Ободочная кишка является отрезком толстого  кишечника, следует сразу за слепой кишкой. Главная функция  ободочной кишки — это всасывание жидкости и электролитов, формирование каловых масс. Химус, проходя через ободочную кишку, становится более оформленным.

Средняя длина ободочной кишки составляет 1,5 метра.

Ободочная кишка состоит из нескольких отделов:

  1. Восходящий, длиной ~24 см.
  2. Поперечный, ~56 см.
  3. Нисходящий, ~22см.
  4. Сигмовидный, ~47см.

Диаметр ободочной кишки в норме равен 5-8 см.

Начинается ободочная кишка восходящим отделом, который отходит от  илеоцекального угла до печеночного изгиба. Фиксируется восходящий отдел кишки к задней брюшной стенке, покрыт брюшиной. Иногда встречается подвижная восходящая кишка, что возникает вследствие  неполной фиксации брыжейкой или  при неполноценной брыжейке, что может вызвать заворот кишок.


Поперечная ободочная кишка начинается от печеночного изгиба (правый изгиб ободочной кишки) и доходит до селезеночного изгиба. Внешне напоминает небольшую петлю, выше или ниже пупка в проекции на переднюю брюшную стенку. Иногда ее расположение меняется, и она может опускаться ниже — в полость малого таза. Нижний край этого отдела кишечника связан с большой кривизной желудка с помощью желудочно-ободочной связки , называемой еще большим  сальником. Поперечная ободочная кишка покрыта брюшиной полностью, т.е имеет мезаколон (собственную брыжейку).

В месте, где сальник прикрепляется к стенке кишки, не проходят сосуды, поэтому в этом месте ее пересечение при оперативном вмешательстве  будет почти бескровным и эффективным.

Нисходящий отдел кишки начинается от селезеночного изгиба и продолжается до входа в полость таза. Фиксирован с помощью брюшины к задней брюшной стенке.
Следующий отдел, сигмовидная кишка, начинается от входа в полость таза и заканчивается на уровне ΙΙΙ крестцового позвонка, т.е. начала прямой кишки.
Этот отдел кишечника также полностью покрыт брюшиной и имеет свою брыжейку.

Сигмовидный отдел кишечника имеет наиболее колеблющуюся длину: от 12 до 75 см.

На протяжении всей ободочной кишки есть жировые подвески, наполненные жировой тканью. Сосуды, несущие кровь к этим жировым подвескам, проходят через мышечный слой кишки, поэтому в пожилом возрасте в этих местах часто возникают дивертикулы кишечника.

Функции


Выделяют три  главные функции данного отдела кишечника: двигательная (моторная), всасывательная, выделительная.

В ободочной кишке происходит всасывание жидкой части химуса, рециркуляция компонентов пищи, формирование твердых каловых масс и их выведение.
За сутки в ободочную кишку поступает до 1,5 литра жидкого химуса, при этом выводится в виде каловых масс почти в 10 раз меньше. Содержимое кишечника становится более плотным, т.к. всасываются вода и электролиты (кальций, магний, калий, натрий).

Кроме этого, ободочная кишка обеспечивает всасывание аминокислот, витаминов (главным образом, жирорастворимых), жирных кислот и глюкозы.
Пищеварительные железы выделяют в полость кишечника ферменты, соли тяжелых металлов, холестерин,также  в этом отделе кишечника расщепляется клетчатка.
Пектиновые волокна расщепляется полностью, целлюлоза — частично, а лигнин совсем не ферментируется.

Большую роль в пищеварении играет микрофлора кишечника, которая состоит из 400 и более видов аэробных и анаэробных бактерий. Нормальным считается преобладание анаэробной флоры. Это лактобациллы и бактероиды.

Анаэробов в 1000 раз больше, чем аэробных бактерий. Около одной трети из сухого остатка каловых масс состоит из бактерий. Это необходимо помнить при операциях на желудочно-кишечном тракте или  при кишечной непроходимости (паралитической). В эти периоды ослабляется защитный барьер кишечника, микроорганизмы и токсины легко могут проникнуть в кровяное русло и брюшную полость, поэтому кишечник в этом случае является источником серьезной инфекции.

В норме флора кишечника обеспечивает синтез витаминов (К, С, В), способствует физиологической ферментации пищи и обуславливает защитную функцию со стороны кишечника.

