются ли волосы в желудке
Трихобезоары формируются при попадании волос в желудок.

По физическим характеристикам безоаров желудка различают следующие разновидности:

  • трихобезоары;
  • фармакобезоары;
  • фитобезоары;
  • другие виды: шеллакобезоары, пиксобезоары, псевдобезоары, полибезоары и т. п.

Вернуться к оглавлению

Трихобезоары

Особенностью образования является основной компонент — волосы, которые попадают в желудок в большом количестве. Такая проблема чаще возникает у людей с нарушенной психикой или страдающих от зависимости в виде кусания и сосания волос. Трихобезоар появляется у парикмахеров-стилистов. Нередки случаи диагностирования проблемы у детей, больных шизофренией.

После попадания волосистых частичек в большом количестве и их обработки желудочным соком, комок приобретает клейкость. За счет этого к нему быстро налипают пищевые массы. Постепенно формируется плотный конкремент. Если вовремя не обнаружить проблему, безоар, не перевариваясь, начнет продвигаться в кишечник, чем может спровоцировать закупорку эвакуаторного отдела желудка и боли.

Масса таких образований способна достигать 4-х кг и выше.

Вернуться к оглавлению

Фитобезоары

Относятся к самым частым агломератам в желудке — 70% всех зафиксированных случаев. Причиной их формирования считается понижение секреторной активности желудка. Нарушается процесс выведения содержимого из органа далее в кишечник, что вызывает боль. Главным провокатором служит некачественное жевание пищи во время еды. Состав фитобезоаров формируется из частичек дикой хурмы, винограда, слив, инжира, черемухи, которые обогащены грубыми растительными волокнами и имеющих плотную кожицу. Запустить стремительный процесс создания безоара способна незрелая хурма, содержащая большое количество вяжущих компонентов и смол. Величина — от 1 мм до десятков сантиметров.

Вернуться к оглавлению

Фармакобезоары

Перевариваются ли волосы в желудке
Перенесшие операции на желудке — возможные причины появления.

Желудочные агломераты, в составе которых содержатся частички нерастворимых лекарств, в частности, сукралфата и гелеобразной гидроокиси алюминия. Отличаются плотностью консистенции. В спрессованном сгустке могут быть обнаружены и частички непереваренной пищи. В группе риска люди с различными патологиями, которые требуют постоянного медикаментозного лечения.

Вернуться к оглавлению

Прочие виды

Остальные виды безоаров встречаются еще реже. К ним относятся:

  • пиксобезоары — агломерируются из частичек смолы или вара;
  • себобезоары — образуются на фоне привычки поедать жирную пищу животного происхождения;
  • шеллакобезоары — результат длительной интоксикации политурами и нитролаком (проблема характерна для работников строительной и ремонтной сферы);
  • лактобезоары — встречаются у детей на искусственном вскармливании некачественной смесью с лактозой и казеином.

Вернуться к оглавлению

Причины появления камней в желудке

Редкость развития патологии в желудке не исключает риска ее возникновения. Дело в том, что существует множество провоцирующих факторов, которые в совокупности могут привести к проблеме камнеобразования в желудке. Основная причина заключается в нарушении моторной функции, которая отвечает за эвакуацию пищевого комка из желудка в кишечник. Типичные болезни-провокаторы — осложнения сахарного диабета (диабетический гастропарез, частичный паралич желудка).

Не меньшим значением наделены следующие провоцирующие факторы:

  • ослабление секреции желудочных желез, понижение кислотности;
  • заселение кишечника и желудка патогенной микрофлорой (дрожжеподобными грибами);
  • повышение вязкости слизи.

В группе риска находятся люди:

  • плохо пережевывающие пищу, злоупотребляющие грубыми и жирными продуктами;
  • перенесшие операции на желудке (частичную резекцию, ваготомию) и не проходящие контрольные обследования.

Вернуться к оглавлению

Типичные признаки

Перевариваются ли волосы в желудке
Рвота после трапезы — типичные признаки болезни.

