Понятие о кишечном канале

Кишечник взрослого человека устроен так, что умудряется поместиться в брюшную полость. Это одним из самых больших органов, в котором наблюдается переваривание пищи и всасывание полезных компонентов. Такой процесс осуществляется благодаря ворсинкам. Они вырабатывают определенные типы гормонов.

Специальные ворсинки находятся во внутренних слоях кишки. Такое расположение позволяет расщепить больше витаминов, углеводов и жиров. Еще они отвечают за нормальную подвижность мышечных структур органа, что обеспечивает пищи проходимость по кишечному каналу.

Ко всему этому, кишечник занимает одно из важных мест при организации работы иммунной системы. В нем заселяются полезные бактерии, которые помогают побороть инфекционных агентов.

Длина кишечника человека в среднем колеблется от 4 до 8 метров. Но не важно, какая у него величина, главное, что этот отдел нужно беречь от воздействия механических и химических факторов.

В строение кишечника человека входят и артерии. Это играет также основную роль, ведь по ним протекает кровь, которая обогащает орган кислородом. В пищеварительном канале присутствует три больших аорты. Располагаются они в верхней, нижней области и чревном стволе. По ним осуществляется кровообращение.

строение кишечника человека


Функции пищеварительного тракта

Многих интересует вопрос, сколько метров кишечник в длину. Но функции зависят не от размера кишечника. В работе кишечного канала не выделяют единую функциональность.

Первым делом орган отвечает за иммунную функцию. В нем имеется флора, которая заселена полезными бактериями. Они помогают бороться с инфекционными агентами, которые вызывают различные заболевания.

Второй важной функцией выступает переваривание пищи. Ферменты и желудочный сок помогают расщепить жиры, углеводы, витамины и пептиды. Благодаря чему удается выработать нужные антитела. Остальная часть уходит в каловые массы.

Необходимо следить за своим здоровьем. Микрофлора пищеварительного канала выступает в качестве крепкого щита от различных недугов. Если больной ведет неправильный образ жизни, то полезные микробы ослабевают и начинают погибать. В этот момент начинают происходить гнилостные процессы, размножение вредных бактерий и интоксикация организма.

Также полезная флора позволяет защитить человека от возникновения аллергических реакций. Если происходят гнилостные процессы, то на кожном покрове появляются различные высыпания. Для предотвращения такого состояния нужно как можно чаще посещать врачей. При осматривании больного у доктора имеются специальные схемы, которые позволяют выявить причину недуга и проблемы в кишечном канале.

Работа кишечного канала


Где находится кишечник у человека, осведомлены почти все. Но не каждый понимает принцип его работы. Пищеварительная функция начинается в тонкой кишке. Пища поступает непосредственно из желудка. Во время этого поджелудочная железа выделяет специальные ферменты, которые помогают в переваривании.

Тонкий кишечник расщепляет жиры и углеводы. Именно в нем происходит всасывание воды, витаминов и минералов. Благодаря сокращению мышечных структур еда продвигается дальше и попадает в зону толстого кишечника. В этом отделе наблюдается расщепление трудно растворимых элементов и формирование каловых масс.

Когда этот процесс заканчивается, все поступает в прямую кишку и выходит естественным путем.

Анатомия кишечника на первый взгляд выглядит простой. Но тонкий и толстый кишечник подразделяются еще на несколько участков.

Строение тонкой кишки

Строение тонкой кишки

Область тонкой кишки является самой длинной из всех. Какая длина кишечника у взрослого человека? Этот отдел начинается от желудка и заканчивается в начале толстого кишечника. Средняя длина колеблется от полутора до четырех метров.

Состоит из трех основных областей, куда входит:


  • двенадцатиперстная кишка. Эта область считается началом тонкой кишки. Его длина достигает 30 сантиметров. Начинается он от желудка, тем самым обходя желчный пузырь и поджелудочную железу. Такое название ему дали из-за его небольшой длины, которую измеряли при помощи перст. Выполняет несколько основных функций в виде секреторной, эвакуаторной и моторной;
  • тощая кишка. Занимает всю верхнюю область. Такое название получила за свою внутреннюю пустоту. Слизистая ткань покрыта гладкими мышцами, которые состоят из внешнего, продольного и внутреннего слоя. Зачастую страдает от энтеритов, аскаридозов, новообразований;
  • подвздошная кишка. Этот участок находится в нижней части живота. Его средняя длина у взрослого человека составляет 2-2,8 метра. При этом у женщин он немного короче из-за расположения в брюшной полости матки. Подвздошная кишка отвечает за сокращение и сегментацию. Имеется одна особенность в виде выработки нейротензина. Он выступает в качестве регулятора пищевого и питьевого режима.

Тонкая кишка в диаметре тоньше, чем толстый кишечник. Поэтому есть мнение, что именно она страдает чаще всего от воздействия вредных веществ.

Толстый кишечник

Вид толстого кишечника

Толстый кишечник завершает желудочно-кишечный тракт. Сколько метров кишки человека? Диаметр у толстого кишечника колеблется от 4 до 10 сантиметров, при этом длина не превышает 1,5-2 метров. Слизистая оболочка в своем составе имеет те же слои, что и тонкая кишка.

Отделы кишечника.


