Общие сведения

Под названием рак толстой кишки скрывается несколько различных по местонахождению, размеру и клеточному строению злокачественных новообразований, формирующихся в прямой, ободочной и слепой кишке, а также заднепроходном канале.

Больше страдают от этого заболевания жители экономически благополучных стран, где этот вид рака занимает первые места в статистике злокачественных болезней. Например, в Великобритании только от колоректального рака каждый год погибает больше 15 тысяч жителей, в Америке в год обнаруживается около 145 тысяч новых случаев заболевания, а погибают от него больше 50 тысяч человек в год. Согласно статистике ВОЗ больше всего больных в американском штате Коннектикут – болеет пятьдесят человек на каждую сотню тысяч. А всего на планете каждый год появляется миллион (!) новых больных. Шестьсот же тысяч каждый год погибают. За последние четверть века количество случаев колоректального рака увеличилось в два раза.
На постсоветском пространстве эта разновидность рака занимает четвертое место по численности случаев после рака легких, желудка и груди.

Особенности развития


При раке толстого кишечника из видоизмененных клеток слизистой оболочки формируется опухоль.

Несмотря на то, что развитие раковой опухоли толстой кишки протекает по тем же законам, что и развитие рака других локализаций, некоторые особенности все-таки есть. В первую очередь опухоль эта растет достаточно медленно, долго не выпирая за пределы стенок кишечника больше чем на два сантиметра. Одновременно с этим близлежащие ткани воспаляются. Создаются благоприятные условия для переноса раковых клеток в эти ткани и далее. Развиваются множественные опухоли, не дающие на первых порах метастазы.

Метастазы также при этой опухоли развиваются по-особому. Чаще всего они появляются в близлежащих лимфоузлах, а также в печени. Переносятся раковые клетки с током крови. Но есть данные и о том, что при колоректальном раке обнаруживаются метастазы и в легких.

Основной особенностью этого вида рака является то, что он формируется сразу из нескольких центров, кроме этого, появляется несколько новообразований одновременно или поочередно.

Причины

1. Пищевые пристрастия. Это один из важнейших факторов, влияющих на развитие заболевания. Благоприятные условия для появления рака создаются при употреблении обилия мяса, выпечки, жирной еды, а также при малом содержании в меню овощей, фруктов, цельных круп.
2. Запоры.
3. Болезни толстой кишки, например, наличие полипов или колитов.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Преклонный возраст.


Теперь рассмотрим подробнее каждый из этих факторов.
При употреблении жирной и мясной пищи в кишечник выделяются жирные кислоты, перерабатывающиеся в канцерогены. Довольно редко страдают этим заболеванием жители регионов, предпочитающих растительную пищу, например, Индии или Африки. Некоторые канцерогены образуются в еде при определенных видах приготовления, например, при копчении. При частом соприкосновении клеток эпителия с этими веществами местами клетки перерождаются в злокачественные.

При запорах все эти вредные вещества не эвакуируются вовремя из организма и дольше воздействуют на слизистую оболочку, провоцируя мутации клеток.

Из всех заболеваний толстого кишечника хронического течения наиболее опасным является язвенный колит. При течении колита до пяти лет, вероятность развития рака увеличивается на 5%. Если же колит наблюдается пятнадцать лет, вероятность увеличивается на 10 – 12%. У пациента, страдающего колитом двадцать лет, риск заболеть увеличивается на треть. Болезнь Крона также создает благоприятные условия для развития рака толстого кишечника, однако тут риск меньше и не превышает 20%.


Нельзя не упомянуть и о наследственной предрасположенности к этому виду рака. Близкие родственники человека с колоректальным раком также находятся в группе высокого риска по этому заболеванию. Особенно внимательными следует быть тем, у кого уже обнаружены злокачественные новообразования иного расположения.
Многие наследственные заболевания, например, синдромы Тюрко и Гарднера, диффузный полипоз также опасны высокой вероятностью развития рака толстой кишки. При вышеперечисленных заболеваниях рекомендуется удалять полипы, а иногда и полностью кишку. В противном же случае существует почти стопроцентная вероятность развития множественных очагов рака.

Если раковый синдром передается по наследству, то это аутосомальное доминирование и выражается заболевание в появлении нескольких аденокарцином на слизистой ободочной кишки. У 30% таких пациентов после пятидесяти лет развивается рак.
Отдельно следует сказать о связи колоректальных полипов и развития рака.

Полипы и колоректальный рак

Наличие полипов значительно увеличивает вероятность развития рака. От 3 до 20% этих образований в будущем переродятся в аденокарциному. Среди ворсинчатых опухолей эта цифра возрастает до 40%.

Полипы чаще наблюдаются у людей старшего возраста, однако могут быть и у молодых. Согласно статистике, полученной от патологоанатомов, у каждого третьего жителя благополучных стран после смерти обнаруживаются полипы толстого кишечника. Причем люди эти умирают по совершенно другим причинам.
К сожалению, на первых стадиях полипы не доставляют никаких неудобств и никогда не являются причиной похода к врачу. В 80% случаев их обнаруживают либо уже на запущенных стадиях, либо случайно.


С момента появления полипа до перерождения его в опухоль должно пройти несколько лет. Подавляющее большинство полипов изначально доброкачественны и являются железистыми образованиями. Но по мере перерождения их в железисто-ворсинчатые или ворсинчатые риск малигнизации (озлокачествления) возрастает. Для того чтобы точно убедиться в характере полипа, производится биопсия тканей и исследование их под микроскопом.

Возраст и колоректальный рак

Чаще обнаруживается заболевание у людей пожилого возраста. Причем, чем выше уровень жизни в стране, те большее количество больных этим заболеванием.
Большинству пациентов с колоректальным раком от 40 до 60 лет.

Классификация

Классификаций рака толстой кишки существует несколько.
По очертаниям он разделяется на несколько форм:

  • экзофитную – она увеличивается во внутренний объем кишки,
  • эндофитную – разрастается в толщине тела кишки,
  • блюдцеобразную – это комбинация первой и второй, которая представляет собой язвенное новообразование.

Согласно клеточному строению все злокачественные опухоли разделяются на следующие виды:

  • аденокарцинома, которая в свою очередь разделяется по дифференциации,
  • слизистая аденокарцинома (слизистый рак),
  • перстневидноклеточный или мукоцеллюлярный рак,
  • неклассифицируемый рак,
  • недифференцированный рак.

Чаще всего в толстом кишечнике развивается аденокарцинома – 80% случаев.
С точки зрения излечиваемости благоприятнее дифференцированные виды рака. Они не так далеко распространяются по тканям, а также реже дают метастазы.