Основной риск заключается в том, что безоар способен находиться в желудке, не проявляя себя в течение долгих лет. Но при определенных обстоятельствах появляются некоторые симптомы, позволяющие заподозрить неладное. Клиника болезни зависит от инородных тел, веса, природы, этиологии, локализации, времени пребывания в желудке. У детей проявляется отеками, болью или гипопротеинемией. Симптомы развиваются на фоне нарушения обмена веществ из-за роста и заполнения просвета желудка безоаром.

Характерные признаки наличия агломерата в органе следующие:

  • тупая боль, усиливающаяся по мере потребления пищи (боль проходит через 1,5 часа);
  • мгновенное насыщение малым объемом пищи;
  • тяжесть в эпигастрии;
  • постоянное подташнивание;
  • рвота после трапезы;
  • отрыжка с резким, зловонным запахом.

Крупные безоары в желудке проявляются более выражено в виде:

  • учащения случаев ОРВИ, ОРЗ на фоне снижения иммунитета;
  • обострения других хронических патологий;
  • сильного снижения массы тела;
  • быстрой переутомляемости, падения работоспособности;
  • общей ослабленности;
  • ломкости ногтей, крохкости зубной эмали на фоне авитаминоза;
  • нездорового цвета лица.

Если безоар защемлен в выходной зоне желудка, проявляется острая симптоматика, характеризуемая схваткообразной болью с многократной, изнуряющей рвотой.

Вернуться к оглавлению

Диагностика безоара желудка

Визуальный осмотр малоинформативен, так как пальпируются только особо крупные безоары в желудке, которые достаточно подвижны. В результатах общего анализа крови обнаруживаются признаки анемии. Основные методы диагностики:

  1. Рентгенография желудка с контрастом. Методом выявляются дефекты разного размера с четкими границами, отличающиеся подвижностью. Но бывают случаи фиксации агломерата к стенке органа, что затрудняет дифференциацию от рака желудка.
  2. Гастроскопия — наиболее точный метод диагностики, позволяющий визуализировать проблему, оценив форму, величину, характер, структуру безоара, и определить состояние желудочной слизистой. После взятия биопсии проводится дифдиагностика с раком.
  3. УЗИ — альтернатива, когда есть противопоказания по двум другим методам, например, беременность, другие обостренные хронические патологии.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Перевариваются ли волосы в желудке
Безоары поможет разрушить легкий массаж желудка.

Если нет осложнений, патологию лечат консервативными методами, которые подбираются в зависимости от вида агломерата и его характеристик. Мягкий, некрупный конкремент нужно лечить теплой щелочной минералкой курсом до 2-х недель, диетой с ограниченным потреблением сырых овощей и фруктов, слабительными. Легкий массаж желудка разрушит безоары и ускорит выведение.

Применяется механический способ удаления сгустка эндоскопом, а также метод его дробления струей специальных растворов под давлением. Для ускорения выведения остатков и следов агломерата назначаются прокинетики, повышающие моторику желудка, и обволакивающие лекарства. Но крупные плотные безоары предполагают вскрытие желудка (гастротомию). Показана полостная операция при неэффективности других методик лечения.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Не допустить образование безоара в желудке легко, если соблюдать общие рекомендации по правильному и здоровому питанию, вести активный образ жизни. Важно избавиться от привычки грызть ногти и сосать волос (особенно это касается детей), своевременно проходить обследование у гастроэнтеролога, если имеются патологии в ЖКТ. Особое внимание следует уделить характеру поедания пищи: кушать нужно медленно, тщательно пережевывая еду, и не голодать, не переедать.

Не рекомендуется злоупотреблять грубой пищей, фруктами, ягодами с толстой кожурой.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Растущие желудочные агломераты способны привести к тяжелым последствиям. Может произойти ущемление безоара с появлением резкой боли, обильной и длительной рвотой. При перекрытии выхода из желудка развивается стойкая острая непроходимость.

Конкремент может спровоцировать язву слизистой с перфорацией стенки органа. Возможно озлокачествление процесса при прикреплении безоара к внутренней оболочке желудка.

tvoyzheludok.ru

Желудок обычного взрослого человека располагается сразу под диафрагмой и имеет объём от полутора до трёх литров. Тем не менее, этот эластичный орган, напоминающий пузырь со складочками, обычная длина которого 15-18 см, переправляет более 20 тонн пищи в течение человеческой жизни. Что нужно знать человеку, чтобы облегчить неустанную работу желудка? Правильны ли наши знания или мы находимся под властью мифов, часто принимая вымысел за истину?

