кишечник фото

Ультразвуковое исследование кишечника (ультрасонография) – диагностическая процедура, которая позволяет обследовать кишечник на всем его протяжении и выявлять имеющиеся в нем патологии с очень высокой точностью.

Современная ультразвуковая аппаратура дает возможность исследовать недоступные для других методов диагностики области кишечного тракта. Стандартные процедуры (колоноскопия, аноскопия, ректороманоскопия) доставляют пациенту существенный психологический дискомфорт и болезненность, имеют множество противопоказаний, а УЗИ – совершенно безболезненная и безопасная медицинская манипуляция.

Показания

УЗИ кишечника назначается лечащим врачом (терапевтом, гастроэнтерологом) при:

  • хронических запорах, метеоризме и болях в животе с невыясненными причинами;
  • нарушениях пищеварения;
  • хроническом колите;
  • наличии примесей крови в каловых массах.

УЗИ кишечника может быть как основным, так и дополнительным методом диагностики органов пищеварительной системы, помогающим уточнить результаты ранее проведенных исследований.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ кишечника нет. Из относительных можно выделить острый период воспалительных или инфекционных заболеваний кишечника, повреждение кожных покровов живота, тяжелое психическое состояние больного (неадекватность).

Подготовка к УЗИ кишечника

Кишечник – это полый орган, наполненный газами и каловыми массами, которые могут помешать четкой визуализации и снизить информативность получаемого изображения. Поэтому перед обследованием необходимо провести некоторые подготовительные мероприятия.

В течение 3 суток до процедуры нужно:

  • пить больше жидкости и соблюдать диету, которая исключает продукты, повышающие газообразование в кишечнике: молоко, бобовые, сырые овощи, фрукты, черный хлеб, сладкие хлебобулочные изделия, кофе, алкоголь, газированные напитки. Питание должно быть дробным (4-5 раз в день) и малыми порциями;
  • принимать препараты, улучшающие пищеварение (мезим, фестал, креон) и снижающие газообразование (эспумизан, инфакол, активированный уголь);

Накануне процедуры сделать очистительную клизму или воспользоваться рекомендованным врачом слабительным средством;

В день исследования нельзя кушать (не меньше, чем за 6-8 часов до процедуры), пить, курить, пользоваться жевательной резинкой, принимать спазмолитические средства.

Методика проведения


Трансабдоминальное УЗИ

Длительность обследования составляет не более получаса. Во время процедуры пациент лежит на спине с согнутыми в коленях ногами (для расслабления брюшной стенки). Врач на поверхность живота наносит специальный гель, улучшающий контакт датчика с кожей и повышающий уровень ультразвукового сигнала. После этого доктор начинает водить датчиком по животу, слегка усиливая давление в отдельных зонах брюшной полости.

Эндоректальное УЗИ кишечника

При эндоректальном способе тонкий, особой формы, датчик вводится в прямую кишку больного, не вызывая у него никаких болезненных ощущений. Для улучшения визуализации через катетер ректального датчика вводят стерильную жидкость, выполняющую роль контраста, и снова просматривают все петли кишечника.

Заключительный этап диагностики – это контрольный осмотр кишечника уже после выведения жидкости. Эндоректальный метод позволяет очень быстро выявить патологический очаг, поскольку большинством специалистов считается прицельной диагностической процедурой.

Как проводится УЗИ кишечника детям

Детям исследование выполняется только наружным способом. Подготовительные мероприятия сведены к минимуму:

  • малышам до 1 года обследование проводится непосредственно перед кормлением (запас времени от предыдущего должен быть не менее 2-4 часов);
  • дети 1-3 лет не кушают в течение 4 часов;
  • дети старше 3 лет должны воздержаться от приема пищи за 6-8 часов до УЗИ.

Пить перед исследованием не рекомендуется в течение 1 часа.

Результаты

Высокая информативность ультразвукового исследования кишечника позволяет определять заболевания, обнаружение которых другими методами невозможно.

  • аппендицит (острый/хронический);
  • воспалительные, кистообразные и опухолевые процессы;
  • нарушение рельефа кишечника, изъязвления слизистой;
  • дивертикулит (воспаление мешковидных выпячиваний стенок кишечника);
  • инвагинация (кишечная непроходимость «кишка в кишке», часто встречающаяся у детей до 1 года);
  • болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание кишечника, чаще нижних отделов тонкой кишки);
  • кишечное кровотечение (УЗИ покажет наличие жидкости, которой в норме в этом месте быть не должно).

Где сделать УЗИ кишечника

Обследование можно пройти в медицинских лечебных учреждениях, оснащенных современными ультразвуковыми сканерами, адаптированными для диагностики гастроэнтерологических заболеваний.

Если УЗИ кишечника назначено ребенку, то следует обратить особое внимание на профиль клиники: в детских диагностических центрах работают врачи-педиатры, которые умеют находить подход к любому малышу. 

www.diagnos.ru

Показания к УЗИ кишечника


УЗИ кишечника назначается терапевтом, гастроэнтерологом или проктологом. Пройти процедуру можно и самостоятельно. Чаще УЗИ кишечника входит в комплексное УЗИ брюшной полости, так как заболевания ЖКТ всегда связаны между собой и для выявления главной причины болезни нужно просмотреть все органы.

Узи толстого кишечника


0vw, 790px" data-recalc-dims="1" />

Исследование кишечника методом УЗИ показано при:

  • нарушениях стула – запорах, поносах, неустойчивом стуле;
  • наличии примеси крови в фекалиях;
  • метеоризме;
  • болях в животе неясного генеза;
  • нарушениях работы пищеварительной системы;
  • подозрении на наличие новообразования в кишечнике;
  • сдвиге органа, обнаруженного при рентгене;
  • хроническом колите;
  • изменении формы прямой кишки, обнаруженном при ректоскопии или колоноскопии;
  • онкологических заболеваниях;

  • эндометриозе у женщин и раке предстательной железы у мужчин (для исключения поражения кишечника);
  • инвагинации кишечника;
  • анемия, лихорадка неизвестного происхождения;
  • контроле состояния органов в послеоперационный период (для исключения рецидива онкологического процесса).

Заболевания кишечника встречаются не только у взрослых людей, но и у детей, в том числе у младенцев. Исследование детского кишечника проводят при подозрении на патологии:

  • болезнь Гиршпрунга;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • долихосигма (удлинение сигмовидной кишки);
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • аномальное строение и локализация кишечника;
  • каловые камни;
  • изменение подвижности кишечника.

УЗИ кишечника может применяться как основной, так и дополнительный диагностический метод для уточнения результатов ранее проведённых исследований.

Какие патологии выявляет УЗ-исследование кишечника

Высокая информативность УЗИ позволяет диагностировать многие заболевания, обнаружение которых невозможно другими методами исследования.

Врач легко обнаруживает следующие патологии:


  • жидкость в брюшной полости (но её характер ультразвук выявить не может);
  • воспаления, кисты и опухолевые образования;
  • энтерит – воспалительный процесс в тонкой кишке, при котором нарушаются её основные функции;
  • абсцессы брюшной полости – ограниченные гнойники в пиогенной капсуле;
  • болезнь Гиршпрунга – врождённое аномальное развитие толстой кишки;
  • деформация кишечника, изъязвление слизистой;
  • дивертикулит – воспаление слепо заканчивающихся выпячиваний стенки кишечника;
  • гематомы брюшной полости;
  • острый мезентериальный тромбоз – нарушение кровотока в сосудах брыжейки;
  • неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление слизистой толстой кишки;

  • хронический спастический колит (синдром раздражённого кишечника) – нарушение моторной функции кишечника на почве расстройства регуляции;
  • кишечное кровотечение;
  • аномальная локализация кишечника;
  • болезнь Крона – хроническое заболевание ЖКТ воспалительного характера;
  • аппендицит в острой и хронической форме;
  • ишемическая болезнь кишечника – закупоривание или сужение кровеносных сосудов;
  • инвагинация кишечника – кишечная непроходимость «кишка в кишке»;
  • онкологические заболевания.

Виды исследования кишечного отдела

Существует несколько видов УЗИ исследования кишечника с помощью ультразвука:

  1. Трансабдоминальное УЗИ – через переднюю стенку живота. Исследование может проводится стандартно или с использованием контраста (ультразвуковая ирригоскопия). Недостаток метода – слабая информативность из-за ограниченных возможностей визуализации органа;
  2. Эндоректальное УЗИ – путём введения датчика в прямую кишку. Для улучшения визуализации процедуру могут проводить с контрастом (стерильная жидкость вводится через катетер датчика). Это наиболее информативный метод, способный быстро и точно выявить патологический очаг, но из-за неудобства при проведении его назначают только для уточнения патологии, если она не видна при УЗИ брюшной полости, проводимом абдоминальным методом.

