Прямая кишка является конечным отделом пищеварительного тракта. Болезненные ощущения в ней могут быть вызваны рядом патологических состояний, имеющих различную этиологию и степень выраженности. Клиническая картина в таких случаях может включать в себя нарушение акта дефекации, затрудненное опорожнение кишечника, метеоризм и разнообразные выделениями в стуле. Помимо того, не редкость когда боль в прямой кишке сочетается с зудом в области анального кольца. При длительном течении заболевания присоединяется общая слабость, интоксикация, малокровие и тенезмы.

Если причиной подобного патологического состояния является онкологическое заболевание, то при прорастании опухоли могут повреждаться соседние органные структуры. В дальнейшем это ведет к нарушению мочеиспускания, импотенции, сбоям менструального цикла. С целью дифференцировки заболевания требуется выполнить ряд диагностических обследований, направленных на уточнение патологии. Сюда входит лабораторные анализы крови, мочи и кала, рентгенологическое обследование с контрастным раствором, различные эндоскопические методики, а также пальпаторное исследование прямой кишки.

Основные причины

Существует несколько причин, вызывающих боли в прямой кишке:


  • Анальная трещина встречается чаще всего. Пациенты с этим заболеванием отмечают выраженную болезненность, чувство рези в анальном проходе. При этом в кале наблюдаются светлые кровянистые выделения. Могут возникать нарушения стула по типу запоров, в редких случаях – диарея. При первичном обращении врач проводит осмотр заднего прохода. В большинстве случаев трещина расположена в области передней или задней стенки. При выраженной трещине, сопровождаемой обильным кровотечением, может понадобиться выполнение хирургической операции.
  • В области анального кольца локализуются специальные железы. При их воспалении развивается заболевание под названием парапроктит. Главный симптом при этой патологии – это интенсивная пульсирующая боль в прямой кишке. Заболевание также проявляется общей воспалительной реакцией, сопровождаемой локализованной отечностью, покраснением и повышением температуры. При пальцевом исследовании прямокишечного прохода обнаруживается плотное формирование. Основная лечебная тактика – это оперативное вмешательство.
  • Геморрой. Расширение геморроидальных узлов это часто встречаемое патологическое состояние, в особенности у мужчин. Может развиваться при многих заболеваниях (цирроз, дисплазия соединительной ткани и др.). При начальных стадиях болевой синдром может отсутствовать, однако, при ущемлении геморроидального узла отмечается выраженная боль.

  •  Прокталгия – это малоизученное состояние, сопровождаемое эпизодическими болевыми ощущениями в области заднего прохода. Специалисты связывают развитие этой патологии с органическим повреждением прямой кишки. Предполагают, что в основе патогенеза данного состояния лежит спазм анального сфинктера.
  • Кокцигодиния развивается при травматическом повреждении копчика. Боль носит непостоянный характер, усиливается и ослабевает в зависимости от положения тела пациента, также появляется во время акта дефекации.
  • При повреждении вены заднего прохода может формироваться полость заполненная кровью. Такое состояние называют перианальной гематомой. Болевой синдром при этом может варьировать по интенсивности. Особых лечебных мероприятий заболевание не требует и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
  • Язва в области заднего прохода. Субъективно больной отмечает неприятные ощущения в прямой кишке, сочетающиеся с болью. Помимо того, пациент жалуется на нарушение опорожнения кишечника, а также стул, имеющий патологические примеси (кровь, слизь). Лечение в основном проходит консервативно с подбором рациональной диеты.
  • Воспаление предстательной железы может проявляться в виде иррадиации боли в прямую кишку. Особенно выражены болевые ощущения при мочеиспускании. При развитии подобных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом-урологом.

  • Нервные сплетения очень тесно связаны в малом тазу, поэтому при развитии какой-либо патологии в репродуктивной или мочевыделительной системе болевые ощущения могут передаваться на прямую кишку. Подобная ситуация наблюдается при развитии у женщин кисты яичника. При этом заболевании боль иррадиирует в область заднего прохода. Кроме этого, симптоматически киста проявляется чувством дискомфорта и нарушением менструального цикла. Лечение назначается врачом-гинекологом.

Данные рекомендации не являются призывом к действию. Только грамотный специалист способен назначить эффективное лечение, способствующее скорейшему выздоровлению.

Симптомы

Болевой синдром может варьировать по своей локализации, интенсивности и периодичности в зависимости от тяжести и характера заболевания. Данный симптом может сочетаться со многими другими. Например, при онкопатологии больной будет жаловаться на снижение массы тела, нарушение метаболизма и работы репродуктивных органов. При Болезни Крона и язвенном колите боль будет сопутствовать акту дефекации, а также иметь схваткообразный характер.

Если болезненные ощущения будут непрерывными, то это говорит в пользу дивертикулеза или синдрома раздраженной кишки. При тромбозе геморроидальных вен боль иррадиирует в промежность и усиливается при испражнении. Если во время акта дефекации из прямой кишки выделяются каловые массы вперемешку с гноем и слизью, то это указывает в пользу проктита или формирования свищевого хода. При синдроме раздраженной кишки стул будет иметь примеси слизи. Светлые кровянистые выделения могут наблюдаться при многих заболевания нижних отделов пищеварительного тракта:

  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • дивертикулез;
  • карцинома прямой кишки.

