Онкологические заболевания очень распространены и занимают одно из первых мест среди других болезней. К ним относится рак кишечника. У пожилых людей частота заболевания увеличивается, но оно также встречается у детей и людей молодого возраста. Симптомы рака кишечника: боли в животе разного характера, снижение аппетита, потеря веса, тошнота, стул с примесью крови. Это заболевание опасное для жизни человека и поэтому при первых симптомах нужно обратиться к врачу.

Как проявляется рак кишечника
Рак кишечника — опасная болезнь, поэтому важно знать первые симптомы этого недуга.

Что это такое?

Рак кишечника (код по мкб 10 — C17−20) — онкологическое заболевание, что характеризуется наличием злокачественной опухоли на слизистой оболочке кишки. Она размещается в любом отделе кишечника и начинает медленно развиваться. Рак начинает свое развитие с полипа и медленно перерождается в злокачественный процесс. Дальше он продолжает свой рост, а раковые клетки проникают в лимфатическую и кровеносную систему, онкология распространяется по всему организму и вызывает метастазы. 95% опухолей толстого и тонкого кишечника являются аденокарциномами.


Также выделяют такие виды рака кишечника:

  • экзофитный;
  • эндофитный;
  • смешанный.

Вернуться к оглавлению

Факторы развития

Выделяют такие факторы и причины рака кишечника:

Как проявляется рак кишечника
Рака кишечника развивается на фоне нездорового образа жизни, старения, травм, болезней других органов.
  • вредные привычки;
  • наличие бактерий H. pylori;
  • возраст;
  • употребление вредной пищи;
  • употребление большого количества животных жиров, консервантов, копченостей и солений;
  • хроническое воспаление поджелудочной железы;
  • лишний вес;
  • генетический фактор;
  • частые воспалительные заболевания кишечника;
  • нарушение стула (запоры).

Вернуться к оглавлению

Стадии заболевания

Выделяют такие стадии развития и протекания:

Стадия Характеристика
1 стадия Образование распространяется на слизистой и подслизистой оболочке.
2 стадия
  • 2а — образование захватывает меньше половины окружности кишки, но не проникает в ее стенку.
  • 2б — уже проникает в стенку.
3 стадия
  • 3а — опухоль захватывает больше половины просвета кишки, проникая всю толщу стенки. Метастазы еще не образуются.
  • 3б — уже есть метастазы в регионарных лимфоузлах.
4 стадия Образование больших размеров, проникает через всю толщу стенки, переходит на соседние ткани.
Как проявляется рак кишечника
Важно знать симптомы онкологи кишечника, т.к. выявленная на поздних стадиях данная болезнь заканчивается смертью.

Вернуться к оглавлению

Симптомы рака кишечника

На ранних стадиях большинство новообразований проявляют себя одинаково: бессимптомно. Клиническая симптоматика рака и ее выраженность зависит от размера, стадии развития, формы роста и локализации новообразования. При прогрессировании роста и большом количестве метастазов симптоматика разнообразная и сильно выраженная.

Зависимо от патогенеза выделяют такую клиническую симптоматику:


  • местная симптоматика — признаки наличия образования в кишке;
  • вторичная — вследствие увеличения новообразования нарушается проходимость и функционирование кишечника;
  • проявления патологии, вследствие проникновения опухоли в органы и образования осложнений и метастазов;
  • общая — вследствие влияния ракового заболевания на организм.

Вернуться к оглавлению

Синдромы на ранней стадии развития

Начальные стадии рака кишечника проявляются местной симптоматикой. Она возникает периодически, мало выражена и не концентрирует на них внимание пациента и лечащего врача. Первые признаки рака кишечника — кал с кровью и слизью. На начальной стадии кровь в кале в виде прожилок. При прогрессировании роста новообразования выделяется больше крови. Она становится черной и перемешивается с калом, вследствие чего цвет кала меняется. На поздних стадиях заболевания кал неприятного запаха и в виде сгустка крови. Слизь в чистом виде бывает редко. На ранних стадиях он выделяется с кровью, а позже — с гноем.

Еще выделяют такие симптомы рака кишечника на ранней стадии, которые проявляются у ребенка и у взрослого:

  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • потеря веса;
  • появляется анемия;
  • изменяются вкусовые предпочтения и появляется отвращение к некоторым видам пищи;
  • изменение стула (запор или диарея при раке).

Вернуться к оглавлению

Вторичные признаки заболевания

Симптоматика начинает проявляться, когда злокачественная опухоль становится большой и сужает просвет кишки. При этом также выявляется ригидность ее стенки. Если рак размещается в верхней части прямого кишечника, начинают появляться симптомы непроходимости кишечника разной силы проявления. Начинается с симптомов нарушения движения каловой массы по кишке.

К этим симптомам относятся:

  • запор;
  • вздутие живота;
  • появление урчания;
  • повышение перистальтики;
  • болит живот.
Как проявляется рак кишечника
Рак кишечника при прорастании в другие органы провоцирует свищи, абсцессы, перфорации.

Вернуться к оглавлению

Симптомы при прорастании в соседние органы


Если злокачественная форма распространена в нижних участках прямого кишечника, она приводит к поражению заднепроходного отверстия, вызывая боль. Еще опухоль распространяется на простату и на влагалище. Симптомы рака кишечника у женщин и у мужчин будут разные. У мужчин будет затруднительное мочеиспускание. Если рак затронул верхние и средние участки кишки, то новообразование прорастет в мочевой пузырь. Вследствие этого образуется свищ между кишкой и пузырем, развивается инфекционное поражение мочевых путей и лихорадка.

При прорастании новообразования в матку проявление не возникает. Если опухоль прорастает во влагалище, у пациентки образуется ректо-вагинальный свищевой ход и через влагалище начнут выделяться каловые массы и газы. Распространенный симптом у пациенток: сильная схваткообразная боль внизу живота. Течение болезни и температура при раке кишечника у женщин выглядит, как при инфекционной лихорадке.

