Причины заболевания

Проктит часто сопровождает энтероколит, проктосигмоидит и другие заболевания. Один из факторов, способствующих его появлению – патогенная микрофлора, которая попадает с половых органов, ануса или верхнего отдела кишечника. Воспаление прямой кишки начинается по следующим причинам:

  • частое употребление соленых, острых блюда, фаст-фуда;
  • неправильный режим питания;
  • заболевания органов малого таза;
  • слабая иммунная система;
  • механические повреждения кишечника;
  • постоянные запоры и геморрой;
  • венерические болезни;
  • инфекции;
  • последствия лучевой терапии.

Причины заболевания

Формы воспаления

Заболевание может протекать в нескольких формах:

  1. Острая – поражает слизистую оболочку. Возникает резко, воспалительный процесс может длиться несколько часов или дней. В данном случае симптомы воспаления прямой кишки проявляются достаточно ярко.

  2. Хроническая – болезнь затрагивает глубокие слои слизистой и продолжается годами, месяцами. Важно вовремя начать лечение и соблюдать все рекомендации врачей.
  3. Катарально-геморрагическая – точечное рассеянное кровоизлияние в прямую кишку.
  4. Катарально-гнойная – сопровождается образованием гнойный выделений внутри кишки.
  5. Полипозная – в органе появляются полипы.
  6. Эрозивная – для этой формы характерно большое количество эрозий и язв, возникающих на слизистой кишечника.

Признаки острого проктита

Эта форма болезни проявляется такими симптомами, как:

  • боль в прямой кишке, ощущение тяжести;
  • зуд в заднем проходе;
  • обилие гнойных и кровянистых выделений, дискомфорт при дефекации;
  • постоянно тянет в туалет.

Кроме того, возможны болевые ощущения в промежности, пояснице, кровавый понос, запор, резкое повышение температуры.

Признаки острого проктита

Симптомы хронического воспаления

Медицина выделяет гипертрофический и атрофический хронический процесс. В первом случае наблюдается истончение слизистой, складки начинают сглаживаться. Во втором происходит их утолщение, со временем прямая кишка приобретает рыхлую структуру. При обострении больной чувствует сильнейшую боль при дефекации, чувство дискомфорта. Когда болезнь затихает, могут появляться непонятные выделения из заднего прохода.


Симптомы хронического воспаления

Методы диагностики и лечения

Чаще всего заболевание диагностируют при обострении. Врач может назначить ректоскопию, цитологию каловых масс, биопсию кишечной стенки. Лечение воспаления прямой кишки должно быть комплексным и включать:

  • прием медикаментов;
  • строгую диету;
  • обязательное соблюдение правил гигиены.

Методы диагностики и лечения

Острый проктит лечат в условиях стационара, так как больному необходим постельный режим. Лечение хронического заболевания возможно в амбулаторных условиях под строгим наблюдением врача. Если консервативная терапия не приносит положительных результатов, воспаление приводит к сужению просвета прямой кишки, формированию рубцов, требуется срочная операция.

Диета при проктите


Больной должен соблюдать рекомендованные врачом правила питания. Диета позволяет быстро устранить воспаление и предупреждает рецидив. Из рациона следует исключить пищу, которая раздражает кишечник, пить большое количество очищенной минеральной воды. Допускает нечастое употребление блюд, содержащих клетчатку. Категорически запрещены алкогольные напитки. В меню должны присутствовать легкие супы, перетертые каши, кисломолочные продукты, рыба и мясо.

Кроме правильного питания, больному назначают умеренную физическую нагрузку. Сидячая работа вызывает застойные явления в малом тазу, что в свою очередь, приводит к воспалению кишечника. Упражнения для тонуса мышц назначают даже тем пациентам, которым показан постельный режим.

Диета при проктите

Медикаментозный способ лечения

В первую очередь, врач назначает антибиотики, которые предотвращают дальнейшее заражение кишечника. Обязательно проводится исследование на патогенную флору, а также специальный тест, с помощью которого определяется чувствительность к разным антибиотикам. В этом случае лечение будет более эффективным. Чаще всего для лечения проктита применяются такие антибиотики, как:

  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • левомицетин;
  • пенициллины;
  • метронидазол.

Для снятия боли врач может прописать спазмолитики – Но-шпу или Риабалу. В тяжелых случаях назначаются кортикостероиды – гормональные препараты местного действия. Они помогают снять боль, зуд и жжение, остановить воспалительный процесс в анусе и значительно облегчают общее состояние больного.

Медикаментозный способ лечения

Свечи от воспаления прямой кишки

Чаще всего больным, страдающим от проктита, назначают специальные свечи – твердые суппозитории, которые растворяются при контакте с теплой средой.

Они легко вводятся в область прямой кишки и местно воздействуют на проблему.

Ректальные свечи при воспалении прямой кишки делятся на несколько категорий по типу оказываемого воздействия. Есть кровоостанавливающие препараты, обезболивающие и спазмолитические средства. Обычно при проктите прописывают свечи Анузол, Проктозан, Релиф, Ауробин, Ультрапрокт и пр. Они содержат вытяжки лекарственных трав и растительные масла, которые смягчают слизистую, а также различные антибиотические, противовоспалительные, обезболивающие добавки. Лечение симптомов воспаления прямой кишки свечами дает максимальный результат в сочетании с пероральными таблетками.

Свечи от воспаления прямой кишки

Хирургическое лечение


В некоторых случаях при проктите проводится оперативное вмешательство. Показаниями к операции являются:

  1. Переход воспаления на жировую клетчатку – требуется иссечение абсцесса.
  2. Проктит, не поддающийся лечению медикаментозным способом.
  3. Рубцевание тканей на воспаленном участке, которое может привести к сужению просвета прямой кишки – операция призвана восстановить нормальный канал.
  4. Причиной воспаления являются новообразования в кишечнике.

Хирургическое лечение

Лечение хронического проктита

Вялотекущая хроническая форма заболевания требует постоянного поддерживающего лечения, которое направлено на укрепление иммунитета и снятие симптомов воспаления. Больному рекомендовано:

  • грязелечение;
  • радоновые ванны;
  • массаж;
  • бальнеотерапия;
  • физиотерапия;
  • ЛФК.

Все процедуры следует проходить курсом, желательно в санаторно-курортных условиях.

Лечение хронического проктита

Рецепты народной медицины


Для устранения симптомов заболевания можно использовать различные народные средства. Они помогут избавиться от зуда и жжения, снимут боль и остановят ректальные кровотечения. Среди самых распространенных средств можно выделить:

  • Самодельные свечи, изготовленные из барсучьего жира, сливочного масла, продуктов пчеловодства или сырой картошки.
  • Мази на основе оливкового масла или вазелина.
  • Примочки из отваров лекарственных трав – ромашки, дубовой коры, календулы и пр.
  • Отвары целебных трав для приема внутрь.

Важно помнить, что натуральные ингредиенты могут вызывать индивидуальные реакции. Поэтому лечение симптомов воспаления прямой кишки народными средствами возможно только после консультации с лечащим врачом. Также рекомендуются специальные гигиенические мероприятия – микроклизмы с отваром ромашки и других лекарственных средств.

Рецепты народной медицины

Профилактика

Чтобы предупредить проктит или его рецидив, следует придерживать простых рекомендаций:

  1. Устранение воспалений в других органах.
  2. Своевременное лечение болезней желудочно-кишечного тракта.
  3. Рациональное питание.
  4. Отказ от курения и алкоголя.
  5. Соблюдение правил гигиены половых органов и заднего прохода.
  6. Использование контрацептивов для исключения заражения во время секса.