  1. Слепая кишка. Имеет небольшой отросток, который в практике называют аппендиксом. Благодаря его работе понижается воздействие вредных веществ и бактериальных агентов. На слизистой оболочке располагается люберконовая железа. Она защищает человека от развития аппендицита и образования опухолей. Если данный отдел поражается, то возникают серьезные заболевания.
  2. Ободочная кишка. Считается одним из основных участков, но не имеет перегородки. Этот отдел имеет большой размер, но не принимает участие в переваривании пищи, прохождении и усвоении. Но именно в ободочной кишке происходит впитывание воды и электролитов. Все что не переварилось, формируется в каловые массы. Длина толстого кишечника составляет около полутора метров.
  3. Сигмовидная кишка. Эта часть кишечного канала является одной из важных, и если вовремя не вылечить воспалительные процессы, то пострадает весь пищеварительный тракт. Длина этого участка составляет 70 сантиметров, а располагается в области правого бока. Сигмовидная кишка, как губка, впитывает все вредные вещества, воду, витамины.
  4. Прямая кишка. Этот участок является завершающим. Его длина составляет всего 15 сантиметров. Прямая кишка выступает в качестве резервуара, в котором хранится переработанная пища. Чтобы каловые массы не выходили, их удерживаю диафрагменные мышцы.

Нередко этот отдел поражают заболевания в виде запоров, поносов, колитов, инвагинации кишки. Это связывают с тем, что люди все чаще ведут малоподвижный образ жизни, плохо питаются и имеют пагубные привычки.

Отличия тонкого и толстого кишечника

кишечник человека
Оба отдела участвуют в переваривании пищи. Между ними нет перегородок, поэтому кишечник нельзя разделять. Но между тонким и толстым кишечником есть несколько различий:

  1. Диаметр в толстом кишечнике в два раза больше.
  2. Тонкая кишка имеет розоватый оттенок, а у толстого кишечника серовато-пепельный цвет.
  3. Мышечная структура у тонкой кишки гладкая и продольная. А толстый кишечник покрыт выпячиваниями и бороздами.
  4. В толстой кишке имеются сальниковые отростки.
  5. Толстый кишечник имеет слизистую оболочку около 6 сантиметров. У тонкого кишечника она гораздо меньше.

Ко всему этому, эти два отдела отличаются и по функциональности. Тонкий кишечник начинает работать еще задолго до попадания еды. При этом именно в нем происходит усвоение важных элементов. Толстый кишечник несет ответственность за формирование каловых масс.

Возможные заболевания тонкого кишечника

При заболеваниях тонкого кишечника нередко возникают такие симптомы, как:


  • болевое чувство в области живота;
  • разжиженный стул;
  • бурление в кишечном канале;
  • вздутость и тяжесть в животе;
  • позывы к дефекации;
  • утрата веса;
  • побледнение и шелушение кожного покрова;
  • частые боли в голове.

Эти симптомы могут говорить о серьезных заболеваниях в виде:

  • энтерита;
  • непереносимости углеводов;
  • заболеваний кишечных сосудов;
  • аллергических реакций;
  • опухолевидных образований;
  • целиакии.

Все эти заболевания негативно сказываются на работе всего пищеварительного канала. При этом патологические процессы могут иметь как острую, так и хроническую форму.

zivot.ru

Отделы толстого кишечника

Толстый кишечник состоит из слепой, ободочной и прямой кишки, каждая из которых имеет свои особенности.

Слепая кишка

Это начало толстой кишки, получившее свое название от того, что один конец ее непроходим. В спокойном состоянии слепая кишка похожа на небольшой мешок. Размеры: вертикальный 6 см, поперечный от 7,5 см до 14 см. Слепая кишка окружена брюшиной с трех или со всех сторон.


Slepaja-kishka

На 5 см ниже илеоцекального клапана (баугиниевой заслонки) примыкает червеобразный отросток или аппендикс в виде узкой трубки, имеющей разную индивидуальную длину и изогнутость. Аппендикс может располагаться как в правой подвздошной ямке, так и спускаться в малый таз. Аппендикс представляет собой скопление лимфоидной ткани, в нем размножаются пищеварительные бактерии.

Ободочная кишка

После слепой кишки на уровне печени, селезенки и малого таза проходит ободочная кишка, имеющая 4 отдела соответственно изгибам:

  • восходящий;
  • поперечный;
  • нисходящий;
  • сигмовидный.

Ободочная кишка опоясывает брюшную полость. Восходящий отдел расположен справа, идет вертикально вверх до уровня печени. В правой области у нижнего края последнего ребра кишка образует печеночный угол, далее идет горизонтально, образуя поперечный отдел. В левой подреберной области у селезенки кишка снова делает изгиб, далее начинается сигмовидный отдел.

Общая длина ободочной кишки составляет около полутора метров, от слепой кишки ее отделяет сфинктер Бузи. В обиходе место перехода восходящего отдела в поперечный называет печеночным углом, а поперечного в нисходящий – селезеночным. Селезеночный угол острый, фиксируется диафрагмально-ободочной связкой.


Obodochnaja-kishka

Сигмовидный отдел занимает левую подвздошную ямку, собрана в две петли. Места соединения отделов кишки фиксируются брыжейкой или складкой брюшины, состоящей из двух листков.

Прямая кишка

От сигмовидной кишки до анального отверстия идет прямая кишка, образующая в начальном отдела ампулу или расширение. Название отражает анатомическое строение — в кишке нет изгибов.

Диаметр прямой кишки – от 4 до 6 см, расположение – малый таз. Прямая кишка заканчивается двумя анальными сфинктерами – внутренним и наружным. Отдел изобилует нервными окончаниями, является рефлексогенной зоной. Акт дефекации – сложный рефлекс, контролируемый корой больших полушарий головного мозга.Prjamaja-kishka

Структура кишечной стенки

Стенка толстой кишки имеет такие слои:

  • внутренняя слизистая, состоящая из эпителия, слизистой и мышечной пластинок;
  • подслизистая основа;
  • мышечный слой;
  • серозная оболочка.

Слизистая оболочка собрана внутри толстого кишечника в глубокие складки или крипты, благодаря которым поверхность всасывания увеличивается в разы. В слизистой пластинке находятся пейеровы бляшки или скопления лимфатической ткани в виде фолликулов (похоже на пузырьки). Здесь же располагаются эндокринные L-клетки, вырабатывающие гормоны белкового строения.