Ночные боли

Основная причина ночной боли в прямой кишке – это прокталгия. Данное заболевание может быть спровоцировано стрессовыми факторами и тяжелыми эмоциональными переживаниями. Согласно статистике, чаще всего прокталгия встречается у мужчин в возрасте 30-50 лет. Продолжительность ночных болей колеблется от 5 до 30 минут. Сон при этом может быть нарушен, а больной раздражен и изможден. Подобная тенденция приводит к развитию порочного круга, тем самым усугубляя состояние пациента. Основная лечебная тактика – это психологическая коррекция, направленная на снижение влияния стресса на общий эмоциональный фон.

Резкая боль

Внезапная боль, как правило, является следствием острых состояний. Подобные ощущения могут возникать вне зависимости от времени суток. Они усиливаются при испражнении, натуживании и физических нагрузках. Болевой синдром при развитии трещин заднего прохода носит длительный и резкий характер, при этом часто иррадииирует в крестцовую область. Впоследствии может возникать нарушение мочеиспускания, и сбои менструального цикла. При своевременном лечении прогноз у заболевания хороший, однако, полностью восстановить работу прямой кишки удается редко.


Пульсирующая боль

Пульсирующая боль в прямой кишке свойственна парапроктиту. Принято выделять две формы этой патологии: острую и хроническую. При остром парапроктите происходит воспаление жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки. Симптоматически заболевание проявляется выделением гноя из заднего прохода, повышением температуры тела. При локальном осмотре в области промежности наблюдается отечность и гиперемия кожи. Парапроктит может быть вызван травмой слизистой прямой кишки, запорами, переохлаждением, чрезмерными физическими нагрузками и инфекционным процессом в других органах малого таза.

Тянущая боль

Подобный характер болевого синдрома, как правило, встречается при воспалении органных структур, расположенных около прямой кишки. При этом возникают, тенезмы, ухудшение самочувствия, общая слабость и дискомфорт в промежности. Причины тянущей боли в прямой кишке могут заключаться в формировании кист яичников. Помимо того, мужская половина человечества часто предъявляет подобные жалобы при развитии воспалительных процессов в предстательной железе.

Лечение

Для того чтобы подобрать наиболее эффективный тип лечения, необходимо вначале правильно выставить диагноз. Назначение болеутоляющих средств будет не действенно, если не удалось выяснить причину первоначального заболевания. На начальных стадиях геморроя применяют различные мази и суппозитории, снижающие выраженность патологического процесса. При ущемлении узлов будет необходимо выполнение хирургической операции.


При анальных трещинах назначают противовоспалительные свечи, снижающие интенсивность болевых ощущений и способствующие скорейшему заживлению раны.

При болезни Крона назначается специальная диета снижающая нагрузку на слизистую оболочку кишечника. Кроме того, необходим прием глюкокортикоидов. Данное заболевание способствует быстрому истощению больных, поэтому может понадобиться регидратационная терапия.

ozhivote.ru

Функции прямой кишки

Роль прямой кишки состоит в эвакуации каловых масс. Переваренная в желудочно-кишечном тракте пища двигается по толстой кишке и скапливается в виде каловых масс чуть выше сфинктера. Дефекация происходит из-за давления, которое возникает в ампульной части прямой кишки.

Главной функцией является выведение переработанной пищи. Всасывание питательных веществ происходит быстрее, чем в желудке. Нарушение работы прямой кишки приводит к перитониту, воспалению органов, находящихся в малом тазу, острому холециститу, многим серьёзным заболеваниям.

Боль в прямой кишке у женщин причины

Заболевания с болью в прямой кишке


Прямая кишка является частью системы пищеварительного тракта. Воспаления ЖКТ, как правило, проявляются в виде болей анальной области. Симптомы болевого синдрома бывают разной степени и связаны с воспалением толстой кишки у женщин и мужчин.

Предменструальный синдром

Перед менструацией многие женщины испытывают пульсирующие боли анального канала. Боль появляется потому, что матка начинает сокращаться, вызывая при этом ощущения, которые могут быть восприняты как боль в прямой кишке. Неприятные ощущения проходят через короткий период. Такое состояние вызывает дискомфорт, но не является заболеванием.

Гинекологические проблемы

Боль в момент дефекации нередко встречаются у женщин с гинекологическими патологиями:

  • киста яичников;
  • эндометриоз;
  • воспаление репродуктивных органов.

Обычно симптомы проявляются в ночной период. Боль отдаёт в прямую кишку и вызывает дискомфорт.

Беременность

Почему во время беременности болит прямая кишка? Беременность кишечникБолезненный синдром обычно бывает в виде спазмов. Симптомы проявляются практически сразу после зачатия. Женский организм начинает перестраиваться. Меняется гормональный фон.


Растущий плод способствует появлению колик в области прямой кишки. Беременные женщины испытывают постоянные колющие боли внизу живота. Нарушается процесс дефекации, который сопровождается запором.

Симптомы

Обычно нарушение стула и боли в прямой кишке вызваны запорами. Во время беременности нередко обостряются заболевания прямой кишки. Выбор лечебных средств очень ограничен. Опасность применения любого лекарственного препарата состоит в том, что при попадании в организм матери они могут нанести непоправимый вред плоду. Проктологи с осторожностью назначают медикаментозное лечение беременным женщинам.

Анальная трещина

Анальная трещина является нарушением целостности слизистой анального канала. Она вызывает резкие боли. Каловые массы нередко имеют кровянистые вкрапления.

Симптомы

Главные симптомы:

  • боль во время дефекации со следами крови;
  • частые запоры.