Стадии

Как быстро развивается рак кишечникаС точки зрения распространения процесса рак разделяется на четыре стадии:

  • первая стадия – новообразование не выходит за пределы слизистой и подслизистой,
  • вторая «а» стадия – новообразование выпирает на 12 внутреннего просвета кишки, но не распространяется на близлежащие ткани и не дает метастазы в лимфоузлы,


  • вторая «б» стадия – новообразование выпирает больше чем на 12 внутреннего просвета кишки, но не дает метастазы и не распространяется на близлежащие ткани,
  • третья «а» стадия – новообразование выпирает больше, чем на 12 внутреннего диаметра, распространяется на всю толщину кишечной стенки, без метастазов в лимфоузлы,
  • третья «б» стадия – не имеет значения размер новообразования, оно дает несколько метастазов в близлежащие лимфоузлы,
  • четвертая стадия – новообразование велико, оно затронуло находящиеся рядом органы, дало много метастазов в лимфоузлы либо в иные далеко расположенные органы.

Симптомы

Не существует специфических симптомов колоректального рака. Чаще всего у одного пациента наблюдаются постоянно одни и те же недомогания:

  • запор, вздутие живота, недержание газа или фекалий, периодические позывы на непродуктивное испражнение,
  • кровоизлияние в просвет кишки. Выделение крови может быть очень незначительным, практически незаметным. Обычно это просто прожилки крови в кале,
  • уменьшение массы тела,
  • слабость, вялость, уменьшение работоспособности,
  • бледность,
  • неприятные ощущения в области кишечника,
  • анемия (при кровотечении),
  • непроходимость кишечника – появляется уже при достаточно запущенном раке. Пациент ощущает рези в животе, невозможность испражнения, иногда даже каловую рвоту.

На протяжении всего заболевания пациенты могут ощущать отвращение к пище. На терминальной стадии к вышеперечисленным симптомам прибавляется также асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Диагностика

Современный уровень техники позволяет со стопроцентной точностью выявить наличие рака толстой кишки. Для успешной диагностики нужно только вовремя сдавать анализы и не пренебрегать назначениями врача, так как очень важен порядок проведения обследований.

Диагностика осуществляется в следующем порядке:


  • опрос пациента,
  • осмотр врачом и прощупывание прямой кишки,
  • ректороманоскопия,
  • общий анализ крови,
  • обследование кала на скрытую кровь,
  • колоноскопия,
  • если предыдущее обследование невозможно или его данные не удовлетворяют врача, назначается ирригоскопия,
  • УЗИ малого таза и живота,
  • УЗИ эндоректальное,
  • Биопсия частичек взятой ткани.

Практически каждая жалоба на проблемы с кишечником от людей старше пятидесяти лет заставляет врача подозревать наличие рака кишечника.
Чаще всего (в 23 случаев) новообразование развивается в верхних отделах кишки, поэтому оно может быть не обнаружено с помощью простых исследований. Тогда как рак нижних отделов прямой кишки можно выявить даже во время пальцевого обследования. Но для получения точного диагноза нельзя пренебрегать всеми возможными методами.

Очень информативным является УЗИ. Оно покажет не только наличие и локализацию опухоли, но и метастазы, а также воспаление в близлежащих тканях. Наиболее эффективным является сочетание всех возможных видов ультразвукового обследования: наружного, эндоректального, эндоскопического и иногда интраоперационного.
Если даже вышеперечисленных методов диагностики не достаточно, назначается МРТ или КТ (компьютерная томография).

Осложнения и метастазы


Самым распространенным осложнением колоректального рака является ухудшение проходимости кишечника до стадии полного затора. Также вероятно развитие кровотечений, воспаления слизистой оболочки кишечника, прободения кишки в местах, прилегающих к новообразованию.

Если опухоль развивается с правой стороны, часто развивается малокровие, так как кровотечение очень длительное время может быть не выявленным.
Любые осложнения данного заболевания требуют срочного вмешательства со стороны врачей, так как речь идет о жизни и смерти пациента.

Еще одним осложнением рака толстой кишки могут быть метастазы. При этом виде рака метастазы чаще всего поражают близлежащие лимфатические узлы. Далее распространяются на печень и кости. У трети пациентов с возвратной формой рака наблюдаются метастазы в печени, а к летальному исходу у 70% больных они есть. Иногда находятся даже в легких и надключичных лимфатических узлах. Метастазы распространяются с движением крови по воротной вене, и их локализация напрямую зависит от того, в каком именно отделе кишечника развивается опухоль. Поэтому, если поражены легкие, головной мозг или кости, то, скорее всего, есть метастазы и в печени.

Лишь опухоль дистального отдела прямого кишечника дает метастазы не через воротную вену, а по венозному сплетению прямой кишки.

Если рак уже достаточно запущен, осложнения могут комбинироваться друг с другом и значительно осложнять лечение.

Оперативное лечение


Как быстро развивается рак кишечникаНаиболее эффективным и широко используемым методом терапии рака толстой кишки является удаление новообразования, а также тканей, пораженных метастазами. Главными задачами, преследуемыми при хирургическом вмешательстве, является полное удаление пораженных тканей, а также обеспечение эвакуации каловых масс из организма.
Очень важным моментом является специфическая подготовка кишечника к операции. Для этого пациенту назначают бесшлаковое питание, очистительные клизмы за три – пять дней до вмешательства и прием слабительных. Также достаточно широко в последнее время используется промывание пищеварительного тракта с использованием специализированного средства фортранс, а также лаважа.

Для того чтобы клетки опухоли не перенеслись с током крови по тканям организма, с кишечником во время операции обращаются очень осторожно, к новообразованию не прикасаются. Пережимаются кровеносные сосуды и только тогда обрезается участок кишки. При этом удаляется максимально возможный участок кишки.


Если уже существуют метастазы в другие органы, удаление участка кишки не имеет большого смысла. Однако все равно назначается операция для удаления самого новообразования. Это предотвратит вероятные осложнения, например, воспаление, боль и кровотечение.

Иногда, при тяжелой степени заболевания, операция проводится для облегчения состояния пациента и формирования колостомы, так как иным способом нормализовать работу кишечника уже невозможно.

Если опухоль дает осложнения, а также, если операция делается в срочном порядке без специальной подготовки, проводится несколько этапов операций. Целью первой операции является удаление опухоли и устранение осложнений. Во время второй операции формируется колостома. Колостома может быть как двуствольной, так и одноствольной. В первом случае эвакуация каловых масс возможна как через колостому, так и естественным путем. Во втором случае толстая кишка полностью зашивается, и каловые массы эвакуируются только через колостому. Нормализация движения кала осуществляется через два – шесть месяцев в зависимости от самочувствия пациента.

Комбинированное лечение

Аденокарцинома толстой кишки довольно чувствительна к воздействию радиации. После облучения у половины пациентов объем новообразования уменьшался за счет гибели злокачественных клеток. Подобная подготовка улучшает результаты оперативного лечения: уменьшается вероятность перенесения злокачественных клеток и воспаление тканей.

Наиболее эффективным является сочетанное лечение при расположении опухоли в правой части кишки. Имеет смысл облучать новообразования, которые имеют четкие границы.
Но использование химиотерапии и облучения в качестве основных методов лечения не достаточно эффективно и не рекомендуется. Назначают их для приостановления роста опухоли и лишь в тех случаях, когда оперативное вмешательство невозможно.

