Боли в прямой кишке доставляют людям массу неудобств. Ведь приходится нее просто терпеть болевые ощущения, но еще и мириться с нарушениями стула, патологическими выделениями, зудом, отечностью.

Ухудшается общее состояние организма, больные страдают от слабости, раздражительности, прочих проявлений интоксикации. Четко определить боль в прямой кишке по ее локализации невозможно: она может чувствоваться в каком-то одном месте или распространяться по всей промежности, нередко она отдает в соседние органы.

Прямая кишка: анатомические особенности

Данная часть кишечника находится в малом тазе, в его нижней части. Прямая кишка выходит в заднюю часть промежности.

Длина этой кишки – 15 см, а диаметр варьируется от 4 до 7, 5 см в зависимости от зоны кишки.

Кал не может выходить из нее наружу произвольно, благодаря 2-м сфинктерам (наружному, внутреннему). Это особые круговые мышцы, смыкающиеся и расходящиеся в нужный момент.

Еще одна важная часть – геморроидальная зона, по существу являющаяся рыхлой клетчаткой в слизистой, практически все ее пространство заполняет венозное сплетение. Именно здесь формируются геморроидальные узлы.


Само название прямой кишки физиологически ничем не обосновано. Эта часть кишечника имеет 2 изгиба: назад – в области крестца, вперед – около копчика. Органы, расположенные около прямой кишки, разнятся по половому признаку. Для мужчин – это предстательная железа, для женщин – матка, влагалище.

Поскольку дефекация – сложный процесс, проходящий под тотальным контролем головного мозга, в прямой кишке много нервных окончаний.

У этой особенности есть обратная сторона: при возникновении патологий боли могут быть интенсивными.

Причины болей

Точно поставить диагноз только по болям в прямой кишке затруднительно. Это может быть проявлением любой патологии.

Причем сила болевых ощущений никак не соответствует серьезности заболевания. Даже незначительная патология может привести к сильным болям.

И наоборот, серьезное заболевание может долго не проявлять себя или давать несущественный болевой синдром. Основные заболевания, которые приводят к болям в прямой кишке:

  1. трещины в заднем проходе;
  2. тромбоз узлов;
  3. простатит;
  4. проктит, парапроктит;
  5. аппендицит;
  6. новообразования;
  7. язва;
  8. гинекологическая патология.

Надо знать, что такая патология как прокталгия вызывает боли в прямой кишке вообще без каких-либо причин. Некоторые специалисты полагают, что больно становится в тот момент, когда в мускулатуре заднего прохода начинаются спазмы.


Почему возникают эти спазмы, точно неизвестно. Однако отмечено, что данное нарушение характерно для тревожных, мнительных женщин, нервно воспринимающих все вокруг. Болезнь чаще всего развивается после операций, травм, на фоне погружения в стресс. Вторичная прокталгия – следствие заболеваний прямой кишки.

Анальная трещина – самая распространенная причина болевого синдрома. Появляются они чаще всего на передних или задних стенках. На правой и левой сторонах они бывают крайне редко. Узнать о трещине можно как по резким сильным болям, так и по кровянистым выделениям.

Трещины могут провоцировать запоры, ведь дефекация становится болезненным процессам, и человек поневоле старается избегать своевременного опорожнения кишечника. В итоге ситуация только усугубляется: от напряжения при дефекации поражение усиливается, долго не заживает.

Парапроктит – это воспаление перианальной клетчатки гнойного характера. При таком заболевании боль сопровождается лихорадочным состоянием. Сама боль тоже довольно своеобразна: она пульсирующая. Определить заболевание можно при пальпации.

Сбоку от анального сфинктера можно прощупать уплотнение с флюктуацией. Прикосновение к этой области дает сильную боль, которая отдает в прямую кишку. При простом проктите боли сопровождаются жжением, зудом. Все симптомы становятся ярче при дефекации. Хотя при проктите возможны и тенизмы, когда позывы к дефекации есть, а сама дефекация не наступает.

Тромбоз геморроидальных узлов дает сильные боли, если поражены наружные узлы, то боли очень интенсивные.

Чем вызвана боль в прямой кишке, узнаете из видеоматериала:


Причина этого – в ущемлении узлов, которое переносится тяжело.

Боли при заболеваниях предстательной железы ощущаются из-за близости расположения этих двух органов и высокой иннервированности прямой кишки. Отличить эту патологию от прочих можно по лихорадке и частому мочеиспусканию, которое дает знать о себе ночью. Мочеиспускание сопровождается болями. Есть и другие признаки простатита, по которым его легко можно диагностировать.

Если у человека развивается язва прямой кишки, он чувствует что-то лишнее в заднем проходе. Ему кажется, что там находится инородное тело. Человек верит в это, потому что дефекация крайне болезненна, затруднительна. Внешне определить наличия язвы можно по выделениям, содержащим слизь, кровь.

Воспаление аппендикса вообще имеет размытую симптоматику. Боли могут локализоваться в разных местах, при этом они нередко отдают в область прямой кишки. Такие ощущения неизбежны при заднем прикреплении аппендикса к куполу слепой кишки. Другими признаками этой патологии считают напряжение мышц в правой подвздошной области, усиление боли справа при ректальном пальцевом обследовании.


Сложность диагностики при злокачественном поражении – в длительном бессимптомном периоде. Только после достижения опухолью определенных размеров начинает появляться болевой синдром. После того, как болевой синдром при раковых заболеваниях проявляет себя, он уже никуда не уходит.

Гинекологические заболевания также нередко приводят к болям в прямой кишке. Чаще всего такая картина заболевания наблюдается при кисте яичника. Если поражен правый яичник, то боли сильнее ощущаются справа, если левый, то слева. Причиной болей могут быть и другие гинекологические патологии.