Гладкие мышцы кишечника собраны в продольные и круговые пучки. Это необходимо для сокращений, которые продвигают пищевой комок.

Непосредственно к наружной серозной оболочке примыкает и местами приращивается сальник или скопление жировой ткани, прикрывающий кишечник со стороны брюшной стенки.Stroenie-stenki

Функции

Толстая кишка выполняет окончательное переваривание пищи, участвует в формировании клеточного иммунитета, имеет эндокринную функцию, содержит особую микрофлору, формирует и выводит наружу каловые массы.

  • Переваривание. Мускулатура толстого кишечника совершает разные движения (перистальтические и антиперистальтические, маятниковые, сегментарные), под действием которых химус растирается, перемешивается и продвигается в сторону ануса. Здесь всасывается вся вода с растворенными в ней веществами – сахарами, витаминами, электролитами, аминокислотами и прочим. По мере прохождения химус уплотняется, а всосавшиеся вещества поступают в кровь. Перистальтика или волноподобный ритм сокращений – важнейшая функция, благодаря которой пищевые вещества подвергаются последовательному перевариванию, каждое в своем отделе. Обеспечивается перистальтика последовательным сокращением мышечных волокон, расположенных продольно и поперечно.

  • Клеточный иммунитет. Это активация макрофагов и лимфоцитов, большая часть которых находится в стенках кишечника (см. подробнее про кишечник и иммунитет).
  • Эндокринная функция. L-клетки производят энтероглюкагон или гормон из семейства секретина. Этот гормон производится только в ответ на прием пищи. Его функция – ослабление моторики желудка, стимуляция выработки инсулина, участие в работе сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, почек и других органов.
  • MikrofloraМикрофлора. Состоит из более 500 видов бактерий, подавляющее число которых принадлежит к анаэробам (живут без доступа кислорода). Это кишечная палочка, бифидо- и лактобактерии, фузобактерии, протей, клостридии и другие. По мере приближения к анальному концу кишечника количество бактерий в нем увеличивается. В кишечнике уживаются как пищеварительные, так и условно патогенные бактерии, среди которые дрожжеподобные грибы, стафилококки, кишечные вирусы. Исследования показывают, что микрофлора кишечника и человек находятся во взаимовыгодных отношениях. Это анаэробное переваривание ненужных человеку остатков пищи, подавление роста патогенных видов путем тренировки иммунной системы.
  • Формирование и выведение каловых масс. Накопление происходит в ампуле прямой кишки. Далее происходит раздражение внутреннего сфинктера, и человек чувствует позыв к дефекации. Последовательное расслабление внутреннего, а затем внешнего сфинктера обеспечивает опорожнение кишечника.

Заболевания органа

Болезни подразделяются на несколько групп:

  • нарушения моторики — ослабление или усиление перистальтических движений (диарея или понос, запор или обстипация с задержкой стула более 3-х суток);
  • расстройства пищеварения и всасывания полезных веществ (синдром мальабсорбции);
  • воспаления (аппендицит и колит);
  • новообразования (полипы и рак);
  • врожденные дефекты развития (дивертикулы, болезнь Гиршпрунга, атрезии);
  • геморрой.

Любое заболевание толстой кишки нарушает общее самочувствие, резко снижает трудоспособность.

prokishechnik.info

Строение кишечника человека

Отделы толстого кишечника человека

Орган начинается и заканчивается мышечными кольцами: желудочным сфинктером и анусом. Состоит из нескольких участков, все отделы кишечника выполняют свою задачу.

Физиологические параметры

Общие параметры органа зависят от индивидуальных особенностей носителя и его возраста. В среднем, размер у взрослого человека колеблется от 7,5 до 8,3 м. (Длина тонкой кишки — 6-6,5 м, толстой — 1,5-1,8 м).

У женщин, он короче, чем у представителей мужского пола. По той причине, что во время беременности кишечнику приходится смещаться и он должен занимать минимум места, максимально сохраняя свою функциональность.

У новорождённых размеры органа — от 340 до 460 см. Период интенсивного роста кишечника у ребенка и формирования микрофлоры происходит в промежуток от 5 месяцев до 5 лет. Во время перехода от грудного вскармливания к «общему рациону» с постепенным увеличением порций.

Тонкая кишка и ее отделы

Отделы толстого кишечника человека

1. Двенадцатиперстная (ДПК) — располагается сразу после желудка и, сравнительно с другими участками, обладает небольшими габаритами. В свою очередь, состоит из четырех долей: верхней, нисходящей, нижней и восходящей.

Название получила еще от средневековых ученых, которые, за неимением современных средств, измеряли ее пальцами и получили показатель в 12 перстов.

В начальном звене кишечника протекают первичные процессы всасывания питательных веществ из пищи и жидкостей.

Основным предназначением данного отдела является стабилизация кислотно-щелочного баланса полученной массы, дабы не повредились более чувствительные структуры следующих.

Вторичной, но неотъемлемой фазой его функционирования считается регуляция панкреатитных ферментов и желчи.

ДПК оказывает непосредственное влияние на работу секреторной функции желудка при обратном взаимодействии, когда открывается сфинктерный «привратник».

Массивный мышечный слой ДПК способствует продвижению пищевого комка далее по кишечнику.

2. Тощая — находится в левом верхней области брюшной полости. Как и третья часть тонкой кишки, относится в брыжеечному отделу. От ДПК отделяется дуоденальной связкой Трейца.

При препарировании у трупа находится пустой, потому и получила свое название.

Два слоя гладких мышц (извне продольная, а внутри — циркулярная) способствуют передвижению пищевого комка. Моторная активность представляет разные виды сокращений: перистальтический и ритмический.

В стенках вырабатываются пептидные гормоны, которые воздействуют на другие системы организма.

Секреторная функция не очень активна в этой зоне — вырабатывается кишечный сок в небольших дозах.
Микроворсинки, под влиянием ферментов из ДПК участвуют в пристеночном пищеварении.