Химиотерапия

Препараты – цитостатики не особенно эффективны в отношении колоректального рака. На протяжении сорока лет единственным лекарственным средством, доказано эффективным при этом виде рака был 5-фторурацил. Комбинация 5-фторурацила с лейковорином усиливает действие препарата на злокачественную опухоль.
С середины 90-х годов был введен препарат иринотекан, который действует и в тех случаях, когда не эффективен 5-фторурацил.

Кроме этого, сегодня применяются такие препараты как ралтитрексид, фторафур, капецитабин. Перечисленные препараты назначаются как по одному, так и в комплексе.

Зачастую при раке толстой кишки химиотерапия назначается после операции (адъювантная терапия). Этот метод позволяет уменьшить вероятность возврата заболевания, а также затормозить его развитие. После операции по поводу колоректального рака непременно следует сходить на консультацию онколога для получения назначений препаратов.

Облучение

Облучение, практически, не применяется при лечении толстой кишки, так как все ее отделы за исключением прямой кишки достаточно подвижны, они могут изменять место положения в брюшной полости при разных позах пациента, что делает невозможным «прицеливание» аппарата. Прямая же кишка жестко зафиксирована, поэтому прибору можно задать точные координаты и обработать лучами именно необходимые участки.

Облучение используется в качестве подготовки к операции, а также после вмешательства. Использование этого способа перед операцией дает возможность уменьшить объем новообразования, затормозить ее увеличение, а также подавить появление метастазов.

Иногда, если опухоль очень велика и затрагивает близлежащие ткани и с помощью операции ее удалить нельзя, после облучения она приобретает нормальные для хирургического вмешательства формы, что делает возможным оперативное удаление опухоли. После операции облучение назначается в тех случаях, когда новообразование достаточно велико и вышло за контуры стенки. Облучение уменьшает вероятность возврата заболевания, так как иногда даже на месте полностью удаленного участка кишечника может развиться новая опухоль. В качестве монотерапии при данном виде рака облучение не используется.

Диета

Как быстро развивается рак кишечникаДля людей, перенесших лечение рака толстой кишки, не существует как таковой диеты. Но есть ряд рекомендаций по питанию.
В первую очередь необходимо в рацион ввести больше фруктов и овощей. В холодное время года следует отрегулировать уровень витаминов, среди которых есть и подавляющие развитие злокачественных клеток.

Существует мнение, что при этой болезни лучше переходить на исключительно растительную пищу. Однако официальная медицина не поддерживает эту точку зрения. Подавляющее большинство докторов полагает, что следует употреблять мясное, однако это должно быть легкоусвояемое мясо диетической обработки. В рационе должно присутствовать 55% углеводистой пищи, 30% протеиновой и 15% приходится на липиды.

После резекции кишечника питательные компоненты усваиваются организмом хуже, в связи с этим следует употреблять только легкоусвояемую и качественную пищу. С помощью пищи нельзя победить новообразование, однако диета может значительно улучить общее самочувствие пациента.

Есть мнение, что предупреждают развитие рака кишечника отруби, все виды капусты, а также другие овощи зеленого или желтого цвета, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши, чеснок, морепродукты.

Также противораковым действием обладают следующие продукты:

  • ягоды и плоды: финики, авокадо, цитрусовые, малина, клубника, арбуз,
  • овощи: кольраби, цветная капуста, брокколи, белокочанная и краснокочанная капуста, редис, томаты, баклажаны, репа, сладкий перец, лук, имбирь,
  • все виды орехов, особенно тыквенные семечки,
  • морская жирная рыба,
  • морская капуста,
  • зеленый чай,
  • цельные крупы и соя, ростки пшеницы,
  • растительное масло.

Для нормализации функционирования пищеварительных органов после операции нужно питаться только по режиму. Пищу следует пережевывать очень медленно и тщательно, так как уже во рту начинается обработка пищи слюной, что является очень важным этапом ее переваривания. Длительное жевание приводит к быстрейшему насыщению.

Питаться следует не реже 5 раз в сутки, понемногу. Очень важно достаточно калорийно завтракать, это поможет поддержать массу тела и избежать похудения, которое характерно для раковых больных. Если есть желание, то можно делать перекусы. Но при этом все блюда должны легко перевариваться. Запрет только на тяжелую жирную пищу.

В выборе продуктов следует ориентироваться на собственные предпочтения и реакцию организма. Пациентам с колостомой очень важно отрегулировать работу кишечника. Поэтому если наблюдаются запоры, следует увеличить количество потребляемой жидкости, а также объемной пищи с высоким содержанием клетчатки. Слабительным действием обладают свекла и чернослив. Следует временно отказаться от макаронных изделий и риса.
Если же наблюдается жидкий стул, нужно ввести жидкие рисовые кашки и отказаться от растительной пищи в сыром виде.
Желательно готовить еду на один раз и не держать длительное время в холодильнике – это ухудшает питательные свойства продуктов.

Народные средства

При лечении такого тяжелого заболевания как рак толстой кишки, категорически не рекомендуется полагаться на народные средства! Но они могут быть полезными в качестве вспомогательных методов. Желательно перед началом использования того или иного рецепта проконсультироваться с лечащим врачом.

1. Смешать одну часть корня аира болотного, полторы части календулы, три с половиной части цветов картофеля и четыре части корней полыни. Две столовых ложки смеси залить 0,5 л. кипящей воды, подержать три – пять часов и употреблять по 100 мл за полчаса до трапезы трижды в сутки. Вместе с этим отваром очень полезно пить по столовой ложке водного препарата прополиса.
2. Внутрь употреблять жир суслика по 4 ч.л. в сутки. Всю пищу также желательно готовить на этом жире. Обычно достаточно месяца чтобы значительно улучить состояние больного.
3. Пить внутрь 2 фракцию АСД (антисептик-стимулятор Дорогова) по схеме: 120 капель развести 100 мл воды и принимать дважды в сутки. Тормозит развитие опухоли, улучшает состояние. АСД-2 имеет очень специфический запах, поэтому пить нужно с зажатым носом, залпом и сразу выдыхать. Курс лечения 18 месяцев подряд.
4. При раке прямой кишки помогут клизмы с медным купоросом. В трех литрах воды комнатной температуры развести 3 ч.л. купороса. Это концентрат. Для клизмы достаточно 100 мл концентрата разбавить двумя литрами воды. Делать не меньше 14 дней.
5. Одну столовую ложку травы чистотела заварить 200 мл кипящей воды, держать в термосе четверть часа. После чего процедить и хранить в холодильнике. Один отвар можно использовать не больше 48 часов. Пить по столовой ложке дважды или трижды в сутки за четверть часа до трапезы. Не допускать передозировки!

Выживаемость

Прогноз выживаемости при раке толстой кишки взаимосвязан с обширностью поражения тканей вглубь, количеством и наличием метастазов в дальние органы, то есть со стадией развития опухоли.

