Прямая кишка – это нижний конечный отдел кишечника, заканчивающийся заднепроходным отверстием. Под влиянием различных факторов ее слизистые оболочки могут воспаляться, в этом случае развивается заболевание, называющееся проктит. Нередко он носит сочетательный характер и затрагивает еще сигмовидную кишку или жировую клетчатку. Первое заболевание именуется – проктосигмоидит, второе – парапроктит.

Под влиянием различных факторов слизистые оболочки прямой кишки могут воспаляться, в этом случае развивается заболевание, называющееся проктит
Под влиянием различных факторов слизистые оболочки прямой кишки могут воспаляться, в этом случае развивается заболевание, называющееся проктит.

Виды и формы заболевания

Проктит – это воспалительное заболевание затрагивающее слизистую стенки прямой кишки. Оно может протекать в хронической или острой форме.


  • Хроническая форма проктита имеет постепенное развитие. При наличии данной патологии отмечается более глубокое повреждение тканей. Ее симптомы выражены не сильно, однако беспокоят больного достаточно долго. Болезнь протекает волнообразно, за периодами обострения следуют периоды ремиссии.
  • Острая форма проктита развивается быстро, затрагивая поверхностные слои слизистой. Симптомы болезни выраженные, носят постоянный характер, однако больного беспокоят в течение короткого периода.
Проктит – это воспалительное заболевание затрагивающее слизистую стенки прямой кишки
Проктит – это воспалительное заболевание затрагивающее слизистую стенки прямой кишки.

Зависимо от изменений, происходящих в прямой кишке хронический проктит делиться на:

  1. Атрофический. При данной патологии происходит истончение слизистой, все складки ее поверхности сглажены.
  2. Нормотрофический. При нем в слизистой не происходит сильных изменений, она имеет обычный вид.
  3. Гипертрофический. При наличии такого вида заболевания слизистая утолщена, ее складки выражены очень хорошо.

Зависимо от характера изменений в слизистой кишки острый проктит делят на:


  • Эрозивный – на тканях кишки возникают поверхностные поражения – эрозии.
  • Язвенный – слизистые кишечника покрываются более глубокими поражениями – язвами.
  • Язвенно-некротический – на тканях кишки присутствуют язвы, на некоторых участках происходит омертвение слизистой и ее отторжение.
  • Катарально-геморрагический – слизистая ярко-красная, отечная, на ней видно множество мелких кровоизлияний.
  • Катарально-слизистый – ткани приобретают ярко-красный цвет, отекают, при этом начинают выделять много слизи.
  • Катарально-гнойный – ткани на вид отечны, на них присутствует гной.
  • Гнойно-фиброзный – ткань кишки покрывается тонкой пленочкой – гнойно-фиброзным налетом.
  • Полипозный – на слизистой возникают выросты внешне похожие на полипы.
Полипозный проктит отличается выростами на слизистой, внешне похожими на полипы
Полипозный проктит отличается выростами на слизистой, внешне похожими на полипы.

Наиболее тяжелым считается катарально-гнойный, полипозный, эрозивный и язвенный проктит.

Причины патологии

Вызвать заболевание способно множество факторов. Это могут быть как совсем незначительные повреждения толстой кишки, так и злокачественные образования. Рассмотрим причины проктита подробнее:


  • Инфекции. Спровоцировать болезнь могут условно-патогенные и болезнетворные микроорганизмы. Причиной воспалительных процессов могут стать хронические очаги воспалений в соседних органах, вызванные вирусом герпеса, цитомегаловирусом, кампилобактериями, хламидиями, гонококками, а также сифилис, туберкулез, гонорея.
  • Паразитарные заболевания. Вызвать проктит прямой кишки способны как простейшие (инфузории-балантидии, дизентерийная амеба), так и глистные инвазии (цепни, острицы, аскариды).
  • Травмы и повреждения. Кишечная стенка может быть повреждена при введении в нее посторонних предметов, в результате медицинских манипуляций, частых поносов, запоров, геморроя, родовых травм, из-за наличия в фекалиях грубых элементов (шелуха семечек, косточки и т.д.).
  • Неправильное питание. Оно обычно становится причиной алиментарного проктита. Чаще всего воспаление вызывает злоупотребление острым, алкоголем, пряностями, приправами копченостями.
  • Нарушение функции кровеносных сосудов. Прямая кишка пронизана кровеносными сосудами, обеспечивающими питание органа и адсорбцию полезных компонентов из переваренной пищи. Любые нарушения кровообращения в районе малого таза становятся причиной застойных явлений, которые проявляются ухудшением доступа кислорода к слизистым, снижением местного иммунитета, замедлением регенерации тканей кишечной стенки. К ослаблению циркуляции крови в прямой кишке способен привести варикоз, тромбофлебит, геморрой, общие нарушения кровотока – слабость венозных клапанов, сердечная недостаточность.

  • Патологии ЖКТ. Нарушения функций органов пищеварения ведут к сбоям во всем тракте, многие из них сопровождаются проблемами со стулом, поступлением в кишечный отдел плохо переваренной пищи. Это провоцирует раздражение слизистых, а впоследствии и воспаление. Заболевание проктит может вызвать гепатит, цирроз печени, холецистит, гастрит, язва желудка, воспаление поджелудочной железы, дисбактериоз.
  • Аутоиммунные заболевания. К ним относятся болезни, при которых организм начинает поражать собственные клетки – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
  • Лучевая терапия. Воспаление толстой кишки – одно из наиболее частых осложнений продолжительной лучевой терапии, которая проводится при злокачественных опухолях.
  • Отравления тяжелыми металлами, например, свинцом.
  • Рак прямой кишки. Из-за злокачественной опухоли возникают токсины, поражающие слизистую кишки.

Кроме непосредственных причин проктита, существуют предрасполагающие факторы, которые не напрямую способствуют развитию воспаления, это:

  1. ослабленный иммунитет;
  2. воспаления в органах, располагающихся возле прямой кишки – мочевого пузыря, простаты, влагалища, яичников, матки, уретры;
  3. переохлаждение организма;
  4. частые простудные заболевания.