В прямом кишечнике новообразование травмируется каловыми массами, вследствие чего оно воспаляется. Дальше это воспаление переходит на близлежащие ткани. В таких случаях развивается абсцесс тазовый, может возникнуть перфорация стенки кишки, что приведет к перитониту. Это все считается осложнениями заболевания.

Метастазирование рака кишечника чаще всего происходит в печень. Симптомы метастазов проявляются только при сильном повреждении внутреннего органа. При размещении опухоли возле ворот печени, у пациента будет желтушность кожных покровов. Вследствие гнойного расплавления метастазов у больного проявляется клиническая симптоматика абсцесса печени.


Как проявляется рак кишечника
Рак кишечника вызывает проблемы со стулом, аппетитом, самочувствием.

Вернуться к оглавлению

Общие проявления заболевания

Выявляют основные симптомы:

  • расстройство стула (запор сменяется на понос при раке кишечника);
  • наличие кровяных сгустков в кале;
  • дискомфорт, тяжесть и боли в животе (справа и слева);
  • появление отвращения к мясу;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • появление анемии.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Если появились первые симптомы или возникли подозрения на наличие недуга, нужно обратиться к проктологу, гастроэнтерологу, хирургу и онкологу. Задача врачей заключается в том, чтобы выявить и распознать серьезный недуг. Они соберут анамнез заболевания, проведут объективное исследование, пальпацию, перкуссию живота и ректальное обследование. Также специалисты проведут дифференциальную диагностику с иными недугами (рак желудка, болезнь Крона, наличие доброкачественных полипов и др.) и поставят предварительный диагноз. Необходимы такие диагностические процедуры:

  1. анализ кала на наличие скрытой крови;
  2. ирригоскопия;
  3. ректороманоскопия;
  4. колоноскопия (помогает узнать очаг поражения);
  5. биопсия оболочки кишки;
  6. УЗИ;
  7. КТ и МРТ.

Вернуться к оглавлению

Лечение и его виды

Лечение рака кишечника необходимо предпринять с начала возникновения онкологии. Когда у пациента проявляются ранние признаки заболевания, он чувствует себя плохо, нужно быстро обратиться к специалистам. Врачи должны осмотреть больного, проверить анализы и определить, на какой стадии находится отклонение и, согласно этого, назначат лечение. Для лечения применяется лучевая терапия при раке вместе с оперативным вмешательством и химиотерапией. Еще для предупреждения развития инфекции назначают антибиотик, а при запорах — слабительное. Также каждому пациенту назначают диету и подбирают терапию в домашних условиях.

Вернуться к оглавлению

Суть химиотерапии

Этот метод основан на использовании цитостатиков, что пагубно действуют на рак. Такие лекарства плохо влияют не только на больные клетки, у них есть такой побочный эффект: выпадение волос, сильная тошнота и рвота. Такая терапия может проводиться до операционного вмешательства (для уменьшения количества плохих клеток) и после операции (уменьшает риск повторного заболевания). Для проведения терапии применяют такие препараты: «Иринотекан», «Оксалиплатин», «Капецитабин».


Вернуться к оглавлению

Лучевая терапия

Это метод излечения онкологических болезней, при котором используют ионизирующее облучение. При действии облучения клетки, что активно делятся, начинают гибнуть. Так как клетки опухоли делятся быстрее, чем здоровые, то являются более чувствительными к облучению. Существует лучевая терапия на дистанции, контактная и внутриполостная. Основная задача терапии — как можно больше воздействовать на новообразование и меньше на здоровые ткани. Длительность терапии — несколько минут, а дозу облучения подбирают зависимо от размера образования и типа клеток. Сама процедура безболезненна.

Побочные эффекты:

  • сухость кожных покровов и шелушение;
  • зуд облучаемой области;
  • покраснение кожи;
  • мелкие пузырьки;
  • чувство слабости;
  • выпадение волос.
Как проявляется рак кишечника
Народная медицина при раке кишечника может быть лишь дополнительной терапией.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Вылечить рак народными средствами можно только вначале болезни. Лечится он долго и под контролем врача, который смотрит, как дальше себя проявляет недуг. Для лечения ранних степеней онкологического заболевания используют такие рецепты целителей:


  1. Взять белокочанную капусту и выжать из нее сок. Употреблять по полстакана 3 раза в день на протяжении месяца.
  2. Берут березовый гриб, измельчают. Дальше нужно залить его горячей водой и настаивать на протяжении 2-х недель. Употреблять стакан настоя перед едой 3 раза в день на протяжении 3−6 месяцев.
  3. Взять крушину (2 ст. л.) и ромашку (1 ст. л.). Все хорошо измельчить и перемешать. Дальше взять 1 столовую ложку смеси и размешать в полстакана горячей воды. Все поместить на водяную баню на 5 минут. После того как остынет, принимать 3 раза в день до полного выздоровления.

Вернуться к оглавлению

Операция при онкологии кишечника

Классический хирургический метод. Цель хирурга при таком заболевании — удаление злокачественной опухоли и здоровой ткани, что ее окружает. Вместе с этим удаляют лимфатические железы, которые размещаются рядом возле опухоли, так как в них прорастают клетки рака и образуются метастазы. Если во время операции невозможно соединить концы кишки, делают колостомию.

Лапароскопический метод лечения позволяет хирургу делать оперативное вмешательство через небольшие разрезы в брюшной полости и, таким образом, после удаления новообразования не будет большой раневой поверхности. Это позволяет пациенту легче перенести послеоперационный период. А во время проведения оперативного вмешательства все этапы проведения операции врач может видеть на мониторе. Врач даст больному рекомендации, как вести себя после операции по удалению опухоли.