Выше перечислены лишь самые распространенные причины болей в прямой кишке. На деле их намного больше. Точную причину неприятных ощущений может определить только врач, проведя комплексное обследование.

Характер боли

Точно говорить о характере болей в прямой кишке невозможно. В зависимости от причины характер и интенсивность варьируются.

Иногда они бывают тянущими, ноющими, иногда резкими, острыми. Боли могут ощущаться сильнее в определенное время суток, нередко они дополняются иными симптомами.

Если боли вызваны заболеванием прямой кишки, то они усиливаются при дефекации, а после нее ослабляются, иногда вовсе уходят на время.

Нередко боли в данной области вызваны заболеваниями других систем, находящихся в непосредственной близости. Тем не менее, нельзя списывать появившиеся боли на известные уже болезни. Каждый раз надо обследоваться и выяснять причину состояния.

При этом надо учитывать, что заболевание кишечника может давать иррадиирующие в соседние органы боли. Поэтому только по болям судить о болезни нельзя. Необходимо углубленное обследование.

Особенности лечения


Для правильной тактики лечения необходимо точно установить причину болей. Если ошибиться с диагнозом, то терапия будет неэффективной. Для улучшения состояния в любом случае надо питаться правильно, чтобы избежать запоров. Также нужно соблюдать гигиену в соответствии с рекомендациями врача.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Виды

  1. Тупая боль. Вызывается абсцессом – покрасневшее отёчное новообразование возле анального кольца. Болезненный синдром усиливается при сидении, движениях, разговорах, рефлексах. Тупая колика сопровождается частыми запорами, опорожнением с гноем, диареей. Новообразование распространяет ощущение по малому тазу, пояснице. Больной страдает вздутием кишечника, чувством сдавливания прямой кишки. Запор у женщины

  2. Острая боль в области в животе начинает проявляться при образовании трещины. Человек чувствует, если находится в любом положении: при дефекации, сидении, прогулке, в состоянии покоя, чихании, ночью, днём. Ощущения резкие, острые, долго проходящие, пульсация переходит в паховую область, отдает в бедренные мышцы, наблюдается в районе крестца, половых органов. Происходят сбои менструального цикла, сердечные колики, невозможность нормально сходить в туалет при мочеиспускании. Восстановление – период долгий, требующий назначенного врачом лечения. Острая резь в прямой кишке характерна для проктита, запущенного геморроя, проктологии, воспалённого абсцесса, опущения заднего канала. Часто приводит к болевому шоку, если человек вовремя не обратился к специализированной помощи. Патологии возникают самые разнообразные, в зависимости от степени заболевания. При возникновении острой боли в прямой кишке срочно обращайтесь к участковому медицинскому работнику, квалифицированному проктологу, гинекологу. Осмотрев пальцевым исследованием, будут вынесены подозрения. После вспомогательной диагностики врач точно определит заболевание, составит курс лечения, назначит медикаментозную терапию.
  3. Тянущие боли. Тянущая резь внутри прямой кишки характерна воспалению околопрямокишечной клетчатки. Распространяется на все близко лежащие органы: пах, ягодичные мышцы, малый таз, желудок.

    стоянные чувства, будто хочется в туалет – ложные позывы, общее недомогание, отдает в ногу. Колющая резь у женского пола означает образование кисты в яичниках, воспалительные процессы заболевания малого таза. Спазмолитические препараты принимать безуспешно, воспаление не снимут – ухудшат симптоматику. Возникшая после родов в матке давящая колика – повод обратиться к гинекологу, мышцы сильно расслаблены. Врач сможет назначить правильную терапию для сужения площади тканей.

Колика в матке

Причины

Онкология – опухоли прорастают везде: мозг, мышцы, органы. Прямая кишка может болеть – она не исключение. При прорастании в кишечнике повреждаются соседние структуры, разрушаются мышечные стенки. Повреждение напрямую приведёт к нарушению мочеиспускания, циститу, сбоям менструального цикла. Обращение к онкологу поведёт за собой ряд диагностических обследований. Больной будет делать массажи, сдаст общие анализы, пройдет магнитно-резонансную терапию, рентгенологический кабинет, исследование прямого кишечника.

Больные с анальной трещиной замечают периодические боли в ягодичной части при сидении, чувство режущих болей на выходе каловых масс с анального прохода. Бледные кровянистые выделения возникают из-за частых запоров, диарей. Обращаясь к доктору, проводится тщательный осмотр внешних признаков, сдаются необходимые анализы. Трещина располагается в районе анального мышечного кольца. Выраженная трещина, вызывающая длительные обильные кровотечения, потребует хирургического вмешательства доктора.


Провоцирует неприятные ощущения анальная трещина, пульсирующая утром, в ночное время суток. Особенно во время нахождения в туалете напрягает ноющая колика. Боль не прекращается продолжительное время, простреливает волнами в паховую область, костный крестец. Симптомы нарушают течение цикла месячных, боль при мочеиспускании. Фекалии выходят с кровянистыми выделениями, мучают проблемы с запорами.

Воспаление анальных желёз развивает заболевание парапроктит. Симптомы патологии: продолжительные дергающие боли в прямом кишечнике, отекают внешние каналы, появляется покраснение, поднимается температура тела. Мышцы довольно сильно уплотняются, это заметно при пальпации. Проблема решается оперативно.

Заболевание парапроктит

Геморрой – при первых стадиях симптомы незаметны, однако через время болезнь сильно усугубляется. Причины в скрытно протекающем органическом повреждении прямого кишечника. Без боли геморрой не встречается, возникает острая спазматическая боль анального сфинктера, от недалеко расположенного копчика.


