Дивертикулез – заболевание, которое поражает полые органы. Оно характеризуется наличием нескольких дивертикулов – карманов или мешковидных выпячиваний стенки. Чаще всего встречаются дивертикулы толстого кишечника, а именно – дивертикулез сигмовидной кишки. Это связано с особенностями строения и функции этого отдела кишечника.

Дивертикулы в кишечнике

Заболеванию больше подвержены люди пожилого возраста. Рассмотрим основные причины, симптомы и способы лечения дивертикулярной болезни.

Причины заболевания

К основным причинным факторам появления дивертикулов в сигмовидной кишке относятся:

  • дистрофические процессы в мышечном слое, которые чаще всего связаны с возрастом;
  • приобретенная или врожденная дисплазия соединительной ткани с нарушением синтеза волокон коллагена;
  • частые запоры;
  • неправильное питание (переедание, недостаточное потребление растительной клетчатки, прием в пищу белковой пищи и высококалорийных мучных изделий);
  • дискоординация кишечной перистальтики с нарушением эвакуации содержимого;
  • метеоризм;
  • спазм мышечной стенки кишки и сдавление ее сосудов;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, ишемическая болезнь).

Среди предрасполагающих факторов выделяют избыточный вес и недостаточную физическую активность.

Примечание: некоторые из факторов риска можно откорректировать. Например, снизить массу тела, больше двигаться и наладить здоровое питание.

Симптомы заболевания

Чаще всего при дивертикулах сигмовидной кишки симптомы отсутствуют или больные просто не придают им значения. Неосложненный дивертикулез может проявляться признаками, которые знакомы практически каждому:

  • периодические боли в левой подвздошной области (проекция сигмовидной кишки), которые ослабевают после опорожнения кишечника;
  • наличие в стуле слизи;
  • чувство распирания и дискомфорта внизу живота слева;
  • запоры, которые иногда чередуются с поносом.

Если дивертикул сигмовидной кишки воспаляется, боль становится более интенсивной, схваткообразной или постоянной. Могут появиться лихорадка, общая слабость и другие признаки интоксикации.

Важно: симптомы дивертикулеза схожи со многими заболеваниями кишечника, и только тщательное обследование позволяет установить точный диагноз. Поэтому при появлении похожих признаков следует обратиться к врачу.


Лечение дивертикулеза сигмы

При бессимптомном течении дивертикулеза сигмовидной кишки лечение может ограничиваться диетическим питанием. Если заболевание сопровождается заметными симптомами, врач может назначить и медикаментозную терапию. Используемые лекарственные препараты относятся к следующим группам:

  • спазмолитики – устраняют болевые ощущения;
  • прокинетики – нормализуют моторику пищеварительных органов;
  • пробиотики, пребиотики – улучшают состав микрофлоры;
  • антибиотики (при подозрении на дивертикулит);
  • ферменты.

Перечисленные лекарства оказывают в основном симптоматический эффект. Их правильный прием снижает риск осложнений и улучшает самочувствие больного.

Хирургическое вмешательство

При дивертикулах сигмовидной кишки хирургическое лечение показано в нескольких случаях:

  • наличие осложнений (перфорация выпячивания, перитонит, кровотечение);
  • частые обострения дивертикулита с выраженным болевым синдромом;
  • появление кишечных свищей;
  • риск опухолевого роста в дивертикуле.

Операция проходит в 2 этапа. Сначала удаляют пораженный сегмент сигмовидной кишки, а затем накладывают анастомоз между отрезками толстого кишечника, восстанавливая его непрерывность. Следует помнить, что даже после операции есть возможность появления новых дивертикулов. Поэтому следует соблюдать диету и тщательно следить за своим здоровьем.

Диетическое лечение


Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки является одним из основных компонентов лечения. Ее соблюдение позволяет предупредить прогрессирование заболевания и развитие осложнений. Основной принцип лечебного питания – частое употребление продуктов, содержащих растительную клетчатку. Она способствуют правильному пищеварению, нормализует перистальтику кишечника и препятствует застаиванию каловых масс. Благодаря диете с большим содержанием овощей и фруктов можно избавиться от такого симптома дивертикулеза, как запор. К тому же пищевые волокна благоприятно действуют на состав микрофлоры кишечника.

Рекомендованные продукты

При дивертикулезе сигмовидной кишки в рацион питания полезно включать:

  • пшеничные отруби (в виде каши, хлеба);
  • пророщенное зерно;
  • каши из цельного зерна (не из хлопьев);
  • различные фрукты и овощи в свежем и термически обработанном виде (яблоки, груши, сливы, морковь, свекла, кабачки и т. д.);
  • сухофрукты (чернослив, курага, изюм).

Для улучшения микрофлоры диета должна содержать молочнокислые напитки. Чтобы предупредить запоры, необходимо выпивать в день 1,5-2 литра жидкости.

От чего следует отказаться

Неблагоприятно на течение дивертикулеза влияют следующие продукты и блюда:

  • различные специи и пряности;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • крепкий чай, кофе;
  • сладкие кондитерские изделия;
  • белый свежий хлеб;
  • полуфабрикаты и блюда быстрого питания.

Продукты, представленные в этом списке, могут вызывать вздутие живота и нарушать кишечную моторику, что усугубляет заболевание.

Дополнительно рекомендуем ознакомиться со статьей Способы лечения при дивертикулезе кишечника, в которой мы более подробно рассмотрели не только перечисленные выше методы лечения, но и средства народной медицины.

