Язва прямой кишкиПоражение язвами прямой кишки заболевание достаточно редкое. Возможно, оно даже встречается чаще, но из-за особенностей клинической картины и недостаточного профессионализма врачей некоторые случаи не диагностируются. Это преимущественно мужская болезнь, 80% заболевших мужчины в возрасте 40-60 лет. К язвенным поражениям относят язвенный колит, болезнь Крона, солитарную язву. Болезнь Крона и солитарная язва встречается гораздо реже язвенного колита.

Солитарная язва

Солитарная язва прямой кишки единичное образование круглой формы яркого алого цвета. На слизистой заметно гипермирование, отечность, сероватый цвет. Не смотря на то, что история этого заболевания охватывает уже более двух веков, точные причины появления до сих пор не выявлены. Но считается, что вы в группе риска, если наблюдается:

  • хронический запор,
  • частый выворот кишки (выпадение через задний проход),
  • гиподинамия (малоактивный образ жизни),
  • травмирование прямой кишки.

Лечение солитарной язвы очень длительное и сложное, полное выздоровление пациента редкость. Основная задача врача-проктолога снять неприятные симптомы, остановить развитие заболевания, не допустить осложнений. Консервативное лечение подразумевает прием слабительных препаратов и соблюдение специальной диеты, обогащенной клетчаткой: увеличение в ежедневном рационе больного количества овощей, цельнозернового хлеба, гречневой и кукурузной крупы, растительного масла, кисломолочных продуктов и жидкости.

При наличии осложнений или отсутствия эффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство. Хирург-проктолог полностью удаляет пораженный язвой участок прямой кишки.

Язвенный колит

Это заболевание предполагает появление язв или эрозий на слизистой оболочке прямой кишки. Наблюдаются следующие симптомы:

  • регулярный жидкий стул со слизью и кровью,
  • болезненные ощущения при дефекации,
  • тенезм,
  • ощущение полноты кишечника,
  • зуд и мокнутие в заднем проходе,
  • боли в области живота.

Повышение температуры при этом не наблюдается. Язва прямой кишки очень схожа по своим симптомам с некоторыми другими заболеваниями: геморрой, полип, рак, трещина прямой кишки. Поэтому крайне важно при появлении первых симптомов сразу обратиться к хорошему врачу и получить точный диагноз с полным курсом лечения.

Заболевание может протекать в нескольких направлениях: поражение левой части, правой и тотальное. Формы заболевания легкая, среднетяжелая, тяжелая. Язвенный колит чаще встречается у молодых людей, обычно после сильных стрессов, кишечных или простудных инфекций. Точный диагноз врач-проктолог может поставить только после инструментального обследования: биопсия, колоноскопия, ректороманоскопия).

Лечение язвенного колита


Операционное вмешательство требуется только в особо тяжелых случаях, во всех остальных эффективно консервативное лечение. Очень важно, чтобы язва прямой кишки с момента постановки диагноза постоянно была под наблюдением у высококвалифицированного врача.

Лечение назначается только после полного обследования пациента с учетом результатов анализов и особенностей организма больного. Самолечение может не только не дать никакого положительного эффекта, но и сильно усугубить проблему. При неправильном или запоздалом лечении язва прямой кишки перерождается в рак

Профилактика язвы прямой кишки

Врачи настоятельно рекомендуют всем людям уже сейчас применять несложные профилактические меры:

  • соблюдать диету с повышенным содержанием клетчатки,
  • отказаться от всего жареного, копченого, острого, соленого,
  • вести активный образ жизни ( поменять сидячую или стоячую работу на более подвижную, заняться спортом),
  • не допускать запоров, при появлении немедленно лечить.