мптомы непостоянного характера: усиливаются при сидении, излишней ходьбе, дефекации, уменьшаются в горизонтальном положении тела человека. Кровянистые выделения наблюдаются не всегда, только когда поврежден проход, образуется полость, содержащая кровь. Болевой синдром может отдавать в нижней части тела, копчик отличается разными степенями интенсивности. Лечебную терапию назначает доктор. Обычно заболевание не критично, проходит самостоятельно.

Геморрой в острой стадии – узлы увеличиваются в размерах, они отекают и становятся красными. Заболевание может спровоцировать боли в ягодичной мышце, зуд около ректальной области, простреливать в крестец.

Язвенная болезнь в районе прямой кишки отличается неприятными ощущениями совместно с болью. Проявляется распирающая резкая колика. Наблюдается нарушение выделения фекалий с кровью, слизью. Лечение состоит из подбора подходящей диеты, исключается углеводная, твёрдая пища.

Воспаление предстательной железы иррадиирует резью в прямой кишечник. Наибольшие боли возникают при мочеиспускании. Сходите на консультацию к гинекологу, неврологу. Нервные сосуды близко расположены друг к другу в малом женском тазу, при заболевании мочевыделительной системы болевые признаки передаются в прямую кишку, нарушая пищеварительный процесс. Только грамотный гинеколог способен выявить причину, установить лечение для скорейшего выздоровления.


Воспаление предстательной железы

Ночные боли

Проктология – причина беспокойного ощущения ночью. Заболевает задний проход при стрессовых ситуациях, эмоциональном всплеске. Женщины редко встречаются с ночными болезнями, но исключать их тоже неразумно. Ночные боли беспокоят в течение тридцати минут, могут сопровождаться изнеможением, просыпанием в холодном поту, бессонницей. Часто повторяющийся симптом ухудшит общее состояние здоровья, немедленно обращайтесь к терапевту. Он составит лечебную терапию, восстановит психологическое состояние, снижая влияние стресса.

Причины:

  • Понос, трёхдневный запор.
  • Операции на анальный проход.
  • Нарушение строения мышц.

Дискомфорт проявляется в копчике, анальном проходе или прямой кишке. Часто неприятные проявления беспокоят в ночной период.

Женские причины

Женщина наблюдает боли слева, справа внизу живота вследствие других причин:

  • Киста в яичнике.
  • Воспаление мочевыделительной системы.
  • Эндометриоз.

Часто сильная колика может возникать при овуляции, во время месячных. При овуляции промежность краснеет, длится это около нескольких дней, замечаются боли в пояснице. Проход раздражается из-за обильного скапливания крови.

Болевой синдром в прямом кишечнике – распространённая жалоба будущих мам. Некоторый плод живет, двигается, беспокоит мамочку – норма, нет причин волноваться, переживать. Длительные запоры могут вызывать осложнения для кишечника. О проблемах стула вовремя рассказывают наблюдающему беременную гинекологу. Запустив тяжкие заболевания, осложнения дадут патологии ребёнку, станут фатальными обоим организмам.

gastrotract.ru

Основные причины

Существует несколько причин, вызывающих боли в прямой кишке:

  • Анальная трещина встречается чаще всего. Пациенты с этим заболеванием отмечают выраженную болезненность, чувство рези в анальном проходе. При этом в кале наблюдаются светлые кровянистые выделения. Могут возникать нарушения стула по типу запоров, в редких случаях – диарея. При первичном обращении врач проводит осмотр заднего прохода. В большинстве случаев трещина расположена в области передней или задней стенки. При выраженной трещине, сопровождаемой обильным кровотечением, может понадобиться выполнение хирургической операции.
  • В области анального кольца локализуются специальные железы. При их воспалении развивается заболевание под названием парапроктит. Главный симптом при этой патологии – это интенсивная пульсирующая боль в прямой кишке. Заболевание также проявляется общей воспалительной реакцией, сопровождаемой локализованной отечностью, покраснением и повышением температуры. При пальцевом исследовании прямокишечного прохода обнаруживается плотное формирование. Основная лечебная тактика – это оперативное вмешательство.
  • Геморрой. Расширение геморроидальных узлов это часто встречаемое патологическое состояние, в особенности у мужчин. Может развиваться при многих заболеваниях (цирроз, дисплазия соединительной ткани и др.). При начальных стадиях болевой синдром может отсутствовать, однако, при ущемлении геморроидального узла отмечается выраженная боль.
  •  Прокталгия – это малоизученное состояние, сопровождаемое эпизодическими болевыми ощущениями в области заднего прохода. Специалисты связывают развитие этой патологии с органическим повреждением прямой кишки. Предполагают, что в основе патогенеза данного состояния лежит спазм анального сфинктера.
  • Кокцигодиния развивается при травматическом повреждении копчика. Боль носит непостоянный характер, усиливается и ослабевает в зависимости от положения тела пациента, также появляется во время акта дефекации.
  • При повреждении вены заднего прохода может формироваться полость заполненная кровью. Такое состояние называют перианальной гематомой. Болевой синдром при этом может варьировать по интенсивности. Особых лечебных мероприятий заболевание не требует и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
  • Язва в области заднего прохода. Субъективно больной отмечает неприятные ощущения в прямой кишке, сочетающиеся с болью. Помимо того, пациент жалуется на нарушение опорожнения кишечника, а также стул, имеющий патологические примеси (кровь, слизь). Лечение в основном проходит консервативно с подбором рациональной диеты.
  • Воспаление предстательной железы может проявляться в виде иррадиации боли в прямую кишку. Особенно выражены болевые ощущения при мочеиспускании. При развитии подобных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом-урологом.
  • Нервные сплетения очень тесно связаны в малом тазу, поэтому при развитии какой-либо патологии в репродуктивной или мочевыделительной системе болевые ощущения могут передаваться на прямую кишку. Подобная ситуация наблюдается при развитии у женщин кисты яичника. При этом заболевании боль иррадиирует в область заднего прохода. Кроме этого, симптоматически киста проявляется чувством дискомфорта и нарушением менструального цикла. Лечение назначается врачом-гинекологом.