Заболевание развивается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, к группе риска относятся люди, практикующие нетрадиционный секс, страдающие геморроем, болезнями толстой кишки, анальными трещинами.

Может возникать проктит у детей. Обычно он наблюдается у младенцев в возрасте до года. Наиболее частыми его причинами являются:


  • непереносимость белка входящего в состав материнского молока либо искусственных смесей, изготовленных на основе сои или коровьего молока;
  • кишечные инфекции;
  • глисты;
  • дисбактериоз;
  • неправильное использование ректальных свечей, газоотводной трубки, клизм;
  • проглатывание малышом инородных тел;
  • частые проблемы со стулом.

Чаще болезнь возникает у деток, находящихся на естественном вскармливании. Как правило, заболевшие младенцы выглядят вполне здоровыми, догадаться о наличии заболевания у них можно лишь после исследования каловых масс, в которых присутствует слизь и кровавые прожилки.

Чаще болезнь возникает у деток, находящихся на естественном вскармливании
Чаще болезнь возникает у деток, находящихся на естественном вскармливании.

Симптомы воспаления прямой кишки

Клинические проявления заболевания отличаются и зависят от формы.

Признаки острого проктита:


  • дискомфорт в заднем проходе – тяжесть, ощущении инородного тела, жжение;
  • боль в прямой кишке, увеличивающаяся в процессе дефекации;
  • болевые ощущения в области промежности, у женщин боль может отдавать во влагалище, половые губы, у мужчин в половой член, мошонку;
  • боли тянущего характера в пояснице;
  • гнойные либо кровянистые выделения из ануса;
  • повышение температуры тела, как правило, не более чем до 38 градусов;
  • повышенная утомляемость, озноб;
  • частые позывы на дефекацию, могут быть болезненными;
  • наличие в кале сгустков или примесей крови;
  • поносы или запоры.

Острый проктит развивается быстро, в течение нескольких часов либо суток. Также быстро он и проходит, но при условии адекватной терапии.

Симптомы проктита с хроническим течением:

  • слабо выраженные боли в прямой кишке, обычно они не причиняют больному большого дискомфорта;
  • слабо выраженное жжение и зуд;
  • постоянные гнойные или слизистые выделения и ануса;
  • анемия, бледность кожных покровов, данные признаки возникают при наличии хронических кровотечений;
  • при некоторых видах проктита могут наблюдаться примеси крови в каловых массах;
  • истощение, оно развивается, когда причиной болезни является рак или другие тяжелые патологии.

Слабовыраженное жжение и зуд - один из симптомов проктита
Слабовыраженное жжение и зуд — один из симптомов проктита.

Хронический проктит может возникнуть вследствие неправильного лечения острого или изначально быть самостоятельным заболеванием.

Воспаление прямой кишки может переходить на окружающие ткани или даже органы, приводить к развитию обширных патологий. Проктит чаще всего приводит к следующим осложнениям:

  • Острый парапроктит – переход воспалительного процесса на жировую клетчатку, расположенную возле прямой кишки.
  • Хронический парапроктит с возникновением свищей – в жировой клетчатке развивается гнойное воспаление, которое вызывает расплавление пораженных тканей и образование между кишечником и близлежащими органами полостей, также свищи нередко выходят и наружу.
  • Сигмоидит, колит – патологический процесс захватывает вышележащие отделы кишки;
  • Полипы, раковые образования – возникает при хронических формах болезни;
  • Рубцевание тканей и, как следствие, сужение просвета кишечника – патология обычно развиваются при тяжелой форме проктита.
  • Дисбактериоз, снижение общего и местного иммунитета.
  • Пельвиоперитонит – воспаление тонкой пленки, выстилающей изнутри полость живота.

Методы диагностики

Предположить наличие проктита доктор может уже после опроса больного. Однако установить точный диагноз без проведения обследований невозможно. Для этого обычно используются:

  • пальцевое ректальное обследование – позволяет оценить состояние слизистой, функционирование сфинктера, выявить деформации кишечника, наличие выделений;
  • ректоскопия – проводится при помощи инструмента с микрокамерой, который позволяет осмотреть стенки кишечника изнутри и обнаружить любые изменения на их поверхности;
  • анализ кала (копрограмма, на наличие яиц глистов, бакпосев) – таким образом выявляется наличие глистов, болезнетворных микроорганизмов, примесей крови, нарушения пищеварения;
  • биопсия – забор материала обычно проводится при ректоскопии, это необходимо для изучения слизистой под микроскопом.
Ректоскопия – проводится при помощи инструмента с микрокамерой, который позволяет осмотреть стенки кишечника изнутри
Ректоскопия – проводится при помощи инструмента с микрокамерой, который позволяет осмотреть стенки кишечника изнутри.

Особенности лечения


Острый проктит при своевременном и правильном лечении полностью излечим. Однако если заболевание приобрело хроническую форму, никакая терапия не сможет привести к полному выздоровлению. В таком случае, возможно добиться лишь длительной ремиссии и предотвратить развитие осложнений.

Лечение проктита в большинстве случаев проводится при помощи консервативных методов. Основу терапии составляет диета, прием лекарственных препаратов и использование клизм, умеренные физические нагрузки и режим.

  1. Диета. Изменение привычного рациона позволяет повысить эффективность терапии. При проктите назначается щадящая диета. Исключаются все продукты, способные раздражать слизистые – кислое, соленое, острое, пряное, жирное. При острой форме болезни и обострении хронической также исключаются сладости, фрукты, ягоды, овощи. Предпочтение рекомендуется отдавать жидким и полужидким блюдам, молочнокислым продуктам, постным супам, перетертому нежирному мясу.
  2. Медикаментозная терапия. Больному могут быть назначены разные средства, использование тех или иных препаратов зависит от формы и вида заболевания. При остром проктите прямой кишки обычно используются антибиотики, подавляющие развитие инфекции, которая вызвала заболевание. Сначала проводится посев содержимого кишечника, затем исходя из его результатов, подбирается подходящий антибактериальный препарат. Кроме них используются спазмолитики, антигистаминные средства, позволяющие расслабить стенки кишечника. Для улучшения регенерации тканей, снятия симптомов воспаления, улучшения обменных процессов, восстановления слизистых могут быть назначены свечи. Для лечения проктита, вызванного неспецифическим язвенным колитом, нередко используются гормональные препараты.