Для этого заболевания характерна острая внезапная боль, которая быстро проходит. Если своевременно не провести лечение, то заболевание быстро переходит в хроническую стадию.

Причины

Принято считать, что причины появления анальной трещины связаны со следующими факторами:

  • хронические поносы, запоры;
  • нарушение кровообращения при длительном сидении;
  • воспалительные процессы слизистой;
  • хронический холецистит;
  • травмы во время родовой деятельности.

Для лечения трещины используют биодобавки, способствующие нормализации стула. Назначают диетотерапию. Применяют обезболивающие препараты в форме свечей или мазей.

Парапроктит

Инфекционное заболевание параректальной клетчатки. Инфекция проникает сквозь железы анального отверстия, поражает слизистую кишки. После проникновения инфекции образуется свищ.

Симптомы

Парапроктит может иметь острую или хроническую форму заболевания. Основные симптомы характерны Парапроктитдля двух состояний:

  • озноб, лихорадка, повышение температуры до 39 градусов;
  • признаки интоксикации;
  • мочеиспускание достаточно болезненное;
  • тянущие боли в области прямой кишки, внизу живота;
  • пульсирующая боль анальной области.

Воспалительный процесс сопровождается покраснением кожи, отёком, вокруг анального отверстия появляется болезненный синдром.

Причины

Парапроктит имеет различные причины появления боли. Основной причиной является инфекция, которая проникает из прямой кишки. Возбудителями заболевания чаще всего являются стафилококки, кишечная палочка и другие инфекции.


Парапроктит лечится хирургическим методом. Необходимо вскрыть образовавшийся гнойник, чтобы он не распространялся на близлежащие области.

Тромбоз геморроидальных узлов

При варикозном расширении венозных сплетений прямой кишки, выпадении геморроидального узла появляется боль. В анальном канале появляется уплотнение, которое вызывает причины болезненности ануса. Тромбоз узла является осложнением геморроя.

Симптомы

Сильные боли при тромбозе геморроидальных узлов не всегда связаны с актом дефекации. Симптомы заболевания проявляются следующим образом:

  • даже слабое напряжение может вызвать резкую боль;
  • боли, как правило, сопровождаются зудом анального канала;
  • ощущения инородного тела;
  • возможны кровотечения слабой интенсивности.

Сильные боли не зависят от размеров геморроидального узла.

Причины

Основные причины образования геморроидальных узлов служат следующие факторы:

  • непомерные нагрузки;
  • в период беременности, тяжёлых родов;
  • нарушения дефекации.

Нередко образование геморроидальных узлов связано с сидячим образом жизни.

Полипы

Доброкачественные образования растут в прямой кишке, закрывая просвет. Новообразование похоже полип прямой кишкина гриб с ножкой. Полипы покрыты слизью и мягкие на ощупь. Длительное развитие полипа может привести к перерождению в злокачественную форму.

Симптомы

В начале своего развития полипы себя никак не проявляют. Обычно, полипы обнаруживают во время эндоскопического исследования. По мере роста опухоли симптомы приобретают выраженные характеристики:

  • скользкие кровянистые выделения из анального канала;
  • ощущение чужеродного предмета;
  • тянущие боли нижней области живота;
  • пульсирующие, тянущие боли.

Образовавшиеся полипы нарушают перистальтику кишечника, провоцируя нарушение дефекации.

Причины

Предположительно, причины разрастания полипов связаны с воспалениями толстого кишечника. Неправильное питание, экология могут явиться причиной роста полипов прямой кишки.

Прокталгия

Для заболевания свойственны мышечные спазмы, поддерживающие кишку. При диагностике не обнаруживается развития патологических процессов.

Симптомы

Характерные симптомы, которые связаны с прокталгией, проявляются следующим образом:

  • боль в кишке носит периодический характер;
  • мышечный спазм, который поднимает задний проход;
  • внезапная схваткообразная боль по утрам, в состоянии покоя;
  • в стоячем положении болезненность ослабевает.

В основном, боли испытывают пациенты, которые перенесли операцию на органах малого таза или имеющие травму копчика.

Причины

Различают несколько видов заболевания, причины которых до конца не изучены. Предположительными причинами можно считать:

  • проявления остеохондроза;
  • травмированный копчик;
  • операции на органах малого таза;
  • нарушения дефекации;
  • урология.

Прокталгия имеет первичную и вторичную форму. Причинами первичной прокталгии являются патологии, связанные с неврологическим состоянием. Вторичная форма развивается на фоне воспалительных заболеваний области прямой кишки, мочевого пузыря.

Если женщины испытывают боли в прямой кишке, то необходимо провести осмотр у проктолога. Только он сможет вылечить заболевания. Часто диагноз можно поставить по внешним признакам.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

tutbolinet.ru

Острая боль в прямой кишке

Спровоцировать проблему острой боли чаще всего может анальная трещина. Она может усиливаться как в утреннее время, так и в ночное. Особенно больно в процессе дефекации. Боль длится длительное время, она может простреливать в промежность, проявляться в крестце. Проблема провоцирует нарушение цикла месячных у женщины, неприятные чувства при испражнении мочевого пузыря. При этом в стуле можно обнаружить кровь, появляется проблема запоров.

Чаще всего анальная трещина пропадает сама, но если она появилась однажды, то риск рецидива 100%.

Резкая боль в прямой кишке может быть вызвана прокталгией. Характер боли внезапный и появляются спазмы. Процесс выведения кала не влияет на болевые проявления. Они могут распространяться на анальное отверстие, промежность, копчик, крестец и остальные органы малого таза. Поводом для заболевания является стрессовая ситуация или слишком сильные нагрузки на организм.