Чаще всего возврат заболевания приходится на первые 4 года после вмешательства. Поэтому 5 лет считаются критическими. При радикальных операциях с удалением большого участка кишечника выживаемость достигает 90%. Но чем выше стадия заболевания, тем меньшее количество пациентов выживает на протяжении пяти лет. Так, при наличии метастазов в лимфатические узлы пятилетняя выживаемость составляет до 50%, если опухоль находится с правой стороны ободочной кишки – до 20%.

Благодаря современным диагностическим методам пятилетняя выживаемость больных с раком толстой кишки за последние годы увеличилась. Прогноз хуже, если опухоль перешла на 5 и больше лимфатических узлов.
Также ухудшают прогноз метастазы в жировые ткани, прободение кишечника, метастазы в другие органы и вены.
При этом на прогноз не влияет сам размер опухоли, что отличает колоректальный рак от других видов рака.
При появлении метастазов в печени половина пациентов живут лишь 7 – 9 месяцев. Если же метастаз лишь один, срок жизни продлевается до двух – трех лет.

Следует иметь в виду, что 85% возврата заболевания обнаруживается уже в первые 24 месяца после первой операции, а в среднем через 13 месяцев. Причем лишь 30% можно назначить повторную операцию, а остальным назначается облучение и химиотерапия, которые в некоторой степени улучшают состояние больных.

Профилактика

1. В меню должно быть как можно больше растительной пищи и цельнозерновых продуктов.
2. При наличии запоров следует своевременно обращаться к врачу и устранять их.
3. Вовремя обнаруживать и лечить заболевания кишечника.
4. Обнаруживать и удалять полипы кишечника.

www.tiensmed.ru

Причины

К сожалению, но точных знаний по поводу причин возникновения раковых опухолей в кишечнике нет, как и по другой онкологии, и есть только призрачные предположения, а также статистика, которая может говорить о риске той или иной группы людей. Мы же разберем самые распространенные причины рака кишечника:

  • Еда и пища — когда человек питается неправильно и больше употребляет белковой и жирной еды, тогда в кишечнике может создаваться застой каловых масс или частичная закупорка, из-за чего может создаваться неблагоприятная среда. Сам кишечник может при этом механически повреждаться. Риск развития рака при таких факторах повышается.
  • Генетическая предрасположенность — ученые до сих пор пеняют именно на гены, так что если в семье есть больные данным типом рака, то есть риск появление такого же заболевания и у потомков.
  • Различные заболевания — такие как представленная аденома, полипы, болезнь Крона и различные язвенные колиты. Данные болезни чаще становятся предраковыми и позже несут в себе более тяжелые последствия. Если лечение этих заболеваний затягивается или пациент не лечиться от них, то в кишечнике создается благоприятная среда для возникновения рака. Полипы, которые появляются в кишечнике являются опухолевыми доброкачественными новообразованиями, но в последствии если их не удалить, то они могут превратиться в опухоль. У многих пациентов, у которых есть непереносимость глютена, есть риск получить рак от чрезмерного употребления этого вещества.

Формы онкологии кишечника по типу ткани

  • Плоскоклеточный
  • Аденокарциномы
  • Перстневидно-клеточный
  • Коллоидный

Клиническая картинка онкологии кишечника

Как и любой рак, кишечный нужно диагностировать на самых ранних стадиях, но зачастую пациенты из-за первых симптомов начинают лечиться не от того заболевания. Из-за чего сильно теряют время, а позже уже онкология кишечника переходит в новую стадию, и лечить его уже гораздо сложнее.

Именно поэтому самое главное, как можно раньше понять патологию и выявить рак. Сам рак может располагаться в любом месте кишечника, и понятное дело от места дислокации будет сильно зависеть первые и последующий симптомы.

Первые признаки

Самое плохое, то что на первых стадиях больной практически ничего не чувствует, из-за чего теряет большое количество времени. Есть теория, что сама опухоль, а также злокачественные клетки выделяет небольшое количество обезболивающих в соседние ткани. Поэтому пациент в самом начале ничего не чувствует. Но есть несколько синдромов, которые могут указывать на рак кишечника:

  1. Энтероколитический синдром — обычно появляется при раке в левой части ободочной или слепой кишки. При этом появляется брожение пищевого кома, нарушается сам процесс каловых масс, постоянное вздутие живота, долгие запоры, которые могут резко потом сменяться поносом.
  2. Стеноз — тут обычно сам рак переходит в ту стадию, когда новообразование закупоривает сам кишечник и мешает прохождению каловых масс. Тогда пациенту становится трудно сходить в туалет, появляются довольно часты запоры. Вздутие и сильные боли в животе, и колики. Сами боли при раке кишечника сразу же проходят после акта дефекации.
  3. Диспепсический синдром — обычно сопровождается рвотой, постоянной тошнотой, мучительными и сильными изжогами, а также постоянным горьким привкусов во рту. Связан синдром с тем, что при раковых образованиях нарушается пищеварительный процесс.
  4. Псевдоспастический — воспаляются листки брюшины из-за чего появляется сильная ниспадающая температура, сильные боли в животе, происходит интоксикация из-за чего человек постоянно чувствует себя плохо и быстро устает.
  5. Цистит — сам рак уже глубоко покрывает ткани кишечника и затрагивает рядом ближайшие органы: мочевой пузырь, матку с яичниками у женщин. Появляются боли при мочеиспускании, появление крови в моче, а также кровяных и слизистых выделений из влагалища.
  6. Другие симптомы — Быстрая утомляемость и постоянная слабость во всем теле. Бледная и сильно сухая кожа, более сухие и другие слизистые слои и оболочки, постоянно повышается температура тела, озноб, головная боль и головокружение, нарушение пищеварения. Чувство постоянного наполненного кишечника, даже после акта дефекации. Кровь в кале или даже кровотечение из заднего прохода, может возникать карцинома кишечника.

ПРИМЕЧАНИЕ! Конечно общие симптомы не дают точных инструкций доктору, именно поэтому нужно сдавать анализы и прибегать к аппаратному обследованию больного места.

Рак прямой кишки

Как вы наверно знаете, весь кишечный отдел разделяется на прямую, толстую и тонкую кишку. Именно от локализации рака и зависят симптомы, которые будут проявляться у больного и так врачу проще определить где именно засела опухоль.

Всё про рак кишечника: первые симптомы, диагностика, стадии, выживаемость

Симптомы рака кишечника:

  • Так как прямая кишка находится радом с мочевым пузырем, яичниками и маткой, то в этом случае эти отделы могут иметь воспалительный характер. Может быть недержание, боли при мочеиспускании.
  • Постоянные ложные позывы сходить в туалет и испражнить кишечник, при этом на самом деле ничего нет. Могут появляться даже после акта дефекации.
  • Из анального отверстия могут выделяться гной, слизь и даже кровь.
  • Из-за повреждения нервов злокачественной опухолью, могут быть сильные боли внизу живота, особенно перед актом дефекации.
  • Если раковые ткани глубоко добрались до мышечных волокон, то при сильном их повреждении появляется невозможность удерживать каловые массы и газы. Постоянное недержание.
  • Если опухоль имеет большие размеры, то она задерживает каловые массы из-за чего начинается сильная интоксикация организма, боли в голове, тошнота, рвота, боли в животе.

