Как можно проверить прямую кишку без колоноскопии — Как называется процедура при которой проверяют прямую кишку — 2 ответа

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Как называется процедура при которой проверяют прямую кишку заданный автором Анна Шенбель лучший ответ это АНОСКОПИЯ — метод инструментального обследования прямой кишки путем осмотра ее внутренней поверхности с помощью специального инструмента — аноскопа, введенного через задний проход на глубину 12-14 см.
КТОРОМАНОСКОПИЯ (РЕКТОСКОПИЯ) — наиболее точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход на глубину 20-35 см.

Ответ от 2 ответа[гуру] Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Как называется процедура при которой проверяют прямую кишкуОтвет от Веселый Димон[гуру]Ретророманоскопия, что предстоит?Ответ от Ирина Федорова[гуру]Ректороманоскопия RRS .Колоноскопия-весьтолстый кишечник, включая прямую кишку.Ответ от Ђатьяна Батьковна[новичек]ректороманоскопияОтвет от Ѐусалка[гуру]Анальный сексОтвет от Каппас Сакенов[эксперт]Ректоманоскопия — когда смотрят ректоскопом только прямую кишку (rectum). Колоноскопия — исследование толстого кишечник (Colon).Ответ от 2 ответа[гуру] Привет! Вот еще темы с нужными ответами:

2oa.ru

Главные методы осмотра прямой кишки и важность проведения обследования

Как проверяют прямую кишку

Методы, назначаемые с целью обследования прямой кишки, применяются для диагностики геморроя и прочих патологий заднего прохода, для оценки состояния предстательной железы, яичников или матки. Осмотр также необходим для определения тонуса мышц анальной области, при подозрении на раковую опухоль или полипы и для выявления других заболеваний. В данной статье рассмотрены основные методы для проведения подобного обследования.

Спектр методов в диагностике болезней прямой кишки

В настоящее время официальная медицина располагает целым рядом методов обследования прямой кишки, среди которых следует выделить:


  • аноскопию;
  • МРТ прямой кишки;
  • фиброколоноскопию;
  • колоноскопию прямой кишки;
  • ректороманоскопию.

Однако проведению таких исследований практически всегда предшествует обычное пальцевое обследование, изучение кала на присутствие дисбактериоза и биохимический и клинический анализ крови.

Для обследования стенок толстой кишки также назначаются такие методы, как фиброколоноскопия и ирригоскопия.

Пальцевое исследование

Данный метод обследования считается простейшей и обязательной процедурой в диагностике при подозрении практически на любое заболевание прямой кишки, включая раковые опухоли или доброкачественные разрастания ткани. Показания к ее проведению таковы:

  • жалобы на боль в животе;
  • нарушения функций малого таза и работы кишечника.

Метод помогает в оценке состояния мышц заднего прохода, выявляет патологии прямокишечного и анального отделов, позволяет определить степень недуга.

Как проверяют прямую кишку


При пальцевом обследовании человек принимает либо коленно-локтевую позу, либо ложится на бок, сгибая колени и подтягивая ноги в себе, или находится на гинекологическом кресле. Положение больного при осмотре выбирается в зависимости от его состояния. Пальцевое исследование в зоне прямой кишки недопустимо в случае болей в анальном канале и при резком сужении заднепроходного канала.

Аноскопия

Для этого обследования применяется специальный инструмент, вводимый в анальное отверстие. Аноскопия назначается в следующих случаях:

  • анальное кровотечение;
  • боль в заднепроходной области;
  • регулярные запоры или диарея;
  • выделение из заднего прохода гноя или слизи.

Наши читатели рекомендуют! Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктолекс. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии. Узнать больше… »

Также метод показан при подозрении на любую патологию прямокишечного отдела. Аноскопия рассматривается в качестве дополнения пальцевого осмотра, а перед обследованием обязательны процедуры по очищению прямой кишки. Многие видео в сети рассказывают о подробностях подготовки и проведения аноскопии.


Как проверяют прямую кишку

Ректороманоскопия

Специалисты рассматривают данный метод как один из самых достоверных, поэтому он используется довольно часто. Суть процедуры в том, что на глубину около 30 см от заднего прохода вводится ректороманоскоп, который обеспечивает видимость стенок прямой кишки.

Подобный осмотр обычно проходит безболезненно, но если в процессе обследования возникла боль, об этом следует немедленно сообщить доктору. Видео в интернете показывают особенности проведения такого обследования.

Показания к ректороманоскопии: выделение крови, гноя либо слизи из заднего прохода, проблемы с регулярностью стула, подозрения на патологии сигмовидной кишки.

Метод достоверно выявляет наличие злокачественной опухоли на самых ранних стадиях, поэтому такой осмотр рекомендуется проходить и в профилактических целях, особенно мужчинам и женщинам, переступившим возрастной порог в 40 лет. Подготовка к процедуре включает тщательное очищение кишечника.

Как проверяют прямую кишку

Колоноскопия

Суть осмотра в том, что врач вводит колоноскоп (инструмент с маленькой камерой) в прямую кишку, постепенно накачивая в нее воздух (это нужно, чтобы расправить стенки кишечника) и продвигая его дальше. Визуальное изображение тканей выводится на видео.

Этот метод обследования дает достоверную информацию о состоянии тканей, причем он считается довольно информативным в плане выявления новообразований – как злокачественных, так и доброкачественных. Поэтому подозрение на рак является первым показанием к проведению колоноскопии.


Также этот осмотр назначают при сильном кровотечении, а также непроходимости и наличии инородных тел. Колоноскопия не проводится в случае сердечной или легочной недостаточности, острой форме ишемического и язвенного колита и наличии инфекционных патологий. О проведении исследования можно найти видео в Сети.

