долихосигма кишечника
Так выглядит кишечник при заболевании.

Долихосигма кишечника – это чаще врожденное, чем приобретенное заболевание. Эта болезнь проявляется в большинстве у детей, примерно в 4 года, или у взрослых после 50 лет. Чтобы разобраться в причинах долихосигмы, нужно для начала узнать, что это такое, и действительно ли это болезнь, а не просто специфическое строение кишечника. Именно с этого мы и начнем, так как говорить о лечении долихосигмы, не установив ее понятие, просто невозможно.

Что такое долихосигма кишечника?


Что же это за болезнь с таким заковыристым названием? Долихосигма кишечника, именуемая долихоколон. Это удлинение сигмовидной кишки более 46 см (норма – 24-46 см), что сопровождается появлением неприятных симптомов неполадок пищеварения и приносит человеку дискомфорт.

 

долихосигма кишечника лечение у взрослых

В ряде случаев, когда сигмовидная кишка образует дополнительные петли в кишечнике, а человек продолжает себе спокойно жить и не подозревать о таком отклонении, врачи говорят о физиологическом отклонении от общепринятой нормы, но не называют это болезнью, так как заболевание без симптомов невозможно. Кишечник выглядит не так, как у большинства людей, но человек за всю жизнь может так и не испытать признаков долихосигмы, а выявляют болезнь случайно при проведении обследований кишечника по другому поводу. Лечение долихосигмы у взрослых или детей в таком случае не назначают, но продолжают следить за состоянием здоровья человека.

Видео

Виды патологий сигмовидной кишки


патологии сигмвидной кишки

Сигмовидный отдел кишечника может быть не только длинный, он может быть и короткий, болезнь в таком случае называется брахисигмой. А когда сигмовидная кишка удлинена и увеличена вширь, то такая болезнь имеет название мегадолихосигма.

Любой из таких вариантов часто вызывает неприятные симптомы, из-за которых и начинается обследование кишечника, для того чтобы установить причины долихосигмы.

Причины

Врачами по-прежнему не установлены основные причины возникновения долихосигмы кишечника.

Однако можно выделить определенные факторы, влияющие на то, что появляется лишняя петля или петли в сигмовидной кишке:

  1. Если беременность у женщины протекала с осложнениями, вызванными вирусной или бактериальной природой, то у ребенка может быть врожденная долихосигма кишечника.
  2. Употребление токсичных медикаментов во время беременности, особенно в момент формирования кишечника у плода может вызвать удлинение сигмовидной кишки.
  3. Наследственные факторы играют свою роль, если история болезни родителей содержит наличие долихосигмы кишечника, а также другие болезни кишечного тракта, то у ребенка возрастает риск появления удлинения сигмовидной кишки.
  4. Влияние внешней среды на организм плода, особенно опасно влияние токсичных химикатов, выхлопов, газов.
  5. Употребление беременной женщиной продуктов, содержащих большое количество консервантов, красителей, ароматизаторов, пестицидов.
  6. Частые стрессы могут повлиять на удлинение сигмовидной кишки, особенно если они присоединяются к одному из вышеописанных факторов.

Симптомы

Долихосигма кишечника будет иметь определённые симптомы, которые будут проявляться в зависимости от стадии болезни. Их существует три, и постепенно из первой может развиться вторая, а затем и третья, а чем раньше будет установлен верный диагноз, тем легче будет вылечить долихосигму.


Стадия болезни Симптоматика
Компенсированная Не первой стадии болезни пациенты отмечают у себя наличие запора , а также боли по всей области живота , которые никогда не имеют четкой локализации. На этом этапе прием слабительных помогает устранить запоры и облегчить состояние больного.
Субкомпенсированная Вторая стадия характеризуется тем, что появляется хронический запор , который держится около пяти дней, потом происходит очень болезненная дефекация и все заново. Слабительные препараты не помогают.
Декомпенсированная Боли в животе усиливаются и не ослабевают. Сильное вздутие из-за скопления газов и кала в кишечнике. Появляется гнойниковая сыпь, головная боль, слабость – симптомы отравления токсинами из забитого кишечника. Появляется тошнота и рвота. Потребность в медицинской помощи возрастает до максимума, так как могут развиться осложнения .

Диагностика

Диагноз долихосигмы кишечника может поставить не любой доктор, а только врач проктолог или гастроэнтеролог.

пальцевый осмотр прямой кишки
Провести пальцевый осмотр прямой кишки может только специалист узкого профиля.

Специалист узкого профиля может сделать следующее:

Не лишним будет записаться на УЗИ кишечника, чтобы лишний раз подтвердить диагноз, а также провериться на наличие патологий других областей кишечника, которые могут стать следствием долихосигмы и длительного застоя кала.

Лечение

Вылечить долихосигму кишечника помогут:

  1. консервативные методы;
  2. народные методы лечения;
  3. хирургическое вмешательство.

Каждая из групп должна идти в тесном контакте с остальными, так как, используя только один метод лечения удлиненной сигмовидной кишки, можно не добиться желаемого результата. Что делать и как лечить тем или иным средством болезнь, должен рассказать врач, так как только он сможет рассчитать дозировку препаратов, курс лечения и выбрать метод для конкретного пациента.

проктолог

Консервативные методы

Подобными методами можно лечить долихосигму на ранней стадии ее развития, когда симптомы еще не представляют опасности для жизни человека.