Данные рекомендации не являются призывом к действию. Только грамотный специалист способен назначить эффективное лечение, способствующее скорейшему выздоровлению.

Симптомы

Болевой синдром может варьировать по своей локализации, интенсивности и периодичности в зависимости от тяжести и характера заболевания. Данный симптом может сочетаться со многими другими. Например, при онкопатологии больной будет жаловаться на снижение массы тела, нарушение метаболизма и работы репродуктивных органов. При Болезни Крона и язвенном колите боль будет сопутствовать акту дефекации, а также иметь схваткообразный характер.

Если болезненные ощущения будут непрерывными, то это говорит в пользу дивертикулеза или синдрома раздраженной кишки. При тромбозе геморроидальных вен боль иррадиирует в промежность и усиливается при испражнении. Если во время акта дефекации из прямой кишки выделяются каловые массы вперемешку с гноем и слизью, то это указывает в пользу проктита или формирования свищевого хода. При синдроме раздраженной кишки стул будет иметь примеси слизи. Светлые кровянистые выделения могут наблюдаться при многих заболевания нижних отделов пищеварительного тракта:

  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • дивертикулез;
  • карцинома прямой кишки.

Ночные боли

Основная причина ночной боли в прямой кишке – это прокталгия. Данное заболевание может быть спровоцировано стрессовыми факторами и тяжелыми эмоциональными переживаниями. Согласно статистике, чаще всего прокталгия встречается у мужчин в возрасте 30-50 лет. Продолжительность ночных болей колеблется от 5 до 30 минут. Сон при этом может быть нарушен, а больной раздражен и изможден. Подобная тенденция приводит к развитию порочного круга, тем самым усугубляя состояние пациента. Основная лечебная тактика – это психологическая коррекция, направленная на снижение влияния стресса на общий эмоциональный фон.

Резкая боль

Внезапная боль, как правило, является следствием острых состояний. Подобные ощущения могут возникать вне зависимости от времени суток. Они усиливаются при испражнении, натуживании и физических нагрузках. Болевой синдром при развитии трещин заднего прохода носит длительный и резкий характер, при этом часто иррадииирует в крестцовую область. Впоследствии может возникать нарушение мочеиспускания, и сбои менструального цикла. При своевременном лечении прогноз у заболевания хороший, однако, полностью восстановить работу прямой кишки удается редко.

Пульсирующая боль

Пульсирующая боль в прямой кишке свойственна парапроктиту. Принято выделять две формы этой патологии: острую и хроническую. При остром парапроктите происходит воспаление жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки. Симптоматически заболевание проявляется выделением гноя из заднего прохода, повышением температуры тела. При локальном осмотре в области промежности наблюдается отечность и гиперемия кожи. Парапроктит может быть вызван травмой слизистой прямой кишки, запорами, переохлаждением, чрезмерными физическими нагрузками и инфекционным процессом в других органах малого таза.

Тянущая боль

Подобный характер болевого синдрома, как правило, встречается при воспалении органных структур, расположенных около прямой кишки. При этом возникают, тенезмы, ухудшение самочувствия, общая слабость и дискомфорт в промежности. Причины тянущей боли в прямой кишке могут заключаться в формировании кист яичников. Помимо того, мужская половина человечества часто предъявляет подобные жалобы при развитии воспалительных процессов в предстательной железе.

Лечение

Для того чтобы подобрать наиболее эффективный тип лечения, необходимо вначале правильно выставить диагноз. Назначение болеутоляющих средств будет не действенно, если не удалось выяснить причину первоначального заболевания. На начальных стадиях геморроя применяют различные мази и суппозитории, снижающие выраженность патологического процесса. При ущемлении узлов будет необходимо выполнение хирургической операции.

При анальных трещинах назначают противовоспалительные свечи, снижающие интенсивность болевых ощущений и способствующие скорейшему заживлению раны.

При болезни Крона назначается специальная диета снижающая нагрузку на слизистую оболочку кишечника. Кроме того, необходим прием глюкокортикоидов. Данное заболевание способствует быстрому истощению больных, поэтому может понадобиться регидратационная терапия.

ozhivote.ru

Почему появляются острые боли

Острые боли в прямой кишке у большинства пациентов возникают по причине трещинок анального прохода. Они могут резко проявляться в любое время суток, особенно усиливаясь после завершения дефекации. Если же недуг обострился, пациент ощущает сильную боль непосредственно во время опорожнения. Анальные трещины провоцируют:

  • Резкие продолжительные боли в поврежденной зоне;
  • Сильный дискомфорт в области крестца и промежности;
  • Болезненное мочеиспускание.

Заболевание под названием «прокталгия» также способно вызывать резкие покалывания, сменяющиеся спазмами. Неприятные ощущения не возникают во время дефекации, но у пациента может покалывать в копчике, стрелять в анусе и промежности.

Еще одна причина, почему колет в прямой кишке – обострение геморроя. В это время геморройные шишки увеличиваются, краснеют и сильно отекают. Острая боль нередко появляется из-за проктита, парапроктита и выпадения кишки.