Частые заболевания


Число людей, у которых встречаются заболевания ободочной кишки воспалительного и опухолевого характера растет. Это можно объяснить такими факторами:

  • неправильный режим питания, употребление большого количества жирной пищи, полуфабрикатов.
  • ограничение физической активности, многие люди сейчас ведут малоподвижный образ жизни, почти у всех лиц этой категории можно обнаружить симптомы поражения толстого кишечника.
  • если человек страдает хроническими запорами, атонией или гипотонией кишечника, особенно в пожилом возрасте, это может привести к тяжелым заболеваниям кишечника.
  • поступление в кишечник канцерогенов в большом количестве.
  • применение большого количества лекарств и биологических добавок.

Часто встречаются такие заболевания как дискинезия ободочной кишки, рак и дивертикулез ободочной кишки. Многие симптомы заболеваний ободочной кишки нарушают обменные процессы в организме, клинически выглядят так:

  1. Болевой синдром (в животе и области заднего прохода).
  2. Слизь и гной из заднего прохода.
  3. В кале кровянистые примеси или выраженное кишечное кровотечение.
  4. Больного беспокоят запоры.
  5. Анемия.
  6. Метеоризм (вздутие) кишечника.
  7. Непроходимость на уровне толстого кишечника.
  8. Тенезмы — позывы на опорожнение кишечника (болезненные).
  9. Разжижение стула.
  10. Больной иногда не может сдерживать газы и кал.

Как видно, симптомы преимущественно общего характера, но специфические для заболевания ободочной кишки.

Опасно несвоевременное обращение больного к специалисту  при таких серьезных заболеваниях как рак ободочной кишки, который может повлечь за собой тяжелые осложнения и летальный исход. Симптомы этого заболевания следующие: нарушение нормального режима опорожнения кишечника из- за сбоя моторной функции кишки, поносы и запоры, боль в животе, нарушение общего состояния и самочувствия больного, появление в каловых массах патологических примесей (кровь, слизь), ощущаемая при пальпаторном исследовании опухоль в брюшной полости.

Рак ободочной кишки часто симулирует другие заболевания в зависимости от места локализации: аппендицит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, аднексит. Для этих заболеваний характерны похожие симптомы.

Любые симптомы, характерные для рака ободочной кишки, могут сопровождать и другие заболевания. Такие  больные госпитализируются в стационар общей хирургии с диагнозом кишечной непроходимости. В 35% случаев пациент поступает в инфекционное или терапевтическое отделение с диагнозом анемии неясного происхождения или дизентерия. Это повышает процент диагностических ошибок при обнаружении рака ободочной кишки. Правильному установлению диагноза поможет рентгенологическое и эндоскопическое исследование кишечника. Важным со стороны врача является и пальпаторное обследование пациента, это поможет узнать локализацию, размеры опухоли, ее консистенцию. Считается, что рак кишечника более чем в половине случаев доступен пальпации.


Наиболее частой патологией ободочной кишки является дискинезия, или синдром раздраженного кишечника.

Дискинезия кишечника является нарушением его моторной функции, без изменений органических свойств. Такие нарушения вызывает неправильная диета, наследственные факторы, запоры, заболевания органов эндокринной системы. У детей симптомы дискинезии возникают при раннем переводе на искусственное вскармливание, при склонности к пищевой аллергии, перенесенных в младенчестве острых кишечных инфекций.

Дискинезия развивается у людей, склонных к психоэмоциональному напряжению, при спинальных нарушениях, поражении центральной нервной системы, и применении некоторых медикаментов.

Симптомы этого заболевания разные, в зависимости от типа дискинезии: гипер- или гипотонического. Больного могут беспокоить запоры и поносы, иногда каловые массы раздражают кишечник, если их количество чрезмерное. Наступает слабость мышечных сфинктеров, может появиться каломазание. Из-за нарушения функции,  режим опорожнения кишечника, его диаметр постепенно расширяется. Боли появляются при длительной задержке стула, проходят после опорожнения.
Дискинезия поддается лечению диетой, физиотерапевтическими методами и назначением медикаментозных препаратов.

enterolog.ru


Причины боли ободочной кишки

Понять, что в ободочной части кишечника начались проблемы, можно по следующим признакам: дискомфорт возле анального отверстия, боли внизу живота, запоры, метеоризм, наличие кровяных выделений и гноя в кале. Все эти симптомы могут являться началом серьёзных заболеваний, выявить и назначить лечение которых способен только врач.

Заболевания

  1. Полипоз. На слизистой оболочке ободочной кишки образуются полипы или липомы. Их размеры колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Первым симптомом заболевания являются проблемы со стулом, так как наросты мешают проходимости каловых масс. Крупные полипы могут спровоцировать кровоизлияние в области кишечника. Лечение проводится хирургически или с помощью цитостатических препаратов.
  2. Болезнь Гиршпрунга. Это наследственное заболевание, развивается в раннем детстве. Отделы кишечника, находящиеся над ободочной кишкой, гипертрофируются, не давая ему опорожняться самостоятельно. Болезнь развивается в результате образования ганглиевых клеток. Больному назначается операция, удаляя воспаленный гипертрофированный отдел.