  3. Трансвагинальное УЗИ – путём введения полостного датчика во влагалище. Этот метод применяется у женщин в очень редких случаях, как дополнительный. Он позволяет рассмотреть стенку между кишечником и влагалищем и пр.важные участки.

Каждый из видов УЗИ имеет относительные противопоказания и недостатки, поэтому для получения максимально полной картины состояния кишечника врач не ограничивается одним методом исследования. Детям применяется только наружный способ.

Как подготовиться к процедуре обследования кишечника УЗИ

Правила подготовки к каждому виду УЗИ отличаются, поэтому необходимо предварительно уточнить у врача, каким именно методом будет проводиться процедура.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

При обследовании абдоминальным датчиком следует:

  • Отказаться от еды и питья за 6 – 8 часов до процедуры. Детям до 1 года перерыв в питании делать 2 – 4 часа (УЗИ проводят непосредственно перед кормлением), малыши 1 – 3 лет не должны кушать 4 часа, а старше 3 лет – 5 – 6 часов;

  • За 3 – 4 дня соблюдать бесшлаковую диету, исключающую из рациона продукты, повышающие метеоризм (свежие овощи и фрукты, молочная и дрожжевая продукция, газированные напитки и т.д.);
  • За час выпить 1 – 1,5 л негазированной жидкости и не опорожнять мочевой пузырь. Если по каким-то причинам наполнить мочевой пузырь естественным путём не удаётся, то его наполняют через катетер;
  • За 3 дня до процедуры начать приём препаратов, избавляющих от газов в кишечнике (эспумизан, активированный уголь, смекта и т.д.) и пищевых ферментов (мезим, креон и т.д.);
  • Если предполагается проведение и ультразвуковой ирригоскопии, то вечером накануне УЗИ необходимо хорошо очистить кишечник 1 – 2 клизмами (объёмом до 2 л). Не рекомендуется заменять их приёмом фортранса, микроклизмой, глицериновой свечой или слабительными средствами, поскольку эти средства не смогут очистить кишечник в полной мере.

Подготовка к эндоректальному УЗИ

Для такого исследования требуется пустой мочевой пузырь и очищенный кишечник. Процедура проводится натощак, но при этом 6-часовой перерыв в приёмах пищи соблюдать не обязательно.

Очищать кишечник необходимо накануне вечером, воспользовавшись одним из методов:

  • приём осмотического слабительного – фортранс (3 пакетика растворить в 3 л воды и выпить за час);
  • постановка 1 – 2 очистительных клизм (до 2 л);
  • приём слабительного средства растительного происхождения (пиколакс, сенаде и т.д.).

Непосредственно перед УЗИ необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Данный вид не требует особой подготовки. Непосредственно перед процедурой нужно лишь опорожнить мочевой пузырь. Рекомендуется также 2 – 3 дня до УЗИ принимать препараты, устраняющие метеоризм (активированный уголь, эспумизан, смекта и т.д.).

Как проводится УЗИ кишечника

Трансабдоминальный метод. Пациент ложится спиной на кушетку и сгибает ноги в коленях для расслабления брюшной полости. Врач наносит звукопроводящий гель на живот и проводит сканирование с помощью ультразвукового датчика. Вначале он осматривает сигмовидную кишку, затем перемещает датчик от нижележащих отделов к вышележащим. Кишечник исследуется в продольных, поперечных и косых срезах при дозированном давлении датчиком на брюшную полость. При нечёткости результатов врач может попросить пациента сменить позу, надуть живот или глубоко вдохнуть.

Если требуется проведение УЗ-ирригоскопии, пациент должен оголить нижнюю часть тела и лечь на бок спиной к врачу. Через катетер, введённый в кишечник, вводится около 2 л стерильного физраствора. Это делается для того, чтобы под давлением жидкости стенки кишечника расправились и дали возможность тщательно просканировать все отделы. После наполнения кишечника исследование продолжается.

Эндоректальный метод. Пациент оголяет нижнюю часть тела и ложится на правый бок, согнув ноги и подтянув их к себе. Врач аккуратно вводит в анальное отверстие на глубину 10 – 12 см полостной датчик, на который предварительно надел презерватив и смазал лубрикантом.

Трансвагинальный метод. Пациентка оголяется ниже пояса, ложится спиной на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач надевает презерватив на трансдьюсер, смазывает лубрикантом и аккуратно вводит женщине во влагалище, после чего исследует состояние кишечника.

УЗИ кишечника плода

При исследовании кишечника плода врач может определить его эхогенность. Обнаружение повышенной эхоплотности свидетельствует о накоплении в кишечнике каловых масс. Это не прямой патологический признак, поскольку он может наблюдаться и у здоровых малышей, и у больных хромосомными заболеваниями. В сочетании с несоответствием размеров плода гестационному сроку гиперэхогенность кишечника говорит о задержке развития ребёнка.

Если такое явление было выявлено, врач направит женщину на приём к генетику, а также назначит анализ крови на антитела к TORCH-инфекции. Повторное УЗИ проводится через месяц.

Расшифровка данных: норма показателей УЗИ кишечника

Врач–сонолог проводит сканирование кишечника в поперечном и продольном срезе и оценивает следующие показатели:

  • размер и форма кишки;
  • локализация органа по отношению к матке, мочевому пузырю, простате и семенным везикулам;
  • толщина, структура, слоистость и эхоплотность стенок;
  • длина разных отделов кишки;
  • состояние окружающих тканей;
  • размер и структура регионарных лимфатических узлов;
  • наличие аномального строения, образований, воспалений и т.д.

«Нормальная» прямая кишка имеет округлую, немного вытянутую форму, ровный контур и ободок, отходящий от мышечного слоя. Расшифровка проводится проктологом в зависимости от типа проводимого исследования.

Норма показателей при УЗ-обследовании наружным способом

Показатель Значение
Длина терминального отдела 5 см
Длина среднего отдела 6 – 10 см
Длина среднеампулярного отдела 11 – 15 см
Толщина стенки до 9 мм
Просвет кишки Выявляется, деформации отсутствуют
Количество слоёв стенки 2
Регионарные лимфоузлы Не визуализируются

Методика проведения эндоректального УЗИ отличается, поэтому оно определяет другие нормы

Показатель Значение
Количество слоёв стенки 5
Слои с повышенной эхоплотностью 1, 3, 5
Слои с пониженной эхоплотностью 2, 4
Внутренние и наружные контуры Ровные
Регионарные лимфоузлы Параректальные, до 5 мм

Патологические показатели, выявляемые УЗИ кишечника

Патология Признаки на УЗИ
Энтерит расширенные кишечные петли;
усиленное сокращение стенок;
наличие в просвете содержимого с разной эхоплотностью
Болезнь Гиршпрунга обнаруживается дополнительная петля, размер толстой кишки или её части увеличен
Кишечная непроходимость (механическая) петли расширены в 2 – 3 раза;
тонкие,гиперэхогенные стенки;
круговые складки слизистой оболочки;
однородный жидкий эхогенный химус в просвете кишки;
маятникообразное движение содержимого;
спавшиеся петли тонкой кишки;
двунаправленное сокращение стенок; расслоение содержимого на анэхогенные осадок и жидкость (на поздних сроках);
гипоэхогенное образование, не дающее тень (если патологию спровоцировало инородное тело) или с дистальной тенью (от желчного камня)
Кишечная непроходимость (паралитическая) просвет кишки расширен;
сокращений стенки не происходит;
петли плотно сжаты между собой;
эхогенное содержимое
Острый мезентериальный тромбоз сокращения поражённого участка отсутствуют;
участок гипоэхогенный;
слоистость отсутствует
Неспецифический язвенный колит неровность внутренних контуров из-за изъязвления слизистой;
поражённый участок не сокращается;
толщина стенки увеличена;
гипоэхогенность и неэластичность;
гаустры не визуализируются;
отсутствие слоистости
Хронический спастический колит стенка кишки утолщена;
мышечные ленты визуализируются как гиперэхогенные полосы
Ишемический колит стенка неравномерно утолщена и гипоэхогенна;
отсутствие слоистости
Болезнь Крона неравномерные гипоэхогенные утолщения стенки;
скопление жидкости в просвете;
перистальтика снижена или отсутствует;
гаустры и слои стенки не определяются;
сниженная эластичность;
гиперэхогенные разрастания и полипы
Острый аппендицит скопление в области малого таза;
утолщение стенки мочевого пузыря;
двойной контур в месте соприкосновения с гноем;
анэхогенные образования в области брюшины;
скопление жидкости в петлях кишечника и появление абсцессов (при перетоните)
Рак циркулярное увеличение толщины стенки;
стеноз;
слои не определяются

Противопоказания

К проведению УЗИ кишечника выделяют только относительные противопоказания:

  • инфекционно-воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;
  • повреждения кожи брюшной полости;
  • тяжёлое психическое расстройство пациента (неадекватность);
  • стеноз прямой кишки.