Интересно: У мужчин этот участок длиннее.

3. Подвздошная — находится в правой брюшине. Относится к брежеечному отделу. Граничит со слепой кишкой через баугиниевую заслонку. Петли функционируют в двух плоскостях: нижние горизонтально, а верхние — вертикально.

Выделяет до 2,5 л сока. В его состав входят расщепляющие ферменты. Здесь всасываются витамин В12 и конечные продукты переваривания: моносахариды, аминокислоты, липиды.

Особенности строения подвздошной кишки заключаются в специфической структуре стенок.

Толстая кишка и ее отделы

Отделы толстого кишечника человека

1. Слепая — находится в правой подвздошной ямке. Участвует в переработке и усвоении жидкости. Внутренняя часть ее покрыта впитывающими клетками и либеркюзновыми железами.

К этому отделу крепится скопление лимфоидных тканей — червеобразный отросток, который называют аппендиксом. Еще не так давно этот орган считался рудиментарным — не выполняющим особо важную функцию.

Но в настоящее время научно доказано, что аппендикс принимает непосредственное участие в формировании иммунитета. Люди с удаленным червеобразным отростком сложнее переносят кишечные инфекции и чаще болеют дисбактериозом.

Обод, состоящий из восходящего, поперечного, нисходящего и сигмовидного участков. Не принимает особое участие в пищеварении, но всасывает воду и электролиты, формируя более жидкий химус в густой кал.

2. Прямая — Конечный отдел ЖКТ. Находится книзу от сигмовидной и заканчивается анусом. Образует два изгиба: крестцовый и копчиковый.

Структура слизистого слоя не подвержена негативному влиянию ферментов пищеварения и механическим повреждениям твердыми частицами уже сформировавшегося кала.

Длина прямой кишки — от 14 до 18 см.

Анус

Условно относится к кишечнику и имеет два отдела:

  1. Внутренний сфинктер — кольцевая гладкомышечная структура, которая окружает канал заднего прохода. В толщину примерно 5 мм и протяженностью до 30 мм. Не управляем сознанием человека, потому сокращается и расслабляется рефлекторно, в произвольной форме. Во время акта дефекации в прямой кишке накапливается определенное количество каловых масс и слизистая отдела раздражается, провоцируя расслабление внутреннего мышечного кольца.
  2. Внешний сфинктер — состоит из поперечно-полосатой мускулатуры и окружает заднепроходный канал. Управляется сознанием. В длину до 10 см, а в толщину — 2,5 см. Имеет рецепторы растяжения и ректоанальный рефлекс, который приводит в защитной реакции — непроизвольному сжатию.

Функции кишечника в человеческом организме

Отделы толстого кишечника человека

Являясь частью желудочно-кишечного тракта, выполняет следующие процессы:

  • переваривание еды;
  • выделение микроэлементов и синтез витаминов — благодаря уникальной микрофлоре;
  • формирование иммунитета (иммуноглобулины и антитела);
  • выведение токсинов и неблагоприятных соединений, которые могут навредить организму.

От нормальной работоспособности кишечника зависит общее здоровье.

Распространенные нарушения

Отделы толстого кишечника человека

Несмотря на сильную функциональную составляющую, вызвать дисгармонию достаточно легко. Богатая микрофлора предрасположена к разрушению если пренебрегать простейшими правилами питания и есть все подряд.

Малейшие сбои в этой части ЖКТ вызывают дискомфорт, проблемы со стулом, болезненный синдром, и прочие неприятные факторы.

Не правильная работа кишечника может сопровождаться следующими признаками, которые, на первый взгляд, не имеют к нему никакого отношения:

  • головная боль;
  • чрезмерная потливость;
  • слабость;
  • дерматологические заболевания;
  • несвежий запах дыхания.

Не стоит игнорировать даже временные проблемы с кишечником, они могут быть проявлением более серьезных патологических процессов:

  • Запор — малоподвижный образ жизни или неправильное питание, лишившее организм необходимого количества клетчатки. Может сигнализировать о наличие спаек в кишечнике, опухоли матки или придатков. Часто возникает при климаксе. Задержка стула в сочетании с метеоризмом может говорить о гинекологическом перитоните.
  • Неврогенный запор — весьма распространенное явление, как следствие психологической блокировки. То есть, человек явно ощущает необходимость к испражнению, но не может этого сделать по причине того, что находиться в чужом доме, поезде или в другом месте, которое вызывает эмоциональное напряжение или дискомфорт.

Стоит знать: Норма для взрослого человека — стул от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю.

При условии отсутствия эмоционального дискомфорта.

  • Тенезмы — позывы к испражнению. Преимущественно безболезненные, но могут возникнуть даже при полном отсутствии кала в прямой кишке. Возникает при дизентерии или после радио- и рентгеноскопии половых органов.
  • Диарея — частый жидкий стул, который может спровоцировать кишечная инфекция, туберкулез кишок. параметрит.
  • Боль при дефекации — геморрой, онкология, парапроктит, а у женщин еще и возникает при воспалении в районе околовлагалищной или околоматочной клетчатки.

Регулярные нарушения в работе кишечника являются важным поводом для посещения терапевта, который, судя по симптомам направит к узконаправленному специалисту.

Заболевания и их причины

Отделы толстого кишечника человека

Кишечнику свойственны многие болезни, но существует несколько путей образования:

  • инфекционное поражение;
  • заражение паразитами;
  • неправильный образ жизни — курение, малоподвижность, несбалансированный рацион питания;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительный прием препаратов или их неправильное назначение;
  • сбои в работе иммунной системы.

От некоторых пунктов себя легко обезопасить банальными приемами личной гигиены, но от других никто не защищен.