МРТ прямой кишки

В определении раковой опухоли в прямой кишке незаменимым методом обследования выступает магнитно-резонансная терапия. Он особенно ценен для выявления степени опухолевого процесса, границ тканей, вовлеченных в патологический процесс, а значит и для правильного выбора лечения и принятия решения о целесообразности оперативного вмешательства. Кроме этого, МРТ применяется для того, чтобы понять, насколько эффективной оказалась химиотерапия рака.

Как проверяют прямую кишку

Диагностика при подозрении на рак

Для выявления наличия и степени опухоли прямой кишки пациент проходит обследование, включающее ряд процедур:

  • пальцевое исследование;
  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия;
  • компьютерная томография;
  • фиброколоноскопия;
  • внутривенная урография (показана при подозрении на прорастание опухоли в мочевой пузырь и мочеточники);
  • ультразвуковое исследование;
  • лапароскопия;
  • анализ крови на присутствие онкомаркеров.

В завершении предлагаем к просмотру видео о методе обследования прямой кишки – колоноскопии.

ogemorroe.com

Как осуществляется исследование прямой кишки, какие существуют методы?

Как проверяют прямую кишкуСегодня современная проктология насчитывает несколько методов диагностики кишечника. Исследование прямой кишки позволяют распознать многие заболевания на любой стадии и своевременно начать лечение, избежав серьезных осложнений. Болезни прямой кишки различаются по своим симптомам, а на первоначальных этапах вообще могут никак не проявляться. Именно поэтому необходимо пройти обследование при дискомфорте, болезненных ощущениях, спазмах в анальном канале и в прямой кишке.

Ложный стыд перед проктологом может стать причиной нежелания обратиться к врачу и пройти осмотр. Однако заболевание развивается дальше, боли и дискомфорт в анальной области могут усилиться, спровоцировав появление кровотечения. Важно вовремя обратиться за помощью к врачу и пройти все назначенные методы диагностики, чтобы уточнить диагноз и начать правильное лечение. Диагностику требуется пройти в тех случаях, когда из анального канала выделяется слизь, гной, при дефекации присутствует кровоточивость из заднего прохода. Позывы к ложной дефекации должны стать также незамедлительным поводом обращения к врачу. Основным принципом проводимых исследований является недопущение развития опухоли.


Различные методы проктологической диагностики включают не инструментальный ректальный способ и различные инструментальные способы исследования кишечника. Любое обследование больного начинается, прежде всего, с выявления жалоб и с первичного осмотра ректальной области на приеме. Задачей врача-проктолога является сбор информации о состоянии кишечника и установка точного диагноза. Итак, как проходит обследование?

Пальцевое исследование прямой кишки

Как проверяют прямую кишкуПеред приемом врача потребуется некоторая подготовка к осмотру проктологом. После консультации проводится, как правило, пальцевое исследование прямой кишки. Для его проведения отдел прямой кишки (ее нижний отдел) должен быть чистым. Дома в обязательном порядке необходимо очистить самостоятельно кишечник, сделать это можно с помощью водной очистительной клизмы.

Непосредственно при самом текстильном осмотре врач определяет общее состояние органа (прямой кишки), интенсивность перистальтики, наличие образований на стенках. Пальцевое исследование прямой кишки доктору позволяет обнаружить и оценить существующие сокращения петель кишки, степень напряжения гладкой мускулатуры, определить наличие и расположение образований. Такое обследование обязательно, оно проводится всегда при жалобах пациента на боли и на различные нарушения в деятельности органа.

Обследование позволяет оценить общее состояние всех тканей анального канала, а так же состояние прилегающих к кишечнику органов, замыкание сфинктера. Врач обнаруживает патологические процессы, протекающие в самом в кишечнике. А так же он оценивает общее состояние органа по слизистой оболочке. И, конечно же, доктор устанавливает причины выделений из заднего прохода.


Как проверяют прямую кишкуМетодом пальпации обследуется анальный канал. Врач определяет эластичность стенок, подвижность, исследует складки слизистой оболочки. При пальпации могут обнаружиться различные изменения в заднем проходе и непосредственно в стенках анального канала. В кабинете врача осмотр больного проводится в различных удобных позах – в гинекологическом кресле (на спине), в обычной коленно-локтевой позиции, а так же в положении пациента лёжа на боку (нижние конечности при этом должны быть согнуты).

Техника выполнения пальпации проста: врач надевает стерильную резиновую перчатку и аккуратно вводит палец непосредственно в задний проход пациента. Таким образом, последовательная пальпация доктору позволяет обследовать все стенки анального канала и всей прямой кишки. Стоит отметить, что данный метод диагностики врачом может проводиться с применением каких-либо современных обезболивающих средств, которые не спровоцируют неприятных и болезненных ощущений.

Аноскопия


Как проверяют прямую кишкуОдним из инструментальных способов диагностики является метод аноскопии. Данная процедура исследования прямой кишки в клиниках обычно проводится с помощью медицинского инструмента аноскопа. Аноскопия входит в число обязательных методов диагностики при различных заболеваниях кишечника. Обычно именно эта процедура обязательно следует по плану после пальцевого исследования и перед другими ректальными способами диагностика.

При аноскопии используется прибор аноскоп, вводимый в кишечник через анус. В данном случае с помощью прибора врач-проктолог осматривает анальный канал и саму кишку пациента. Как правило, именно аноскопия определяет наличие геморроидальных узлов и других образований внутри на стенках кишечника.

По мнению врачей, показаниями к проведению данного исследования являются:

  • острые и периодические хронические боли в кишечнике;Как проверяют прямую кишку
  • регулярные нарушения стула;
  • длительные запоры;
  • а так же такие неприятные явления как диарея;
  • выделение крови непосредственно из заднего прохода.

Подобная диагностика позволяет определить и уточнить расположение геморроидальных узлов, полипов, наличие воспаления, причины непроходимости кишечника. При аноскопии врач берёт мазок и ткани для проведения биопсии. Метод позволяет осмотреть нижние отделы прямой кишки на десять-пятнадцать сантиметров в глубину.