Вернуться к оглавлению

Прогноз заболевания

Прогноз выживаемости такого заболевания зависит от того, на какой стадии заболевания удалось выявить рак кишечника. Заболевание на первой и второй стадии считается более благоприятным. Также на прогноз влияет много факторов:

  • размер опухоли и ее местоположение;
  • метастазы;
  • поражение других органов;
  • возраст;
  • хронические заболевания.

Вернуться к оглавлению

Сколько живут?

Выживаемость при раке кишечника зависит от степени рака. При 1 стадии новообразование только начинает расти и после лечения этой степени пациенты живут долго. На 2 степени опухоль уже увеличивается в размерах и затрагивает соседние органы, поэтому вылечить ее сложнее, но при своевременном лечении выживаемость 75% т. к. возникает угроза осложнений. Половина больных, которые перенесли лечение на 3 стадии, выживают. На 4 стадии последствия заболевания неблагоприятные. Выживаемость не больше 6% из-за того, что уже невозможно удалить все опухоли. Рак излечим и надо обязательно бороться за свою жизнь.

pishchevarenie.ru

Рак кишечника — первые симптомы

При указанном диагнозе в организме формируются и растут раковые клетки, их присутствие вызывает появление злокачественной опухоли. Определить их присутствие на ранней стадии практически невозможно, поскольку первые симптомы при раке кишечника похожи на классическое несварение, проблемы с пищеварением. Однако на самом деле проблема гораздо глобальней, приводит к нарушению функций органов ЖКТ. Сосредоточить внимание врачи советуют на таких изменениях в своих ощущениях:

  • чувство тяжести в животе, не вызванное трапезой;
  • отсутствие аппетита, резкое похудение;
  • смена вкусовых предпочтений, особенно отвращение к жареным, жирным блюдам;
  • нарастающие признаки диспепсии;
  • диарея, которая сменяется хроническими запорами;
  • признаки железодефицитной анемии;
  • выделение умеренного количества крови при дефекации.

Рак прямой кишки­

Выявить хворь на начальном этапе проблемно, поскольку пациент спешит к врачу, только когда в животе что-то сильно начинает болеть – не раньше. Это уже 2-3 стадия нарастающей патологии, которая нуждается в срочном хирургическом вмешательстве. Признаки рака прямой кишки зависят от локализации отдела, который был поражен раковыми клетками. Клиническая картина может иметь такую специфику:

  1. Патология левого отдела кишечника выражена затяжными запорами, которые при непроведении лечебных мер влекут за собой полную кишечную непроходимость, воспаление слепой кишки.
  2. При правостороннем поражении имеют место рецидивирующие признаки интоксикации органов ЖКТ, железодефицитная анемия, нарушенный стул и присутствие кровяных масс со слизью в кале.

Девушка в ванной комнате

Рак толстой кишки

Болезнь начинается бессимптомно, однако вскоре напоминает острым болевым синдромом. Фото онкологии пугают, но не учат людей своевременно следить за собственным здоровьем. Признаки рака толстой кишки имеют разную степень интенсивности, однако позволяют опытному онкологу предположить такой страшный недуг уже на первом приеме пациента при сборе данных анамнеза. Если это действительно рак кишечника – распространенные симптомы имеют следующий вид:

  • ноющая боль в животе, которая только нарастает при определенных позициях корпуса;
  • вздутие с хроническим расстройством стула;
  • асцит (аномальное накопление в животе жидкости);
  • завышенное внутрибрюшное давление;
  • полная кишечная непроходимость;
  • затяжные приступы тошноты, рвота.

Рак тонкого кишечника

Онкология сложно лечится: чем позже обнаружены общие симптомы хвори, тем сложнее добиться положительной динамики, продлить стадию ремиссии. Если при такой страшной болезни поражен тонкий кишечник, врачи могут поставить окончательный диагноз уже на первой или второй стадии патологического процесса. Чтобы упростить задачу специалистов, необходимо обратить внимание на следующие симптомы рака тонкого кишечника у женщин и мужчин:

  • участившиеся спазмы в животе, дополненные привкусом «медной моменты» во рту;
  • рвота, отрыжка, несварение, тошнота, горечь во рту;
  • отсутствие аппетита с отвращением к отдельным продуктам питания;
  • острый приступ боли области гастралгии;
  • потемнение цвета каловых масс, присутствие в составе сгустков крови.

У девушки тошнота и рвота

Рак сигмовидной кишки­

Очаг патологии локализуется выше прямой кишки, его диагностика часто затруднена. Опухоли этого отдела кишечника могут быть экзофильными и эндофильными. В первом случае имеет место новообразование «на ножке», во втором – злокачественная опухоль как бы «вдавлена» в стенку прямой кишки. Онкология начинает проявлять себя с острых приступов диспепсии, которые усиливаются с каждым днем, могут закончиться кишечной непроходимостью. Если развивается рак сигмовидной кишки – симптомы преобладающей клинической картины следующие:

  • изменение структуры каловых масс, появление слизи, крови, гноя;
  • ложные позывы к очередной дефекации;
  • затруднения при удерживании каловых масс;
  • нарушенное газообразование;
  • острый приступ боли, нарастающий при дефекации;
  • общие симптомы интоксикации организма;
  • недержание мочи.

Симптомы рака кишечника у женщин

Прогноз при характерном недуге не самый благоприятный, особенно если патологический процесс обнаружен на 3,4 стадиях. Опухоль дает метастазы, которые нарушают работу всего пищеварительного тракта. Признаки рака кишечника у женщин имеют свои отличия, поскольку в патологический процесс вовлечен мочевой пузырь. Характерным симптомом становится выделение из влагалища не только порции мочи, но и кала, излишнего скопления газа. Такие проявления красноречиво говорят о присутствии опухоли, а пациентке необходимо обратиться к онкологу и определить ее природу.