Список патологий данного органа настолько велик, что существует отдельная классификация заболевания кишечника:

  1. Инфекционные — дизентерия, амебиаз, брюшной тиф, холера, сифилис. Все они возникают из-за вредоносных бактерий и амеб. Самая простая болезнь может обернуться серьезными проблемами. Не стоит халатно относится даже к дизентерии, от которой ежегодно умирают до 9% больных.
  2. Паразитарные — скарабиаз, аскаридоз, трихинеллез, кишечные миазмы, трихоцефалез, анкилостомоз. Они попадают преимущественно с пищей, как правило, это плохо приготовленное мясо или немытые фрукты, овощи. Симптомы у всех паразитарных недугов сложные, потому нередки случаи ошибочных диагнозов. Могут проявляться аллергией, повышенной температурой тела, анальным зудом или периодическими болями живота. Бытует заблуждение, что заболевания такого характера — прерогатива стран третьего мира. Источником кишечных миазмов могут стать личинки простых домашних мух.
  3. Воспалительные — энтерит, болезнь Крона, язва, колиты. Причины некоторых патологий не определены до сих пор, потому лечение носит преимущественно симптоматическое направление.
  4. Новообразования — рак ректосигмоидного отдела, доброкачественные опухоли, полипы. Симптоматика зависит от того, где именно расположена опухоль. Если это, например, заболевание последнего отдела — прямой кишки, тогда кров, слизь с гноем и острая боль сопровождают каждый процесс дефекации и немного притупляются в состоянии покоя.
  5. Нетипичные — пневматоз, синдром раздраженного кишечника, долихоколон, долихосигма.

Профилактические меры и лечение

Отделы толстого кишечника человека

Базовые правила личной гигиены спасают от большей части инфекционных и паразитарных недугов.

Качественная термообработка сделает еду безопасной и полезной.

ЗОЖ и правильное полноценное питание — несомненно важные аспекты предупреждения болезней не только кишечника, а и других, немаловажных систем вашего тела.

После того как вы обратитесь к медику, необходимо пройти полностью осмотр живота при помощи пальпации, процедурное обследование и сдать нужные анализы. Только на основании этого врач сможет поставить правильный диагноз.

Описание процедур аппаратной диагностики:

  • рентген — проверяет проходимость;
  • УЗИ — выявляются воспалительные процессы, онкологические образования, измеряются параметры и устройство отделов.
  • колоноскопия — самый информативный метод ранней диагностики, проверяющий состояние органа. Выполняется эндоскопом с возможностью взятия проб тканей. Виртуальная колоноскопия осуществляется компьютерным томографом (МРТ).
  • ректороманоскопия — осмотр слизистой.
  • ирригоскопия — изучение толстого кишечника и кровоснабжения при помощи рентгена с введением контрастного красителя.

Перед большинством процедур необходимо провести промывание или очищение. Об этом должен предупредить врач заблаговременно.

Например, УЗИ проводится только на пустой кишечник. Мало осуществить акт дефекации. После него еще остаются непереваренные скопления химуса или каловые массы.

Нужно основательно почистить отделы органа от всего, в том числе и поверхностных шлаков — провести клизму или принять следующие препараты:

  • Фортранс,
  • Мотилиум,
  • Лоперамид,
  • Активированный уголь и т.п.

Устроить чистку стоит с вечера, если мероприятие назначено на утро или в обеденное время. До процедуры ничего не есть.

Как самый щадящий метод базовой диагностики, ультразвуковое исследование проводится детям и взрослым. Во время него невозможно навредить слизистой, нарушить структуру тканей.

Чтобы сдать максимально информативный анализ кала, необходимо знать некоторые условия домашнего порядка сбора.

Описание требований:

  • материал должен быть свежий;
  • перед процедурой нужно, чтобы мочевой пузырь был пуст;
  • для женщин важно следить, чтобы не попала менструальная кровь;
  • необходимо оправиться в чистую емкость оттуда, шпателем из комплекта для сбора анализа кала (который можно приобрести в любой аптеке) переложить в баночку;
  • для бактериологического исследования материал должен быть теплым, потому емкость стоит сразу закрыть.

Основным препятствием перед эффективным лечением, является пренебрежительное отношение к рядовым проблемам с кишечником, которые, через время, могут вылиться в серьезные последствия.

Даже самые незначительные неполадки в работе органа нуждаются в квалифицированном подходе. Только в таком случае получится действительно избавиться от проблемы.

Заключение

Отделы толстого кишечника человека

Удивительный, многофункциональный и невероятно сложный орган — кишечник. В нем существует отдельный мир микроорганизмов, которые помогают человеку оставаться здоровым и выполнять ежедневные потребности.

Правильная работа данной системы обеспечивает безопасность организма от многих неприятностей.

Поддерживайте свой «щит» в оптимальном состоянии и будьте здоровы.

otravlenie103.ru

Общее описание

Название толстый кишечник получил за толщину стенок, которые больше чем у других отделов кишечника. Толстым кишечником заканчивается система пищеварения. В него поступают остатки пищи, а впоследствии происходит опорожнение. Его длина составляет от 1 до 2 метров, диаметр начиная от слепой кишки (7 — 8 см) постепенно уменьшается доходя до основного отдела (4 см). Внешне толстая кишка отличается от тонкой, имеет несколько характерных различий:

  • продольные мышечные ленты;
  • отличительные выпуклости;
  • ответвления соединительной мембраны (серозная оболочка), которые вмещают жировые отложения.

Вернуться к оглавлению

Строение кишечника

Кишечник начинается в подвздошной ямке справа, именно там в нее впадает под углом 90 градусов тонкая кишка. Она разделяется на 6 отделов, расположенных в такой последовательности:

  • слепой;
  • восходящий ободочный;
  • поперечный;
  • нисходящий ободочный;
  • сигмовидный;
  • прямой.