Рак толстой кишки

Проявления рака кишечника:

  • Когда под ребрами в левой или правой части начинается тупая и ноющая боль. Поражаются оболочки толстого кишечника.
  • Вздутие живота, постоянное бурление, жидкий стул.
  • Кишечная непроходимость, на 2-3 стадии развития рака, когда появляются сильные боли, тошнота и рвота. Причем в рвоте могут содержаться каловые массы.
  • В брюшной полости накапливается асцит — это такая жидкость, которая в последствии из-за излишек, может повлиять на работу всех органов.

Тонкая кишка

Симптомы рака тонкого кишечника:

Всё про рак кишечника: первые симптомы, диагностика, стадии, выживаемость

  • Обильная кровь в кале, тогда кал имеет темный цвет.
  • Меняется вкус и обоняние, сильные спазмы в кишечнике до боли, тошнота и рвоты с изжогой.
  • Потеря аппетита и отвращение к еде.
  • Постоянная боль, которая меняет дислокацию в любом месте живота.

Обычно врач назначает в этом случае строгую диету, и если симптоматика сохраняется, то уже пациента направляют на более детальный анализ и обследование диагноза.

Разные признаки у женщин и мужчин

У женщин из-за близкого расположения прямой кишки и матки, появляются сильные боли при мочеиспускании, а также определенный синдром, когда раковые клетки прорастают в матку и при мочеиспускании в моче могут появляться каловые массы из кишки и кровь.

У мужчин обычно злокачественные клетки распространяются на предстательную железу, из-за чего она опухает и ходить в туалет «по-маленькому» становится сложнее, могут при этом появляться сильные боли.

У детей

У ребенка сами симптомы проявляются примерно аналогично как и у взрослых. В самом начале симптомов практически никаких нет. Но позже можно обнаружить ухудшение аппетита, быстрое снижение веса, быстрая утомляемость и сильная слабость.

После того как рак переходит в новую стадию появляется: жидкий стул с кровью, тошнота и рвота, отрыжка, и боль в животе. К сожалению, но при этом многие врачи ошибочно лечат ребенка не от рака, а от воспаления, и на некоторое время ребенку становится легче, но болезнь никуда не уходит, а только прогрессирует.

Стадии рака кишечника

У онкологии кишечника есть 5 стадий. К сожалению, но без каких-либо сильных симптомов наблюдаются 2 и 3 стадии. Когда наступает конец 3 и начало 4 стадии у пациента появляются сильные боли в животе. Причем боли настолько сильные, что пациент обычно обращается к врачу.

К сожалению, но уже к третьей стадии клетки опухоли дают метастазы, из-за чего врачам гораздо труднее становится лечить само новообразование.

Всё про рак кишечника: первые симптомы, диагностика, стадии, выживаемость

Нулевая стадия

Обычно это бывает после предраковых болезней, когда в кишечнике скапливаются клетки, которые могут быстро делиться, но пока еще не являющиеся опухолью. В процессе эти клетки могут из-за различных благоприятных факторов стать раковыми и превратиться в первую стадию.

ПРИМЕЧАНИЕ! Не каждая нулевая стадия превращается в рак, все зависит от самого пациента: диета, употребления алкоголя, курение, а также экологических и других факторов. Так как при этой стадии по симптомам отличий от других заболеваний не наблюдается, то в 30 % случаев эти клетки перерастают в рак.

Первая стадия

Раковые клетки только начинают разрастаться в стенках кишки, пока метастазы еще не появляются и раковые ткани не распространяются на соседние органы. Обычно симптом в этом стадии нет, но может быть небольшое расстройство или понос.

Вторая стадия

Сама опухоль обильно растет и разрастается на всю глубину кишечника, вплоть до мышечных тканей. Могут появляться небольшие, но нечастые боли. Метастазирование пока не началось.

Третья стадия

Появляются регионарные очаги поражения, когда злокачественная опухоль разрастается настолько, что порождает даже близ лежащие ткани, лимфатические узлы и т.д.

Четвертая стадия

Метастазы покрывают рядом лежащие органы. Опухоль может полностью закупорить кишечный проход, из-за чего начинается интоксикация, как от жизнедеятельности самой раковой опухоли, так и от залежавшихся каловых масс. В результате сильной интоксикации может быть сильно нарушена работа и поражены другие органы.

Метастазы

В основном метастазы раковой опухоли кишечника поражают:

  • Печень
  • Яичники
  • Надпочечники
  • Предстательную железу
  • Брюшное пространство
  • Мочевой пузырь
  • Органы малого таза
  • Поджелудочная железа
  • Легкие
  • Желудок

Если сама онкология при этом находится на последней стадии, и есть обильное поражение печени, то прогноз для пациента не утешительный, так как процент выживаемости при этом падает до 5 %. Максимальная продолжительность жизни при этом 6-9 месяцев.

Тут понятно дело, все зависит от размера раковой опухоли, а также от области поражения печени. Однако при правильном лечении, у больного есть шанс прожить 2-3 года.

Диагностика

Самый первый и, наверное, самый простой метод — это сдача кала на анализ. Даже минимальное содержание крови в нем может в дальнейшем диагностировать рак кишечника. Понятное дело, что сама диагностика проходит в комплексе, чтобы выявить точный очаг заболевания, а также примерную стадию и размер опухоли.

ПРИМЕЧАНИЕ! Людям в возрасте стоит проходить полное обследование кишечника раз в год

Анализы

Следует сдать кровь и мочу на клинический анализ, биохимию, а также на определенные онкомаркеры:

  • РЭА
  • СА 242
  • Са 72-4
  • Tu M2-PK

ПРИМЕЧАНИЕ! Помните, что онкомаркеры не показывают наличие злокачественной опухоли на 100 %, поэтому стоит делать анализы несколько раз с периодичностью в 10 дней, и при положительном результате уже прибегать к более точным методам диагностики.

Колоноскопия или ретроманоскопия

Данная процедура позволяет врачу увидеть состояние тканей и самого органа — кишечника, и, если необходимо, даже взять образец на анализ. Позже сам образец проходит биопсию, для более точного диагноза.

Для пациентов, которые входят в группу риска, необходимо проходить плановое обследование раз в год, конечно процедура не очень приятная, но это поможет выявить опухоль на ранней стадии и победить ее.

Ирригоскопия

Очень часто пациенты отказываются от предыдущего метода, из-за психологического барьера. Именно поэтому очень часто применяют ирригоскопию кишечника, когда в него с помощью клизмы вводят специальный раствор, который хорошо окрашивает на рентгене стенки кишечника и позволяет увидеть различные новообразования даже на ранних стадиях и этапах до метастаз.