  3. Сидячие ванночки и клизмы. В качестве дополнительных мер могут быть рекомендованы очистительные клизмы. После них полезно делать лечебные микроклизмы с отварами ромашки или календулы, облепиховым или другими маслами. Хороший антисептический эффект дает прием сидячих ванночек с раствором марганцовки. Делать их желательно после каждого опорожнения кишечника.
  4. Физические нагрузки и режим. Больным проктитом противопоказано долгое пребывание в положении сидя, поскольку это приводит к застойным явлениям в малом тазу, ослаблению мышц тазового дна. При данном заболевании необходимо выполнять посильные физические нагрузки. Минимальный комплекс упражнений назначается даже пациентам, которым показан постельный режим.

Операция при проктите назначается при наличии серьезных осложнений. К ним относятся:

  • острый парапроктит;
  • свищевой ход;
  • сужение прямой кишки;

Также хирургическое вмешательство может потребоваться, когда воспаление не удается устранить консервативными методами.

Обычно лечение воспаления толстой кишки проводится в домашних условиях, госпитализация необходима лишь при тяжелых видах болезни – язвенном, полипозном, катарально-гнойном, эрозивном проктите).

При хронической форме заболевания, находящегося в стадии ремиссии необходима поддерживающая терапия, направленная на снятие симптомов воспаления и укрепление иммунитета. Для этого больным рекомендуется санаторно-курортное лечение, грязелечение, бальнеотерапия, радоновые ванны, ЛФК, массаж.


Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

gemor.guru

Причины развития проктита

Проктит вызывают разнообразные причины. Его развитие провоцируют как механические повреждения, так и негативные процессы в самом организме.

Основной причиной такого заболевания является заражение патогенной микрофлорой, которая может попадать в ЖКГ орально и ректально.

Среди других возбудителей выделяют следующие:

  1. Причины развития проктитаПовреждения слизистой оболочки и стенок концевого отдела кишечника, вызваны механическим повреждением.
  2. Хроническое расширение геморроидальных вен, что сопровождается образованием трещин вокруг сфинктера.
  3. Нерациональное питание.
  4. Нарушение дефекации, запоры.
  5. Инфекционные заболевания, которые поражают органы малого таза. Заболевания, передающиеся половым путем.
  6. Лучевая терапия онкологической патологии.
  7. Сбои в работе органов пищеварительной системы.
  8. Патологические процессы в соседних органах.

Микроорганизмы, которые провоцируют воспалительный процесс в прямой кишке:

  • патогенные микроорганизмы;
  • туберкулезные микробактерии, попадают в прямую кишку через трещины в стенках или с потоком крови;
  • гонококки — при наличии гонорейного вагинита, этот тип микроорганизмов может попасть в отдел кишечника через влагалищную стенку;
  • бледные спирохеты — поражают прямую кишку и провоцируют образования шанкров в нем;
  • гельминты — проктит иногда развивается из-за негативного действия глистов.

Кроме того, воспаление нижнего отдела кишечника может спровоцировать перенесенное хирургическое вмешательство в анальной области. При своевременном выявлении причины такого недуга, лечения не составит трудностей.

Разновидности проктита

По характеру течения заболевания выделяют острую и хроническую формы. При острой форме симптомы имеют постоянный характер, но через некоторое время исчезают.

При остром воспалении прямой кишки повышается температура тела, общее состояние организма значительно ухудшается, появляется слабость и вялость. Провоцируют такую форму проктита инфекционные заболевания или травмы кишки.

По характеру патологических изменений выделяют такие виды острого воспаления прямой кишки:

  1. Разновидности проктитаКатарально-геморрагический. Основные признаки — это отечность слизистой оболочки и ее ярко-красный цвет, а также множество мелких кровоизлияний.
  2. Катарально-гнойный. Характеризуется отечностью слизистой и гнойными выделениями.
  3. Катарально-слизистый. Сопровождается выделениями повышенного количества слизи, отечностью и ярко-красным цветом.
  4. Полипозный. При таком недуге образуются специфические выросты, напоминающие полипы.
  5. Эрозивный. На слизистой образуются поверхностные дефекты в виде эрозий.
  6. Язвенный. Характеризуется появлением глубоких дефектов в форме язв.
  7. Язвенно-некротический. Для такой формы характерны язвы, омертвения и отторжения слизистой на определенных участках кишки.
  8. Гнойно-фиброзный. Основной признак — появление на поверхности слизистой гнойно-фиброзного налета.

При хронической форме проктита симптомы выражаются не так ярко. Но они доставляют дискомфорт человеку на протяжении довольно долгого периода.

Заболевание характеризуется периодами обострений и ремиссии. Его развитие провоцируют различные хронические инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, а также патологии сосудов.

В зависимости от патологических изменений хронический проктит разделяют на такие виды:

  1. Гипертрофический. Проявляется утолщением слизистой оболочки кишки и наличием выраженных складок.
  2. Нормотрофический. При такой форме заболевания внешний вид слизистой не подвергается каким-либо изменениям.
  3. Атрофический. Сопровождается истончением стенок слизистой и сглаживанием на ее поверхности складок.

Каждый вид хронической формы проктита имеет разную степень выраженности гиперемии и отечности слизистой.

Симптомы воспаления прямой кишки

Отличить острую и хроническую формы проктита можно по клиническим проявлениям болезни.

Острому воспалению прямой кишки свойственны следующие симптомы:

  1. Симптомы воспаления прямой кишкиЛокальная боль, которая усиливается при движении и дефекации.
  2. Постоянное чувство тяжести в кишечнике, дискомфорт.
  3. Болевые ощущения в области промежности, отдающие в половые губы и влагалище — у женщин, у мужчин — в половой орган и мошонку.
  4. Боль в поясничной области. Этот симптом возникает в редких случаях.
  5. Наличие примеси крови или гноя в каловых массах.
  6. Повышение температуры, общая слабость, недомогание.
  7. Запоры или поносы.
  8. Частые болезненные позывы к опорожнению кишечника.
  9. Постоянный анальный зуд.