Также полную информацию о симптомах, причинах и лечении дивертикулеза сигмы можно узнать из видеозаписи:

ozhivote.ru

Что такое кишечный дивертикулез

Несколько слов следует уделить краткому описанию этого недуга, который чаще всего поражает толстый кишечник. Диета при дивертикулезе выстраивается таким образом, чтобы минимизировать нагрузку на сигмовидный отдел. Характерной особенностью болезни являются множественные выпячивания кишечных стенок. По форме они напоминают небольшой карман, который в медицине называют дивертикулом. На начальных стадиях заболевание редко сопровождается болезненными ощущениями. Пациенты могут годами не догадываться о наличии патологии, которая проявляет себя незначительными расстройствами со стороны пищеварительной системы. Между тем осложнение дивертикулеза способно внезапно обострить клиническую картину. У больных появляются боли в животе, нарушается стул, тошнота приобретает постоянство, а воспалительный процесс становится более выраженным.


Самой главной причиной развития патологии является несбалансированное питание, состоящее преимущественно из высококалорийных продуктов. Негативно на состоянии желудочно-кишечного тракта сказывается и употребление пищи в больших количествах.

диета при дивертикулезе кишечника меню на неделю

Как диета лечит это заболевание

Интересно, что врачи не применяют медикаменты для лечения дивертикулеза кишечника и сигмовидной кишки. Диета при этом заболевании – основной и, пожалуй, единственный эффективный способ стабилизировать работу пищеварительной системы. Схема питания и состав рациона должны составляться только профессиональным гастроэнтерологом. Специалист подберет меню, исходя из принципов:

  • учета индивидуальных особенностей организма пациента;
  • максимального обогащения клеток ценными микроэлементами.

Это кушать можно и нужно!

Прежде чем говорить о диете и меню на неделю при дивертикулезе кишечника, нужно обратить внимание на разрешенные и запрещенные к употреблению продукты питания. По мнению специалистов, приблизительный рацион пациентов с заболеванием сигмовидного отдела должен выглядеть так:


  1. Кисломолочные продукты. Регулярное потребление нежирного кефира, творога, йогурта необходимо для восстановления нормальной кишечной микрофлоры.
  2. Фрукты и ягоды. В свежем виде их нужно кушать не менее трех раз в день. Больным, сидящим на диете при дивертикулезе кишечника, рекомендуют есть яблоки, цитрусовые, киви, бананы, черную и красную смородину.
  3. Крупы. Из всех злаковых культур только гречка, овсянка и коричневый рис усваиваются легко и не причиняют дискомфорта стенкам кишечника.
  4. Мясо и рыба. Предпочтение нужно отдавать нежирным сортам (кролик, курица, индейка, карась, судак, хек, минтай, треска).
  5. Напитки. Организм должен получать достаточное количество жидкости, поэтому здесь каких-либо ограничений нет. Пить можно чай, кофе, компот, домашний кисель.

От чего желательно отказаться

Осторожно включать в рацион нужно хлебобулочные изделия. Благоприятно на состоянии кишечника скажется вчерашний хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы. При этом от сладкой выпечки и ржаных изделий придется отказаться.

Не все виды овощей позволительно включать в питание при дивертикулезе кишечника. Диета подразумевает употребление мягких пищевых волокон, которые организму проще переварить. Жесткой и тяжелой для больного кишечника считается капуста, в том числе морская, цветная и белокочанная, грибы, бобовые, лук и чеснок.

Под запрет попадает цельное молоко. К слову, это один из самых сложных продуктов, и о целесообразности его употребления во взрослом возрасте даже при здоровом кишечнике до сих пор ведутся дискуссии. Чем старше человек, тем меньше у него вырабатывается лактазы – фермента, расщепляющего молочный сахар (лактозу). Невосприимчивость молока встречается у пациентов достаточно часто.

Что нужно учитывать во время лечения


Составление диеты и меню на неделю при дивертикулезе кишечника базируется на простых правилах:

  1. Дробное питание. Говоря простыми словами, кушать нужно по чуть-чуть. Чем больше порция, тем сложнее тонкому кишечнику выделить достаточно ферментов для полноценного усвоения пищи. Оптимальное количество еды для взрослого человека – это порция размером с кулак.
  2. Перерыв между приемами пищи не должен составлять более 2,5 часов. Часто кушать нужно для того, чтобы организм получал необходимое количество энергии. Придерживаюсь подобного графика, вы приучите свой желудок и кишечник постоянно находиться в тонусе.
  3. Сбалансированность рациона. Диета при дивертикулезе кишечника предполагает употребление пищи в правильной пропорции белков, жиров и углеводов. Идеальным врачи называют соотношение 1:1:4.
  4. Только полезные способы приготовления. При болезнях желудочно-кишечного тракта основной упор в питании делается на употребление термически обработанных продуктов. Блюда, приготовленные в духовке или на паровой бане, сохраняют максимальную питательную ценность.
  5. Запрет на жирное, соленое, копченое, сладкое. Чтобы переработать такие продукты, организму приходится тратить много энергии. Они же вызывают в кишечнике процессы гниения и брожения, что усиливает боль и метеоризм.

дивертикулез кишечника лечение диета

Пример недельного меню

Многие гастроэнтерологи считают, что больным дивертикулезом следует придерживаться методики раздельного питания – употреблять белки отдельно от углеводов. Так организм получает максимум питательных веществ из поступающей пищи, а процесс ее переваривания и усвоения заметно облегчается. С учетом рекомендаций от специалистов составим приблизительное меню на неделю для пациентов при дивертикулезе толстого кишечника. Какую диету вы бы ни решили соблюдать при этом заболевании, желательно не отступать от предложенной схемы:

  1. В понедельник и вторник желательно кушать жидкую пищу (овощные супы), дополняя рацион фруктами, травяным чаем.
  2. Среда должна стать разгрузочным днем, на протяжении которого можно пить один только кефир или есть одни яблоки.
  3. Четверг – рыбный день. Во время диеты при дивертикулезе кишечника обязательно побалуйте себя ароматным бульоном, приготовленным из нежирной речной или морской рыбы. Не забывайте о достаточном количестве жидкости.
  4. В пятницу день можно начать с нескольких ложек овсяной или гречневой каши. На обед можно скушать отварное мясо и овощное пюре. Апельсин или банан лучше съесть на полдник, а на ужин – пару ложек нежирного творога.
  5. Суббота – шестой день диеты. Начать его можно с белкового омлета, приготовленного в пароварке. Овощной салат или кашу лучше заправлять растительным маслом. Перед сном, чтобы не нагружать желудок, выпейте простоквашу.
  6. В воскресенье кушайте овощной суп, запеченную рыбу, фрукты и пейте компот.

