Очень распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к терапевтам, гинекологам и хирургам – боли в животе ниже пупка. Причин, по которым такое дискомфортное состояние может возникнуть, много, поэтому требуется полный спектр диагностических мероприятий для выявления и лечения недуга.

Причины болей

Врачи констатируют, что обычно боли, на которые жалуются пациенты, — в нижней части живота. Самая распространенная причина – воспалительные процессы в тонкой кишке. Нормальное функционирование последней нарушено, начинается процесс мальабсорбции, приводящий к плохому самочувствию.

Тот, кто ощущает постоянную или периодическую болезненность в зоне ниже пупка, должен незамедлительно прийти на консультацию к врачу. Причин, которые могут вызвать недомогание, немало, и часть из них представляет угрозу для здоровья. К их числу относятся:

  • ущемленная пупочная грыжа;
  • нарушения в кровообращении;
  • наличие раздражения слизистых оболочек в кишечнике;
  • развитие воспалительных процессов в тощей кишке, или еюнита;
  • нарушение ферментации;
  • непроходимость.

Каждая из описанных выше патологий имеет свою симптоматическую картину, которая характерна именно для нее.

Непроходимость

Самым тяжелым из описанных состояний является непроходимость тощей кишки. Если вовремя не оказать помощь человеку с этим недугом, он может умереть. Закупорка возникает вследствие опухолей, спаечного процесса, сдавливающего кишечник, наличия паразитов, а также из-за камней. Если речь идет о маленьких детях, то у них такое состояние сопряжено с инвагинацией, когда петля кишки проникает в кишку, находящуюся рядом с ней.

Отличительная особенность патологии – характер болезненных ощущений. Они имеют схваткообразный нарастающий характер и локализованы спереди и посередине брюшного отдела. Нередко они сопровождаются неукротимой рвотой, во время которой выходит все содержимое кишечника, но облегчение не наступает. При этом больной жалуется на газоотхождение и проблемы с опорожнением кишечника.

Если медицинская помощь не будет оказана, симптомы постепенно сходят на нет, а общее состояние пациента начинает ухудшаться. У него понижается артериальное давление и нарушается сердечный ритм, вследствие чего диагностируется тахикардия. Следующая стадия – смерть.

Еюнит хронического типа

Менее опасным является обострение еюнита, перешедшего в хроническую форму. Это воспаление характеризуется:


  • болями спастического характера из-за спазмирования стенок кишки;
  • повышенным газоотделением;
  • воспалением лимфоузлов, которые находятся в области брыжейки, за счет этого болезненность ощущается при пальпации левого подреберья и даже паховой области;
  • жидким стулом, особенно после трапезы.

Раздраженный кишечник

В число патологий, связанных с функциональными нарушениями, входит синдром раздраженного кишечника. Его признаками являются:

  • регулярные запоры и поносы, как следствие нарушений в моторике кишечника;
  • сильный метеоризм;
  • схваткообразные боли под пупком.

Пик проявления указанных симптомов приходится на первую часть дня. Особенно учащаются сложности со стулом после завтрака, их предваряет режущая боль. После посещения туалета может наступать временное облегчение. Днем у больного отмечаются отрыжка и изжога, при этом резь в животе притупляется, но не исчезает. Ближе к ночи человек ощущает тяжесть.

Проблемы с кровообращением в брыжейке


Когда образуются тромбы, кровоснабжение брыжейки ухудшается. Это состояние наиболее характерно для тех, кто имеет в анамнезе болезни сердечно-сосудистой системы.

Патология дает о себе знать за счет болей, имеющих характер схваток и локализующихся немного ниже пупка. Попытка больного встать в коленно-локтевую позицию приносит некоторое облегчение.

Эту патологию отличает невозможность купировать боль. Приступы сопровождаются выделением холодного пота, повышением артериального давления и сильной тахикардией. При отсутствии симптоматического лечения больной начинает страдать от поноса и рвотных позывов.

Приступы длятся до двенадцати часов, после чего нервные рецепторы, расположенные в кишке, гибнут, и боль спадает. В кале и рвотных массах можно заметить сгустки крови. Если больной не обращается к врачу, то начинается перитонит, который может привести к смерти человека.

Недостаточное продуцирование ферментов

Если организм перестает в нужных количествах вырабатывать определенные ферменты, происходит ферментная недостаточность, которую также называют энзимодефицитной энтеропатией. В некоторых случаях речь идет о врожденной патологии, в других – о приобретенной. В обоих случаях процесс пристеночного пищеварения нарушается. Еда, не перевариваясь полностью, приходит в брожение, происходит раздражение слизистых оболочек, которыми выстлан тонкий кишечник.


Приступы боли часто случаются при употреблении сладкого или чечевицы, бобов и других подобных продуктов.