Симптомы острой формы проявляются в течение нескольких часов или суток. Но если знать, как лечить воспаление прямой кишки — от них можно избавится довольно быстро.

Основные симптомы хронического проктита:

  1. Легкие боли в прямой кишке, которые не причиняют сильного дискомфорта человеку.
  2. Слабо выраженный зуд и жжение в прямой кишке.
  3. Незначительное повышение температуры тела.
  4. Постоянные выделения из прямой кишки.
  5. Не очень часто, но могут появляться кровянистые выделения в каловых массах.
  6. Бледность и признаки анемии, что возникают из-за хронических кровотечений в прямой кишке.
  7. Общее истощение, что может быть спровоцировано онкологическими или другими заболеваниями тяжелой формы.

Способы лечения воспаления прямой кишки

Правильно установив причину проктита, в зависимости от стадии заболевания, определяют чем лечить такой недуг. Восстановление может проходить в стационаре или в домашних условиях.

Способы терапии назначаются индивидуально, опираясь на стадию заболевания, вид патогенного микроорганизма, выраженность симптомов.

Лечение должно проводится комплексно и включать:

  • Способы лечения воспаления прямой кишкиспециальную диету;
  • терапию медикаментозными средствами;
  • гимнастику;
  • физиотерапевтические методики;
  • особые гигиенические процедуры.

На ранней стадии развития такое заболевание можно лечить используя проверенные рецепты народной медицины. А также применять как дополнение к основному лечению.

Все рецепты простые и доступные для приготовления в домашних условиях. Их использование поможет быстрее излечить проктит.

Клизмы при воспалении прямой кишки

Эффективно и быстро помогут снять симптомы клизмы при воспалении прямой кишки:

  1. Микроклизма из цветков календулы. Для приготовления нужно взять три ложки цветков календулы и залить чашкой кипятка. Состав нагреть на водяной бане и настоять в термосе не менее двух часов. Процедить и с помощью микроклизмы ввести в прямую кишку. Для максимального эффекта можно задержать внутри около 30 минут. Таким образом, отвар всасывается.
  2. Клизмы при воспалении прямой кишкиНастой из ромашки. Средство устранит инфекцию и снимет раздражение в прямой кишке. Настой нужно вводит в теплом виде.
  3. Соцветия чертополоха, листья крапивы и корни живокоста. Ингредиенты берут в равных количествах, измельчают и перемешивают. Столовую ложку сбора заливают 180 мл кипятка, настаивают на протяжении двух часов. Затем процеживают и используют в теплом виде.
  4. Отвар высушенного корня конского щавеля. Для приготовления нужно три ложки сырья залить одним литром горячей воды и проварить на маленьком огне три минуты. Изначально нужно сделать клизму теплым отваром, затем сделать микроклизму с густого отвара. Чтоб приготовить его понадобится 100 мл кипятка и одна ложка корней.
  5. Листья полыни. Нужно взять 4 ложки листьев полыни 1,5 литрами кипятка. Затем проварить на медленном огне и настоять в термосе. Такие процедуры помогут снять воспаление и ускорят процесс регенерации.
  6. Дубовая кора. Отвары из этого сырья обладают заживляющими и противовоспалительными свойствами. Для этого следует пять ложек дубовой коры залить литром кипятка и проварить. Когда он немного остынет его процедить и добавить ложку крахмала, предварительно разведенного в воде.
  7. Растительное масло. Понадобится 60 мл продукта, который нужно подогреть до 36 градусов. В таком виде его вводят в прямую кишку в вечернее время. Проделывать такую процедуру нужно после очистки кишечника и задержать как можно дольше внутри. Очищают кишечник отваром ромашки.

Настои и отвары трав, мази и другие средства народной медицины

Существуют и другие способы, как снять воспаление прямой кишки в домашних условиях. Настои и отвары некоторых лечебных трав можно принимать внутрь.

Наиболее действенные рецепты:

  1. Настои и отвары трав, мази и другие средства народной медициныНастой календулы и ромашки аптечной отлично снимет воспаление. Для приготовления необходимо смешать по столовой ложке каждого ингредиента со стаканом кипятка. Принимать настоянное средство следует каждый час по 20 мл на протяжении дня.
  2. Настой из крапивы, корня одуванчика и семян подорожника. Все смешать, взять две ложки сбора на 300 мл воды и проварить на водяной бане. Принимать по 70 мл.
  3. Отвар из стеблей малины, череды, корня валерианы и цветков пижмы. Ингредиенты перемешать, отделить пять ложек и залить 600 мл воды. Эту смесь нужно проварить и принимать по 50 мл на протяжении двух недель.
  4. При лечении проктита очень эффективны сидячие ванночки. Чтоб приготовить их необходимо взять 0,5 стакана полевого хвоща и залить его литром кипятка. настоять 15 минут, процедить и посидеть в такой ванночке 25 минут. Для такой процедуры можно использовать эвкалипт, бессмертник и ромашку.
  5. Применение мазей и масел — это еще один метод, как снять боль при проктите. Для приготовления понадобится дубовая кора, льнянка и водяной перец. Травы нужно измельчить, залить растопленным свиным жиром и настоять не менее 12 часов. После этого средство подогреть и процедить. Затем на ватный тампон нужно нанести мазь и ввести в задний проход. Через пять часов тампон следует извлечь. Применять процедуру необходимо несколько недель.
  6. Снимает симптомы заболевания облепиховое масло. Марлевый тампон смачивают в этом средстве и вводят в анальное отверстие.

Перед тем как применять любые рецепты народной медицины, нужно пройти обследование и проконсультироваться у проктолога. Верный диагноз и способ лечения ускорят восстановительный процесс.

Лечебное питание при проктите

Лечебное питание при проктитеДиета при воспалении прямой кишки играет большую роль в процессе выздоровления. Лечебное питание снижает нагрузку на пищеварительную систему и избавляет слизистую ЖКТ от разнообразных пищевых раздражителей.

Диета заключается в полном устранении из рациона некоторых продуктов и напитков. Свести к минимуму нужно употребление различных каш, сладкой выпечки и хлеба.

