Ключевые аспекты проблемы

Ключевые аспекты проблемы

Пищеварительный тракт человеческого организма должен постоянно перерабатывать колоссальное количество пищи. Учитывая тот факт, что современный человек все чаще и больше злоупотребляет потенциально вредными, тяжёлыми продуктами питания, неудивительно, что тот или иной орган работает с перебоями.

Газовые пузырьки, собравшись в огромные конгломераты, могут с шумом передвигаться по  кишечным путям. Каждый орган имеет свою особую анатомическую структуру. Каждая ткань состоит из целого ряда специфических клеток и структур.

Железы ЖКТ синтезируют вещества, которые способствуют переработке пищи. Ферменты, соки, щелочи на разных этапах «путешествия» комка продуктов по-особому воздействуют на отдельные фрагменты еды.

Кроме этого, на расщепление еды непосредственное влияние оказывают слюна, желчь, инсулин.  Жом двигается по отделу посредством перистальтических движений. Бурление ощущается сильнее всего в желудке и тонком кишечнике.

Гастроэнтерологи знают о такой особенности человеческого организма, поэтому могут просто объяснить, почему возникает урчание в животе.

Причины:


  • голод;
  • переедание;
  • сбой в схеме питания (отсутствие нормального завтрака или ужина);
  • сочетание продуктов, которые плохо друг с другом гармонируют;
  • следствие жесткой диеты;
  • большое количество выпитой газировки;
  • злоупотребление вином, пивом или квасом;
  • патологии ЖКТ на этапе активного формирования.

Каждый человек сталкивался с подобной проблемой. К факторам, провоцирующим урчание, можно отнести и активное табакокурение и употребление спиртных напитков.

Почему сильно урчит живот?

Почему сильно урчит живот?

Все причины, которые провоцируют неприятный звук в животе и выраженные дискомфортные ощущения, можно условно разделить на три глобальные категории. Подробнее в таблице.

Главная категория Причины
Физиологические факторы, связанные с прямым влиянием пищи на организм человека
  • Использование в рационе большого количества продуктов, богатых на белки, углеводные формации и дрожжевые фракции;
  • употребление большого количества продуктов с высоким содержанием лактозы;
  • меню, богатое на продукты с высоким содержанием клетчатки (капуста, перец, кабачки, огурцы, арбуз, тыква);
  • большое количество фруктов и ягод в рационе;
  •  любовь к дрожжевой выпечке.

Наличие патологических процессов, аномальные явления ЖКТ в острой или хронической форме
  • Дисбактериоз любого генеза и степени тяжести;
  • гастроэнтериты;
  • патологии желудка (гастрит по гипоацидному и гиперацидному типу, колит, проктит, патология крона);
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • мочекаменная патология;
  • воспалительные процессы в тканях, формирующих органы ЖКТ;
  • инвагинация кишечника;
  • аномалии центральной нервной системы;
  • гормональная дисфункция;
  • глисты.
Последствия перенесенных операций, травм ЖКТ, другие специфические факторы
  • Резекция желудка (частичная и полная);
  • изменение слизистой оболочки кишечника из-за негативного воздействия химических веществ и токсинов различного происхождения;
  • спаечная болезнь;
  • проблемы с базовой моторикой толстого и тонкого кишечника;
  • низкий уровень ферментов и сока;
  • полипоз стенок толстого или тонкого кишечника;
  • пищевая аллергия на конкретный тип продуктов;
  • вирусная инфекция, поразившая ткани кишечника;
  • аномалии строения органов ЖКТ;
  • непереносимость лактозы;
  • аутоиммунное состояние;
  • возрастные изменения органов.

Урчание в животе и диарея: неприятная комбинация

Урчание в животе и диарея

Если не только урчит в животе, но еще и возникал диарея, такое состояние перенести особо тяжело. Возникать такой «дуэт» симптомов может в силу воспалительных и инфекционных заболеваний (например, сальмонеллез или дизентерия).

Бурление формируется на базе тотального дисбактериоза. Полезные микроорганизмы страдают, а патогенные агенты размножаются. Как только возбудитель будет устранен и микрофлора начнет восстанавливаться, кишечник заработает в привычном режиме.

Комбинация минеральной воды и большой порции жирной пищи может вызывать не  только сильное бурчание в животе, но и выраженный дискомфорт, спазмирующую боль и жироподобный понос. Связано это с тем, что в организм попало слишком много сложно усвояемых жиров.

Липиды не успевают расщепляться и форсировано выводятся из организма в виде жироподобного поноса. При этом в организме нет никаких возбудителей. Однако о легкой степени дисбактериоза можно говорить смело.

Сильное урчание и газы


Когда сильно урчит в животе, вне зависимости от причины, могут возникать еще и частые газы. Проблема деликатная, даже интимная. Обычно такое недомогание встречается у людей, которые питаются по неправильной схеме, исключающей завтраки. Аналогично обстоят дела и у тех, кто с особым энтузиазмом поглощает много жареной, жирной, копченой пищи, увлекаясь кетчупом и майонезом.

Если урчание и обильное выделение газов тревожат не очень часто, проблемы как таковой нет. Но если приступы довольно частые, со временем может существенно нарушиться обмен веществ. В таком случае дисбаланс нужно устранять, вооружившись помощью компетентного специалиста.

Урчание в животе у детей

Урчание в животе у детей

Проблемы с пищеварительным трактом у детей – обычное дело, даже если малыша стараются кормить по всем правилам. Сам по себе организм ребенка еще не является стабильной и целостной системой, поэтому он не может работать без сбоев и нарушений. Для новорожденных и грудничков «колики» — это один из важных этапов адаптации ЖКТ к новому формату питания.

Устранить полностью урчание в животе невозможно, какими бы ни были причины и как бы тщательно не подбиралось лечение.

Однако грудничку можно существенно облегчить данный период адаптации, если:


  • кормить малыша грудью или с бутылочки по всем правилам и рекомендациям, не допуская попадания воздуха в пищеварительный тракт;
  • питаться по схеме, исключая продукты, потенциально вызывающие проблемы у ребенка;
  • подбирать с особой тщательность молочные смеси и другие продукты питания;
  • выполнять массаж животика;
  • постоянно давать укропную воду.