Если это онкология, клинический исход не всегда благоприятный. Проявляется злокачественное новообразование у женщин после 35 лет, при первичной форме не дает распространение метастазов в матку. Сначала пациентка испытывает общую слабость во всем теле и классические признаки диспепсии, потом проявляются специфические признаки опухоли кишечника. Это:

  • рецидивирующая боль при опорожнении кишечника;
  • сбой менструального цикла;
  • кровь в каловых массах;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • резкое похудение, отсутствие аппетита;
  • примеси крови в суточной порции мочи;
  • отвращение к жареной, жирной пище.

Женщина держится за живот

Симптомы рака кишечника у мужчин

Человек может жить и не догадываться, сколько и какие заболевания преобладают в его организме. Симптомы рака прямой кишки на ранних стадиях при отсутствии медицинского образования пациент часто путает с привычными проявлениями диспепсии, аллергической реакцией на пищевые ингредиенты. Онкология проявляется несколько позже, имеет свою специфику в мужском организме. Вот такие симптомы как раз и становятся веским аргументом для внеплановой записи на прием к участковому терапевту.

Основные признаки рака толстой кишки у мужчин связаны с нарушенным мочеиспусканием, поскольку раковые клетки затрагивают некогда здоровые ткани предстательной железы. Сначала появляются ложные позывы к мочеиспусканию, а потом пациент чувствует острый приступ боли при отделении очередной порции мочи. Основные симптомы онкологического заболевания идентичны женскому организму. Это:

  • диарея, сменяющаяся частыми запорами;
  • сильная боль в желудке;
  • отделение каловых масс с кровью и слизью;
  • привкус горечи во рту;
  • скачок субфебрильной температуры тела;
  • спад половой активности;
  • нарушение репродуктивной функции.

vrachmedik.ru

Причины, провоцирующие появление болезни

Симптомы рака кишечника можно легко спутать из признаками рака желудка. Точная диагностика позволит назначить правильное и своевременное лечение, повышая тем самым шансы на полное выздоровление.

Признаки рака кишечника могут проявиться у людей, которые часто употребляют продукты из мяса, жиры, злоупотребляют алкоголем и курением, а также страдают лишним весом. Ведь для нормального функционирования всех органов в организме необходима клетчатка, которая содержится в бобовых, цельных злаках, овощах и фруктах, орехах и ягодах. Продукты, содержащие клетчатку, особенно полезны людям, страдающим лишним весом, поскольку способствуют сжиганию жиров, уменьшая при этом риск заболевания.

Не последнее место в развитии болезни занимает генетический фактор. Риск развития злокачественной опухоли намного повышается у человека, у которого раком кишечника из поколения в поколение болеют родственники, особенно если болезнь проявляется в молодости.

Причинами проявления раковой опухоли могут быть некоторые заболевания: аденоматозный полипоз, язвенный колит, болезнь Крона, воспалительные кишечные заболевания. Симптомы болезни при этом возникают спонтанно.

На сегодня основная причина данного онкологического заболевания изучена не до конца, хотя ученые не исключают, что на развитие опухоли имеют большое влияние вышеописанные факторы.

Признаки, определяющие рак кишечника

Первый признак рака кишечника — опухоль, которая локализуется в определенном его отделе. В случае развития злокачественного новообразования происходят патологические изменения, нарушается работа не только больного органа, но и всего организма. В результате проявляется общая клиническая картина заболевания. От того, в левом или правом отделе развивается опухоль, зависят признаки рака кишечника.

Опухоль, которая развивается с правой стороны кишечника

Ранние признаки рака кишечника с правой стороны выражаются потерей аппетита, анемией, общей слабостью организма. Анемия наблюдается чаще всего у больных, у которых развитие опухоли происходит в слепой кишке и восходящей. Первый признак рака кишечника – это боль ноющего и приступообразного характера, отдающая в область правой половины живота. Боль проявляется нечетко, но довольно регулярно. Иногда может наблюдаться интоксикация, выражающаяся общей утомляемостью организма и потерей аппетита. Часто пациент не обращает внимания на такие симптомы, и даже не предполагает всей серьезности заболевания, поэтому откладывает посещение врача. При этом необходимо уточнить, что потеря веса не всегда указывает на рак кишечника. В очень редких случаях на серьезное заболевание могут указывать такие симптомы, как рвота, тошнота, отрыжка, сухость и неприятный привкус во рту. Одним из важных признаков, указывающих на рак, считается повышенная температура тела. Если она не понижается долгое время, тогда необходимо срочно обращаться к доктору и делать рентгеновский снимок.

Развитие опухоли в левой части кишечника

Если опухоль локализуется с левой стороны, тогда рак толстого кишечника признаки будет иметь несколько другие, более сложные, в отличие от симптомов, проявляющихся с правой стороны. Пациент жалуется на постоянные запоры, трудности во время выведения кала, вздутия живота. Наблюдается частое чередование жидкого стула с запорами, через сужение и расслабление просвета толстой кишки. Выведение кала происходит с большими трудностями, часто с кровью и слизью, сопровождается болезненными ощущениями.

Симптомы и развитие рака в тонком кишечнике

Поскольку ученые до сих пор не могут сказать, какие признаки рака тонкого кишечника наблюдаются в первую очередь, больной попадает на прием к врачу уже с симптомами. Врач при осмотре больного отмечает, что опухоль давно прогрессирует и начинает разрастаться в тканях. Если у некоторых пациентов может наблюдаться при болезни рвота, вздутие живота, тошнота, понижение веса, то у других подобные симптомы не проявляются вообще. Ну а опухоль в это время все больше прогрессирует, разрастается в смежных органах и становится заметна, только когда больной начинает чувствовать ноющие боли в области живота. При саркоме может произойти кровотечение в кишечнике.