Симптоматическая картина появляется только при употреблении человеком в пищу продуктов, к которым у него выработалась непереносимость. Как правило, организм перестает усваивать глютен. Тогда, при попадании данного вещества в пищевод, появляются боли, метеоризм, понос светлого цвета, в нем есть частицы еды, не успевшей перевариться.

Лечение одно: убрать полностью пищу, которая не усваивается. Дополнительно врач выписывает ферментные препараты, заменяющие те ферменты, которые не вырабатывает организм.

Пупочная грыжа

При ущемлении пупочной грыжи также возникают резкие схваткообразные боли. Врач, осматривая пациента, обнаруживает наличие продолговатого уплотнения под кожей живота.

Видео — Пупочная грыжа

Дивертикулез

Болезнь развивается в сигмовидной кишке. Для нее характерно некоторое «выпячивание» пупка. Формирование дивертикул возможно во всех отделах ЖКТ. Человек поступает в медицинское учреждение с жалобами на болезненность в левой нижней части живота. Недуг сопровождается повышенной признаками инфекции с лихорадочным состоянием и слабостью.


Аппендицит

Всем известно, что пациентов с острыми болями в брюшном отделе первым делом врачи проверяют на воспаление аппендикса, или аппендицит. Это разумно, потому что заболевание протекает молниеносно и приводит к гибели больного, если вовремя не провести операцию. О том, что боли свидетельствуют именно об аппендиците, говорит  их смещенность в правую часть живота. Чем дольше длится приступ, тем сильнее боли. Если нажать на точку, под которой расположен аппендикс, то больной почувствует резь. Возможен жар.

Развитие опухолей

При раковых опухолях также развивается болезненность ниже пупка, однако она проявляется только во время приступов и похожа на схватки.

Колики

Если человек употребляет много продуктов, в которых содержится клетчатка, а также если в рационе много шоколада и кофе, то он находится в зоне риска по этому заболеванию. Колики нередко сопровождаются ознобом и общей слабостью.

Паразиты

При наличии глистов человек тоже может ощущать болезненность ниже пупка. Кроме нее, происходит повышение температуры, ухудшение самочувствия, развиваются частые рвота и понос. Лечение начинают с определения вида паразита, после чего могут быть назначены препараты для борьбы с ним.


Болезнь Крона

Этот недуг – хронический, проявляющийся при неправильном питании. Обычно болезнь диагностируют в конечном отделе тонкого кишечника и толстой кишке. Медики не сошлись во мнении, чем именно вызван этот недуг. Считается, что причина – размножение бактерий и вирусов в ЖКТ. В случае некоторых пациентов велика вероятность, что болезнь или склонность к ней передались генетически.

Проявления болезни Крона таковы:

  • резкое снижение веса;
  • сильные боли ниже пупка;
  • лихорадка.

Под терапией в данном случае подразумевается купирование проявлений болезни, потому что полное излечение невозможно. Чтобы состояние пациента улучшилось, ему дают обезболивающее, а также назначают прием противовоспалительных средств и кортикостероидов. Если лечение не начато вовремя, болезнь приведет ко внутренним кровотечениям, непроходимости кишечника, а также перфорации, или прободению кишечных стенок. Если перечисленные последствия наступили, больному проводят срочную операцию.

Спайки

Иногда в брюшной полости развиваются спайки, которые давят на кишечник и вызывают болевой синдром. При этом нарушена нормальная работа кишечника, вплоть до возникновения непроходимости.

О том, что начался спаечный процесс, свидетельствует:


  • боль под пупком;
  • сильное вздутие живота;
  • метеоризм;
  • приступы тошноты, доходящие до рвоты.

Спайки можно удалить. Сегодня для этого применяют лапароскопию.

Колиты

У мужчин, реже у женщин причиной боли может быть наличие неспецифического язвенного колита. Недуг вызван незаживающими язвами в толстом кишечнике.

Для него характерны такие симптомы, как:

  • изнуряющий понос;
  • кровотечения из анального отверстия;
  • тупая ноющая боль;
  • гной, выделяющийся из заднего прохода при дефекации.

Терапия проходит в условиях больницы.

Кишечные инфекции

Обычно возникают у детей, взрослыми переносятся легче. Бывают двух видов.

Таблица. Кишечные инфекции


Вид Описание
Токсикоинфекции Вызваны пищевым отравлением. Начинается токсикоинфекция, при которой боль сначала проявляется исключительно там, где пупок, а затем захватывает всю брюшную полость. Дополнительные симптомы – лихорадка, понос, рвота и сильная тошнота.
Кишечные инфекции Возникают после употребления в пищу непромытых продуктов, питья не прошедшей фильтрацию воды. Некоторые – передаются воздушно-капельно. Симптоматика схожа с пищевым отравлением, однако очень скоро температура тела поднимается до критической отметки, приступы боли переходят один в другой, не прекращаясь. Пребывать в таком состоянии без лечения человек может до двух недель.

