Причины болезни

Воспаление толстого кишечника

Для появления того или иного заболевания всегда есть какие-то предпосылки, и воспалительный процесс в кишечнике – не исключение. Каковы же причины для такого состояния в организме?

Инфекция

Воспаление прямой кишки может быть связано с бактериями, которые нередко являются провокаторами грозных болезней. В частности, колит, для которого характерно поражение и толстого, и тонкого отделов кишечника. Как правило, ему свойственны ноющие боли, которые могут распространяться по нескольким отделам живота.

Если говорить о колитах, то они обычно подразделяются на:

  • спастический;
  • язвенный;
  • псевдомембранозный;
  • хронический;
  • острый.

Каким бы ни был колит, важно понимать, что он может вызывать воспалительный процесс в толстой и приводит к опасным последствиям. Особенно плохо, если при этом принимаются антибиотики, которые губительно воздействуют на флору кишечника. Такое лечение всегда связано с риском для здоровья.


Анатомия желудочно-кишечного тракта

Неправильное питание

Погрешности в диете, как правило, имеют негативное влияние на кишечник и провоцируют различные воспаления. Колит также может образовываться по этой причине, вызывая у пациента массу неприятных ощущений. Как правило, после приема пищи, которая раздражает стенки кишечника, могут начаться острые боли, тошнота и диарея.

Отравление

Попадание в организм некачественной пищи может вызывать интоксикацию, а после – воспаление в любом отделе кишечника. Не исключением является и толстая кишка, которая поражается бактериями, имеющимися в испорченной продукции. В данном случае заболевание может возникнуть именно на этой почве.

Прием медикаментов

В частности, речь идет об антибиотиках. Несмотря на то, что они успешно справляются с лечением заболеваний различного характера, эти препараты губительно воздействуют на кишечник.

Виды и симптомы

Стадии воспаления кишечника на схеме

Учитывая тот факт, что воспаление толстого кишечника напрямую связано с колитом, симптоматика носит одинаково поступательный характер. Начинаясь скрыто, колит постепенно принимает угрожающие формы, которые могут быть опасны для жизни пациентов.

На ранней стадии можно говорить о таких симптомах как:


  • учащенный стул или позывы на дефекацию;
  • частое урчание в животе;
  • незначительный дискомфорт в кишечнике до или после дефекации.

Так как эти симптомы имеют не слишком яркое выражение, пациент может не обратить внимания, тем более, что текущему ритму жизни это обычно не мешает. Однако без адекватного лечения к существующей картине присоединяются и другие признаки болезни:

  • тошнота;
  • рвота;
  • общее недомогание;
  • спазмы в животе.

После этой стадии, которая порой приобретает хронический характер, может развиться язвенный колит. На стенках кишечника образуются эрозии, что могут вызвать кровотечение. Возможны также гнойные и слизистые образования. Если говорить о спастическом колите, то он представляет наименьшую угрозу по сравнению с остальными. При его наличии, основным симптомом является видоизмененный кал, который по форме напоминает круглые мешочки. При посещении туалета больной может испытывать болевые ощущения.


Язвенная болезнь толстой кишки

Если пациент принимал лекарства от бактерий, у него может развиваться псевдомембранозный колит. В частности, особую опасность для кишечника представляют антибиотики. В результате такого лечения могут образовываться фибринозные бляшки. Обычно здесь могут быть различные симптомы, в зависимости от стадии болезни:

  1. легкая форма псевдомембранозного колита напоминает простое расстройство пищеварительного тракта. Здесь может быть диарея, которая очень скоро прекращается;
  2. форма средней тяжести. В этом случае псевдомембранозный колит дает более яркую картину. Пациент страдает от болей в животе, ощущает ложные позывы на дефекацию, а в кале может обнаруживаться кровь и слизь. Вероятно также вздутие живота и другие неприятные симптомы;
  3. тяжелая форма. В данной ситуации псевдомембранозный колит осложняется нарушениями в области сердца: у больного развиваются тахикардия и гипотония. В последствие возможна и такая проблема, как перфорация прямой кишки.

Лечение

Оно должно быть направлено, прежде всего, на уничтожение бактерий, вызывавших воспалительный процесс. Для этой цели могут быть назначены антибиотики. Помимо этих препаратов врачи также предлагают кортикостероиды и иммуномодуляторы.

Однако в некоторых случаях медикаментозная терапия бесполезна, и требуется хирургическое вмешательство. В частности, это касается язвенного колита, который, к тому же, может рецидивировать. Показанием к операции могут стать:


  • пациенты с симптомами молниеносного колита и мегаколона;
  • больные, у которых есть риск развития раковой опухоли в любом отделе кишечника;
  • пациенты с большим количеством рецидивов после медикаментозной терапии;
  • больные, регулярно нарушающие диету, вследствие чего развивается язвенная форма колита.

Полип в моделированной кишке

Обычно в таких случаях лечение сводится к удалению язв и части кишечника. Восстановительный процесс достаточно сложный и длительный, а последующая профилактика заболевания зависит от питания больного. Псевдомембранозный колит может также лечиться медикаментами. Очень важно в данном случае отменить антибиотики. Специальная диета – лучший помощник в вопросах терапии данного заболевания.

Во многих случаях при лечении колитов в кишечнике обращаются к нетрадиционной медицине. В частности, с воспалительным процессом данного вопроса отлично справляются такие травы как календула, ромашка, шалфей, тысячелистник.

Они обладают также антисептическим эффектом. Незаменимым помощником в лечении данного заболевания может стать и картофельный сок, который получают из клубней и пьют перед приемами пищи.

Диета


Операция по эрозии кишки

Как правило, питание зависит от состояния больного и может включать в себя различные варианты. Диета может быть направлена на устранение симптомов, равно как и служить профилактикой. Так, если больной страдает от диареи, желательно не давать ему пищу, а лишь обильное питье на протяжении 2-х дней. Для восстановления после острой формы пациенту рекомендуется исключить все жирные и жареные продукты. Важно вычеркнуть из диеты сахар, соль и специи. Бобовые – еще один вариант пищи, который необходимо исключить из рациона, чтобы лечение было эффективным. Нужно отказаться и от консервированной продукции, которая содержит вредные вещества и пряности.