  3. Дивертикулёз. Заболевание бывает врождённым и приобретённым. Возникает в результате выпячивания слизистой оболочки сквозь мышечную массу кишки. В них застревает кал, образуя воспаления слизистой органа. Иногда симптом заболевания не проявляется на протяжении долгого времени, но рано или поздно даёт о себе знать. У больного появляется рвота, диарея, сильно болит низ живота. На ранних стадиях воспаления повышается температура. Лечение проводится медикаментозно, при развитии осложнений – в стационаре больницы.
  4. Болезнь Крона. Возникает в результате иммунных воспалений на стенках желудочно-кишечного тракта, образуя в слизистой оболочке свищи, язвы и абсцессы. Болезнь Крона является наследственным и хроническим заболеванием, также её может спровоцировать курение. В слизистой оболочке образуются антитела, они могут восходить и распространяться по всей пищеварительной системе, а также в желудке и пищеводе. Больной сразу худеет, беспокоят резкие боли, воспаления в заднем проходе, тошнота и приступы диареи. Лечение представляет собой медикаментозную, поддерживающую терапию. В период острого развития назначают хирургическую операцию по удалению воспалённого участка.

Онкологические заболевания

Опухоль в ободочной кишке появляется в результате запущенной формы заболевания и воспаления. Большую роль играет наследственная предрасположенность. Ожирение, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, частые запоры – всё это может являться началом острого развития онкологии. Симптомы довольно схожи с другими недугами, это колики внизу живота, диарея, выделения слизи и крови в кале. При развитии рак усугубляет осложнения. Лечение зависит от форм и стадии болезни. Проводят операцию по удалению воспалений. При обнаружении метастазов назначают химиолучевую терапию.


  • Аденокарцинома. Распространённая из форм рака. Новообразования поражают слизистую область и клетки органа, быстро распространяя метастазы.
  • Перстневидно-клеточная карцинома. Заболевание образуется в результате скопления перстневидных клеток, наполненных слизью, несвязанных друг с другом.
  • Плоскоклеточный рак. Опухоль образуется из клеток плоского эпителия. Опасная онкология, риск летального исхода большой. Такой диагноз выявляют крайне редко.
  • Недифференцированный рак. Онкологическое образование состоит из клеток, не выделяющими слизь и не являющееся составляющими желез. Отделяются ткано-соединительной стромой, образуя тяжи.
  • Неклассифицированный рак. Злокачественные опухоли, не подходящие ни под одно описание других форм рака. Встречается редко.

Значение и работа органа

Ободочная кишка охватывает собой тонкий кишечник. Восходящая часть занимает правый угол, поперечная располагается сверху брюшной полости, нисходящая слева, а сигмовидная внизу слева. Не участвует в процессе пищеварения. Переваренная пища поступает из тонкого кишечника. В восходящей начинается всасывание жидкости, витаминов, микроэлементов, постепенно заставляя нисходить по остальным частям. Из тонкого отдела выделяется вещество – химус, под воздействием которого формируются твёрдые каловые массы.

Методы обследования


Постоянные острые боли в нижней части живота, сбои пищеварительной системы могут являться признаком заболевания. Необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит обследования. Чем раньше будет выявлен недуг, тем благоприятней исход заболеваний.

  • Ирригоскопия. Рентген, при котором нужный отдел заполняют взвесью. С помощью этого исследования можно обнаружить: свищи, опухоли, язвы и полипы.
  • Колоноскопия. Проводят с помощью специального аппарата, который позволяет осмотреть кишку изнутри. Это наиболее точный метод исследования. Во время процедуры колоноскопии можно удалить доброкачественную опухоль, взять биопсию, удалить инородный предмет, остановить кровотечения.
  • Исследование ректальным зеркалом. Осмотр совершают с помощью ректального зеркала, вводя его в анальное отверстие на 10-15 см. Обследование не проводят при резких болях, воспалениях или спазмах сфинктера.


gastrotract.ru

Кратко об анатомии

Ободочная кишка, фото которой можно найти в нашей статье, является основным отделом толстой и анатомическим продолжением слепой кишки. Диаметр отдела колеблется от 5 до 8 сантиметров, а длина его составляет 1,5 метра.

Существуют следующие отделы ободочной кишки.