Чем отличаются симптомы рака кишечника у мужчин и женщин

Когда опухоль начинает прорастать в стенки кишечника и распространяется на другие органы, находящиеся вблизи, тогда болезнь проявляется несколько другими симптомами. Признаки рака кишечника у мужчин и женщин при таком течении практически ничем не отличаются. Позже, если опухоль прогрессирует и распространяется на соседние органы, то у мужчин первой поражается простата, а у женщин – влагалище, также поражаются ректальное пространство и анальный канал. При этом больного начинают тревожить сильные боли в анальном отверстии, копчике, крестце, области поясницы, мужчины чувствуют трудности во время мочеиспускания.

Дело в том, что у мужчин раковая опухоль кишечника начинает прорастать в ткани мочевого пузыря, проявляясь сильным повышением температуры и проявлением восходящей инфекции мочеиспускательного канала.

Начальные признаки рака желудка и кишечника очень похожи между собой, их трудно различить, в результате поставить правильный диагноз можно только после тщательного обследования больного, рентгеновских снимков и соответствующих анализов. Оба заболевания довольно распространены в онкологии.

Обычно пациенты, страдающие раком желудка, очень долго даже не подозревают об этом и обращаются к врачу, только когда симптомы становятся ощутимыми и болезненными. Признаки рака желудка и кишечника очень похожи между собой. Опухоль кишечника обычно проявляется в том же месте, что и опухоль желудка, при этом у больного отмечаются похожие симптомы заболевания. Среди общих признаков наблюдается рвота, тошнота, болевые ощущения в области грудной клетки, сердца, между лопатками, неприятный запах и привкус во рту, возникает чувство тяжести в животе. Больной может терять вес, у него нет аппетита, проявляется общая слабость, анемия, осложняется мочеиспускание, в кале присутствуют следы крови. Поскольку рак кишечника признаки и симптомы имеет практически такие же, как и рак желудка, к обследованию пациента необходимо подходить со всей тщательностью и серьезностью.

Рак кишечника: обследование больного

Для того чтобы правильно поставить диагноз и не спутать болезнь с раком желудка, необходимо внимательно изучить анализы пациента, симптомы и характер протекания заболевания. Бледная кожа и анемия — обычно сопутствующие симптомы рака кишечника при поражении его правой части. Намного позже обнаруживается усиленная перистальтика кишечника, в редких случаях можно даже нащупать саму опухоль.

Исследования, которые необходимо пройти для определения онкологического заболевания

Заметить начальные признаки рака кишечника нередко помогает исследование крови. Иногда можно обнаружить у больного анемию, повышенную норму лейкоцитов. Конечно, отклонения в общем анализе крови не всегда указывают на онкологическое заболевание. Поэтому лучше всего провести соответствующее исследование в клинических лабораториях. Если болезнь прогрессирует и находится в третьей стадии развития, тогда опухоль легко можно прощупать методом пальпации. Для обнаружения злокачественного образования необходимо обязательно сделать биопсию и сдать мазки на цитологическое исследование. В случае отсутствия опухоли во время пальпации рак кишечника можно обнаружить, используя ультразвуковое исследование.

Как лечить рак кишечника

Обнаружив первые признаки рака кишечника, врач в качестве основного лечения, как правило, назначает операцию, во время которой удаляется сама опухоль и ткани, которые находятся вокруг нее, ближайшие лимфатические железы. Еще недавно во время операции у мужчин возникал риск повреждения нервных окончаний половых органов, но сегодня благодаря современным методам, новейшим технологиям этого можно успешно избежать. Рак кишечника первой и второй стадии эффективно лечат хирургическим вмешательством и специально разработанными диетами. Только при болезни на четвертой стадии развития рака вмешательство химиотерапии неизбежно..

Профилактика онкологического заболевания

Конечно, соблюдая меры профилактики рака кишечника, нельзя быть уверенным на сто процентов, что злокачественная опухоль не проявит себя вновь, но лучше перестраховаться, чем рисковать, игнорируя рекомендации врача. В качестве профилактики необходимо наполнять свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой, фруктами, овощами, отрубями, стараться употреблять ежедневно до двух литров свежей воды. Для очищения организма необходимо время от времени питаться отварным рисом и яблоками, фасолью, орехами, черносливом, кашами из злаков. Стараться соблюдать такой рацион хотя бы в течение двух месяцев. Не употреблять напитков, содержащих алкоголь.

www.syl.ru

Виды

В зависимости от морфологического строения и степени дифференцированности злокачественно переродившихся тканей выделяются следующие разновидности онкологических патологий кишечника:

  • аденокарцинома;
  • перстневидноклеточный рак;
  • коллоидная опухоль;
  • плоскоклеточный рак;
  • лимфома;
  • саркомы;
  • недифференцированные опухоли.

Эти морфологические типы опухолей чаще встречаются у женщин. Как протекает рак кишечника, зависит от характера роста злокачественного образования. Согласно этому параметру, все виды опухолей подразделяются на:

  • эндофитные;
  • экзофитные;
  • смешанные.

Злокачественные образования слепой и правой оболочек кишки отличаются экзофитным типом роста, при котором опухоль направлена в просвет этого органа. В пожилом возрасте такой вариант течения рака встречается наиболее часто.

В большинстве случаев левая половина толстого кишечника поражается опухолями, отличающимися эндофитными типом роста. Образование в этом случае проникает сквозь кишечную стенку.

Смешанный тип разрастания рака характеризуется сильным сужением просвета и деформацией пораженного участка. Опухоль разрастается и в просвет кишечника, и внутрь стенок.

Общие симптомы

Клинические проявления онкологии кишечника вариабельны. Признаки заболевания во многом зависят от расположения и размеров образования. Первые симптомы рака кишечника неспецифичны, т. е. по ним нельзя точно определить наличие онкологической патологии.