Не рекомендуется проводить процедуру, если незадолго до неё проводилось исследование с применением контрастного вещества или колоноскопия.

Альтернатива исследования

Наряду с УЗИ существуют другие методы обследования кишечника, такие как колоноскопия, эндоскопия, МРТ и ирригоскопия. Исследование с помощью ультразвука обладает меньшей информативностью по сравнению с другими методами. Однако ему нет равных в диагностике рака данной локализации на любой стадии его развития. Кроме этого это самый дешевый и безвредный метод.

УЗИ кишечника – абсолютно безопасный и безболезненный метод. Он не оказывает лучевой нагрузки на организм, не влечёт осложнений и не имеет возрастных ограничений. Процедура может проводиться многократно даже при беременности. Это наиболее щадящий метод диагностики для детей, пожилых и ослабленных пациентов.

УЗИ кишечника проводится относительно недолго – около 10 – 20 минут. Пациенты отмечают присутствие дискомфорта лишь во время введения датчика, после которого неприятные ощущения уходят, чего нельзя сказать о колоноскопии.

Где сделать УЗИ кишечника в СПБ, цены

<

p style=»text-align: justify;»>Пройти УЗИ кишечника в Санкт-Петербурге можно в современном медцентре Диана. Обследование кишечника входит в комплексное УЗИ брюшной полости. Стоимость обследования на новом аппарате всего 1000 руб. Результаты выдаются на руки.

medcentr-diana-spb.ru

Сущность методики

Ультразвуковой способ исследования состояния внутренних органов человека основывается на законах гидро- и радиолокации. С помощью специальных пьезоэлектрических датчиков на исследуемый участок направляется волна с ультразвуковой частотой. Она проходит через ткани, причем скорость распространения зависит от их плотности, а на границе раздела разных структур частично или полностью отражается. Возвратившаяся волна фиксируется датчиками, а так как различные вещества имеют разную отражающую способность, то по интенсивности вернувшегося сигнала можно судить о том, что стало причиной его появления.

Данные о полученных сигналах передаются на компьютер, и на экране монитора появляется картинка, показывающая распределение отраженной волны в виде затемнений различной интенсивности. Количественная оценка отражающей способности называется эхогенностью ткани. Практически не имеет эхогенности жидкость, а вот данный показатель у тканей возрастает с увеличением плотности. На основе описанного принципа может делаться УЗИ практически любого внутреннего органа.

прибор узи

Исследование кишечника сталкивается с определенной проблемой. Дело в том, что на границе любой ткани с воздухом происходит практически полное отражение ультразвуковой волны, а так как кишка имеет воздушное наполнение, то исследование ее внутреннего строения крайне затрудняется. Так можно ли провести подобные тестирования? Как проверить кишечник? Для того чтобы обеспечить работоспособность методики, УЗИ желудка и кишечника осуществляется после наполнения их жидкостью. Вытеснение воздуха из кишечного просвета дает возможность исключить искажение картины.

Ультразвуковое воздействие абсолютно безопасно для человека и не вызывает каких-либо болезненных ощущений. УЗИ может проводиться женщинам в период беременности, ему могут подвергаться и любой взрослый человек, и дети независимо от возраста.

С одинаковой эффективностью проводится обследование как толстого, так и тонкого кишечника, а также желудка и любого элемента пищеварительной системы.

Что дает исследование?

УЗИ (иногда используется термин — ультрасонография) позволяет определить состояние пищеварительной системы и выявить различные нарушения. На такие исследования человек направляется при наличии следующих признаков:

  • хроническая тяжесть и дискомфорт в области брюшной полости;
  • ощущение горечи в ротовой полости;
  • неприятный запах изо рта;
  • аномальная дефекация;
  • чрезмерное газообразование;
  • частая изжога и отрыжка;
  • периодическая тошнота и рвота;
  • болевой синдром в области желудка, кишечника и подреберья справа;
  • обнаружение изменения размеров органов при пальпации;
  • травмы в районе брюшной полости.

УЗИ необходимо провести при появлении подозрения на заболевания пищеварительной системы, особенно воспалительного характера (холецистит, гепатит, панкреатит, опухолевые образования). С помощью ультразвука можно контролировать ход лечения патологии. Во время проведения процедуры врач получает информацию такого типа: изменение расположения органа, его размеры и форма, появление уплотнений, структурная однородность.

Правильно расшифровав результаты исследования, специалист может выявить у пациента такие аномалии:

  • накопление жидкости в брюшной полости, но без уточнения состава;
  • опухолевые образования доброкачественного или злокачественного характера;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • гнойное накопление (абсцессы);
  • выпячивание стенок кишечника (дивертикулы);
  • образование гематом;
  • наличие кисты;
  • появление каловых камней;
  • формирование спаек и свищей;
  • врожденные дефекты строения;
  • аппендицит в острой форме и его осложнения;
  • наличие паразитов.

Какие методики применяются?

УЗИ может осуществляться несколькими способами в зависимости от расположения источника излучения. В принципе, существуют такие методики:

  1. Эндоректальная разновидность: введение датчика в прямую кишку через анальное отверстие. Дискомфорт чувствуется только при введении источника, но сам процесс никак не ощущается. Длительность такой процедуры составляет 12-18 минут.
  2. Трансабдоминальный вариант: излучение направляется через наружную стенку брюшины. Другими словами, датчик не вводится внутрь, а устанавливается на поверхности кожи живота. Это самый предпочтительный для многих пациентов и самый распространенный способ. Основной недостаток — длительность процедуры, так как чаще всего она проводится в 3 этапа.
  3. Трансвагинальный тип: предусматривает введение датчика через влагалище. Применяется такой вариант редко.

При исследовании тонкого кишечника, как правило, применяется второй способ. Толстый кишечник можно проверять любым из отмеченных способов, а для прямой кишки более подходит эндоректальное введение датчика. Как сделать УЗИ, решает врач с учетом причин исследования и индивидуальных особенностей человека.

Подготовительный этап

Для исключения факторов, которые могут искажать результаты исследований, перед проведением процедуры необходимо осуществлить определенный комплекс подготовительных мероприятий, которые связаны с очисткой кишечника от остатков пищи и его правильным наполнением. Как подготовиться к УЗИ?

молоко

К процедуре следует готовиться за 3-4 суток до ее проведения, и основу составляет правильное питание и рациональный питьевой режим. Рекомендуется соблюдение следующих условий:

  1. Подготовка к УЗИ кишечника требует следующей трехсуточной диеты: каши на воде без добавления молока, отварное нежирное мясо (говядина, курица, перепелка), вареная рыба нежирных сортов, сыр с уменьшенной жирностью, яйцо вкрутую, но не более 1 шт. в день. Напитки — чай и негазированная вода.
  2. Исключаются из пищевого рациона такие продукты: сладости, жирное мясо и рыба, бобовые культуры, капуста, овощи и фрукты в сыром виде, жареные блюда, алкогольные напитки, кофе, соки, крепкий чай, газировка.
  3. Питание должно производиться небольшими порциями для облегчения переваривания.
  4. Прием пищи совмещается с употреблением таких средств, как Мезим или Креон, помогающих пищеварению.
  5. Прием препаратов Эспумизан, Инфакол для исключения газообразования — начало употребления за 3 суток до направления на УЗИ.
  6. Прекращение приема медикаментозных препаратов типа Но-шпа, Спазмалгон, Риабал. При невозможности прерывания курсового лечения об их применении следует сообщить врачу.
  7. Прекращение приема пищи накануне процедуры не позднее 6 часов вечера.

После последней трапезы необходимо произвести очистку кишечника. Такое мероприятие можно обеспечить двумя способами:

  1. Очистительная клизма с объемом 1,5-2 л для взрослого человека, лучше провести 2 раза с интервалом в 10-12 часов.
  2. Прием препарата Фортранс (при отсутствии противопоказаний в виде сердечной недостаточности, подозрений на кишечную карциному и непроходимость, болезни Крона, язвенного колита неспецифического типа) — дозировка из расчета: 1 стандартный пакетик на каждые 25 кг собственного веса. За 15-16 часов до процедуры можно принять слабительные лекарства или поставить свечу Бисакодил.

препарат для очистки кишечника

Если намечено проводить УЗИ малышу, то рекомендуется обеспечить прекращение приема пищи с учетом возраста:

  • для 3-летних детей и старше — за 5-8 часов до процедуры;
  • для малышей в возрасте 1-3 года — 3,5-5 часов до начала УЗИ;
  • для грудничков до года — 2,5-4 часов, а лучше процедуру осуществлять перед самым кормлением.