Врачи считают, что небольшого ликбеза для каждого из нас было бы достаточно, чтобы в дальнейшем предотвратить болезни желудка.  Попробуем развеять несколько мифов, курсирующих в обществе, и узнаем наиболее важные рекомендации по сохранению желудка в «боевой форме».

1.  Правда ли, что уменьшение потребления пищи приводит к сокращению желудка и, как следствие, человеку меньше хочется есть?

— Нет, размер желудка взрослого человека не меняется, его можно уменьшить только хирургическим путём. Но, несмотря на это, при меньшем потреблении пищи, у человека со временем действительно «перенастраивается регулятор аппетита», сытость возникает от меньшего количества съеденного.

2.  Правда ли, что на размеры желудка влияет строение человека: чем выше вес и тучность — тем больше и шире желудок?

— Нет, размер этого органа абсолютно не имеет отношения к весу человека: у людей разного телосложения может быть одинаковый размер желудка.

3.  Существуют ли способы уменьшить размер желудка, к примеру, с помощью специальных физических упражнений?

— Нет, никакие приседания или «прокачки» пресса не сказываются на размере желудка, но могут избавить от жира на животе и укрепить мышцы пресса, что хорошо сказывается на внутренних органах.

4.  Правда ли, что еда перед сном быстрее вызывает ожирение, чем такой же объём пищи, съеденный в дневное время?

— Нет, недавние исследования доказали, что просто избегая вечерних ужинов, невозможно снизить вес. Главное правило при нормализации веса универсально: организм должен эффективно сжигать полученные калории. Ночные перекусы могут иметь неприятные последствия в связи с разбалансировкой циркадных ритмов организма и нарушением гормональной работы. Как следствие — немотивированное увеличение аппетита и быстро набираемая тучность.

5.  Правда ли, что бобовые вызывают газы, и с этим невозможно ничего сделать?

— Это так, но только наполовину. Всё зависит от специального фермента, которого у одних людей бывает в избытке, а у других – не хватает. Бобовые имеют повышенное содержание сахара, и фермент нужен организму для его переваривания. Чем меньше его (фермента), тем больше газов образуется в кишечнике! Некоторые препараты, свободно реализуемые в аптеках, способны снижать газообразование или разрушать уже образовавшиеся в кишечнике пузырьки газа.

6.  Правда ли, что желудок меняет внутреннюю оболочку каждые 3-4 дня?

— Это действительно так. Желудочная кислота имеет столь агрессивную консистенцию, что ей под силу растворить в себе даже бритвенное лезвие! Вместе с перевариванием поступившей пищи кислота желудка «вымывает» и слизистую оболочку, обновляя её таким способом.

7.  Какие главные враги желудка?

В первую очередь – алкоголь. Именно он вызывает в желудке реакцию, при которой начинается усиленная выработка соляной кислоты, способной разрушить слизистую и обжечь внутреннюю стенку желудка.

8.  Можно ли избавиться от изжоги, похудев?

— Да, при похудении, когда уходят жировые излишества с живота, проходит и изжога, так как снимается давление на желудок. При беременности изжога как временное явление бывает при росте плода. Также стоит помнить, что изжога может быть вызвана употреблением мяты (она расслабляет мышцы сфинктера, давая переваренной пище возможность проникнуть из желудка снова в пищевод), газировкой (углекислота повышает кислотность), сливочным маслом, перцем и цитрусовыми.

9.  Каковы главные рекомендации для сохранения желудка?

— Ограничение в употреблении алкоголя, животных жиров, а также всех кислых продуктов и таких, что могут вызывать изжогу. Желательно употреблять каши с повышенным содержанием клейковины: она защищает слизистую желудка от ожогов и раздражений.

dovrachebnyj.ru

У кого появляются?