Урчание в животе и беременность

Период вынашивания ребенка часто омрачается различными диспепсическими расстройствами. К таким расстройствам можно отнести и периодическое урчание в животе. Однако это не симптом какого-то заболевания. Скорее всего, бурления в животе свидетельствуют о приспособленческих процессах.

Кишечник расслабляется под воздействием прогестерона. Это нормальная реакция на изменения гормонального состава крови. Также стоит учитывать тот факт, что при интенсивном росте плода и самой матки кишечник будет слегка отодвигаться и сдавливаться. В связи с этим газы могут накапливаться и не отходить своевременно. Это временное явление, которое не должно вызывать опасений.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия

Почему урчит живот, сможет сказать только компетентный врач. Устранять проблему можно только в том случае, если причина точно установлена. Это не всегда вредная еда или, наоборот, голодание. Каждый  агрессивный фактор по-своему влияет на организм, а значит, влияние нужно правильно устранять.

Классические диагностические мероприятия:


  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенологическое обследование.

Лечение: ключевые аспекты

Чтобы устранить бурчание, нужно точно установить причину. «Голодное» бурление устранить просто – достаточно неплотно покушать. В остальных случаях может потребоваться детальная диагностика. После того как диагноз будет поставлен, врач разработает индивидуальную схему лечения.

Метеоризм

При повышенном газообразовании рекомендовано принимать такие препараты:

  • Мотилиум;
  • Эспумизан;
  • Смекта;
  • отвар укропа.

Рвота

Если, кроме урчания, наблюдается тошнота и выраженные рвотные позывы, то стоит использовать следующий набор медикаментов:

  • активированный уголь;
  • Линекс;
  • Церукал;
  • Фестал.

Диарея

Чтобы стабилизировать стул, нужно использовать такие фармакологические продукты:

  • пробиотики;
  • пребиотики.

Правильное питание


Правильное питание

Чтобы не допускать проблем с кишечником в принципе, а также предотвратить обострение хронических заболеваний ЖКТ  в дальнейшем, важно разработать правильную систему питания. Качественные продукты, продуманный рацион, сбалансированная и продуманная схема питания — основа профилактики и лечения.

Основные задачи диеты таковы.

  1. Обеспечить полноценное питание.
  2. Нормализовать моторику кишечника.
  3. Устранить по возможности процессы воспаления, брожения и гниения.
  4. Полностью отказаться от продуктов, которые противопоказаны конкретному человеку.
  5. Восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Принципы питания

Каждый прием пищи должен происходить в спокойной обстановке. Перекусы «на бегу» — табу. Пищу пережёвывают тщательно, медленно, не разговаривая при этом.  При непосредственном приеме пищи нежелательно пить воду.

Важную роль играет ритмичность приема пищи. Важно настроить свой организма на то,  что пища будет поступать в ЖКТ в определенные промежутки времени. Таким образом, со временем желудок, поджелудочная железа и желчные элементы будут вырабатывать все биологические жидкости в нужный момент, обеспечивая нормальный режим переработки  пищевого кома.

В таблице, приведенной ниже, представлен приблизительный перечень разрешенных  и потенциально вредных продуктов питания.

Запрещенные продукты Разрешенные продукты

  • Хлеб ржаной;
  • сдоба;
  • макароны, лапша;
  • вареники;
  • пирожки;
  • бульоны с экстраактивными веществами;
  • колбасы любого типа;
  • маринады;
  • соления;
  • икра;
  • солонина;
  • соленая рыба;
  • копченая рыба и мясо;
  • грибы всех видов;
  • квас;
  • пиво;
  • животные жиры;
  • молоко;
  • газировка;
  • капуста;
  • редька;
  • дайкон;
  • редиска;
  • брюква;
  • яблоки;
  • груши;
  • дыни;
  • виноград;
  • соусы;
  • мед;
  • шоколад;
  • пряные травы;
  • кофе;
  • какао.
  • Посушенные хлебные сухари;
  • биточки;
  • куриное суфле;
  • тефтельки на пару;
  • отварное нежирное мясо без кожи;
  • нежирная рыба;
  • блюда на пару из фарша нежирной рыбы;
  • рыбные бульоны обезжиренные;
  • картофель;
  • свекла;
  • кабачки;
  • творог;
  • творожное суфле;
  • нежирный йогурт;
  • простокваша;
  • бифидокефир;
  • сметана;
  • укроп;
  • петрушка;
  • тмин;
  • лавровый лист;
  • чай зеленый;
  • черника;
  • шиповник;
  • рис;
  • манка;
  • гречка;
  • овсянка;
  • белковые паровые омлеты.

Профилактические мероприятия

Основные рекомендации касательно профилактики выглядят следующим образом.

  1. Ранняя диагностика и своевременное лечение всех заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также сопутствующих патологий.
  2. Отказ от тяжелой и жирной пищи.
  3. Питье чистой качественной воды.
  4. Культура питания.
  5. Соблюдение строгой системы питания и конкретного режима.
  6. Исключить переедание (даже редкие случаи) и перекусы перед сном.

Заключение

Урчание в животе – неприятная проблема. Но, выполняя простые рекомендации, можно чувствовать себя всегда хорошо. Более того, качественно сбалансированное питание и разумный подход к приему пищи позволит не только сохранить свое здоровье, но и скорректировать фигуру и улучшить свой внешний вид.

adella.ru

Схематичное положение органовПричины урчания в животе

Тихое и регулярное урчание в животе безопасно — пища продвигается по кишечнику и выделяет газовые пузырьки при сокращении мышц.

Как правило, урчание не указывает на угрозу здоровью, но чрезмерный шум может вызывать беспокойство, если есть другие неприятные симптомы: болезненные ощущения, диарея, метеоризм, тошнота, отрыжка, изжога.

Связанные с перистастальтикой

Громкое урчание в животе происходит, когда газы резко перемещаются по кишечнику. Это обусловлено рядом факторов:


  • с приемом пищи в живот попадает лишнее количество воздуха, который всплывает в антральном отделе желудка, издавая громкое бульканье;
  • при голоде газы под воздействием спазмом желудка вытесняются в кишечник;
  • заболевание желудка и нарушение всасывания сопровождается усиленной перистальтикой кишечника, жидким стулом и шумным урчанием. Это происходит при наличии следующих болезней: дисбактериоз, гастрит, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, панкреатит;
  • при метеоризме газ мешает нормальной перистальтике, что вызывает громкое урчание при проходе пищи;
  • плохо прожеванная пища провоцирует появление спазмов кишечника.