Врачи утверждают, что острую боль можно расценивать как симптом:

  • Тромбоза геморройных образований;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Синдром раздраженного кишечника.
Болит прямая кишка причины
Тромбоз геморроидального образования

Болит прямая кишка причины
Лечением занимается проктолог

Почему возникает тупая боль

Ноющие боли у большинства процентов пациентов вызваны абсцессом – отечным образованием вокруг ануса. Дискомфорт усиливается, когда человек садиться, начинает кашлять или чихать. Параллельно с этим у пациента выделяется гной и возникает запор.

Ощущения тупой боли могут проявляться по причине наличия ректальной опухоли в организме пациента. Данное заболевание сопровождается:

  • Дискомфортными ощущениями в пояснице;
  • Выделениями крови и слизи в каловых массах;
  • Вздутием живота;
  • Чувством переполненного кишечника;
  • Диареей.
Болит прямая кишка причины
Вздутие живота

Причины ночных болей

Прокталгия чаще проявляется у мужчин после 35 лет. В большинстве случаев она проявляется ночью, провоцируя как кратковременные (до нескольких минут), так и длительные болезненные ощущения. Режущие боли могут проявляться неоднократно и с разной интенсивностью. Терапевтические меры предполагают проведение диагностики и лечения невралгических недугов. Боли у женщин ночью могут провоцироваться опущенной кишкой.

Причины тянущих болей

Тянущие ощущения часто являются симптомом наличия воспаления околоректальных тканей. Данное заболевание провоцирует в организме пациента развитие:

  • Ложной дефекации;
  • Упадка сил;
  • Дискомфорта в промежности и тазу.

В связи с сопутствующими симптомами, пациент может страдать от болеого синдрома разной интенсивности. У женщины подобные ощущения могут быть спровоцированы:

  • Кистой яичников;
Болит прямая кишка причины
Киста на яичнике
  • Воспалительными процессами в тазу;
  • Климаксом.

Мужчины могут страдать от тянущих болей в прямой кишке по причине развившегося простатита.

Болит прямая кишка причины
Простатит

Причины возникновения пульсирующих болей

Пульсация может проявляться по причине развития у пациента острого или хронического парапроктита. При остром парапроктите у пациента воспаляется околоректальная клетчатка, возможно образование и накопление гноя этой зоне. Пациент страдает от высокой температуры тела, сильной отечности и покраснений ануса.

В зоне расположения анальных крипт возникает маленькое отверстие, через которое микробы проникают в организм и вызывают воспаление. Боль пульсирующего характера также может быть спровоцирована околоректальным абсцессом. Воспаление, провоцирующее абсцесс, в большинстве случаев возникает из-за повреждения слизистой анального прохода.

Боль при раке прямой кишки

Первые признаки колоректальной карциномы:

  • Специфические выделения с кровью и гноем;
  • Болезненная дефекация;
  • Зуд;
  • Ложные позывы к опорожнению.

Боль различается силой и характером проявления. Если болезнь начинает прогрессировать, болевой синдром проявляется внизу живота и в подвздошной области.

Боль отдает в прямую кишку

Если пациент страдает от болей, которые отдают в область кишки, это может сигнализировать о наличии в организме серьезных патологических процессов. К примеру, цистит (воспаление мочевого пузыря) вызывает боли, способные отдавать в анальный проход. Пациент не может точно указать место, где чувствует дискомфорт. Воспаленная сигмовидная кишка также часто вызывает боли, отдающие в анус. Этот орган является активным участником пищеварительного процесса, поэтому при его воспалении пациент может страдать от:

  • Запоров;
  • Поносов;
  • Интенсивных схваткоподобных болей в подвздошном районе;
  • Вздутия;
  • Урчания;
  • Приступов тошноты.
Болит прямая кишка причины
Приступы тошноты

Боль может сильно отдавать в прямую кишку при воспаленном аппендиксе, поэтому в случае подозрения этого заболевания, целесообразно проведение ректального обследования. В женском организме боль может ощущаться по причине кисты яичников и воспаления в органах малого таза. У мужчин распространение боли на задний проход часто является признаком простатита.

Почему болит в кишке при беременности

По утверждению специалистов, существует несколько факторов, провоцирующих болезненные ощущения в анальном проходе беременной женщины:

  1. Матка давит на прямую кишку. В середине второго триместра вес малыша и объем околоплодных вод быстро растет, поэтому у беременной может болеть не только анус, но и вся ягодичная область. В подобной ситуации облегчить состояние женщины можно специальными гимнастическими упражнениями, компрессами и примочками с травяными отварами;
  2. Геморрой. Увеличение вен вокруг анального отверстия и последующее возникновение геморроидальных образований связано с недостаточным кровообращением и усиленным давлением на таз;
  3. Запор. Затвердевшие фекалии нарушают целостность кишечной слизистой оболочки и анальный сфинктер. Запоры являются нормальным явлением на всех сроках беременности, поскольку в это время женский организм переживает серьезные изменения. Кишка проходит через отдел, в котором располагается матка. Во время беременности она может перекрывать кишку, не давая женщине ее опорожнить;
  4. Обострение хронических недугов. Нарушения в работе кишечника, колит и прочие болезни, которые не проявляли симптоматики до оплодотворения;
  5. Воспаление сигмовидной и прямой кишки. У женщины может развиться киста, воспаление анальных желез, раздражение слизистой, образование нагноений или язвенных поражений;
  6. Гельминты. Зрелые паразиты выделяют фермент, раздражающий внутреннюю кишечную оболочку. Глисты негативно влияют на ткани, нарушая их целостность и провоцируя развитие воспалительных процессов.
Болит прямая кишка причины
Гельминты

Болезненные ощущения сопровождает:

  • Зуд;
  • Жжение;
  • Слабый тонус анального сфинктера;
  • Частые или редкие дефекации;
  • Ректальные кровотечения;
  • Тенезмы.