Инфекции, особенно у детей, чаще всего лечатся в инфекционном отделении больницы.

Боли у женщин

Если боль ниже пупка проявляется у женщины, первым делом ей нужно посетить участкового гинеколога. Он может определить, чем вызван дискомфорт: органическими факторами или функциональными нарушениями в работе органов женской половой системы.

В зависимости от факторов возникновения боли могут свидетельствовать о:


  • заболеваниях яичников (например, образовании кист);
  • эндометрите;
  • маточных миомах;
  • неправильной установке спирали для предохранения;
  • рубцах после оперативного вмешательства;
  • цистите, пиелонефрите и других воспалительных процессах, протекающих в кишечнике, почках или мочевом пузыре;
  • овуляторном синдроме, возникающем в момент разрыва фолликула;
  • альгодисменорее, проявляющейся при неправильно развитой или расположенной матке.

С особым вниманием должны относиться к своему самочувствию беременные женщины и при первых признаках болей внизу живота обращаться к акушеру-гинекологу, потому что речь может идти о патологиях беременности или угрозе выкидыша.

Такие боли могут говорить о наличии гастрита, завороте кишок, дисбактериозе, колитах или повышенной кислотность желудочного сока. Лечение всех перечисленных недугов очень специфично и должно назначаться врачом. Перед тем, как перейти к терапии, он проводит полную диагностику, чтобы убедиться в верности диагноза. Самостоятельное лечение может привести к тому, что симптомы будут смазаны и врачам будет сложно установить истинную причину болей.

stomach-info.ru

Боль ниже пупка может быть вызвана многими причинами. Помимо прочего, такая боль может возникать из-за распространения вниз экссудата, проистекающего из больных органов брюшины, расположенных выше.


— Ущемленная грыжа также может стать причиной, вызывающей боль ниже пупка. Особенно болезненно место, где произошло выпячивание грыжи и вокруг него. Нередко врачи не могут определить ущемленную грыжу только потому, что пренебрегают осмотром тех мест на передней стенке брюшины, где могут образоваться грыжи.

— При перфорации дивертикула сигмовидной кишки возникает боль, сильно напоминающая боли при обострении аппендицита. Главное отличие в том, что в этом случае боль распространяется по нижней части живота.

— Боль ниже пупка может указывать на острый сальпингит – воспаления тазовых органов и органов малого таза, острый аднексит. Боль рассредоточена по нижней части живота, нередко сопровождается повышением температуры.

— Боль ниже пупка в середине менструального цикла знакома многим женщинам. Болевые ощущения возникают при разрыве фолликулов и выходе яйцеклеток. Боли сначала резкие, возникают больше в боку (с той стороны, где произошла овуляция) и потом смещаются к низу живота ниже пупка, разливаясь в области малого таза. Боли эти обычно непродолжительные, но у некоторых женщин могут длиться до двух суток и сопровождаться общей вялостью, болезненностью при ходьбе. В таком случае можно принять но-шпу. Если болевой синдром в середине цикла сопровождается мажущими кровянистыми выделениями – нужно обратиться к врачу. Эти выделения могут указывать на наличие воспалительного процесса, эндометрит, кисты миометрия и цервикального канала.

— Боль ниже пупка возникает и при непроходимости тонкого или толстого кишечника. Боли локализуются в нижней части живота или же вокруг пупка. Сначала они острые, режущие и эпизодические. Но по мере развития непроходимости, боль приобретает постоянный характер, что вызвано перерастяжением кишечника и ишемией сосудов стенок кишки. Боль внизу живота при этом тупая, сжимающая.

— При заболеваниях мочеполовой системы и мочевыводящих путей также ощущается боль ниже пупка. Почечные колики, вызванные опущением камня в мочеточник, возникают в боку, но отдают по ходу мочеточника в низ живота и даже до бедра. При этом анализ мочи устанавливает наличие бактерий, повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов. Пальпация в области расположения почек очень болезненна для пациента, что еще раз подтверждает наличие проблем. Для более полной картины назначается пиелография, которая достоверно установит диагноз, даже если камень не визуализируется.

— Острый пиелонефрит характеризуется крайней болезненностью пораженной почки. У больного поднимается температура тела, появляется озноб. Для подтверждения диагноза назначается пиелография и анализ мочи.