В детском возрасте питание перед проведением исследований совмещается с приемом Смекты. Вопрос о том, как делается клизма у ребенка, следует решать совместно с педиатром. Возможно, что ее не следует ставить, а лучше принять слабительное средство.

Как проводится процедура?

Как делают УЗИ кишечника ребенку и взрослому? Наиболее распространенная трансабдоминальное УЗИ проводится, как правило, в 3 этапа. На первом — пациент укладывается на спину, осуществляется сканирование при пустом кишечнике. Затем человек ложится на бок и вводится жидкость, предназначенная для полного заполнения кишечника (порядка 2-2,5 л). Проводится УЗИ с заполненным органом. Наконец, на третьем этапе кишечник очищается, и опять обеспечивается сканирование уже очищенного органа.

длительность узи

Жидкость в кишечнике, как указывалось выше, помогает проникнуть ультразвуковой волне внутрь органа. Для обеспечения плотного контакта датчика с поверхностью кожного покрова на участок исследования наносится специальный гель. Чаще всего, он имеет такой состав: глицерин, тетраборнокислый натрий, сополимер стирола с малеиновым ангидридом, вода. При проведении процедуры врач-сонолог дает команды на режим дыхания, его задержку, переворот на бок или спину и т. д.

При проведении исследований на толстой кишке жидкость в кишечник заливается через катетер диаметром порядка 7-6 мм, который вводится через анальное отверстие на глубину 4-6 см. Если обследуется прямая кишка, то заполнению подвергается мочевой пузырь, что позволяет отодвинуть петлю тонкой кишки.

kiwka.ru

Что показывает УЗИ кишечника

Фото УЗИ кишечника

Ультразвуковое исследование кишечника – эффективная методика обнаружения онкологических заболеваний. Новообразования диагностируются на ранней стадии, увеличиваются шансы успешного лечения. С помощью ультразвука выявляют воду в кишечнике. Жидкость не позволит поставить диагноз, но ее наличие – тревожный сигнал, требующий сдачи других анализов.

  • УЗИ толстого кишечника обойдется в 600-1000 руб. Анализ помогает выявить различные патологии: болезнь Крона, раковая опухоль, гнойный абсцесс, кистозные новообразования, дивертикулез.
  • УЗИ тонкого кишечника в частных клиниках стоит 1500 — 2000 руб. Преимущества метода – его безболезненность и неинвазивный характер. Изображение позволяет отследить развитие клинической картины в реальном времени и диагностировать аппендицит, колит, СРК и другие патологии.
  • УЗИ прямой кишки, в зависимости от способа по ценам колеблется до 6000 руб. Может проводится трансабдоминально (исследуется передняя стенка живота), эндоректально (датчик вводится в анальное отверстие) и трансвагинально (через влагалище). Полученная информация поможет определить состояние просвета, стенок кишечника и их соотношение с другими органами.
  • УЗИ двенадцатиперстной кишки назначается при подозрениях на язвенную болезнь и стоит около 1500 руб.

УЗИ производится в положении лежа. Обычно пациент лежит на спине. При необходимости врач может попросить пациента перевернуться на правый или левый бок, сделать глубокий вдох или задержать дыхание. Больных с индивидуальными особенностями приходится исследовать сидя или даже стоя.

При помощи ультразвука можно определить природу новообразований: отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, оценить необходимость хирургического вмешательства и т.д. Также исследование поможет выявить изменения в размерах лимфоузлов. Их увеличение говорит о скрытом воспалительном процессе.

Как делают УЗИ кишечника

Женщине делают УЗИ кишечника

Наиболее дешевыми являются не инвазивные исследования, при которых врач просто водит датчиком по животу, они наименее информативны. Их применение оправдано лишь на начальных этапах диагностики. Если же в ходе обследования обнаружена патология, применяется инвазивное УЗИ, когда датчик через биологические отверстия вводится непосредственно в пациента. Это позволяет детализировать картину заболевания.

  1. Главным условием эффективности УЗИ толстого кишечника являются пустой пищевод и мочевой пузырь. При необходимости врач наполняет исследуемый орган контрастным веществом, чтобы клиническая картина была яснее.
  2. Порядок диагностики заболеваний прямой кишки немного отличается: мочевой пузырь не должен быть пустым – его содержимое отодвигает стенки толстого кишечника и обзор упрощается.
  3. Пациент ложится на кушетку в положении «на спине». При обследовании нужно расслабиться и дышать как можно спокойнее, чтобы не мешать доктору. Весь процесс абсолютно безболезненный, поэтому бояться нечего.
  4. Специалист наносит на область живота специальный гель. Его консистенция позволяет датчику лучше скользить по исследуемому участку. При нанесении вы можете ощутить легкий холодок.
  5. После начала самого УЗИ, последовательность действий строго индивидуальна. Врач просит пациента выполнять действия, необходимы для уточнения результатов.
  6. Если во время процедуры потребовалось использование контрастного вещества, то в завершении жидкость нужно вывести из кишечника путем его опорожнения. УЗИст оценивает обе картины (с жидкостью и без ней) и пишет соответствующее заключение. При выявлении признаков патологии, может потребоваться дополнительная диагностика.

Среди не инвазивных методов УЗИ выделяют эндоректальный и трансвагинальный. Последний при исследовании кишечника используется очень редко. Введение датчика во влагалище позволяет осмотреть общее состояние внешней кишечной стенки. При ректальном исследовании зонд вводится в анальное отверстие, что доставляет пациенту некоторые неудобства. Не стоит этого бояться – новейшие технологии позволяют избежать неприятных ощущений.

Кому показана процедура

Показания к УЗИ кишечника

Обычно инструментальная диагностика наряду с лабораторными анализами входит в состав комплексного исследования работы ЖКТ. Проводится оно в случае наличия соответствующих жалоб. Такой способ постепенно заменяет ФГС (в случаях, когда она необязательна). УЗИ назначают в случае подозрений на заболевания кишечника при наличии таких симптомов как:

  • нарушения стула: частая дефекация (более 3-х раз в сутки), запоры (менее 4-х раз в неделю), посторонние примеси в кале (кровь, кусочки пищи, паразиты).
  • боли в области кишечника;
  • тошнота с приступами рвоты, горький привкус во рту и наличие неприятного запаха;
  • обнаружение новообразования при поверхностной пальпации;
  • постоперационный период (для превенции рецидивов);
  • рак прямой кишки;
  • частые кишечные колики, повышенное газообразование;
  • чувство тяжести в животе;
  • нарушения пищевого поведения: «волчий голод» или сильное снижение аппетита;
  • плохой метаболизм.

Иногда доктора назначают процедуру в целях профилактики. Такой вид обследования показан лицам, страдающими хроническими заболеваниями ЖКТ. Это помогает своевременно избегать обострений. Сонография помогает при выявлении острого аппендицита.

Как подготовиться к УЗИ кишечника

Подготовка у УЗИ кишечника

Правильная подготовка – важное условие эффективности и достоверности конечного результата. Как говорилось выше, проводят сонографию на пустой желудок. Если накануне пациент продолжительное время страдал запорами, то нужно вывести каловые массы с помощью клизмы или слабительных препаратов. Другим важным этапом подготовки является режим питания, который нужно соблюдать в течение 5-6 дней, предшествующих обследованию. Лечебная диета полностью исключает из рациона:

  • молочные;
  • кисломолочные;
  • мучные: все сорта хлеба и сладкой выпечки;
  • продукты с повышенным содержанием неперевариваемой клетчатки;
  • бобовые, сою;
  • сладкие напитки (особенно газированные);
  • алкоголь;
  • жареное, острое, соленое, жирное.

«Чем же тогда питаться?» – спросят многие из вас. Ответ прост. Можно разнообразить свой рацион:

  • различными кашами, приготовленными на воде, без добавления молока или масла;
  • диетическим белым мясом (домашняя птица, кролик, телятина). Способ приготовления любой, кроме жарки.
  • нежирной рыбой;
  • твердыми сортами сыра;
  • вареными яйцами (не более штуки в день);
  • минеральной водой без газов;
  • травяными чаями;
  • несладкими компотами.

Чтобы вывести из кишечника токсины, можно воспользоваться энтеросорбентами (полиформ, активированный уголь и т.д.). При необходимости врач назначит препараты, нормализующие пищеварение для корректного переваривания пищи (Панкреатин, Мезим и др.). Подготовкой не стоит пренебрегать, так как в противном случае дорогостоящая процедура может оказаться бесполезной. О других специфических мерах, необходимых в конкретном анамнезе, вам расскажет доктор во время назначения.

Где можно сделать УЗИ кишечника

Как и большинство процедур, эту можно выполнить платно или бесплатно. Особой разницы нет, тут все зависит от ваших предпочтений. Бюджетный вариант обследования вам при необходимости назначит участковый терапевт или гастроэнтеролог. Многие люди со скептицизмом относятся к государственным больницам. Если вы из таких, обратитесь в частную, стоимость процедуры составит от 600 до 6000 рублей.