Источник: http://ogemorroe.com

sait-sovetov.net

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) при дефекации (опорожнении прямой кишки) появились боли в  толстой кишке, кровь или слизь в кале, тенезмы (ложные болезненные позывы к дефекации), хронический запор, с чем больной связывает возникновение этих  симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни больного (наличие у пациента заболеваний кишечника, каков образ жизни (какова двигательная активность пациента), характер питания).
  • Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников заболеваний прямой кишки).
  • Данные объективного осмотра. Врач обращает внимание, есть ли у пациента:
    • бледность кожных покровов,
    • кровь и слизь   в стуле.
  • Инструментально-лабораторные данные.
    • Общий анализ крови (выявление анемии, возникающей из-за кровопотерь из язвы прямой кишки).
    • Биохимический анализ крови (проводится для выявления сопутствующих заболеваний).
    • Анализ кала на скрытую кровь (выявление крови в кале при помощи микроскопа – она может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника и наличии источника кровотечения в них (например, язвы)).
    • Пальцевое исследование прямой кишки (врач вводит указательный палец в прямую кишку пациента и проводит исследование ее нижнего отдела на наличие новообразований: на передней стенке прямой кишки врач может выявить зону уплотнения).

    • Ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстого кишечника с использованием контрастного вещества (вещества, благодаря которому образования в кишечнике видны более четко), вводимого в прямую кишку при помощи клизмы).
    • Ректороманоскопия (исследование прямой кишки при помощи ректороманоскопа (гибкой трубки с оптическим прибором и подсветкой, которая вводится в прямую кишку и позволяет врачу увидеть наличие даже небольших дефектов и образований на стенке кишки)).
    • Колоноскопия (метод, аналогичный ректороманоскопии, но обследуется полностью вся толстая кишка, а не только ее нижний отдел). Если во время процедуры врач обнаруживает язву, он может сразу взять образцы ткани для дальнейшего гистологического (исследования ткани под микроскопом) анализа — биопсии.

lookmedbook.ru

Причины возникновения

Язва прямой кишки – это единичное или множественно поражение слизистой оболочки прямой кишки, которое способно охватывать кожу заднего прохода.

Повреждение стенок кишечника возникает, как правило, в результате механического воздействия. Травмировать слизистую оболочку могут:

  • копролиты – затвердевание каловых масс, которые возникаю в результате запоров;
  • вмешательство врачей при проведении медицинского обследования или операции;
  • анальный вид полового акта;
  • попадание в анальный проход инородных тел.

Заболевание также наблюдается у пациентов с выпадением прямой кишки. Частый стресс и различные инфекционные заболевания нередко становятся причиной развития язвы.

Симптомы, сопровождающие заболевание

Язва прямой кишки, симптомы которой перекликаются с симптомами других заболеваний кишечника, проявляется болезненными дефекациями. Болезненные ощущения различной степени в области анального прохода или прямой кишки могут беспокоить человека и в состоянии покоя, однако при опорожнении кишечника они всегда усиливаются.

К характерным симптомам относятся выделения с кровяными вкраплениями или даже кровотечения после дефекации. Осложнения язвы воспалением или инфекциями сопровождаются выделениями слизи или гноя.

Язва толстой кишки, симптомы которой неспецифичны, может сопровождаться хроническими запорами. Для заболевания характерна тенезма – обманчивое желание опорожнения кишечника, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Больные испытывают чувство наличия в прямой кишке инородного предмета или неполное опорожнение кишечника после дефекации.

Если язва сопровождается кровоточивостью, у пациента могут диагностировать анемию. При инфицировании поражённых участков кишечника, заболевание сопровождается зудом и размягчением тканей вследствие воздействия влаги в области вокруг анального прохода.

Способы лечения язвы прямой кишки


Прямокишечная язва лечится в основном консервативными методами. Эффективность проведения терапии во многом зависит от соблюдения специальной диеты. Больной должен отказаться от курения и употребления алкоголя. При хронических запорах пациенту назначаются слабительные препараты.

Для облегчения процесса опорожнения кишечника и избавления от тенезмы используются спазмолитические средства, в том числе но-шпа. Уменьшение спазмов в кишечники способствует снижению болевых ощущений.

Лечение язвы прямой кишки в острой форме требует наблюдения в стационаре. Пациенту назначается медикаментозное лечение и постельный режим со снижением активной физической деятельности. При спокойном протекании болезни проводится амбулаторное лечение и разрешается физическая активность.

Грамотное и профессиональное лечение патологии позволяет избежать хирургического вмешательства. В тяжелых случаях, когда пораженные участки слизистой оболочки долго не заживают и осложняются гнойными процессами, назначают операцию. Схему лечения может составить только врач, который выносит решение о необходимости проведения операции, основываясь на данных обследования и индивидуальных особенностях организма больного.