Пациенту со столь серьезным заболеванием также запрещается употреблять продукты, в которых находится нерастворимая клетчатка. Она, как правило, оседает на стенках кишечника. К таким продуктам относятся:

  • хлопья;
  • макароны;
  • кожура некоторых плодов (яблоки, груши).

При псевдомембранозном колите рекомендуются кисломолочные продукты, в частности, творог, йогурт, нежирная сметана. Отварная курица и нежирные бульоны, а также слизистые каши очень хорошо воздействуют на организм больного.

Семена некоторых плодов также важно исключить из диеты. К ним относятся томаты, малина, клубника. Сырые овощи – еще один продукт, который нежелательно есть при данном заболевании. При диете важно отказаться и от каш некоторого типа – пшенной, перловой. Эти продукты имеют грубую клетчатку, что плохо переваривается в больном кишечнике.


Воспаление толстого кишечника

Пациенту также придется забыть о газированных напитках и соках из слабящих фруктов – слив, абрикосов. Крепкие чаи и кофе тоже противопоказаны при заболевании толстой кишки. В период обострения и во время лечения желательно придерживаться следующих рекомендаций:

  • в течение дня есть нежирные продукты в малом количестве. Это могут быть творог, мясо, яйца, рыба;
  • при симптомах колита все продукты должны быть приготовлены на пару или в духовке;
  • желательно употреблять соки с мякотью, кисели и отвары из шиповника;
  • при диете в продуктах должны содержаться необходимые минеральные вещества и витамины: С, А, В;
  • пить желательно только чистую воду, причем в большом количестве;
  • если у вас симптомы колита, нельзя запивать во время приемов пищи.

Разобравшись со схемой лечения и диетой, больной обязательно добивается стойкой ремиссии. При колите важно соблюдать рекомендации врача и, конечно, следить за течением заболевания, которое уже появилось в кишечнике. Только правильные действия помогут чувствовать себя значительно лучше!

zhivotbolit.ru

Особенности патологии


В основе развития колитов лежит прогрессирующий воспалительный процесс. Гастроэнтерологи различают два типа данного заболевания:

  1. Острый. Характеризуется интенсивным болевым синдромом, выраженными симптомами диспепсии: метеоризмом, постоянной тошнотой и позывами к рвоте, появлением кровянистых и слизистых включений в каловых массах, тенезмами.
  2. Хронический. Проявляется периодически возникающими рецидивами и приводит к серьезным дисфункциям пищеварительной системы, которые с трудом поддаются терапии.

Внимание! Колиты, принимающие хроническую форму течения, могут привести к развитию разнообразных осложнений со стороны различных органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто у пациентов диагностируются язвенные или деструктивно-дегенеративные процессы слизистой и подслизистой толстой кишки, внутренние кровотечения, различные, в том числе злокачественные, новообразования.

Острый колит


Острый колит представляет собой дегенеративное расстройство, в ходе которого слизистые оболочки толстого кишечника воспаляются и утрачивают свои функции. Данное нарушение выявляется в большинстве случаев у людей 17-40 и 55-70 лет. Высокая заболеваемость у лиц данных возрастных групп обусловлена частым контактом с различными инфекционными агентами, а также ослабленностью пищеварительной системы из-за не соблюдения принципов рационального питания и регулярного приема медикаментов, агрессивно воздействующих на слизистую желудка и кишечника.

Внимание! Ежегодно случаи острого колита выявляются более чем у 500 тысяч человек. В среднем 80% данных патологий возникают в результате деятельности в организме пациента каких-либо бактерий, грибков или вирусов.

В зависимости разновидности воспалительного процесса клиническая симптоматика острого колита может различаться, однако можно выделить несколько основных признаков, характеризующих все нарушения данной группы:

  1. Болевой синдром. Боли локализуются по всей длине толстой кишки, носят спастический или схваткообразный характер. Зачастую у пациентов отмечаются тенезмы, то есть болезненные позывы к дефекации, не приводящие к выделению фекалий.
  2. Учащенная дефекация. В результате усиления перистальтических сокращений стенок кишечника частота стула может достигать 15-20 раз в течение суток. При этом фекалии содержат различные примеси, в том числе слизь, гноистые выделения или кровянистые прожилки. Пациенты, страдающие колитом, отмечают резкий неприятный запах каловых масс.

  3. Слабость и вялость. Из-за интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов у пациента отмечается постоянная сонливость, выраженное снижение работоспособности и отсутствие аппетита. Отсутствие терапии может привести к развитию кахексии. Кахексия – патологическое состояние, характеризующееся крайним истощением. При колите возникает в результате нарушения пищеварения и всасываемости питательных веществ.
  4. Гипертермия. У пациентов с воспалением толстого кишечника в большинстве случаев отмечается фебрильная лихорадка, вызванная накоплением токсичных веществ в желудочно-кишечном тракте.
  5. Симптомы интоксикации. Из-за активного воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте начинаются процессы брожения и гниения. Вследствие общего отравления у больных возникает резкий упадок сил, ухудшается самочувствие. Пациенты жалуются на артралгию и миалгию.

Своевременная диагностика патологического процесса при остром колите позволяет предотвратить развитие осложнений. Тяжелое течение заболевания, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом, может стать причиной возникновения дегидратационного шока, абсцессов кишечной стенки, перитонита и сепсиса.

Лечение острого колита строится поэтапно и предполагает комплексное применение различных групп медикаментов в зависимости от тяжести течения болезни:


  1. Водно-солевые растворы. Пациентам назначают капельные вливания, которые должны компенсировать потерю жидкости в организме, вызванную кровотечением или диареей.
  2. Адсорбенты. Данные препараты позволяют купировать симптомы интоксикации, возникшие вследствие бактериальной активности или отравления в результате обратного всасывания содержимого кишечника при длительном запоре. Чаще всего больным назначают активированный уголь, Фосфалюгель, Энтеросгель, Смекта.
  3. Анальгетики. Купировать болевой синдром позволяют обезболивающие средства: Но-шпа, Спазмалгон, Спазган и т.д.
  1. Антибактериальные препараты. Антибиотики показаны больным в том случае, если колит имеет инфекционную этиологию. Наиболее часто пациентам назначают Доксициклин, Амоксициллин, Сумамед и др.