Будьте внимательны! Беременные женщины при любых болях в прямой кишке должны обращаться за помощью к квалифицированному врачу. Постоянно испытываемый дискомфорт ухудшает физическое и психическое состояние будущей мамы, а это может сильно повлиять на развитие плода.

Методы лечения

Чтобы устранить дискомфорт в прямой кишке, проктолог обязан провести тщательное обследование пациента и только потом прописать соответствующую терапию. Чтобы вылечить внутренний геморрой, используют латексное лигирование. Данная методика предполагает перекрывание латексными кольцами кровяного притока к геморроидальным образованиям, что приводит к их некрозу. Чтобы лечить наружный геморрой, врачи применяют специальный аппарат «Сургитрон».

Нейтрализация ректальных трещин предполагает использование мазей и суппозиториев. Хороший результат показывают свечи «Анузол»: они обладают подсушивающим и антисептическим действием. Также для лечения трещин и геморроя целесообразно использовать суппозитории «Гемороль». Их нужно вводить по одной штучке сразу после дефекации на протяжении недели. Если недуг был обнаружен на поздней стадии, лучше использовать два-три суппозитория «Гемороль» на протяжении суток.

Удаление трещин и внутреннего геморроя мазью «Безорнил» предполагает ее введение в середину анального прохода специальным наконечником утром и вечером, а также после каждого посещения туалета. Продолжительность терапии – 10-14 дней. Лечение геморроя можно осуществлять свечками «Анестезол». Их также вводят после опорожнения утром и вечером.

Лечение воспаленной слизистой кишечника предполагает использование специальной диеты, антибактериальной терапии, клизм с ромашковым отваром или раствором колларгола. Чтобы ускорить выздоровление пациента, ему назначают масляную клизму или ванночки с раствором марганцовки.

При прокталгии пациенту требуется коррекция эмоционального здоровья, ему прописывают успокоительные средства. При обострении недуга назначается новокаиновая блокада, масляная клизма, УВЧ-терапия, диатермия. В случае спазма анального прохода проводится лечебный массаж.

Лечение парапроктита основывается на проведении оперативного вмешательства, во время которого вскрывается абсцесс и нейтрализуется внутренняя часть свища.

Язвенные поражения заднего прохода лечатся диетическими ограничениями и слабительными медсредствами. Если это не дает положительных результатов, проводится операция.

Лечение болей в прямой кишке у беременных

Терапевтические меры в период вынашивания ребенка предполагают следующие мероприятия:

  1. Употребление нестероидного противовоспалительного лекарства для устранения неприятных ощущений. Фармсредства должны выписываться только квалифицированным специалистом с учетом индивидуальных показателей пациентки;
  2. Обрабатывание ануса мазями, содержащими гепарин, глицерин и троксевазин. Данным препаратам свойственно заживляющее и противовоспалительное действие. Назначаются лекарства только врачом;
  3. Прием антисептических ванночек. Эта процедура предполагает ополаскивание заднего прохода теплым или прохладным отваром из целебных трав. Здоровью беременной женщины не повредят народные рецепты для клизм с использованием ромашки, липы, коры дуба и череды. Ополаскивание теплой водой можно выполнять 10-20 мин, прохладной – максимум 5 мин;
  4. Соблюдение диетического питания и прием слабительных препаратов с мягким эффектом. Основная цель – облегчить дефекацию. Если женщина страдает от дискомфорта в кишке на раннем сроке беременности, ей лучше использовать очистительные клизмы. Диета в таком случае предполагает употребление молочных продуктов, овощей и фруктов;
  5. Использование ректальных суппозиториев. Препараты эффективно борются с зудом и кровотечением;
  6. Выполнение специальных упражнений.

Итог

Если пациент страдает от постоянных болезненных проявлений в прямой кишке, ему нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и подбирать лечение. Специалисты настоятельно рекомендуют сразу же обратиться за квалифицированной врачебной помощью. Нередко боль является признаком серьезного заболевания, поэтому своевременно проведенная диагностика существенно поспособствует скорейшему избавлению пациента от недуга.

Беременным женщинам для минимизации риска развития болей в прямой кишке, рекомендуется меньше лежать, больше двигаться и гулять на свежем воздухе.

lechigemor.ru

Кишечные причины болей

В первую очередь, необходимо узнать о том, какая патология кишечника может вызывать болевые ощущения в прямой кишке. Сюда относятся следующие типы болезней:

  • воспалительные заболевания (речь идет о проктите, сфинктерите, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите);
  • травмы (разрывы кишечной стенки, анальные трещины, инородные тела);
  • геморрой;
  • органическая патология (аномалии развития, опухоли, спаечный процесс);
  • непроходимость.

Стоит рассмотреть каждую группу причин в отдельности.

Воспалительные заболевания кишечника

Воспалительный процесс ‒ это каскад биохимических и тканевых реакций, имеющий ряд характерных признаков. Выделяют пять главных сигналов воспаления, одним из которых обязательно является боль. Она присуща любым воспалительным изменениям, разнится лишь ее интенсивность и характер. Воспалительные процессы в прямой кишке ‒ не редкость.

Проктит

Основным можно считать собственно воспаление слизистого слоя прямой кишки ‒ проктит.