Восходящая

Эта часть органа не участвует в пищеварении, но здесь происходит всасывание большого количество жидкости, потребляемой вместе с пищей. В этой части ободочной кишки находится жидкий химус, поступающий сюда из тонкого кишечника и преобразующийся в твердые каловые массы.

Длина этого отдела составляет 12-20 см. Кишка ободочная восходящая находится в правой части задней брюшной стенки. Восходящий отдел переходит в поперечную ободочную кишку, заболевания которой будут рассмотрены далее.

Поперечная

Поперечно ободочная кишка где находится
Длина этого отдела составляет 45-50 см. Берет начало в правой стороне подреберья.

Поперечная ободочная кишка, заболевания которой будут проанализированы, расположена так, что она соприкасается с другими органами системы пищеварения – печенью, желудком, желчным пузырем и хвостовой частью поджелудочной железы.

В этом отделе имеется отдельная брыжейка, прикрепленная к брыжеечной ленте.

Печеночный изгиб ободочной кишки находится в левой стороне подреберья, выше печени. Селезеночный изгиб органа, наоборот, находится ниже. Поперечный отдел напоминает своей формой петлю, находящуюся в проекции выше или ниже пупка. Место перехода поперечной в нисходящую кишку образует острый угол в левой части брюшной полости.

Нисходящая

Длина этого отдела составляет 22 см, а просвет части органа сужается в меру его приближения к сигмовидному отделу, который начинается селезеночным изгибом и продолжается до полости таза.

Ободочный изгиб толстой кишки имеет жировые подвески по всей своей длине. Это образования наполнены жировыми отложениями. Кровоснабжение жировых подвесок обеспечено кровеносными сосудами, проходящими вдоль мышечного слоя органа.

Функции органа

Существуют такие функции ободочной кишки:

  • орган обеспечивает всасывание жидкости вместе с электролитами, глюкозой, витаминами и аминокислотами;
  • участвует в расщеплении клетчатки;
  • в этом отделе происходит формирование каловых масс с дальнейшим их выведением из организма.

Важно! Нарушение функций органа отражается на работе системы органов пищеварения, поэтому заболевания ободочной кишки и их симптомы требуют к себе особого внимания.

Заболевания

Где находится и как болит ободочная кишка? Прежде всего, человек, у которого воспалился этот отдел органа, будет ощущать боль внизу живота и дискомфорт в области заднего прохода.

Поперечно ободочная кишка где находится

Кроме этого, могут наблюдаться и другие признаки патологии:

  • регулярные запоры;
  • выделение гноя из анального отверстия;
  • наличие примесей крови в каловых массах;
  • метеоризм;
  • болезненные позывы к дефекации;
  • жидкий стул.

Если у человека верхняя, поперечная, нисходящая ободочная кишка болит, симптомы патологии также могут указывать на железодефицитную анемию. Это происходит за счет того, что в пораженном органе образовываются кровоточащие язвы или эрозии.

Заболевания ободочной кишки возникают по таким причинам:

  • погрешности в образе жизни: гиподинамия, переедание, злоупотребление жирной пищей;
  • гипотония;
  • хронические запоры;
  • злоупотребление БАДами сомнительного качества;
  • продолжительное лечение антибиотиками.

Ободочная кишка, симптомы воспаления которой нельзя игнорировать, подвержена многим заболеваниям, в том числе и образованию злокачественной опухоли.

Болезнь Гиршпрунга

Поперечно ободочная кишка где находитсяЭто наследственная патология, которая проявляется у человека еще в младенчестве или раннем детстве.

Человек при этом заболевании страдает от продолжительных запоров, которые могут длиться свыше нескольких недель.

Клизмы и слабительные препараты в таком случае оказываются бесполезными. Однако запоры при болезни Гиршпрунга чередуются с изнурительной диареей.

Все эти расстройства функционирования системы пищеварения происходят по причине ганглиевых клеток ободочной кишки.

Отделы кишечника, находящиеся выше нее, из-за постоянных сокращений гипертрофируются, из-за чего кишечник перестает опорожняться самостоятельно. При данной болезни человеку показана хирургическая операция по удалению гипертрофированных отделов органа.

Несвоевременное лечение патологии может привести к таким тяжелым последствиям как перфорация кишечника, внутреннее кровотечение и даже перитонит.

Дивертикулез

Болезнь может быть как врожденным, так и приобретенным. Дивертикулез – это заболевание, которое сопровождается выпячиванием участков слизистой кишки сквозь ее мышечную оболочку. Это сопровождается формированием мешкообразных образований, в которых могут накапливаться каловые массы, которые могут провоцировать воспаление слизистой органа.