Хронический колит

Хронический колит диагностируется у пациентов в случае двух и более обострений воспалительного процесса в толстом кишечнике в течение года. Чаще всего причиной патологии становится инфекция. Примерно у 80% больных выявляются возбудители дизентерии и сальмонеллеза.

Хронический колит обычно развивается на фоне следующих провоцирующих факторов:

  1. Нарушение моторной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта. Пациенты с ранее диагностированными заболеваниями пищеварительной системы, в том числе болезнью Крона, более подвержены хронизации воспалительного процесса в толстом кишечнике.
  2. Неправильное питание. Дефицит питательных веществ, злоупотребление жирной и острой пищей является причиной раздражения слизистой оболочки кишечника и стимулирует воспаление.
  3. Пагубные привычки. Регулярное употребление спиртного, курение и прием наркотических веществ приводит к дисфункции различных систем организма, в том числе расстройству пищеварения.
  4. Прием медикаментов. Если пациент в течение длительного принимает определенные виды фармакологических средства, у него могут возникнуть различные нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Особенно агрессивными в данном случае являются антибиотики, цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Терапия колита может различаться в зависимости от этиологии заболевания. Инфекционный воспалительный процесс купируется антибактериальными средствами и редко переходит в хроническую форму, в то время как при иных видах патологии пациенту требуется постоянно соблюдать поддерживающую терапию для профилактики обострений заболевания.

Виды хронических колитов

Разновидность патологии Причина развития
Инфекционные
Колит при дизентерии Возбудителем инфекции является Shigella
Колит на фоне сальмонеллеза Инфекцию вызывает сальмонелла
Воспаление толстого кишечника при туберкулезе Причиной воспалительного процесса является палочка Коха
Неинфекционные
Разновидность патологии Причина развития

Лекарственный колит Реактивное воспаление в результате приема слабительных, антибиотиков, гликозидов и т.д.

Аллергическое воспаление Иммунный на ответ на действие аллергена, в том числе на различные продукты питания

Эндогенный колит Аутоинтоксикация продуктами метаболизма: уретратами при подагре, продуктами распада опухоли при онкологии

Внимание! Тяжелый воспалительный процесс в толстом кишечнике может принять генерализированный характер. В данном случае у пациента диагностируется комбинированный колит.

Терапия хронического колита включает как использование медикаментов, так и соблюдение специализированной диеты. Больным следует исключить из рациона все острые, чрезмерно калорийные и провоцирующие брожение продукты: копчености, фастфуд, газированные напитки, алкоголь, мясо жирных сортов и т.д.

Медикаментозное лечение предполагает применение следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики. Противомикробная терапия необходима для предотвращения дальнейших рецидивов болезни. Препараты назначаются после выявления микроорганизма, вызвавшего воспаление толстого кишечника. Наиболее эффективными считаются следующие средства: Амоксиклав, Азитромицин, Хемомицин и др.
  2. Пробиотики для восстановления уровня полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте: Смекта, Пробиформ, Линекс, Бифидумбактерин.
  3. Слабительные или послабляющие препараты при наличии диареи или констипации у пациента: Лоперамид, Бисакодил, Дюфалак и т.д.
  4. Ферментативные препараты: Креон, Пангрол, Панзинор, Фестал.

Если обострения колита возникают более трех раз в течение одного года, рассматривается вопрос о назначении больному гормоносодержащих препаратов для коррекции заболевания. Тип лекарства, дозировку и длительность использования определяется врачом исходя с учетом всех особенностей здоровья пациента.

Неспецифический язвенный колит

Одной из наиболее часто диагностируемых хронических воспалительных процессов в толстом кишечнике является неспецифический язвенный колит. Причины развития данного заболевания до сих пор являются неустановленными. В современной медицинской практике предполагается, что основным провоцирующим фактором выступает генетическая предрасположенность. У людей, чьи ближайшие родственники страдают язвенным колитом, риск развития подобных дисфункций возрастает примерно в 2-2,5 раза.

Внимание! В большей степени неспецифическому язвенному колиту подвержены женщины в возрасте от 18 до 45 лет. При этом чаще патология выявляется у жительниц крупных городов, что свидетельствует о непосредственной зависимости уровня заболеваемости от плохой экологии.

У пациентов с язвенным колитом отмечаются следующие симптоматические проявления болезни:

  1. Интенсивные боли в животе. Чаще всего болевой синдром локализуется в левой нижней половине брюшной полости. При обострении заболевания пациенты жалуются на нестерпимые спазмы и жжение.
  2. Констипация. Запор – неспецифичный, однако характерный для колита симптом. У больных -зачастую отмечается задержка стула на 72-90 часов и более. При этом нарушение дефекации сопровождается схваткообразной болью и чувством распирания в животе.
  3. Лихорадка. Интоксикация организма на фоне воспалительного процесса приводит к перманентному повышению температуры тела и появлению соответствующих проявлений гипертермии: миалгии, артралгии, головокружении, резком ухудшении самочувствия в случае минимальной физической нагрузки.
  4. Мелена. Меленой называют дегтеобразный стул черного цвета, который приобретает подобную окраску в результате смешивания с кровью в результате прободения язвы и перфорации кишечной стенки. Также при кровотечении из нижних отделов пищеварительного тракта возможно появление кровянистых включений ярко-алого цвета.
  5. Выделения слизи и гноя из анального отверстия. При этом чем ближе пораженный участок кишечника находится к заднему проходу, тем более выражен данный патологический синдром.

Неспецифический колит требует комплексного подхода к терапии. При отсутствии своевременного лечения у пациентов развиваются тяжелые осложнения:

  • патологические расширения кишечника;
  • обширное внутреннее кровотечение;
  • резкое повышение риска развития новообразований кишечника, в том числе злокачественных;
  • перитонит.

Внимание! Перитонит – воспалительный процесс в серозной оболочке брюшины. Подобное патологическое состояние сопровождается резким ухудшением самочувствия больного и нарушением работы различных систем организма. При перитоните пациенту требуется немедленная медицинская помощь, в противном случае велик риск гибели от полиорганной недостаточности.