— Боль ниже пупка возникает также из-за задержки мочи. Диагностировать задержку мочи помогает вздутие чуть ниже пупка. Боль при этом достаточно сильная, режущая. При задержке мочи показана установка катетера и назначение соответствующих обследований для выяснения причин возникновения заболевания.

www.eurolab.ua

Что находится ниже пупка и опасность аппендицита у женщин

Что находится ниже пупка у женщин

И правую, и левую сторону живота можно рассматривать по так называемым квадратам. В животе с правой стороны в нижней области у женщин располагается:

  • аппендикс;
  • мочеточники;
  • маточная труба;
  • правый яичник;
  • участок кишечника.

С левой стороны расположен участок кишечника и поджелудочной, селезенка, часть мочеточника. Дополнительным источником проблем могут стать мышечные ткани, окружающие органы. Болезненность, распространяющаяся в стороны от центра живота, говорит об образовании воспалительных процессов.

Когда болит живот в области ниже пупка, первая мысль, возникающая у большинства людей – о возможном аппендиците.

что болит в животе

Не помешает знать способы выявления патологии, чтобы иметь возможность принять своевременные меры безопасности:

  • Основной способ распознавания – надавливание на проблемный участок. При нажатии и последующем резком отпускании руки ощущается сильная боль. Также можно поднимать выпрямленные ноги из положения лежа. При наличии патологии наблюдается усиление спазмов, когда ноги и туловище образуют прямой угол.
  • Еще один метод определения проблемы – нарочитый кашель. В случае появления резкой боли в области живота можно подозревать аппендицит.
  • Болезненность при остром аппендиците возникает внезапно, локализуясь около пупка, после распространяется на всю область живота и лишь затем сосредотачивается справа в определенной точке.
  • Характер боли ноющий и постоянный.
  • Повышается температура тела, возможно появление тошноты и рвотных приступов.
  • Если неприятные ощущения внезапно прекращаются, следует опасаться возможного перитонита – разрыва воспаленной кишки.

Важно! При возникновении подозрительной симптоматики необходим немедленный вызов бригады скорой помощи. До приезда специалистов нельзя использовать обезболивающие фармацевтические средства, требуется отказаться от питья и еды, допускается прикладывать к животу грелку со льдом.

Основные причины появления неприятных ощущений

Ущемление грыжи

Пытки живота и пупка далеко не всегда свидетельствуют об аппендиците, существуют и другие причины болезненного состояния у женщин:

Патологии мочеполовой системы

боли у женщины внизу живота

Очень часто ситуация у женщин, когда тянет от пупка вниз, спровоцирована патологиями мочеполовой системы. Боль возникает из-за каменей в мочеточниках, при этом анализы демонстрируют высокий уровень эритроцитов, лейкоцитов. Неприятные ощущения заметно нарастают при надавливании на проблемную область. Помимо камней речь может идти о:

  • Остром пиелонефрите, когда наличествует неспецифическое воспаление в почке. Помимо сильной болезненности наблюдается рост температуры и появление озноба.
  • Возможна задержка мочи, которой свойственно вздутие живота в области несколько ниже пупа. Боль сосредотачивается там же, отличается высокой интенсивностью и режущим характером. При такой патологии потребуется использование катетера и тщательное обследование, которой сможет установить причину возникшей патологии.
  • Боль часто возникает как симптом цистита – воспалительных процессов в мочевом пузыре.

Боли при вынашивании ребенка

расположение органов при вынашивании ребенка

Боль в зоне пупка может быть естественной – в частности, когда речь идет о вынашивании ребенка. С течением времени увеличивающаяся в размерах матка начинает давить на окружающие ее органы, что и приводит к появлению боли.

Однако если боль, возникающая при беременности, отличается продолжительностью и интенсивностью, необходим консультация гинеколога. Неприятные ощущения могут быть спровоцированы не вынашиванием ребенка, а перечисленными выше заболеваниями.

Достаточно часто неприятное ощущение в нижних разделах живота становится признаком угрозы выкидыша. На начальных этапах формирования патологического состояния характер боли тянущий, дискомфорт напоминает симптомы, возникающие при менструации. Чаще болезненность сосредоточена в центре живота, может отдаваться в крестцовую область, сопровождаться слизистыми выделениями и участившимся мочеиспусканием. Провоцирующим фактором может выступать эмоциональная либо физическая нагрузка, в спокойном состоянии негативные проявления полностью исчезают.

Острая боль в нижней части живота может перейти в схваткообразное состояние и повторяться с некоторой периодичностью. На поздних сроках беременности болезненность сопровождает напряжение матки, при котором наблюдается твердость живота и возможны кровянистые выделения. Такая симптоматика требует немедленного обращения в клинику.

Внимание, опасность! Если необходимая помощь не предоставляется своевременно, возможен самопроизвольный аборт.