Особенности диеты

Причинами громкого урчания в животе и повышенного газообразования могут послужить погрешности в питании. Если не уделять внимание правильному питанию, разнообразному рациону, часто есть на ходу, то сильное вздутие станет не единственной причиной дискомфорта. Среди вызывающих брожение и чрезмерное скопление газовых пузырьков выделяют следующие продукты:

  • бобовые;Бобовые продукты вызывают урчание
  • редис, репа, редька, капуста;
  • грибы;
  • газированные напитки;
  • молоко и молочные продукты (в особенности с высоким процентом жира);
  • сухофрукты;
  • свежая выпечка, ржаной хлеб, цельнозерновые продукты;
  • бананы, виноград с косточками, абрикосы, груши, яблоки;
  • орехи.

Отказ от перечисленных продуктов в некоторых случаях поможет устранить проблему.

Заболевания органов брюшной полости

Частое урчание и излишнее газообразование в животе указывают на развитие гастрита. Чаще всего урчание и незначительное вздутие живота не опасно для здоровья, но есть сопутствующие симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу:

  1. Урчание и вздутие не прекращаются продолжительнее время. Возможно, это указывает на нарушение в перистальтике, которые нужно устранить, чтобы избежать осложнений.
  2. Частые запоры или, наоборот, диарея с метеоризмом — признаки дисбактериоза, гастрита, энтероколита.
  3. Температура, общая слабость, вялость. Указывает на наличие инфекции. Для терапии требуется помещение пациента в стационар.
  4. Сильные болезненные ощущения. Могут свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях: от аппендицита до острой кишечной непроходимости.
  5. Тимпания — крайняя степень метеоризма. Живот раздут до предела — это значит, что организм не может самостоятельно справиться с выводом газов и человеку требуется немедленная госпитализация.

УЗИ кишечника при метеоризме

Также могут появляться симптомы, не указывающие прямо на нарушение работы пищеварительного тракта: бессонница, повышение частоты сердечных сокращений, дискомфорт в области сердца, перепады настроения, общая слабость.

Диагностика

Для того чтобы определить, почему происходит частое урчание в животе, метеоризм и повышенное газообразование, необходимо пройти обследование. Помимо изучения симптомов и физического осмотра больного, врач назначает лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, анализы кала и мочи.

Отсутствие следов болезней в анализах говорит о том, что проблема носит психический, невралгический или аллергический характер.

Также специалист назначает комплекс инструментальных методов диагностики:

  • ультразвуковое обследование или УЗИ. Оценивается состояние органов брюшной полости, выявляется наличие камней или песка;
  • компьютерная томография или КТ. Применяется для распознавания болезней желудка и поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и толстой или тонкой кишки;
  • рентген. Помогает определить причины запора и кишечной непроходимости;
  • колоноскопия. Дает возможность изучить толстую кишку изнутри при помощи эндоскопа. В процессе обнаруживаются полипы, язвы и предраковые состояния.

Данные, собранные в ходе назначенных исследований, помогут определить характер расстройства кишечника или исключить органические поражения. Если при обследовании отклонения не были обнаружены, то больного направят на диагностику к психотерапевту, иммунологу и аллергологу. Женщинам могут дополнительно назначить гинеколога.

ЛечениеЭнтеросорбенты от вредных веществ

Курс терапии, направленной на устранение урчания в животе, назначает лечащий врач. Принимать лекарство необходимо строго в соответствии с выписанными рецептами. Однако, если урчание в животе проходит без болезненных или настораживающих симптомов, то можно избавиться от проблемы комплексной терапией из следующих средств:

  1. Препараты пеногасители («Эспумизан», «Симикол», «Инфакол»). Направлены на устранение причин вздутия живота и избавления от метеоризма.
  2. Энтеросорбенты (уголь активированный, «Смекта», «Энетеросгель»). Эффективно справляются с болью и излишним газообразованием в животе, впитывают токсичные вещества.
  3. Спазмолитики («Дротаверин», «Но-Шпа», «Бускопан»). Снимают мышечные спазмы, избавляя от болевого синдрома.
  4. Ветрогонные («Викаир», «Де-Нол»). Снижают газообразование, устраняют вздутие, избавляют от урчания.

Помимо приема лекарственных препаратов, есть ряд других подходов:

  • отказ от сладкого. Сахар способствует бродильным процессам в кишечнике, поэтому его потребление нужно свести к минимуму;
  • улучшение микрофлоры ЖКТ. Введение в рацион продуктов с лактобактериями. Также рекомендуется повысить количество употребляемой растительной клетчатки;
  • нормализация психоэмоционального состояния. Депрессивные настрои и чувство тревоги пагубно сказывается на микрофлоре кишечника, поэтому важно избегать стрессов, переутомления и чаще отдыхать.

При лечении вздутия живота залогом успеха выступает диета, исключающая продукты, провоцирующие повышенное образование пузырьков газа. Чрезмерное урчание может вызвать употребление жирной пищи животного происхождения, в которой почти не содержится волокон.

Заключительной составляющей успешного избавления от урчания станет здоровый образ жизни. Отказ от курения, употребления алкоголя и избегание стрессов гарантируют нормальную перистальтику.

Чтобы избавиться от дискомфорта, важно не только соблюдать рацион, но и правильно употреблять пищу. Продолжительные голодания и переедания недопустимы. После приема еды не рекомендуется переходить в лежачее положение или заниматься спортом. При соблюдении свода этих нехитрых правил проблема урчания и вздутия живота останется в прошлом.

diarey.net

Этиология

Клиницисты выделяют следующие возможные причины урчания в животе:

  • неправильное питание – голодание или, напротив, переедание. Как правило, урчание в животе при чрезмерном употреблении пищи происходит тогда, когда в рационе преобладали жирные и острые блюда;
  • чрезмерное потребление алкогольных или сладких газированных напитков;
  • реакция на определённые медикаментозные средства;
  • сильное волнение, стресс, нервное перенапряжение;
  • неудобное положение тела;
  • гастроэнтерологические патологии;
  • изменения в гормональном фоне, что чаще всего наблюдается перед началом месячных или на ранних сроках беременности;
  • неправильное введение прикорма или некачественная смесь — в таком случае урчит в животе у грудничка после приёма пищи;
  • нарушение витаминно-минерального баланса.