Для снятия болевых ощущений применяют:

  • Но-шпу;
  • Тримедат;
  • Бускопан.

От газов помогают избавиться:

  • Мотилум;
  • Мотониум.

Также врачи назначают сорбенты, которые помогают в очистке кишечника. На ранней стадии долихосигмы используют слабительные препараты, которые помогают устранить запор и нормализовать деятельность кишечника. В более тяжелых случаях врачи назначают очистительные клизмы 1-2 раза в день.

Фото препаратов:

Подобные методы лечения не уменьшают длину сигмовидной кишки, но убирают неприятные симптомы, облегчая жизнь человеку. С этой целью врачом может быть прописан массаж живота, а также специальные упражнения лечебно-профилактического комплекса.

Народные методы лечения

Народными средствами больные могут убрать запор и снизить газообразование. Хорошим послабляющим эффектом обладает капустный сок и настой тысячелистника, а также отвар из ягод крушины. Пить подобные средства можно только при уверенности в отсутствии аллергической реакции, а также после согласования с врачом, так как определенные медикаменты не всегда сочетаются с некоторыми продуктами.

Хирургическое вмешательство

Когда болезнь сигмовидной кишки находится в запущенной стадии и грозит заворотом кишок и непроходимостью кала, это является показанием к срочному хирургическому вмешательству. Операция проводится под общим наркозом, за 2 часа врачи удаляют лишние петли кишечника и сшивают здоровые участки. Чаще всего операция проходит без осложнений, через три дня пациент может вставать, через пять дней ходить, а через месяц после снятия швов полностью восстанавливается работоспособность.

снимки кишечника


Поддерживающая терапия

Помимо основного лечения болезни сигмовидной кишки, важным этапом выздоровления является диета при долихосигме. Питание больного должно быть мягким, легко усваиваемым и разделяться на маленькие порция по 5-6 раз в день.

продукты при болезни сигмовидной кишкиЛучше всего включить в меню зеленые овощи и свежие фрукты, каши, отруби, минеральную воду, растительные масла, не жирные бульоны и такие же виды мяса. Вся пища должна провариваться или быть запеченной. Важно пить минимум два литра воды в день, чтобы размягчать кал и не напрягать кишечник. Это поможет снизить симптомы на этапе развития болезни, а также облегчить период выздоровления после лечения долихосигмы (особенно после операции).


А вот если признаки долихосигмы уже дали о себе знать, то это тем более повод обратиться к врачу. Чем раньше будет установлен диагноз, тем меньше сил, времени и средств пациенту понадобится на лечение. Нельзя полагаться на собственные силы, лучше доверить свое здоровье грамотному специалисту и строго следовать его указаниям, чтобы избавиться от болезни раз и навсегда.

Видео

lechimzapor.com

Суть патологии кишечника

Удлиненная сигмовидная кишка образует дополнительные петли, перекручивается, значительно расширяется. В норме ее задачей является накопление каловых масс, всасывание воды и подготовка к проталкиванию в ректальный отдел и дальнейшей дефекации. Средние размеры сигмы у взрослого человека: длина 54–55 см (некоторые авторы считают максимальной нормой 46 см), ширина до 4 см.

Лежит внутри листка брюшины и имеет свою брыжейку. Проецируется на левую подвздошную область живота. Отличается от других отделов S-образным направлением и наличием двух изгибов. У некоторых людей умеренное удлинение протекает бессимптомно. Его не считают патологией кишечника, а относят к физиологическим отклонениям.

Причины

Почему заболевание у одних людей диагностируется уже в раннем детстве, а у других спустя много лет, остается до сих пор неясным. Долихосигма у взрослых начинает проявляться к 50 годам, а у детей обычно выявляется в 4 года. Возможно, это связано с длительной индивидуальной компенсаторной приспособляемостью кишечника. Или в детском возрасте имеет место врожденное заболевание, а у взрослых более важны приобретенные факторы.

На нарушение строения кишки в эмбриональном периоде влияют:


  • любые инфекционные болезни будущей матери (бактериальные, вирусные), случившиеся в период беременности;
  • применение для лечения женщины лекарственных препаратов с негативным воздействием на плод;
  • нарушения в питании беременной (недостаток фруктов и овощей, мяса, поступление в кровь с пищей консервантов, пестицидов, красителей);
  • наследственная предрасположенность, наличие в семье отца или матери подобных аномалий;
  • проживание беременной в зоне экологического неблагополучия;
  • перенесенные стрессовые состояния.

Удлинение сигмовидной кишки у взрослого человека способны вызвать разные нарушения процесса переваривания пищи, что приводит к брожению и гниению остатков. Имеют значение:

  • малоподвижный образ жизни;
  • переедание и ожирение;
  • перенесенные кишечные инфекции;
  • длительные волнения, неврозы тормозят перистальтику;
  • хронические воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта (эзофагит, гастрит, язвенная болезнь, гастродуоденит, гепатиты, холецистит, панкреатит, хронический колит) вызывают общий сбой пищеварения избытком или недостатком выделяемого секрета, ферментов, желчных кислот, в результате нарушается баланс кишечной флоры, страдает процесс переваривания пищи, присоединяется застой и брожение в толстой кишке;
  • состояние иммунодефицита, вызываемое различными болезнями, способствует инфицированию и нарушению регуляции работы кишечника.