Отзывы о процедуре

Чтобы перспектива процедуры не пугала, ознакомьтесь с отзывами о ней. Пациенты отмечают абсолютную безболезненность всех методик. Сильную полемику вызывает необходимость введения датчика в прямую кишку. Почитайте, как описывают процедуру пациенты.

Елена, 45 лет: заметила, что не принято ходить по гастроэнтерологам. Вздутие, понос, запор – ничего страшного, выпей таблеточку и все пройдет. А убирать нужно причину, а не симптомы. Обледования такого рода проходила несколько раз: абсолютно ничего страшного не заметила. Главное, расслабиться и не дергаться, чтобы врачу не мешать, а то он вам такого диагностирует… Процедуру проходила бесплатно.

Анна, 35 лет: знаете ли вы, что такое медвежья болезнь? Я вот с 20 лет испытываю это на себе. Чуть понервничала, и сразу колики, понос и прочие «прелести». Доктора проверили от и до, никаких патологий не нашли. В итоге поставили диагноз СРК. Участковый терапевт сказал, что это не опасно, но может дать осложнения. Как раз на предмет них каждый год прохожу УЗИ. Делали и традиционно, и ректально: приятного мало, но здоровье важнее.

Мария, 25 лет: ни разу не обследовала кишечник ультразвуком, но моему сыночку пришлось с этим столкнуться в три годика. Мучили постоянные запоры и вздутия. Благо врач попался хороший, сделал все быстро и безболезненно. Кстати, ничего серьезного не нашли. Так что не волнуйтесь, раз уж кроха нормально перенес, то и взрослым бояться нечего. Будьте здоровы!

Антон, 33 года: по сравнению с ФГС УЗИ кишечника – детские игрушки, причем даже если инвазивно делают. Выполнял процедуру платно. В итоге выявили небольшую меланому прямой кишки и сказали, оперировать придется… Вот этого боюсь, а от УЗИ никакого дискомфорта, поверьте. Сейчас особо впечатлительным гражданам процедуру даже под общим наркозом могут за отдельную плату сделать, но не советую отдавать деньги. И так не больно.

Жанна, 22 года: за пять лет студенческой жизнь окончательно «посадила» себе кишечник. Сходила на УЗИ эндоректальное (врач в моей ситуации назначил его). Хочу вам сказать, не так страшен черт, как его малюют. Да неприятно, но зато не больно и быстро. У стоматолога намного страшнее, если уж на то пошло. Нашли у меня одну неприятную болячку, но нашли вовремя, поэтому вылечили легко и быстро. Так что не запускайте!

woolady.ru

УЗИ толстой кишки: методика проведения процедуры и расшифровка результатов

В настоящее время придумано очень много способов диагностики различных заболеваний. Это помогает безошибочно ставить диагноз и назначать наиболее эффективное лечение. Зачастую выздоровление зависит от того, насколько рано было диагностировано заболевание, поэтому врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать плановыми диагностиками всего организма.

Для исследования органов пищеварения придумано очень много способов, но до сих пор УЗИ является самым популярным, так как оно достаточно легко проводится, безболезненно, не имеет противопоказаний и способно помочь врачам диагностировать серьезные проблемы на самых ранних стадиях.

УЗИ толстой кишки: назначение

Показания к исследования толстой кишки с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование можно проводить практически при любых болезнях кишечника. Основные показания для проведения:

  • Тяжесть в кишечнике, чувство постоянной наполненности
  • Неприятный горький привкус во рту и запах
  • Постоянные запоры
  • Усиленное газообразование
  • Изжога и частая отрыжка
  • Периодические тошнота и рвота
  • Неприятные ощущения внизу живота и в желудке
  • Структурные изменения, которые можно нащупать самостоятельно
  • Физические травмы органов

Все вышеперечисленные симптомы могут говорить о серьезных проблемах в кишечнике и пищеварительной системе в целом, поэтому лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы вовремя определить источник проблемы.

Подготовка к обследованию

Правила подготовки и диета перед исследованием

Для того, чтобы исследование показало наиболее полную и достоверную клиническую картину, важно заранее подготовиться к процедуре УЗИ.

Для этого за 3 дня до назначенной даты нужно начать соблюдать диету. Это нужно для того, чтобы избавиться от газов в кишечнике, так как они больше всего мешают при исследовании.

Что можно есть перед УЗИ:

  • Нежирное мясо (курица, говядина, рыба)
  • Каши (на воде, без молока)
  • Нежирный сыр
  • 1 в день крутое яйцо

Для правильности исследования необходимо исключить:

  • Молочные и кисломолочные продукты
  • Сырые овощи и фрукты, в том числе бобовые и капусту в любом виде
  • Алкогольные напитки
  • Сладкое
  • Жирное мясо
  • Соки, крепкий чай, кофе

Пить можно слабо заваренный чай и воду (без газа!). Есть необходимо 5 раз в день, маленькими порциями. Если вы не страдаете панкреатитом, нужно начать принимать Мезим или Креон. Также необходимо принимать препараты, уменьшающие газообразование, например, Эспумизан или Инфакол. Важно сообщить врачу, если помимо вышеуказанных препаратов вы принимаете какие-либо еще для терапии иных заболеваний. Особенно это касается спазмолитиков.

Больше информации об УЗИ кишечника можно узнать из видео.

Непосредственно перед самим УЗИ не принимать пищу после 18.00. Не важно. Записаны вы на прием утром или вечером. После последнего ужина кишечник необходимо очистить. Можно сделать очистительную клизму или принять любой слабительный препарат (пожилым обычно слабительные для этих целей не назначают). Если ваш прием назначен на вторую половину дня, вы можете поесть до 11 часов, но перед самой процедурой нельзя курить, жевать жевательную резинку, а также мочиться в течение 3 часов. Кишечник должен быть наполненным. Если исследование требует пустого кишечника – вам об этом скажут заранее, либо проведут два исследования, чтобы сравнить результаты.

Отметим, что исследование не проводится после других контрастных исследований органов пищеварения, например, после колоноскопии, гарстрографии и других.

Если вы недавно проходили такую процедуру, обязательно уведомите об этом врача. Кроме того, людям с сахарным диабетом можно делать УЗИ кишечника только утром, так как им нельзя долг голодать. Поэтому при возможности следует записываться на самое раннее время, чтобы быть первым в списке.

Процедура обследования 

Узи толстого кишечника

УЗИ толстой кишки

УЗИ абсолютно безболезненно и не оказывает никакого негативного воздействия на организм. Тем не менее, один неприятный момент она все-таки имеет.

Для начала, пациенту нужно раздеться и лечь на спину. Врач скажет, в какой момент нужно повернуться на тот или иной бок. Делаются первые снимки в таком состоянии. Затем в прямую кишку вводится тоненький катетер, через который в кишечник поступает специальная контрастная жидкость. Она помогает в подробностях рассмотреть все стенки кишечника и обнаружить патологии. Затем жидкость из кишечника удаляется. Врач делает три снимка: до заполнения, во время заполнения, после заполнения.

Наполненный мочевой пузырь давит на тонкий кишечник, отодвигая его, иначе рассмотреть толстую кишку будет крайне трудно. Это также позволяет разглядеть пространства между кишечником и другими органами, где также могут быть обнаружены различные патологии. В редких случаях процедура проводится ректально, то есть при этом датчики вводятся непосредственно в прямую кишку. Это, пожалуй, самый неприятный момент, но процедура так или иначе безболезненна.

Результаты УЗИ

Узи толстого кишечника

УЗИ толстой кишки: расшифровка обследования и возможные заболевания

После проведения УЗИ врач может поставить следующие диагнозы:

  • Болезнь Крона
  • Киста
  • Опухоли в кишечнике
  • Абсцесс
  • Дивертикулез

Кроме того, даже самые незначительные отклонения могут о многом сказать врачу. Если в кишечнике обнаружена жидкость, врач назначит дополнительные исследования, поскольку неизвестно, что это: кровь, моча или даже гной.

Новообразования, неровности, отеки, утолщенные стенки могут свидетельствовать о раке толстого кишечника. 

О воспалительных процессах могут свидетельствовать воспаленные лимфоузлы, которые выглядят как образования, не связанные со стенками кишечника. Если вы перенесли травму живота, в кишечнике могут быть обнаружены гематомы. В этом случае понадобится незамедлительная помощь хирурга. При ишемии кишечника в венах могут прослеживаться пузырьки газа, при этом стенка кишечника будет уплотнена.