Следует понимать, что урчание в животе — это естественный процесс. Однако если практически всегда наблюдается урчание в животе после еды или в состоянии покоя, следует обращаться за консультацией к медицинскому специалисту, в этом случае, гастроэнтерологу. Самостоятельное лечение медикаментами или посредством рекомендаций народной медицины, может привести к развитию серьёзных осложнений.

Симптоматика

В этом случае, клиническая картина будет полностью зависеть от первопричинного фактора. Если урчание в животе наблюдается часто и после потребления пищи, то вполне вероятно, что организм не воспринимает продукты или же они неправильно сочетаются между собой. В таком случае, кроме основного симптома, может наблюдаться частичное расстройство функционирования ЖКТ.

Если причиной развития данного симптома стала гастроэнтерологическая патология, то клиническая картина может дополняться такими признаками:

  • урчание в животе и жидкий стул;
  • тошнота, иногда с приступами рвоты;
  • в каловых массах могут быть частички непереваренной пищи или кровь;
  • ухудшение аппетита или его полное отсутствие;
  • нарушение стула — длительные запоры могут сменяться резкими приступами диареи;
  • боль в животе, которая может носить схваткообразный, резкий характер;
  • изжога;
  • отрыжка.

При развитии гастроэнтерологической патологии с инфекционной природой, клиническая картина может дополняться неприятным привкусом во рту, а сама отрыжка может быть с резким запахом.

Следует отметить, что некоторые признаки вышеописанной клинической картины могут присутствовать и при психологических расстройствах — сильный стресс или нервное перенапряжение также может привести к расстройству желудка, тошноте и рвоте.

Если урчание в животе обусловлено началом месячных, то симптоматика может дополняться такими характерными признаками:

  • жидкий стул;
  • тошнота;
  • болит внизу живота с иррадиацией в поясницу;
  • возможно повышение температуры;
  • слабость, раздражительность;
  • головная боль.

Подобные симптомы могут наблюдаться и на ранних сроках беременности. Однако в таком случае следует срочно обращаться к врачу, так как боль внизу живота может свидетельствовать о развитии патологий.

Проявление данного симптома в качестве реакции на определённые медикаментозные препараты может сопровождаться такой клинической картиной:

  • проявление аллергических реакций (высыпания на коже, кашель, слезоточивость);
  • кратковременное расстройство в работе желудка;
  • субфебрильная температура тела.

Наличие такого симптома требует обязательной консультации у гастроэнтеролога. Поэтому самостоятельно сопоставлять причины и принимать лечение настоятельно не рекомендуется. Такие самовольные медицинские мероприятия могут привести к развитию серьёзных осложнений.

Диагностика

Почему урчит в животе, может сказать только врач, после точной постановки диагноза и выявления первопричинного фактора. Диагностические мероприятия могут включать в себя следующее:

  • физикальный осмотр, который включает в себя пальпацию живота и сбор анамнеза. Врач должен установить, как давно начал проявляться этот симптом, какие дополнительные признаки есть, принимал ли больной препараты и если да, то какие;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • гастроэнтерологические исследования;
  • эндоскопия.

Стандартная программа диагностики может корректироваться в зависимости от текущей клинической картины и степени проявления симптома. На основании полученных результатов исследования, врач может определить первопричинный фактор и назначить базисную терапию.

Лечение

Программа терапии будет зависеть от первопричинного фактора и текущей клинической картины. Медикаментозная терапия может включать следующие препараты:

  • для стабилизации моторики желудка;
  • противорвотные;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • препараты для нормализации газообразования в кишечнике;
  • противоаллергенные;
  • антибиотики.

Если причиной урчания в животе стала гастроэнтерологическая патология, то проводится соответствующее лечение.

При урчании в животе у новорождённых, применение медикаментозных средств сводится к минимуму. Нормализовать работу кишечника можно при помощи чая из фенхеля, укропа или тмина.

Обязательно программа терапии включает диету. Больному следует исключить из рациона продукты, которые могут вызывать брожение и повышенное газообразование, так как именно это и приводит к урчанию в желудке. На период лечения пища должна быть лёгкой, в отварном или приготовленном на пару виде. Консистенция пищи должна быть протёртой или пюреобразной.

Следует понимать, что только врач после обследования может сказать, как избавиться от урчания в животе. Применение народных средств возможно, но только после консультации врача.

Профилактика

Выделить специфические методы профилактики нельзя, так как это только симптом, а не отдельное заболевание. В целом следует придерживаться правил здорового образа жизни, в частности питания.

simptomer.ru

Причины и механизмы газообразования

Образование газов – естественный процесс. В нормальном состоянии в кишечнике здорового человека содержится около 200 мл газов. Эта цифра может незначительно колебаться. На данный параметр влияют возраст, образ жизни, употребляемая пища.

Человек не чувствует этого объема, и воздух не доставляет неудобств. Но при некоторых условиях объем газов в животе может значительно увеличиваться. И тогда они могут доставить человеку дискомфорт.

Основные причины газообразования:

  • аэрофагия, когда человек во время еды проглатывает воздух;
  • незначительный объем газов поступает из крови;
  • во время пищеварения в ЖКТ протекает большое количество химических реакций, естественным следствием которых является выделение газообразных веществ;
  • микроорганизмы, живущие в кишечнике, в процессе жизнедеятельности и расщепления пищи также выделяют газы;
  • у альпинистов может увеличиваться количество вырабатываемых газов из-за резкого подъема на большую высоту.

Если любой из этих механизмов дает сбой, то в организме начинают вырабатываться излишние объемы газов. Поэтому появляются такие явления, как метеоризм и урчание. Если человек часто перекусывает на ходу, жует с открытым ртом, пьет газированные напитки или негазированные через трубочку, то он захватывает слишком много воздуха с пищей.

В итоге газ скапливается в ЖКТ, вызывает нарушение выработки пищеварительных механизмов, пища не расщепляется полностью, а образует крупные шлаки. Еда начинает гнить внутри организма, активизируются процессы брожения, что приводит к повышенному газообразованию во внутренних органах.