Какие симптомы указывают на долихосигму?

Симптомы долихосигмы вызваны застоем шлаковых веществ в кишке, их брожением и превращением в токсические яды, с постепенным отравлением организма, вздутием кишечника в зоне сигмы, развитием частичной или полной непроходимости.

Пациенты обращаются к врачу с жалобами на следующее:

  • Запоры — сначала дефекация задерживается на 3–4 дня, затем этот срок доходит до месяца. Симптом вызван не только удлинением пути прохождения каловых масс, но и неосторожным лечением с привыканием к препаратам слабительного действия, клизмам. У человека исчезает рефлекторный механизм очищения кишечника.
  • Болевой синдром — вызван растянутой переполненной сигмовидной кишкой, присоединением воспаления. Локализуется в области пупка или в левой половине живота. Отличается постоянством, иногда переходит в спазмы (при движении кала). Затвердевшие до камнеобразного состояния испражнения повреждают слизистую кишечника, «открывают ворота» для внедрения патологической флоры, воспаления кишечника (колита).

В кале после дефекации обнаруживают примесь крови, что подтверждает ранение сосудов. Усиление симптоматики провоцирует прием пищи, прогулка, физическая нагрузка. Улучшение наступает только после выведения испражнений.

Какие осложнения вызывает долихосигма?

Растяжение стенки кишки способствует ее истончению, возможен разрыв с выделением кала в брюшную полость и перитонитом. Тогда боли после резких «кинжальных» перерастают в постоянные, распространяются по всему животу, повышается температура, падает артериальное давление до шока, нарастает интоксикация.

Дисбактериоз вызывает синдром раздраженного кишечника, авитаминозы. Анемия (малокровие) развивается при отсутствии синтеза в кишечнике необходимых витаминов. Появляется хронический колит и острая кишечная непроходимость — вызывается каловыми камнями, перегибами, заворотами удлиненной кишки.

Стадии течения заболевания, их проявления

Гастроэнтерологи различают формы заболевания или стадии течения, поскольку одна форма/стадия может переходить в другую, более тяжелую. Для каждой характерны симптомы определенной интенсивности.

Компрессированная или начальная (скрытая) — обычно пациенты не догадываются о имеющейся патологии кишечника, никаких необычных проявлений не ощущают. Единственная жалоба — склонность к запорам (нет стула до пяти дней). При осмотре врач обращает внимание на пальпируемую твердую кишку в левой подвздошной области. Переход на диету и использование легких слабительных средств позволяет нормализовать дефекацию.

Субкомпенсированная — выражается в более длительных запорах, болях в животе, вздутии, отсутствии эффекта от слабительных, обязательном использовании очистительных клизм. У пациентов появляются признаки интоксикации (слабость, головные боли, раздражительность, бессонница, тошнота).

Декомпенсированная — состояние ухудшается, к тошноте и потере аппетита добавляется периодическая рвота. Головные боли становятся частыми, слабость вызывается развитием анемии. Присоединяются кожные проявления в виде повышенной бледности, распространения гнойничков. Для очистки кишечника используют сифонные клизмы. Об особенностях заболевания в детском возрасте можно прочитать в этой статье.

Какими способами выявляют заболевание кишечника?

Диагностика начинается с осмотра врача. Доктор обращает внимание на бледность кожи, нервозность пациента, вздутие живота. Пальпаторно выявляет болезненное уплотнение в зоне сигмовидной кишки. Это может быть каловый завал или опухоль.

Ректальное обследование позволяет обнаружить незаполненную ампулу прямой кишки. Значит, выше имеются причины, затрудняющие прохождение кала. Рентгеновское исследование проводится путем предварительного приема внутрь бариевой взвеси или непосредственным введением контрастного вещества в кишку с клизмой (ирригоскопия).

При поступлении с питьем врач в первый день имеет возможность осмотреть пищевод, двенадцатиперстную кишку и состояние желудка. На второй день контраст должен заполнить петли толстой кишки. При рентгеноскопии выявляют: опущение кишечника (колоноптоз), задержку контраста в зоне нисходящего и сигмовидного отделов кишечника, дополнительные петли и удлинение сигмы.

Врач проводит дифференциальную диагностику с другой врожденной аномалией — мегаколоном. Болезнь сопровождается увеличением всего толстого кишечника с утолщением отдельных участков, что вызывает сужение прохода.

Компьютерная томография позволяет выяснить не только размеры, проходимость сигмовидной кишки, но и состояние слизистой оболочки, отличить долихосигму от новообразований, полипов, часто поражающих эту область. УЗИ кишечника выявляет плотные каловые камни, метод не имеет большого значения, поскольку картина смазывается из-за значительного количества газов.

Для диагностики важны анализы: крови — лейкоцитоз и СОЭ указывают на воспаление, снижение эритроцитов и гемоглобина — на анемию, в анализе кала важно выявить скрытое кровотечение (реакция Грегерсена), признаки паразитов в кишечнике, дисбактериоз. Для определения двигательной активности и возможности перистальтики кишечника используются способы электромиографии и сфинктерометрии.

Как лечиться без хирургии?

На стадии компенсации и субкомпенсации терапия обходится жесткой диетой, массажем, ЛФК, использованием народных рекомендаций.