Терапия язвенного колита направлена на профилактику рецидивов болезни. Для нормализации работы толстого кишечника пациент должен соблюдать диету, учитывающую следующие принципы:

  1. Все блюда должны быть приготовлены в вареном или запеченном виде.
  2. Пищу рекомендуется принимать часто, но небольшими порциями. Частота питания при этом – не менее 5 раз в сутки.
  3. В рационе больного должно быть повышенное содержание протеинов, полный комплекс витаминов и микроэлементов.
  4. Последний прием пищи – не позднее 19-20 часов. За 2 часа до сна можно выпить стакан обезжиренного кефира или теплого молока.

Медикаментозная терапия предполагает использование следующих средств:

  1. Сульфасалазин 3-4 раза в день в период обострения или дважды в сутки во время ремиссии.
  2. Месалазин – препарат с противовоспалительным и бактерицидным действием.
  3. Клизмы с Салофальком, который оказывает противовоспалительное и заживляющее действие на слизистый слой кишечной стенки.
  4. Преднизолон при регулярных рецидивах болезни. Лечение проводится курсами по 2-4 недели.
  5. Кортикостероиды местного воздействия. Наиболее применяемым является Будесонид – глюкокортикоид, оказывающий антигистаминное и имунносупрессорное действие. Период использования средства составляет в среднем 15 месяцев.

Также при поражении нижних отделов кишечника возможно применение обезболивающих мазей и гелей: Проктоседил, Проктозан, Релиф и др.

Ишемия толстой кишки

Ишемическое поражение толстого кишечника возникает в результате нарушения нормального кровоснабжения тканей пищеварительного тракта.

У пациентов с данным нарушением определяется следующая клиническая картина:

  1. Резкий болевой синдром, чаще локализующийся в левой части брюшной полости. Может иррадировать в поясницу и подреберье.
  2. Непроходимость кишечника. Данный симптом особенно опасен, так как способен привести к тяжелому отравлению и летальному исходу. Возникает в результате острого спазма кишечника и резкому сужению его просвета.
  3. Диспепсический синдром: тошнота, приступы рвоты, метеоризм. Пациенты отмечают снижение или отсутствие аппетита, на фоне чего развивается кахексия.

Внимание! Кахексия – полное истощение организма, проявляющееся острым дефицитом веса. При отсутствии терапии подобное состояние приводит к летальному исходу.

При ишемии в большинстве случаев терапия должна быть направлена на лечение основного заболевания, вызвавшего данное нарушение. Пациенту показан строгий постельный режим, внутривенные инфузии для профилактики дегидратации и микроклизмы при развитии запоров.

Воспаление толстого кишечника – патологический процесс, требующий обязательного врачебного вмешательства. Этиология данного нарушения определяется в ходе диагностических мероприятий, на основании которых в результате назначается необходимое лечение и поддерживающие терапевтические мероприятия.

stomach-info.ru

Причины воспаления толстого кишечника

Главная причина возникновения колита – изменения функционального или морфологического характера, произошедшие в слизистых тканях кишечника. Как правило, поражение появляется в результате перенесенной бактериальной дизентерии, глистной инвазии, сильного отравления, постоянного присутствия в органах ЖКТ очагов хронической инфекции.

Факторы, которые могут способствовать развитию воспаления:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • застои в области малого таза и нарушение кровоснабжения кишечника;
  • жизнедеятельность паразитов;
  • дисбактериоз;
  • длительный прием антибиотиков;
  • слабый иммунитет;
  • физическое истощение;
  • нервное перенапряжение.

Причины воспаления толстого кишечника: слабый иммунитет и истощение

На фоне располагающих факторов, когда по тем или иным причинам снижены защитные функции кишечника, воздействие возбудителя приводит к повреждению слизистых клеток, выстилающих стенки толстой кишки изнутри. Развивается очаг воспаления, который на первых порах может существовать бессимптомно.

Если острый колит продолжительное время протекает со стертой клинической картиной, воспаление может перейти в хроническую стадию. Важно своевременно выявить первичное заболевание, обращая внимание даже на незначительные признаки патологии. Острый колит хорошо поддается лечению, но в отсутствии адекватной терапии и хронизации процесса болезнь становится долгой и мучительной.

Симптомы воспаления толстой кишки

Острый колит может протекать бурно, с ярко выраженными общими и локальными симптомами:

  • вздутием живота;
  • болями;
  • выделением слизи из заднего прохода;
  • гнойно-кровяными примесями в испражнениях;
  • частыми болезненными позывами на дефекацию;
  • поносом.

Эти проявления зачастую сопровождаются общим недомоганием, рвотой, температурой, слабостью, потерей веса. Такие выраженные признаки заставляют пациента обратиться к врачу и провести своевременную диагностику.

При осмотре толстой кишки выявляются:

  • отек слизистой;
  • утолщение и гиперемия стенок пораженного участка кишки;
  • секреция большого количества слизи, а иногда — и гнойного отделяемого;
  • эрозии и изъязвления слизистого слоя;
  • мелкие кровоизлияния.

Клинический анализ крови демонстрирует повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов.

Симптомы воспаления толстой кишкиВозможна и другая картина заболевания. На протяжении нескольких недель больной может испытывать проблемы с жидким стулом, бурлением и дискомфортом в животе и другие местные симптомы. Но, поскольку они незначительны, пациент долгое время не придает им значения и не связывает с серьезным воспалительным процессом. За период латентного течения колит переходит в хроническую форму.

Признаки хронического воспаления толстой кишки

Хронический колит, помимо воспаления слизистой оболочки, приобретает и другие неприятные проявления. Происходят изменения в самих стенках кишечника: они укорачиваются, возникает сужение просвета на пораженном участке. Нарушается кровоснабжение больной области, поверхностные язвы становятся глубже и уходят в толщу мышечного слоя кишки, развиваются нагноения, могут появиться новообразования – псевдополипы.

Исследование крови дает явную картину воспаления (выраженный лейкоцитоз), большое количество лейкоцитарной слизи определяется и в каловых массах. Результаты копрограммы показывают наличие патогенной флоры, эритроцитов.