Техника выполнения процедуры не занимает много времени. Аноскоп вводится в задний проход в положении лёжа на спине. Врач вводит прибор аккуратными круговыми движениями. После того, как инструмент окажется в анальном канале, стенки расширяются, открывая врачу просвет для осмотра. Сама по себе процедура не является опасной и болезненной, но существуют некоторые противопоказания к такому методу. Аноскопию запрещено проводить при остром воспалении перинатальной зоны, при термических или того хуже химических ожогах, а так же при значительном сужении всего анального канала.

Ректороманоскопия

Как проверяют прямую кишкуРектальное исследование прямой кишки невозможно без проведения ректороманоскопии. Метод ещё называют ректоскопией. Сегодня это наиболее применяемое и широко используемое эндоскопическое исследование, которое обладает большой точностью результатов и является особо информативным. Ректороманоскопия позволяет обследовать нижний отдел сигмовидного кишечника и прямую кишку на глубину до 35 см.

Диагностика может доставить некомфортные ощущения, но анестезия используется лишь в отдельных случаях. Перед проведением ректоскопии требуется полностью очистить кишечник водными клизмами. Метод назначается врачом лишь после пальцевого исследования кишечника.

Показаниями к данному способу диагностики являются сильные болезненные проявления в анальном канале и прямой кишке, различные слизистые, кровяные, гнойные выделения из ануса, подозрения на серьёзные заболевания кишечника. Ректоскопия часто применяется для исследования при профилактическом осмотре для полного исключения возможных злокачественных опухолей.

Выполняется ректоскопия в коленно-локтевом положении обследуемого человека. В подобной позе опускается стенка брюшины, что даёт возможность аккуратного введения тубуса прибора ректоскопа. Из прямой кишки трубка прибора продвигается в сигмовидный отдел. Перед введением в задний проход тубус медицинского инструмента смазывается вазелином. Края прибора в стенки кишки не упираются, что даёт возможность продвижения трубки по просвету прямого кишечника. Специальное дополнительное приспособление подкачивает воздух в кишку. Всё исследование проводится под зрительным врачебным контролем.

Способ диагностики практически не имеет запретов. Ректоскопия не назначается при остром кровотечении и при воспалительном процессе в брюшной полости.

Ирригоскопия

Как проверяют прямую кишкуРентген кишечника с помощью красящего вещества (бариевая смесь) называется ирригоскопией. Подобное ректальное исследование проводится для обнаружения свищей, полипов, рубцовых сужений кишки, при хронических колитах. Через задний проход кишечник заполняется бариевой смесью, после чего делается рентген. Красящее вещество полностью заполняет кишечник, что позволяет точно обозначить рельеф слизистой оболочки.

Рентген даёт представление о расположении кишечника и различных патологий в органе. Ирригоскопия позволяет обнаружить опухоли, грубые патологии, полипы, а также получить информацию об эластичности кишечных стенок и протяжённости кишечника. Основное противопоказание к проведению диагностики – перфорация участка кишечника и критическое состояние пациента.

Колоноскопия

Как проверяют прямую кишкуЭффективным диагностическим способом исследования является колоноскопия с применением специального прибора колоноскопа. Этот эндоскопический аппарат позволяет полностью обследовать весь кишечник. В ходе проведения процедуры врач может установить общее состояние слизистой кишечника. При самой процедуре возможно удаление некоторых опухолей, остановка кровотечения, извлечение из кишки инородного тела. Метод считается самым эффективным и информативным, дающим полное представление врачу о состоянии всего органа.

Колоноскопия назначается при первичной диагностике различных новообразований, при болезни Крона, после удаления геморроидальных узлов и полипов, в послеоперационный период по удалению раковых опухолей. Также метод эффективен для исследований при язвенном колите.

Показаниями к процедуре являются заболевания толстой кишки, наличие опухолей и подозрение на опухоль, кишечная непроходимость, кровотечения, острые формы колита и инфекционные заболевания кишечника.

При проведении диагностики назначается местная анестезия, после чего через задний проход вводится колоноскоп. Исследование проводится, когда пациент лежит на боку с согнутыми коленями. После введения трубка прибора продвигается по кишечнику. Подача воздуха в кишку позволяет расширять просвет между стенками.

Процедура может вызвать позывы к дефекации, поскольку кишечник переполняется воздухом. Также может возникнуть некоторая болезненность при прохождении колоноскопа изгибов кишки. Для полного уточнения диагноза врачом может быть взяты участки поражённых тканей для биопсии. После завершения диагностики воздух из кишечника отсасывается эндоскопом.

Особые указания

Как проверяют прямую кишкуСледует помнить, что только современные методы диагностики кишечника позволяют выявить заболевание и уточнить диагноз. Ни в коем случае нельзя отказываться от проведения ректальной диагностики при различных симптомах недомогания в анальной области. С помощью диагностических медицинских инструментов врач может удалить имеющиеся в кишке полипы, провести прижигание геморроидальных узлов, взять ткани кишки для необходимых анализов, провести коагуляцию сосудов.

Для различных способов диагностики применяются различные медицинские приборы – мягкие и жёсткие. Диагностика проводится под строгим врачебным контролем. Ректальные методы диагностики не назначаются при острых анальных трещинах, остром кровотечении из кишечника, при психических расстройствах, при критическом состоянии пациента, при остром воспалении в брюшной полости, при сужении просвета кишечника. Также процедуры противопоказаны при сердечной и лёгочной недостаточности.

Перед проведением диагностики необходимо подготовить кишечник. Для этого с помощью очистительных водных клизм кишечник полностью очищается от каловых масс. За неделю до назначенного исследования необходимо изменить свою диету, употребляя только легко усваиваемую пищу. Непосредственно перед назначенной процедурой из рациона исключаются продукты, способные повысить газообразование в кишечнике (бобовые, каши, фрукты).