Любые отклонения, даже самые незначительные, в том числе даже маленькие пятнышки, могут говорить о серьезных проблемах. Поэтому не пренебрегайте профилактическими обследованиями. Если вы чувствуете какие-то неприятные симптомы, будь то банальная тяжесть или газообразование – лучше пройдите обследование, чтобы впоследствии не мучиться с очень серьезными заболеваниями.

Особенности проведения УЗИ у детей

Узи толстого кишечникаМаленьким детям также может быть назначено УЗИ кишечника. В первую очередь это нужно, чтобы исключить развитие различных патологий. Также УЗИ позволит обнаружить наличие каловых камней, болезнь Крона и Гиршпрунга, синдром раздраженного кишечника и иные отклонения.

Чтобы подготовить малыша к процедуре:

  • У грудничков нужно пропустить одно кормление. Сразу после процедуры вы сможете покормить малыша, поэтому рассчитайте время так, чтобы ребенок не пережил лишний стресс.
  • Детям до 3 лет показано не есть за 4 часа до приема, они уже могут некоторое время справляться с голодом.
  • детям до 14 лет – 8 часов.
  • Также нужно принимать Эспумизан, Смекту или Белый уголь за несколько дней до визита к врачу, чтобы предотвратить образование газов. Обязательно соблюдайте дозировку и возрастные ограничения! 

В целом, УЗИ не является самым лучшим способом исследования кишечника, но оно может вовремя рассказать о возможных патологиях в развитии, а также диагностировать серьезные болезни, такие как аппендицит и злокачественные опухоли. На данный момент существуют иные способы, такие как колоноскопия и контрастный рентген, но эти процедуры проводятся реже, к ним стоит серьезно подготовиться. УЗИ можно сделать в любой момент, например, при подозрении на аппендицит.

При помощи ультразвука врачи спасли множество жизней, вовремя диагностировав заболевание, поэтому УЗИ до сих пор остается востребованным среди всех специалистов.

Помните: любую болезнь легче предупредить, чем вылечить, поэтому своевременная диагностика избавит вас от дальнейших проблем, сложного лечения и потери денежных средств и нервов. Лучше вовремя проконсультироваться с врачом, чтобы устранить маленькие неполадки в работе кишечника.

diagnozlab.com

УЗИ толстого кишечника

Одним из наиболее распространенных методов исследования пищеварительной системы является УЗИ толстого кишечника — он довольно информативен при диагностировании заболеваний. Связано это с тем, что во время процедуры врач может увидеть на экране состояние органа, оценить протекание болезни. Как результат, будет назначено компетентное лечение.

Узи толстого кишечника

Преимущества и недостатки УЗИ

Ультразвуковое исследование имеет ряд преимуществ над иными методами диагностики. К ним относятся:

  • Безболезненность. Процедура проводится с помощью специального аппарата, который не вызывает дискомфорта.
  • Безопасность. Во время исследования больной не подвергается воздействию рентгеновских лучей, не травмирует кишечник.
  • Информативность. Увидев на экране орган, измерив его параметры, врач может поставить точный диагноз.
  • Быстрота в проведении процедуры, получении результатов.

Что касается недостатков УЗИ, то их нет. До настоящего времени не выявлено никакого негативного воздействия данной процедуры на организм человека. Единственным минусом исследования является субъективность в интерпретации полученных результатов. Для уверенности в поставленном диагнозе полезным будет исследоваться у нескольких специалистов.

Разновидности диагностики

В наше время существует несколько способов проведения УЗИ. Рассмотрим их детальнее:

  • 2D УЗИ. Делают его с помощью специального аппарата и датчиков. Результаты выводятся на экран в виде плоского изображения. Поставить диагноз при таком исследовании может только специалист.
  • 3D УЗИ. Дает цветное и объемное изображение. Часто используется для исследования беременных.
  • 4D УЗИ. Проводится с помощью специального датчика. Позволяет увидеть и записать движение. Чаще всего используется при беременности.

При проведении УЗИ толстой кишки хватает и 2D исследования. Полученная картинка дает врачу полную информацию о состоянии органа. Использование остальных методов назначают довольно редко и лишь в том случае, если доктор не уверен в поставленном диагнозе. Таким образом, 3D и 4D УЗИ служат для постановки достоверного диагноза.

Показания

Тошнота, изжога и рвота — повод обратиться к врачу и пройти обследование.

Назначить проведение УЗИ могут при наличии таких симптомов, как:

  • Чувство тяжести и наполненности желудка, которое не проходит длительное время.
  • Проблемы с опустошением кишечника.
  • Изжога, отрыжка и неприятный привкус во рту.
  • Примеси крови в кале.
  • Тошнота, часто переходящая в рвоту.
  • Полученные травмы органов брюшной полости.

Если наблюдаются такие симптомы, необходимо сразу обратиться в больницу, где сделают УЗИ. Лишь по его результатам врач может определить причину плохого самочувствия и назначить правильное лечение. Пренебрежение больницей может стать причиной ухудшения состояния, привести к необратимым последствиям для организма.

Как подготовиться?

Важную роль при проведении процедуры играет подготовка. Только при соблюдении некоторых правил врач сможет увидеть полную клиническую картину. Начинать готовиться нужно за 3 дня до самого исследования. Именно с этого времени следует придерживаться диеты, которая поспособствует выведению газов из кишечника. Этот пункт является обязательным, так как повышенное газообразование больше всего мешает при проведении процедуры.

Такая диета разрешает: нежирные сорта мяса и рыбы; каши, сваренные на воде; нежирный сыр; сваренное вкрутую яйцо, но не более одного в день). Исключить из рациона следует: овощи и фрукты в сыром виде; молочную и кисломолочную пищу; жирные сорта мяса; алкоголь; сладости; крепкий чай и кофе. Пить лучше минеральную воду без газа либо слабый чай. В день должно быть не менее 6-ти приемов пищи, но маленькими порциями.

Накануне проведения исследования, после 18.00 нужно отказаться от пищи, а пить только воду. Этот пункт необходимо выполнить, чтобы очистить кишечник. По назначению врача пациенту делают клизму. Если процедура назначена на вечер, то до 11.00 можно съесть легкий завтрак. За 3 часа до исследования нельзя ходить в туалет и курить. Бывают случаи, когда, наоборот, для процедуры нужен пустой кишечник. Об этом нужно заранее поговорить с врачом. Людям, у которых сахарный диабет, нужно проводить исследование рано утром, так как долго голодать им запрещено.

Как делают: методика

Узи толстого кишечникаУЗИ-диагностика позволяет рассмотреть кишечник со всеми деталями и замерами.

Существуют 2 варианта проведения УЗИ: эндоректальный и через стенку живота. Рассмотрим их детальней:

  • Для проведения исследования через стенку живота пациент принимает лежачее положение и оголяет верхнюю часть тела. Врач с помощью специального датчика, делает снимки кишечника. Далее через тонкий катетер в прямую кишку вводится контрастная жидкость. С ее помощью можно детально рассмотреть кишечник, провести нужные измерения. После этого жидкость выводят из кишки и делают финальные снимки органа.
  • При эндоректальном методе исследования пациент ложится на бок, спиной к врачу. Далее в анальное отверстие врач вводит специальный датчик и проводит все необходимые измерения.

Оба метода являются безболезненными. Лишь во втором случае будет ощущаться дискомфорт. Эндоректальный вариант — более информативен. Пожилым людям при проведении процедуры также делают скрининг. Связано это с возрастной склонностью к раковым образованиям. В случае подозрения на рак поводить процедуру нужно лишь эндоректально — это позволяет выявить новообразования на ранних стадиях.

Особенности проведения у детей

Врач может назначить УЗИ ребенку как для профилактики патологий ЖКТ, так и при подозрении на определенные болезни. Так же, как и взрослому, малышу необходимо пройти специальную подготовку к процедуре. Детям грудного возраста придется пропустить одно кормление. Время нужно рассчитать так, чтобы между кормлением и процедурой прошло не менее 2-х часов. У ребенка в возрасте от 1 до 3 лет время голодания увеличивается до 4-х часов. Детям 3 -14 лет нельзя кушать минимум за 6 часов до процедуры. Что касается жидкости, то во всех случаях нельзя пить за час до исследования. Во время самой процедуры ребенок может занять любое удобное положение.