Полезные диетические рецепты

Чтобы достичь реального терапевтического эффекта в лечении дивертикулеза кишечника, в диету включают продукты, которые повышают работоспособность пищеварительной системы, выводят из организма шлаки и вредные вещества. Среди лечебных рецептов стоит отметить:

  1. Смесь из яблок и пшеницы. Этот растительный «тандем» помогает предотвратить развитие воспаления в кишечнике. Для приготовления понадобится 2-3 столовые ложки проросших пшеничных зерен и одно зеленое яблоко, которое нужно чистить от кожуры и протереть терке, после чего смешать с перемолотой в блендере пшеницы. Тщательно перемешав ингредиенты, смесь едят по утрам перед завтраком.
  2. Кисель из овсянки и кефира. Чтобы приготовить блюдо, которое помогает очистить дивертикулы, берут 3 л кипяченой прохладной воды и стакан нежирного кефира или йогурта. Тщательно перемешивают. После этого добавляют 500 г хлопьев и оставляют на ночь в холодильнике. К утру смесь станет густым концентратом, который нужно использовать при варке киселя (на 2 ст. л. каши берут 1,5-2 л воды).
  3. Чай из мяты. Это растение часто применяют для лечения заболеваний органов пищеварения. Приготовить душистый ароматный напиток, который обладает успокаивающим свойством, просто: 5-10 г травы заливают кипятком и настаивают 10-15 минут.

дивертикулез кишечника диета и питание

Медикаментозная терапия

Если на протяжении определенного времени позитивной динамики не наблюдается, врач может принять решение о лечении дивертикулеза кишечника препаратами. Диету, к слову, больному придется соблюдать и дальше. В случаях выраженных проявлений болезни или осложнения дивертикулитом (воспалением кишечных «карманов») специалисты назначают лекарства, которые:

  • восстанавливают кишечную перистальтику (прокинетики);
  • устраняют боль, дискомфорт, жжение (спазмолитики);
  • создают благоприятную микрофлору (пре- и пробиотики);
  • предотвращают обсеменение дивертикулов патогенными микроорганизмами (энтеросербенты).

Если состояние больного ухудшается, а медикаментозное лечение не приносит ожидаемых результатов, может быть назначено хирургическое вмешательство. Чаще всего показанием к проведению операции служат:

  • обострения дивертикулита;
  • перфорации и кровотечения желудочно-кишечного тракта;
  • появление свищей.

Как правильно питаться после хирургического лечения

В сравнении с описанными выше ограничениями в питании, куда более строгой является диета после операции на кишечнике при дивертикулезе. Условно ее можно разделить на несколько этапов. В первый день после операции, когда пациент выходит из наркоза, кушать и пить ему ничего нельзя, но, чтобы питательные вещества поступали в ослабленный организм, больному ставят капельницы.

Только жидкая еда

Со второго и по пятый день включительно для пациента будет действовать диета № 0а, которая позволит предотвратить механическое травмирование прооперированного кишечника. Перечень блюд довольно скуден (отвар шиповника, нежирный куриный бульон, рисовый отвар), поэтому для обеспечения энергетических потребностей организма больной должен кушать не менее 7-8 раз в течение суток и получать парентеральное питание.дивертикулез кишечника лечение препаратами диета

Пюре и мягкие блюда

С шестого дня пациента переводят на диету № 1а. Ее основа – полужидкие и пюреобразные блюда (водянистые каши из круп, овощные супы, омлет, рыбное суфле, кисель, ягодное желе и др.). Объем одной порции не должен превышать 300 мл. Под запретом молоко, сметана, овощные соки.

Поэтапное введение твердой пищи

Начинать надо так:

  • Диета № 1 подходит для тех пациентов, у которых благоприятно протекают процессы восстановления процессов желудочно-кишечного тракта. В рацион можно вводить куски вареной курятины и нежирной рыбы, посушенный хлеб, кефир, запеченые овощи. Придерживаться такой схемы питания следует не менее двух недель.
  • Диета № 4в основана на принципах предыдущей. Она подразумевает постепенное введение в рацион продуктов твердой консистенции, сладких фруктов и ягод. Период соблюдения диеты № 4в обсуждается со специалистом. По мере выздоровления и отличного самочувствия больного переводят на обычное питание.

При этом человеку, перенесшему операцию на кишечнике, необходимо прислушиваться к собственному организму и по мере выздоровления вносить коррективы в рацион, опираясь на свое самочувствие и реакцию пищеварительной системы.

fb.ru

Нужна ли диета

Здоровье кишечника напрямую зависит от количества и качества потребляемой пищи. Дефицит витаминов и микроэлементов, которые находятся в продуктах, может привести к нарушению работы желудка. Данные заболевания невозможно вылечить, если не придерживаться определенной диеты. Поэтому гастроэнтерологи настоятельно рекомендуют придерживаться определенного прописанного питания.