Как проверяют прямую кишкуВ данный период не следует употреблять в пищу кондитерские изделия, жирное мясо и жирную рыбу, алкоголь, газированные напитки. Меню должно состоять из нежирного мяса и рыбы, кисломолочных напитков, сухарей, рисовой и манной каши. Подобное диетическое питание позволяет подготовить кишечник к очищению с помощью клизм и проведению ректальной диагностики.

Иногда обследование ректальными приборами проводится с применением анестезирующих средств. Использование местной анестезии позволяет сделать диагностику менее дискомфортной и болезненной. Однако обезболивающие средства назначаются врачом только в особых случаях. Качественная подготовка кишечника к диагностике, правильно выбранная поза при процедуре, расслабленный живот помогут избежать неприятных ощущений и провести исследование кишечника с наименьшим дискомфортом.

MailruOk.ruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

stopgemor.ru

Когда без колоноскопии не обойтись

Как проверяют прямую кишку

Медицина – наука не точная: симптомы одного заболевания вполне могут быть сходными с признаками болезни другой, более опасной. И за симптомами геморроя могут скрываться и опасная осложненная его форма, и другие болезни, и даже рак прямой кишки. Поэтому, чтобы точно поставить диагноз, нужно провести исследование прямой кишки, чтобы точно визуализировать участок с геморроидальными узлами. Этот метод диагностики называется колоноскопия, иногда по ошибке ее величают «калоскопия».

Фиброколоноскопией называют исследование толстой кишки от ануса до ее соединения с кишкой тонкой. Проводится такая диагностика с помощью гибкой трубки диаметром около 1 см, выполненной из оптоволокна. Этот прибор имеет большую длину, применяется для визуализации патологии всего толстого кишечника, а также любого его участка, например, прямой кишки. Длина введения колоноскопа регулируется врачом-эндоскопистом под контролем зрения.  Для более легкого проникновения аппарата в кишечник и для профилактики его дополнительной травматизации производится раздувание этого полого органа воздухом или газом.

Проводиться колоноскопия может как без обезболивания, так и под общей анестезией. Картина, получаемая с помощью эндоскопа, может быть просмотрена как в режиме реального времени – на экране монитора или непосредственно в окне прибора, так и возможна запись видео, которое может быть предъявлено гастроэнтерологу, проктологу или онкологу.

Во время проведения колоноскопии при подозрении на онкологический процесс прямой или какого-то другого участка толстой кишки может быть сразу же взята биопсия.

Показания для диагностики

Видеоэндоскопическое исследование, а именно колоноскопия, показано в таких случаях:

  • появление кровянистых выделений алого или красного цвета в кале или на нижнем белье;
  • боли при дефекации;
  • для точной диагностики геморроя;
  • если рентген или КТ органов брюшной полости показали диагностически неясные образования в области этого отдела кишечника;
  • для дифференцирования полипов прямой кишки и геморроя;
  • выделения из прямой кишки гноя или непонятного содержимого;
  • недержание кала;
  • в качестве скринингового исследования тех людей, родственники которых страдали раком или полипозом кишечника, а также в случае появления у них каких-либо жалоб со стороны этих органов.

Колоноскопия – единственный метод точной визуализации внутреннего строения прямой кишки. Ни УЗИ, ни рентгенологические методы (в том числе и компьютерная томография), ни ядерно-магнитный резонанс не способны точно сказать, какая патология имеется в органе.

Строение прямой кишки

Прямая кишка – небольшой конечный отдел толстого кишечника, открывающийся во внешнюю среду с помощью анального отверстия. Длина кишки – около 15-16 см. Условно она делится на три отдела:

  1. надампулярный отдел;
  2. ампулу;
  3. анальный канал.

Стенка органа состоит из трех слоев:

  1. Слизистая оболочка. В ней есть складки, идущие продольно. Они подвижны в области ампулы, а в анальном канале – фиксированы.
  2. Подслизистый слой. Он имеет рыхлое строение в ампулярном отделе, из-за чего слизистая оболочка может соскальзывать наружу.
  3. Мышечная оболочка хорошо развита, состоит из круговых волокон. Имеются 2 сфинктера:
  • гладкомышечный, управлять которым невозможно, он раскрывается сам при наполнении ампулы прямой кишки;
  • нижний, сформированный поперечнополосатыми мышцами. Он в норме полностью управляем сознанием человека.

При недержании кала во время колоноскопии можно провести специальное исследование и отследить на видео, как сокращаются эти два круговых мышечных жома.

Верхняя часть самого заключительного отдела кишечника – заднего прохода – покрыта слизистой оболочкой с вертикальными складками, пространства между которыми называются криптами. Если в них задерживается кал, может развиться их гнойное воспаление – криптит. Он может осложняться воспалением клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки.

Колоноскопия позволяет увидеть оба геморроидальных сплетения. Они описываются по циферблату часов. Принимается положение человека как лежа на спине, а сам задний проход принимается за центр такого циферблата.

Подготовка к исследованию

Колоноскопия – исследование, требующее очень серьезной подготовки. Иначе можно не только зря потратить деньги, но и подвергнуться бесполезному дискомфорту, в результате которого вам не смогут поставить точный диагноз, и потребуется повторное проведение процедуры.

Как проверяют прямую кишку

Диета

Начинается за 2 дня перед исследованием.

Исключаются:

  • фрукты: абрикосы, персики, яблоки, апельсины, виноград, бананы, финики;
  • свежие овощи: капуста, редька, репа, редис, лук, чеснок, морковь, свекла;
  • зелень: щавель, шпинат;
  • определенные крупы: пшенная, перловая, овсянка;
  • черный хлеб;
  • семечки;
  • орехи;
  • грибы;
  • бобовые;
  • газированные напитки;
  • квас;
  • молоко.