Воспаление прямой кишки – неприятное и коварное заболевание. При отсутствии лечения оно может перекинуться на соседние органы и ткани, вызвать серьезные осложнения и критическое снижение иммунитет. Проктит – серьезная проблема, с которой нужно незамедлительно обращаться к врачу.

proctol.ru

Причины

Проктит (proctitis; греч. proktos задний проход, прямая кишка +-itis) — воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Проктит одно из самых распространенных заболеваний прямой кишки, часто сочетается с воспалением в конечной части толстого кишечника — сигмовидной кишке (проктосигмоидит), воспалением внутренней оболочки толстого кишечника (колит), с геморроем или трещинами заднего прохода (см. фото ниже)

Основные причины проктита:

  • несбалансированное питание, постоянное нарушение диеты, что включает злоупотребление пряной пищи, блюд, приправленных жгучими приправами, «любви» к алкогольным напиткам – причины алиментарного (пищевого) проктита;

  • застойный обычно возникает у пациентов, склонных к длительным запорам, вызванным застоем венозного кровотока и образованием участков закупорки мелких сосудов в прямой кишке;
  • лучевой является «побочным эффектом» лучевой терапии онкопатологий органов малого таза, как у женщин, так и у мужчин;
  • причиной гонорейного является затекание в анус выделений из половых органов больного, содержащих возбудитель;
  • паразитарный – поражение слизистой трихомонадой, дизентерийной амебой.

Принято выделять причины, способные привести к воспалительному процессу в прямой кишке, в две группы.

  1. Первая группа состоит из местных повреждающих факторов, которые непосредственно влияют на слизистую оболочку органа.
  2. Вторая группа состоит из факторов общего характера, которые влияют не только на конечные отделы кишечника, но и на весь организм в частности.

Местные повреждающие факторы

Ректальное введение (через анальное отверстие) каких-либо раздражающих веществ:

  • Любые эфирные масла (эвкалиптовое, гвоздичное, перечной мяты и так далее);
  • Спирт и очищенный скипидар;
  • Настойки на стручковом перце, горчице.

Чаще всего, они используются пациентами в качестве народного лечения проктита, что приводит только к усугублению симптомов.

Причины проктита общего характера

  • Инфекционные причины: дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз (особенно геморрагическая форма).
  • Аутоиммунные болезни, поражающие кишечник: Язвенный колит неспецифического характера (НЯК), болезнь Уиппла, болезнь Крона.
  • Паразитарные болезни, например: амебиаз, лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз.

Факторы, которые не являются прямой причиной проктита, но способствуют его развитию:

  • переохлаждение;
  • частые инфекции;
  • снижение иммунитета;
  • воспалительные заболевания соседних органов: мочевого пузыря (цистит), внутренних женских половых органов (вагинит – воспаление влагалища, вульвовагинит – воспаление влагалища и наружных половых органов, оофорит – воспаление яичника);
  • любые нарушения стула.

Виды и формы заболевания

Классификация проктита в зависимости от течения заболевания:

  1. Острый проктит
  2. Хронический проктит

Острый проктит

Острым проктитом называют воспалительный процесс, симптомы которого начали проявляться внезапно. Лечение острого проктита нужно начинать сразу при появлении первых признаков, чтобы потом он не перерос в хроническую форму.

Основополагающим признаком острого проктита является болезненные ощущения в полости прямой кишки. Они имеют весьма сильный характер и усиливаются при акте дефекации. Болезненные ощущения также могут появиться и области промежности, между анусом и половыми органами. У женщин наблюдается боль в половых губах и влагалище, а у мужчин – в мошонке и половом члене. У некоторых пациентов отмечается болевой симптом в области поясницы. Постоянно сопутствует болезненный позыв к дефекации.

Зависимо от характера изменений в слизистой кишки острый проктит делят на:


  • Эрозивный – на тканях кишки возникают поверхностные поражения – эрозии.
  • Язвенный – слизистые кишечника покрываются более глубокими поражениями – язвами.
  • Язвенно-некротический – на тканях кишки присутствуют язвы, на некоторых участках происходит омертвение слизистой и ее отторжение.
  • Катарально-геморрагический – слизистая ярко-красная, отечная, на ней видно множество мелких кровоизлияний.
  • Катарально-слизистый – ткани приобретают ярко-красный цвет, отекают, при этом начинают выделять много слизи.
  • Катарально-гнойный – ткани на вид отечны, на них присутствует гной.
  • Гнойно-фиброзный – ткань кишки покрывается тонкой пленочкой – гнойно-фиброзным налетом.
  • Полипозный – на слизистой возникают выросты внешне похожие на полипы.

Наиболее тяжелым считается катарально-гнойный, полипозный, эрозивный и язвенный проктит.

Хроническая форма

Симптоматика хронического проктита выражена намного слабее, однако ноющая и тупая боль не отпускает пациента на протяжении длительного периода времени. Протекание болезни волнообразно: регулярные ухудшения состояния больного сменяются частыми ремиссиями.

У большинства людей хронический проктит вызван наличием в организме инфекционных и аутоиммунных заболеваний, доброкачественных или злокачественных опухолей, имеющейся патологией в сосудах, генетической предрасположенностью и т.д

Хроническую форму подразделяют на:

  • Гипертрофический — слизистая утолщена, складки набухшие, их глубина увеличена; выявляются очаговые разрастания слизистой (ложные полипы).
  • Атрофический — слизистая бледная, истонченная, глубина складок снижена. Через слизистую просвечивают сосуды, расположенные в подслизистом слое.
  • Нормотрофический — выявляется изменение окраски, обусловленное хроническим воспалением. Толщина и рельеф слизистой без изменений.

Атрофические и гипертрофические изменения слизистой оболочки делают ее более ранимой.

Выделяют следующие формы заболевания:

  1. Эрозивный проктит – воспалительное поражение прямой кишки, при котором на слизистой оболочке формируются поверхностные дефекты (эрозии), в последующем заживающие без рубцевания.
  2. Катаральный проктит – острый воспалительный процесс в прямой кишке, возникающий изолировано или как осложнение при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  3. Язвенный проктит – это форма неспецифического язвенного колита, при которой характерно развитие воспалительного процесса и образование язв на слизистой прямой кишки. Язвенный проктит имеет стадии обострения и симптомы, зависящие от течения заболевания.

Как выглядит проктит: фото заболевания

На фото ниже, вы можете видеть нормальную слизистую оболочку прямой кишки, а рядом проктит.

Симптомы проктита

Если в процессе обследования больного обнаружен проктит, симптомы могут быть самыми разнообразными. Они во многом зависят от формы течения болезни.

Острый проктит характеризуется следующими признаками:

  • болевым синдромом в нижней части живота;
  • чувством дискомфорта;
  • чувством тяжести;
  • болью во время дефекации;
  • зудом;
  • тенезмами;
  • появлением крови на каловых массах.

Хроническая форма сопровождается следующими симптомами:

  • Боли в прямой кишке присутствуют, но они выражены очень слабо, практически не причиняют пациенту беспокойства.
  • Зуд и жжение. Тоже выражены относительно слабо.
  • Повышение температуры тела отмечается не всегда. Чаще всего ее показатели не превышают 37*С.
  • Постоянные выделения из прямой кишки. Они имеют вид слизи или гноя.
  • Примеси в кале крови при отдельных формах проктита, например, вызванных неспецифическим язвенным колитом, хроническими анальными трещинами.
  • Бледность, анемия. Развиваются при хронических кровотечениях в прямой кишке.
  • Истощение. Возникает в том случае, если проктит вызван раковыми опухолями прямой кишки и другими тяжелыми заболеваниями.

Диагностика

Диагноз утверждается врачом на основе истории заболеваний и визуального осмотра. Для уточнения необходимо проводить дополнительные обследования пациента:

  1. Пальпация стенок прямой кишки.
  2. Ректороманоскопия. Данная процедура является одной из самых простых и быстрых методов обследования кишечника. Во время манипуляции можно осмотреть полностью толстый отдел и частично затронуть сигмовидный. Одним из несомненных плюсов данной процедуры является то, что при обнаружении какого-либо образования доктор может взять его кусочек на биопсию.
  3. Цитологическое обследование содержимого кишечника, биопсия кишечных стенок. Так дается полная описательная характеристика воспалительного процесса, что позволяет различить постлучевой, хронический, поверхностный тип болезни от опухоли в прямой кишке. С целью определения состояния флоры кишечника производится посев кала.