Геморрой в острой стадии. Узлы увеличиваются в размерах, они отекают и становятся красными. Геморрой может спровоцировать боли в ягодичной мышце, зуд околоректальной области, простреливать в крестец.

Спровоцировать острую боль могут парапроктит или проктит, хотя чаще эти заболевания сопровождаются притупленными неприятными проявлениями. Острый характер боли имеют при тромбозе геморроидальных узлов, абсцессе, выпадении заднепроходного канала и т. д.

Спровоцировать боли в прямой кишке и внизу живота в правом боку может аппендицит.

Вернуться к оглавлению

Тупая боль

Боли в прямой кишке могут проявляться вследствие таких заболеваний:

  • Кокцигодиния характеризуется болью, которая простреливает в поясницу. Обострение происходит в процессе дефекации или при сидении. Дискомфорт появляется, как следствие механического травмирования копчика.
  • Парапроктит появляется из-за того, что железы в анальном проходе воспаляются, в анальном проходе появляется пульсация. Базальная температура становится выше.
  • Одиночная язва, которой поражена прямая кишка. Происходит эрозирование слизистой оболочки. Заболевание сопровождается наличием кровянистых выделений в стуле или слизью.
  • Прокталгия развивается из-за того, что гладкие мышцы анального прохода спазмируются. Точные источники появления такой болезни неизвестные. Считается, что она вызвана психосоматическими нарушениями в организме.
  • Рак развивается чаще всего бессимптомно, но когда опухоль становится ощутимых размеров, появляются жалобы на болезненные проявления притупленного характера.
  • Перианальная гематома появляется вследствие разрыва стенок в заднепроходной вене, которая проходит возле прямой кишки. От этого сосуд набухает и отекает.
  • Герпес поражает слизистую оболочку кишки, что вызывает дискомфорт. При терапии вируса дискомфорт исчезает.
    Боль в прямой кишке у женщин причины
    Боли в животе могут быть вызваны различного рода заболеваниями
  • Абсцесс в районе анального прохода. Болит несильно, но при чихании или кашле ощущения усиливаются.

Для женщин дополнительно причинами таких проявлений, что могут отдавать снизу в правом боку живота, являются такие нарушения работы репродуктивных органов:

  • киста в яичнике;
  • воспаление органов репродуктивной системы;
  • эндометриоз.

Так болит при овуляции или месячных. Боль при овуляции может длиться от нескольких минут до недели. В овуляцию брюшина раздражается из-за скопления крови в дугласовом пространстве, отчего боль отдает в анальных проход. Чаще всего такая ноющая боль проявляется ближе к вечеру.

Вернуться к оглавлению

Боли ночью в прямой кишке

Чаще всего виновницей ночных болей является прокталгия. Ее вызывают спазмы прямого кишечника. Болезнь характерна больше для мужчин, чем представительницам женского пола. Если внезапная боль появляется в ночное время, длительность приступа составляет как полчаса, так и несколько минут. Эта проблема может проявить себя один раз за ночь, а может вызывать неудобство с вечера до утра. Могут появиться жалобы на озноб и метеоризм.

Чтоб диагностировать прокталгию, врач назначает ряд обследований на предмет отсутствия более серьезного генезиса дискомфорта. Так как болезнь появляется на нервной почве, терапия подбирается соответствующая. Кокцигодиния (анокопчиковый болевой синдром). Причины:

  • поносы и запоры;
  • оперативные процедуры в анальном проходе;
  • опущение промежности;
  • мышечные нарушения в тазовом дне.

Дискомфорт проявляется в копчике, анальном проходе или прямой кишке. Часто неприятные проявления беспокоят в ночной период.

Вернуться к оглавлению

Тянущие боли

Причиной тянущих болей могут быть воспаления в тканях, что располагаются вокруг прямого кишечника. Это провоцирует ложное желание произвести дефекацию, слабость, дискомфорт в тазу и промежности. Чаще всего боль несильная и тянущая, но бывает резкой. У женского пола они могут быть вызваны кистами яичников или воспалениями органов репродуктивной системы.

Мужчины страдают от тянущей боли, если у них простатит. При простатите они могут отдавать в крестец и мошонку. Особенность простатита в том, что сама простата не имеет нервных окончаний. Дискомфорт распространяется вокруг, до поясницы. Для простатита характерно то, что болевые ощущения могут быть как едва заметными, так и сильно колючими. Прокталгия тоже может спровоцировать такие проявления дискомфорта. Боли иррадиирующие в копчик и органы таза.

Вернуться к оглавлению

Боли прямой кишки при беременности

Наличие неприятных проявлений или дискомфорта в этот период является поводом обязательного похода к врачу, так как с болями в прямой кишке могут быть связаны серьезные нарушения работы организма, которые могут быть опасными не только для мамы, но и для будущего ребенка. Если болезни не придавать значения, она может спровоцировать другие проблемы со здоровьем. Иногда в период беременности корнем дискомфорта могут быть:

  • низкий уровень активности;
  • сидение на твердом стуле длительное время.

Но не следует думать, что проблемы нет. Чаще всего боли вызваны именно патологиями. Запоры могут спровоцировать зуд в области анального прохода, постоянный дискомфорт или жжение. Если к такой проблеме привело плохое питание, для лечения достаточно отрегулировать рацион.