К типичным симптомам дивертикулеза относят боль внизу живота, тошноту, диарею и рвоту. Игнорирование терапии дивертикулеза может привести к таким тяжелым последствиям как непроходимость органа, флегмона и перитонит.

Читайте в этой статье о том, что такое дивертикулы, и как они лечатся.

Полипоз

Поперечно ободочная кишка где находитсяЗаболевание, сопровождающееся образованием наростов на слизистой оболочке органа, размеры которых колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Полипы опасны тем, что они могут перерождаться в злокачественные новообразования, то есть, провоцировать рак кишечника.

К симптомам недуга относят проблемы с дефекацией, поскольку наросты в просвете органа мешают свободному передвижению и выходу каловых масс.

Если полипы крупные, пациент может страдать от кровоизлияний внутри органа. Полипоз лечится хирургическим способом, а также использованием препаратов-цитостатиков.

Онкология

Зачастую воспаление ободочной кишки, симптомы и лечение которой является крайне важным, приводит к раку этого отдела кишечника. Онкологи считают рак ободочной кишки наименее опасной разновидностью онкологического заболевания органов ЖКТ. Однако угроза этого недуга для жизни человека заключается в том, что симптомы болезни напоминают признаки расстройства функционирования ЖКТ.

Так, пациент страдает от таких симптомов как диарея, боль и колики внизу живота, незначительное выделение крови и слизи при дефекации. Но в меру прогрессирования недуга нарастают такие симптомы как анемия и продолжительные запоры, вызванные сужением просвета ободочной кишки.

Поперечно ободочная кишка где находитсяРак в таком случае лечится хирургически: выполняется удаление пораженной части органа вместе с частью брыжейки и близлежащими лимфоузлами.

При возникновении метастазов после операции проводится курс химиотерапии.

На первых стадиях недуга прогноз выживаемости пациентов составляет 70%, но на последних стадиях рака вероятность летального исхода составляет минимум 80%.

Вероятные симптомы рака ободочной кишки нельзя игнорировать, ведь своевременное обращение к врачу позволит как можно раньше начать лечение болезни.

Заключение

Ободочная кишка – это отдел кишечника, без которого невозможно полноценное функционирование данного органа. При симптомах воспаления ободочной кишки нужно незамедлительно обращаться к доктору, поскольку прогрессирование патологии может привести к тяжелым последствиям: непроходимости кишечника, перфорации органа и перитониту, при котором возрастает вероятность летального исхода.

vashproctolog.com

Функция ободочной кишки

Ободочная кишка является продолжением слепой кишки. При пищеварении кишка выполняет роль впитывания лишней влаги и электролитов. Жидкий кал в ободочной кишке превращается в твердый. По длине кишечник составляет до 1,2 м, а диаметр кишки составляет 5-8 см. Диаметр ободочной кишки разный. В начале она широкая, затем постепенно сужается и примыкает к сигмовидной кишке.

Расположение ободочной кишкиУсловно ободочная кишка делится на части: восходящий, поперечный, нисходящий и сигмовидный отдел. Восходящий отдел покрыт брюшиной. Он находится у задней стенки живота и образует изгиб ободочной кишки. Поперечный отдел ободочной кишки находится в области подреберья. Это очень длинный отдел, который заканчивается брыжейкой. Прикрывает область поперечного отдела большой сальник. Нисходящий отдел находится возле задней стенки живота. Сигмовидный отдел расположен в левой подвздошной ямке, смещается в область малого таза и перемещается в прямую кишку на уровне третьего крестцового позвонка.

Возможные заболевания

Заболевания ободочной кишки связаны с воспалительными процессами и патологиями наследственной этиологии. Современная проктология фиксирует несколько ее заболеваний. По мнению врачей, их причинами могут быть малоподвижный образ жизни и потребление вредной пищи.

Наследственность - причина болезней ободочной кишкиСимптомы заболеваний проявляются в виде запоров.Это приводит к атонии кишечника. Неправильное питание, злоупотребление некачественной пищей и пищевыми добавками, употребление в больших количествах лекарственных препаратов приводит к накоплению канцерогенов в организме человека. Небольшое количество вредных веществ выводится из организма, но большее количество всасывается в стенки ободочной кишки. Вследствие этого появляются болезни кишечника: полипные наросты, колиты и диверкулиты. Постоянное накопление канцерогенов приводит к тяжелому заболеванию — опухоли ободочной кишки.