трихобезоар

Как правило, трихобеазор наблюдается у народов, где девочкам отращивают длинные волосы (на Севере и в бывших Южных республиках СССР). В группе риска состоят дети от 8 лет и старше. Обычно у них имеется привычка жевать собственные пряди. Иногда это является следствием психического расстройства, но не обязательно. Довольно часто такие девочки не склонны к истеричному поведению и навязчивым состояниям.

Кроме того, патология наблюдается у людей, чья профессиональная деятельность связана с волосами.

Основные симптомы

Когда образования небольших размеров, симптоматика может отсутствовать. Иногда пациенты жалуются на тяжесть в животе или области подреберья. Особенно она выражена после еды.

По мере накопления частиц агломерат становится больше.

В результате возникают следующие симптомы:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • боли в животе;
  • тошнота и рвота после еды.

Обычно после рвоты наступает облегчение, однако не по причине выхода волосяного кома. Через пищевод это невозможно, поэтому образование остается и в дальнейшем снова проявляет себя характерными симптомами.

лечение трихобезоара

Нередко пациент начинает терять вес, поскольку, стараясь не спровоцировать рвоту, он уменьшает объемы употребляемой пищи.

Поскольку трихобезоары встречаются довольно редко, все симптомы обычно воспринимают как признаки другого заболевания. В частности, они характерны для гастрита.

Диагностические мероприятия

Наличие волосяного кома невозможно точно определить, сдав общие анализы крови и мочи. Указывать на наличие патологии может анемия, но этот признак характерен и для других заболеваний. Для установки диагноза понадобится провести рентгеноскопию с контрастным веществом. Этот метод диагностики позволяет выявить образования в полости пищеварительного органа.

В некоторых случаях, когда волосяные комки большие, их можно прощупать. Эти образования подвижны. Правда, при помощи пальпации невозможно установить природу безоаров.

Еще одним методом диагностики, дающим возможность определить наличие агломератов в желудке, является гастроскопия. Процедура проводится при помощи эндоскопа и позволяет исследовать внутренние органы изнутри.

Благодаря эндоскопическому исследованию удается поставить правильный диагноз, определить размеры и форму образований, установить их консистенцию. Кроме того, с помощью данного метода диагностики можно оценить состояние слизистой оболочки.

Иногда пациентам назначается УЗИ. Его целесообразно проводить исключительно в тех случаях, когда рентгеноскопия и рентгеноскопия противопоказаны по тем или иным причинам.

Удаление волос из желудка

Удаление волос из желудка

В отличие от камней, образованных из пищевых волокон, трихобезоары невозможно расщепить теплой щелочной минеральной водой. В данном случае единственным способом извлечения безоаров является хирургическое вмешательство. Врач делает разрез органа и удаляет волосяные комки.

В очень редких случаях трихобезоары удается извлечь при помощи специальных манипуляторов в процессе ФЭГДС. Обычно в подобных ситуациях они обнаруживаются случайно при проведении исследований с целью выявления других заболеваний.

Послеоперационный период требует использования определенных лекарственных препаратов (противовоспалительных и других) для восстановления организма. Вероятно, потребуется какое-то время соблюдать диету. Соблюдая рекомендации врача, можно полностью восстановиться после операции и избежать осложнений.

Осложнения

осложнения трихобезоара

К числу осложнений, к которым могут привести волосяные комки, относятся кровотечения, закупорка пищеварительного органа, прободение. Иногда, когда симптомы достаточно выражены, но лечение не проводится, не исключены случаи смерти. Обычно человек с трихобезоарами умирает мучительно и долго. Но в большинстве случаев при обнаружении образований в пищеварительном органе, пациенты соглашаются на операцию, поскольку терпеть постоянно усиливающие симптомы достаточно тяжело.

Профилактика

Чтобы не допустить скопления волос в желудке, необходимо своевременно проводить диагностику организма с целью профилактики. Это позволит своевременно установить диагноз, когда симптоматика еще не проявляется.

Особенно важно избавиться от привычки сосать волосы. Родителям следует внимательнее присмотреться к собственным детям, чтобы вовремя ее определить. Если привычка связана с психологическими расстройствами, необходимо обязательно заняться лечением.