Результаты исследования толстого кишечника

После проведения УЗИ кишечника специалист оформляет протокол, куда вписывает все измерения и ставит предварительный диагноз. На основе полученных данных можно диагностировать болезнь Крона, опухоли или кисту. При обнаружении в кишечнике жидкости врач назначит дополнительные анализы. Говорить о воспалительном процессе можно по увеличенным лимфатическим узлам. Таким образом, УЗИ является довольно эффективным для определения болезней желудочно-кишечного тракта.

pishchevarenie.ru

Если возникает необходимость сделать УЗИ прямой кишки как делают

Оглавление: [скрыть]

  • Что показывает УЗИ
  • В каких случаях назначают УЗИ
  • Способы проведения
  • Подготовка к исследованию
  • Оценка результатов

В некоторых случаях для диагностики требуется УЗИ прямой кишки: как делают и как подготовиться к этому исследованию, знать необходимо. Ранее ультразвуковое исследование органов, имеющих внутри полость, считалось неинформативным и применялось довольно редко. Но методики диагностики постоянно совершенствуются, и сегодня ультразвук позволяет увидеть вполне понятную картинку исследуемого органа и его отделов. УЗИ прямой кишки позволяет диагностировать различные заболевания и визуализировать ободочный кишечник и его отдел — прямую кишку.

Узи толстого кишечника

Процедура УЗИ безопасна, так как не повреждает стенки кишечника, не содержит рентгеновских лучей и дает развернутую информацию. Преимущество этого вида исследования в том, что у него нет противопоказаний, то есть его можно сделать ребенку, беременной женщине и другим пациентам. К тому же он обладает широким спектром действия, с его помощью можно осмотреть любые органы. В России это исследование начало быстро развиваться в восьмидесятых годах, теперь это очень популярный и доступный метод диагностики многих заболеваний.

Что показывает УЗИ

Исследование прямой кишки дает возможность увидеть воспаления, нарушение функций, измерить толщину стенок, онкологические образования, если они есть.

При исследовании можно выявить такие патологии как:

  • аппендицит и возможность его осложнения;
  • опухолевидные образования первичного и метастатического характера;
  • язвенный колит;
  • рак;
  • нарушения сигмовидной кишки врожденного или приобретенного характера;
  • заболевание раздраженного кишечника, запоры;
  • заболевания воспалительного плана, например, гастрит;
  • застои желчи и образование камней;
  • определение диагноза гепатит;
  • обнаружение паразитов;
  • наличие излишней жидкости в брюшине;
  • кровоизлияния.

УЗИ назначают при возникновении таких симптомов: кровь в кале, при обследовании прямой кишки пальпацией прощупываются какие-то образования, смещение прямой кишки, эндометриоз, изменение формы органа, обнаруженная во время колоносопии.

Вернуться к оглавлению

Ультразвук назначают при появлении у пациента следующих симптомов:

  • тяжесть и чувство переполненной брюшной полости;
  • горечь во рту вместе с неприятным запахом;
  • затрудненная дефекация;
  • постоянное сильное газообразование;
  • сильная отрыжка, сопровождающаяся чувством жжения в пищеводе;
  • тошнота и рвота, подступающая периодически;
  • болевые ощущения в желудке, в правой части подреберья или в кишечнике;
  • изменения в структуре органов, определяемые пальпацией;
  • травма органов брюшной полости.

Если вдруг возникли эти симптомы, то не стоит откладывать, необходимо сразу обратиться к врачу. Эти признаки могут указывать на патологические изменения в органах, начало воспаления или быть предпосылками развития таких заболеваний, как язва, гастрит, колит, вплоть до рака.

Вернуться к оглавлению

В зависимости от способа проведения ультразвукового исследования, будет подбираться подготовка к нему. Применяют два способа: через стенку живота и эндоректально. Оба определяют расположение органа по отношению к матке и мочевому пузырю у женщин, а у мужчин — простаты, мочевого пузыря и семенных везикул; толщину стенки; длину различных отделов; количество слоев; эхогенный показатель; состояние лимфатических узлов.

  1. УЗИ через стенку живота выполняют наружно. Для исследования человек раздевается до пояса и ложится. На область живота специалист наносит специальную проводящую гелевую основу, по ней будет двигаться датчик. Этот способ позволяет увидеть срезы органа. Нормальные показатели должны быть следующими: нижний отдел длинной 5 см, средний до 10 см; стенка толщиной менее 9 мм; двуслойная стенка, отсутствие видимых лимфоузлов.
  2. Эндоректальный способ подразумевает введение аппарата в кишку. Для этого пациент должен раздеться и лечь на бок. В анальное отверстие вводят датчик с надетым презервативом. Такое исследование определяет пять слоев стенок, которые в норме должны быть первый, третий и пятый — гиперэхогенными, а второй и четвертый — гипоэхогенными. В норме лимфоузлы размером менее пяти миллиметров, а контуры внутренний и наружный должны быть ровные.

Оба способа довольно информативны, но второй все-таки позволяет исследовать кишечник более детально. Пациенты отзываются о процедуре в основном положительно. Эндоректальное исследование неприятно по ощущениям, но зато дает больше информации.

Для лиц пожилого возраста, у которых есть предрасположенность к заболеванию раком, проводят скрининг-обследование. Оно направлено на обнаружение новообразований и проводится в целях профилактики. Для таких людей рекомендуют второй способ проведения обследования. Это обосновано тем, что рак при обследовании первым способом можно выявить на стадии, когда новообразование проникает в стенку осматриваемого органа до слоя мышц и занимает более половины ее окружности. В данной ситуации эндоректальный способ позволяет выявить образования на более ранних стадиях.

Вернуться к оглавлению

Правила подготовки к исследованию несложные. Перечень таких правил выдает врач накануне исследования, или их можно найти на дверях кабинета УЗИ.

  1. Обследование нужно проводить после опорожнения кишечника. Он должен быть чистым и пустым, в противном случае не будет видно его стенки.
  2. Нельзя принимать пищу менее, чем за шесть часов для исследования.
  3. За два дня из меню исключить все продукты, вызывающие газы. Это: молочная продукция, некоторые овощи и газированные напитки.
  4. За час до процедуры пациент выпивает один литр жидкости без газа.

Для очистки кишечника назначают клизму или прием специальных препаратов, способствующих выведению кала. При тщательной подготовке к обследованию оно покажет стенки тонкой, толстой кишки, можно оценить их состояние и целостность, найти отклонения или нарушения их работы. Длится процедура около 20-30 минут, и она абсолютно безболезненна.

Вернуться к оглавлению

После исследования врачу нужно заполнить протокол и внести туда результаты. Если имеются отклонения от нормы или другие изменения, то врач отмечает в протоколе предварительный диагноз. Если на ультразвуковом исследовании были выявлены образования, то назначается дополнительные обследования. Наиболее точную информацию дают аппараты 3Д и 4Д изображений, но их можно чаще встретить в частных клиниках, а в обычных работают на более простых.

Обычно вместе с исследованием тонкой кишки осматривают органы брюшной полости. Эти органы могут провоцировать различные воспаления и являться первопричиной болезней желудочно-кишечного тракта, в том числе и толстой кишки. Этот метод ультразвукового обследования дает возможность визуально оценить изменения желудка, тонкой и толстой кишки и получить подробное заключение и прилагаемые к нему фотографии на электронном носителе с итогами процедуры. Она позволяет увидеть изменения в зародыше и, соответственно, успешно лечить только начинающиеся болезни, что очень важно, например, при диагностировании рака. Помимо этого, если вовремя не диагностировать имеющуюся язву, то она рискует перейти в раковую болезнь.

Ультразвуковое исследование назначает врач при обращении пациента с жалобами, но есть практика самостоятельного прохождения за плату. Обычно такая процедура бесплатна в государственных больницах, платное обследование делают частные учреждения. В любом случае, сначала, при наличии каких-либо симптомов, следует обратиться к врачу, он проведет осмотр и решит, необходимо ли такое исследование. Кроме УЗИ, в некоторых случаях могут понадобиться и другие исследования, например, анализы крови и мочи. Их выпишет лечащий врач. Комплексное обследование ультразвуком вместе с результатами анализов позволяет четко определить наличие или отсутствие патологии и, при необходимости, назначить эффективное лечение.

Для наиболее достоверного результата необходимо соблюсти все правила подготовки к исследованию, ими пренебрегать нельзя.

Иначе результат будет неполным и неточным, а возможно, и вовсе не удастся провести исследование, и назначат его делать повторно.

Точность результата зависит не только от профессионализма специалиста, но и ответственности пациента.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка…

kishechnik03.ru

Особенности методики УЗИ кишечника

Оглавление: [скрыть]

  • Показания к УЗИ кишечника
  • Подготовка к УЗИ кишечника
  • Методика проведения УЗИ
  • Особенности УЗИ толстой и прямой кишки
  • УЗИ кишечника ребенка: как, когда и зачем

УЗИ кишечника назначают не только, как основной метод диагностики, но и как вспомогательный. Ультразвуковое исследование проводится путем наполнения жидкостью тонкой и толстой кишки, с использованием ультразвука. Эта процедура достаточно информативна и безболезненна.

Узи толстого кишечника

Показания к УЗИ кишечника

УЗИ желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) рекомендуется делать в случаях, когда у врача есть подозрения на патологические изменения в работе этой системы. УЗИ может рассказать о состоянии выходных отделов кишечника, так как оно визуализирует:

  • кривизну желудка;
  • канал и пещеру привратника;
  • зону перехода в двенадцатиперстную кишку и ее начало.