Диета при дивертикулезе должна быть направлена на восстановление нехватки пищевых волокон. Назначается она на время лечения и в качестве профилактики. Главные продукты в ее составе должны быть богаты клетчаткой. В лечебном питании прописаны не только продукты, разрешенные и запрещенные, но и технология их приготовления. Ведь жареные и копченые продукты, богатые пищевыми волокнами, не принесут пользу больному желудку.

Главная задача диеты – как можно быстрее вылечить и предотвратить осложнения дивертикулеза сигмовидной кишки. Также больной сможет наладить пищеварение, устранить вздутие живота и нарушения стула.

Основные принципы питания

Для эффективного лечения дивертикулеза сигмовидной кишки следует придерживаться основных принципов диеты. Заболевание требует особого подхода и содержит такие рекомендации:

  1. Переходите на лечебное питание постепенно. Для того чтобы организм не испытывал большой стресс следует понемногу менять привычные продукты на здоровую еду.
  2. Попросите врача разработать индивидуальную диету, основанную на особенностях вашего организма, возраста, веса и пола.
  3. Кушайте понемногу, но часто. Приемы пищи должны быть расписаны по часам так, чтобы ужин был не за 2 часа до сна.
  4. Употребляйте около 2 литров воды в день, не считая бульоны, компоты, соки.
  5. Обязательно употребляйте мясо и рыбу. Диета, которая включает только продукты с клетчаткой, вредна, так как организм недополучает множество питательных веществ.
  6. Главные блюда в рационе больного – это каши, протертые или мелко порезанные овощи и фрукты.
  7. При запорах рекомендуется употреблять кисломолочные продукты с низкой жирностью. Также овсяную кашу, чернослив, масла растительного происхождения.
  8. Исключите из рациона газообразующие продукты: капусту, горох, фасоль, орехи. Если у вас вызывают вздутие определенные продукты, не входящие в данный список, их также следует исключить.
  9. Готовится лечебное питание на пару, в духовке, методом варки и тушения. Не употребляйте копчености, жареную пищу, консервы и полуфабрикаты.

Переходите на такой рацион в течение нескольких месяцев. Данные правила схожи с основными принципами правильного питания. Единственное отличие – уменьшите потребление жиров. Желательно отказаться от вредных привычек.

Обострение дивертикулеза

Острые внезапные боли, и расстройство стула проявляются во время обострения заболевания. В таких случаях назначается более строгая диета. Пока не пройдет дискомфорт в желудке, исключите из рациона пищу с грубыми волокнами. Если состояние пациента крайне тяжелое, рекомендуется несколько разгрузочных дней на воде.

Особенности меню лечебной диеты

Если вы решили составить меню диеты самостоятельно, ознакомьтесь с ее особенностями:

  • Завтрак должен состоять из сложных углеводов: овсяная, гречневая, рисовая каши. Также можно съесть творожную запеканку из нежирного творога.
  • Откажитесь от сдобных булочек и белого хлеба. Лучше во время диеты употреблять отрубной хлеб или булочки из муки грубого помола.
  • Запрещается шоколад, сладкие десерты, торты и пирожные. Замените сладости фруктами, изюмом, медом.
  • Сведите до минимума или откажитесь от крепкого чая и кофе. Если же все-таки выпили чашечку, дополните ее стаканом очищенной воды.
  • Не исключайте из рациона макароны, просто уменьшите их количество. Не выбирайте изделия из первого сорта муки.
  • За полчаса до еды и как только проснулись, пейте один-два стакана воды.
  • Блюда должны быть измельченными или протертыми.
  • Не употребляйте слишком холодную или слишком горячую еду.
  • Диета при дивертикулезе должна основываться на нежирных кисломолочных продуктах. Однако молоко пить не рекомендуется.
  • Перед сном рекомендуется выпивать стакан кефира.
  • Если вы не страдаете от повышенного вздутия, можете включить в рацион орехи, бобовые, капусту.

Если, придерживаясь диеты, вы стали себя плохо чувствовать, обратитесь к специалисту. Возможно, вы не дополучаете важные витамины и элементы. Также следите за своим весом, он не должен слишком быстро теряться.

Что можно и что нельзя при дивертикулезе

Во время лечебной диеты строго придерживайтесь таблицы разрешенных и запрещенных продуктов. Иначе можно спровоцировать обострение болезни и развитие ее осложнений.

Продукты питания

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

Овощи

Картошка (желательно в мундире)

Огурцы

Помидоры

Редька (в ограниченном количестве)

Кабачки

Морковь

Баклажаны

Свекла

 

Капуста

Свежий лук

Чеснок

 

Фрукты и ягоды

Яблоки

Бананы

Апельсины

Авокадо

Арбуз

Дыня

Персики

Вишни

Ананас (в ограниченном количестве)

Сливы

Киви

Малина

Черника

Клубника

Виноград

Рыба

Хек

Минтай

Навага

Щука

Треска

Карась

Тунец

Лосось

Тюлька

Скумбрия

Толстолобик

Палтус

Сайра

Мойва

 

Мясо

 

Курица

Индейка

Кролик

Перепелка

Свинина

Сало

Говядина

Баранина

Каши

Овсянка

Бурый рис

Гречка

Пшеничная

Ячневая

 

Манка

Белый рис

Мучные изделия

Макароны из цельной муки

Отрубной хлеб

Сухари

Галетное печенье

Пирожные

Торты

Сдобные изделия

 

Молочные продукты

Натуральный нежирный йогурт

Кефир

Ряженка

Обезжиренный творог

Молоко

Сливочное масло

Домашний творог

Сметана

 

Напитки

Вода

Зеленый чай

Фиточай

Свежевыжатые соки (без добавления сахара)

Компот

Алкогольные напитки

Кофе

Крепкий чай

Горячий шоколад

Какао

 

Употреблять ягоды и фрукты можно не по времени. Поэтому если больной испытывает голод, рекомендуется съесть горсть ягод или один фрукт. Также следует исключить шоколад, карри, красный перец и перец чили, васаби, маринады с использованием уксуса, майонез. Нельзя есть грибы и грибные бульоны.