А также в перечень продуктов, от которых лучше отказаться входят следующие:

  • жирная и жареная еда;
  • копченая, соленая и консервированная пища;
  • блюда, в которых большое количество специй и пряностей;
  • алкоголь.

Рекомендуется употреблять:

  • свежие овощи и фрукты;
  • молочные продукты;
  • супы и нежирное мясо.

Очень важно соблюдать диету при таком заболевании. Она является одной из важных составляющих комплексного лечения.

lechenie-narodom.ru

Хронический проктит

Хроническое воспаление слизистой оболочки прямой кишки развивается постепенно. Яркая симптоматика отсутствует, пациента беспокоит мокнутие в области анального отверстия, сопровождаемое зудом. С такими жалобами немногие обращаются к проктологу, иногда пациенты ошибочно попадают на прием к дерматовенерологу. Хотя, необходимо отметить, что длительная мацерация кожи в области анального отверстия может привести к развитию экземы. Признаки проктита усиливаются после погрешности в питании, прием острой пищи, маринованных продуктов приводит к появлению гнойных выделений из прямой кишки.

По морфологическим признакам хронический проктит разделили на гипертрофическую (утолщение слизистой кишки), атрофическую (истонченность) и нормотрофическую (без изменений) форму. Отек и покраснение зависят от выраженности воспалительного процесса.

Почему развивается проктит

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Развитие воспаления слизистой прямой кишки может быть спровоцировано целым рядом факторов:

• Погрешности в питании.
При предпочтении острых блюд, особенно, в сочетании с алкогольными напитками, развивается алиментарный проктит.

• Инфицирование гонококками Нейссера.
Гонорейный проктит встречается при запущенной форме гонореи, заражение происходит при анальном сексуальном контакте с инфицированным партнером.

• Частые запоры.
Нерегулярное опорожнение кишечника приводит к развитию застойного проктита, на фоне варикозного расширения вен малого таза и микротравматизации слизистой оболочки.

• Паразитарные инвазии, инфекционные болезни также приводят к развитию воспалительного процесса.
Часто, после перенесенной дизентерии, осложнением развивается воспаление кишечника, в том числе и проктит.

• Сопутствующая патология: простатит, геморрой, анальная трещина, парапроктиты, кольпиты, эндометриты и др.

• Дисбактериоз кишечника.
Нарушение нормальной микрофлоры кишечника на фоне бесконтрольного приема антибактериальных средств провоцирует усиленный рост патогенных микроорганизмов.

• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит, гастрит).

• Инородное тело в прямой кишке.

• Разрывы прямой кишки во время родов.

• Введение агрессивных растворов трансректально.
Известны случаи, когда ошибочно, во время постановки клизмы, вводились растворы для дезинфекции (карболовая кислота, хлорид кальция, йодный раствор), что приводило к тяжелому видоизменению слизистой оболочки кишечника.

• Операции на прямой кишке.

• Аутоиммунные заболевания, например, болезнь Крона.

• Опухолевые процессы в кишечнике.

• Отравление ядовитыми веществами.

Криптит, сфинктерит, папиллит — это все разновидности проктита, такое деление обуславливается локальным поражением участков прямой кишки.

Наиболее часто встречается сфинктерит — воспаление сфинктера прямой кишки.
Проктит бывает специфический и неспецифический, в зависимости от состава микрофлоры, приведшей к развитию заболевания.

Диагностические мероприятия

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Диагноз устанавливается на основании жалоб, данных осмотра, лабораторной диагностики и данных ректороманоскопии.

Лабораторная диагностика

• общий клинический анализ крови и мочи,
• кал на дисбактериоз,
• посев кала на возбудителя и чувствительности к препаратам,
• цитологическое исследование кишечного содержимого.

Дополнительно, при подозрении на специфический генез заболевания, выполняют исследование отделяемого уретры у мужчин или влагалища у женщин с целью исключения гонорейного или трихомонадного генеза заболевания. Возможно проведение обследования на туберкулез кишечника.

Инструментальная диагностика

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Ректороманоскопия

Этот метод позволяет осмотреть слизистую оболочку прямой кишки и иногда – конечный отдел сигмы. Ректороманоскопия – достаточно точный метод диагностики, при предъявлении характерных жалоб применяется у 100% пациентов. Проктолог во время осмотра оценивает около 35 см кишечника, обращая внимание на следующее:

• состояние стенок,
• структуру,
• цвет,
• патологические образования,
• присутствие слизи, гноя,
• сосудистый рисунок.

Процедура выполняется с помощью специального оптического прибора – ректороманоскопа. В тяжелых случаях, для уточнения диагноза, показано проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. Особенно это актуально для эрозивного, полипозного, катарально-гнойного и язвенного проктита.

Во время ректороманоскопии возможно нанесение антибиотиков на пораженные участки кишки, что позволяет быстрее устранить симптомы проктита.

К дополнительным инструментальным методам для установления причины развития воспаления слизистой прямой кишки относят колоноскопию и ФГДС.

Лечение проктита

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Терапию начинают с устранения причин заболевания. С тяжелыми формами проктита показана госпитализация в стационар.

Режим в первые несколько суток постельный, особую роль в терапии проктита отводят правильному питанию.

Препараты, применяемые при воспалениях прямой кишки

До получения результатов посева, возможно проведение эмпирической терапии антибиотиками в случаях с гнойно–катаральным воспалением слизистой прямой кишки и подозрении на инфекционный генез проктита.

Колимицин

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Колимицин – антибиотик из группы полимиксинов. Подавляет рост грамотрицательной микрофлоры, включая кишечную и синегнойную палочку. Грамположительные и грамотрицательные кокки, протей, микобактерия туберкулеза устойчивы к действию препарата. Если имеется устойчивость к Левомицетину, Стрептомицину, Тетрациклину — Колимицин будет являться препаратом выбора.

Проходит по желудочно-кишечному тракту в неизмененном виде.

Способ применения и дозировка:

Взрослым назначают перорально по 2-4 млн. ЕД./сутки, 3-4 раза, в зависимости от тяжести состояния. А вообще, от 25-50 тыс. ЕД. на 1 кг веса пациента.