Народная медицина в борьбе с недугом

Эффективное лечение язвы прямой кишки народными средствами известно с давних времен. Применение народных средств должно идти в сочетании с рекомендациями врачей.

Список трав, используемых при лечении прямокишечной язвы:

  • ранозаживляющие травы окопника, пижмы, календулы, земляники, спорыша, аира, тысячелистника, хвои других;
  • снижающие болевые ощущения и отечность в области пораженных участков кишечника: калган, дягиль, ива, липа, омела, бузина, чистотел, душица, хмель, ромашка;
  • слабящие травы солодки, одуванчика, укропа, крушины, конского щавеля, льнянки.

Язва слепой кишки требует длительной терапии, курс которой составляет около двух месяцев. Для приготовления лечебного настоя необходимо взять по 5-7 трав с каждой группы. Вес сухой смеси получается в районе 0,5-0,6 кг. Далее, 1 ст. ложку сбора залить 400 мл холодной воды, довести до кипения и проварить на небольшом огне под крышкой 8-10 мин. Отвар оставить настаиваться на 1-1,5 часа. После этого слить настой и добавить в него 1 ст. ложку меда, 1-2 ч. ложки настойки ромашки, календулы или прополиса и 1 ст. ложку предварительно подготовленного сока. Полученный отвар необходимо принимать по 100 мл за 30 мин до приема пищи и перед сном.

Для приготовления сока из череды, софоры, подорожника или зверобоя, растение измельчают при помощи соковыжималки (мясорубки). К массе добавляют мед в соотношении 1:1 и размешивают до однородного состояния.

Профилактика язвы прямой кишки

Врачи рекомендую всем людям соблюдать определенные правила, которые в дальнейшем позволят избежать такого неприятного заболевания:

  • придерживаться диеты с повышенным содержанием клетчатки;
  • исключить жаренное, копченое, острое и соленое;
  • избегать длительного сидения, так как это приводит к расслаблению мышц тазовой области и застою крови в венах вокруг прямой кишки;
  • не допускать запоров, а при их появлении немедленно предпринимать необходимые меры.

Симптомы, лечение язвы прямой кишки имеют некоторую схожесть с другими заболеваниями кишечника. При своевременном диагностировании и правильном лечении можно избежать возможных осложнений.

Материалы: http://gastrozona.ru/bolezni/yazvennaya-bolezn/yazva-pryamoj-kishki.html

life4well.ru

Симптоматика

Такая болезнь, как язва прямой кишки, довольно редкое явление. Язва прямой кишкиОбычно все язвенные проблемы делятся на три группы:

  • солитарная язва прямой кишки, которая считается хронической стадией проблемы;
  • язвенный колит, справиться с которым обычно проще всего;
  • болезнь Крона.

Обычно сами язвочки возникают в желудке, и причины тут могут быть самыми разными — от хронического гастрита до развития полипов на фоне неудачного хирургического вмешательства. Однако появление язвы в необычном месте, а именно в прямой кишке, порождает характерные симптомы, и вот лишь некоторые из них:

  • болевой синдром, характерный для язвенной болезни, в таком случае возникает только при попытке опорожнения кишечника;
  • боль часто возникает не только в животе, но и в области анального отверстия;
  • на фоне этой проблемы часто возникают инфекционные заболевания;
  • в кале можно разглядеть сгустки крови, гной и слизь.

Разумеется, на фоне такой болезни возникают и более характерные симптомы язвы, например, боль в области живота, тошнота и рвота после приема пищи, ложные позывы в туалет, диарея. Иногда человек даже не замечает, что болезнь его настигла, списывая боли при дефекации на внезапный запор. Однако проблема эта серьезная, хоть и редкая. И она довольно часто оборачивается развитием других заболеваний инфекционного характера.Язва прямой кишки

Иногда пациенты путают этот недуг с геморроем, ведь на фоне боли в области ануса возникает жжение и зуд, да и появление крови намекает на воспаление узлов.

Однако к этим характерным симптомам часто прибавляется анемия, ощущение тяжести в животе, будто там находится посторонний предмет. Столкнувшись с таким спектром симптомов, нужно немедленно обращаться к врачу.