Можно употреблять:

  • отварные рыба и мясо – нежирных сортов;
  • кисломолочные продукты;
  • кисель;
  • чай;
  • напитки без газа;
  • галетное печенье.

Наши читатели рекомендуют! Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктолекс. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии. Узнать больше… »

За день до проведения диагностики нужно перейти на употребление только жидких продуктов. За 2 дня нужно перестать пить препараты железа, висмута, Активированный уголь. Отменить также нужно лекарства для лечения артрита, Аспирин, Варфарин, Клексан и другие разжижающие кровь.

Очищение кишечника

К этому пункту подготовки приступают вечером накануне исследования. Повторить процедуру нужно также утром. Это можно сделать с помощью нескольких методов:

  1. Очистительные клизмы – прохладной водой.
  2. Препараты, вызывающие очищение кишечника (они провоцируют медикаментозную диарею): «Мовипреп», «Фортранс». Их нужно несколько пакетиков, принимать в соответствии с инструкцией.

Техника проведения исследования

Колоноскопия, проводимая как с записью видео, так и без него, выглядит одинаково.

Пациент раздевается догола, надевает выданный ему специальный халат, его проводят к кушетке, куда он ложится на левый бок, подтянув колени к груди. Анестезия может быть местной – в области заднего прохода, с помощью специальных гелей, в редких случаях может применяться внутривенная седация и общее обезболивание.

В прямую кишку нагнетается воздух, чтобы эндоскоп ее не мог травмировать. Это отмечается пациентом как сильные позывы к опорожнению кишечника. Если возникает необходимость провести аппарат выше прямой кишки, процедура становится более болезненным, так как кишечник отвечает на внедрение в него инородного тела спазмами. Если проводится запись видео, фиброколоноскоп могут задержать в полости кишечника немного дольше.

После осмотра органа воздух из кишечника отсасывается специальным прибором, эндоскоп удаляется. Этот момент тоже достаточно болезнен.

Что делать после проведения исследования

Проведение колоноскопии отражается на самочувствии. Несколько дней после проведения данной диагностики у человека будет ощущение перераздутого кишечника, активно будут выделяться газы. В этом случае рекомендуется прием сорбентов: Смекты, Активированного угля, Атоксила. Можно также принимать препараты симетикона (Эспумизан, Куплатон).

Также после проведения этой эндоскопии с видео могут отмечаться боли в животе, по поводу которых, если они станут достаточно интенсивными, нужно проконсультироваться с врачами, проводившими диагностику.

Какую-либо специальную диету после исследования соблюдать не нужно. Препараты железа вы можете продолжить принимать сразу же после проведения процедуры. Насчет того, когда можно будет возобновить прием кроворазжижающих препаратов, посоветуйтесь с эндоскопистом.

Виртуальная колоноскопия

Это исследование не с помощью оптоволокна, а с помощью ЯМР- или компьютерной томографии. Хоть и в прямую кишку тоже необходимо вводить трубку, а через нее – воздух или рентгеноконтрастное вещество, обезболивание при этом методе обследования не требуется.

Как проверяют прямую кишку

Подготовка к такой процедуре не отличается от подготовки к фиброколоноскопии. Такая процедура не позволяет выполнить биопсию и может «пропустить» полипы, имеющие размеры меньше, чем 1 см.

Инструментальная диагностика геморроя

Выполнять колоноскопию при геморрое необходимо в любом случае. Именно это исследование:

  • поможет точно поставить диагноз;
  • определить осложнения геморроя (тромбоз, инфицирование узлов);
  • позволит взять биопсию подозрительного участка или взять соскоб для микробиологического исследования с узла внутреннего геморроя под контролем зрения.

Так, только при таком обследовании с видео, видны геморроидальные узлы. Иначе по клинической картине заболевание можно перепутать с:

  • анальной трещиной;
  • раком прямой кишки;
  • инфицированием копчикового хода;
  • анальным свищом;
  • абсцессом возле ануса;
  • выделением большого количества жидкости из прямой кишки, что связано с повышенной потливостью, сахарным диабетом или печеночной недостаточностью.

Эти заболевания могут сопровождать геморрой, и колоноскопия, сопровождаемая видео, позволит отдифференцировать эти патологии.

Осложнения обследования

  1. Инфицирование прямой кишки.
  2. Кровотечение из удаленного полипа или места, из которого была взята биопсия.
  3. Перфорация стенки кишки.
  4. Тошнота и рвота, если был проведен общий наркоз.

Таким образом, колоноскопия – очень информативный метод осмотра прямой кишки. Его проводят только после определенной подготовки и только по показаниям. Правильное лечение геморроя возможно только по получении результатов колоноскопии.

ogemorroe.com


www.belinfomed.com

Инструментальные методы диагностики кишечника

Врачи утверждают, что диагностика кишечника должна проходить как минимум один раз в год. Если у пациента имеются неприятные симптомы, то посещать доктора нужно немного чаще.

Существуют определенные показания, когда может потребоваться обследование кишечника. Сюда относят:

  • болезненные ощущения периодического или постоянного характера;
  • нарушение стула в виде запора или диареи;
  • рвоту каловыми массами;
  • вздутость живота;
  • появление крови или слизи в каловых массах.

Исследование может назначаться как детям, так и взрослым. Все зависит от проявляющихся симптомов.

Исследование кишечного канала основывается на:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопии;
  • колоноскопии;
  • ректороманоскопии;
  • аноскопии;
  • ирригоскопии;
  • компьютерную или магнитную томографию;
  • капсульную колоноскопию;
  • радионуклидное исследование;
  • рентгеновское исследование.

В некоторых случаях производится лапароскопия. Под ней подразумевают лечебно-диагностическую процедуру, при помощи которой удается рассмотреть все органы в брюшной полости.