Он может развиваться в силу воздействия разных причин:

  • излишек острого, пряного, алкогольных напитков, поступающих с пищей;
  • инфекция (чаще всего это заболевания, передающиеся половым путем, например, гонорея);
  • хроническая задержка стула (патогенез процесса прост: постоянный запор, каловые массы твердые, ранят стенку кишки, в микротравмы попадают микроорганизмы, которых в избытке в кишечнике, и вызывают воспаление);
  • последствия лучевых методов терапии (частый побочный эффект после лечения онкологических заболеваний малого таза);
  • паразитарные инвазии (могут вызывать амебы, трихомонады, балантидии и др.);
  • геморрой;
  • травмы;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • воспаление предстательной железы и т. д.

Таблица. Острая и хроническая формы заболевания.

Формы заболевания Острый проктит Хронический проктит
Подклассы Катарально-геморрагическая (гиперемия, т. е. увеличение притока крови, покраснение, отечность, и кровь), катарально-слизистая (гиперемия и слизь), катарально-гнойная (гиперемия и гной), полипозная, эрозивная, язвенная Гипертрофическая (складки слизистой утолщены, увеличены в объеме, отечные, рыхлые), атрофическая (складки сглаженные, слизистая чрезмерно тонкая), нормотрофическая (слизистый слой не изменен)
Дебют болезни Резко, внезапно Медленно, постепенно
Симптомы интоксикации Повышение температуры тела, озноб, слабость Нет или практически нет
Боли в прямой кишке Есть Может не быть
Другие местные симптомы Запоры, ощущение тяжести в прямой кишке, жжение, зуд. Проявления какой-либо формы (появление гной, слизи или крови на выделениях) Чувство жжения, зуд, слизистые выделения из кишки
Интенсивность симптоматики Резко выражена Сглажена
Примеси в кале В зависимости от формы ‒ кровь, гной или слизь. Могут отсутствовать Слизисто-гнойные, но редко

Лечение проктита также зависит от его формы. Применяется как амбулаторное, так и стационарное лечение, обязательно назначается постельный режим, диетотерапия (исключение клетчатки, жирного, острого, пряного, алкоголя, вся пища механически и термически щадящая). Больной получает клизмы, в которых может быть колларгол, ромашка, масла. Обязательно антибиотикотерапия, которая подбирается в зависимости от результатов анализов. Используется марганцовка, теплый душ.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Это два воспалительных заболевания кишечника, заслуживающие особого внимания. Это тяжелая, инвалидизирующая патология, которая, к сожалению, поддается лишь коррекции, но не полному излечению. Эти болезни важно заподозрить и начать лечить как можно раньше, чтобы предотвратить серьезные осложнения. Немаловажным является также различить эти два заболевания между собой.

Болезнь Крона ‒ это воспалительный процесс, при котором в кишке формируются особые узелки, называемые гранулемами. Причины, по которым развивается эта болезнь, медицине достоверно неизвестны.

Однако выделены факторы, действие которых способствует развитию патологии.

  1. Повышенная активность иммунной системы. Это люди с аллергическими заболеваниями, аутоиммунной патологией. В результате в кишечнике развивается иммунный ответ не только на вредоносные микроорганизмы, но и на любые другие белки. Из-за этого в стенке кишки постоянно увеличивается количество лейкоцитов как главных иммунных клеток, которые, в свою очередь, и вызывают воспаление и появление эрозий.
  2. Генетика. В 1/5 случаев у больных кто-то из семьи страдает этой патологией, причем чаще братья.
  3. Инфекция. Версии о том, что болезнь вызвана конкретной бактерией или вирусом, существует, но пока она ни доказана, ни опровергнута.
  4. Поведение. Несдержанность в употреблении острой и пряной пищи, алкоголя, курение, прием некоторых лекарственных средств.

При болезни Крона поражается не только прямая кишка, воспалительный процесс может протекать в любом из отделов кишечника, как толстом, так и тонком. Однако наиболее высока распространенность воспаления в подвздошной и слепой кишках. Симптоматика при поражении конечного отдела кишечника следующая:

  • боль по ходу прямой кишки (в тазу);
  • ночная диарея;
  • ночной пот;
  • метеоризм и вздутие;
  • повторяющиеся ложные позывы на дефекацию;
  • боли при дефекации;
  • появление слизи, крови в выделениях;
  • в обострение развивается лихорадка до 39°С;
  • чувство жажды, сухости во рту;
  • потеря веса;
  • поражение кожи, суставов, костей.

Неспецифический язвенный колит ‒ это очень тяжелая патология. По сути, язвенная форма проктита ‒ это разновидность неспецифического колита по локализации. Причина этой болезни тоже еще не выявлена, а факторы риска примерно схожи с теми, которые приводят к болезни Крона. Выделяют острый, хронический и рецидивирующий язвенный проктит.

Основные проявления болезни следующие.

  1. Диарея. Причем от количества дефекация в день и некоторых других факторов зависит, как будет классифицироваться заболевание. При этом оно делится на легкую, среднюю и тяжелую формы.

    Таблица. Основные формы диареи.

    Форма Симптомы
    Легкая Стул до 5 раз за день, имеются прожилки крови, немного слизи в кале. Температура и пульс, а также все показатели крови, особенно гемоглобин, в норме.
    Средняя Стул от 5 до 8 раз за день, примеси, повышение температуры до 37-37,5°С, учащение сердечных сокращений, анемия.
    Тяжелая Стул более 8 раз за день, много слизи и крови в каловых массах, может выделяться даже гной, высокая лихорадка (более 38°С), гемоглобин снижается до 90 г/л и ниже.
  1. Режущие или ноющие болевые ощущения в животе, по ходу прямой кишки, иногда в боку.
  2. Интенсивное снижение массы тела.
  3. Повышение температуры.
  4. Появление крови в кале (часто алыми каплями, не успевшими потемнеть), слизи, иногда гноя.