Заболевания иногда связаны с наследственной этиологией. Среди болезней наследственного характера выделяют:

  • дистопию, вследствие которой ободочная кишка аномально сдвинута влево или вправо. Такая патология развивается на стадии эмбриогенеза;
  • утолщение стенок тканей кишки, которое образуется в эмбриональной фазе;
  • стеноз и атрезия сигмовидной кишки. При патологии наблюдаются нарушения в виде непроходимости кишечника. Такая патология требует оперативного вмешательства.

Болезнь Гиршпрунга относится к патологическим. Симптомы заболевания напоминают хроническую форму запоров. Как правило, запоры наблюдается у новорожденных. При симптоматическом лечении они переходят в хроническую форму и сопровождаются вздутием живота. Такая болезнь связана с недостатком или полным отсутствием клеток ганглия в тканях ободочной кишки. Как результат, стенки кишечника постоянно находятся в тонусе, а некоторые участки гипертрофируются. В начале болезни возможно нормальное функционирование, потом начинаются проблемы при опорожнении и постоянные запоры.

Рак ободочной кишкиСимптоматическое лечение в виде слабительных препаратов и клизм не всегда эффективно. После них запоры сменяются диареей. Нерегулярность стула — один их основных симптомов заболеваний ободочной кишки. Легкомысленное отношение к заболеванию и не обращение за врачебной помощью приведет к колитам, кишечной непроходимости, кровотечению и разрывам стенок кишечника. Лечат такую патологию только хирургическим путем.

Наследственным заболеванием ободочной кишки считается неспецифический язвенный колит. Также это заболевание может относиться к приобретенным. Симптомами заболевания считаются воспалительные процессы толстого кишечника, язвенные образования на слизистой ткани этой кишки. Изучая этиологию заболевания, врачи определили ее иммунную и инфекционную зависимость. Исходя из первой причины, признаки колита появляются вследствие недостатка иммунных антител в слизистой оболочке ободочной кишки. Неспецифический язвенный колит классифицируют по обширности как тотальный и сегментарный, по симптоматике — острая форма и хроническая, рецидивирующая.

Диарея при острой форме возникает довольно часто и сопровождается обезвоживанием организма. Признаки заболевания проявляются бледностью кожных покровов, кровяными и слизистыми выделениями. При хроническом состоянии рецидив и ремиссия сменяют друг друга. Такое состояние вызывает частая смена диетического питания.

Хроническая непрерывная форма, при которой патология протекает бессимптомно, продолжает развиваться.

Для всех форм неспецефического колита характерно нарушение липидного обмена в печени, анемические процессы и нарушение водного баланса.

Частые запоры при раке ободочной кишкиДостаточно распространенными заболеваниями являются и девиртикулезные нарушения. Признаки такого заболевания — своеобразные мешковидные выпячивания в стенках ободочной кишки. Дивертикулезная патология относится к наследственным новообразованиям. При приобретенном характере, дефекты также образуются вследствие нарушения мышечного тонуса стенок кишечника и воспалительного процесса. Это ослабляет стенки кишечника и повышает давление в брюшине по причине запоров. В этих мешочках кал застаивается и происходит воспаление инфицированных стенок кишечника.

Чаще всего заболевание диагностируют в преклонном возрасте. Дополнительными симптомами заболевания считаеюся болевые ощущения внизу брюшины, понос, тошнота и рвота, снижение веса вследствие потери аппетита. Осложняют заболевание девиртикулитом флегмоны (загноения клетчатки), абсцессные процессы и перитониты. При этом развивается непроходимость каловых масс. В целях предупреждения таких осложнений применяют консервативное медикаментозное лечение, направленное на снижение воспалительного процесса (антибиотики). При оперативном вмешательстве применяют метод миотомии, который способствует снижению давления в ободочной кишке.

Консультация врача при заболеваниях ободочной кишкиСамым сложным заболеванием ободочной кишки считаются онкологические опухоли. Мировая практика отмечает более 10% случаев. Процент летального исхода при этой болезни самый высокий среди заболеваний кишечника — 24%. Признаки рака проявляются постепенно. На ранних стадиях болезни наблюдаются следующие симптомы:

  • спазматические боли внизу живота;
  • частые запоры;
  • частые отрыжки и тошнотные позывы;
  • выделения с вкраплениями частиц крови в слизи после опорожнения;
  • бледность покровов, похудение или общая слабость.

 

Диагностика и лечение

Болезнь диагностируют с помощью анамнеза, ректоскопического исследования и бактериологических анализов опорожнений и крови. Дополнительные способы в диагностике: рентген кишечника и ультразвуковое исследование печени. Большинство случаев рака ободочной кишки диагностируют уже на поздних сроках заболевания.