Пациент отмечает следующие симптомы:

  • проблемы со стулом: частые поносы, запоры, их попеременное сочетание;
  • боли по всему животу без конкретной локализации;
  • частые непродуктивные позывы в туалет с выделением слизи с прожилками крови вместо каловых масс;
  • повышенное газообразование и постоянное вздутие живота;
  • зловонные испражнения.

Общее самочувствие больного может быть как вполне удовлетворительным, так и крайне дискомфортным. Мучения с животом усугубляются тошнотой, отрыжкой, отсутствием аппетита, горьким привкусом во рту. На фоне слабости и недомогания снижается работоспособность, появляется раздражительность и нервозность.

Виды заболевания

Колит – это общее название воспалительных заболеваний толстого кишечника, включающее в себя целый ряд отдельных диагнозов. Колиты подразделяются по видам в зависимости от причины и специфических проявлений конкретной патологии.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колитОдним из видов воспаления толстой кишки хронического характера является неспецифический язвенный колит. Этиология этого заболевания выяснена не до конца. Его связывают с дефектом иммунной системы, в результате которого раздражители, в норме не вызывающие никакой реакции в здоровом организме, у больного язвенным колитом провоцирую сильное воспаление. Одна из гипотез происхождения болезни – генетическая предрасположенность.

По статистике эта патология чаще диагностируется у молодых женщин от 20 до 40 лет, преимущественно — у жителей городов, что косвенно может говорить о влиянии на патогенез экологического фактора и образа жизни.

Неспецифический язвенный колит выражается в геморрагическом воспалении толстой кишки с такими проявлениями:

  • сильный болевой синдром, чаще – в левой половине живота;
  • хронический запор;
  • субфебрильная температура;
  • дискомфортные ощущения в суставах;
  • кровотечения из прямой кишки;
  • выделения крови и гноя из заднего прохода.

Со временем указанные симптомы становятся менее выраженными, формируя состояние ремиссии, но с обострением болезни состояние пациента становится тяжелым. Его мучают боли, поносы, из-за кровопотерь развивается анемия, физическое истощение.

Неспецифический язвенный колит крайне опасен своими осложнениями:

  • образованием расширения кишечника;
  • возникновением внутренних кровотечений;
  • возможностью перфорации стенок кишки;
  • риском перитонита;
  • формированием условий для развития онкологии.
Спастическое воспаление отделов толстого кишечника

Спазмы кишечникаПо названию данной патологии логично предположить, что в ее основе лежат спазмы кишечника. И это, действительно, так: сокращения кишечных стенок разной силы и частоты приводят к возникновению у больного неприятных симптомов:

  • вздутия;
  • метеоризма (повышенного содержания газов в кишечнике);
  • запора;
  • затрудненной дефекации;
  • диареи;
  • боли.

Спастический колит относится к функциональным расстройствам, то есть, по сути, не является тяжелой патологией. Причина его лежит в психологической и неврологической плоскостях. Непроизвольные спазмы чаще всего появляются на фоне стрессов, хронической усталости, физического и нервного перенапряжения, пережитого потрясения. Лечат это заболевание расслаблением гладкой мускулатуры кишечника, а главное – общеукрепляющими и седативными средствами.

Псевдомембранозный колит

Псевдомембранозный колит, микробыПсевдомембранозное воспаление – результат кишечного дисбиоза с неконтролируемым размножением условно-патогенных микроорганизмов.

Такая форма колита развивается на фоне приема антибиотиков, которые нарушают баланс микрофлоры кишечника в пользу потенциально опасных микробов.

 

Симптомы, сопровождающие псевдомембранозный колит:

  1. Диарея, появившаяся в ходе антибактериальной терапии, особенно при лечении препаратами тетрациклинового ряда. Если спустя несколько дней после окончания курса восстанавливается нормальный стул, ставится диагноз колита в легкой форме.
  2. Воспаление средней тяжести характеризуется сохранением поноса после отмены антибактериальных лекарств. Стул водянистый, с содержанием слизи и крови. Боли в животе, усиливаются в момент дефекации. Отмечаются частые позывы в туалет, в том числе, ложные, когда опорожнения кишечника не происходит. Появляются и нарастают признаки интоксикации: температура, озноб, слабость, тошнота.
  3. Тяжелый псевдомембранозный колит – критическое состояние, при котором к интоксикации организма и местным симптомам присоединяются серьезные осложнения в виде нарушения сердечной деятельности (тахикардия, падение давления), развития электролитного дисбаланса, сбоя обменных процессов.
Энтероколит

Энтероколит – заболевание, сочетающее в себе воспалительный процесс в толстом кишечнике с поражением слизистой оболочки желудка. Острый энтероколит возникает в ответ на инфекцию или воздействие неинфекционного характера: аллергены, химические вещества, яды, пищевое отравление. Первичное воспаление развивается внезапно:

  • спастические боли в животе;
  • вздутие и урчание;
  • тошнота, возможна рвота;
  • сильный понос.

Если энтероколит инфекционного происхождения, к диспепсии присоединяются кровяные и слизистые примеси в кале, повышение температуры тела, состояние интоксикации. При ощупывании живота определяются очаги болезненности, на языке выпадает обильный налет.

Лечение при остром энтероколите

Лечение при остром энтероколите:

  1. Симптоматическое – снятие болей при помощи спазмолитиков.
  2. Уменьшение нагрузки на ЖКТ – жидкостная диета на 2 – 3 дня.
  3. При отравлении необходимо промыть желудок.
  4. Во избежание обезвоживания при сильной диарее и рвоте – контроль за поступлением жидкости в организм, прием Регидрона.
  5. При обнаружении кишечной инфекции – антибиотикотерапия.
  6. Интоксикация устраняется при помощи детоксикационного лечения.

Недолеченное воспаление может трансформироваться в хроническое заболевание. В таком случае поверхностное поражение слизистых развивается дальше и проникает вглубь стенок кишечника и в подслизистый слой желудка. Течение болезни – с периодами обострений и ремиссий, со временем формируются стойкие нарушения кишечной функции.

Ишемия толстой кишки

Ишемический колит – форма воспаления кишечника, причиной которого является нарушенное кровоснабжение толстой кишки. Поражение может возникнуть на любом участке, но чаще это область селезеночной кривизны, реже воспаляется сигмовидная кишка, нисходящая или поперечно-ободочная.