Лечение проктита

Проктолог назначает лечение в зависимости от причин, вызвавших воспаление слизистой, и формы недуга. Терапия основана на придерживании определенного диетического питания и комплекса гигиенических мероприятий, а также включает прием лекарственных препаратов.

Эффективное лечение проктита состоит из соблюдения составленной врачом диеты, исключения из рациона острых, сырых, сладких, жирных и жареных продуктов, отказа от употребления алкоголя и курения, мучных и кондитерских изделий, ведения активного и подвижного образа жизни, постоянного проведения физических нагрузок на организм, регулярного очищения прямой кишки с помощью противовоспалительных и лечебных клизм из ромашки, календулы, облепихового масла и т.д.

При проктите противопоказано длительное пребывание в положении сидя, так как это приводит к ослаблению мышц тазового дна, застою в венах таза и нижних конечностей. Даже при тяжелом состоянии пациента и постельном режиме часто назначают минимальный комплекс физических упражнений.

При проктите больному могут назначить следующие препараты:

  1. Антибактериальные и противовирусные, в зависимости от результатов бактериологических исследований (метронидазол, левомицетин, пенициллин, макролиды и др.)
  2. Спазмолитики (Но-шпа) – для снятия болевого синдрома, устранения спазма, облегчения дефекации.
  3. Противоаллергические средства — расслабляют стенки прямой кишки.
  4. Средства, улучшающие регенерацию тканей (свечи с метилурацилом, облепиховым маслом) – помогают восстановить слизистую оболочку, улучшить обменные процессы, снять симптомы воспаления.
  5. Гормональные препараты (дексаметазон, гидрокортизон) – назначаются при некоторых видах проктита.

В качестве дополнительных мер рекомендованы очистительные клизмы (для обеспечения опорожнения кишечника), клизмы с лечебными растворами, травами (ромашка, календула, колларгол). Местным антисептическим действием обладают сидячие ванночки с перманганатом калия.

Оперативное вмешательство применяется редко и заключается в резекции различных частей прямой кишки или же в полном ее удалении в зависимости от ситуации. Иногда делают ушивание. При сужениях восстанавливают ширину просвета. При онкологии удаляют опухоль.

Свечи

Введение свечей считается дополнительным, альтернативным методом при лечении проктита. В отдельных случаях с помощью такой формы препаратов получается достичь более быстрого выздоровления, в других ситуациях – данный метод противопоказан.

Конкретный тип свечей назначается в зависимости от состояния больного, симптомов, которые его мучают, и характера протекающего процесса. Если имеет место симптоматика острого проктита, то ректальные средства могут применяться только при лёгких его формах – для снятия проявлений заболевания и более эффективного лечения.

На сегодняшний день для лечения проктита применяются следующие свечи: на основе метилурацила, облепихи, «Ультрапрокт», «Проктозан». При тяжелых формах воспаления прямой кишки (язвенной) врач может назначить свечи на основе «Преднизолона» или «Сульфасалазина».

Суппозитории не являются единственным методом лечения проктита. Лечение этого заболевания включает в себя использование антибиотиков или противовирусных средств (в зависимости от возбудителя инфекции), спазмолитиков, антигистаминных препаратов, клизм, соблюдение диеты. При наличии осложнений может потребоваться операция.

Соблюдение диеты

Рацион имеет очень важное значение при лечении данного заболевания. Необходимо пересмотреть свое питание, соблюдать все требования диеты:

  1. полностью исключаются алкогольные напитки, поскольку они раздражают слизистую, оставляя повреждения и признаки острого воспалительного процесса на месте контакта,
  2. следует отказаться от курения, поскольку табачный дым раздражает слизистую в желудочно-кишечном тракте.
  3. Из рациона больного необходимо исключить либо свести к минимуму употребление:
    • жаренных и острых блюд;
    • специй и острых соусов;
    • продукты богатые клетчаткой (крупы, фрукты и овощи). Диетологи рекомендуют из фруктов есть только яблоки, а овощи употреблять в небольшом количестве и в протертом виде;
    • соленые блюда, так как именно соль и задерживает воспалительные процессы;
    • сладости и шоколад.

Стоит отметить, что не менее важно при проктите и режим питания. Он должен быть дробным, другими словами питаться необходимо небольшими порциями по пять – шесть раз за день. Таким образом, будет уменьшена нагрузка на кишечник, что выступает своеобразным щадящим режимом.

Наиболее полезно при проктите есть больше кисломолочных продуктов. Обязательным блюдом должен стать творог, кефир, ряженка, домашние йогурты, нежирная сметана. Эти продукты эффективно смягчают стул, облегчают опорожнение кишечника, не раздражают слизистую кишки.

Полезно также включать в рацион приготовленное на пару, отварное нежирное мясо: телятина, говядина, птица, крольчатина. Полезны легкие овощные супы. Овощи, фрукты — только в тушеном, сваренном на пару виде. Полезно есть печеные яблоки.

Меню при проктите на день:

  1. Завтрак: омлет из белков яиц, порция манной каши, приготовленной на воде с 1 ч. л. сливочного масла. Или чашка кефира с порцией творога.
  2. Обед: легкий мясной бульон или овощной суп-пюре. Паровые котлеты или кусочек отварной (тушеной рыбы). Запить можно ягодным киселем.
  3. Ужин: жидкая, хорошо разваренная рисовая каша на воде с 1 ч. л. масла, кусочек отварной курицы, небольшая тарелочка творога, йогурт или стакан ряженки.

Профилактика

Для предотвращения воспалительного процесса следует правильно питаться, избегая продуктов риска и чрезмерного употребления алкоголя. Рекомендации:

  • Своевременное лечение патологий, способствующих его появлению;
  • Своевременное лечение запоров;
  • Отказ от ношения синтетического белья;
  • Снижение до минимума употребления спиртных напитков;
  • Соблюдение диеты после хирургических вмешательств на прямой кишке;
  • Соблюдение всех правил интимной гигиены.

simptomy-i-lechenie.net

Виды и формы заболевания

Проктит – это воспалительное заболевание затрагивающее слизистую стенки прямой кишки. Оно может протекать в хронической или острой форме.

  • Хроническая форма проктита имеет постепенное развитие. При наличии данной патологии отмечается более глубокое повреждение тканей. Ее симптомы выражены не сильно, однако беспокоят больного достаточно долго. Болезнь протекает волнообразно, за периодами обострения следуют периоды ремиссии.
  • Острая форма проктита развивается быстро, затрагивая поверхностные слои слизистой. Симптомы болезни выраженные, носят постоянный характер, однако больного беспокоят в течение короткого периода.
Проктит – это воспалительное заболевание затрагивающее слизистую стенки прямой кишки
Проктит – это воспалительное заболевание затрагивающее слизистую стенки прямой кишки.

Зависимо от изменений, происходящих в прямой кишке хронический проктит делиться на:

  1. Атрофический. При данной патологии происходит истончение слизистой, все складки ее поверхности сглажены.
  2. Нормотрофический. При нем в слизистой не происходит сильных изменений, она имеет обычный вид.
  3. Гипертрофический. При наличии такого вида заболевания слизистая утолщена, ее складки выражены очень хорошо.