Меню на неделю

Для того чтобы диета не давалась слишком сложно, и больной смог выдержать лечебное питание и получить результат, необходимо составить разнообразное меню. Придерживайтесь следующего рациона, учитывая собственные предпочтения и рекомендации врача:

  • Первый день диеты должен содержать кашу на воде, творог с сухофруктами, овощной суп, ягоды и фрукты. На завтрак можно приготовить омлет на пару и некрепкий чай, на обед овощной суп на воде, на ужин кашу с овощами на пару.
  • Второй день: на завтрак приготовьте себе запеканку из нежирного творога, на обед можно сделать рыбу на пару с тушеными овощами, на ужин фруктовый или овощной салат. В промежутках между основными приемами пищи сделайте два-три перекуса: яблоки, бананы, стакан кефира или ряженки.
  • Третий день: рекомендуется сделать разгрузочный день. Ешьте на протяжении всего дня яблоки и пейте зеленый чай.
  • Четвертый день: на завтрак приготовьте оладьи из цельнозерновой или гречневой муки на пару, на обед овощной суп с кусочком отварного мяса или рыбы, на ужин каша на воде с рубленой котлетой на пару. Во время перекусов употребляйте сырую морковь, яблоки, сделайте легкий овощной салат. Пейте некрепкий черный и зеленый чай, компот из сухофруктов, перед сном – кефир.
  • Пятый день: на завтрак – овсянка с фруктами, ряженка, на обед – морковные или кабачковые паровые оладьи с отварным мясом, на ужин – рисовая каша с запеченными овощами. Помимо этого в течение дня съешьте кусочек творожной запеканки и фрукты, дополняйте приемы еды разрешенными напитками.
  • Шестой день: завтрак – сырники с фруктами и каша, на обед – суп и паровая котлета, на ужин – омлет, запеченная тыква с медом и изюмом. Как обычно перед сном выпейте стакан кефира.
  • Седьмой день: на завтрак – яблочное или грушевое пюре с морковным пирогом, на обед – запеченные овощи с рыбой на пару, на ужин – плов с тушеными овощами, банан.

    Не забывайте пить воду, есть фрукты и ягоды. В блюда добавляйте умеренное количество соли, а сахар лучше заменить медом.

Рецепты лечебной диеты

  1. Овощной суп. Нарежьте кубиками морковь, картофель и лук. Киньте овощи в кипящую воду и варите на медленном огне под крышкой около 15 минут. Добавьте немного свежей зелени, посолите. Проварите еще 5 минут.
  2. Рис с овощами. Замочите в воде рис. Измельченный лук и морковку необходимо припустить на разогретом растительном масле. Добавьте к овощам промытый и нарезанный кубиками кабачок, залейте стаканом нежирной сметаны. Через 5 минут добавьте к овощам рис, соль, неострые специи и залейте его водой на палец выше поверхности смеси. После тушите рис на маленьком огне до готовности.
  3. Сырники. Пачка обезжиренного творога смешивается с 1 яйцом, 50 грамм сахара и 100 грамм муки, горсть распаренного изюма. Смешиваем ингредиенты и готовим на пару. Полить их можно нежирной сметаной или небольшим количеством варенья.
  4. Кефирный коктейль. Возьмите стакан кефира и один банан, или грушу, яблоко. Взбейте фрукты с кефиром. Также с кисломолочным продуктом можно взбить курагу или чернослив.
  5. Запеканка. На разогретом растительном масле необходимо припустить измельченный лук. К нему добавляется тертый кабачок и полстакана гречневой крупы. Смесь жарится 5-10 минут, после заливается яйцами и тертым сыром, солится. Все перемешивается и переливается в смазанную форму для запекания, отправляем форму в разогретую до 200 градусов духовку. Готовится запеканка 40 минут. Готовое блюдо можно посыпать свежей зеленью.

Народные рецепты лечения

В народных рецептах для лечения дивертикулеза сигмовидной кишки в диету добавляется смесь продуктов, богатых клетчаткой. Данные блюда восстанавливают работу кишечника, чистят организм от шлаков и токсинов. Поэтому включение данных блюд в свой рацион станет полезным дополнением к общей лечебной диете.

  1. Яблоко и пшеница. Пророщенную пшеницу необходимо перемолоть в блендере, яблоки натереть на терке. Ингредиенты смешайте в равных пропорциях. Употребление такой смеси ежедневно натощак способствует предотвращению воспалительного процесса и закупорки дивертикулов.
  2. Овсянка и кефир. На полтора литра кипяченой теплой воды следует добавить 100 грамм кефира или натурального йогурта, а также 250 грамм овсяных хлопьев. Готовая смесь должна простоять в прохладном темном месте 2 дня, потом сливается лишняя жидкость и распаренные хлопья промываются. Стоит смесь еще день. Из получившегося продукта вариться кисель. Пропорции: в 1 литр воды добавляют 1 столовую ложку смеси. Пить кисель можно пару раз в день.
  3. Отруби. Добавляйте пару столовых ложек в любимый напиток: кефир, сок, йогурт, ряженку или воду. Дайте отрубям настояться 10 минут и употребляйте продукт. Данный рецепт является очень полезным элементом лечебной диеты. Он способствует выведению шлаков и токсинов из организма, нормализует работу кишечника.
  4. Семена подорожника. В стакане йогурта, кефира или воды размешайте 25 грамм семян и дайте настояться 5 минут. Перемешайте смесь и выпейте. Спустя полчаса необходимо выпить стакан воды, для того чтобы семена уже в желудке набухли еще больше. Рекомендуется употреблять такой продукт во время перекуса на протяжении всей лечебной диеты.