Слабое кровообращение приводит к ограниченному питанию кишечных стенок, в результате чего в них возникают очаги ишемии. Симптомы этого состояния: эпизодические боли в эпигастрии, возникающие после еды, диарея и вздутие после приемов пищи, иногда – рвота. Со временем наблюдается потеря массы тела.

При остром нарушении кровоснабжения, связанном с закупоркой сосудов, происходят некротические процессы, которые выражаются:

  • резкой болью с локализацией в левой части живота;
  • признаками непроходимости кишечника;
  • кровотечением из ануса;
  • развитием перитонита.

Лечение воспаления толстого кишечника (нижнего отдела)

Лечение воспаления толстого кишечникаЛечение колита зависит от конкретного диагноза и тяжести симптомов. Если легкое воспаление, вызванное отравлением, может пройти за несколько дней в результате промывания желудка, приема сорбентов, обильного питья и диеты, то более серьезные болезни требуют более длительного и серьезного подхода, зачастую – в условиях стационара.

Отсутствие правильного лечения может привести к опасным осложнениям: непроходимости кишечника, перитониту, абсцессу печени. Во избежание неприятных последствий при возникновении признаков воспаления толстой кишки необходимо обратиться к специалисту – проктологу или гастроэнтерологу. Особенно нужно поторопиться, если симптомы возникли на фоне инфекционного заболевания или сразу после него, в результате пищевого, химического отравления, приема лекарств.

Диета при колите

При любой форме колита показана строгая лечебная диета. Чаще пациенты начинают соблюдать ее самостоятельно, интуитивно разгружая ЖКТ. Врач назначает стол №4, который исключает продукты, провоцирующие брожение и гниение в кишечнике. Питание при колите подразумевает отказ от пищи, раздражающей слизистые оболочки: острых, соленых, жирных, жареных блюд, кислой еды, пряностей, молока.

Временно запрещаются овощи, фрукты, ягоды, сладкое. Пища должна быть жидкая или полужидкая, протертая, комфортной температуры – не горячая и не холодная. Щадящего режима следует придерживаться на протяжении всего лечения и некоторое время после него. В начале заболевания лучше полностью отказаться от еды на пару дней и ограничиться обильным питьем.

Лечебные клизмы

Клизмы при колите делаются только по назначению врача при необходимости промыть кишечник от инфекционных агентов и содержимого, прямой доставки лечебных веществ к слизистой оболочке.

  1. Антисептические клизмы с настоем ромашки, календулы, колларголом помогают снять отек и гиперемию, успокоить слизистую, уничтожить патологическую микрофлору на местном уровне.
  2. Введение в толстую кишку облепихового масла способствует заживлению и восстановлению слизистой оболочки.
Движение

Гимнастика КегеляПри воспалении кишечника противопоказано длительное нахождение в положении сидя. Отсутствие движения провоцирует застойные явления в области толстой кишки, ведет к слабому кровоснабжению стенок, плохой перистальтике, вызывая запоры и интоксикацию каловыми массами.

Для активизации работы кишечника и восстановления кровообращения необходимы посильные физические нагрузки: ходьба, высокие подъемы коленей в положении стоя, гимнастика Кегеля и т.д. Простые упражнения можно делать даже при постельном режиме.

Медикаментозная терапия

Прием медикаментов при колите зависит от его формы и назначается только после уточнения диагноза и установления его причины:

  1. Антибиотики, сульфиниламиды, противовирусные препараты, антипаразитарные лекарства показаны при обнаружении возбудителя: вируса, инфекции, глистов, простейших микроорганизмов и т.д.
  2. При псевдомембранозном колите прием антибиотиков, напротив, нужно прекратить.
  3. Для снятия спазмов и болей назначают но-шпу в таблетках или уколах, ректальные свечи с папаверином.
  4. При отравлениях, признаках интоксикации, инфекциях рекомендуются энтеросорбенты (Полифепан, Энтеросгель).
  5. Для расслабления стенок кишечника, устранения запоров можно принимать антигистаминные препараты – Бикромат, Интал и другие, только по назначению специалиста.
  6. При обезвоживании внутривенно вводят раствор натрия хлорида.
  7. Жидкий стул закрепляют при помощи вяжущих напитков: отваров дубовой коры, гранатовой корки, ромашки, травы зверобоя.
  8. При неспецифическом язвенном колите, некротических и эрозивных повреждениях слизистой проводят лечение свечами с метилурацилом, облепиховым маслом, другими заживляющими препаратами.
  9. В тяжелых случаях воспаления прописывают глюкокортикостероиды (гидрокортизон, бетаметозон и другие).
  10. Для восстановления кишечного биоценоза рекомендуется прием пробиотиков.

Оперативное лечение воспаления толстого кишечника

Хирургическое вмешательство при воспалении толстой кишкиХирургическое вмешательство при воспалении толстой кишки может быть необходимо при развитии осложнений (прободения, перитонита), некротических процессах, обструкции просвета кишки, непроходимости, перехода инфекции на окружающие ткани.

Вялотекущие колиты, которые не поддаются консервативной терапии, служат перманентным источником инфекции и плохого состояния пациента, тоже рекомендуется устранять при помощи операции. Вмешательства часто требует неспецифический язвенный колит.

 

Поддерживающая терапия при хроническом колите

При хроническом течении проктита вне обострений рекомендуется проводить общеукрепляющие и профилактические меры в санаторно-курортных условиях:

  • грязевые процедуры;
  • радоновые ванны;
  • лечение минводами;
  • лечебный массаж;
  • гимнастика;
  • физиотерапия.