МРТ, ПЭТ-КТ, КТ

С помощью данные исследований, можно не только определить место опухоли, но также размер, стадию, и даже приблизительную скорость роста. Есть возможность даже увидеть степень прорастания раковых клеток в стенки кишечника и уже понять, как именно лечить пациента.

Лечение

ПРИМЕЧЕНИЕ! Помните, что лечение рака кишечника народными методами, никаким образом не смогут избавить вас от раковой опухоли. Обычно целебные травы, которые обычно советуют бабушки, просто скрывают некоторые симптомы и делают болезнь не столь неприятной. Но рост раковых клеток при этом не замедляется. Так что в любом случае придется обратиться к врачу.

Самое главное в лечении любого рака — это своевременная диагностика и правильное последующее лечение. Конечно есть и случаи выздоровления и на поздних стадиях, даже после метастаз, но к сожалению процент выживших при этом сильно падает.

Хирургия

Обычно это самый лучший способ на 1 или 2 стадии, когда метастазы еще не начались. Тогда кусок кишечника просто удаляется, а здоровые концы сращиваются и человек может спокойно ходить в туалет.

Всё про рак кишечника: первые симптомы, диагностика, стадии, выживаемость

Если же злокачественных образований больше, то в этом случае обычно вырезается большая часть кишечника, а здоровый конец выводится наружу и накладывается колостома.  При этом пациент чувствует сильный дискомфорт и возможную боль.

Химиотерапия и облучение

Обычно данная терапия происходит на последних стадиях, когда хирургическое вмешательство невозможно. Тогда с помощью этих методик возможно уменьшить скорость роста опухоли и предотвратить метастазирование. Правда побочные действия от методики очень сильные и неприятные: вплоть до выпадения волос по всему телу.

Продолжительность жизни больных

Сколько живут больные раком кишечника?

  • Больной может выжить с вероятностью от 90 до 95 % на первой стадии.
  • При второй стадии глубокого поражения органа — 57-83 %. Вылечить рак на этой стадии гораздо проще, чем на последующих, хоть и орган сильно поврежден.
  • Третья стадия дает ответвления на ближайшие ткани из-за чего процент выживаемости у пациентов падает до 57 %.
  • После 4 стадии, обычно выживаемость сильно падает — в 5 % случаев заболевания больные проживают остальную жизнь и вылечиваются от недуга.

oncoved.ru

Виды

В зависимости от морфологического строения и степени дифференцированности злокачественно переродившихся тканей выделяются следующие разновидности онкологических патологий кишечника:

  • аденокарцинома;
  • перстневидноклеточный рак;
  • коллоидная опухоль;
  • плоскоклеточный рак;
  • лимфома;
  • саркомы;
  • недифференцированные опухоли.

Эти морфологические типы опухолей чаще встречаются у женщин. Как протекает рак кишечника, зависит от характера роста злокачественного образования. Согласно этому параметру, все виды опухолей подразделяются на:

  • эндофитные;
  • экзофитные;
  • смешанные.

Злокачественные образования слепой и правой оболочек кишки отличаются экзофитным типом роста, при котором опухоль направлена в просвет этого органа. В пожилом возрасте такой вариант течения рака встречается наиболее часто.

В большинстве случаев левая половина толстого кишечника поражается опухолями, отличающимися эндофитными типом роста. Образование в этом случае проникает сквозь кишечную стенку.

Смешанный тип разрастания рака характеризуется сильным сужением просвета и деформацией пораженного участка. Опухоль разрастается и в просвет кишечника, и внутрь стенок.

Общие симптомы

Клинические проявления онкологии кишечника вариабельны. Признаки заболевания во многом зависят от расположения и размеров образования. Первые симптомы рака кишечника неспецифичны, т. е. по ним нельзя точно определить наличие онкологической патологии.

Сначала проявляются токсико-анемические признаки, которые считаются симптомами поражения слизистых оболочек кишечника. Это становится причиной формирования дефектов органа, через которые проникает инфекция, а в кровь через поврежденные капилляры попадают вредные вещества, что приводит к общей интоксикации организма, выраженной такими проявлениями, как:

  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • ломота и боли в суставах;
  • анемия;
  • снижение аппетита;
  • снижения уровня гемоглобина;
  • сгущение крови;
  • бледность слизистых оболочек;
  • просачивание крови в кал.

отвращение к пище

Из-за такого набора симптомов это заболевание можно легко спутать с проявлениями отравления, патологиями суставов и верхних дыхательных путей.

В дальнейшем по мере увеличения злокачественной опухоли в толстом кишечнике могут появляться симптомы воспалительного поражения обширных участков слизистых оболочек органа. В этом случае симптомы общей интоксикации дополняются различными расстройствами функции кишечника, в т. ч. наблюдается:

  • повышенная температура тела (более 38 °C);
  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • примеси гноя, крови или слизи в кале.

При проращивании опухоли в просвет начинают появляться симптомы кишечной непроходимости. На рак кишечника способны указывать нарушения стула. Запоры не могут быть устранены даже путем применения клизмы и слабительных препаратов. У больного появляются жалобы на ощущения тяжести в животе и урчание в кишечнике при прогрессировании рака.

Симптомы патологии усугубляются после приема пищи, особенно если она тяжела для переваривания. На поздних стадиях патологического процесса нарастают диспепсические расстройства. Запоры и поносы становятся частым явлением, что свидетельствует о нарушении перистальтики кишечника. На поздних стадиях онкологии кишечника появляются стойкие боли в животе, которые носят ноющий характер без четкой локализации.

Первые признаки

Самостоятельно определить рак еще до появления выраженной симптоматики не представляется возможным. Это связано с тем, что признаки патологии являются неспецифичными и могут указывать и на ряд других нарушений. Для определения первых симптомов онкологии кишечника на ранней стадии целесообразно использовать инструментальные способы визуализации стенок органа посредством зондирования или облучения. Подозрения на развитие онкологического процесса у врача возникают, если у пациента есть такие первые признаки рака кишечника на ранней стадии, как:

  • изменение цвета кала на темный;
  • общая слабость;
  • незначительное, но стойкое повышение температуры тела;
  • прогрессирующая потеря массы тела;
  • бледность кожных покровов.

потеря сил в организме

Подозрения на рак нередко появляются при наличии у пациента жалоб на понос или частые запоры. У женщин формирование опухоли в кишечнике может сопровождаться поражением мочевого пузыря и возникновением патологического сообщения между прямой кишкой и влагалищем. Яркой симптоматикой этот процесс не сопровождается. У мужчин на появление опухоли в кишечнике указывает затруднение мочеиспускания и признаки поражения представительной железы.

Причины возникновения

Этиология развития рака еще не установлена в полной мере. Все причины появления этого онкологического заболевания можно условно разделить на внешние и внутренние. К первой категории относятся особенности питания.

Повышает риск развития рака рацион с низким содержанием растительной клетчатки и высоким уровнем белка, жира и легкоусвояемых углеводов. Кроме того, неблагоприятно влияет на состояние органов ЖКТ употребление продуктов с высоким содержанием:

  • консервантов;
  • красителей;
  • эмульгаторов;
  • канцерогенов и т. д.