Орган находится в области малого таза. Пять первых отделов расположены с правой стороны, сверху и с левой стороны окаймляют брюшину, внешне образовывая рамку (обод). Все вместе называются — ободочная кишка. Переход содержимого в них контролируют клапаны. Слева от середины (передняя поверхность крестцовой кости) находится последнее шестое отделение. Сначала оно располагается левее, затем по прямой переходит на середину, называется прямой кишкой.

Кровоснабжение толстой кишки осуществляет верхняя и нижняя брыжеечные артерии.

Строение стенки толстой кишки тоже имеет значительное отличие. Слизистый, подслизистый, мышечный и серозный слои — схема составляющих стенки. На слизистой отсутствуют ворсинки, но сформированы складки. Крипты отличаются большой глубиной. Продольный мышечный слой не сплошной, разделяется на 3 ленты.

Вернуться к оглавлению

Длина у взрослых

Протяженность толстого кишечника у взрослого человека около 1,6 м, окружность 6,5 см, толщина стенки 2−3 мм (при сокращении 4−5 мм). Длительность начального отдела составляет 6 — 8 см, окружность 7 см. Продолжительность прямой кишки 15 см, окружность от 2,5 до 7,5 см. Низ переходит в заднепроходной проход, который закрывает ректальный клапан.

Отделы толстого кишечника человека
Толстая кишка у новорожденных немного отличается по строению, нежели у взрослых.

Вернуться к оглавлению

Особенности детского органа

Строение толстого кишечника у детей отличается, происходят изменения анатомической структуры. Толстая кишка у ребенка короткая, до 63 см. Отсутствуют ободочные части и жировые ответвления. Ободочные полости формируются к полугодовалому возрасту, а ответвления к 2-м годам. В младенческом возрасте продолжительность толстой кишки составляет около 83 см, а к 10-летнему возрасту составляет 118 см.

Продолжительность по отделам
Участок Описание согласно возрасту
Слепая кишка Широкая (1,7 см) и короткая (1,5 см), окончательно формируется к 7-и годам
Восходящая Прикрывает печень, только к подростковому возрасту она формируется
Поперечная 26-28 см, к 10 годам вырастает до 35 см
Нисходящий У новорожденных 5 см, затем к 1 году увеличивается в два раза, к 10 годам достигает 16 см
Сигмовидный При рождении 30 см, к 10 годам увеличивается до 38 см
Прямая кишка У малышей 5 — 6 см, постепенно к 13-14 года достигает 15 -18 см

Вернуться к оглавлению

Основные отделы

Анатомия кишечника у человека проявляется в целостности, но существует масса различий в строении отдельных участков. Отделы толстого кишечника и топография толстой кишки требуют детального рассмотрения:

В точке перехождения одного участка в другой расположены сфинктеры толстой кишки.

  • Слепая. Граница тонкой и толстой кишки — начало конечного участка пищеварительного тракта. Ее форма напоминает мешочек. Занимает место в подвздошном углублении, выше пупартовой (паховой) связки. Сзади граничит с тонкой стенкой брюшины, а внизу и слева с подвздошной кишкой. На конечном отрезке располагается ответвление — аппендикс, который огражден от кишки сфинктером.
  • Ободочная. Большой отрезок, включающий отделы толстой кишки: восходящий, поперечный отдел и нисходящий. Сзади восходящий отрезок примыкает к мышечной капсуле поясницы и правой почки. Правый печеночный угол граничит с реберным хрящом и сливается с печенью, и желчным пузырем. Уровень пупка граничит со следующей частью. Поперечный отрезок разделяет брюшину напополам: верхняя половина граничит с желудком, селезенкой и печенью, и делает селезеночный угол толстой кишки, нижние границы занимает тонкий кишечник. Нижний отрезок находится возле мышечной оболочки поясницы и живота, спереди граничит с петлями тонкого кишечника.
  • Сигмовидная. Самая длинная часть. Изгиб слева обуславливает изогнутую форму, поэтому в ней иногда скапливается кал.
  • Прямая. Последний, дистальный отдел толстого и заключающий всего кишечника. Внутри ее выстилает слизистый эпителий. Два последних отдела образуют ректосигмоидный отдел кишечника.

Вернуться к оглавлению

Выполняемые функции

Разделение отделов на правые и левые играет не последнюю роль в выполнении ними определенных функций. Разберем основные функции толстого кишечника:

Отделы толстого кишечника человека
Всасывание веществ и формирование каловых масс — главные функции толстой кишки.
  • Пищеварение. Процессы усваивания пищи начинаются в тонком кишечнике, начальная часть толстого содержит ферменты, которые заканчивают этот цикл.
  • Всасывание. В слепом, восходящем и нисходящем участках, проходит ход с обратного всасывания. Вода, глюкоза, аминокислоты всасываются через стенки и распространяются лимфатическими, кровеносными каналами по всему организму.
  • Защитная. Слизистая оболочка, укрывающая стенки толстой кишки, ограждает орган от разрушения.
  • Моторная. Орган не относится к активным. Мышечная работа вялая. Усилить перистальтику помогает поступление пищи в желудок. Мышцы обеспечивают постоянную работу, то усиливаясь, то уменьшая.
  • Эвакуаторная. Через анальное отверстие выходит скопление бесполезных для организма и ядовитых веществ. У женщин она прилегает к матке, у мужчин к мочевому и предстательной железе.

Функции толстой кишки играют важную роль в обеспечении жизнедеятельности организма.

Вернуться к оглавлению

Микрофлора толстой кишки

Первая часть толстой кишки — место размножения бактерий. Подходящая температура, уровень РН создают для этого необходимые условия. Среда микроорганизмов на 90% состоит из анаэробных бактерий. 10% составляют аэробные бактерии. Свойства микроорганизмов позволяют участвовать в процессах брожения углеводов, расщеплении белков и желчного пигмента. Важен баланс процессов гниения и брожения, который создает кислую среду, предотвращающую излишнее загнивание. Кишечная микрофлора отвечает за защитное свойство организма, убивает патогенные бактерии, объединяет витамины В6, К, В12 и клетчатку.