Рецепты напитков

Рецепты напитков во время лечения дивертикулеза содержат сборы трав. Настойки и отвары из растений можно употреблять на протяжении всей диеты. Следите за своим самочувствием, и если какой-либо из компонентов напитка вам не подходит, исключите употребление данного продукта.

  1. Шиповник и фенхель. Измельчите на блендере или мясорубке семена фенхеля и ягоды шиповника. К смеси следует добавить ромашку, пустырник и крапиву. На пол литра горячей воды добавляется 50 грамм сбора. Напиток настаивается пару часов, а после пьется натощак и перед сном.
  2. Морковные семена или семена укропа. В стакане воды размешивают 25 грамм морковных семян или 10 грамм семян укропа. Продукт настаивается сутки, а после процеживается. Если человек страдает от повышенного газообразования средство необходимо включить в рацион диеты.
  3. Чай с мятой. Пейте чай с добавлением мяты на протяжении дня. Лечебные свойства растения направлены на улучшение работы кишечника и уменьшение газообразования. Особенно полезно пить такой чай во время обострения заболевания. Мята способна снимать болезненные ощущения.
  4. Семена и масло льна. Натощак употребляйте грамм 20 масла или 25 грамм семян, разбавленных в воде. Если вы выпили стакан смеси с льном, через полчаса выпейте стакан воды. Во время диеты полезно употреблять данное средство ежедневно.
  5. Терн. На литр воды нужно добавить 50 грамм цветков и веточек растения, настоять около 12 часов. Процеженный настой употребляется перед каждым приемом пищи. Напиток не стоит употреблять больше 4 дней. Если у вас появился запор, прекратите его пить.

Отзывы и результаты

  1. Никогда не жаловалась на проблемы с желудком, но полгода назад случился сильный приступ боли. Я думала аппендицит, но после медицинского обследования врач выписал диагноз – дивертикулез сигмовидной кишки. Помимо антибиотиков, мне назначили строго придерживаться диеты № 5. Постепенно исключив все вредные продукты, я чувствую себя намного лучше. Прошли боли, вздутие и наладился стул. Помимо этого за полгода я похудела на 7 килограмм!
  2. После 60-летнего юбилея начали появляться множество заболеваний. Стал страдать от запоров, поэтому пошел к гастроэнтерологу. На узи выявили дивертикулы. Было очень сложно соблюдать диету, особенно первое время. Но после трех недель лечения у меня появилась легкость, помимо запоров избавился от вздутия. Рекомендую данную диету не только больным, но и для профилактики заболеваний ЖКТ!
  3. Из-за графика на работе не успевала поесть нормальную еду. Дома тоже часто приходилось разогревать полуфабрикаты, так как не было уже сил готовить. Вследствие этого развился дивертикулез. Назначили лечение медикаментами и диету. Дивертикулы не рассосались, и избавиться от заболевания не удалось, но самочувствие стало намного лучше. Поэтому придерживаюсь такого питания и советую не злоупотреблять запрещенными продуктами.

Дивертикулез сигмовидной кишки чаще всего проходит бессимптомно, но в периоды обострения больной сильно страдает от нарушений работы кишечника. Поэтому рекомендуется придерживаться лечебной диеты не только во время приступов боли. Ограничьте потребление вредной пищи, а лучше и вовсе исключите ее из рациона, пейте больше воды и соблюдайте режим питания.

Как правильно питаться при воспалении слизистой кишечника:

♦  Рубрика: Диеты.

kakzdravie.com

Описание и классификация дивертикулёза

В сигмовидном отделе часто обнаруживаются дивертикулы — мешковидные выпячивания слизистой, которые выбухают из стенки кишки наружу. Дивертикулёз — заболевание, характеризующееся большим числом таких выпираний.

Размеры этих «карманов» варьируются от трёх миллиметров до трёх сантиметров. Редко формируются гигантские грыжи (до 15 см), они, как правило, одиночные. Дивертикулёз сигмы в 70% случаев протекает скрыто и характерен для людей старше 45 лет.

Различают несколько форм заболевания. В зависимости от происхождения оно может быть врождённым и приобретённым.

Степень включенности тканей кишки позволяет различать истинную и ложную разновидности. Первый вид дивертикулёза характеризуется грыжами, затрагивающими толщу стенки кишки, а второй — псевдодивертикулами (выбуханием слизистой через мышечный слой). Единичные выпячивания встречаются намного реже, чем множественные.

Причины возникновения заболевания

Риск заболеть дивертикулёзом увеличивается с возрастом, при быстром снижении веса, употреблении большого количества мяса. Выделяется несколько факторов, влияющих на формирование этой патологии:

  • Питание. Считается, что образование мешковидных грыж обусловлено повышением давления в просвете кишки, которое выталкивает слизистую оболочку через слабые места мышечной ткани. Давление растёт при напряжении во время отхождения стула, в частности при запорах. У людей, употребляющих в пищу мало клетчатки, дивертикулы развиваются чаще, чем у любителей овощей и фруктов.
  • Генетика. Другим значимым фактором формирования грыж является наследственность. В 40% случаев болезнь диагностируется у родственников пациента. Врождённая аномалия сигмовидного отдела также способствует возникновению дивертикулов. При долихосигме (увеличенной длине кишки, перекруте) стенки ослабевают, и слизистая оболочка легко преодолевает препятствия, выпирая наружу.
  • Перистальтика. Старение нервных клеток и клеток кишечника приводит к замедлению моторики, в результате каловые массы накапливаются и давят на стенки кишки.

Симптоматика

Признаки заболевания различаются в зависимости от формы течения:

  • латентной;
  • выраженной;
  • осложнённой.