При развитии рака кишечника причины патологии могут уходить корнями в воспалительные поражения тканей и травмирование слизистых оболочек во время употребления рыбы с мелкими костями.

Нарушение перистальтики кишечника, повышающей длительность контакта вредных веществ из продуктов со слизистыми оболочками, нередко наблюдается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Длительное воздействие на стенки канцерогенов и токсинов приводит к злокачественному перерождению тканей.

плохой образ жизни

К внешним факторам, способствующим развитию онкологии кишечника, относятся:

  • плохая экология;
  • курение;
  • частые приемы алкоголя;
  • работа на вредных производствах;
  • пребывание в состоянии эмоционального напряжения;
  • физические перегрузки.

Выделяется еще и ряд внутренних факторов, которые могут создать условия для появления подобных опухолей. К особой группе риска относятся люди, в семейном анамнезе которых имеются случаи рака или полипоза. Чаще появление злокачественных опухолей в органах ЖКТ наблюдается у людей, которые страдают такими генетическими заболеваниями, как:

  • синдром Гарднера;
  • болезнь Линча;
  • муковисцидоз;
  • аденоматозный полипоз.

К внутренним факторам, повышающим риск развития онкологии кишечника, относятся различные хронические воспалительные патологии кишечника, в т. ч.:

  • болезнь Крона;
  • целиакия;
  • хронический язвенный колит;
  • сахарный диабет 2 типа.

В редких случаях злокачественному перерождению тканей кишечника способствует лимфедема, т. е. застой лимфы в результате поражения элементов лимфатической системы.

Стадии

При раке кишечника стадии патологического процесса определяются на основании нескольких параметров, в т. ч. интенсивности разрастания первичной опухоли, степени выраженности симптомов и наличия метастаз в отдаленные органы. В медицинской практике наиболее часто используется классификация, учитывающая 4 стадии онкопроцесса. Некоторые клиницисты выделяют и 0 стадию, для которой характерно наличие скопления клеток, имеющих атипичную структуру и способность к быстрому делению.

степени рака

При 1 стадии патологического процесса начинается злокачественное перерождение имеющейся опухоли, что сопровождается ее стремительным увеличением в размерах. Образование еще не покидает стенки пораженного участка кишечника. Метастазы в регионарные лимфоузлы и какие-либо болевые ощущения не наблюдаются. В этот период развития рака у пациентов могут периодически появляться признаки легкого пищевого расстройства. Проведение колоноскопии на этом этапе формирования опухоли позволяет выявить ее.

При 2 стадии злокачественное образование достигает размеров 2–5 см. Происходит его прорастание на всю глубину кишечной стенки. Признаки начала метастазирования опухоли еще отсутствуют. Степень выраженности расстройств работы пищеварительной системы усугубляется. Любые инструментальные методы исследования позволяют выявить новообразование.

При 3 стадии онкологического процесса происходит повышение активности клеток, отличающихся атипичным строением. Это ведет к стремительному увеличению в размерах имеющейся опухоли. Она начинает выходить за пределы кишечника, поражая близлежащие лимфатические узлы и внутренние органы. Симптоматика поражения органов ЖКТ становится выраженной.

Самой опасной считается 4 стадия рака кишечника. Она характеризуется стремительным разрастанием тканей опухоли и метастазированием в отдаленные органы. Степень выраженности симптоматических проявлений патологического процесса становится критичной. Кроме того, организм человека отравляется токсическими веществами, которые выделяются опухолью. Нарастают сбои в работе всех систем организма.

Метастазы в другие органы

В большинстве случаев первой метастазами поражается печень. У пациента нарастают признаки печеночной недостаточности. Склеры глаз и кожные покровы приобретают желтый оттенок, а общее состояние ухудшается из-за нарушения процесса вывода вредных веществ из организма. Метастазами могут поражаться ткани:

  • брюшины;
  • лимфатических узлов;
  • яичников;
  • надпочечников;
  • легких;
  • поджелудочной железы;
  • мочевого пузыря.

Нередко раковые клетки из кишечника заносятся кровотоком в кости таза. Это ведет к разрушению последних. Подобное неблагоприятное проявление рака наиболее часто наблюдается на поздних стадиях патологического процесса. Кроме того, могут быть поражены и кости позвоночника.

Прогноз

Злокачественное перерождение слизистой оболочки органов ЖКТ является крайне опасным заболеванием, т. к. редко выявляется на ранних стадиях развития. Прогноз выживаемости при раке кишечника зависит от многих фактов, в т. ч.:

  • от своевременности диагностики;
  • от индивидуальных особенностей организма;
  • от возраста;
  • от наличия сопутствующих патологий;
  • от условий жизни;
  • от наличия вредных привычек;
  • от стрессов и т. д.

Считается, что позитивный настрой пациента улучшает прогноз выживаемости и позволяет легче проходить через все этапы лечения.

Методы диагностики

Распознать рак кишечника только лишь по имеющимся симптоматическим проявлениям не всегда могут даже специалисты. Для постановки точного диагноза больному требуется консультация у проктолога и онколога. В первую очередь проводится внешний осмотр, физиологические пробы и сбор анамнеза. При близком расположении опухолевого образования к анальному отверстию может потребоваться пальцевое ректальное обследование.

Кроме того, для постановки точного диагноза нередко применяются анализы крови. При обнаружении опухоли в прямой или сигмовидной кишке наиболее часто используется сигмоидоскопия. Этот метод исследования предполагает введение в задний проход особой гибкой трубки, с помощью которой проводится осмотр слизистой оболочки. Кроме того, нередко назначается ирригоскопия — введение контрастного вещества и рентгенологическое исследование кишечника.

процедура колоноскопии

Еще одним информативным способом диагностики рака является колоноскопия. В ходе выполнения процедуры врач может сразу же сделать забор образцов для дальнейшей биопсии тканей опухоли. Для определения локализации метастазов нередко назначается УЗИ органов брюшной полости, рентгенография легких и МРТ. Эти исследования позволяют выявить вторичные опухоли в отдаленных органах. Для постановки диагноза может потребоваться обследование влагалища с помощью зеркал. При наличии проявлений поражения мочевого пузыря выполняется цистоскопия.

Лечение

Главным методом терапии рака является радикальное иссечение пораженного участка и окружающих здоровых тканей, региональных лимфоузлов и метастазов. Операция при раке кишечника в большинстве случаев выполняется под общим наркозом через небольшие разрезы в брюшной полости с помощью высокочастотного ножа. Может быть показана традиционная резекция пораженного сегмента кишечника. Выбор варианта хирургического вмешательства остается за специалистом.

Химиотерапия при раке кишечника используется в качестве дополнительного способа терапии. Ее применяют системно до и после проведения операции. Для устранения проявлений этого заболевания применяются цитостатические лекарственные препараты. К ним относятся:

  • 5-фторурацил;
  • Оксалиплатин;
  • Капецитабин;
  • Иринотекан и т. д.