Диета

Питание пациента с долихосигмой кишечника требует:

  • обязательного перехода на частый (дробный) прием пищи небольшими порциями (5–6 раз в день);
  • сокращения в рационе легких углеводов (сладостей, выпечки, пшеничного хлеба, макарон);
  • увеличения доли клетчатки;
  • ограниченного употребления мяса;
  • отказа от тяжелых для переваривания в кишечнике каш из пшена, риса;
  • ежедневного обеспечения жидкости не менее 1,5–2 л, питья минеральных вод, содержащих серу, в теплом виде;
  • готовить блюда только отварными или на пару, жареная, копченая и острая пища раздражает кишечник, тормозит перистальтику кишечника, плохо переваривается.

Рекомендуется включать в диету для кишечника:

  • хлеб из муки грубого помола, с отрубями, ржаной;
  • продукты из кислого молока (кефир, йогурт, простокваша, творог);
  • из сладостей — мед, мармелад (содержит пектины, полезные для кишечника);
  • богатые клетчаткой овощи, фрукты, ягоды, зелень;
  • продукты с послабляющим действием (отварную свеклу, курагу, чернослив, растительные масла);
  • отруби — имеют не только слабительные свойства, но и выводят токсические вещества, отработанные шлаки из организма (действуют как сорбенты), их следует добавлять в кефир, кашу.

Использование массажа

Ежедневный массаж живота помогает расслабить спазмированные участки кишечника, поднять тонус при отсутствии перистальтических волн, усилить приток крови к растянутым мышцам. Таким образом, устраняются застойные явления, продвигается кал.

Главное — все движения проводить по часовой стрелке. Массаж кишечника начинается с легкого поглаживания, растирания, чтобы разогреть поверхностные слои кожи. Живот должен покраснеть. Далее движения становятся более глубокими, выжимающими, давящими.

Разминание — основной метод глубокого воздействия, но его следует использовать только после предварительной подготовки. Кончиками пальцев захватывается и разминается мышечный слой брюшной стенки. Движения толкают мышцы в сторону прямой кишки, продолжаются 15 минут.

Окончание процедуры проходит обратными стадиями (растиранием, поглаживанием). В самом конце можно сделать легкое постукивание, похлопывание. Научиться выполнению самостоятельно лучше после прохождения курса у опытного специалиста.

Лечебная физкультура

При хронических запорах, вызванных долихосигмой, упражнения проводят с интенсивной нагрузкой, число повторений рекомендуется увеличивать еженедельно на 10. Прыжки на месте, чередовать двумя ногами и каждой. Полезно использование скакалки. Ритм должен дойти до 150 в минуту. Приседания с оттягиванием таза назад и прямой спиной. В нижнем положении нужно выдержать позу сначала 10 секунд, затем дойти до минуты.

Упражнения для кишечника выполняются лежа. Верхние мышцы пресса можно заставить работать, делая подъемы без участия рук. Нижние — максимально нагружаются при подъеме ног и выполнении «ножниц», «велосипедиков» под углом к полу в 45 градусов.

Народные рекомендации

Лечение кишечника народными средствами лучше проводить после консультации врача и в комбинации с другими способами. Касторовое масло — рекомендуют принимать на ночь с кефиром или теплым пивом (столовая ложка на стакан напитка), днем можно добавить его в кофе. Нельзя употреблять беременным.

Вместо касторового масла на ночь, можно с кефиром выпить любое растительное. Полезные для кишечника свойства есть в огуречном рассоле без приправ, его можно пить днем. Слабительным действием обладают следующие части растений:

  • кора крушины;
  • листья сенны;
  • семена укропа.

Их следует заваривать в термосе и оставлять на ночь. Принимать в течение следующего дня по полстакана. Можно смешивать.

Медикаментозное лечение

Если не помогают перечисленные средства, боли доставляют мучения, то врачи назначают лекарственные средства, стимулирующие опорожнение кишечника. Дюфалак — взрослому человеку можно принимать 3–4 раза за день.

Мукофальк — пакет с порошком пересыпают в стакан воды и хорошо перемешивают, за сутки можно употребить не более четырех стандартных пакетиков. Дюспаталин — в таблетках или капсулах принимают за 20 минут перед едой, препарат нужно запивать значительным количеством воды. Тримедат — чаще назначают для стимуляции рецепторов кишечника в послеоперационном периоде, можно вводить ректально.

Препараты, нормализующие кишечную флору (пробиотики), назначаются для борьбы и предупреждения процессов брожения, гниения, кандидоза при долихосигме. Выбрать можно из наиболее популярных средств (Лактобактерин, Симбитер, Бифидум), полезны йогурты с указанием на включение закваски бактерий для кишечника.

В связи с развитием авитаминоза, в лечение добавляются комбинированные препараты из витаминов, особенно полезны С, А, В, РР, D. При выраженной атонии кишечника вводится раствор Прозерина. Препарат следует осторожно применять людям пожилого возраста.

Клизмы

Для очищения и стимуляции дефекации назначаются клизмы. Их делают кипяченой водой, солевыми растворами, растительными отварами. Важно не допустить привыкания кишечника к этому способу вывода содержимого. Потеря рефлекса приводит к полной атонии, исчезновению позывов к дефекации, сбою работы сфинктеров. Другим осложнением является развитие синдрома раздраженного кишечника.