Возникновение патологических состояний у мужчин

Болезнь Крона

Болезненность в пупочной области, возникающая у мужчин, имеет свои обоснования. В список вызывающих патологическое состояние причин входит:

  • Болезнь Крона, при которой сильной боли ниже пупочной области сопутствует потеря массы тела на фоне диареи, появление лихорадки.
  • Появление спаек в брюшном отделе в результате травм либо хирургического вмешательства. При отсутствующем лечении возможно вздутие, запоры, иногда возникает тошнота, рвотные приступы.
  • У мужчин вдвое чаще, нежели у женщин развивается язвенный колит неспецифического характера. Помимо боли наблюдается жидкий стул, кровянистые выделения из ануса.

К прочим патологиям, сопровождающимся болью ниже пупка относят воспалительные процессы в мочеполовой системе и яичках, простатит, почечные патологии. Не исключено и обычное перенапряжение в тяжелых производственных условиях. Точную причину болей и у женщин, и у мужчин определяют при проведении диагностики.

Избавление от болей в пупочной области

скорая помощь

Устранение болезненности в зоне пупка становится возможным только после точного определения провоцирующей причины. До врачебного осмотра в случае острых болей пострадавшему необходимо обеспечить полный покой. При этом не допускается использование грелок, слабительных препаратов, обезболивающих средств, поскольку они затрудняют диагностику.

До приезда медицинской бригады больному следует придать максимально удобную позу и отслеживать все изменения состояния. Больному не предлагают питье и еду до выяснения причин внезапной острой болезненности. Домашнее лечение допускается только при незначительной болезненности и при знании своего диагноза.

ogastrite.ru

Что там может болеть

Боль ниже пупка у женщин

У пациентов, кто обращается к гастроэнтерологам с жалобой на болезненность околопупочной области, диагностируются следующие заболевания тонкой кишки:

  • Синдром раздражённого кишечника (СРК), дополнительные симптомы – вздутие живота, спазмы, метеоризм, запор, «овечий» или жидкий стул, ощущение незавершённого опорожнения после дефекации. Внимательные пациенты среди прочих признаков называют также боль в спине, тревожность, депрессию.
  • Энтероколит (воспаление в тонком кишечнике). Помимо характерных расстройств ЖКТ с поносом, распиранием после еды, тошнотой, отсутствует аппетит. При острой форме дополнительно отмечаются симптомы интоксикации, повышенная температура, налёт на языке, а при хронической – снижение массы тела.
  • Кишечная непроходимость (возникает из-за спаечных процессов, неоплазмы или грыжи).
  • Рак (злокачественная опухоль определяется по симптомам местного характера, диспепсическим расстройствам и спастическим болям вокруг пупка).
  • Ишемия кишечника (нарушение кровообращения на фоне поражения брыжеечных сосудов).
  • Ферментная недостаточность (дефицит энзимов приводит к диспепсии, когда человека мучает изжога, отрыжка, запор или диарея). А также налицо хроническое ожирение, инфекции ЖКТ, желудочные колики – ощущаются в левом боку сверху.
  • Пупочная грыжа (основной симптом – вздутие рядом с пупком, частой причиной выпячивания становится беременность). Боль, запор и тошнота появляются на поздних стадиях болезни.
  • Еюнит (воспаление сопровождается рядом нарушений – моторики, переваривания и всасывания пищи, а также избыточным развитием патогенной микрофлоры).

Боль справа от пупка

Такой симптом считается характерным при пупочной грыже, непроходимости кишечника и воспалительных заболеваниях органа, когда человек мучается от схваткообразных приступов. Прочие причины нездоровых ощущений с правой стороны от пупка описаны в таблице ниже.

Диагноз Дополнительные симптомы
Язва желудка (провокаторы – жирная или острая пища, алкоголь) Нет аппетита
Переедание Распирание живота и запоры
Больная печень Физическое страдание носит ноющий характер
Камни в жёлчном пузыре или протоках – сильная острая боль справа от пупка возникает приступами периодически Тошнит, мучает рвота
Поражение поджелудочной железы Панкреатит сопровождается болью выше пупка в центре, рак на начальной стадии никак не проявляется
Аппендицит Мышечное напряжение живота
Патологическое состояние почек Боль в спине
Дивертикулит (шишки в тонком кишечнике) – определяются врачом при пальпации Рвотные массы с неприятным запахом, чередование запоров с поносами, лихорадка, тошнота, температура, иногда – примеси крови в кале

Ещё причины, которые касаются только женщин, следующие:

  • Менструальный цикл (неприятный симптом появляется за три дня до начала месячных).
  • Внематочная беременность.
  • Воспаление в репродуктивных органах.

Боль в правом боку на уровне пупка (если она отдаёт в спину или ногу) – сигнал о нарушениях в правой почке, жёлчном пузыре с протоками или поджелудочной железе. С таким симптомом диагностируются также язва 12-перстной кишки и дуоденит. Появление в этом районе болезненных ощущений сразу после еды свидетельствует о проблемах с желудком.