Лечение воспаления отделов толстого кишечника требует длительного и комплексного подхода для предотвращения рецидивов, при острой форме – перехода в хроническую стадию. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать лекарства или оставлять без внимания симптомы воспаления. При появлении жалоб, не проходящих в течении 2- 3 дней, необходимо обратиться к врачу.

stopgemor.ru

Причины воспаления

Колит может развиться в любом возрасте, но преимущественно болеют им люди после 20 лет, особенно пожилые. Причины недуга чаще всего кроются в наличии внешних факторов или развитии патологий внутренних органов. Может быть:

колит

  • Инфекционное поражение. Обычно болезнь развивается от сальмонеллы, шигеллы, кишечной палочки, ротавируса, лямблий, амеб.
  • Гельминтозная среда.
  • Наследственная восприимчивость к недугу.
  • Аутоиммунные реакции, когда организм борется со своими же клетками кишечника.
  • Переедание, голодание, большой объем пищи в вечернее время.
  • Интоксикация организма после отравления.
  • Несбалансированное питание и погрешности диеты.
  • Злоупотребление алкоголем, курение.
  • Ослабление иммунитета.
  • Сбой обменных процессов.
  • Нарушение микрофлоры кишечника с развитием патогенной флоры и уменьшением полезных бактерий.
  • Присутствие психологического перенапряжения, стресс.
  • Хроническое течение патологий ЖКТ.
  • Болезни кроветворительной системы, патологии сосудистого русла, недуги малого таза.
  • Прием антибиотиков длительное время или в больших дозах.

Классификация и виды воспалений толстого кишечника

По течению воспаление кишечника может быть:

  • Острым.
  • Хроническим.

По происхождению различают:

  • Первичный колит.
  • Вторичное поражение.

По расположению колит может быть:

  • Тотальный. Это панколит.
  • Сегментарный. К нему относят проктит, тифлит, трансверзит, ректосигмоидит, сигмоидит.

тотальный колит

По характеру воспаления различают:

  • Язвенный колит. На стенках слизистого слоя кишечника продуцируют язвы, при этом характер боли спазматический. Нередко возникают кровотечения.
  • Спастический вид. Каловые массы представлены комочками плотной консистенции.
  • Воспаление двенадцатиперстной кишки. Боль возникает спустя некоторое время после приема пищи.

Обычно течение колита характеризуется фазами обострения и сменяющим их состоянием покоя. Во втором случае признаками, указывающими на патологию, могут быть раздражительность и запоры.

Признаки воспаления толстой кишки

Симптоматика болезни зависит от расположения очага, объема пораженной области и вида патологии.

Выделяют:

язвенный колит

  • Неспецифический язвенный колит.
  • Спастическую форму.
  • Энтероколит.
  • Псевдомембранозный тип.

Язвенный колит

Эта неспецифическая форма характерна для лиц с наследственной предрасположенностью к патологии. Помимо этого, недуг может возникнуть под действием раздражителя. В основном проявляется у пациентов от 20 до 40 лет.

Для него характерно присутствие:

  • Запоров.
  • Дискомфорта в суставах.
  • Кровотечения в прямой кишке.
  • Выделения гноя из анального отверстия.
  • Слабости и истощения.

Спастическая форма болезни

Эта патология наблюдается наряду со спазмом кишки, вызванным стрессом и психическим перенапряжением. Обычно состояние сопровождается:

  • Вздутием.
  • Затруднением дефекации.
  • Болью.
  • Метеоризмом.
  • Поносом или запором.

Псевдомембранозная форма

Если болезнь вызвана попаданием в кишечник болезнетворных микроорганизмов, то такое воспаление называется псевдомембранозным колитом. Нередко патология начинает свое развитие после приема антибиотиков.

Симптомы при этом включают:

  • Тошноту.
  • Водянистый частый стул со слизью.
  • Слабость, повышенную утомляемость.
  • Рост температуры.
  • Тахикардию.
  • Низкое артериальное давление.
  • Головокружение.
  • Сбой в обменных процессах.

Энтероколит

Данная патология включает воспаление слизистой желудка, поражающее одновременно и нижний отдел кишечника. Признаки болезни практически не отличаются от иных форм колита и выражаются в:

белый налёт на языке

  • Поносе.
  • Вздутии.
  • Рвотных позывах.
  • Повышении температуры.
  • Спазмировании тканей брюшины.
  • Появлении налета на языке, чаще белого цвета.

Острое течение

Воспаление стенки кишечника может начаться внезапно, что свойственно энтероколиту и спастическому типу болезни. Первыми симптомами при этом становятся:

вздутие живота

  • Вздутие.
  • Метеоризм.
  • Головные, мышечные боли.
  • Дискомфорт в животе с неприятными ощущениями.
  • Снижение аппетита.
  • Тошнота, рвота.
  • Нарушения стула, чередование диареи и запора. При этом поход в туалет вызывает болезненность.
  • Примесь крови или слизи в испражнениях.
  • Повышенная утомляемость и слабость.

Хронизация процесса

Если вовремя не снять воспаление острого характера, ситуация осложняется. Через несколько дней боль утихает, но процесс переходит в хроническую форму. Симптоматика при этом состоит из:

  • Болей спастического характера.
  • Тошноты, рвотных позывов.
  • Нестабильного стула.
  • Вздутия, метеоризма.

У больного часто диагностируют уменьшение аппетита и снижение веса, слабость и повышенную утомляемость.

Различия в проявлении колита у детей и взрослых

Наиболее сильно подвержены воспалительным процессам в кишечнике женщины. Это обусловлено как анатомическими особенностями, так и стилем жизни.

Симптомы болезни у женщин

Симптоматика колита обычно включает:

боль внизу живота

  • Ухудшение самочувствия, слабость, потерю аппетита, апатичность, быструю утомляемость.
  • Боль в животе, преимущественно в нижней части слева.
  • Тяжесть, вздутие, метеоризм.
  • Нарушение стула, чаще диарею.
  • Тенезмы.
  • Повышение температуры.

Признаки патологии у мужчин

Болезнь чаще поражает мужчин среднего возраста. В основном это связано с неправильным питанием и способом жизни пациента. Характерными особенностями колита у мужчин выступают:

метеоризм

  • Тошнота, рвотные позывы.
  • Головная боль.
  • Метеоризм, вздутие.
  • Чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.
  • Болевые ощущения в нижних отделах брюшной полости.
  • Диарея, запор.
  • Присутствие крови и слизи в испражнениях.

Проявление болезни у ребенка

Период течения патологии у детей тяжелее, нежели у взрослых. Он отличается яркой картиной и бурным проявлением. Нередко у пациентов диагностируют сильное обезвоживание и интоксикацию. Помимо этого, для недуга характерны следующие симптомы:

  • Истощение.
  • Повышение температуры, лихорадка.
  • Слабость.
  • Сильная боль в зоне пупка.
  • Тенезмы.
  • Уменьшение объема мочи.
  • Вздутие живота, урчание.
  • Понос.
  • Водянистый и пенистый стул. Он может иметь зеленый оттенок с чередованием прожилок крови и сгустков слизи.
  • Сухость кожных покровов и слизистого слоя.