При помощи данных методов можно выявить заболевания в виде:

  • опухолевидных образований доброкачественного и злокачественного характера;
  • язвенного колита;
  • заболевания Крона;
  • образований дивертикул;
  • полипов;
  • язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденита;
  • энтероколита;
  • проктита;
  • геморроя;
  • анальных трещин;
  • парапроктита.

В детском возрасте комплексное исследование помогает выявить инвагинацию, мегаколон, грибковые заболевания. Нередко при помощи колоноскопии обнаруживаются паразиты. Эндоскопическая диагностика позволяет взять материал на анализ.

Эндоскопический тип исследования кишечника

Эндоскопия кишечника
Существуют разные методы обследования кишечника. Поэтому зачастую пациенты находятся под сомнением, как можно проверить кишечник на заболевания и правильно подобрать способ диагностирования именно для себя.

Проверить состояние двенадцатиперстной кишки помогает фиброэзофагогастродуоденоскопия. Этот тип исследования помогает просмотреть только тонкий отдел кишечника. Чаще всего манипуляции выполняются с лечебными целями. Во время обследования можно приостановить кровоточивость и удалить чужеродный предмет.

Данная методика имеет несколько преимуществ, которые заключаются:

  • в быстроте;
  • в информативности;
  • в хорошей переносимости пациентами любого возраста;
  • в безопасности;
  • в низкой инвазивности;
  • в безболезненности;
  • в возможности проводить в стенах больницы;
  • в доступности.

Но существуют и некоторые недостатки в виде дискомфортных ощущений во время введения зонда и неприятное отхождение от местной анестезии.

ФЭГДС назначают при подозрениях на патологические процессы в виде:

  • язвенной болезни;
  • гастродуоденита;
  • кровоточивости;
  • рака сосочков;
  • кишечно-желудочного рефлюкса.

Чтобы обследовать кишечник таким способом, надо произвести тщательную подготовку. Она подразумевает отказ от потребления пищи за восемь часов до выполнения манипуляций. За два-три дня стоит отказаться от потребления острых блюд, орехов, семечек, шоколада, кофе и спиртных напитков.

Утром не стоит завтракать и чистить зубы. Такой тип исследования кишечника осуществляется в лежачем положении на левом боку. Ноги должны быть прижаты к животу. Через ротовую полость пациенту вводят удлиненную трубку с камерой. Чтобы пациент ничего не чувствовал, используют обезболивающее местного характера.

Имеется ряд ограничений к выполнению процедуры в виде:

  • искривленности позвоночного столба;
  • зоба;
  • атеросклероза;
  • появления новообразований;
  • инсульта в анамнезе;
  • гемофилии;
  • цирроза печени;
  • перенесенного инфаркта миокарда;
  • суженности пищеводного просвета;
  • бронхиальной астмы в фазе обостренности.

К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелую форму гипертензии, стенокардию, воспалительный процесс в миндалинах и психические отклонения.

Колоноскопия кишечника

Колоноскопия кишечника

Как проверить тонкий кишечник на наличие патологических процессов? Одним из современных способов обследования является колоноскопия. Для проведения анализа толстого кишечника применяется гибкий зонд, который называется фиброколоноскопом. Трубка вводится в анальное отверстие и проходит через прямую кишку.

Преимущества колоноскопии кроются в следующем:

  • в заборе материала и проведении биопсии;
  • удаление небольших опухолевидных образований;
  • приостановка кровоточивости;
  • восстановление проходимости кишечного канала;
  • извлечение чужеродных предметов.

Перед колоноскопией необходимо произвести очистку кишечного канала. Эта рекомендация является самой важной из всех. Для таких целей можно применять клизмы, но чаще всего советуют принимать слабительные растворы в виде Фортранса.

За два-три дня надо соблюдать строгую диету, которая подразумевает отказа от свежих овощей и фруктов, зелени, копченостей, маринадов, ржаного хлеба, шоколада, арахиса. Вечером накануне перед процедурой требуется произвести очистку кишечного канала.

Колоноскопию выполняют под местной анестезией. Процедура не такая уж приятная, так как трубка с камерой будет вводиться непосредственно в прямую кишку. Длительность процедуры составляет 20-30 минут. Если манипуляции будут выполнены неправильно, то могут проявиться осложнения в виде:

  • кровоточивости;
  • прободения кишечного канала;
  • вздутости;
  • лихорадочного состояния;
  • болезненных ощущений после процедуры.

При развитии данных патологий стоит незамедлительно посетить врача.

Рентген кишечника

Рентгеновское исследование кишечника

Обследование тонкого кишечника также включает выполнение рентгенографии с применением контрастного вещества. В практике ее называют ирригоскопией. Данный тип исследования дает возможность определить патологические изменения в структуре кишечных стенок.

Исследование тонкого кишечника такого типа имеет ряд преимуществ в виде:

  • безопасности;
  • безболезненности;
  • доступности;
  • информативности;
  • небольшого лучевого воздействия.

Ирригоскопия позволяет оценить состояние ободочной, сигмовидной и прямой кишки. Контрастное вещество вводится через ротовую полость, прямую кишку или вену. Во время обследование кишечника больной располагается на боку, ноги прижаты к животу.

Показаниями к осуществлению процедуры являются:

  • опухолевидные образования;
  • появление кровяных и гнойных сгустков в кале;
  • болезненные ощущения во время дефекации;
  • вздутость живота с задерживанием стула;
  • запор или понос хронического характера.

Перед манипуляциями стоит подготовиться. Должна соблюдаться диета в течение нескольких дней, а накануне вечером стоит произвести очистку кишечного тракта.

Капсульное обследование кишечника

Капсульная эндоскопия кишечника
Исследование кишечника может выполняться при помощи капсульной колоноскопии. Плюс методики в том, что в анальное отверстие ничего не вводится. Достаточно заглотить одну капсулу, в которой находится две камеры.

Также имеются и другие достоинства в виде:

  • безопасности;
  • простоты;
  • отсутствия необходимости в применении анестезии;
  • отсутствия лучевой нагрузки;
  • малоинвазивности;
  • возможности обследования кишки без использования очистительной клизмы.