Сначала проявляются токсико-анемические признаки, которые считаются симптомами поражения слизистых оболочек кишечника. Это становится причиной формирования дефектов органа, через которые проникает инфекция, а в кровь через поврежденные капилляры попадают вредные вещества, что приводит к общей интоксикации организма, выраженной такими проявлениями, как:

  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • ломота и боли в суставах;
  • анемия;
  • снижение аппетита;
  • снижения уровня гемоглобина;
  • сгущение крови;
  • бледность слизистых оболочек;
  • просачивание крови в кал.

отвращение к пище

Из-за такого набора симптомов это заболевание можно легко спутать с проявлениями отравления, патологиями суставов и верхних дыхательных путей.

В дальнейшем по мере увеличения злокачественной опухоли в толстом кишечнике могут появляться симптомы воспалительного поражения обширных участков слизистых оболочек органа. В этом случае симптомы общей интоксикации дополняются различными расстройствами функции кишечника, в т. ч. наблюдается:

  • повышенная температура тела (более 38 °C);
  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • примеси гноя, крови или слизи в кале.

При проращивании опухоли в просвет начинают появляться симптомы кишечной непроходимости. На рак кишечника способны указывать нарушения стула. Запоры не могут быть устранены даже путем применения клизмы и слабительных препаратов. У больного появляются жалобы на ощущения тяжести в животе и урчание в кишечнике при прогрессировании рака.

Симптомы патологии усугубляются после приема пищи, особенно если она тяжела для переваривания. На поздних стадиях патологического процесса нарастают диспепсические расстройства. Запоры и поносы становятся частым явлением, что свидетельствует о нарушении перистальтики кишечника. На поздних стадиях онкологии кишечника появляются стойкие боли в животе, которые носят ноющий характер без четкой локализации.

Первые признаки

Самостоятельно определить рак еще до появления выраженной симптоматики не представляется возможным. Это связано с тем, что признаки патологии являются неспецифичными и могут указывать и на ряд других нарушений. Для определения первых симптомов онкологии кишечника на ранней стадии целесообразно использовать инструментальные способы визуализации стенок органа посредством зондирования или облучения. Подозрения на развитие онкологического процесса у врача возникают, если у пациента есть такие первые признаки рака кишечника на ранней стадии, как:

  • изменение цвета кала на темный;
  • общая слабость;
  • незначительное, но стойкое повышение температуры тела;
  • прогрессирующая потеря массы тела;
  • бледность кожных покровов.

потеря сил в организме

Подозрения на рак нередко появляются при наличии у пациента жалоб на понос или частые запоры. У женщин формирование опухоли в кишечнике может сопровождаться поражением мочевого пузыря и возникновением патологического сообщения между прямой кишкой и влагалищем. Яркой симптоматикой этот процесс не сопровождается. У мужчин на появление опухоли в кишечнике указывает затруднение мочеиспускания и признаки поражения представительной железы.

Причины возникновения

Этиология развития рака еще не установлена в полной мере. Все причины появления этого онкологического заболевания можно условно разделить на внешние и внутренние. К первой категории относятся особенности питания.

Повышает риск развития рака рацион с низким содержанием растительной клетчатки и высоким уровнем белка, жира и легкоусвояемых углеводов. Кроме того, неблагоприятно влияет на состояние органов ЖКТ употребление продуктов с высоким содержанием:

  • консервантов;
  • красителей;
  • эмульгаторов;
  • канцерогенов и т. д.

При развитии рака кишечника причины патологии могут уходить корнями в воспалительные поражения тканей и травмирование слизистых оболочек во время употребления рыбы с мелкими костями.

Нарушение перистальтики кишечника, повышающей длительность контакта вредных веществ из продуктов со слизистыми оболочками, нередко наблюдается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Длительное воздействие на стенки канцерогенов и токсинов приводит к злокачественному перерождению тканей.

плохой образ жизни

К внешним факторам, способствующим развитию онкологии кишечника, относятся:

  • плохая экология;
  • курение;
  • частые приемы алкоголя;
  • работа на вредных производствах;
  • пребывание в состоянии эмоционального напряжения;
  • физические перегрузки.

Выделяется еще и ряд внутренних факторов, которые могут создать условия для появления подобных опухолей. К особой группе риска относятся люди, в семейном анамнезе которых имеются случаи рака или полипоза. Чаще появление злокачественных опухолей в органах ЖКТ наблюдается у людей, которые страдают такими генетическими заболеваниями, как:

  • синдром Гарднера;
  • болезнь Линча;
  • муковисцидоз;
  • аденоматозный полипоз.

К внутренним факторам, повышающим риск развития онкологии кишечника, относятся различные хронические воспалительные патологии кишечника, в т. ч.:

  • болезнь Крона;
  • целиакия;
  • хронический язвенный колит;
  • сахарный диабет 2 типа.

В редких случаях злокачественному перерождению тканей кишечника способствует лимфедема, т. е. застой лимфы в результате поражения элементов лимфатической системы.

Стадии

При раке кишечника стадии патологического процесса определяются на основании нескольких параметров, в т. ч. интенсивности разрастания первичной опухоли, степени выраженности симптомов и наличия метастаз в отдаленные органы. В медицинской практике наиболее часто используется классификация, учитывающая 4 стадии онкопроцесса. Некоторые клиницисты выделяют и 0 стадию, для которой характерно наличие скопления клеток, имеющих атипичную структуру и способность к быстрому делению.

степени рака

При 1 стадии патологического процесса начинается злокачественное перерождение имеющейся опухоли, что сопровождается ее стремительным увеличением в размерах. Образование еще не покидает стенки пораженного участка кишечника. Метастазы в регионарные лимфоузлы и какие-либо болевые ощущения не наблюдаются. В этот период развития рака у пациентов могут периодически появляться признаки легкого пищевого расстройства. Проведение колоноскопии на этом этапе формирования опухоли позволяет выявить ее.