Боль слева от пупка

В этой части живота находятся кишечник, селезёнка, мочеточник, почка, тело и хвост поджелудочной железы, маточная труба с яичником. Функциональные нарушения этих органов причиняют страдания, которые выражаются острой, хронической, приступообразной, режущей или колющей болью левее пупка.

Диагностируются заболевания кишечника (дивертикулит, непроходимость, грыжа, СРК, рак, желудочный заворот, пищевое отравление) и ещё несколько состояний:

  • Киста яичника (боль распространяется на бёдра).
  • Запоры (сопровождаются вздутием и потерей веса).
  • Болезнь Крона.
  • Внематочная беременность (резкая боль слева в нижней части живота, кровотечение из влагалища, головокружение).
  • Эндометриоз.
  • Инфекция в почках (дополнительные симптомы – плохой аппетит, потеря веса, отёк нижней левой части живота, потоотделение).
  • Заворот сигмовидной кишки.
  • Понос (схваткообразная судорожная боль, громкие звуки в кишечнике).
  • Аневризмы брюшной аорты (бледность кожных покровов, падение артериального давления).
  • Камни в почках (рвота, опоясывающая боль распространяется по всему животу или от поясницы в пах, у мужчин – в пенис).
  • Пневмония (кашель с коричневой или жёлтой мокротой, повышенная температура).
  • Рак поджелудочной железы (потеря веса, желтуха, нет аппетита).

Боль над пупком

В верхней части живота расположены желудок и отдел 12-перстной кишки. Поражение этих органов, а также переедание, жирная и тяжёлая пища становятся причиной болезненных ощущений выше пупка.

Диагноз Дополнительные симптомы
Острый гастрит Тошнота, понос, рвота, серый налёт на языке, вялость
Воспалительный процесс в аппендиксе на начальной стадии Страдания приносят резкие движения и ходьба в быстром темпе, при которых боль усиливается
Рак желудка Ощущение распирания в левом боку, отвращение к еде, резкое похудение, апатия
Панкреатит (воспаление тела поджелудочной железы) Поносы, патологическое переваривание пищи (вздутие, метеоризм), стул со слизью
Дуоденит Тяжесть в желудке после еды, сильная боль возникает при надавливании в эпигастральной области
Гастродуоденит Схваткообразный пульсирующий болевой синдром отдаёт в правый бок. Сопровождается вздутием живота, тошнотой.
Язва 12-перстной кишки и желудка Изжога, похудение, дурнота

Боль под пупком

Низ живота у женщин болит из-за месячных (при разрыве фолликулов и выхода яйцеклеток), по причине кисты или острого аднексита (воспаления) придатков. Болевой синдром у взрослых является симптомом следующих патологических состояний:

  • Цистит.
  • Ишурия.
  • Острый пиелонефрит.
  • Камень в мочевом пузыре.
  • Непроходимость кишечника.
  • Перфорация дивертикулов сигмовидной кишки.
  • Раковые опухоли.
  • Ущемлённая грыжа.

Болит живот под пупком и у ребёнка? Чаще это происходит по причине кишечных коликов, цистита.

Боль при надавливании

Пальпация живота врачом выявляет грыжи, опухоли и органы, в которых локализуется боль. Если при нажатии страдания мучительные, тогда часто диагностируется перитонит – воспаление висцерального и париетального листков брюшины. Боль при надавливании на пупок свидетельствует о патологических состояниях, описанных в таблице ниже.

Что вызывает страдания Как ощущается при пальпации
Пупочная грыжа Острая, при нажатии усиливается
Аппендицит Колющая (режущая), отдаёт в нижний правый бок
Заворот кишки, онкология Сильная, ноющая
Наследственная абдоминальная мигрень (встречается у детей) Постоянная или приступообразная (при усилении смещается выше пупка)
Гастрит, СРК, все нарушения в органах ЖКТ Режущая (появляется после еды)
Непроходимость кишечника, хронический энтерит Ноющая
Движение камней в почках Острая, резкая, отдаёт в поясницу
Растяжение брюшных стенок, патологии мочеполовой сферы Тянущая
Холецистит, панкреатит Колющая

Болит вокруг пупка

У мужчин боль возникает по следующим причинам:

  • Хронический простатит.
  • Дивертикулез.
  • Затруднённое мочеиспускание.
  • Мегаколон (если врождённый порок развития – незрелость инновационного аппарата толстой кишки, приобретённый – наличие опухоли или рубцового сужения).