Зависимо от характера изменений в слизистой кишки острый проктит делят на:

  • Эрозивный – на тканях кишки возникают поверхностные поражения – эрозии.
  • Язвенный – слизистые кишечника покрываются более глубокими поражениями – язвами.
  • Язвенно-некротический – на тканях кишки присутствуют язвы, на некоторых участках происходит омертвение слизистой и ее отторжение.
  • Катарально-геморрагический – слизистая ярко-красная, отечная, на ней видно множество мелких кровоизлияний.
  • Катарально-слизистый – ткани приобретают ярко-красный цвет, отекают, при этом начинают выделять много слизи.
  • Катарально-гнойный – ткани на вид отечны, на них присутствует гной.
  • Гнойно-фиброзный – ткань кишки покрывается тонкой пленочкой – гнойно-фиброзным налетом.
  • Полипозный – на слизистой возникают выросты внешне похожие на полипы.
Полипозный проктит отличается выростами на слизистой, внешне похожими на полипы
Полипозный проктит отличается выростами на слизистой, внешне похожими на полипы.

Наиболее тяжелым считается катарально-гнойный, полипозный, эрозивный и язвенный проктит.

Причины патологии

Вызвать заболевание способно множество факторов. Это могут быть как совсем незначительные повреждения толстой кишки, так и злокачественные образования. Рассмотрим причины проктита подробнее:

  • Инфекции. Спровоцировать болезнь могут условно-патогенные и болезнетворные микроорганизмы. Причиной воспалительных процессов могут стать хронические очаги воспалений в соседних органах, вызванные вирусом герпеса, цитомегаловирусом, кампилобактериями, хламидиями, гонококками, а также сифилис, туберкулез, гонорея.
  • Паразитарные заболевания. Вызвать проктит прямой кишки способны как простейшие (инфузории-балантидии, дизентерийная амеба), так и глистные инвазии (цепни, острицы, аскариды).
  • Травмы и повреждения. Кишечная стенка может быть повреждена при введении в нее посторонних предметов, в результате медицинских манипуляций, частых поносов, запоров, геморроя, родовых травм, из-за наличия в фекалиях грубых элементов (шелуха семечек, косточки и т.д.).
  • Неправильное питание. Оно обычно становится причиной алиментарного проктита. Чаще всего воспаление вызывает злоупотребление острым, алкоголем, пряностями, приправами копченостями.
  • Нарушение функции кровеносных сосудов. Прямая кишка пронизана кровеносными сосудами, обеспечивающими питание органа и адсорбцию полезных компонентов из переваренной пищи. Любые нарушения кровообращения в районе малого таза становятся причиной застойных явлений, которые проявляются ухудшением доступа кислорода к слизистым, снижением местного иммунитета, замедлением регенерации тканей кишечной стенки. К ослаблению циркуляции крови в прямой кишке способен привести варикоз, тромбофлебит, геморрой, общие нарушения кровотока – слабость венозных клапанов, сердечная недостаточность.
  • Патологии ЖКТ. Нарушения функций органов пищеварения ведут к сбоям во всем тракте, многие из них сопровождаются проблемами со стулом, поступлением в кишечный отдел плохо переваренной пищи. Это провоцирует раздражение слизистых, а впоследствии и воспаление. Заболевание проктит может вызвать гепатит, цирроз печени, холецистит, гастрит, язва желудка, воспаление поджелудочной железы, дисбактериоз.
  • Аутоиммунные заболевания. К ним относятся болезни, при которых организм начинает поражать собственные клетки – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
  • Лучевая терапия. Воспаление толстой кишки – одно из наиболее частых осложнений продолжительной лучевой терапии, которая проводится при злокачественных опухолях.
  • Отравления тяжелыми металлами, например, свинцом.
  • Рак прямой кишки. Из-за злокачественной опухоли возникают токсины, поражающие слизистую кишки.

Кроме непосредственных причин проктита, существуют предрасполагающие факторы, которые не напрямую способствуют развитию воспаления, это:

  1. ослабленный иммунитет;
  2. воспаления в органах, располагающихся возле прямой кишки – мочевого пузыря, простаты, влагалища, яичников, матки, уретры;
  3. переохлаждение организма;
  4. частые простудные заболевания.

Заболевание развивается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, к группе риска относятся люди, практикующие нетрадиционный секс, страдающие геморроем, болезнями толстой кишки, анальными трещинами.

Может возникать проктит у детей. Обычно он наблюдается у младенцев в возрасте до года. Наиболее частыми его причинами являются:

  • непереносимость белка входящего в состав материнского молока либо искусственных смесей, изготовленных на основе сои или коровьего молока;
  • кишечные инфекции;
  • глисты;
  • дисбактериоз;
  • неправильное использование ректальных свечей, газоотводной трубки, клизм;
  • проглатывание малышом инородных тел;
  • частые проблемы со стулом.

Чаще болезнь возникает у деток, находящихся на естественном вскармливании. Как правило, заболевшие младенцы выглядят вполне здоровыми, догадаться о наличии заболевания у них можно лишь после исследования каловых масс, в которых присутствует слизь и кровавые прожилки.

Чаще болезнь возникает у деток, находящихся на естественном вскармливании
Чаще болезнь возникает у деток, находящихся на естественном вскармливании.

Симптомы воспаления прямой кишки

Клинические проявления заболевания отличаются и зависят от формы.

Признаки острого проктита:

  • дискомфорт в заднем проходе – тяжесть, ощущении инородного тела, жжение;
  • боль в прямой кишке, увеличивающаяся в процессе дефекации;
  • болевые ощущения в области промежности, у женщин боль может отдавать во влагалище, половые губы, у мужчин в половой член, мошонку;
  • боли тянущего характера в пояснице;
  • гнойные либо кровянистые выделения из ануса;
  • повышение температуры тела, как правило, не более чем до 38 градусов;
  • повышенная утомляемость, озноб;
  • частые позывы на дефекацию, могут быть болезненными;
  • наличие в кале сгустков или примесей крови;
  • поносы или запоры.

Острый проктит развивается быстро, в течение нескольких часов либо суток. Также быстро он и проходит, но при условии адекватной терапии.

Симптомы проктита с хроническим течением:

  • слабо выраженные боли в прямой кишке, обычно они не причиняют больному большого дискомфорта;
  • слабо выраженное жжение и зуд;
  • постоянные гнойные или слизистые выделения и ануса;
  • анемия, бледность кожных покровов, данные признаки возникают при наличии хронических кровотечений;
  • при некоторых видах проктита могут наблюдаться примеси крови в каловых массах;
  • истощение, оно развивается, когда причиной болезни является рак или другие тяжелые патологии.
Слабовыраженное жжение и зуд - один из симптомов проктита
Слабовыраженное жжение и зуд — один из симптомов проктита.

Хронический проктит может возникнуть вследствие неправильного лечения острого или изначально быть самостоятельным заболеванием.

Воспаление прямой кишки может переходить на окружающие ткани или даже органы, приводить к развитию обширных патологий. Проктит чаще всего приводит к следующим осложнениям:

  • Острый парапроктит – переход воспалительного процесса на жировую клетчатку, расположенную возле прямой кишки.
  • Хронический парапроктит с возникновением свищей – в жировой клетчатке развивается гнойное воспаление, которое вызывает расплавление пораженных тканей и образование между кишечником и близлежащими органами полостей, также свищи нередко выходят и наружу.
  • Сигмоидит, колит – патологический процесс захватывает вышележащие отделы кишки;
  • Полипы, раковые образования – возникает при хронических формах болезни;
  • Рубцевание тканей и, как следствие, сужение просвета кишечника – патология обычно развиваются при тяжелой форме проктита.
  • Дисбактериоз, снижение общего и местного иммунитета.
  • Пельвиоперитонит – воспаление тонкой пленки, выстилающей изнутри полость живота.

Методы диагностики

Предположить наличие проктита доктор может уже после опроса больного. Однако установить точный диагноз без проведения обследований невозможно. Для этого обычно используются:

  • пальцевое ректальное обследование – позволяет оценить состояние слизистой, функционирование сфинктера, выявить деформации кишечника, наличие выделений;
  • ректоскопия – проводится при помощи инструмента с микрокамерой, который позволяет осмотреть стенки кишечника изнутри и обнаружить любые изменения на их поверхности;
  • анализ кала (копрограмма, на наличие яиц глистов, бакпосев) – таким образом выявляется наличие глистов, болезнетворных микроорганизмов, примесей крови, нарушения пищеварения;
  • биопсия – забор материала обычно проводится при ректоскопии, это необходимо для изучения слизистой под микроскопом.
Ректоскопия – проводится при помощи инструмента с микрокамерой, который позволяет осмотреть стенки кишечника изнутри
Ректоскопия – проводится при помощи инструмента с микрокамерой, который позволяет осмотреть стенки кишечника изнутри.