Возможно применение Колимицина в инъекционной форме. Назначают по 1-2 млн. ЕД. 2-4 раза в сутки.

Противопоказания:

• Беременность и лактация.
• Реакции гиперчувствительности.
• Тяжелые заболевания почек и печени.
• Заболевания нервной системы.

Побочные действия:

• Диспепсические расстройства со стороны ЖКТ.
• Нейротоксическое действие при длительном лечении в повышенных дозировках — со стороны нервной системы.
• Нефротоксическое действие.
• Угнетение нормальной микрофлоры кишечника.

Запрещено применять в комбинации с наркотическими анальгетиками, аминогликозидами и миорелаксантами.

В месте внутримышечного введения возможно образование болезненного инфильтрата, покраснение кожного покрова.

Неомицин

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Неомицин — сульфат используется реже, так как обладает выраженной нефро- и ототоксичностью, препарат является бактерицидным антибиотиком широкого спектра действия. Эффективен в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры.

Грибы, вирусы, анаэробы, стрептококки устойчивы к действию препарата.

В ЖКТ практически не всасывается, оказывает влияние на патогенную микрофлору кишечника.

Принимают внутрь, при таком способе Неомицин не оказывает отрицательного действия на функцию мочевыделения и органы слуха.

Форма выпуска: таблетки (0.1 и 0.25 г), флаконы (50 000ЕД) для инъекций, мазь.

Способ применения и дозировка:

Принимают внутрь в виде таблеток или растворов. При проктите предпочтительнее таблетированная форма, разовая дозировка 0.1-0.2 г, суточная 0.4 г.

Противопоказания:

• Реакции гиперчувствительности.
• Тяжелые заболевания печени и почек.
• Болезни органов слуха.

Побочные эффекты:

• Снижение слуха.
• Кожный зуд.
• Кандидоз.
• Повышение уровня мочевины и креатинина крови, протеинурия.

Напоминаем, что самостоятельный прием препаратов, без рекомендации врача недопустим.

• Сульфаниламидные средства.

В неосложненных случаях возможно применение сульфаниламидов без дополнительного назначения антибиотиков. Используют Фталазол, Сульфодимезин, Дисульфан.

Фталазол

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Фталазол — препарат из группы сульфаниламидов. Действующее вещество — фталилсульфатиазол 500 мг.

Активен против следующих патогенов:

• кишечная, дизентерийная, синегнойная палочки,
• протей,
• гонококки Нейссера,
• стрептококк,
• менингококк,
• стафилококк и пр.

Форма выпуска: таблетки по 500 мг.

В желудочно-кишечном тракте практически не всасывается, в кровь поступает не более 10 % от принятой дозы. Фталазол работает в кишечнике, оказывая подавляющее действие на патогенную флору.

Фталазол обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, помимо этого препарат стимулирует выработку собственных кортикостероидов.

Способ применения:

Схема при дизентерийном проктите: в первые и вторые сутки принимают по 1000 мг до 6 раз в день, далее постепенно уменьшают кратность приема до 2 раз в сутки по 1000 мг.

Курсовая доза не должна превышать 25-30 мг. Во всех остальных случаях принимают по 1000 мг 4-6 раз в день 5-7 дней.

Если стул нормализовался, и воспалительные явления стихли раньше, Фталазол принимают еще 1 сутки.

Препарат усиливает действие сульфаниламидов, которые всасываются в кровяное русло, Бисептол, Этазол, Этазол — натрий.

Список препаратов, с которыми нельзя одновременно принимать Фталазолом:

• энтеросорбенты,
• слабительные средства,
• все производные парааминосалициловой кислоты,
• салицилаты,
• барбитураты,
• нитрофураны,
• некоторые антибиотики,
• препараты, влияющие на свертываемость крови,
• хлорид кальция и некоторые др.

Побочные эффекты:

Несмотря на то, что Фталазол в целом переносится хорошо и может применяться у детей, у некоторых пациентов случаются нежелательные побочные реакции со стороны ЖКТ, нервной системы, кроветворной системы, почек, проявления аллергии.

Противопоказания к применению Фталазола:

• все виды аллергических проявлений на препараты сульфаниламидного ряда в анамнезе,
• заболевания кроветворной системы,
• диффузный токсический зоб,
• тяжелые заболевания печени и почек,
• острая кишечная непроходимость.

• Кортикостероиды.

Препараты из данной группы используют для лечения эрозивной и язвенной формы проктита.

• Спазмолитики для уменьшения болевого синдрома.

Но-шпа, Спазган, Баралгин.

Местная терапия проктита

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение
Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Дополнительно к основному лечению назначают микроклизмы с маслами и травами, сидячие ванночки с раствором перманганата калия (слабо–розовый раствор марганцовки).

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Хорошо помогают облегчить состояние свечи от воспаления прямой кишки с Красавкой, Метилурацилом, Проктозан, свечи с Преднизолоном, Релиф – Ультра, Ультрапрокт.

Действие суппозиториев:


• Заживление микротрещинок, эрозий, язвенных дефектов.
• Подсушивающее.
• Противовоспалительное.
• Послабляющее.
• Противозудное.
• Облегчающее болевую симптоматику.

Хронический проктит хорошо корректируется правильным питанием, курортотерапией.
Минеральные воды, которые хорошо воздействуют на весь желудочно-кишечный тракт в целом и на нижние отделы кишечника, можно пить в Трускавце, Ессентуках и прочих известных здравницах.

Лечение проктита народными средствами

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Было бы крайне неразумно пытаться лечить острое или подострое воспаление прямой кишки только одними народными способами. Если заниматься самолечением, то можно дождаться таких осложнений, как прободение кишечника с перитонитом или парапроктита. И в том, и в другом случае без оперативного вмешательства не обойтись, а прогнозы для жизни далеко не благоприятные.

Лечить воспаление прямой кишки с помощью народных рецептов можно только в качестве дополнительной терапии, и после одобрения лечащего врача. Лучше использовать народные средства для профилактики воспаления и борьбы с запорами.

Микроклизмы

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Наиболее часто делают микроклизмы с календулой, ромашкой и корой дуба.