Также стимулировать газообразование может определенная пища: бобовые, яблоки, капуста. А вот молоко и продукты его переработки вызывают урчание только у тех, кто не переносит лактозу. Некоторая еда стимулирует процессы брожения в ЖКТ.

Дискомфорт может возникнуть из-за употребления дрожжевых продуктов, кваса или пива. Может вызывать метеоризм и беременность. Это вызывается тем, что матка сдавливает кишечник, и в нем нарушаются процессы пищеварения.

Патологические процессы

Урчание в животе

Сам по себе процесс газообразования не является патологией. Это естественный результат жизнедеятельности организма. Здоровый организм вырабатывает до 2л газов, большая часть которых выводится через анальное отверстие, незначительный процент – всасывается в кровь, выходит через легкие, выводится с отрыжкой. Другое дело, если объемы газов увеличиваются в несколько раз, и человек чувствует постоянный дискомфорт из-за этого.

Как правило, метеоризм и урчание вызываются сбоями в работе органов пищеварения, изменениями кишечной моторики, сменой состава кишечной микрофлоры и прочее. Однако есть ряд болезней, способных повысить количество и объем выделяемых газов.

Тогда человека будет беспокоить не только метеоризм или урчание, но и боли в животе, понос или запоры, отрыжка, привкус во рту, потеря аппетита, тошнота, иногда и рвота. Наличие дополнительных симптомов практически всегда указывает на более серьезное заболевание.

Какие проблемы органов ЖКТ могут вызвать повышенное газообразование:

  • проблемы пищеварения: недостаточная выработка ферментов, желчи, нарушение механизмов всасывания;
  • воспалительные заболевания;
  • механические препятствия (инородные предметы, спайки, доброкачественный и злокачественные опухоли);
  • заболевания, протекающие без воспалительных процессов;
  • нарушения кровообращения;
  • динамический метеоризм, когда дает сбой моторная функция;
  • непереносимость отдельных веществ (лактозы, мальтозы и др.);
  • замедление перистальтики;
  • нервное и психическое перенапряжение способно вызывать спазм гладкой мускулатуры кишечника.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Урчание в животе

Данный синдром проявляет себя метеоризмом, болями, проблемами с дефекацией и стулом. При СРК отсутствуют какие-либо патологии в кишечнике, но есть нарушения регуляторных функций: нервной или гуморальной. Основные симптомы СРК:

  • изменчивость ощущений;
  • разнообразие жалоб;
  • отсутствие изменений веса;
  • болезнь не развивается;
  • боли в животе усиливаются перед посещением туалета и проходят после дефекации;
  • заболевание проявляется ярче в стрессовых ситуациях, при нервных напряжениях;
  • ночью СРК не беспокоит, человек спокойно спит;
  • изменения стула: то частый, то редкий, то сухой и твердый, то жидкий;
  • иногда могут возникать сложности с дефекацией;
  • наличие слизи;
  • вздутие живота;
  • может беспокоить чувство неполного опорожнения кишечника;
  • могут присутствовать другие функциональные расстройства.

Чаще всего СРК возникает при нарушениях в работе нервной системы кишечника, снижении чувствительности рецепторов. Выделяют несколько типов СРК: с болями, с запорами, с диареей.

Наиболее выраженный метеоризм типичен для первого варианта развития СРК, но и во втором и третьем также наблюдается скопление газов в животе, которое может проявляться как урчание или вздутие.

При СРК нарушается моторика кишечника, процессы замедляются. Поэтому меняется характер содержимого и микрофлоры. Микроорганизмы начинают выделять повышенное количество газов при пищеварении. С другой стороны, метеоризм может вызвать замедление кишечной моторики, нарушения некоторых рефлексов, например, на растяжение кишки.

Некоторые заболевания, которые сопровождаются повышенным газообразованием

Урчание в животе

Не всегда метеоризм носит безобидный характер. То же самое можно сказать и об урчании в животе. Многие заболевания органов ЖКТ сопровождаются вздутием живота и образованием большого количества газов:

  • цирроз печени проявляет себя желтушными явлениями, ощущением неприятного привкуса или горечи на языке;
  • избыточное газообразование характерно для многих заболеваний кишечника, например, при энтерите живот буквально распирает, боли локализуются в районе пупка и стихают, когда появляется урчание в животе;
  • схожим образом проявляет себя гастроэнтерит;
  • при холецистите помимо метеоризма наблюдается отрыжка, боли локализуются в животе справа;
  • при болезни Крона стул жидкий, может иметь примеси крови, боль может быть в нескольких местах сразу;
  • одно из типичных проявлений гастрита – вздутие живота и боли в эпигастрии;
  • дисбактериоз, кроме вздутия живота, проявляет себя неприятным запахом изо рта, привкусом, снижением аппетита, общей слабостью.

Как установить причину метеоризма

Урчание в животе

При скоплении газов в кишечнике живот значительно увеличивается в размерах, пациентов беспокоит боль, ощущение, что их распирает изнутри. Зачастую отхождение газов происходит бурно, что также усугубляет ситуацию. Больного может беспокоить довольно громкое урчание в животе.

Часто появляются симптомы, неимеющие отношения к ЖКТ, например, нарушения сна, повышение ЧСС, неприятные ощущения в области сердца, иногда даже жжение, перепады настроения, вялость, боли не только в животе, но и в мышцах.

Если метеоризм или вздутие живота сильно беспокоит или сопровождается дополнительными симптомами, то необходимо обратиться в поликлинику. Сначала к терапевту, который проведет первичный осмотр, выпишет направления на анализы.

Возможно, впоследствии понадобится дополнительная консультация гастроэнтеролога или инфекциониста. Реже больных отправляют на прием к онкологу или неврологу.

Во время консультации важно максимально полно рассказать о симптомах не только самом метеоризме, но и болях, характере стула, уровне аппетита, колебаниях веса, наличии примесей и цвете кала. При приеме врач осмотрит внешний вид живота, пальпирует и прослушает его. Нужно четко отвечать на вопросы, которые задаст врач во время осмотра.