Когда показано хирургическое вмешательство?

При отсутствии результатов от консервативного лечения кишечника, в стадии декомпенсации, при возникновении атонии и непроходимости единственным способом лечения служит операция. В ходе оперативного вмешательства производят:

  • резекцию (иссечение) части длинной сигмовидной кишки;
  • удаление некротизированных стенок при перекруте и сдавливании;
  • реже приходится удалять всю сигмовидную кишку.

Обычно неосложненная операция длится 1,5 часа, обязателен общий наркоз. В послеоперационном периоде на третий день разрешается вставать и понемногу ходить. Обязательно проводится антибактериальная терапия, дезинтоксикация, предупреждается кровотечение. Спустя 10 дней, пациента выписывают.

Больному необходимо соблюдать диету до полного восстановления перистальтики и в дальнейшем ограничивать не рекомендованные для кишечника продукты.Такое заболевание, как долихосигма не представляет сложности в диагностике. Но дальнейшее лечение тем сложнее, чем запущеннее патология кишечника. Поэтому врачи не рекомендуют терпеть запоры. Нужно установить причину и получить оптимальные рекомендации.

jktguru.ru

Стадии долихосигмы

В зависимости от формы заболевания, клиническая картина может отличаться. Существует 3 основные стадии развития долихосигмы:

  • компенсация. Сопровождается болевыми ощущениями в животе и периодическими запорами. Общее самочувствие больного удовлетворительное;
  • субкомпенсация. К ранее упомянутым симптомам добавляется вздутие живота. Для нормализации работы кишечника требуются очистительные клизмы;
  • декомпенсация. Возникает при отсутствии лечения. Это тяжелая клиническая форма заболевания, сопровождающаяся постоянными запорами, кожными высыпаниями, приступами тошноты, снижением аппетита. В редких случаях может появляться кишечная непроходимость. Если так, врачи назначают постановку сифонных клизм.

Если больному не будет оказана своевременная помощь, то могут возникнуть серьезные осложнения. Поэтому крайне важна возможность выявить ранние симптомы, чтобы отличить ее от других патологий.

Причины возникновения

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, установить точную причину развития патологии, к сожалению, врачи не могут. Но есть несколько теорий. Долихосигма кишечника может быть приобретенной или врожденной. Последняя, как правило, диагностируется у маленьких детей. При внимательном наблюдении за ребенком родители смогут заметить характерные симптомы заболевания уже на первых неделях жизни малыша.

К основным факторам, способным вызвать развитие врожденной долихосигмы, относятся:

  • инфекционные заболевания у матери в период вынашивания ребенка;
  • последствия приема определенных медицинских препаратов;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • генетическая предрасположенность.

Если говорить о приобретенной форме заболевания, то она обычно развивается к взрослых людей возрастом от 45 лет. Как правило, на появление влияет чрезмерное употребление мясной или углеводистой пищи, сидячий образ жизни, отсутствие активности. Нарушение пищеварительных процессов тоже нередко приводит к развития долихосигмы. Связано это с тем, что в кишечнике происходит процесс гниения или брожения пищи.

Характерные симптомы

Главные симптомы долихосигмы кишечника – это появление болевого синдрома и застой каловых масс, который происходит в результате образования и удлинения петель. Также у больного наблюдаются следующие признаки:

  • метеоризм;
  • сухой стул, обладающий зловонным запахом;
  • ощущение тяжести в животе, вздутие;
  • появление болей в нижней части живота;
  • спазматические сокращения мышц;
  • дискомфорт в области кишечника, вызванный незначительной физической активностью.

Если не лечить болезнь, то она вскоре перейдет в запущенную стадию, при которой слизистая кишечника повредится из-за продолжительного запора. Также могут возникнуть воспалительные процессы или образоваться трещины на стенках кишечника больного. На протяжении всего этого периода пациента мучают непрекращающиеся боли.

Организм отравляется каловыми массами, в результате чего появляются признаки интоксикации:

  • снижение аппетита или полное его отсутствие;
  • приступы рвоты;
  • общая слабость организма;
  • вялость и усталость;
  • повышение температуры тела;
  • сильная головная боль;
  • неприятный запах изо рта;
  • стул с примесями крови;
  • развитие анемии, гастрита и геморроя у взрослых пациентов.

Сочетание всех этих симптомов значительно ухудшает жизнь больному, поэтому при первых их проявлениях нужно сразу же обращаться к врачу за помощью. Он проведет диагностическое обследование, по результатам которого сможет поставить точный диагноз. Чем быстрее вы приступите к лечению, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Особенности диагностики

При подозрении на долихосигму кишечника врач может назначить такие виды процедур:

  • визуальный осмотр пациента с пальпацией области живота. Прощупывание брюшной полости требуется для выявления скоплений кала в кишечнике больного;
  • ректальный осмотр;
  • ультразвуковое и рентгенологическое исследование кишечника;
  • колоноскопия;
  • лабораторный анализ крови и кала (требуется для выявления всевозможных инфекций, воспалительных процессов, глистов и скрытой крови).

На заметку! При диагностике долихосигмы у пациентов требуется исключить наличие анаглиоза, гранулематозного энтерита и хронической формы аппендицита, чтобы избежать неправильно поставленного диагноза и нецелесообразности терапии.