Отвар из этих компонентов обладает противовоспалительным и подсушивающим действием, способствует регулярному безболезненному стулу. Ежедневный мягкий стул при проктите — 50 % успеха в лечении, так как для этого заболевания характерны спастические запоры.

Как приготовить:

Взять по 1 столовой ложке измельченного сырья, залить кипятком в объеме 250 мл и томить на медленном огне. После процедить, остудить до комнатной температуры и ввести в прямую кишку 50 мл. Чтобы отвары трав подействовали более эффективно, перед микроклизмой можно поставить обычную очистительную клизму. После того, как полезный отвар всосется в стенки кишечника, а это произойдет минут через 20, можно вставать.

Противопоказания к применению микроклизм — аллергия на какое-либо растение.

Хорошо снимают воспаление введенное в прямую кишку облепиховое масло.

Целебный отвар при проктите

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Отвары трав при проктите — хорошая превентивная мера. Приготовим целебный напиток. Для этого возьмем подорожник, пижму, одуванчик, крапиву, череду по 1 чайной ложке, предварительно измельчим, дольем 350 мл воды, оставим минут на 10 на медленном огне, либо оставим на 3 часа настаиваться в термосе.

Далее отвар нужно остудить и процедить. Принимать на тощий желудок за 30 минут до еды или через 1.5 часа после по 50 мл 3 раза в день, можно разбавить водой.

Все перечисленные травы, помимо того, что устранят воспаление в прямой кишке, обладают желчегонным действием. С осторожностью принимать пациентам с мелкими конкрементами в желчном пузыре.

Ванночка с травами при проктите

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Можно приготовить ванночку с травами. Подойдут все растения, которые обладают охлаждающим и противовоспалительным действием. Мята, эвкалипт способны уменьшить проявления зуда в анальном отверстии. Помимо этих растений, в отвар для ванночки добавляют кору дуба, шалфей, спорыш в равных пропорциях. Температура воды должна быть приятной для тела, не стоит делать ее слишком горячей или холодной. Длительность процедуры 15 минут. После хорошо смазать анальную область облепиховым маслом.

Диета при воспалении прямой кишки: что можно и что нельзя

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Для того чтобы быстрее выздороветь, необходимо придерживаться ряда правил по питанию. Представляем вам список продуктов, которые нельзя употреблять при хроническом, а тем более, при остром проктите:

• свежие овощи и фрукты (при остром исключить совсем, при хроническом воспалении прямой кишки – с осторожностью),
• консервы и маринады,
• жирное,
• соленое,
• острое,
• газированные напитки,
• алкоголь,
• бобовые,
• мягкую выпечку.

От курения стоит отказаться, никотин губительно действует на весь организм, в том числе, и на кишечник.

Что можно и нужно кушать при проктите

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Основа питания – кисломолочные продукты, следите только, чтобы они не были с повышенным содержанием жира. Будут полезны:

• творог,
• сметана,
• простокваша,
• ряженка,
• кефир.

Эти продукты способствуют нормализации стула, восстанавливают микрофлору в кишечнике. На ночь полезно выпивать чашку кефира с добавлением 1 столовой ложки оливкового масла. Каши, яйца в виде омлета, печеные яблоки, некрепкий чай, компот – все это можно включать в рацион.

Разрешено употреблять нежирные сорта мяса, рыбы и птицы. Блюда предпочтительней запекать в духовке или готовить на пару. Питание должно быть регулярным, небольшими порциями, но частое. Следует избегать слишком горячей или слишком холодной пищи.

Если имеется склонность к запорам, самое худшее, что вы можете сделать для своего кишечника – это ежедневно употреблять слабительные средства.

Воспаление прямой кишки симптомы и лечение

Попробуйте приготовить отвар из семян льна. Принимать его надо до еды за 30 минут, регулярный прием отвара поможет избавиться от запоров.

При тяжелых формах острого воспаления слизистой прямой кишки в стационаре осуществляют питание внутривенно, специальными растворами, тем самым позволяя стенкам кишечника восстановиться.

Подведем итоги:

Чтобы снять воспаление прямой кишки, необходимо соблюдать все звенья предписанной терапии, все очень важно: и прием препаратов, и местные процедуры, и правильное питание. Проктит – серьезное заболевание, но грамотное поведение в сочетании с лечением делает прогноз для жизни благоприятным.

genitalhealth.ru

Причины заболевания

Проктит часто сопровождает энтероколит, проктосигмоидит и другие заболевания. Один из факторов, способствующих его появлению – патогенная микрофлора, которая попадает с половых органов, ануса или верхнего отдела кишечника. Воспаление прямой кишки начинается по следующим причинам:

  • частое употребление соленых, острых блюда, фаст-фуда;
  • неправильный режим питания;
  • заболевания органов малого таза;
  • слабая иммунная система;
  • механические повреждения кишечника;
  • постоянные запоры и геморрой;
  • венерические болезни;
  • инфекции;
  • последствия лучевой терапии.

Причины заболевания

Формы воспаления

Заболевание может протекать в нескольких формах:

  1. Острая – поражает слизистую оболочку. Возникает резко, воспалительный процесс может длиться несколько часов или дней. В данном случае симптомы воспаления прямой кишки проявляются достаточно ярко.
  2. Хроническая – болезнь затрагивает глубокие слои слизистой и продолжается годами, месяцами. Важно вовремя начать лечение и соблюдать все рекомендации врачей.
  3. Катарально-геморрагическая – точечное рассеянное кровоизлияние в прямую кишку.
  4. Катарально-гнойная – сопровождается образованием гнойный выделений внутри кишки.
  5. Полипозная – в органе появляются полипы.
  6. Эрозивная – для этой формы характерно большое количество эрозий и язв, возникающих на слизистой кишечника.

Признаки острого проктита

Эта форма болезни проявляется такими симптомами, как:

  • боль в прямой кишке, ощущение тяжести;
  • зуд в заднем проходе;
  • обилие гнойных и кровянистых выделений, дискомфорт при дефекации;
  • постоянно тянет в туалет.

Кроме того, возможны болевые ощущения в промежности, пояснице, кровавый понос, запор, резкое повышение температуры.