Особенности лечения

Острый проктит при своевременном и правильном лечении полностью излечим. Однако если заболевание приобрело хроническую форму, никакая терапия не сможет привести к полному выздоровлению. В таком случае, возможно добиться лишь длительной ремиссии и предотвратить развитие осложнений.

Лечение проктита в большинстве случаев проводится при помощи консервативных методов. Основу терапии составляет диета, прием лекарственных препаратов и использование клизм, умеренные физические нагрузки и режим.

  1. Диета. Изменение привычного рациона позволяет повысить эффективность терапии. При проктите назначается щадящая диета. Исключаются все продукты, способные раздражать слизистые – кислое, соленое, острое, пряное, жирное. При острой форме болезни и обострении хронической также исключаются сладости, фрукты, ягоды, овощи. Предпочтение рекомендуется отдавать жидким и полужидким блюдам, молочнокислым продуктам, постным супам, перетертому нежирному мясу.
  2. Медикаментозная терапия. Больному могут быть назначены разные средства, использование тех или иных препаратов зависит от формы и вида заболевания. При остром проктите прямой кишки обычно используются антибиотики, подавляющие развитие инфекции, которая вызвала заболевание. Сначала проводится посев содержимого кишечника, затем исходя из его результатов, подбирается подходящий антибактериальный препарат. Кроме них используются спазмолитики, антигистаминные средства, позволяющие расслабить стенки кишечника. Для улучшения регенерации тканей, снятия симптомов воспаления, улучшения обменных процессов, восстановления слизистых могут быть назначены свечи. Для лечения проктита, вызванного неспецифическим язвенным колитом, нередко используются гормональные препараты.
  3. Сидячие ванночки и клизмы. В качестве дополнительных мер могут быть рекомендованы очистительные клизмы. После них полезно делать лечебные микроклизмы с отварами ромашки или календулы, облепиховым или другими маслами. Хороший антисептический эффект дает прием сидячих ванночек с раствором марганцовки. Делать их желательно после каждого опорожнения кишечника.
  4. Физические нагрузки и режим. Больным проктитом противопоказано долгое пребывание в положении сидя, поскольку это приводит к застойным явлениям в малом тазу, ослаблению мышц тазового дна. При данном заболевании необходимо выполнять посильные физические нагрузки. Минимальный комплекс упражнений назначается даже пациентам, которым показан постельный режим.

Операция при проктите назначается при наличии серьезных осложнений. К ним относятся:

  • острый парапроктит;
  • свищевой ход;
  • сужение прямой кишки;

Также хирургическое вмешательство может потребоваться, когда воспаление не удается устранить консервативными методами.

Обычно лечение воспаления толстой кишки проводится в домашних условиях, госпитализация необходима лишь при тяжелых видах болезни – язвенном, полипозном, катарально-гнойном, эрозивном проктите).

При хронической форме заболевания, находящегося в стадии ремиссии необходима поддерживающая терапия, направленная на снятие симптомов воспаления и укрепление иммунитета. Для этого больным рекомендуется санаторно-курортное лечение, грязелечение, бальнеотерапия, радоновые ванны, ЛФК, массаж.

gemor.guru

Классификация проктита

По характеру течения заболевания различают:
Прямая кишка

  • острый;
  • подострый;
  • хронический (атрофический, гипертрофический и постлучевой).

По патологоанатомическим особенностям процесса различают:

  • катаральный;
  • слизистый;
  • геморрагический;
  • фиброзный;
  • гнойный;
  • язвенный.

По локализации воспалительного процесса различают:

  • криптит – воспаление морганиевых крипт – углублений в стенке заднепроходного канала;
  • сфинктерит – воспаление слизистой и кожи анального канала;
  • папиллит – воспаление анальных сосочков.

По развитию процесса различают первичный и вторичный проктит.

Симптомы заболевания

Острый проктит развивается быстро и протекает довольно тяжело. Его основные проявления:

  • повышение температуры тела;
  • сильный озноб;
  • резкая боль в прямой кишке, которая становится интенсивной при каждом акте дефекации;
  • частые тенезмы при постоянных (хронических) запорах;
  • при поносе возможно появление в кале крови и гноя (особенно при гонорейном проктите);
  • чувство тяжести в прямой кишке;
  • болевые ощущения в промежности;
  • тянущая боль в спине;
  • сильное жжение в области ануса.

Болевые ощущения в промежности
Хроническое воспаление прямой кишки появляется незаметно, при этом общие симптомы практически отсутствуют. Из местных признаков во время обострения процесса пациенты отмечают:

  • дискомфорт в прямой кишке;
  • зуд;
  • мокнутие кожи;
  • жжение в анальной области;
  • появление в кале небольшого количества слизи.

Эти признаки часто игнорируются пациентами, и они избегают обращаться к врачу, а стараются обходиться домашними средствами для лечения. Но воспалительный процесс при этом прогрессирует, способствуя появлению осложнений, таких как:

  • геморрой;
  • парапроктит;
  • трещина заднего прохода.

Диагностика заболевания

Диагноз ставит врач-проктолог. Для этого, помимо опроса, пациент проходит следующие виды обследований:

  • Пальпацию – ощупывание прямой кишки рукой. Это позволит выявить зону болезненности и наличие воспалительного процесса.
  • Ректороманоскопию – инструментальный метод обследования прямой кишки, что дает возможность визуально увидеть очаги воспаления, гипертрофические или атрофические изменения слизистой, наличие язв, ложных полипов, состояние подслизистого слоя и многое другое. Во время этого исследования проводится биопсия – забор материала для гистологического исследования. Она нужна для дифференциального диагноза, поскольку похожие симптомы могут появляться при начальных стадиях опухолевых патологий.
  • Бактериологический посев кала – лабораторный метод обследования, позволяющий определить тип возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Как лечить проктит

Лечение заболевания заключается в устранении причины, вызвавшей воспаление. При этом создаются все необходимые условия для успешной терапии, в первую очередь – постельный режим, прием антибиотиков, симптоматическая терапия, а также щадящая диета. Из рациона необходимо убрать продукты, содержащие клетчатку, а также острые, пряные, соленые, жареные, жирные блюда и алкоголь. Препараты, которые применяют при лечении проктита:

  • антибиотики (Колимицин, Неомицин-сульфат);
  • сульфаниламиды (Дисульфан, Фталазол, Сульфодимезин);
  • обезболивающие-антисептики (свечи с экстрактом красавки, Бетиол, Анузол).

Помимо препаратов, пациенту назначают ряд процедур:

  • теплые клизмы с добавлением перманганата калия, настоя ромашки, рыбьего жира, этакридина, протаргола или колларгола;
  • субаквальные ванны – подводное промывание кишечника с помощью специальных инструментов;
  • промежностный душ или теплые сидячие ванны с дезинфицирующими средствами (например, Танином);
  • при наличии язвенного процесса нанесение антибиотиков или сульфаниламидов в виде порошка непосредственно на поверхность слизистой при помощи ректороманоскопа или ректального зеркала.

При запорах рекомендуется периодически использовать слабительные препараты и клизмы, а также регулировать стул с помощью диеты. В период ремиссии может быть предложено санаторно-курортное лечение.

mojkishechnik.ru

Причины заболеваний прямой кишки

Сами медики говорят о том, что все причины недугов прямой кишки подробно не изучены. Есть перечень ситуаций и состояний, которые с большой вероятностью провоцируют эти заболевания. Когда присутствует сразу несколько факторов, риск развития болезни увеличивается в разы.