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностики

Определение точного диагноза зависит от разных причин. Современные диагностические методы позволяют определить патологию на ранней стадии, без видимых признаков. Врачи для проведения диагностики используют следующие методы:

  • Обследование капсулой. Энтерокапсула, оснащенная видеокамерой, попадая в организм через рот, проходит через каждый отдел желудочно-кишечного тракта, исследуя их. Выводится капсула естественным путем.
  • Эндоскопия. Метод безболезненный и неопасный, почти не имеет противопоказаний. При помощи датчика, который вводится через анальный ход, исследуется слизистая ткань и стенки кишечника.
  • Колоноскопия. Процедура не очень приятная, но ее проведение занимает малое количество времени. При исследовании стенок толстой кишки, есть возможность взять материал на биопсию.
  • Ирригоскопия. Основа обследования — рентген с использованием контраста. На сделанных снимках врач может рассмотреть аномалии, патологии.

Вернуться к оглавлению

Болезни, их лечение

Развитие патологического процесса можно заподозрить при нарушении стула, постоянном вздутии живота и боли. Развиваются функциональные нарушения, которые влияют на усвоение питательных веществ, как следствие ухудшается здоровье. К характерным заболеваниям относятся:

  • Язвенный колит. Воспаление слизистой затрагивает дистальные отделы прямой кишки, которое переходит в хроническую форму и может распространиться на другие отделы кишечника.
  • Болезнь Крона. Воспалительный процесс распространяется на весь орган, захватывая пищевод и желудок, поражая лимфатический сосуд.
  • Опухоли. Патология может сформироваться как в левой половине кишечника, так и в правой. Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные.
  • Дискенезия. Дисфункция кишечника известная под диагнозом синдром раздраженного кишечника. Нарушается моторное очищение, происходят дистрофические изменения толстого кишечника.
  • Дивертикулез. В кишечнике образуется небольшая плотная выпуклость, которая со временем воспаляется.

Все заболевания воспалительного характера протекают с одинаковой симптоматикой: боли, нарушение стула, вздутие.

Лечение зависит от степени сложности: медикаментозная терапия, фиксация, хирургическая операция. Соблюдение диетического питания — основная составляющая комплексного подхода. Принцип терапии заболеваний заключается не в снятии острых симптомов, а в предупреждении перехода болезни в хроническое течение. Все патологические состояния опасны осложнениями (стриктуры, язвы), поэтому при первых симптомах нужно сразу обращаться к врачу.

pishchevarenie.ru

Анатомия

Анатомия толстого кишечника достаточно сложна и своеобразна. При визуальном осмотре отделы кишечника очень легко отличить друг от друга. Толстый отдел кишечника имеет более крупные размеры и более широкий просвет сравнительно с тонким.

Вдоль толстой кишки продольно проходят 3 мышечных ленты. Они необходимы для осуществления перистальтических движений и проталкивания каловых масс. Мышечный слой расположен на кишке неравномерно, что при визуальном осмотре напоминает скопление перетяжек и выпуклостей.

Большая часть микрофлоры (хороших бактерий) проживает именно в толстой кишке. Основной функцией толстого кишечника человека является формирование каловых масс. Поскольку всасывание питательных веществ в толстой кишке, как правило, не происходит, то слизистая оболочка вытягивает на себя воду. Переваренная в желудке и в тонком кишечнике пища называется химусом. Попав в толстые отделы, химус начинает активно терять воду, его структура видоизменяется, он уплотняется и на выходе превращается в обычные фекалии. В сутки через толстую кишку проходит до 4 литров химуса, а выходит до 200 г кала.

Длина всех отделов кишечника составляет примерно 11 метров. Данный показатель может варьировать в зависимости от конституции, роста и пола человека. Тонкая кишка состоит из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки. В данных отделах в основном происходит переваривание пищевого комка и всасывание питательных веществ. Общая длина тонкой кишки составляет около 7-8 метров. Длина толстого кишечника взрослого человека будет составлять 3-4 метра.

Ход кишки

Слепая кишка – это своеобразный придаток, занимающий промежуточное положение между тонкой и поперечной кишкой. Находится в подвздошной области справа. Задняя сторона касается подвздошной и большой поясничной мышцы. Передняя поверхность кишки соприкасается с передней брюшной стенкой. Собственной брыжейки нет, но брюшиной покрывается полностью. На ее внутренней поверхности сходятся 3 мышечных ленты. В данной локализации располагается червеобразный отросток более известный как аппендикс. Его длина составляет до 20 см. Располагаться отросток может почти как угодно.

От слепой кишки затем отходит восходящая часть ободочной кишки. Идет по правой половине живота до подреберья. Дойдя до печени, резко поворачивает влево и переходит в поперечно-ободочную кишку. Та идет в направлении селезеночного угла, где успешно переходит в свой нисходящий отдел. Нисходящий отдел ободочной кишки идет параллельно восходящему, но только в левой половине живота. В левой подвздошной области переходит в сигмовидную кишку. Нисходящая кишка покрывается брюшиной только с трех сторон в отличие от сигмовидной. На уровне соединения крестца с подвздошной костью сигмовидная кишка переходит в прямую, которая заканчивается анальным отверстием.

Слизистая оболочка толстой кишки не имеет ворсинок. За исключением полулунных складок, располагающихся в три ряда, поверхность слизистой гладкая. Подслизистый слой развит хорошо, а мышечная стенка представлена продольными и круговыми волокнами. Продольные это те самые 3 ленты, расположенные вдоль всей толстой кишки. Круговой слой развит равномерно на всем протяжении.