Скопление трихобезоаров в желудке – явление нечастое и в медицинской практике среди людей редко не встречается. Чаще всего такой патологией страдают коты, собаки, жвачные животные. Несмотря на это, заболевание требует своевременной диагностики и адекватного лечения. В противном случае возможны серьезные последствия.

ogastrite.ru

Девочка постоянно выдергивала волоски, растущие за ушками, и там у нее образовались залысины

Родители восьмилетней Даши попросили не называть их фамилию, а мама девочки вообще отказалась разговаривать с корреспондентом. Она очень тяжело пережила операцию дочери и ей до сих пор больно об этом вспоминать. А вот сама Даша — симпатичная и бойкая белокурая девчушка, едва выскочив со школы, первым делом подняла свитерок и продемонстрировала ровный продольный шов выше пупка. И уже после этого в присутствии папы с удовольствием ответила на все мои вопросы.

— Дашенька, помнишь, когда ты впервые попробовала волосы?

— У меня это началось года в три.

— И что, кушать их тебе понравилось?

— Они казались вкусными, и мне их хотелось всегда.

— Можешь описать этот вкус?

— Ну, волосы никакие, можно сказать, безвкусные. То есть не сладкие, не соленые, не кислые…

— Ты их жевала, прежде чем глотнуть?

— Не-а, они сами плыли, даже заедать ничем не нужно было.

— А когда тебе хотелось их больше всего? Перед обедом или на десерт?

— Всегда!

— И сейчас?

— Теперь нет. После операции желание исчезло сразу же, само собой. Папа сказал, что вторая операция может быть сложнее. А я больше не хочу ложиться под нож.

Если бы не пристрастие к глотанию волос, Даша ничем не отличалась бы от других детей. Подвижная, аккуратная, смешливая, умненькая. Раньше у нее можно было заметить приличные залысины за ушками. Именно оттуда ребенок дергал себе волосы для «потребления». Поэтому мама, чтобы скрыть косметический дефект, старалась как можно реже заплетать дочке косички. Обычно Даша ходила с распущенными волосами, достающими до плеч.

— Знать бы, чем все это закончится, она ходила б у меня постриженная налысо, — категоричен папа, Сергей Игоревич.

«Черные волосы… Почему? Я же белые кушала!»

В семье, понятно, пытались отучить ребенка от плохой привычки, но отец с матерью даже предположить не могли, что волосы собираются в желудке. Родители были уверены, что они, пройдя через желудочно-кишечный тракт, выходят естественным путем. Просто раньше, когда девочка была маленькой и ее сажали на горшок, мама с папой видели на дне отдельные волосинки, случалось, и целые комки. Иногда помогали дочке освобождаться от выходивших волос. Но когда девочка подросла и стала самостоятельно ходить в туалет, исследования содержимого унитаза, естественно, не проводились.

— Мы надеялись, что с возрастом это пройдет, — рассказывает Сергей Игоревич.  — Конечно, и стыдили, и ругали за то, что рот был постоянно забит волосами. Она обещала больше так не делать и продолжала свое: ела, ела, ела… Возьмет волосинку, клацнет ее зубами и засасывает, как спагетти. Бывало, собирала даже с пола. Свои или мамины, не поймешь — обе ведь блондинки. Поэтому все мы очень удивились, когда после операции врач показал нам этот «валенок». «Черные волосы… Почему? Я же белые кушала!» — выпалила Даша. И до сих пор шутит: «Будто в желудке негра побывал». Понятно, что за несколько лет сбитые в комок волосы пропитались и желудочным соком, и всякими продуктовыми запахами…

— На боли в животе девочка не жаловалась?

— Изредка. Но мы списывали это или на то, что она переела (боли возникали после еды), или на невымытые руки. Давали ей но-шпу либо «Смекту», и все проходило.

— И аппетит не пропадал?

— Только в последнее время начали замечать, что Даша стала меньше кушать. Видимо, еде некуда было уже проходить. Но мы ее никогда не запихивали. Хочет — ест, не хочет — не заставляли. Особенно обожает мамин борщ. Она у нас самостоятельная. Если проголодается, может сама и вермишель сварить, и яичницу поджарить. А иногда перед сном с постели вскакивает, чтобы перекусить. В общем, отсутствием аппетита не страдала.

fakty.ua