Лечения этой формы рака проводят способом удаления пораженной части и дальнейшее наблюдение. На ранних сроках применяют химиотерапию. Лучевое облучение и устранение онкоштампов в случае опухоли используются редко. Ободочная кишка очень подвижна, поэтому ее лечение может вызвать прободение стенок кишечника. Постоянные профилактические осмотры помогут диагностировать онкологическое заболевание на ранних стадиях и ускорит процесс ремиссии.

В заключение следует отметить, что даже при самых незначительных симптомах заболевания ободочной кишки не стоит откладывать визит к врачу.

Самолечение свечами или слабительными препаратами может исказить клиническую картину и тем самым усложнить лечение и привести к инвалидности.

Будьте внимательны и следите за своим здоровьем!

kishechnik03.ru

Где располагается кишка?

Ободочная кишка — это самый большой отдел толстого кишечника. Она находится сразу за слепой. В ободочной кишке происходит всасывание жидкости и питательных растворов.

В результате полужидкая, частично переваренная пища, выходя из ободочной кишки, становится гораздо более оформленной – из нее удаляется жидкость и питательные вещества.

В ободочной кишке живут несколько сотен видов аэробных и анаэробных микроорганизмов, участвующих в расщеплении растительных волокон.

В ней происходит всасывание аминокислот, витаминов и глюкозы, расщепление клетчатки, причем пектины расщепляются до конца, а целлюлоза только частично.

Об объеме работы, выпадающей на долю ободочной кишки, в том числе и ее поперечной части, можно судить по следующему факту: за сутки в нее поступает до двух литров полужидкого химуса.

Проходя по ободочной кишке, он становится гораздо плотнее. На выходе его объем уменьшается почти в 10 раз.

Ободочная кишка довольно длинная — около полутора метров. Понятно, что в брюшной полости она может находиться только в свернутом положении.

Строение кишечника человека

В зависимости от того, в каком положении расположена в брюшной полости та или иная часть ободочной кишки, выделяют отделы:

  • восходящий;
  • нисходящий;
  • поперечный;
  • сигмовидный.

Поперечный отдел расположен сразу после восходящего. Он не участвует в пищеварении. В нем происходит всасывание воды и растворов из химуса, поступающего в ободочную кишку из тонкой.

В животе поперечно-ободочный отдел тянется справа налево от X-реберного хряща до левого подреберья. Когда тело находится в вертикальном положении, поперечно-ободочный отдел слегка провисает вниз.

Поперечно-ободочный отдел со всех сторон окутан брюшиной. Сзади он с помощью брыжейки прикреплен к тыльной стороне брюшной полости.

Длина поперечно-ободочной кишки взрослого человека составляет в среднем 40 сантиметров, а диаметр – 6 сантиметров.

В поперечной части имеются три сфинктера, которые управляют передвижением кишечного содержимого. Это не сфинктеры в полном смысле слова, а просто утолщенные мышечные волокна.

Тем не менее, они способны обеспечить передвижение химуса в нужном направлении — справа налево.

Распространенные заболевания

Поперечно-ободочный отдел может поражаться теми же заболеваниями, что и остальные части кишечника. Специфических заболеваний, присущих только этому отделу, не существует.

Колит — это воспаление стенок толстого кишечника. Колит — наиболее распространенное заболевание поперечной части ободочной кишки. Он может быть острым и хроническим.

Наиболее опасен неспецифический язвенный колит, который может закончиться перфорацией ободочной или прямой кишки.

Видео:

Рак толстого кишечника по частоте занимает 4 место в онкологии органов пищеварительного тракта, уступая раку желудка, пищевода и прямой кишки.

Реже всего поражается раком тонкий кишечник. Поперечный отдел поражается раком реже, чем остальные части толстой кишки.

По сравнению с раком желудка, онкологические болезни толстого кишечника при ранней диагностике имеют благоприятный прогноз.

Препятствием для ранней диагностики является отсутствие специфических симптомов. Такие же симптомы, как при раке, наблюдаются при других патологических процессах брюшной полости и забрюшинного пространства.

Доброкачественные опухоли — полипы и липомы — могут появиться у человека даже в молодом возрасте.

Большое число доброкачественных опухолей говорит о высоком риске их перерождения в злокачественные образования.

Из доброкачественных опухолей реже всего в ободочной кишке встречаются фибромиомы и ангиомы.

Липомы в поперечной кишке можно нащупать при пальпации живота. Эти образования при надавливании легко смещаются.

Подтвердить диагноз можно с помощью рентгенологического исследования, но в большинстве случаев достоверно определить вид доброкачественной опухоли можно только после операции.