Возможные осложнения

Если не лечить болезнь, то у пациента может возникнуть целый ряд осложнений. К наиболее распространенным из них врачи относят следующие:

  • интоксикация организма, вызванная заражением кровяного русла различными токсинами, которые находятся в толстом кишечнике;
  • патологическое изменение сигмовидной кишки;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • проблемы с развитием (часто встречаются у детей);
  • резкое снижение веса пациента;
  • развитие анемии или перитонита;
  • кишечная непроходимость;
  • дивертикулит.

Также при отсутствии квалифицированной помощи может развиться колоптоз – серьезное нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Стоит отметить, что долихосигма является не более чем фоновой болезнью, способной провоцировать развитие более серьезных и опасных патологий.

Способы лечения

После того как врач поставит диагноз, он назначает соответствующее лечение, главная задача которого заключается в стабилизации работы пищеварительной системы больного. Назначаются препараты для устранения основных симптомов заболевания (запор, болевые ощущения и т. д.). Как правило, при долихосигме кишечника назначается комплексная терапия, включающая прием лекарственных препаратов, физиотерапию, лечебный массаж и физкультуру, соблюдение специальной диеты и применение народной медицины.

В редких случаях, когда ни один из перечисленных способов не дал желаемого результата, врачи прибегают к оперативному вмешательству. Рассмотрим каждый из этих методов отдельно.

Активный образ жизни

К самым частым причинам появления долихосигмы относят пассивный образ жизни, поэтому необходимо внести кардинальные изменения в свою жизнь, которые позволят не только облегчить симптомы патологии, но и предотвратить ее повторное развитие. Речь идет о выполнении зарядки по утрам, регулярном посещении бассейна (не менее 2 раз в неделю) и лечебной физкультуре.

Если вы решили ходить в тренажерный зал, то помните, что в период лечения от тяжелых физических нагрузок желательно отказаться. То же самое можно сказать о сидячей работе.

Аптечные препараты

При лечении долихосигмы кишечника используются различные медикаментозные средства, улучшающие работу кишечника. Но перед применением того или иного препарата обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблица. Медикаментозное лечение долихосигмы кишечника.

Название препарата, фото Описание
Эффективное лекарственное средство, выпускаемое в форме суспензии или таблеток. Обладает нормализующими, слабительными и обезболивающими свойствами. Действие препарата заключается в предотвращении развития повышенного газообразования, что отлично подходит для лечения долихосигмы.
В состав данного поливитаминного комплекса входят различные ферменты и биологически активные вещества. Препарат положительно воздействует на ЖКТ, улучшая кишечную микрофлору. Как правило, его назначают в качестве дополнения к более сильным лекарственным средствам.
Распространенный спазмолитический препарат, обладающий обезболивающими и расслабляющими свойствами. Выпускается без рецепта, поэтому его можно легко купить в любой аптеке. При лечении нужно обязательно читать инструкцию от производителя, так как несоблюдение дозировки может навредить организму.
Еще один лекарственный препарат, используемый при лечении долихосигмы кишечника. Его действие заключается в улучшении работы кишечника и повышении перистальтики. Несмотря на многочисленность положительных свойств, данное лекарственное средство имеет побочные действия, поэтому без консультационной помощи врача использовать его не рекомендуется.
Выпускается не только в форме таблеток, но и раствором для инъекций. Препарат обладает спазмолитическими, обезболивающими свойствами. Используется при различных кишечных расстройств и других гастроэнтерологических заболеваниях.

На заметку! Как правило, при лечении долихосигмы кишечника используются слабительные препараты, но в редких случаях врач может назначить антидепрессанты, пеногасители или анальгетики.

Диета

В период лечения необходимо соблюдать специальную диету, которая позволит повысить эффективность приема тех или иных препаратов. Рекомендуется добавить в рацион:

  • мед;
  • фрукты;
  • квас и кисломолочные продукты, например, кефир;
  • черный хлеб;
  • овощи и т. д.

От мучных изделий желательно отказаться или хотя бы ограничить их количество в своем рационе. По возможности замените их различными блюдами из картофеля. После пробуждения нужно выпивать 1 ст. л. касторового, оливкового или соевого масла, обязательно натощак. На протяжении всего терапевтического курса врачи рекомендуют ежедневно пить минеральную воду, в состав которой входит сера. Вода обязательно должна быть теплой. Это позволит облегчить симптомы заболевания.

Народные средства

В качестве дополнения к традиционной терапии нередко используются рецепты народной медицины. Как правило, в их состав входят продукты, обладающие слабительными свойствами. Ниже представлены самые эффективные средства.

Таблица. Народная медицина при долихосигме кишечника.