Признаки острого проктита

Симптомы хронического воспаления

Медицина выделяет гипертрофический и атрофический хронический процесс. В первом случае наблюдается истончение слизистой, складки начинают сглаживаться. Во втором происходит их утолщение, со временем прямая кишка приобретает рыхлую структуру. При обострении больной чувствует сильнейшую боль при дефекации, чувство дискомфорта. Когда болезнь затихает, могут появляться непонятные выделения из заднего прохода.

Симптомы хронического воспаления

Методы диагностики и лечения

Чаще всего заболевание диагностируют при обострении. Врач может назначить ректоскопию, цитологию каловых масс, биопсию кишечной стенки. Лечение воспаления прямой кишки должно быть комплексным и включать:

  • прием медикаментов;
  • строгую диету;
  • обязательное соблюдение правил гигиены.

Методы диагностики и лечения

Острый проктит лечат в условиях стационара, так как больному необходим постельный режим. Лечение хронического заболевания возможно в амбулаторных условиях под строгим наблюдением врача. Если консервативная терапия не приносит положительных результатов, воспаление приводит к сужению просвета прямой кишки, формированию рубцов, требуется срочная операция.

Диета при проктите

Больной должен соблюдать рекомендованные врачом правила питания. Диета позволяет быстро устранить воспаление и предупреждает рецидив. Из рациона следует исключить пищу, которая раздражает кишечник, пить большое количество очищенной минеральной воды. Допускает нечастое употребление блюд, содержащих клетчатку. Категорически запрещены алкогольные напитки. В меню должны присутствовать легкие супы, перетертые каши, кисломолочные продукты, рыба и мясо.

Кроме правильного питания, больному назначают умеренную физическую нагрузку. Сидячая работа вызывает застойные явления в малом тазу, что в свою очередь, приводит к воспалению кишечника. Упражнения для тонуса мышц назначают даже тем пациентам, которым показан постельный режим.

Диета при проктите

Медикаментозный способ лечения

В первую очередь, врач назначает антибиотики, которые предотвращают дальнейшее заражение кишечника. Обязательно проводится исследование на патогенную флору, а также специальный тест, с помощью которого определяется чувствительность к разным антибиотикам. В этом случае лечение будет более эффективным. Чаще всего для лечения проктита применяются такие антибиотики, как:

  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • левомицетин;
  • пенициллины;
  • метронидазол.

Для снятия боли врач может прописать спазмолитики – Но-шпу или Риабалу. В тяжелых случаях назначаются кортикостероиды – гормональные препараты местного действия. Они помогают снять боль, зуд и жжение, остановить воспалительный процесс в анусе и значительно облегчают общее состояние больного.

Медикаментозный способ лечения

Свечи от воспаления прямой кишки

Чаще всего больным, страдающим от проктита, назначают специальные свечи – твердые суппозитории, которые растворяются при контакте с теплой средой.

Они легко вводятся в область прямой кишки и местно воздействуют на проблему.

Ректальные свечи при воспалении прямой кишки делятся на несколько категорий по типу оказываемого воздействия. Есть кровоостанавливающие препараты, обезболивающие и спазмолитические средства. Обычно при проктите прописывают свечи Анузол, Проктозан, Релиф, Ауробин, Ультрапрокт и пр. Они содержат вытяжки лекарственных трав и растительные масла, которые смягчают слизистую, а также различные антибиотические, противовоспалительные, обезболивающие добавки. Лечение симптомов воспаления прямой кишки свечами дает максимальный результат в сочетании с пероральными таблетками.

Свечи от воспаления прямой кишки

Хирургическое лечение

В некоторых случаях при проктите проводится оперативное вмешательство. Показаниями к операции являются:

  1. Переход воспаления на жировую клетчатку – требуется иссечение абсцесса.
  2. Проктит, не поддающийся лечению медикаментозным способом.
  3. Рубцевание тканей на воспаленном участке, которое может привести к сужению просвета прямой кишки – операция призвана восстановить нормальный канал.
  4. Причиной воспаления являются новообразования в кишечнике.

Хирургическое лечение

Лечение хронического проктита

Вялотекущая хроническая форма заболевания требует постоянного поддерживающего лечения, которое направлено на укрепление иммунитета и снятие симптомов воспаления. Больному рекомендовано:

  • грязелечение;
  • радоновые ванны;
  • массаж;
  • бальнеотерапия;
  • физиотерапия;
  • ЛФК.

Все процедуры следует проходить курсом, желательно в санаторно-курортных условиях.

Лечение хронического проктита

Рецепты народной медицины

Для устранения симптомов заболевания можно использовать различные народные средства. Они помогут избавиться от зуда и жжения, снимут боль и остановят ректальные кровотечения. Среди самых распространенных средств можно выделить:

  • Самодельные свечи, изготовленные из барсучьего жира, сливочного масла, продуктов пчеловодства или сырой картошки.
  • Мази на основе оливкового масла или вазелина.
  • Примочки из отваров лекарственных трав – ромашки, дубовой коры, календулы и пр.
  • Отвары целебных трав для приема внутрь.

Важно помнить, что натуральные ингредиенты могут вызывать индивидуальные реакции. Поэтому лечение симптомов воспаления прямой кишки народными средствами возможно только после консультации с лечащим врачом. Также рекомендуются специальные гигиенические мероприятия – микроклизмы с отваром ромашки и других лекарственных средств.

Рецепты народной медицины

Профилактика

Чтобы предупредить проктит или его рецидив, следует придерживать простых рекомендаций:

  1. Устранение воспалений в других органах.
  2. Своевременное лечение болезней желудочно-кишечного тракта.
  3. Рациональное питание.
  4. Отказ от курения и алкоголя.
  5. Соблюдение правил гигиены половых органов и заднего прохода.
  6. Использование контрацептивов для исключения заражения во время секса.

Воспаление прямой кишки – неприятное и коварное заболевание. При отсутствии лечения оно может перекинуться на соседние органы и ткани, вызвать серьезные осложнения и критическое снижение иммунитет. Проктит – серьезная проблема, с которой нужно незамедлительно обращаться к врачу.

proctol.ru