Причины:

  1. Воспаления других отделов кишечника.
  2. Частые запоры (задержка стула более чем на 48 часов).
  3. Наличие в анамнезе варикозного расширения вен.
  4. Анальные трещины, вызванные слишком плотными каловыми массами. Сюда же можно отнести другие механические повреждения и разрывы слизистой.
  5. Неправильное питание (в рационе много жиров, мяса, выпечки и углеводов на фоне недостатка овощей и фруктов).
  6. Недостаточная двигательная активность, как следствие – застой крови в малом тазу.
  7. Половые инфекции.
  8. Дисбактериоз, молочница.
  9. Разрывы во время родов у женщин.
  10. Язвенная болезнь кишечника.

Важно: Вероятность развития заболеваний прямой кишки увеличивается у пациентов, в анамнезе которых имеется сахарный диабет, дерматит, аллергические реакции, невроз, болезненная тревожность. 

Симптомы

Диагностика этой группы болезней затруднена тем, что на начальных стадиях симптомы практически не выражены, или же выражены настолько слабо, что пациент не обращает на них внимания. Когда же признаки болезни становятся явными, она оказывается настолько запущенной, что человеку требуется тщательное обследование и длительное лечение.

Симптомы, которые должны насторожить:

  1. Расстройство пищеварения (частые запоры или наоборот – расстройство стула без видимых на то причин, когда диарея не является признаком кишечной инфекции и не сопровождается другими характерными признаками).
  2. Сильное жжение, зуд снаружи и внутри прямой кишки. Эти ощущения особенно выражены сразу после освобождения от каловых масс.
  3. Чувство не полного освобождения от каловых масс.
  4. Частые и позывы, которые не завершаются дефекацией.
  5. Болезненное опорожнение, которое возникает даже при свободном прохождении кала по прямой кишке. Боль сохраняется длительное время после стула.
  6. Истечение из ануса слизистых выделений с примесью крови и гноя.
  7. Алая кровь на поверхности каловых масс или туалетной бумаге.
  8. Ощущение инородного тела в прямой кишке.
  9. Неконтролируемое отхождение кишечных газов и кала.
  10. Боль в области поясницы и в животе ниже пупка. Она возникает при переполнении, а также после освобождения прямой кишки от кала.

Важно: Для обращения к врачу достаточно даже одного из перечисленных выше симптомов. Если их присутствует несколько, визит к врачу нужно запланировать на ближайшее время.

Видео — Как проявляются заболевания прямой кишки?

К кому обращаться при заболеваниях прямой кишки?

Обследованием и лечением этой группы болезней занимается врач-проктолог. Он назначает диагностические тесты и процедуры, проводит опрос и осмотр пациента, выносит окончательный диагноз. Дополнительно он может порекомендовать консультацию хирурга или онколога – если в прямой кишке имеются новообразования.

Как проходит прием у проктолога? Как готовиться к нему на прием? Подробно читайте на нашем портале.

Обследование

Обязательными для всех пациентов с жалобами на дискомфорт в области прямой кишки являются:

  1. Визуальный осмотр и пальпация.
  2. Общий анализ крови.
  3. Общий анализ кала, а также анализ на дисбактериоз.
  4. Ректроманоскопия – исследование прямой кишки при помощи эндоскопического прибора.

Если данных этих исследований недостаточно для постановки точного диагноза или они сомнительны, доктор назначает дополнительные обследования: биохимический анализ крови, компьютерную томографию или рентген кишечника, фиброколоноскопию, обследование других отделов пищеварительного тракта.

Виды болезней прямой кишки

Все болезни этого отдела кишечника можно разделить на 4 основные группы.

Таблица 1. Группы заболеваний прямой кишки

Группа Заболевания
Воспалительные Проктит, парапроктит
Повреждения слизистой Трещины, язвы
Опухолевые Кисты, грыжи, полипы, злокачественные образования
Сосудистые Геморрой

Воспаления ануса

Эти болезни часто развиваются как следствие пищевого отравления, острой кишечной инфекции или постоянных запоров. Слизистая может воспалиться от чрезмерно острой пищи.

Проктит

Симптомы следующие: болезненная дефекация, чувство жжения, которое сохраняется в период от нескольких минут до нескольких часов после стула. При сильном воспалении появляются ложные позывы, а также выделение небольшого количества крови, гноя и слизи – сразу после стула или через некоторое время после.

Проктит делится на несколько видов:

  1. Полипозный (появление на слизистой оболочке наростов – полипов).
  2. Язвенный приводит к появлению эрозивных повреждений и язв.
  3. Катарально-геморрагический сопровождается множественными кровоизлияниями и повреждением мелких сосудов.
  4. Катарально-гнойная форма – для нее свойственны гнойные образования.

Парапроктит

Это воспаление края непосредственно анального сфинктера и окружающих тканей. При заболевании также поражаются анальные железы. Признаки: сильная болезненность, формирование уплотнений, нарушение стула в сторону его задержки. При сильном воспалении появляются гнойники, у пациента наблюдается лихорадка.

Парапроктиту больше подвержены мужчины, ведущие сидячий образ жизни на фоне злоупотребления углеводной пищей и фаст-фудом, или пациенты с заболеваниями половых органов, особенно с простатитом.

Повреждения слизистой

Разрыв слизистой могут спровоцировать слишком плотные каловые массы, неаккуратная постановка клизмы, использование посторонних предметов во время сексуальных контактов.

Неглубокая трещина доставляет пациенту значительный дискомфорт. Это одна из наиболее частых форм заболеваний анальной области. При благоприятном стечении обстоятельств трещина размером в несколько миллиметров заживает сама. Если размер трещины более сантиметра, пациенту требуется медикаментозное лечение.

Более опасны глубокие повреждения и разрывы: они часто приводят к попаданию инфекции в брюшину и воспалению внутренних органов.

Признаки:

  1. Боль непосредственно в анусе, а также в животе.
  2. Метеоризм, твердый живот.
  3. Повышение температуры.
  4. Трудности с дыханием.

В особо тяжелых случаях развивается внутреннее кровотечение и перитонит (воспаление брюшины). Таким пациентам нужна срочная хирургическая помощь. Если ее не оказать, больного ждет мучительная смерть в период от нескольких часов до нескольких дней.

Кисты

Это доброкачественные образования, которые проявляются в результате нарушения развития кишечника еще во время внутриутробного развития. Также киста является осложнением длительного воспалительного процесса в прямой кишке. Заболевание долгое время себя не проявляет, особенно если размеры кисты невелики. Когда она разрастается, пациента начинают беспокоить симптомы:

  1. Тяжесть и давление в области ануса, ноющая боль.
  2. Расстройство стула (чередование поноса и запора).
  3. Недержание газов. Если размер кисты очень большой, возникает недержание кала.

Важно: При повреждении и инфицировании кисты может развиться нагноение, которое сопровождается острой пульсирующей болью и выделением гноя. Повышается температура тела, появляются признаки интоксикации и воспаления. В этом случае обратиться к врачу нужно как можно скорее.

Даже при отсутствии воспаление и нагноения нелеченная киста может привести к образованию свищей.

Грыжи

Второе название этого заболевания – ректоцеле. Оно возникает из-за слабости или разрыва мышц тазового дна (во время родов у женщин, в результате хирургических операций на органах брюшной полости). Грыжа может стать осложнением хронического запора, геморроя, чрезмерных физнагрузок. Основные симптомы: ноющая боль, тяжесть в области ануса, длительная задержка стула и болезненная дефекация, выделение крови и слизи. У женщин выпирание грыжи в сторону влагалища вызывает боль во время полового акта и мочеиспускания, боли в низу живота и пояснице, которые часто принимают за признаки гинекологических заболеваний.

Полипы

Полипы – доброкачественные образования, которые часто не доставляют никакого дискомфорта. Пациент ощущает боль и затруднения при дефекации, если полип очень большой или образований несколько. В этом случае рекомендуется операция по удалению образования.