В беременность боли в прямой кишке, в правом боку, и внизу живота могут быть вызваны началом воспалительного процесса в аппендиксе.

Они часто появляются из-за геморроя, что сопровождается запорами, жжением, головокружениями и ощущениями горечи в ротовой полости.

Анальные трещины появляются вследствие запоров и поносов, геморроя. При этом характерна болезненность процесса дефекации. Для избегания такой проблемы следует помнить, что беременность — не повод есть все, что хочется. Питание в этот период еще более важно, так как плохая пища еще больше нагружает организм. Врачи рекомендуют выполнять легкие упражнения.

Вернуться к оглавлению

Пульсирующие боли

Боль в прямой кишке у женщин причины
При обострении парапроктита повышается температура тела

Пульсирующая боль, что поражает прямую кишку, свойственна парапроктиту. Оно может протекать в 2 стадии: хроническую и острую. При обострении болезни поражена околоректальная клетчатка, появляется гной, температура тела увеличивается, кожа около анального прохода становится красной, появляется отек.

Причина болезни: диарея, запор, слишком сильные физические нагрузки, плохое питание, алкоголизм, длительное пребывание в холодном месте. В анальные крипты попадает инфекционный возбудитель, который и провоцирует воспаление. Такой же сильный дискомфорт вызывает околоректальный абсцесс. При этом больно, когда садишься из-за вздутия, так как оно твердое. Из-за воспаления разрушается слизистая анального прохода. Терапия заключается во вскрытии абсцесса и дренаже.

Вернуться к оглавлению

Лечение болей в прямой кишке

Терапию назначают только после того, как врач определит, почему болит в области прямой кишки:

  • Внутренний геморрой лечат с применением латексных колец. Они устанавливаются так, чтоб к узлам не текла кровь, отчего они становятся сухими и сами отпадут.
  • Наружный геморрой лечат, используя поток тепловой энергии. Это способствует склерозу геморроя.
  • Анальная трещина в начале болезни проходит от мазей и свечек, что вводят ректальным способом. Они устраняют зуд, воспалительные процессы, подсушивают кожу и обеззараживают.
Боль в прямой кишке у женщин причины
Лечение назначают после установления причины, вызывающей возникновение болей

Их назначают при терапии геморроя после очищения кишечника. Курс лечения зависит от стадии заболевания и формы. Минимальная длительность — 7 дней. В любом случае назначение фармацевтического лечения проводит врач, который в процессе терапии может его корректировать в зависимости от того, насколько он подходит пациенту и приносит результаты.

Если боли вызваны воспалением слизистой, рекомендуется прием антибиотиков, клизмы с ромашкой, корректировка питания.

При прокталгии обязательно принимать успокоительные препараты, которые устранят первопричину такого состояния. Назначают масляные клизмы с обезболивающими веществами, УВЧ, новокаиновые блокады. Могут рекомендовать курс специального массажа.

Чтоб избавиться от парапроктита, нужна операция. Кокцигония требует применения физиотерапевтических процедур, применения обезболивающих препаратов, массажа.

pishchevarenie.ru

Заболевания, которым характерна боль в прямой кишке

В медицине прокталгия подразделяется:

  • на первичную (имеющую неврологическое происхождение);
  • вторичную (возникающую при органических повреждениях кишки).

К самым распространенным заболеваниям второй категории относятся:

Трещина в заднем проходе

Трещина в прямой кишке

Данная патология представляет собой небольшой дефект слизистой оболочки, расположенный на одной из стенок заднего прохода. Он может возникнуть по причине:

  • продолжительных запоров;
  • грубо выполненных диагностических процедур;
  • травмирования слизистой оболочки инородными предметами или твердым калом;
  • перенапряжения в процессе родов.

Трещины в заднем проходе нередко выявляются у людей, практикующих анальный секс, который способствует перерастяжению стенок прямой кишки и нарушению сократительной функции сфинктера. Патологии характерна острая боль колющего или режущего характера.

Парапроктит

Парапроктит

При данном заболевании наблюдается гнойное воспаление желез в параректальной клетчатке, что сопровождается:

  • ноющими болями;
  • ощущением пульсации в прямой кишке во время и после дефекации.

В процессе обследования врач может нащупать уплотненный участок в области анального отверстия или промежности пациента. Гнойный парапроктит чаще всего протекает на фоне:

  • хронической усталости;
  • лихорадки;
  • сильных головных болей.

Геморрой

Геморрой

При геморрое человек испытывает сильнейшие мучительные боли, которые преследуют его постоянно – они могут:

  • отдавать в низ живота;
  • усиливаться при ходьбе;
  • отзываться в области малого таза;
  • медленно нарастать при сидении на твердой поверхности.

При быстром прогрессировании болезни к данным симптомам присоединяется лихорадка, кровотечение из заднего прохода во время дефекации. В кале могут наблюдаться прожилки густой слизи, а в зоне промежности возникает зуд и покраснение.

Причиной нестерпимых болей может быть защемление внутреннего, а также тромбоз наружного геморроидального узлов.

Кокцигодиния

Кокцигодиния

При этой патологии человек испытывает тянущие или ноющие боли в области заднего прохода во время сидения или при сильных позывах к дефекации. Эти ощущения – результат перенесенной ранее травмы копчика.

Перианальная гематома

Если полость прямой кишки была повреждена (например, при прохождении твердых каловых масс), то на месте травмы может возникнуть перианальная гематома. Данное состояние сопровождается болезненными ощущениями разной локализации и интенсивности.