Лечить неспецифический язвенный колит принято следующими группами препаратов и действий.

  1. Диетотерапия: исключить клетчатку, острые блюда, соленую, маринованную и кислую пищу, употреблять паровую пищу, измельченную.
  2. Медикаментозная терапия первой линии: 5-ацетилсалициловая кислота (Салофальк, Сульфасалазин), глюкокортикостероиды (при непереносимости первой группы препаратов или при тяжелом обострении, но не постоянно), иммуносупрессивная терапия (метотрексат и др.).
  3. Дополнительная медикаментозная терапия: антибиотики, противодиарейные средства, анальгетики, железо (для профилактики и устранения существующей анемии).

Травмы, инородные тела

Травма прямой кишки может быть получена при большом количестве условий. Самыми опасными и калечащими травмами кишечника опасно военное время, когда имеют место пулевые ранения и повреждения осколками, минно-взрывные ранения.

В мирное время повреждение кишки могут вызвать следующие причины.

  1. Резкое увеличение внутрикишечного давления. Промывание кишечника, постановка клизмы, интенсивное результативное натуживание при копростазе.
  2. Автомобильная авария. Резкий, крайне интенсивный удар, иногда падение (при вылете через лобовое стекло).
  3. Тупая травма. Ее могут вызвать действия медицинского характера, но обычно они сочетаются с изменениями стенки кишечника, т. к. повредить таким образом здоровый кишечник сложно (неверная постановка клизмы, разрывы при эндоскопических исследованиях).
  4. Ожог (термический и химический). При введении химиката при помощи клизмы (обычно по ошибке) либо очень горячей воды.
  5. Половая связь, мастурбация. Известны случаи намеренного введения в прямую кишку овощей, баллончиков с освежителем воздуха, держателей для бумажных полотенец и т. д. Часто подобные случаи наблюдаются у детей.
  6. Падение. При приземлении промежностью на торчащий предмет.
  7. Преступные и психопатические действия.

Во всех случаях травматизации прямой кишки или попадания в нее инородного тела будет появляться интенсивная боль, вплоть до болевого шока. Практически всегда боли сопутствует кровотечение. Лечение только хирургическое.

Органическая патология, непроходимость, спаечный процесс

Боли в прямой кишке очень часто вызывают опухолевые процессы, как доброкачественные, так и злокачественные. К доброкачественным относятся полипы прямой кишки. Чаще они появляются или в месте перехода из сигмовидной в прямую кишку, или в аноректальном канале, но могут поражать конечный отдел кишечника на любом уровне.

Полипоз может протекать бессимптомно, никаким образом не беспокоя носителя, а может вызывать следующие проблемы:

  • боль в прямой кишке;
  • кровотечение;
  • появление крови в кале;
  • зуд;
  • жжение;
  • чувство тяжести, потягивания в области кишки.

Рак прямой кишки ‒ это одно из самых опасных онкологических заболеваний. Ему подвержены люди старшего возраста, однако с каждым годом заболевание молодеет. Важно понимать, что на ранних стадиях новообразование может не болеть, поэтому при наличии наследственности по раку кишечника или в возрасте старше 60 лет обязательна ежегодная ректоскопия. На более поздних этапах, когда опухоль увеличивается, начинает давить на соседние органы, требует большего кровоснабжения, появляются нелокализованные ноющие, тянущие боли, в кале можно увидеть следы крови. Постепенно болевые ощущения наращивают интенсивность. Когда же наступает некроз и распад опухоли, боль становится практически нестерпимой. Обычно на этом этапе опухоль уже неоперабельна.

Непроходимость кишечника ‒ это состояние, при котором каловые массы не могут выйти и кишки по тем или иным причинам. Для прямой кишки в большей степени характерна механическая непроходимость, когда просвет закрыт или сдавлен опухолью, либо при копростазе, когда каловые камни настолько велики, что не способны сдвинуться. В обоих случаях несколько дней отсутствует стул, а затем в течение нескольких часов нарастает боль, появляется тошнота, иногда рвота каловыми массами. Лечение только оперативное.

Спаечный процесс ‒ это последствия операций на кишечнике или органах малого таза, травм. Он представляет собой разрастание соединительной ткани, фактически ‒ образование рубцов. Из-за них нарушается перистальтика кишечника, может сужаться просвет и даже формироваться непроходимость кишки. На первичных стадиях спайки не болят, однако при их разрастании появляются и болевые ощущения, в частности, в прямой кишке.

Внекишечные причины

Боль, локализующаяся в прямой кишке, не всегда исходит непосредственно из этого органа. Могут страдать соседние образования, при этом человек почувствует дискомфорт в области конечного отдела кишечника.

Таблица. Симптомы внекишечных заболеваний.

Заболевание Симптоматика
Это новообразования, исходящие из органов малого таза (часто очень крупные), забрюшинного пространства (смещенные книзу), тазовых костей
Внематочная беременность, эндометриоз
Это влагалищно-прямокишечный или уретро-простато-прямокишечный ход, появившийся после оперативного вмешательства или по ряду других причин, в котором активно идет воспалительный процесс
При активном воспалении предстательной железы мужчина может испытывать не только проблемы с мочеиспусканием, но и боли в области прямой кишки

Так, для боли в прямой кишке существует много причин. Некоторые из них более вероятны, некоторые ‒ менее, какие-то более серьезны, чем другие. Однако нельзя оставлять без внимания ни одну из них, поскольку каждая опасна своими осложнениями. Крутит живот и тошнит причины у женщин вы можете изучить по ссылке.

stomach-info.ru