Кишечная непроходимость — опасная патология, которая обычно заканчивается операцией на брюшной полости.

При непроходимости содержимое кишечника не может продвигаться в нужном направлении.

Патология может появиться:

  • в результате нарушения тонуса мышц кишечной стенки или их спазма;
  • из-за механических препятствий на пути движения химуса — это могут быть опухоли, клубки глистов, каловые и желчные камни;
  • из-за рубцов, мешающих продвижению кишечного содержимого. Рубцы — следствие язвенного колита и других воспалений, в том числе туберкулезного характера;
  • в результате отравления никотином, свинцом или морфием. В таких случаях сначала наступает спазм кишечной стенки, а затем ее паралич.

Дивертикулез — это заболевание преимущественно людей пожилого возраста. При этой болезни в стенках кишки образуются полости, в которых застаивается содержимое кишки.

Дивертикулы редко возникают в поперечно-ободочном отделе, большинство этих образований находятся в сигмовидной кишке.

Полости могут воспалиться, тогда врач диагностирует заболевание — острый или хронический дивертикулит.

Методы диагностики и лечения

Любые болезни поперечного отдела ободочной кишки требуют врачебной помощи.

Симптомы, указывающие на болезни поперечно-ободочной кишки:

  • боли в животе;
  • затрудненность дефекации;
  • метеоризм;
  • понос;
  • позыв на дефекацию сразу после еды;
  • дегтеобразный стул со зловонным запахом.

Врач может исследовать поперечно-ободочный отдел, используя разные методы.

С помощью пальпации можно обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли. Пальпация выполняется двумя руками. Пациента просят глубоко вдохнуть.

Заболевания кишки

После этого, несильно надавливая, врач отодвигает кожу живота вверх, и погружает пальцы в брюшную полость, доставая до задней стенки брюшины. Обычно поперечный отдел удается хорошо прощупать.

Ирригоскопия — рентген толстой кишки, предварительно заполненной контрастной взвесью. Ирригоскопия помогает обнаружить опухоли, хронический колит, дивертикулы, сужения, свищи и другие патологии.

Колоноскопия — самый достоверный метод обследования толстого кишечника.

Колоноскопию выполняют специальным аппаратом. Моделей аппаратов для колоноскопии существует много, все они дают возможность осмотреть кишку изнутри на всем ее протяжении.

Во время колоноскопии можно взять ткань на биопсию, удалить доброкачественную опухоль, остановить кровотечение, извлечь инородное тело.

Диагностировав заболевание, доктор назначит лечение. Существует два основных метода лечения поперечно-ободочной кишки (консервативный и оперативный) и несколько вспомогательных.

Консервативное лечение, в том числе медикаментозное, — основной способ лечения воспалений.

Обнаружив воспаление в поперечно-ободочной кишке, врач выпишет антибиотики и назначит симптоматическое лечение, которое будет заключаться в приеме спазмолитиков и других обезболивающих препаратов.

В некоторых случаях полезным будет местное лечение: клизмы с отварами лекарственных трав – ромашки, мяты.

Некоторые болезни поперечной части толстого кишечника требуют приема ферментных препаратов: Фестала и других. После лечения антибиотиками необходимо восстановить микрофлору кишечника.

Для этого назначают бактериальные препараты: Бифидумбактерин, Бактисубтил и другие.

Вместо Бифидумбактерина врач может назначить биококтейль, в котором содержатся полезные микробы, минералы, витамины и лекарственные травы.

Медикаментозное лечение хорошо дополняют диетотерапия, физиотерапия, прием минеральных вод.

Если консервативное лечение не помогает, то может потребоваться операция. Операции на толстом кишечнике проводят классическим и лапароскопическим способами.

Видео:

В первом случае в брюшной полости делают большой разрез, во втором операцию проводят через небольшое отверстие.

Хирургическое лечение может заключаться в удалении части поперечно-ободочной кишки или отсечении дивертикул.

При удалении части желудка может потребоваться интерпозиция толстой кишки, то есть пересадка ее части в другой отдел пищеварительного тракта.

В случае наследственного полипоза и при язвенном колите иногда приходится проводить колэктомию, то есть полное удаление поперечной части ободочной кишки.

Можно сделать вывод, что болезни поперечно-ободочной кишки немногочисленны, но многие из них опасны для жизни и требуют оперативного вмешательства.

Большинство болезней поперечной части толстого кишечника хорошо поддаются профилактике. Для этого нужно правильно питаться и следить за тем, чтобы кишечное содержимое не застаивалось.

protrakt.ru