Название средства, фото Применение
Чтобы приготовить травяной сбор, смешайте в равных пропорциях траву тысячелистника, кору крушины и листья крапивы. После этого залейте 250 мл кипятка 1 ст. л. приготовленного сбора и настаивайте на протяжении 2-3 часов. Процедите отвар через марлю и принимайте в течение дня, разделив лекарство на 4 порции.
Для приготовления отвара нужно залить кипятком 1 ст. л. измельченного растения и настаивать в термосе 30 минут. Готовое средство, пропустив через несколько слоев марли, принимайте 3 раза в день по 50 мл. Для лучшего эффекта лекарство нужно пить перед едой.
Это отличное слабительное средство, используемое при различных гастроэнтерологических заболеваниях. При долихосигме кишечника рекомендуется каждый день выпивать по 100 мл свежевыжатого капустного сока перед едой. Длительность лечебного курса – 2 недели.
Применяется при лечении запоров, которые часто возникают при развитии долихосигмы кишечника. Для приготовления отвара залейте 200 мл кипятка 2 ст. л. ягод и настаивайте в закрытой посуде 3-4 часа. Готовый отвар принимайте каждый день перед сном по 50 мл.
Многие знают о слабительных свойствах чернослива, благодаря которым он часто используется в народной медицине при лечении запоров. А поскольку запоры часто возникают при долихосигме кишечника, то настой чернослива в данном случае отлично подойдет. Для приготовления настоя залейте кипятком 50 г чернослива и 5 г сены. Настаивайте средство на протяжении 40 минут, после чего принимайте по 2 ст. л. ежедневно.

Не забывайте, что народные средства – это лишь дополнение, а не основная терапия. Поэтому от медикаментозного лечения отказываться нельзя.

Хирургическое вмешательство

В редких случаях врачи назначают хирургическое лечение, к основным показаниям для выполнения которого относятся:

  • неэффективность медикаментозного лечения;
  • серьезные осложнения, которые спровоцировали кишечную непроходимость;
  • плановая операция, когда болезнь осложненная, но не сопровождается запорами.

К хирургическому вмешательству прибегают крайне редко, но чтобы ускорить процесс восстановления после операции, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Как правило, добиться ремиссии можно лишь в случае выполнения всех предписаний врача.

Меры профилактики

Как уже отмечалось ранее, своевременное выявление симптомов и обращение к врачу поможет быстро вылечить долихосигму кишечника или другие заболевания. Но все же легче предупредить развитие патологии, чем вылечить ее, поэтому для предотвращения рецидива необходимо выполнять некоторые профилактические меры.

Профилактика долихосигмы кишечника заключается в:

  • сбалансированном питании. Нужно не только употреблять здоровую пищу, но также следить за соблюдением режима. Не рекомендуется переедать и кушать перед сном. Для нормализации работы кишечника питаться необходимо дробно;
  • регулярном занятии спортом. Активный образ жизни, особенно если у вас сидячая работа, позволяет укрепить здоровье и ускорить обменные процессы в организме;
  • соблюдении водного баланса. Каждый день нужно выпивать от 1,5 до 2 литров воды. Это взрослая норма. Нехватка воды в организме может негативно сказаться на работе пищеварительной системы, что в итоге приведет к заболеваниям кишечника;
  • добавлении в свой рацион свежих овощей и фруктов;
  • регулярном обследовании у врача. Даже если у вас ничего не болит, это еще не значит, что не нужно проходить профилактические обследования. Они позволят выявить болезнь еще на раннем этапе развития, что значительно ускорит процесс лечения.

Нельзя игнорировать симптомы, тем более если они схожи с симптомами долихосигмы кишечника. Только при своевременном обращении к врачу и правильно назначенном курсе терапии можно избавиться от заболевания без риска развития серьезных осложнений.

stomach-info.ru

Причины возникновения и развития долихосигмы

Долихосигма бывает как врожденной, так и приобретенной. Что конкретно влияет на увеличение сигмовидной кишки, пока неизвестно. Есть предположение, что долихосигма передается от родителей к детям на генетическом уровне. Также существует теория, что долихосигма у детей развивается еще в утробе матери под воздействием инфекционных заболеваний, которыми больна беременная женщина, или под воздействием препаратов, которые она принимала. Долихосигма у детей, как правило, врожденная.

вид долихосигмы

Приобретенная долихосигма встречается у людей среднего возраста — от 45 до 55 лет. Это связано с тем, что к этому возрасту люди начинают вести малоподвижный образ жизни и часто злоупотребляют мясной продукцией и пищей, богатой быстрыми углеводами. Эти факторы способствуют брожению и гниению в толстой кишке, что приводит к увеличению сигмовидного сегмента. Хотя есть специалисты, которые считают, что в этих случаях долихосигма была у больного врожденной, но проявила себя только под воздействием возраста и указанных факторов.

В настоящее время нет однозначного ответа на вопрос происхождения долихосигмы или следует ли ее признавать аномалией вообще. Известно что более 15% детей с долихосигмой живут, не испытывая никаких проблем с толстой кишкой и ее функционалом. С другой стороны, длительное протекание долихосигмы вызывает на внутренней стороне кишечника воспаление, которое отражается на всей работе пищеварительной системы.

Виды долихосигмы

Сигмовидная кишка имеет s-образную однопетлистую форму. При возникновении дополнительных петель сигмовидная кишка получает название двупетлистой или многопетлистой. Подобное явление и называется долихосигмой. Эта кишка излишне активна и не изменяет своего размера или длины после дефекации кишечника.