Язвенное образование

При язвенном поражении заднепроходного канала больной испытывает ярко выраженную боль, сопровождающуюся ощущением присутствия инородного тела в прямой кишке. Данная патология нередко развивается в результате злоупотребления вредными продуктами питания и кислотосодержащими напитками.

Простатит

Воспаление предстательной железы зачастую сопровождается специфическими тянущими болями, отзывающимися в области прямой кишки. Вместе с этим мужчина страдает от лихорадки и рези во время мочеиспускания, после которого остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Женские причины

Тяжесть и боль в прямой кишке могут быть следствием различных нарушений со стороны женской репродуктивной системы. Так, при наличии эндометриоза или кисты яичника боль может иррадиировать:

  • в низ живота;
  • задний проход;
  • поясницу.

Это часто сбивает с толку врача и затрудняет поиски основного заболевания.

При беременности

Во время беременности, особенно в третьем триместре, многие женщины жалуются на тупые и простреливающие боли в прямой кишке, а также тяжесть и запоры. Подобный дискомфорт обусловлен давлением растущего плода на близлежащие органы, в результате чего значительно ухудшается перистальтика кишечника, происходит застой крови в малом тазу, а это чревато варикозным расширением вен прямой кишки и развитием геморроя.

Новообразования

Если в кишке присутствует одно или несколько новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения, человек может испытывать:

  • ложные позывы к дефекации;
  • ощущение присутствия инородного тела;
  • ноющую или тянущую боль в заднем проходе.

Рост опухоли нередко сопровождается длительными запорами или, наоборот, поносами, а также выделением густой белой слизи с кровянистыми вкраплениями.

Интерпретация по характеру болей

Зачастую именно локализация и характер боли могут указать человеку на возможную причину возникновения данной патологии. На осмотре при сборе анамнеза врач обязательно поинтересуется:

  • когда возникает боль (в дневные или ночные часы);
  • в каком положении (лежа, сидя, стоя);
  • как часто;
  • какие именно ощущения испытывает пациент (тянущие, колющие, режущие).

Иногда этих данных бывает достаточно для постановки предварительного диагноза, но для его подтверждения больному все равно придется пройти диагностическое обследование. Ниже представлен перечень патологических симптомов различных заболеваний прямой кишки, опираясь на который можно сделать предположение о природе имеющейся болезни. Однако важно помнить, что этой информации недостаточно для назначения лечения, тем более в домашних условиях.

Боль, связанная с актом дефекации

Возникает при нарушении целостности слизистой оболочки заднего прохода, что чаще всего наблюдается:

  • при анальных трещинах;
  • язвенном поражении нижнего отдела кишки.

Причиной также может быть:

  • сфинктерит,
  • геморрой,
  • парапроктит.

Боль при физической нагрузке

Неприятные ощущения во время ходьбы часто:

  • являются проявлением начальной стадии геморроя;
  • сигнализируют о росте полипозных новообразований.

Ночная боль

Ночная боль также называется «летучей прокталгией», возникает по причине сильного спазма мышц вокруг заднего прохода. Это явление часто обусловлено:

  • различными психическими расстройствами на фоне систематических стрессов;
  • гинекологическими заболеваниями;
  • проблемами с позвоночником.

Резкая боль

У такой боли существует множество причин, к самым распространенным можно отнести:

  • анальную трещину;
  • ректальный пролапс;
  • тромбоз геморроидального узла;
  • гнойный абсцесс.

Пульсирующая боль

Ощущение пульсации в прямой кишке может быть связано:

  • с околоректальным абсцессом;
  • парапроктитом острого или хронического характера.

Тупая боль

Подобные ощущения часто появляются в результате:

  • папиллита;
  • криптита;
  • различных гинекологических и урологических заболеваний, в том числе и передающихся половым путем.

Сильная боль

Если человека беспокоят сильные боли, при которых он не может нормально жить и работать, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку это служит признаком как отдельного заболевания, так и целого комплекса болезней, которыми могут быть:

  • парапроктит;
  • геморрой;
  • ректальный пролапс;
  • инфекционные поражения кишечника;
  • глистные инвазии.

Постоянная боль

Хронические боли могут указывать:

  • на различные нарушения со стороны ЖКТ;
  • воспалительные процессы;
  • рост новообразований в просвете кишки;
  • каловые камни и множество других заболеваний.

Распирающая боль

Ощущение распирания часто обусловлено:

  • ростом злокачественной опухоли;
  • воспалением геморроидальных узлов;
  • наличием миомы матки субсерозного типа.

Тянущие боли

  • Проктологической причиной тянущих болей может быть геморрой, свищи или запоры.
  • А не проктологической — воспалительные заболевания органов малого таза, при которых боль иррадиирует в прямую кишку (например, при простатите у мужчин или кисте яичника у женщин).

Боль, независимо от ее характера, является патологическим симптомом, указывающим на неполадки в организме. Каждому человеку, испытывающему болезненные ощущения в прямой кишке, необходимо отбросить ложное стеснение, найти время и пройти диагностическое обследование, ведь некоторые с виду безобидные отклонения в самочувствии могут быть первичными проявлениями рака.

Диагностика

Если человека беспокоят боли в заднем проходе, необходимо записаться на прием к врачу-проктологу и постараться максимально точно описать ему характер и локализацию боли. После сбора анамнеза и внешнего осмотра проктолог может назначать следующие виды диагностических процедур:

  • колоноскопия;
  • аноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия.