Что касается остальных отделов ЖКТ, то результаты УЗИ не будут достаточно точными, поэтому для этих целей используются другие методы исследования.

Многие пациенты не всегда понимают, почему лучше сделать УЗИ, а не рентген или эндоскопию. Дело в том, что на рентгеновском снимке визуализируется только одна проекция, а во время эндоскопии возрастает риск инфицирования, к тому же, такое обследование не покажет возможный инфильтративный онкопроцесс.

Ультрасонография (так называют УЗИ) назначается и в тех случаях, когда пациент страдает от болевых ощущений, так как исследовать место локализации боли можно быстро и без лишнего дискомфорта.

УЗИ ЖКТ уместно и во время диагностирования воспалительных и эрозивных процессов. Процедура ультразвукового исследования необходима во время диагностики таких заболеваний как:

  • острый аппендицит;
  • панкреатит;
  • болезнь Крона;
  • мезентериальный лимфаденит;
  • гастрит;
  • дивертикулы кишечника;
  • псевдомембранозный колит;
  • аднексит;
  • инвагинация кишечника;
  • онкозаболевания кишечника.

Также УЗИ кишечника уместно проводить в тех случаях, когда у пациента протекают воспалительные процессы, или в брюшной полости находится жидкость (это могут быть затеки мочи, желчи, кровоизлияния).

Часто вместе с УЗИ врач назначает и другие процедуры: биопсию, эндоскопию и аспирацию, которые помогут более точно диагностировать заболевание.

Вернуться к оглавлению

УЗИ не подразумевает под собой введение эндоскопической аппаратуры или прием бария. Процедура достаточно проста, к ней нужно правильно подготовиться, ведь от этого будет зависеть ее результативность.

Для качественного обследования кишечника рекомендуется начать подготовку за 3 дня до проведения процедуры. Подготовка эта подразумевает соблюдение специальной диеты.

Можно употреблять каши, но приготовлены они должны быть на воде. Нежелательно добавлять в них молоко. Перечень разрешенных к употреблению продуктов состоит из:

  • нежирной рыбы;
  • 1 крутого яйца в сутки;
  • отварной курицы или говядины;
  • нежирного сыра.

В случае, если у пациента нет противопоказаний, то можно во время еды принимать по 1 таблетке Мезима или Креона. Если незадолго до УЗИ больной употреблял обезболивающие или другие лекарства, то об этом нужно проинформировать врача.

Пить можно только воду без газа или некрепкий чай. Если пациент не будет соблюдать такую диету, то вполне возможно, что УЗИ не даст точных результатов, так как кишечник будет насыщен газами.

Накануне дня проведения обследования последний прием пищи должен быть не позже 18.00, и не важно, в какой половине следующего дня пациенту будут делать УЗИ. После ужина рекомендуется прочистить кишечник несколько раз. Для этого нужно поставить клизму (2 литра прохладной воды) вечером и утром следующего дня. Второй метод очищения желудка подразумевает прием специальных медикаментов, однако желательно от них отказаться.

В день, когда проводится обследование, нельзя кушать. УЗИ кишечника делается натощак. Непосредственно перед процедурой нужно выпить не менее 0,5 литра чистой воды. Пить нужно маленькими глотками, чтобы не заглатывать воздух. В данном случае вода используется в качестве контраста.

В день проведения УЗИ ЖКТ нельзя:

  • курить;
  • мочиться за 3 часа до исследования;
  • сосать леденцы;
  • жевать жевательную резинку.

За 2 часа до проведения процедуры можно выпить 10 таблеток Белого угля и 4 капсулы Эспумизана.

Вернуться к оглавлению

Как делают УЗИ кишечника? Все зависит от выбранной методики. Исследование бывает 3 видов:

  • трансабдоминальное;
  • ирригоскопия;
  • эндоректальное.

Трансабдоминальное исследование выполняется через живот. Пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку на спину. Затем на место обследования врач наносит звукопроводящий гель и водит по нему датчиком.

Такая методика проведения УЗИ позволяет исследовать срезы органов в зависимости от положения датчика (в правой или левой подвздошных зонах, в области над мочевым пузырем).

Для ирригоскопии необходимо полностью раздеться и лечь на бок. Дальше специальный аппарат вводит в кишечник стерильный физраствор (около 2000 мл).

При эндоректальном исследовании нужно раздеться ниже пояса и лечь на правый бок. Потом врач через анальный проход вводит специальный датчик небольшой толщины, на который надет презерватив.

Вернуться к оглавлению

УЗИ толстой кишки должно проводиться только с назначения врача и под контролем квалифицированного специалиста.

Прямая и сигмовидная кишки во время ультразвукового обследования должны провериться на 3 этапах. Сначала нужно оценить состояние кишки до того, как она наполнится жидкостью, потом во время и после опорожнения. С учетом того, что петли тонкого кишечника перекрывают прямую и сигмовидную кишки, пациенту обязательно нужно заполнить мочевой пузырь. Толстая кишка должна быть очищена.

При нормальном функционировании прямая кишка в поперечном срезе выглядит как округлое или немного вытянутое к низу образование.

Состоит оно из тонкого ободка, который происходит от слоя мышц. Те же эхографические характеристики имеет прямая кишка в продольном срезе.

Если сигмовидную кишку не заполнять жидкостью, то ее можно отличить благодаря узкому диаметру и более тонкому мышечному слою. Что касается остальных отделов толстого кишечника, то они не визуализируются на УЗИ с такой же точностью.

После заполнения жидкостью прямая кишка в поперечном срезе похожа на овальное образование с двойным контуром. Внешний слой — мышечный, внутренний — слизистый. В продольном срезе прямой кишки внешняя стенка выглядит волнисто, а внутренняя повторяет ее рисунок. На этом этапе сигмовидная кишка выглядит более тонко. При продольном сканировании вертикальная перегородка может периодически исчезать с виду. Это ректосигмовидный сфинктер, который принимает участие в удержании и пропускании содержимого кишечника. Во время наблюдения за кишечником можно определить не только характер и направление перистальтической волны, но и функциональность этого сфинктера.

Остальные отделы толстого кишечника имеют такую же структуру стенок, как у сигмовидной кишки.

Кишка возвращается в свой начальный вид после опорожнения.

Вернуться к оглавлению

Практика знает немало случаев, когда ребенку нужно сделать именно УЗИ, а не применять другие современные методы обследования. К показаниям проведения УЗИ кишечника ребенку нужно отнести:

  • периодическую рвоту;
  • боли в животе;
  • подозрение на наличие посторонних предметов в кишечнике;
  • потеря массы тела;
  • общее тяжелое состояние, при котором нельзя сделать рентген;
  • травму в области передней стенки брюшной полости;
  • хронические запоры;
  • пороки развития дистального отдела толстой кишки;
  • недержание кала и др.

Значимым считается проведение УЗИ для оценки качества лечения болезней кишечника.

Ребенку нужно делать такую процедуру в первой половине дня на голодный желудок, к тому же толстая кишка должна быть очищена от кала. Для этого можно сделать клизму из 1% раствором натрия хлорида. Температура раствора должна быть не выше 38°С, объем — 200-400 мл.

Также малышу важно объяснить, зачем необходимо делать такую процедуру, чтобы у него не было стресса. Важно психологически настроить ребенка. Этим должны заниматься не только родители, но и лечащий врач.

УЗИ кишечника может диагностировать наличие следующих заболеваний у ребенка:

  • хронический дуоденит;
  • интрамуральная гематома двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденогастральный рефлюкс;
  • хронические запоры;
  • болезнь Крона.

Хронический дуоденит диагностируется почти у четверти детей, заболевания ЖКТ которых считаются приобретенными. На УЗИ это проявляется наличием жидкости в утолщенной полости двенадцатиперстной кишки. Однако это заметно лишь в период обострения заболевания, в период затишья визуализировать дуоденит сложнее.

Интрамуральная гематома двенадцатиперстной кишки характерна кровоизлияниями в стенку двенадцатиперстной кишки. Это может возникнуть из-за травмы.

Дуоденогастральный рефлюкс на УЗИ проявляется как заброс содержимого кишки в желудок.

Диагностика хронических запоров зависит от продолжительности болезни. Мышечный слой утолщается на 4 мм. если запоры у ребенка продолжаются не более года. Если же они наблюдаются на более продолжительном сроке, то уплотнения могут превышать 5 мм. При этом слизистая выглядит неоднородно, появляется много складок, однако просвет в кишке остается в норме. Если наблюдается сужение просвета, то это свидетельствует о возможной болезни Крона.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка…

1pouzi.ru


www.belinfomed.com