Существует несколько вариантов или стадий протекания долихосигмы:

  1. На стадии компенсации запоры длятся не более 3-х дней. Имеет место сильная боль в животе. Запор преодолевается слабительными средствами и диетой. Общее состояние человека нормальное.
  2. Стадией субкомпенсацией называется состояние, когда запоры и метеоризм продолжаются непрерывно. Боль в животе присутствует постоянно. Слабительные препараты не приносят облегчения, для дефекации приходится использовать клизму.
  3. Стадией декомпенсации называется самая тяжелая форма долихосигмы. На этой стадии запоры постоянные. Боли в животе не утихает. Толстый кишечник раздут от накопившегося кала и газов. Имеет место ярко выраженная интоксикация организма — у человека отсутствует аппетит, его мучает тошнота, на коже появляются прыщи. В этом случае помогает только сифонная клизма.

Симптомы долихосигмы

Симптомы долихосигмы проявляются на фоне интоксикации организма в виде нарушений функционального характера в толстом кишечнике. При долихосигме кишечника симптомы прямо пропорциональны длине сигмовидной кишки, способности организма бороться с интоксикацией.

Долихосигма у ребенка проявляется от полугода до года. Вызвана она сменой питания с грудного на искусственное. При этом состав, консистенция и количество кала изменяется. У детей старше 3-х лет долихосигма вызывает запоры, которые длятся по нескольку дней. С возрастом запоры становятся чаще и продолжительнее, что, соответственно, сказывается на морфологии кишечника, а также вызывает снижение дефекационного рефлекса.

опухшая кишка у ребенка

Кал при долихосигме имеет форму еловой шишки. Он аномально твердый и способен при прохождении через прямую кишку повредить слизистую оболочку и вызвать кровотечение. Запах такой кал имеет сильный и неприятный, так как из-за застоя успевает забродить или начать гнить.

Воспаление внутренней стенки толстой кишки может вызвать боль в области пупка. Этот симптом появляется после физической нагрузки и исчезает после дефекации. Часто боль сопровождается метеоризмом.

Долихосигма часто становится провокатором сопутствующих болезней. Дети начинают страдать от панкреатита, колита или дисбактериоза. Возможно развитие дивертикулярной болезни. Долихосигма у взрослых вызывает геморрой от постоянных усилий и варикозное расширение вен. Долихосигма у детей вызывает появление каловых камней, а также каловую аутоинтоксикацию, возможно развитие анемии.

Самым тяжелым осложнением считается заворот или перегиб сигмовидной кишки. При этом возникает полная непроходимость кишечника, которая характеризуется острой болью.

Диагностические мероприятия

Осмотр пациента и пальпация живота — один из первых способов диагностики. У детей при пальпации явно чувствуется пустая прямая кишка при напряженном переполненном животе. Основным же инструментом, позволяющим определить форму и количество петель сигмовидной кишки, является ирригография.

ощупывание живота

Толстая кишка изучается с помощью МСКТ. Этот метод позволяет определить ее длину, контур и форму, измеряется внутренний просвет кишки. Детям проводится колоноскопия.

У взрослых пациентов долихосигму можно диагностировать с помощью ультразвукового исследования кишечника или применить ультрасонографию толстой кишки. В лабораториях долихосигма диагностируется по анализам на дисбактериоз. Кал проверяется на наличие крови и яиц гельминтов. Проводится биохимия крови.

Для правильного лечения важно дифференцировать патологию от других заболеваний — колита, болезни Крона, энтеробиоза, аппендицита хронического характера. Для этого ребенок проходит консультацию у детского гастроэнтеролога и специалиста детской хирургии.

Лечение долихосигмы

При долихосигме кишечника лечение требуется комплексное. В первую очередь, пациенту прописывается определенная диета. В нее должны входить овощи, хлеб из муки грубого помола или отрубей, фрукты, ягоды, различная зелень, растительное масло и кисломолочные продукты. Питание должно быть дробным — состоять из нескольких приемов пищи в день малыми порциями. Это необходимо, чтобы в кишечнике сформировалось здоровая микрофлора и возникли рефлексы к спонтанной дефекации.

В некоторых случаях в терапию входит клизма и слабительные препараты. При сильной боли назначается спазмолитик Дротаверин или Платифилин. Если возникает гипотония кишечника, назначается Прозерин. Можно делать массаж живота. Широко используется гидроколонотерапия. Часто прописывается курс витаминов группы В, С и Е.

Только врач может распознать симптомы, и лечение должен назначать тоже только специалист. Долихосигма — довольно опасное явление, которое может иметь тяжелые последствия, особенно у детей. Поэтому при первых признаках болезни следует немедленно обратится к врачу. Никакое лечение народными средствами не сможет укоротить сигмовидную кишку до приемлемых размеров, поэтому самолечение должно быть исключено.

К хирургическому методу лечения врачи прибегают в случае перегиба сигмовидной кишки или образования на ней узла. Это приводит к острой кишечной непроходимости и, как следствие, хронической интоксикации организма.

массаж для кишечника

Каковы прогнозы

При правильном и своевременном лечении долихосигма протекает бессимптомно. Запоры становятся реже и кишечник опорожняется регулярно. В большинстве случаев детская долихосигма с возрастом проходит. Но если сигмовидная кишка осталась длинной и после взросления ребенка, то он уже, будучи взрослым, должен будет всю жизнь соблюдать диету.

Маленькие пациенты с диагностированной долихосигмой должны регулярно проверяться врачом-гастроэнтерологом. Врач при малейшем отклонении от нормы дефекации сможет правильно подобрать легкое средство от запора и не допустит возникновения интоксикации и сильной боли в животе.

kiwka.ru