Пациенту также в обязательном порядке понадобится сдать следующие анализы:

  • кал на копрограмму;
  • общий анализ крови;
  • кал на яйца гельминтов;
  • мазок на определение микрофлоры.

При наличии новообразований в просвете кишки будет осуществлен забор небольшого образца патологически измененной ткани для проведения гистологического анализа.

Лечение

Тактика лечения разрабатывается проктологом на основании показателей всех диагностических процедур и анализов и во многом зависит от характера выявленного заболевания, наличия сопутствующих патологий.

Если острую боль в заднем проходе вызвала анальная трещина, то при остром течении заболевания применяются консервативные методы лечения, к которым относятся:

  • лечебные ванны с использованием различных растительных масел;
  • заживляющие мази, крема или свечи;
  • использование слабительных средств для минимизации воздействия каловых масс на слизистую поверхность кишки.

Хроническая же форма анальной трещины лечится хирургическим способом. Геморроидальные узлы могут вправляться в прямую кишку или удаляться, при парапроктите назначаются антибиотики, а при инфекционных заболеваниях – противовирусные препараты. Таким образом, для каждого заболевания – свой метод лечения.

Обезболивающие средства

Обезболивающие препараты целесообразно принимать только в совокупности с основным лечением или при необходимости снять болевой синдром незадолго до посещения врача (если нет возможности попасть на прием в ближайшие дни). В других случаях применение анальгетиков нежелательно, поскольку они не только не устраняют причину возникновения болей, но и смазывают клиническую картину, что может сбить врача с толку при сборе анамнеза. Анальгетики, отпускаемые из аптеки без рецепта врача, могут быть в виде:

  • ректальных свечей;
  • мазей;
  • таблеток.

Перед приобретением обезболивающих препаратов лучше посоветоваться с врачом или хотя бы с фармацевтом, работающим в аптеке. Использовать средства необходимо строго следуя инструкции по применению, с учетом возможных побочных реакций.

Большинство заболеваний прямой кишки можно вылечить, избежав тяжелых последствий для здоровья, однако для этого необходимо своевременно обратиться к проктологу, пройти диагностику и сразу же начать лечение. В противном случае запущенные болезни могут привести к необратимым изменениям тканей прямой кишки или даже к малигнизации доброкачественных новообразований.

gastromedic.ru

Геморрой

Это наиболее распространенная причина болевых ощущений. Он представляет собой расширение вен прямой кишки и вызывается застоем крови. Геморрой может быть внутренним или наружным. Причинами заболевания являются:

  • Проблемы с сосудами.
  • Частые запоры.
  • Беременность и роды.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильное питание.
  • Поднятие тяжестей.
  • Злоупотребление алкоголем.

Важно: При геморрое интенсивность болей в заднем проходе может быть разной и зависит от стадии заболевания.

 

Схема геморроя прямой кишки в разрезе

В самом начале появляется дискомфорт и ноющая боль, которая усиливается во время акта дефекации. В дальнейшем после формирования геморроидальных узлов, болевые ощущения и чувство жжения могут быть очень сильными, в том числе и ночью. Во время опорожнения кишечника они становятся просто невыносимыми.

Кроме боли в заднем проходе возникают следующие симптомы:

  • Геморроидальные узлы. Они могут формироваться внутри и снаружи анального отверстия. При второй, третьей и четвертой стадии происходит их выпадение.
  • Кровь в каловых массах. Появляется из-за повреждения слизистых оболочек.
  • Отек и зуд в области анального отверстия.
  • В тяжелых случаях возникает повышение температуры тела.
  • При длительных кровотечениях наблюдается анемия.

Как лечить геморрой? Этот вопрос беспокоит многих женщин. Для того чтобы избавиться от заболевания в домашних условиях применяются капиляростабилизирующие средства (Детралекс, Нормовен, Диосмин). Их принимают внутрь согласно с инструкцией. Для того чтобы устранить боевые ощущения и устранить отек, воспаление и зуд применяют ректальные суппозитории (Релиф, Облепиховые, Анузол, Анестезол).

Анальные трещины

Трещины в заднем проходе появляются в результате повреждения слизистых оболочек. Чаще всего они появляются в результате травмирования поверхности прямой кишки твердыми каловыми массами. Появлению трещин могут способствовать родовые травмы, слабость мышц тазового дна и хронические заболевания пищеварительных органов.

Девушка с руками в задних карманах шортов

В большинстве случаев первые болевые ощущения появляются во время дефекации. Резкая и острая боль длится несколько минут, затем интенсивность ее уменьшается, она становится ноющей, может ощущаться около анального отверстия. К дополнительным симптомам относят:

  • Появление алой крови в каловых массах.
  • Запоры.
  • Зуд в области заднего прохода.

Для лечения анальных трещин применяют те же лекарства, что и при геморрое. Если повреждения находятся снаружи, используются мази улучшающие кровообращение и устраняющие боль (Релиф, Проктозан, Проктоседил).

Криптит

Это заболевание, при котором воспаляются поперечные складки прямой кишки. Оно возникает при перегибах, травмах, частых поносах или запорах. Также причиной недуга может стать нарушение работы иммунной системы.

Для криптита характерны сильные боли в анальном отверстии, достигающие пика при опорожнении кишечника. Также могут появляться кровь в кале и зуд. Если не начать вовремя лечить болезнь, она переходит в хроническую форму, появляется тупая боль в заднем проходе, которая становится регулярной.