Могут быть показаны местные инъекции этих препаратов в сосуды, питающие метастазы. Для усиления действия химиотерапии нередко применяются иммунокорректоры, в т. ч. интерфероны, стимуляторы клеточного и гуморального иммунитета.

химиотерапия

Лечение рака кишечника с помощью лучевой терапии может использоваться до и после оперативного вмешательства. Применение ионизирующего излучения позволяет остановить рост опухолей и метастазов. Нередко этот метод лечения помогает добиться выраженной ремиссии у пациентов, которым противопоказано применение оперативных способов терапии. Кроме того, в схему лечения вводятся витамины и биологически активные добавки.

На протяжении всего периода лечения пациентам рекомендуется соблюдаться специальную диету. Нужно избегать употребления острых и жареных блюд, а также еды, которая может спровоцировать вздутие живота. В рацион следует вводить продукты с высоким содержанием белков, витаминов и минералов. Блюда готовятся на пару или же отвариваются. Пищу нужно принимать в перетертом виде. Порции должны быть небольшими. Количество приемов пищи должно составлять 5–6 раз в день. В сутки нужно выпивать не менее 2 л воды.

Сколько живут после операции

Точную продолжительность жизни пациентов после проведенного хирургического вмешательства не сможет указать ни один специалист, т. к. это зависит во многом от индивидуальных особенностей организма больного. При выполнении резекции, предполагающей разрезание живота, живут после операции меньше. Это связано с высоким риском развития осложнений.

Малоинвазивные операции рака кишечника лучше переносятся организмом пациента. Несмотря на то что точно ни один специалист не может определить продолжительность жизни пациента после комплексного лечения, все же можно привести статистические данные.

Если патология была обнаружена на 1 стадии развития при плановом обследовании, то после комплексной терапии полного выздоровления удается добиться в 90% случаев. Во многом это зависит и от локализации опухоли.

При выявлении патологии на 2 стадии развития, когда не наблюдается поражения отдаленных органов метастазами, шансы на полное выздоровление после оперативного вмешательства составляют 60–80%. В дальнейшем высок риск рецидива заболевания.

При выявлении патологии на 3 стадии развития шансы на 5-летнюю выживаемость составляют около 55%. Это связано со стремительным разрастанием опухоли и началом метастазирования.

При подтверждении 4 стадии рака кишечника шансы на 5-летнюю выживаемость после оперативного вмешательства составляют не более 10%. Из-за появления множества метастазов в отдаленных органах нередко развивается полиорганная недостаточность.

Возможные осложнения и последствия

Любые хирургические вмешательства опасны своими осложнениями, и подобная терапия рака не является исключением. Первым признаком развития послеоперационных осложнений считаются подтеки крови в брюшную полость.

В ранний период после проведения хирургической терапии может наблюдаться плохое заживление раны и поражение ее бактериальной микрофлорой. Все это ухудшает состояние больного. При появлении таких осложнений последствия могут быть самыми неблагоприятными. Ослабленный организм может не справиться с дополнительной нагрузкой, что способно стать причиной заражения крови и летального исхода.

В перечне опасных осложнений хирургии и последствий, способных привести к летальному исходу после проведения вмешательства на кишечнике, находится недостаточный анастомоз. Под этим термином скрывается неудовлетворительное скрепление двух сегментов в результате устранения пораженного участка. При неправильном наложении швов место соединения может истончиться и порваться. В этом случае содержимое кишечника изливается в брюшную полость, провоцируя развитие перитонита — крайне опасного состояния, нередко вызывающего гибель пациента.

Частым осложнением после проведенного оперативного вмешательства являются нарушения пищеварения. Многие пациенты жалуются на развитие метеоризма и расстройства дефекации, возникающие после приема пищи. Это приводит к тому, что больным приходится полностью менять свои вкусовые пристрастия, отдавая предпочтения однообразной пище, которая не вызывает появления подобных эффектов и хорошо переносится организмом.

После проведенного оперативного вмешательства может развиться спаечная болезнь. В этом случае фиброзная ткань как бы склеивает кишечник и органы брюшной полости между собой. Это нарушение может становиться причиной плохой проходимости кишечника, провоцировать появление болей и расстройств дефекации. Спаечный процесс представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента и нередко требует проведения дополнительных оперативных вмешательств.

Профилактика

Людям, которые находятся в группе риска, необходимо знать, каким образом развитие онкологических заболеваний кишечника можно предупредить, как предотвращают (предотвратить нередко удается не только возникновение патологии, но и ее переход на следующие стадии) появление рака.

Для недопущения развития патологического состояния нужно стараться придерживаться здорового образа жизни. В первую очередь это касается вредных привычек, от которых желательно избавиться полностью, т. к. токсины из табака и табачного дыма попадают в кишечник со слюной, создавая предпосылки для ракового перерождения клеток, а алкоголь непосредственным образом негативно влияет на состояние всех органов желудочно-кишечного тракта.

Для недопущения развития рака кишечника нужно следить, чтобы до 80% рациона приходилось на овощи и фрукты. Их необязательно потреблять только в свежем виде. При желании их можно запекать в духовке или отваривать. Кроме того, необходимо добавлять в меню нежирные сорта рыбы и мяса. Желательно полностью исключить из рациона полуфабрикаты, фастфуд, сладкие газированные напитки и консервацию разного типа, т. к. содержание в данных продуктах вредных добавок велико, что может запустить процесс злокачественного перерождения тканей.

Как быстро развивается рак кишечника

Для недопущения развития рака обязательно нужно вести активный образ жизни. Двигательная активность способствует улучшению перистальтики кишечника и устранению вредных веществ со слизистых оболочек. Это снижает риск развития онкологии. Обязательно нужно проходить плановые осмотры, т. к. первые симптомы данного патологического состояния не считаются показательными.

При регулярном посещении врачей повышаются шансы на своевременное выявление предраковых состояний. Их лечение позволяет снизить риск развития онкологического заболевания. Особенно важны профилактические осмотры для людей, которые имеют в семейном анамнезе случаи развития онкологии.

Пациентам, которые прошли лечение рака и добились ремиссии, следует направить усилия на профилактику рецидива. Обязательным является отказ от приема алкоголя и от табакокурения. При наличии лишнего веса следует придерживаться специальной диеты, позволяющей стабилизировать массу тела. Чтобы снизить риск повторного развития злокачественного новообразования в кишечнике, нужно следовать всем рекомендациям врача для нормального восстановления в послеоперационный период.

После выписки из больницы пациенту следует соблюдать щадящую диету и выполнять специальную гимнастику, которая снизить риск развития спаечного процесса и рецидива злокачественной опухоли. Людям, которым удалось добиться ремиссии после комплексной терапии рака органов ЖКТ, необходимо проходить обследования у узконаправленных специалистов каждые 3-6 месяцев. При выявлении новообразований у таких пациентов проводится повторное оперативное вмешательство.

kiwka.ru