Прямая кишка

Располагается в полости малого таза. Имеет верхнюю расширенную и нижнюю узкую часть. Верхний отдел представлен ректальной ампулой, а узкий проходит через промежность и называется заднепроходным каналом.

У новорожденных

Поскольку при рождении пищеварительный тракт еще не заканчивает свое развитие у младенцев толстая кишка имеет ряд характерных особенностей. Функции её аналогичны тем, что у взрослых, однако, при визуальном осмотре можно обнаружить отсутствие типичных выпуклостей и перетяжек. Сальниковые образования начинают появляться только к третьему году жизни, а общая длина при рождении достигает не более 65 см. Ко второму году длина должна увеличиться на 20 см. Полностью сформируется толстая кишка только к пятому году. Поскольку отделы кишки развиваются неравномерно, то некоторые отделы могут располагаться не там, где у взрослых. Например, слепая кишка у младенцев находится под печенью. По мере того как ребенок растет слепой угол начинает опускаться в правую подвздошную область.

В младенческом возрасте слепая кишка так плавно переходит в аппендикс, что иногда не удаётся различить друг от друга. Самый короткий отдел в маленьком возрасте это восходящая часть ободочной кишки, всего 2 см. На некоторое время она сохраняет такой размер, но на втором году начинает активно расти.

У взрослых людей сигмовидная кишка локализуется в малом тазу. У детей данная область развита слабо, поэтому кишке приходится на некоторое время переместиться в брюшную полость. К 5 годам, когда тазовые кости уже достигают необходимого размера, кишка занимает свое привычное место.

Информация, данная в тексте, не является руководством к действию. Для получения более детальной информации о своем заболевании необходимо обратиться за консультацией специалиста.

Заболевания

Существует целый ряд патологий способных затронуть работу и целостность толстой кишки. Как правило, основными жалобами у таких больных являются нарушение стула, болезненность, в левой или правой подвздошной области, длительные запоры или кровотечения из прямой кишки. При диарейном синдроме внешний вид пациента будет кахектичным, изможденным или даже высушенным. Чтобы уточнить диагноз и выяснить причину заболевания необходимо воспользоваться всеми доступными методами исследования, включающие в себя как лабораторные анализы, так и инструментальные манипуляции.

Неспецифический язвенный колит

Это заболевание характеризуется хроническим воспалением слизистой кишки, ведущим к деструкции и язвообразованию. Причины заболевания до сих пор не установлены, однако, исследователи выделяют несколько теорий. Было отмечено, что если у пациента ближайшие родственники страдают от НЯК, то существует высокий риск развития этого заболевания. Также зафиксировали влияние оральных контрацептивов и табакокурения на развитие хронического воспаления кишки. Для течения заболевания свойственна смена стадий рецидивов и ремиссий.

При первичном поступлении больные жалуются на частый жидкий стул с примесями алой крови. Отмечается болезненность в области живота, иногда возникают ложные позывы к испражнению (тенезмы). При длительной диарее развивается обезвоживание. Лечение проводится с помощью гормональных препаратов (преднизолон, дексаметазон). В тяжелых случаях, сопровождаемых обезвоживанием и кровопотерей, назначают гемотрансфузию и регидратационную терапию. При подозрении на карциному ведущей тактикой лечения является хирургическая операция.

Болезнь крона

Язвенный колит и болезнь Крона – это заболевания, внесенные в клиническую группу неспецифических воспалительных заболеваний кишечника. Болезнь Крона – это патология, при которой возникает гранулематозное воспаление слизистого слоя пищеварительного тракта. В отличие от язвенного колита может поражать не только толстые отделы кишки, но и любой другой отдел желудочно-кишечного тракта. Клинически заболевание проявляется постоянной или ночной диареей, абдоминальной болью, истощением и ночной потливостью. Количество испражнений в сутки может колебаться в пределах от 6 до 20 и более раз. При осмотре кала в нем будут обнаруживаться примеси слизи и крови. При данной патологии существенно страдают все функции толстого кишечника.

Мегаколон

Заболевание, обусловленное гипертрофией всей толстой кишки либо каких-то определенных отделов. Патология врожденная и связана с недоразвитием иннервационного аппарата. Клинически проявляется ранними запорами, болезненностью, метеоризмом, увеличением размера живота, интоксикацией. Опорожнение кишечника осуществляется только с помощью очистительных клизм. Фекалии у таких больных имеют неприятный гнилостный запах, содержат слизь, кровь и частички непереваренной пищи. Помимо того, мегаколон может развиться у человека в течение жизни вследствие различных органических заболеваний толстого кишечника.

Дивертикулез

Патология толстого кишечника, сопровождаемая образованием тонкостенных мешковидных выпячиваний из стенки кишки. Статистически отмечается наибольшая заболеваемость в развитых странах, у людей пожилого возраста. Среди ведущих причин отмечают снижение доли растительной пищи в рационе и преобладание мясных и мучных блюд. Подобная диета приводит к запорам, что способствует развитию изменений в кишечной стенке. Клинически у таких больных отмечается появление боли в левой подвздошной области живота, нарушение стула по типу чередования запоров и поносов, а также вздутие и метеоризм.

Долихосигма

Это патологическое состояние, обусловленное аномальным удлинением сигмовидного отдела толстой кишки. При осмотре кишки можно заметить, что изменяется только длина кишки, а диаметр остается нормальным. Клинически заболевание проявляется периодическими запорами, вздутием живота и абдоминальными болями. В подтверждении диагноза особое положение занимают ирригография и рентгеноконтрастное исследование кишечника. В лечении важную роль играет физиотерапия, массаж, очистительные клизмы и прием слабительных препаратов. Этиологически долихосигма делится на врожденную и приобретенную. Врожденная долихосигма может иметь наследственную предрасположенность. Помимо того, при развитии данной патологии ученые отмечают важность влияния плохой экологии, инфекционных заболеваний матери на период беременности.

ozhivote.ru