Симптомы наличия полипоза:

  1. Ноющая боль в пояснице и низу живота.
  2. Безрезультатные позывы к опорожнению.
  3. Задержка стула, которая сменяются диареей.
  4. Истечение крови и слизистого содержимого.

 

Рак

Раковые новообразования часто возникают на фоне уже существующего рака кишечника или как осложнение недолеченных заболеваний прямой кишки, особенно воспалений и полипов. Главная сложность заключается в том, что заболевание длительное время себя не проявляет. Пациента беспокоят максимум ощущения инородного тела и небольшое количество крови при дефекации – те же признаки, которые указывают на ряд других заболеваний и до последнего игнорируются пациентами.

На более поздних стадиях возникают:

  • частые расстройства стула – затяжные запоры чередуются с диареей;
  • лихорадка, повышается температура;
  • быстрая потеря веса;
  • сильная боль, которая возникает и в перерывах между опорожнением кишечника;
  • выделение большое количества крови и слизи. Объем суточной кровопотери может достигать 200 мл, на фоне чего развивается анемия и истощение.

Важно: Нарушения обмена веществ, слабость, дисфункция половых органов – частые осложнения запущенных стадий рака прямой кишки.

Заболевания, связанные с поражением сосудов

Варикозное расширение вен в нижнем отделе кишечника приводит к появлению геморроя. У заболевания три основные причины: наследственность, недостаточная активность, неправильное питание. Основные признаки геморроя:

  1. Покраснение и отечность ануса.
  2. Неприятные болезненные ощущения при испражнении.
  3. Чувство не полного очищения прямой кишки, присутствия постороннего предмета в ней.
  4. Сильная пронизывающая боль после дефекации.
  5. Выделение небольшого количества слизистых и кровяных примесей.
  6. Если заболевание не лечить, узлы выпадают наружу, доставляя сильную боль и дискомфорт.

Геморрой бывает наружным и внутренним. Наружный легко обнаружить при визуальном осмотре пациента. Внутренний диагностируется при помощи эндоскопических методов или при ректальном осмотре. Чем раньше человек придет на прием к проктологу, тем проще и быстрее пройдет процесс лечения. Ранние стадии геморроя хорошо лечатся при помощи консервативных методов, а при соблюдении дальнейших рекомендаций удается полностью исключить рецидивы. На поздних без хирургического вмешательства не обойтись. Появление геморроидальных узлов говорит о том, что болезнь уже запущена.

К какому врачу идти при геморрое? Какие самые эффективные препараты в борьбе с данным недугом? Существуют ли какие-то рекомендации по питанию при геморрое. Ответы на эти вопросы найдете на нашем портале.

Выпадение прямой кишки

Часто это состояние является следствием геморроя, но может возникать и самостоятельно. Часть слизистой выпадает наружу. Происходит это во время испражнение или при малейших усилиях и физнагрузках.

Различают три стадии выпадения:

  1. Для первой характерны эпизодические выпадение при опорожнении кишечника, особенно после задержки стула. Через некоторое время выпавшая часть возвращается в исходное положение без дополнительной помощи.
  2. На второй стадии выпадение может спровоцировать физическое усилие – например, поднятие тяжестей, физические упражнения. Выпадение не устраняется самостоятельно, его необходимо вправить. После чего повторное выпадение не происходит.
  3. На третьем участок прямой кишки выпадает даже без физической нагрузки, просто в положении стоя. После вправления сразу или в течение нескольких минут прямая кишка снова выпадает. Это состояние обычно сопровождается недержанием кала и газов, кровотечением.

Важно: Чем чаще случаются выпадения, тем больше вероятность образования на слизистой язв, очагов кровотечения.

Лечение

При заболеваниях прямой кишки используются консервативные и хирургические методы. Народные средства применяются как дополнение к основному лечению. Также большую роль играет диетическое питание и образ жизни пациента.

Воспалительные заболевания и неглубокие трещины слизистой лечатся медикаментозно. Для этого применяют местные средства – свечи, мази, гели, микроклизмы. При сильно выраженном воспалении требуется прием антибиотиков и обезболивающих.

Новообразования, особенно злокачественные, лечат путем хирургического удаления. Этот процесс сопровождается и медикаментозным лечением.

При острой боли и затрудненности опорожнения кишечника применяются слабительные (местные или общие), а также обезболивающие. Свечи с анестетиком, которые вводятся в прямую кишку после опорожнения кишечника, помогают быстро купировать боль.

Медикаментозное лечение заболеваний прямой кишки

Для консервативного лечения применяются лекарства:

  1. Общего действия – таблетки, реже – инъекции. В этой форме назначаются антибиотики, венотонизирующие и иммуностимулирующие препараты. Прием таблеток помогает значительно усилить эффект от местного лечения и ускорить выздоровление.
  2. Местные средства – свечи, мази, микроклизмы. Это могут быть противовоспалительные, антибактериальные, заживляющие, обезболивающие и слабительные препараты.

Таблица 2. Медикаментозное лечение заболеваний прямой кишки

Заболевания Лечение
Проктит, парапроктит
  • антибиотики (Кларитромицин, Ципрофлоксацин);
  • местные антибактериальные препараты (микроклизмы с раствором фурациллина, риванола);
  • легкие слабительные (Дюфалак, Лактулоза);
  • анестетики (Бетиол, Анузол);
  • препараты, ускоряющие регенерацию слизистой (Релиф);
  • препараты на основе гидрокортизона и преднизолона – для уменьшения сильного воспаления;
  • противоаллергические – для устранения отечности (Цетрин, Фенистил, Кларитин);
  • пробитические препараты для улучшения кишечной микрофлоры (Бифиформ, Линекс).
  • Трещины заднего прохода Для лечения анальных трещин применяются те же препараты, что и при воспалительном процессе:

  • легкие слабительные – для перорального приема и местные в форме свечей и микроклизм;
  • антибактериальные препараты – для профилактики или лечения присоединившейся инфекции;
  • ранозаживляющие средства (Левомеколь, Релиф, нитроглицериновая мазь, свечи Метилурацил);
  • обезболивающие – Анестезол, Проктогливенол;
  • микроклизмы с облепиховым маслом или облепиховые свечи одновременно снимаю воспаление, способствуют заживлению слизистой.
  • Геморрой Местные средства используются для уменьшения боли и ускорения рассасывания геморроидальных узлов. Таблетки назначаются с целью улучшить тонус сосудов.

    Основные медикаменты, которые используются:

  • антикоагулянты – препараты на основе гепарина;
  • гемостатики – нужны для уменьшения и остановки кровотечения. В этом плане хорошо себя зарекомендовали ректальные свечи Натальсид;
  • венотоники, которые укрепляют стенки сосудов и уменьшают их проницаемость (Проктогливенол, Троксевазин, Детралекс, Флебодиа и пр.). Эти препараты назначаются в форме таблеток и местных средств;
  • анестетики (Лидокаин в форме спрея);
  • противовоспалительные препараты.
  • Киста Медикаментозные препараты применяются только с целью уменьшения воспаления и боли при нагноении – это антибиотики, обезболивающие, снимающие воспаление препараты. Это лечение – временное, применяется как подготовка пациента к операции. Основной метод лечения кисты – только хирургическое удаление.
    Грыжа Консервативное лечение эффективно только на первой стадии. Применяются общие и местные антибактериальные, обезболивающие, спазмолитические препараты, а также гимнастика для укрепления мышц тазового дна.

    Вторая и третья стадия не поддаются консервативному лечению, в этом случае пациенту поможет только операция.

    Важно: Слабительные препараты запрещено использовать пациентам с синдромом раздраженного кишечника.

    Что советует народная медицина?

    Существует множество народных методов для избавления от болезней прямой кишки. Желательно использовать их как дополнение к основной терапии.