У ребенка до года распознать патологию довольно сложно, так как болезнь может напоминать признаки пищевого расстройства.

Груднички постоянно плачут и дергают ножками, при этом испражнения случаются чаще обычного. Каловые массы — водянистые, обычно зеленого цвета, с неприятным запахом и слизью. У малыша может повыситься температура и увеличиться объем срыгиваний после еды.

Диагностика толстого кишечника для выявления патологии

При первой встрече врач проводит пальпаторный осмотр и сбор анамнеза. При наличии симптомов болезни следует показаться проктологу или гастроэнтерологу. Для постановки точного диагноза специалист направляет на:

врач берет кровь

  • Сдачу анализа крови на общие данные по ней, биохимию и присутствие сахара.
  • Забор мочи для подтверждения воспалительного процесса.
  • Копрограмму. Она способна указать на скрытую кровь.
  • УЗИ и КТ помогают увидеть утолщение стенок, расширение органа.
  • ПЦР-диагностику. С ее помощью проводится оценка аутоантител, pANCA, кальпротектина, возможно обнаружение присутствия глистов.
  • Ирригоскопию с контрастом. Она помогает выявить сужения, опухоли.
  • Фиброилеоколоноскопию. Ее относят к эндоскопическим методам, она нужна для расчета поврежденной колитом поверхности.

Лечение патологии

При появлении первых симптомов болезни — поноса, рвоты, боли — необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Проведя диагностику пациента, специалист назначит лекарственные препараты и подходящую диету.

горячая вода

В первые сутки желательно совсем отказаться от еды и принимать лишь воду в теплом виде. Далее пища должна быть жидкой и протертой, чтобы не нагружать и не повреждать кишечник. Полезно есть слизистые каши и кисломолочные продукты.

Когда выявлена глистная инвазия, прописывают противогельминтные препараты и курс сорбентов по окончанию лечения для устранения остатков жизнедеятельности паразитов.

Иногда показаны клизмы для очистки кишечника. Жидкость можно подготовить с антисептиком в виде отвара ромашки или заживляющей травой календулы. Эта процедура поможет снять воспаление. Для регенерации тканей можно после клизмы ввести в задний проход облепиховое масло.

Средства традиционной медицины

Лечение колита должно быть комплексным. Врачи обычно назначают:

Воспаление толстого кишечника

  • Антибиотики Левомицетин, Фуразолидон, Альфа Нормикс. Помогают устранить инфекцию.
  • Противоглистные лекарства Вермокс, Декарис для удаления паразитов.
  • Сорбенты Энтеросгель, Атоксил, активированный уголь. Помогают убрать токсины.
  • Спазмолитики Папаверин, Но-шпу. Могут назначать как в виде инъекций, так и перорально.
  • Антигистамины Тавегил, Супрастин. Лечение таблетками этого типа помогает устранить отечность и снять напряжение стенок кишки.
  • Ферменты Панкреатин, Фестал, Мезим. Нужны для улучшения процесса пищеварения.
  • Препараты для устранения диареи Имодиум, Лоперамид.
  • Глюкокортикостероиды (Кортонизоль). Показаны при неэффективности других препаратов.
  • Свечи с белладонной и анестезином назначают при проктите.
  • Витаминные комплексы помогают устранить дефицит полезных веществ.
  • Седативные препараты показаны при наличии стрессовых ситуаций, когда психическое перенапряжение стало причиной болезни.

Лечение в домашних условиях подручными средствами

Снять боль и уменьшить воспаление помогают и народные средства, но их прием должен осуществляться по рекомендации врача. Наиболее эффективны:

отвар шиповника

  • Чай из шиповника с добавлением сухофруктов. Для приготовления средства плоды заливают кипятком и настаивают не менее 2 часов. Добавлять сухофрукты можно как в процессе приготовления, так и во время приема чая.
  • Сок свеклы. Его соединяют с таким же количеством оливкового масла и принимают натощак за 25 минут до еды.
  • Отвар из змеевика. Он помогает закрепить стул при диарее. 200 г измельченного корня заливают стаканом воды и дают настояться около часа. После чего кипятят 5 минут. Охлажденный и процеженный напиток употребляют дважды в сутки по 50 мл.

Применяя методы народной медицины, необходимо получить консультацию специалиста, он посоветует, чем лечить можно в конкретном случае.

Польза правильного питания при воспалении толстого кишечника

Диета при колите должна исключать употребление:

  • Мясных блюд.
  • Яиц.
  • Бобовых.
  • Сырных продуктов.
  • Хлебных изделий.
  • Сладостей.
  • Газировки и алкоголя.
  • Острых блюд и еды с добавлением различных приправ.
  • Сырых овощей.
  • Солений и копченостей.

Полезны молочные продукты, каши, прошедшие термическую обработку овощи. При колите необходимо следить за потреблением жидкости, так как болезнь может приводить к обезвоживанию.

Не стоит голодать и переедать, прием пищи должен осуществляться через равные временные промежутки и не реже 6 раз в день.

Не менее важно, чтобы рацион был сбалансирован и включал все группы питательных компонентов и микроэлементов.

Хирургическое вмешательство

Операция показана лишь при наличии угрозы для жизни пациента, а именно:

операция

  • При прободении или перитоните.
  • Если развиваются некротические процессы.
  • Когда начинается обструкция кишки, возникает непроходимость просвета.
  • В случае если воспалительный процесс распространяется на смежные органы.
  • Вялотекущие колиты и неспецифический язвенный тип болезни.

Осложнения и последствия болезни

Когда лечение начинается несвоевременно, недуг может перерасти в более серьезную патологию:

  • Анемию.
  • Обезвоживание.
  • Тромбоз.
  • Гиповитаминоз.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Переход недуга на смежные и иные органы организма.
  • Развитие вторичной инфекции.
  • Перфорацию.
  • Перитонит.

Самым страшным осложнением является развитие рака кишечника и мегаколона.

vseozhivote.ru