Причины развития заболевания

Лечить язву прямой кишки можно лишь после того, как было установлено, почему она возникла. Какие же причины чаще всего называются врачами? Это:

  1. Наследственные факторы, ведь если родители человека страдали от язвы прямой кишки, она с возрастом может начать беспокоить и его.
  2. Неправильный рацион вкупе с нерегулярным употреблением пищи.
  3. Развитие заболеваний инфекционного типа.
  4. Употребление большого количества алкоголя наряду с любовью к сигаретам часто оборачивается язвами.
  5. Проблема возникает и на фоне длительного приема медикаментов.
  6. Стрессы и нестабильность нервной системы.

Стимулирующих факторов может быть много, но большая их часть напрямую связана с рационом человека и с регулярными стрессами в его жизни. Язва прямой кишкиПодобное заболевание развивается постепенно, и если человек попутно злоупотребляет алкоголем или табакокурением, это только ухудшает его общее самочувствие.

Иногда причины развития болезни оказываются и вовсе удивительными. Так, язва прямой кишки может возникнуть из-за попадания в орган инородного предмета. Тревожные симптомы иногда возникают из-за операционного вмешательства, частого анального секса. Одним словом, поставить итоговый диагноз может только врач и лишь после проведения серии обследований. Самостоятельный анализ симптомов вряд ли обернется чем-то хорошим.

Лечение болезни

Изучая язву прямой кишки, симптомы, лечение и последствия заболевания, стоит помнить, что выздоровление возможно лишь при наблюдении у специалиста. Если человек сам берется за лечение, то велик риск того, что его самочувствие от этого только ухудшится.

Обычно врачи прописывают медикаментозное лечение с применением комплекса препаратов — от ингибиторов до минерального комплекса. Принимать такие средства нужно без злоупотребления, следуя советам специалиста.

Еще один способ лечения — использование диеты. Работы ЖКТ у больных крайне ослаблена, а значит, употребление вредной пищи станет ошибкой. Какие же правила касательно рациона никак нельзя игнорировать?Язва прямой кишки

  1. Употреблять рекомендуется побольше овощей и фруктов, исключая те, что оказываются слишком жирными или кислыми.
  2. Кушать лучше 4–5 раз в день, а иначе велик будет риск ухудшения работы всего ЖКТ и появления запоров.
  3. Не рекомендуется кушать быстро, ведь пищу нужно тщательно прожевывать, при этом запивая ее водой.
  4. Из рациона исключается все жирное, чрезмерно острое и соленое.
  5. Копчености и солености тоже находятся под запретом.

На самом деле правила питания идентичны тем, что актуальны при гастрите и классической язве желудка. Можно кушать каши, легкие бульоны, разнообразные пюре из овощей. Обратиться можно и к нежирной молочной продукции.

Важной частью лечения становится отказ от вредных привычек. Специалисты рекомендуют навсегда забыть про курение и алкоголь, так как от этого самочувствие человека станет только хуже.

Также нельзя игнорировать рецепты народной медицины. Отвары на листьях малины, сок алоэ, который нужно выпивать по чайной ложке перед едой, а также настои на эвкалипте и зверобое — все это только поможет в деле исцеления.

Диагноз «язва прямой кишки» можно услышать очень редко. Но это совсем не означает, что можно игнорировать возникающие тревожные симптомы. Такая проблема может обернуться серией неприятных последствий, вплоть до хирургического вмешательства на поздних стадиях развития. Именно поэтому лучше заранее обратиться к опытному врачу.

1zhkt.ru

От чего возникает

Язвенный колитЯзвенное поражение конечного отдела толстого кишечника встречается нечасто, но доставляет много хлопот и переживаний по поводу терапии и возможного развития серьезных осложнений.

Чаще всего при обнаружении одного или нескольких глубоких дефектов в слизистой оболочке прямой кишки проктологи ставят диагноз язвенного проктита как проявления неспецифического язвенного колита, реже как самостоятельного заболевания.

Неспецифический язвенный колит – тяжелое хроническое заболевание аутоиммунного или вирусного происхождения впервые появляется в молодом возрасте. Оно дает периодически серьезные обострения (характерные симптомы — диарея с кровью, боли в животе и тенезмы), часто приводит к развитию анемии. Это заболевание трудно лечить и невозможно окончательно победить ни медикаментозными, ни народными средствами из-за отсутствия точных данных о природе недуга. Неспецифический язвенный колит через 15 – 20 лет своего существования может привести к развитию рака прямой кишки. Лечение в основном симптоматическое.