При 2 стадии злокачественное образование достигает размеров 2–5 см. Происходит его прорастание на всю глубину кишечной стенки. Признаки начала метастазирования опухоли еще отсутствуют. Степень выраженности расстройств работы пищеварительной системы усугубляется. Любые инструментальные методы исследования позволяют выявить новообразование.

При 3 стадии онкологического процесса происходит повышение активности клеток, отличающихся атипичным строением. Это ведет к стремительному увеличению в размерах имеющейся опухоли. Она начинает выходить за пределы кишечника, поражая близлежащие лимфатические узлы и внутренние органы. Симптоматика поражения органов ЖКТ становится выраженной.

Самой опасной считается 4 стадия рака кишечника. Она характеризуется стремительным разрастанием тканей опухоли и метастазированием в отдаленные органы. Степень выраженности симптоматических проявлений патологического процесса становится критичной. Кроме того, организм человека отравляется токсическими веществами, которые выделяются опухолью. Нарастают сбои в работе всех систем организма.

Метастазы в другие органы

В большинстве случаев первой метастазами поражается печень. У пациента нарастают признаки печеночной недостаточности. Склеры глаз и кожные покровы приобретают желтый оттенок, а общее состояние ухудшается из-за нарушения процесса вывода вредных веществ из организма. Метастазами могут поражаться ткани:

  • брюшины;
  • лимфатических узлов;
  • яичников;
  • надпочечников;
  • легких;
  • поджелудочной железы;
  • мочевого пузыря.

Нередко раковые клетки из кишечника заносятся кровотоком в кости таза. Это ведет к разрушению последних. Подобное неблагоприятное проявление рака наиболее часто наблюдается на поздних стадиях патологического процесса. Кроме того, могут быть поражены и кости позвоночника.

Прогноз

Злокачественное перерождение слизистой оболочки органов ЖКТ является крайне опасным заболеванием, т. к. редко выявляется на ранних стадиях развития. Прогноз выживаемости при раке кишечника зависит от многих фактов, в т. ч.:

  • от своевременности диагностики;
  • от индивидуальных особенностей организма;
  • от возраста;
  • от наличия сопутствующих патологий;
  • от условий жизни;
  • от наличия вредных привычек;
  • от стрессов и т. д.

Считается, что позитивный настрой пациента улучшает прогноз выживаемости и позволяет легче проходить через все этапы лечения.

Методы диагностики

Распознать рак кишечника только лишь по имеющимся симптоматическим проявлениям не всегда могут даже специалисты. Для постановки точного диагноза больному требуется консультация у проктолога и онколога. В первую очередь проводится внешний осмотр, физиологические пробы и сбор анамнеза. При близком расположении опухолевого образования к анальному отверстию может потребоваться пальцевое ректальное обследование.

Кроме того, для постановки точного диагноза нередко применяются анализы крови. При обнаружении опухоли в прямой или сигмовидной кишке наиболее часто используется сигмоидоскопия. Этот метод исследования предполагает введение в задний проход особой гибкой трубки, с помощью которой проводится осмотр слизистой оболочки. Кроме того, нередко назначается ирригоскопия — введение контрастного вещества и рентгенологическое исследование кишечника.

процедура колоноскопии

Еще одним информативным способом диагностики рака является колоноскопия. В ходе выполнения процедуры врач может сразу же сделать забор образцов для дальнейшей биопсии тканей опухоли. Для определения локализации метастазов нередко назначается УЗИ органов брюшной полости, рентгенография легких и МРТ. Эти исследования позволяют выявить вторичные опухоли в отдаленных органах. Для постановки диагноза может потребоваться обследование влагалища с помощью зеркал. При наличии проявлений поражения мочевого пузыря выполняется цистоскопия.

Лечение

Главным методом терапии рака является радикальное иссечение пораженного участка и окружающих здоровых тканей, региональных лимфоузлов и метастазов. Операция при раке кишечника в большинстве случаев выполняется под общим наркозом через небольшие разрезы в брюшной полости с помощью высокочастотного ножа. Может быть показана традиционная резекция пораженного сегмента кишечника. Выбор варианта хирургического вмешательства остается за специалистом.

Химиотерапия при раке кишечника используется в качестве дополнительного способа терапии. Ее применяют системно до и после проведения операции. Для устранения проявлений этого заболевания применяются цитостатические лекарственные препараты. К ним относятся:

  • 5-фторурацил;
  • Оксалиплатин;
  • Капецитабин;
  • Иринотекан и т. д.

Могут быть показаны местные инъекции этих препаратов в сосуды, питающие метастазы. Для усиления действия химиотерапии нередко применяются иммунокорректоры, в т. ч. интерфероны, стимуляторы клеточного и гуморального иммунитета.

химиотерапия

Лечение рака кишечника с помощью лучевой терапии может использоваться до и после оперативного вмешательства. Применение ионизирующего излучения позволяет остановить рост опухолей и метастазов. Нередко этот метод лечения помогает добиться выраженной ремиссии у пациентов, которым противопоказано применение оперативных способов терапии. Кроме того, в схему лечения вводятся витамины и биологически активные добавки.

На протяжении всего периода лечения пациентам рекомендуется соблюдаться специальную диету. Нужно избегать употребления острых и жареных блюд, а также еды, которая может спровоцировать вздутие живота. В рацион следует вводить продукты с высоким содержанием белков, витаминов и минералов. Блюда готовятся на пару или же отвариваются. Пищу нужно принимать в перетертом виде. Порции должны быть небольшими. Количество приемов пищи должно составлять 5–6 раз в день. В сутки нужно выпивать не менее 2 л воды.