У 70% пациентов дивертикулёз протекает скрыто и случайно обнаруживается при колоноскопии или ирригоскопии. В остальных случаях симптомы включают:

  • безболезненное ректальное кровотечение;
  • запоры;
  • боль в месте расположения толстой кишки.

При разрыве выпячивания начинается его воспаление (дивертикулит). Обычно оно ограничено областью грыжевого выпячивания, но в некоторых случаях развивается абсцесс, прободение в брюшную полость, свищи или непроходимость кишечника. При этом в процесс вовлекается мочевой пузырь, матка, передняя стенка живота и бедро.

Дивертикулит характеризуется:

  • болью в нижней части живота;
  • высокой температурой;
  • тошнотой;
  • метеоризмом;
  • рвотой.

При образовании свища у женщин кал выходит во влагалище, формируется обширное гнойное воспаление брюшины и прилегающих тканей.

Постановка диагноза

Диагностические мероприятия включают:

  • колоноскопию (осмотр внутренностей толстой кишки с помощью эндоскопа);
  • сигмоидоскопию (исследование просвета органа с использованием гибкой или жёсткой трубки с лампочкой на конце);
  • ирригоскопию (введение контрастного вещества и рентгенологический осмотр кишки);
  • ангиографию (рентгенографию сосудов);
  • УЗИ брюшной полости;
  • компьютерную томографию.

С помощью этих методов врач сможет точно определить, что является причиной кровотечения и болей. Дивертикулёз необходимо дифференцировать с аппендицитом, раком толстой кишки, опухолями яичников.

Видео: дивертикулёз и диагностика с помощью колоноскопии

Потребуется сдать кровь для проведения общего анализа с целью определить уровень гемоглобина и эритроцитов. Их снижение означает наличие внутреннего кровотечения. Биохимия крови показывает присутствие воспаления органов.

Исследование образцов кала поможет выявить скрытое кишечное кровотечение, а копрограмма — степень переваренности пищи, количество жира и клетчатки.

Лечение

Дивертикулёз — болезнь одного из органов желудочно-кишечного тракта, поэтому лечением занимается гастроэнтеролог. При развитии осложнений понадобится помощь хирурга, а для диагностики — эндоскописта.

Неосложненная форма латентного дивертикулёза корректируется диетой, в которую обязательно включают пшеничные отруби в количестве 5 столовых ложек ежедневно. Следует исключить продукты, вызывающие вздутие:

  • бобовые;
  • капусту;
  • виноград, редис;
  • подсолнечные семечки;
  • орехи.

Медикаментозная терапия

При воспалении наряду с диетой применяются лекарственные препараты:

  • спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры и снятия болевого синдрома (Спазмалгон, Но-Шпа, Дротаверин);
  • ферменты для улучшения пищеварения и устранения вздутия (Мезим, Панкреатин, Креон);
  • для восстановления микрофлоры и заселения кишечника полезными бактериями (Линекс, Бифидумбактерин);
  • для устранения длительных поносов (Лоперамид, Сульгин) и запоров (Дюфалак, Нормазе, Мукофальк, Микролакс).

Врач укажет дозировку и продолжительность приёма препаратов. После прекращения боли, спазмов и вздутия лекарства принимать не следует, так как все они обладают побочными эффектами и токсичны для печени.

Осложнённый дивертикулёз лечится антибиотиками (Ципрофлоксацином, Амоксициллином) и диетой, в которую входит жидкая, протёртая пища.

Приблизительно у 80% пациентов лечение эффективно без хирургического вмешательства.

The Merck Manual

Руководство по медицине. Диагностика и лечение. Литтерра, 18-е издание, 2011, стр. 215.

Хирургическое лечение

Показаниями к операции служат:

  • тяжёлое течение дивертикулита с перфорацией, кровотечением и перитонитом;
  • формирование свища;
  • подозрение на злокачественное перерождение;
  • многочисленные обострения.

Обычно выполняют субтотальную колэктомию — удаление поражённой части кишки с последующим соединением оставшихся концов. Операция проходит под общей анестезией открытым или лапароскопическим способом.

Полостной метод более травматичный, так как хирург выполняет длинный разрез (25 см) передней стенки живота. Подлежащий резекции участок отделяется от остальных органов, и в нём перекрывается кровоснабжение. Врач удаляет сегмент, и при отсутствии абсцесса или перфорации выполняется анастомоз (соединение) концов здоровых участков.

При выраженном гнойном воспалении и кровотечении формируют колостомию (выведение наружу конечного сегмента толстой кишки). После затухания инфильтрации кишечник восстанавливают. В конце операции хирург промывает полость, зашивает разрез и вводит в брюшину трубки для дренажа.

При лапароскопии через 2 или 3 прокола в животе врачи вводят специальные инструменты и оптический прибор с камерой, которая транслирует ход манипуляций на большие экраны операционной. Для улучшения видимости брюшину наполняют углекислым газом. Хирурги удаляют часть кишки с дивертикулами и выбирают тип анастомоза.

Субтотальная колэктомия длится в среднем три часа. Затем пациента переводят в реанимацию. После пробуждения от наркоза он размещается в палате хирургического отделения.

Жидкую пищу разрешено принимать уже в день резекции. Не следует долгое время лежать во избежание тромбоэмболии и пневмонии. В стационаре пациент находится 10 дней. Полное восстановление занимает полтора месяца. В этот период не рекомендуются тяжёлые физические нагрузки.

Диета при дивертикулёзе

При неосложнённом течении болезни вне периодов обострения принципом питания является употребление продуктов, богатых клетчаткой. Однако переход к новому рациону нужно осуществлять постепенно. Необходимо выпивать не менее 1.5 литра жидкости. В этот объём не входит суп, чай и другие напитки. Самая полезная жидкость для организма — вода. Принимать пищу следует 5–6 раз в день небольшими порциями.