Причины у детей:

  • Стремительное или неполноценное развитие ЖКТ.
  • Заворот кишки.
  • Нарушение пищеварения (возникают колики).
  • Глистная инвазия, когда паразитов становится много.

У женщин боль вызывают заболевания репродуктивных органов или мочевыделительной системы:

  • Эндометриоз.
  • Цистит.
  • Воспаления в тазовой части.
  • Фиброма или рак матки.

Точная диагностика

При маточном кровотечении женщин доставляет скорая помощь на операционный стол, а во всех остальных случаях сначала проводится обследование пациентов. Алгоритм диагностики включает несколько шагов:

  • На первичном приёме гастроэнтеролог задаёт много вопросов, иногда только на основании анамнеза назначается лечение и человек выздоравливает. Гинеколога интересует как проходят менструальные циклы.
  • Простой осмотр (выражения лица, характера вдохов и выдохов, положения тела на кушетке, как пациент кашляет). На этом этапе выявляется раздражение брюшины.
  • Глубокая пальпация – метод исследования внутренних органов. Например, обнаруживает увеличенный жёлчный пузырь.
  • Перкуссия – простукивание живота и анализ звуков. Такой приём всегда применяется при подозрении на перитонит, когда грубые надавливания приносят пациентам излишние страдания.
  • Гастроэнтеролог проводит ректальное исследование прямой кишки, гинеколог – влагалищное. Так диагностируются аппендицит, дивертикулит, женские болезни.
  • Анализ крови (лейкоцитоз встречается, когда перфорация полых органов, острый панкреатит или холецистит, инфаркт кишечника), имеет значение также содержание эритроцитов.
  • Определение АМК, глюкозы, плазмы и билирубина.
  • Анализ мочи и гематокрит (подтверждают или исключают инфекцию мочевых путей и почек, сахарный диабет).
  • Рентгенография живота.
  • Пассаж контрастного вещества по ЖКТ. Позволяет выявиться следующим патологиям: гастрит, дуоденит, а также непроходимость, сужения и атрезии кишки, колиты.
  • Лапароцентез (прокол передней стенки брюшины). Манипуляция обнаруживает или исключает присутствие патологического содержимого (кровь, жёлчь, экссудат, газы).
  • УЗИ, КТ (компьютерная томография) или лапароскопия.
  • Сцинтиграфия (радионуклидная диагностика).

На определённом этапе исследований находится причина, из-за которой человек ощущает болевой синдром в животе.

Боль при беременности

В I триместре растёт матка, растягиваются связки, которыми она крепится в полости малого таза. Эти естественные изменения в организме женщины при беременности сопровождаются слабой болью. Она не должна вызывать беспокойства ни в первом триместре, ни в последних, когда подобные ощущения становятся предвестниками сначала тренировочных, а потом родовых схваток. Хуже, если в то же время появляется кровотечение, тогда это признаки следующих состояний:

  • Угроза выкидыша.
  • Преждевременная отслойка хориона или плаценты.
  • Внематочная беременность.

Болевой синдром с кровянистыми выделениями по окончании полового акта – это признак цервицита или эрозии шейки матки.

Нездоровые ощущения в животе возникают также при грубых акушерских осмотрах, после которых матка становится возбудимой и приходит в тонус. Такое состояние органа определяется при пальпации или датчиком аппарата УЗИ, а также свидетельствует болью при вагинальном осмотре.

Гипертонус

У эмоционально неустойчивых беременных женщин ближе к родам возникает состояние, называемое патологическим прелиминарным периодом. Симптом гипертонуса не приводит к родовой деятельности, но весьма изматывает. Это время от времени повторяющаяся схваткообразная боль в нижней части живота и поясницы (сильная и долго не проходящая). Мучения, которые продолжаются 6, 24 или 48 часов часто заканчиваются осложнениями:

  • Ранее излитие вод.
  • Слабость родовой деятельности.
  • Гипоксия плода.

Боль при беременности опасна, когда внутри ощущается сжимающий комок, а также в следующих случаях:

  • Она тянущая, схваткообразная или ноющая.
  • Возникает вечером, во время покоя, после лёгкой физической нагрузки.

Когда нужно вызвать врача

ДокторПовышенная температура и неострая болезненность в животе – повод для вызова терапевта на дом. Основание для приезда скорой медицинской помощи – сильная, мучительная боль, которая сопровождается следующими дополнительными симптомами:

  • Напряжённые мышцы брюшной стенки.
  • Задержка мочеиспускания.
  • Кровь в рвотных массах, кале, моче.
  • Экскременты чёрным цветом.
  • Температура 38 °С и выше.
  • Маточное кровотечение.

В ожидании приезда неотложки нельзя принимать никакие лекарства, прикладывать грелки, есть и пить. Лучше лечь в комфортную позу и не делать резких движений.