Сколько живут после операции

Точную продолжительность жизни пациентов после проведенного хирургического вмешательства не сможет указать ни один специалист, т. к. это зависит во многом от индивидуальных особенностей организма больного. При выполнении резекции, предполагающей разрезание живота, живут после операции меньше. Это связано с высоким риском развития осложнений.

Малоинвазивные операции рака кишечника лучше переносятся организмом пациента. Несмотря на то что точно ни один специалист не может определить продолжительность жизни пациента после комплексного лечения, все же можно привести статистические данные.

Если патология была обнаружена на 1 стадии развития при плановом обследовании, то после комплексной терапии полного выздоровления удается добиться в 90% случаев. Во многом это зависит и от локализации опухоли.

При выявлении патологии на 2 стадии развития, когда не наблюдается поражения отдаленных органов метастазами, шансы на полное выздоровление после оперативного вмешательства составляют 60–80%. В дальнейшем высок риск рецидива заболевания.

При выявлении патологии на 3 стадии развития шансы на 5-летнюю выживаемость составляют около 55%. Это связано со стремительным разрастанием опухоли и началом метастазирования.

При подтверждении 4 стадии рака кишечника шансы на 5-летнюю выживаемость после оперативного вмешательства составляют не более 10%. Из-за появления множества метастазов в отдаленных органах нередко развивается полиорганная недостаточность.

Возможные осложнения и последствия

Любые хирургические вмешательства опасны своими осложнениями, и подобная терапия рака не является исключением. Первым признаком развития послеоперационных осложнений считаются подтеки крови в брюшную полость.

В ранний период после проведения хирургической терапии может наблюдаться плохое заживление раны и поражение ее бактериальной микрофлорой. Все это ухудшает состояние больного. При появлении таких осложнений последствия могут быть самыми неблагоприятными. Ослабленный организм может не справиться с дополнительной нагрузкой, что способно стать причиной заражения крови и летального исхода.

В перечне опасных осложнений хирургии и последствий, способных привести к летальному исходу после проведения вмешательства на кишечнике, находится недостаточный анастомоз. Под этим термином скрывается неудовлетворительное скрепление двух сегментов в результате устранения пораженного участка. При неправильном наложении швов место соединения может истончиться и порваться. В этом случае содержимое кишечника изливается в брюшную полость, провоцируя развитие перитонита — крайне опасного состояния, нередко вызывающего гибель пациента.

Частым осложнением после проведенного оперативного вмешательства являются нарушения пищеварения. Многие пациенты жалуются на развитие метеоризма и расстройства дефекации, возникающие после приема пищи. Это приводит к тому, что больным приходится полностью менять свои вкусовые пристрастия, отдавая предпочтения однообразной пище, которая не вызывает появления подобных эффектов и хорошо переносится организмом.

После проведенного оперативного вмешательства может развиться спаечная болезнь. В этом случае фиброзная ткань как бы склеивает кишечник и органы брюшной полости между собой. Это нарушение может становиться причиной плохой проходимости кишечника, провоцировать появление болей и расстройств дефекации. Спаечный процесс представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента и нередко требует проведения дополнительных оперативных вмешательств.

Профилактика

Людям, которые находятся в группе риска, необходимо знать, каким образом развитие онкологических заболеваний кишечника можно предупредить, как предотвращают (предотвратить нередко удается не только возникновение патологии, но и ее переход на следующие стадии) появление рака.

Для недопущения развития патологического состояния нужно стараться придерживаться здорового образа жизни. В первую очередь это касается вредных привычек, от которых желательно избавиться полностью, т. к. токсины из табака и табачного дыма попадают в кишечник со слюной, создавая предпосылки для ракового перерождения клеток, а алкоголь непосредственным образом негативно влияет на состояние всех органов желудочно-кишечного тракта.

Для недопущения развития рака кишечника нужно следить, чтобы до 80% рациона приходилось на овощи и фрукты. Их необязательно потреблять только в свежем виде. При желании их можно запекать в духовке или отваривать. Кроме того, необходимо добавлять в меню нежирные сорта рыбы и мяса. Желательно полностью исключить из рациона полуфабрикаты, фастфуд, сладкие газированные напитки и консервацию разного типа, т. к. содержание в данных продуктах вредных добавок велико, что может запустить процесс злокачественного перерождения тканей.

Как проявляется рак кишечника

Для недопущения развития рака обязательно нужно вести активный образ жизни. Двигательная активность способствует улучшению перистальтики кишечника и устранению вредных веществ со слизистых оболочек. Это снижает риск развития онкологии. Обязательно нужно проходить плановые осмотры, т. к. первые симптомы данного патологического состояния не считаются показательными.

При регулярном посещении врачей повышаются шансы на своевременное выявление предраковых состояний. Их лечение позволяет снизить риск развития онкологического заболевания. Особенно важны профилактические осмотры для людей, которые имеют в семейном анамнезе случаи развития онкологии.

Пациентам, которые прошли лечение рака и добились ремиссии, следует направить усилия на профилактику рецидива. Обязательным является отказ от приема алкоголя и от табакокурения. При наличии лишнего веса следует придерживаться специальной диеты, позволяющей стабилизировать массу тела. Чтобы снизить риск повторного развития злокачественного новообразования в кишечнике, нужно следовать всем рекомендациям врача для нормального восстановления в послеоперационный период.

После выписки из больницы пациенту следует соблюдать щадящую диету и выполнять специальную гимнастику, которая снизить риск развития спаечного процесса и рецидива злокачественной опухоли. Людям, которым удалось добиться ремиссии после комплексной терапии рака органов ЖКТ, необходимо проходить обследования у узконаправленных специалистов каждые 3-6 месяцев. При выявлении новообразований у таких пациентов проводится повторное оперативное вмешательство.

kiwka.ru