Лабораторные исследования

Урчание в животе

Скорее всего, придется пройти дополнительные обследования, чтобы установить причину метеоризма. Для этого придется сдать некоторые анализы:

  • ОАК для выявления состава крови, уровня гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови на белок и уровень ферментов (липаза и альфа-амилаза);
  • уровень сахара в крови;
  • анализ кала на скрытую кровь, на эластазу-1, на яйца глист и наличие патогенной микрофлоры;
  • электролитный баланс;
  • также может понадобиться рентген органов брюшной полости;
  • УЗ-диагностика.

Возможно, что врачу понадобятся не все эти исследования. Но сдать все выписанные врачом анализы нужно обязательно, так как это поможет установить причину вздутия живота, а в некоторых случаях – выявить заболевание на ранней стадии.

Лечение

Урчание в животе

Чтобы избавиться от метеоризма, нужно точно знать, что его вызывает. Бесполезно лечить симптом, если не устранена причина.

Проще всего, если вздутие живота вызвано сложившимися привычками, связанными с приемом пищи, и захватыванием излишков воздуха во время еды. Достаточно скорректировать питание, и проблема пройдет. Чтобы понизить уровень газообразования, необходимо уменьшить потребление некоторых продуктов в рационе:

  • газированных напитков;
  • слишком холодной или очень горячей пищи;
  • семечек;
  • жвачки;
  • дрожжей и дрожжевых напитков (квас, пиво);
  • жареного мяса;
  • молока;
  • шоколада;
  • меда;
  • редиса;
  • бобовых;
  • кофе
  • капусты;
  • яблок;
  • конфет;
  • лука;
  • и других продуктов, стимулирующих процессы брожения и газообразования в кишечнике.

Также придется отказаться от некоторых привычек: питья через соломинку, перекусов на ногах, торопливого жевания. Не следует разговаривать за столом, так как это тоже ведет к повышенному заглатыванию воздуха.

Если метеоризм вызван каким-либо заболеванием, то лечение будет направлено в первую очередь на избавление от выявленной болезни.

Так, если вздутие живота возникло из-за недостатка ферментов, то лечение будет заключаться в восполнении дефицита. Поэтому больным назначают ферментсодержащие препараты: «Мезим форте», «Фестал», «Панкреатин», «Креон».

Если метеоризм, урчание и боли в животе вызваны гастритом, энтеритом, энтероколитом и прочими заболеваниями ЖКТ, то необходимо вылечить саму болезнь, так как вздутие живота – всего лишь ее следствие.

Если присутствует метеоризм, вызванный механическими препятствиями, то необходимо их удалить. Как правило, требуется хирургическое вмешательство.

Поскольку при метеоризме изменяется состав кишечной микрофлоры, необходимо дополнить лечение пробиотическими препаратами, которые восстановят численность полезных микроорганизмов.

Борьба с газами

Урчание в животе

Конечно, нужно что-то делать, чтобы вывести уже накопленные газы, чтобы они не застаивались в организме и не причиняли дискомфорт. По своему воздействию их делят на 3 группы:

  • прокинетики;
  • адсорбенты;
  • пеногасители.

Терапия зачастую использует все 3 типа средств. Прокинетики нормализуют перистальтику кишечника. В результате нормализуется выводящая функция органа, и он может самостоятельно избавляться от образующихся газов. Но прокинетики не способны остановить процессы газообразования.

Одно из лучших средств для того, чтобы разогнать газы – регулярные физические упражнения. Активные движения стимулируют работы всех органов и систем, в том числе улучшают перистальтику кишечника.

Особенно полезны в этом отношении ходьба, плавание и велосипед. Если заниматься хотя бы 3 раза в неделю минимум по 30 минут, то риск возникновения метеоризма, урчания и других неприятных ощущений в животе значительно снизится.

Адсорбирующие вещества поглощают избыток газов, выводят из организма вредные вещества. Но вместе с ними собирают и полезные: витамины, минералы и прочее. Поэтому длительный прием таких средств не рекомендуется. Это скорее экстренная помощь. Наиболее известный препарат из данной группы – «активированный уголь».

Действие пеногасителей основано на высвобождении газов из пузырьков слизи. В результате значительно уменьшается объем, человек перестает чувствовать дискомфорт, облегчается вывод воздуха из организма естественными путями. Наиболее известные препараты данной группы: «Эспумизан» и «Симетикон».

Народные средства для борьбы со вздутием живота

Урчание в животе

Кроме медикаментов существует множество народных способов избавиться от метеоризма и прочих симптомов вздутия живота. Натуральные средства незаменимы в тех случаях, когда противопоказана лекарственная терапия.

Например, грудничкам готовят укропную воду: 1 ст. л. зелени заливают 150 мл кипятка и остужают. Питье комнатное температуры дают ребенку днем, после еды. Чай из перечной мяты хорошо успокаивает ЖКТ. Также рекомендуется его пить при сильных сердцебиениях.

Хорошее слабительное средство – листья шпината. Их дают пожилым людям и детям для борьбы с запорами. Ромашка аптечная поможет избавиться от дискомфорта в животе, вызванного вздутием. Щепотку лекарственной травы заливают 600 мл кипятка. Дают смеси настояться 30-40 минут, процеживают через марлю. Настой пьют по 100 мл.

Если замучили газы, и пропал аппетит, то на помощь придет сушеный имбирь. Его нужно истолочь и принимать после еды (через 15 мин). Разовая дозировка – на кончике ножа или ложки. Средство обязательно нужно запить половиной стакана воды.

При использовании народных средств нужно быть осторожными, так как некоторые методы лечения могут вызвать аллергию или усугубить ситуацию, потому что они не лечат основную причину.

zhivot.info

Что такое урчание в животе?

В пищеварительной системе организма человека, в которой переваривается и всасывается пища, время от времени в системе возникают «нарушения» физиологического характера, такие как бурление и урчание.

Эти явления появляются тогда, когда в кишечнике присутствует излишнее количество газов, которые производятся бактериями, и при попадании в него пищевого комка.

Основные причины урчания в животе

Образование газов – естественное явление, которое происходит в следующих случаях:

  • переедание, особенно жирной и трудноперевариваемой пищей;
  • голод;
  • несочетаемость продуктов питания;
  • пищевое отравление;
  • потребление большого объема жидкости;
  • изменения гормонального фона;
  • приём в пищу продуктов, приводящих к метеоризму (ягоды, бобовые, виноград, черный хлеб, кондитерские изделия, редис, капуста)
  • жесткие или регулярные диеты;
  • утоление жажды газированными напитками;
  • злоупотребление алкоголем, сигаретами;
  • различные заболевания органов пищеварения;
  • соблюдение строгой диеты;
  • употребление в пищу мясных блюд.