Как и когда можно снимать боль

Никакие лекарства принимать нельзя, если возникший болевой синдром в животе характеризуется как резкий, внезапный, нарастающий, а также сопровождающийся рвотой. Без консультации врача допускается самолечение только людям, кто точно знает, чем давно болеет.

С диагнозом воспаление жёлчного пузыря, холецистит, панкреатит медицина рекомендует при болях следующие средства:

  • Тёплая щелочная минеральная вода (Ессентуки, Боржоми).
  • Но-шпа (1–2 таблетки).
  • Настойка мяты (20–30 капель).
  • Желчегонные (Аллохол, Хологон, Холензим, Олиметин).

С диагнозом – язва желудка или 12-перстной кишки:

  • Подогретая щелочная минеральная вода (Ессентуки № 4, Боржоми).
  • Молоко с половиной чайной ложки пищевой соды.
  • Альмагель (1 дес. л.).

С желчнокаменной болезнью или приступами печёночной колики:

  • Нитроглицерин (1 таблетка под язык).
  • Но-шпа (1–2 табл.).

Боль вокруг пупка проходит после приёма следующих средств:

  • Анальгин или Баралгин (1 табл.).
  • Папаверин или Но-шпа (1–2 табл.).
  • Настойка валерианы или пустырника (рекомендуется при нервном перевозбуждении), 25–30 капель.
  • Тёплая клизма с отваром ромашки.

Заключение врача

Боль в животе нельзя игнорировать или терпеть, даже если она несильная. Раннее обращение пациента в медицинское учреждение с таким симптомом для диагностики обещает благоприятный прогноз и скорое выздоровление. Быстро проходит восстановление и после оперативных вмешательств (не осложнённый аппендицит, камни жёлчного пузыря). Промедление с визитом к врачам заканчивается осложнениями и затяжным лечением.

projivot.ru

Причины болевых ощущений выше пупка

Над пупком расположен пилорический отдел желудка и часть двенадцатиперстной кишки. Болевую симптоматику выше пупочной области вызывают гастропатии и язвенные процессы в указанных органах. Изначально боль проявляется незначительным жжением и сопровождается дискомфортом, затем, по мере прогрессирования язвенного процесса, болевые ощущения становятся ярче, приобретают постоянный характер, а при прободении язвы становятся резкими и невыносимыми. При прободении язвы и развитии перитонита резко нарастают общие симптомы вплоть до потери сознания. Рак желудка и двенадцатиперстной кишки также сопровождается болью выше пупка постоянного характера (см. первые признаки рака желудка).

Причины боли в животе ниже пупка

  • Боль ниже пупка может сигнализировать о патологиях толстой кишки и проблемах женских половых органов.
  • Эндометриоз – наиболее частая патология женской половой сферы, одним из проявлений которого является боль ниже пупка.
  • Ишемическое состояние кишечника может проявляться болезненностью ниже пупка. Хроническое протекание процесса проявляется постоянными болями, острое – резким болевым синдромом и параличом кишечной перистальтики.
  • Атеросклероз сосудов, питающих кишечник, проявляется ноющими спастическими болями и атоническими запорами.
  • Помимо вышеуказанных состояний, боль ниже пупка может свидетельствовать о следующих заболеваниях: цистите, синдроме раздраженного кишечника, раке яичников или матки, аневризме брюшной аорты, фиброме матки.

Причины боли слева от пупка

  • Слева от пупка вверху живота расположены петли кишки, сальник, ворота почки и мочеточник.
  • Скопления газов в просвете толстой кишки могут провоцировать болезненность возле пупка с левой стороны, в нижней части живота. Однако при наличии патологического процесса толстого кишечника боль будут сопровождать нарушения стула, примеси крови и слизи в кале, температура. Алая кровь в испражнениях говорит о геморрое, дегтеобразный стул – о кровотечении в ЖКТ.
  • Вирусные заболевания легких также могут проявляться болями в пупочной зоне из-за раздражения диафрагмы.

Причины боли справа от пупка

  • Справа выше пупка находятся следующие органы — восходящий отдел толстой кишки, ворота правой почки.
  • Патологии почек вызывают боль спереди справа и в области спины.
  • Аппендицит начинается с болевого дискомфорта в самом пупке, а в последующем болевые ощущения смещаются вправо (см. симптомы аппендицита у взрослых, признаки аппендицита у детей).

Исходя из вышенаписанного, становится ясно, что болезненные ощущения вокруг пупка или в стороны от него может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, часть из которых являются угрожающими жизни. Какова бы не была причина боли в околопупочной зоне, она должна быть диагностирована. Ведь своевременное выявление даже самой опасной болезни дает высокие шансы на выздоровление и возможность вести полноценную, здоровую жизнь.

zdravotvet.ru