Разрешены к употреблению:

  • отруби;
  • цельнозерновые и кисломолочные продукты;
  • изделия из муки грубого помола;
  • фрукты и овощи в сыром, сушёном и печёном виде;
  • нежирное мясо и рыба.

Фотогалерея: разрешённые продукты при дивертикулёзе сигмы

Горячее питание с супами и пюре — необходимость для пациентов с дивертикулами. Предпочтительно еду варить и тушить, а не жарить, перед приготовлением удалять кожицу и семена.

Нельзя употреблять продукты, вызывающие запоры и метеоризм, так как они повышают давление в просвете кишки.

Следует исключить:

  • ягоды с мелкими косточками (клубнику, малину, виноград);
  • семечки и орехи;
  • кофеиносодержащие напитки;
  • шоколад;
  • специи;
  • алкоголь;
  • консервированные и маринованные продукты;
  • колбасные изделия;
  • выпечку из рафинированной муки.

Фотогалерея: запрещённые продукты

При осложнениях дивертикулёза пациент может употреблять только жидкую пищу без клетчатки до стихания основных проявлений воспалительного процесса. Рекомендации лечащего врача относительно питания необходимо неукоснительно выполнять во избежание обострений.

Физическая активность при дивертикулёзе

Малоподвижный образ жизни отрицательно сказывается на всех системах организма, в том числе способствует замедлению перистальтики кишечника и ухудшению кровоснабжения. Дивертикулы не являются противопоказанием для физических упражнений. Главное — правильно дозировать нагрузку.

При неосложнённой форме болезни рекомендуется:

  • ходьба в среднем темпе несколько раз в неделю;
  • плавание в бассейне и открытых водоёмах;
  • теннис;
  • гимнастика без вовлечения мышц низа живота.

Дыхательные упражнения не повышают давление в кишке, но эффективно стимулируют её моторику. Выполнять комплекс нужно через полтора часа после еды. Примеры упражнений:

  1. Лягте на пол. Положите ладони на нижнюю часть брюшного пресса. Вдохните и надуйте живот, при выдохе втяните. Повторите 10 раз.
  2. При вдохе резко вберите в себя мышцы живота и задержитесь в этом положении на 5 секунд. Выдыхая, медленно расслабьтесь. Повторите 5 раз.

После упражнений на дыхание можно приступить к основному комплексу:

  1. Лягте животом на фитбол (большой мяч) и покачайтесь вперёд и назад в течение 6 секунд. Повторите ещё 2 раза.
  2. Исходное положение — лёжа на спине. Ноги согните в коленях, стопы прижмите к полу. Втяните сфинктерные мышцы и задержитесь на 7 секунд. Расслабьтесь и выполните движение ещё 4 раза.
  3. Встаньте прямо. Поставьте руки на пояс. Вращайте таз по ходу и против часовой стрелки по 10 раз.
  4. Начинайте шагать, высоко поднимая колени. Выполняйте ходьбу в течение 2 минут.

Нельзя заниматься:

  • борьбой;
  • командными видами спорта;
  • тяжёлой и лёгкой атлетикой;
  • упражнениями для мышц живота.

Народные средства

Консультация врача необходима перед использованием отваров и настоев. В период спокойного течения дивертикулёза можно принимать кисель из овсяных хлопьев. Он предотвращает запоры, тонизирует моторику кишечника, устраняет вздутие. Его рекомендуется употреблять утром.

Для получения целебного напитка 1 стакан овсяных хлопьев необходимо залить 3 стаканами холодной кипячёной воды, размешать и положить в смесь корочку ржаного хлеба. Накрыть и убрать в тёплое место на 2 дня. Полученный забродивший раствор процедить через дуршлаг или марлю. Оставшиеся в ёмкости хлопья поместить в блендер и размельчить до жидкого состояния. Эту закваску следует хранить в холодильнике и использовать для приготовления киселя.

Простой в исполнении рецепт настоя бузины: одна столовая ложка ягод заваривается стаканом крутого кипятка. После остывания напиток пьют вместо чая.

Для смягчения стула можно измельчить горсть пророщенных зёрен пшеницы и смешать их с двумя прокрученными зелёными яблоками. Смесь принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день.

Прогноз

При соблюдении диеты и соответствующем состоянию лечении дивертикулёз не угрожает жизни. При развитии дивертикулита прогноз зависит от скорости оказания медицинской помощи и обширности поражения. Воспалительный процесс в сигмовидной кишке может вызвать:

  • кровотечение;
  • нарушение моторики и перистальтики;
  • ослабевание стенок;
  • непроходимость;
  • разрыв дивертикула и формирование перитонита;
  • флегмоны и абсцессы;
  • свищи;
  • злокачественное новообразование.

При возникновении свищей и перитонита летальный исход наиболее вероятен у пожилых пациентов с хроническими заболеваниями.

Профилактика

Для предотвращения дивертикулёза следует вести здоровый образ жизни. В рационе должны быть блюда с клетчаткой, сырые овощи и фрукты, рыба и птица. Минимальный объём жидкости — полтора литра в сутки. Регулярный приём пищи — залог здорового желудочно-кишечного тракта.

Двигательная активность необходима. Можно выбирать любой несложный вид спорта и заниматься не менее трёх раз в неделю по часу.

Приобретённый дивертикулёз — болезнь цивилизации, возникающая из-за гиподинамии и нерационального питания. Если не удалось предотвратить образование дивертикулов, то необходимо тщательно наблюдать за состоянием здоровья, пройти обследование и выполнять рекомендации гастроэнтеролога.

sovdok.ru