Не стоит забывать и о том, что острые, жирные и копченые блюда всегда вызывают повышенное образование газов и последующее урчание в кишечнике.

Урчание – один из распространенных симптомов заболеваний органов пищеварения.

  • Дисбактериоз. Он появляется из-за нарушения кишечной микрофлоры или поедания испорченной пищи. Многие люди страдают от дисбактериоза после прохождения курса лечения антибиотиками. Они, как правило, уничтожают при этом и вредные, и полезные бактерии. При дисбактериозе необходимо поддерживать диету и пытаться нормализовать микрофлору с помощью специализированных препаратов.
  • Гельминтоз. Он возникает при наличии паразитов в пищеварительном тракте. Чаще всего это черви, которые попадают в организм при приёме в пищу немытых овощей и фруктов, а также из-за плохого соблюдения личной гигиены. Гельминтоз лечится строго под наблюдением врача.
  • Кишечный грипп. Его провоцируют ротавирусы. Кишечный грипп аналогичен другим вирусным заболеваниям, которыми в большинстве случаев можно заразиться при контакте с больным человеком. Также существует высокий риск заражения кишечным гриппом через пищу. Данное заболевание лечится антибиотиками и противовирусными препаратами. Следует помнить, что при отсутствии лечения вкупе с кишечным гриппом может развиться дисбактериоз.
  • Диспепсия — нарушение функционирования органов пищеварения. Она может быть вызвана эмоциональным перенапряжением, нарушением питания, приемом некоторых лекарственных препаратов, повышением секреции соляной кислоты и неправильной работой желчного пузыря и печени.
  • Хронический запор является довольно распространенной проблемой и частым симптомом нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта. Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс, из-за чего и возникает урчание.
  • Онкологические заболевания. Урчание в животе является редким симптомом развития онкологических заболеваний, однако если такое явление учащается, есть вероятность, что органы желудочно-кишечного тракта функционируют неправильно из-за образовавшейся опухоли. Если человек начинает ощущать боль и «пузырьки» в животе после приёма пищи, а при дефекации наблюдается стул черного цвета, ему следует немедленно обратиться к врачу.
  • Непереносимость лактозы. Расстройства органов желудочно-кишечного тракта, урчание и болевые ощущения в животе возникают из-за недостатка в организме лактазы, необходимой для нормальной работы кишечника. Из-за этой нехватки организм не может нормально переваривать молочный сахар. Люди, которые страдают от непереносимости лактозы, должны раз и навсегда исключить продукты молочного происхождения из рациона.
  • Диарея появляется из-за патологических изменений в работе органов желудочно-кишечного тракта. При диарее у человека возникает водянистый стул, а позывы к дефекации становятся все чаще. Количество жидкости в каловых массах может достигать 90%. Из-за этого возникает нарушение функции всасывания полезных веществ, а в испражнениях появляются остатки плохо переваренной пищи. Опасность диареи в том, что при отсутствии лечения может наступить дегидратация организма, поэтому от такого состояния стоит избавляться как можно раньше.

Знание этих проблем может дать понимание того, что могло стать первопричиной такого явления и ускорить начало лечения.

Видео – Почему урчит в животе?

Диагностика

Если урчание в животе не покидает в течение долгого времени и усиливается после приемов пищи, стоит пройти обследование. Для начала нужно обратиться к гастроэнтерологу. Он проведёт первичный осмотр и опрос.

После этого пациента направляют на инструментальные обследования, чтобы выяснить первопричину, из-за которой появляется урчание в животе. Это могут быть:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография брюшной полости;
  • колоноскопия;
  • общий анализ крови;
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

Если урчание стало сопровождаться тошнотой и рвотой, кровотечением при дефекации, запором или поносом, то к врачу нужно обращаться незамедлительно: в организме развиваются серьезные заболевания.

Лечение

Если урчание в животе и дискомфорт, вызванный им, застал в самое неподходящее время, временно избавиться от него помогут следующие методы:

  • перекус. Если желудок будет постоянно «работать», то звуков урчания не возникнет;
  • важно стараться заглатывать меньше воздуха во время приема пищи: для этого нужно есть молча и тщательно пережевывать еду.

Если причиной урчания в животе не является заболевание, тогда проблема может быть решена двумя способами:

  • профилактическая диета;
  • прием специальных средств для устранения симптомов. Помогут как лекарственные препараты, так и народная медицина.

Медикаменты

Препараты, действие которых направлено на лечение заболеваний брюшной полости, работают по-разному: одни восстанавливают микрофлору кишечника, что позволяет лучше усваивать пищу, другие направлены на устранение симптомов.

Есть три типа лекарственных препаратов для лечения проблем в брюшной области.

Группа Описание Примеры
Пробиотики Содержат культуры живых микроорганизмов, которые помогают восстановить микрофлору. К пробиотикам относятся только те штаммы бактерий, которые в ходе клинических исследований с соответствующей доказательной базой продемонстрировали полезные для здоровья эффекты. «Линекс», «Аципол», «Ацидобак», «Бактериобаланс».
Пребиотики Действующие вещества препаратов, так называемая «пища для микробов», усваиваются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, ферментируются микрофлорой кишечника, способствуя ее росту. «Дюфалак», «Лактусан», «Прелакс», «Максилак».
Синбиотики Комбинация пребиотиков и пробиотиков, необходимая для улучшения пищеварения и выведения токсинов, а также обезвреживания действия антибиотиков. «Альгилак», «Альгибиф», «Хилак Форте», «Бифидобак».

Эти лекарственные средства помогают быстро избавиться от урчания в животе даже при сильном метеоризме. Даже однократный приём этих препаратов решит проблему, и, пока пациент придерживается диеты, она не возникнет снова.

Активированный уголь

Быстрый способ остановить урчание в животе — активированный уголь. Достаточно выпить несколько таблеток, которые быстро «поглотят» газы и отравляющие вещества, которые есть в кишечнике.