Язвенный проктит может быть и самостоятельным заболеванием. Чаще встречается у мужской половины населения после 30 лет. Причины развития язвы прямой кишкиВыделяют следующие основные причины:

  • хронические запоры;
  • злоупотребление алкогольными напитками, а также острой и пряной пищей;
  • механические травмы – при проведении диагностических процедур, анальном сексе, попадании инородного тела;
  • венерические и другие инфекционные заболевания (если запаздывает или отсутствует лечение);
  • нарушения кровообращения;
  • частые выпадения слизистой прямой кишки;
  • сильные стрессовые ситуации.

Отдельно выделяют лучевой проктит – язвенное поражение слизистой кишечника у онкологических больных после проведения курсов облучения опухолей.

Как проявляется

Сильная боль сигнализирует о проблемах в прямой кишкеЯзвенный проктит может проявляться в острой и хронической форме. Симптомы у этих форм отличаются по степени выраженности и длительности, лечение будет зависеть от давности процесса и состояния больного. Характерные особенности:

  1. Острый язвенный проктит — возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно. Сначала появляется дискомфорт и жжение в заднем проходе, потом присоединяется острая боль. Характерны частые позывы на дефекацию, выделения крови, слизи, иногда гноя из анального отверстия, иногда может быть лихорадка и нарушение общего самочувствия, хотя чаще температура остается нормальной. При внешнем осмотре наблюдается зияние или наоборот спазм сфинктера. Лечение подобного состояния должно проводиться в стационаре во избежание осложнений.
  2. Хронический язвенный проктит – симптомы в начале болезни малозаметны, иногда может быть чувство непостоянного жжения или зуда в анусе, потом появляется тупая ноющая боль в нижней части живота, больше слева. Болезнь медленно, но неуклонно прогрессирует. Скрытое течение воспалительного процесса приводит к тому, что диагностика этой формы и лечение редко проводятся на ранней стадии. Больные обращаются к врачу, когда появляются явные симптомы обострения заболевания – сильная боль в прямой кишке, диарея с кровью и слизью, мучительные тенезмы.

Опасными последствиями несвоевременной медицинской помощи при хроническом язвенном проктите могут быть – кровотечение, патологическая дилатация (растяжение) стенки прямой кишки, перфорация язвы с развитием перитонита, возможно присоединение инфекции.

Диагностические и лечебные действия

Для уточнения диагноза проктологу необходимо проанализировать жалобы пациента и имеющиеся симптомы, а также выполнить пальцевое ректальное исследование, аноскопию и ректороманоскопию. При подозрении на поражение вышележащих отделов кишечника проводят дополнительно колоноскопию  с биопсией и ирригоскопию.

Диагноз язвенного проктита должен быть дифференцирован с заболеваниями, имеющими схожие симптомы — анальная трещина, геморрой, полипы прямой кишки, рак. Это важно для прогноза здоровья и жизни больного, ведь лечение этих патологий отличается существенным образом.

Лечебные мероприятия при язвенном проктите направлены на купирование воспаления, облегчение состояния больного путем уменьшения болезненных ощущений и восполнения потерь жидкости и электролитов. Принципы лечения:

  • полный покой в период обострения;
  • диета с исключением молока, грубой растительной клетчатки, жирных бульонов, животных жиров, острых блюд;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • противовоспалительная терапия препаратами салициловой кислоты – Сульфасалазин, Салофальк, Месалазин в высоких дозах, которые должны подбираться по состоянию больного; Противовоспалительная терапия
  • иммуносупрессоры и кортикостероиды — в тяжелых случаях;
  • лечение народными средствами являются дополнительными вспомогательными методами для заживления язвенных дефектов – микроклизмы с отваром ромашки, облепиховым маслом, прием внутрь отваров из болеутоляющих и заживляющих растений (калган, крапива, тысячелистник, душица, чабрец, подорожник).

Грамотный подход к своему здоровью – это правильное питание, двигательная активность, отказ от вредных привычек и своевременная диспансеризация. При таком образе жизни и поведении шансов познакомиться с язвенным колитом будет немного. При обнаружении симптомов заболевания главное – не лечиться самому, а доверить здоровье специалистам.

drgemor.ru