К минусам капсульной методики относят неудобство обрабатывания данных и трудность проглатывания капсулы. Запись изображения кишечного канала производится при помощи специального прибора. Он представляет собой пояс, который надевается на область живота.

Применение ректороманоскопа

Диагностика заболеваний в конечных отделах канала может проводиться при помощи ректороманоскопа. Это небольшая трубка, на которой находится осветительный прибор. Она дает возможность просмотреть кишечный канал на глубину до 35 сантиметров от анального отверстия.

Такой тип исследования советуют выполнять пожилым людям один раз в год. Также существуют и другие показания в виде:

  • болезненных ощущений в заднем проходе;
  • упорного запора;
  • неустойчивого стула;
  • кровоточивости из прямой кишки;
  • появления в каловых массах слизи или гноя;
  • чувства чужеродного предмета внутри.

Обследование толстой кишки может осуществлять при геморроидальной болезни хронического типа и воспалительных процессах.

Имеется ряд ограничений в виде:

  • образования анальной трещины;
  • суженности кишки;
  • кровоточивости;
  • парапроктита в острой форме;
  • перитонита;
  • сердечной недостаточности.

Перед введением трубки необходимо область ануса смазать вазелином. Продвижение прибора осуществляется во время потуг. Чтобы кишечный канал расправился, в него пускают воздух.

Другие методы диагностики кишечника

Диагностика тонкого кишечника может проводиться и другими методами. Одним из современных является магнитная томография. Проверка кишечника производится при помощи двойного контрастирования. Красящий компонент вливают через ротовую полость и вену. Эта методика не может стать заменой колоноскопии, так как полностью состояние слизистой оболочки не видно.

Плюсами магнитной томографии являются безболезненность, информативность и отсутствие особых подготовительных мероприятий.

Чтобы провести процедуру, больного помещают на платформу и фиксируют ремнями. Во время этого при помощи магнитных сигналов на экран компьютера фиксируется изображение. Средняя длительность процедуры составляет 40 минут.

Еще одной процедурой является аноскопия. При помощи такой методики можно произвести осмотр конечного отдела кишечника при помощи специального прибора под названием аноскоп.

Перед проведением манипуляций сначала осуществляют пальцевое обследование. Это необходимо для того, чтобы оценить проходимость кишечного канала. При введении аноскопа используют обезболивающую мазь, чтобы уменьшить болевое чувство.

Немаловажную роль играют лабораторные способы исследования. Они не покажут, какое точно заболевание толстого кишечника имеется, но выявят наличие бактерий и паразитов, анемии, скрытой крови и гноя, воспалительного процесса.

Лабораторную диагностику назначают пациенту в первую очередь. Сюда входит:

  • общий анализ крови. Кровь берется из пальца на голодный желудок;
  • анализ каловых масс на наличие яиц гельминтов. Свежий кал собирается в стерильную баночку и быстро относится в лабораторию;
  • анализ кала на наличие дисбактериоза и флоры в кишечном канале;
  • копрограмма. Подразумевает полное исследование каловых масс на наличие слизи, гноя, крови, на форму, запах.

Готовятся такие анализы в течение двух-трех суток.

Можно проверить кишечник при помощи сигмоидоскопии. Это тоже один из эндоскопических методов исследования. Он позволяет осмотреть состояние слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки.

Показаниями к процедуре являются:

  • колит;
  • нарушение состояния микрофлоры;
  • холецистит калькулезного типа;
  • новообразования в маточной области;
  • нарушение стула;
  • кровоточивость.

Сигмоидоскопию нельзя проводить при агонии, плохом кровотоке в мозгу, серьезных трудностях с сердцем, инфаркте миокарда.

Также в практике применяется и ультразвуковая диагностика. Но данный тип исследования по поводу пищеварительного канала неинформативен, так как в брюшной полости имеется много других органов.

Зачастую УЗИ назначают при спаечных и воспалительных процессах, заболевании Крона и новообразованиях. Эффективно в качестве контрольного исследования после перенесенной оперативной процедуры в условиях стационара.

Существует много способов обследования пищеварительного канала. Какой из них лучше подобрать, решать только врачу исходя из показаний и возраста больного, так как каждый из них имеет свои ограничения и побочные эффекты.

zivot.ru

Как проверить кишечник другими способами?

Существуют различные способы и методы, которыми можно провести обследование кишечника без колоноскопии. Условно их можно разделить на инвазивные и не инвазивные.

К первым аналогам относятся:

  1. Пальцевой метод исследования кишечника;
  2. Ирригоскопия;
  3. Аноскопия;
  4. Рекотороманоскопия;
  5. Капсульная диагностика.

Суть каждого из этих обследований заключается в осмотре кишечника изнутри при помощи различных аппаратов, трубок, эндоскопов и прочего.

К не инвазивным методам относят:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  2. Компьютерная томография (КТ);
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  4. Виртуальная колоноскопия;
  5. Эндоректальный ультразвук;
  6. Позитронно-эмиссионая томография.

узи кишечникаПри проведении любого из этого списка обследования кишечника, пациент не будет ощущать болезненных ощущений и неприятных последствий процедуры. Однако такая проверка не альтернатива колоноскопии, а лишь возможное дополнение.

Дело в том, что колоноскопия показывает наличие опухоли даже на ранней стадии, выявляет трещины и свищи и является более информативным диагностическим тестом. А его основное преимущество — это возможность взятия биопсии на онкологию и удаление различных полипов и аномалий.

Пальцевой метод исследования кишечника

Пальцевой метод исследования кишечникаЛюбой прием у врача-проктолога начинается с осмотра внешней части заднего прохода и наружных половых органов. Если не отмечается наличие сыпи, пигментации или других симптомов болезни, врач ощупывает анальное отверстие и прямую кишку изнутри.