Однако этот препарат не рассчитан на длительное применение. Его используют как средство скорой помощи и принимают не дольше нескольких дней. Дело в том, что активированный уголь связывает в желудочно-кишечном тракте не только токсические, но и многие полезные для организма вещества, такие как ферменты и аминокислоты.

Лечение в домашних условиях

Если у человека непереносимость компонентов лекарственных средств, то дискомфорт, вызванный урчанием в брюшной полости, можно устранить в домашних условиях.

Травы и народные средства

Народные средства и травы – одно из самых эффективных решений в борьбе против урчания в животе. Они помогают успокоить спазмы и устранить неприятные проявления, такие как вздутие живота и повышенное образование газов.

Настой из корня петрушки

Настой из корня петрушки является хорошим средством в борьбе с урчанием в животе. Его действие направлено на уменьшение количества газа в кишечнике.

Чтобы приготовить его, нужно насыпать в ёмкость четыре столовые ложки корня. Затем нужно его кипяченой водой комнатной температуры (около 375 мл). После емкость нужно накрыть и настаивать в течение 10-12 часов.

На следующий день – процедить и принимать по две ложки каждый шесть часов (лучше всего – перед едой).

Сок сырого картофеля

Сырой картофельный сок — еще один доступный инструмент, помогающий в неприятной борьбе с урчанием в животе. Это народное средство способно нормализовать кислотность желудочного сока.

Врачи рекомендуют принимать сок из картофеля утром и обязательно натощак. Подготовить его нужно, по крайней мере, за полчаса до потребления. Для этого необходимо взять два-три картофеля среднего размера.

Сначала картофелины нужно промыть, затем тщательно очистить их от кожуры. После — использовать соковыжималку для приготовления сока. Положительное воздействие средства на организм можно ощутить после первого же приема.

Чай из корней одуванчика

Корень одуванчика помимо очищения организма помогает облегчить симптомы расстройства желудка, в том числе и урчание в животе.

Рецепт: одну-две ложки порошкообразного корня нужно залить стаканом кипятка и настаивать в течение 15-20 минут. Пить это лекарственное средство нужно три раза в день по одному стакану. Достаточно одной-двух недель приёма такого чая, чтобы забыть обо всех проблемах с желудком.

Чай с мятой

Одной из лечебных трав, которые положительно влияют на работу пищеварительного тракта, является перечная мята. Она помогает быстро избавиться от урчания в животе.

Ложку высушенной травы насыпают в стакан, полный кипятка. Нужно настаивать чай в течение десяти минут, а затем процедить. В день выпивают по два или три стакана. После начала приёма такого чая признаки улучшения состояния проявляются практически мгновенно.

Сок тысячелистника

Другой проверенный временем вариант борьбы с урчанием – тысячелистник. Для лечения нужен его сок.

Он готовится с помощью соковыжималки в домашних условиях, однако его можно приобрести и в готовом виде – например, в магазинах био-продуктов. Чтобы избавиться от такого явления, нужно пить такой сок по 5 мл три раза в день.

Масло зверобоя

Невероятно полезное масло зверобоя благодаря своим противовоспалительным и спазмолитическим свойствам помогает избавиться от урчания в животе.

Для приготовления понадобятся: мед (200 г), оливковое масло (300 мл), 4 столовые ложки зверобоя в сушеном виде. Ингредиенты необходимо смешать и кипятить на водяной бане 20-25 минут. После этого масло настаивается в темном месте в течение 3-4 дней. Чайную ложку масла принимают ежедневно натощак.

Травяной настой

Ингредиенты:

  • мальва;
  • горечавка;
  • анис;
  • ромашка;
  • дикий укроп;
  • дубровник;
  • полевой хвощ;
  • кинза.

Все травы, кроме аниса, смешиваются (необходимо по чайной ложке). Емкость с ними заполняется полутора литрами воды и кипятится в течение 15-20 минут, после чего добавляется чайная ложка аниса. Такой настой нужно пить по столовой ложке три раза в день.

Настой прополиса с медом

Прополис, так называемый пчелиный клей, вырабатывается пчелами из смолистых выделений древесных почек. Настойка меда с прополисом положительно влияет на работу органов желудочно-кишечного тракта.

Для приготовления необходимо поместить 30 г прополиса на водяную баню и немного подогреть на температуре до 50°С. Растопленный прополис и 200 г меда добавляют в емкость, которую заливают спиртом и настаивают в течение 2-3 дней.

Настой пьют по столовой ложке 2 раза в день.

Профилактика урчания в животе

Чтобы не допустить повторного появления урчания в животе, следует предпринять следующие профилактические меры:

  • принимать правильное положение тела. Многие люди предпочитают есть полулежа перед телевизором, но в таком положении создаются искусственные трудности для переваривания пищи. По этой же причине не стоит изменять резко своё положение сразу после еды. Это приводит к расстройствам желчного пузыря;
  • стоит избегать потребления продуктов, вызывающих брожение в кишечнике. Это, например, бобовые, молочные продукты, капуста, репа, редис, цельнозерновые продукты и т.д. Диетологи советуют стимулировать работу органов пищеварительного тракта путём потребления волокнистой пищи, например, овощей и фруктов. Больному нужно научиться слушать себя и свое тело. Так он сможет узнать, какая пища ему подходит, а какая – нет. Для этого также можно вести дневник питания;
  • учащать приемы пищи и сокращать порции. Если исключить риск переедания, то кишечник будет работать эффективнее. При регулярном здоровом питании такой проблемы, как урчание в животе, не возникнет;
  • при необходимости нужно своевременно заниматься лечением заболеваний пищеварительного и желудочно-кишечного тракта;
  • важны занятия спортом – полезны такие физические упражнения, как бег, спортивная ходьба, езда на велосипеде.

Подводим итоги

Урчание в животе – синдром, на который мало обращают внимания, и это неправильно. Он нередко говорит о проблемах в работе органов желудочно-кишечного тракта.

При несвоевременном лечении урчание будет усиляться, доставляя болевые ощущения и дискомфорт.

Если урчание преследует в течение долгого времени, человеку стоит посетить врача, так как это яркий признак наличия проблем.

Отказ от вредных продуктов, соблюдение диеты и физическая активность – эти три компонента помогут раз и навсегда забыть о такой проблеме.

med-explorer.ru