Криптит лечат антисептическими ванночками, микроклизмами и при необходимости назначают антибактериальные препараты.

Проктит и парапроктит

Болезнь представляет собой воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Если воспаление перекидывается на жировую ткань окружающую ее, диагностируют парапроктит. Причиной этих недугов становятся:

  • Злоупотребления алкоголем или острыми приправами.
  • Нарушения стула.
  • Патогенные микроорганизмы.
  • Паразиты.

Появлению проктита и парапроктита способствуют анальные трещины, гинекологические заболевания, болезни мочеполового тракта.

Женщина держится за ягодицы

Эти заболевания сопровождаются сильным жжением в заднем проходе и ощущением тяжести. К дополнительным симптомам относят ложные позывы к дефекации, нарушается стул, повышается температура тела, ухудшается самочувствие. Могут наблюдаться мокнутия в области ануса или зуд.

Лечение проктита и парапроктита проводят с помощью антибиотиков из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Также применяются антигистаминные средства, позволяющие устранить отек и уменьшить зуд. Болевые ощущения устраняются спазмолитиками и анальгетиками.

Травмы

Они могут возникать при падении промежностью на выступающие предметы, неправильных медицинских манипуляциях, при переломах костей таза или во время родов. В этом случае интенсивность болевых ощущений зависит от степени повреждения. Боль может быть тупая, пульсирующая, ноющая, отдающая в низ живота или спину. В первую очередь по возможности устраняется причина, по которой возникает боль. Для ее устранения используют ненаркотические и наркотические анальгетики.

Цистит и мочекаменная болезнь

Мочевой пузырь находится рядом с прямой кишкой и при воспалении в этой области боль может отдавать в задний проход. В зависимости от заболевания и интенсивности воспаления боль может быть периодическая ноющая или колющая.

Причиной цистита могут стать бактерии, микробы, вирусы или переохлаждение. К дополнительным симптомам относят частые позывы к мочеиспусканию, зуд и жжение в уретре во время этого процесса и ощущения не полного опорожнения мочевого пузыря. Такие же симптомы могут наблюдаться при почечной колике, когда камень продвигается по мочеточнику.

Для купирования болей используют нестероидные противовоспалительные средства (Дексалгин, Кетанов, Баралгин), спазмолитики (Но-шпу, Дротаверин), а также антибиотики.

Важно: В большинстве случаев при болях в заднем проходе лечение народными средствами не даст необходимого эффекта, необходимо применение лекарств.

Папиллит

На задней стенке прямой кишки располагаются сосочки, которые под воздействием негативных факторов могут воспаляться. Причиной этого могут стать застойные явления в области малого таза, инфекции, расстройства стула или злоупотребление очищающими клизмами.

Для заболевания характерны сильные боли в области заднего прохода, которые достигают своего пика во время акта дефекации. Также боль может быть стреляющая или распирающая не прекращающаяся даже в состоянии покоя. Из ануса может выделяться слизь (иногда с примесью крови). У пациента возникает ощущение, что в заднем проходе находится инородное тело, а акт дефекации не приносит облегчения.

В качестве консервативного лечения используются ванночки с дезинфицирующими растворами и клизмы с антисептиками и вяжущими препаратами. Уменьшить болевые ощущения можно с помощью ректальных анальгетиков.

Какие бывают ректальные свечи

Аднексит и сальпингит

Часто болями в области заднего прохода сопровождается воспаление маточных труб и яичников. Причинами заболеваний становятся инфекции, попадающие в организм при незащищенном половом акте.

При этих заболеваниях у женщины возникает сильная боль, переходящая в низ живота. Она может усиливаться во время похода в туалет или при месячных. Также при этих болезнях может повышаться температура тела, появляться гнойные, пенистые или кровянистые выделения из влагалища и нарушение мочеиспускания.

Для лечения заболеваний используют антибиотики, а для устранения болевых ощущений нестероидные противовоспалительные средства на основе диклофенака, ибупрофена или нимесулида.

Внематочная беременность

Возникает в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в фаллопиевой трубе, не доходя до матки, наступает внематочная беременность. Причиной этого могут стать воспалительные процессы, спайки, эндометриоз или прием препаратов для стимуляции овуляции.

УЗИ внематочной беременности

Внематочную беременность сопровождают тянущие и ноющие боли, внизу живота отдающие в задний проход, которым могут сопутствовать мажущие выделения. При этом месячные приходят вовремя. При разрыве трубы боль усиливается и становится невыносимой, возможна потеря сознания.

Избавиться от внематочной беременности можно только с помощью хирургического вмешательства.

Злокачественные новообразования

Схема проведения диагностики прямой кишки

Причины появления злокачественных опухолей в области прямой кишки остаются до конца не выясненными. К факторам, влияющим на развитие заболевания, относят травмы, полипы, вредные привычки, неправильное питание, нарушения пищеварения.

Боль в заднем проходе является первым признаком рака аноректальной зоны. Также может появляться кровь в каловых массах, а на поздней стадии гной.

При других злокачественных новообразованиях в области кишечника, боль появляется уже на второй стадии заболевания. Она может быть тупой, ноющей или приступообразной. Злокачественные опухоли удаляются оперативным путем.

Важно: Если боль в заднем проходе становится очень сильной, отдает в низ живота,  ее сопровождают тошнота, головокружение, повышение температуры тела, резкое ухудшение самочувствия, необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

При появлении болей в заднем проходе стоит обратиться за консультацией к проктологу.

pdoctor.ru