Для этого, надев медицинскую перчатку, он вводит один или два пальца внутрь и прощупывает стенки кишечника на наличие трещин или опухолевых новообразований. Он также помогает себе, придавливая другой рукой низ живота пациента.

После данной проверки врач назначает более конкретное обследование в зависимости о того, патология какого органа подозревается:

  • толстого кишечника;
  • тонкого кишечника;
  • сигмовидной кишки;
  • прямой кишки.

Ирригоскопия

Это классический и часто применяемый метод исследования кишечника, когда используется бариевая клизма и рентген. Данным методом проверяется толстый кишечник. На подготовительном этапе нужно сделать клизму, либо принять слабительное, чтобы очистить желудочно-кишечный тракт от остатков пищи.

Далее специалист изучает полученные снимки и выносит свой вердикт. Обычно это исследование назначают при долихосигме – подозрении на заворот кишок. В таком случае картина довольно специфична и посторонней диагностики не требуется.

Подробнее об этом методе написано здесь.

Фото:

Аноскопия

аноскопияДанным методом при помощи аноскопа исследуют анальное отверстие и выявляют заболевания прямой кишки.

Это обязательная процедура перед назначением колоноскопии и ректороманоскопии.

Подготовка пациента такая же, как и при ирригоскопии. В больнице пациент ложится на кушетку на бок или принимает коленно-локтевую позу.

Врач вводит аноскоп на глубину около 10 см. Если находятся опасные патологии и проводить основную диагностику нельзя, то выбирают чем заменить колоноскопию.

Ректороманоскопия

Это более безболезненная процедура, чем колоноскопия, но также направленная на обследование толстой кишки. Плюс данного мероприятия в том, что попутно при осмотре можно удалить новообразования и полипы с помощью специальных функций ректороманоскопа. Принцип проведения такой же, как при аноскопии, только осматривается более длинный участок кишечника, около 30 см в глубину.

Но и у такого информативного метода диагностики есть свои недостатки, а именно:

  • чувствительность при вводе эндоскопа;
  • возможные травмы слизистой кишечника;
  • боли в животе на протяжении суток после проведения процедуры.

Подробное описание процедуры читайте тут.

Капсульная диагностика

Это хоть и инвазивная процедура, но проходит она для пациента абсолютно безболезненно. Больной глотает небольшую таблетку-камеру и та, попадая в органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), делает множество снимков и передает их на специальный датчик.

Как проверяют прямую кишку
Камерой можно заснять то, что не увидишь при эндоскопии.

Однако существует риск, что она останется в желудке и ее будет трудно извлечь, но в большинстве случаев этого не происходит и камера выходит через анальное отверстие во время дефекации.

Ультразвуковое исследование

Что такое ультразвуковая диагностика знает почти каждый. Но, что обследование кишечника можно тоже проводить с помощью УЗИ, это для большинства новинка. Для этого необходимо специально подготовиться:

  • за 12 часов до УЗИ не кушать;
  • за несколько часов сделать клизму, либо принять на ночь слабительное;
  • за два часа до УЗИ не мочиться.
узи кишечника
Само обследование проводится при помощи аппарата УЗИ и контраста, вводимого в кишечник через задний проход.

Врачи смотрят кишечник до мочеиспускания (с полным мочевым пузырем) и после опорожнения, чтобы увидеть, как реагируют стенки кишечника на растягивание и сжимание.

Что лучше, УЗИ или колоноскопия?

Даже опытный специалист не сможет ответить вам на этот вопрос. Почему? Потому что это два разных вида обследования кишечника, которые могут дополнять, а не заменять друг друга. Можно сделать список достоинств и недостатков этих обследований, а уже что весомее, решать только вам.

Ультразвуковое исследование Колоноскопия
Достоинства Недостатки Достоинства Недостатки
Безболезненность Сложность в подготовке Менее дорогостоящее Сложность в подготовке
Отсутствие побочных эффектов в виде боли или даже внутренних ранений Не всегда видны просветы складок Возможность проведения биопсии и удаления полипов Имеются неприятные и даже болевые ощущения
Обследуется весь кишечник полностью, даже удаленные участки Трудно обнаружить опухоли менее 1см Выявление опухолей на ранних стадиях Возможность поранить слизистую кишечника
Неограниченное количество проведений обследования Информативность

Нельзя сказать какое из этих обследований кишечника лучше. Но можно выбрать для себя приоритетные показатели и ориентироваться по ним.

Компьютерная томография, виртуальная томография и МРТ

мрт кишечникаВсе эти обследования имеют только диагностический характер и построены на принципе сканирования кишечника с помощью рентгеновских лучей. Отличия заключаются в том, что можно получить плоские срезы или объемную картинку.

Любой их этих методов не причиняет боли пациенту и позволяет изучить кишечник с разных ракурсов. Но эти анализы дорогостоящие и иногда требуют затраты времени и представляют трудность для людей с клаустрофобией.

Эндоректальный ультразвук

Больному вводится датчик в прямую кишку, который, распространяя ультразвук через стенки кишечника, позволяет выявить очаг повреждения самого органа и его соседей. Данный метод менее информативен, нежели колоноскопическое исследование кишечника.

Позитронно-эмиссионая томография

ПЭТ это новое слово в техническом прогрессе по изучению кишечника. Больному внутривенно вводится радиоактивное вещество (ФДГ), которое активно поглощается раковыми клетками и практически не воспринимается здоровыми. Тогда на картинки видны пятна – раковые очаги.

Выводы

Мы рассмотрели десять вариантов обследований. Которыми можно заменить колоноскопию. Многие из них дорогие, но безболезненные, другие информативные, но имеют неприятные последствия. Но вот можно ли ими заменить колоноскопию кишечника, сказать тяжело. Здесь решение о назначении того или иного вида обследования должен принимать врач.

lechimzapor.com