    Для лечения проктита и парапроктита:

    1. Противовоспалительная мазь готовится на основе натуральных компонентов: водяного перца, льнянки, дубовой коры, свиного жира. Смесь трав нужно измельчить (пропустить через мясорубку или блендер), залить растопленным жиром. Дать настояться 12 часов. Затем обмакнуть в мазь чистый марлевый тампон, ввести в прямую кишку и оставить минимум на 5 часов. Длительность проведения процедур – 21 день.
    2. Микроклизмы на основе травяных отваров помогут быстро снять воспаление. Делать их нужно после опорожнения кишечника. Настой нужно задержать в кишечнике на несколько часов, а лучше – на ночь. Для микроклизм применяют отвары ромашки, календулы (по отдельности или смесь), душицы и мелиссы. Эти же отвары можно использовать для сидячих ванночек. В зависимости от интенсивности воспаления лечение займет 2-3 недели.
    3. Водный настой календулы для приема внутрь готовится из расчета столовая ложка сухой травы на стакан кипятка. Несколько часов настоять, затем пить по 2 столовые ложки 2-3 раза в день на протяжении месяца.
    4. Сидячие ванны с полевым хвощом принимают на протяжении 2-3 недель. Для приготовления отвара полстакана сухого сырья нужно залить литром кипятка, настоять минут 10-15. Длительность самой процедуры составляет 20 минут. Важно не допускать сильного остывания ванночки, подливая горячий отвар или воду.

    Заживление анальной трещины:

    1. Быстро убрать воспаление и ускорить регенерацию слизистой помогут свечи на основе пчелиного воска и измельченных трав ромашки, подорожника и пустырника. Травяную смесь нужно залить растопленным воском. Пока он еще теплый, вылепить небольшого размера свечи. Хранить их можно в холодильнике. После опорожнения кишечника вводить по 1 шт. в задний проход (не более 3 раз в день) на протяжении 2 недель.
    2. Можно также делать сидячие ванночки для анальной области. Для ванночек можно использовать отвар луковой шелухи, раствор марганцовки, отвары трав – ромашки, эвкалипта, чистотела. Курс – 15-20 дней.
    3. Микроклизма с теплым (подогретым до 37 градусов) оливковым или облепиховым маслом. Объем клизмы – 30-50 мл. Вводить масло нужно после опорожнения кишечника и задерживать на несколько часов. Если после микроклизмы произошло опорожнение прямой кишки, введение масла повторить. Длительность лечения – 10-14 дней.
    4. Полезно на протяжении двух недель принимать отвар противовоспалительных трав. Сбор на основе корня лопуха, ромашки и листьев грецкого ореха поможет заживить анальную трещину, заодно улучшит работу всего кишечника. На литр кипятка берут 3-4 столовые ложки смеси. Пить нужно раз в день в количества половины стакана, желательно на пустой желудок.

    Как избавиться от геморроя с помощью народной медицины:

    1. Уменьшить кровотечение при геморрое поможет отвар крапивы. 2-3 столовые ложки сухих листьев нужно залить стаканов кипятка и настоять несколько часов, помешивая время от времени. Пить трижды в день на пустой желудок по 50-70 мл.
    2. Марлевый тампон, пропитанный облепиховым маслом, на ночь вводят в прямую кишку. Это помогает снять воспаление, привести в тонус сосуды, убрать отечность и кровоточивость. Можно также смешать масло с пчелиным воском и сделать подобие ректальных свечей – но только в том случае, если нет аллергии на продукты пчеловодства.
    3. Поможет при геморрое отвар травы коровяка. Его можно заваривать кипятком и пить как обычный чай, но не более 3 раз в день на протяжении месяца.
    4. Ягоды кизила нужно съедать по утрам натощак, по столовой ложке, тщательно разжевывая. Принимать пищу можно спустя полчаса. Столько же принимают перед обедом. На ночь дозировка уменьшается до 1 чайной ложки. Лечиться таким образом нужно две недели. Для усиления эффекта исключить мясную пищу, пряности, полностью отказаться от вредных привычек.

    От полипов в прямой кишке:

    1. Для устранения полипов в прямой и других отделах кишечника применяют отвар калины. 200 г измельченных ягод заливают литром воды, доводят до кипения, затем пьют по стакану утром натощак. Готовый отвар можно хранить в холодильнике несколько дней. Но лучше каждый 2-3 дня готовить свежий. Курс лечения длится месяц.
    2. Отвар чистотела (столовая ложка на стакан) используют для микроклизм (50-70 мл вводят в кишечник 2 раза в неделю). Для усиления эффекта этот же раствор (разбавленный водой в 2-3 раза) можно пить дважды в день перед едой на протяжении 10 дней.
    3. На протяжении 2 недель каждый вечер вводить в прямую кишку тампон, смоченный смесью камфорного масла (столовая ложка), меда (чайная ложка) и йода (6 капель). После двухнедельного перерыва курс можно повторить.
    4. При сильном полипозе помогут микроклизмы на основе травяного отвара. Понадобится смесь из 3 частей таволги и чистотела и 2 частей календулы, зверобоя и репешка. Столовую ложку смеси нужно залить 300 мл кипятка, настоять несколько часов. По 50 мл вводить на ночь на протяжении месяца. При необходимости курс повторить через 2 недели.

    Важно: При наличии онкологической патологии лечиться народными методами не рекомендуется. В этом случае необходимо пройти химиотерапию и провести хирургическое удаление опухоли. Надеясь на народные советы, пациент рискует потерять драгоценное время и серьезно запустить болезнь.

    Кисту и грыжу прямой кишки также полностью не вылечить народными средствами. Противовоспалительные методы – те же, что и при лечении проктита – можно использовать для снятия неприятных симптомов. Основное лечение проводится хирургически.

    Профилактика

    Не допустить развития заболевания намного проще, чем от него избавиться. Но профилактические меры требуют от пациента тщательного пересмотра образа жизни и своих привычек. В первую очередь необходимо:

    1. Пересмотреть рацион питания. Необходимо включить в него больше пищи, содержащей клетчатку – она стимулирует перистальтику и не допускает развития запоров.
    2. Увеличить объем потребляемой жидкости, если нет строгих противопоказаний. Вода всасывается в кишечнике. Если организм испытывает недостаток жидкости, он вытягивает ее из каловых масс. В результате последние становятся очень плотными, и при продвижении по нижним отделам кишечника травмируют слизистую.
    3. Не задерживать процесс дефекации осознанно – например, когда находитесь не дома, или слишком заняты работой. Откладывание этого процесса на потом ведет к накоплению каловых масс в прямой кишке, ее растяжению и разрывам слизистой.
    4. Исключить чрезмерные усилия при опорожнении кишечника. Если этот процесс сопровождается болью, требует больших усилий – нужно подкорректировать рацион питания, а также использовать специальные средства для облегчения дефекации. Масляная микроклизма в качестве разовой процедуры не нанесет вреда и не вызовет привыкания, но поможет не допустить появления анальной трещины или разрыва сосудов.
    5. Увеличить двигательную активность, особенно если большую часть дня вы проводите в положении сидя.
    6. Правильно проводить гигиенические процедуры. Если уже имеются проблемы или вы уже лечились от заболеваний прямой кишки, после опорожнения кишечника нужно мыть анальную область прохладной водой с мылом, а не ограничиваться использованием туалетной бумаги. Также стоит перейти на мягкую бумагу или влажные гипоаллергенные салфетки (например, детские).
    7. Любое кишечное расстройство или пищевое отравление нужно лечить до полного исчезновения симптомов.
    8. При появлении первых признаков заболевания прямой кишки нужно сразу обращаться к врачу, не запускать болезнь.

    Следует помнить, что появление заболеваний прямой кишки во многом зависят от неправильного образа жизни: злоупотребления нездоровой и острой пищей, употреблением алкоголя, недостаточной подвижностью. Если привить себе здоровые привычки, этих неприятных болезней можно избежать.

    stomach-info.ru