Боль в правом подреберье после еды – это неприятное проявление различной степени интенсивности, которое встречается вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Основными причинами развития такого симптома являются заболевания органов пищеварительной системы, немного реже его появление обуславливается другими недугами. Помимо этого, есть небольшая группа физиологических предрасполагающих факторов.

Поскольку, в подавляющем большинстве случаев, болевой синдром подобной локализации и времени проявления указывает на заболевания, то естественно, что на его фоне будет развиваться другая симптоматика. Чтобы установить, что же послужило источником такого признака, пациенту показано проведение комплекса лабораторно-инструментального диагностического обследования. Тактика лечения будет полностью соответствовать этиологическим факторам.

Этиология

Прежде чем говорить о причинах возникновения боли, пациентам необходимо знать, какие внутренние органы располагаются в данной области. К ним относят:

  • печень;
  • правую почку и надпочечник;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочную железу, а именно её головку;
  • часть диафрагмы;
  • придаток слепой кишки;
  • желчные протоки.

Это основные органы, поражение которых непременно вызывает болевые ощущения после трапезы. Однако боль может возникнуть при патологиях желудка и ДПК или сердечно-сосудистой системы, а также нижней полой вены.

Среди заболеваний органов пищеварительной системы, которые могут стать причиной болевых ощущений, выделяют:

  • гепатит – это патологический процесс, который характеризуется протеканием воспаления в тканях этого органа. В таких случаях боль будет носить ноющий характер;
  • болезнь Жильбера – это наследственный недуг, который может протекать бессимптомно, но в большинстве случаев выражается желтушностью кожного покрова и болью под рёбрами справа после употребления пищи;
  • холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое нередко сопровождается образованием конкрементов в этом органе или его протоках;
  • ЖКБ – патология, представляющая собой появление камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках. В основном болезнь протекает в хронической форме, а проявление симптоматики, в частности боли под правыми рёбрами, происходит в периоды своего обострения;

  • панкреатит – это поражение воспалительным процессом поджелудочной железы, однако стоит учесть, что возникновению боли в правом подреберье после еды способствует только воспаление головки этого органа. Болевой синдром при этом варьируется от тупого до острого;
  • язвенная болезнь ДПК или желудка;
  • бульбит – характеризуется воспалением оболочки ДПК. К появлению подобного симптома приводит поражение луковицы 12-перстной кишки. Болезненность может выражаться не только через несколько часов после приёма пищи, но также в ночное время суток;
  • СРК;
  • гастрит;
  • острое воспаление аппендицита.

Помимо этого, существуют менее распространённые причины появления болей, не связанные с органами пищеварительной системы. Например:

  • заболевания почек – болезненность при этом будет опоясывающей;
  • воспаление лёгких – болевые ощущения под правыми рёбрами возникают через несколько часов после трапезы, а также значительно усиливаются при кашле;
  • остеохондроз;
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • инфаркт миокарда – при этом недуге пациенты отмечают сильную и кинжальную боль;
  • гинекологические проблемы, например, внематочная беременность;
  • психические нарушения – при этом недуги органов ЖКТ у человека не наблюдаются.

Физиологическими причинами появления болевых ощущений подобной локализации после приёма пищи являются:


  • приступ сильного кашля – в таких случаях боль самостоятельно проходит, спустя определённое время;
  • период беременности – развитие боли происходит на фоне увеличения размеров матки и активного роста плода, употребление блюд является лишь раздражающим фактором;
  • окончание менструального цикла – в это время происходит снижение уровня прогестерона и увеличение эстрогена. Именно это приводит к спазмированию желчных протоков, которые и вызывают боль под рёбрами справа и спереди после еды;
  • приём представительницами женского пола гормональных контрацептивов;
  • интенсивная физическая нагрузка непосредственно после трапезы;
  • употребление большого количества жирной и острой пищи;
  • привычка запивать еду газированными и алкогольными напитками, а также крепким кофе.

Такие предрасполагающие факторы могут вызвать появление боли под правыми рёбрами после еды у совершенно здоровых людей.

Симптоматика

На фоне того, что практически во всех случаях подобный симптом указывает на заболевания ЖКТ, то клиническую картину могут составлять разные признаки, характерные для того или иного недуга.

Если причиной появления основного симптома послужил гепатит, то боли в правом подреберье после еды будут сопровождаться:

  • желтушностью кожи и слизистых оболочек;
  • постоянным чувством тошноты;
  • отрыжкой с неприятным запахом;
  • изменением окраса мочи и каловых масс;
  • повышением температуры тела;
  • сильным зудом кожного покрова;
  • повышенной слабостью и утомляемостью.

В ситуациях, когда источником послужила болезнь Жильбера, клиническая картина будет состоять из:

  • нарушения сна;
  • снижения аппетита;
  • привкуса горечи во рту;
  • горькой отрыжки;
  • головокружений;
  • повышенного газообразования;
  • тошноты и рвоты;
  • жжения в загрудинной области;
  • нарушения стула.

Когда причиной является холецистит или ЖБК, то на фоне основного симптома появляются:

  • зуд кожи;
  • приступы сильной головной боли;
  • горький и металлический привкус во рту;
  • увеличение размеров живота;
  • значительное повышение значений температуры тела.

При панкреатите клиническими проявлениями, помимо боли, будут служить:

  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм и вздутие;
  • чередование диареи и запора;
  • снижение массы тела;
  • болевые ощущения;
  • сухость слизистых;
  • сильная жажда.

В случаях формирования болезненности под правыми рёбрами при язвенной болезни также симптомами могут выступать:

  • сильная изжога;
  • тошнота и метеоризм;
  • отрыжка горьким и кислым запахом;
  • снижение аппетита;
  • повышенное потоотделение;
  • появление налёта на языке.

Стоит отметить, что симптоматическое проявление того или иного заболевания будет индивидуальным для каждого человека.

Диагностика


При появлении боли в правом подреберье после еды стоит обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу. Чтобы клиницист установил причину появления такого симптома, пациенту назначают ряд лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий. Однако перед их осуществлением врачу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций. Таким образом, первичная диагностика будет состоять из:

  • проведения детального опроса на предмет наличия дополнительной симптоматики;
  • ознакомления с историей болезни и анамнезом жизни пациента;
  • осуществление физикального осмотра, с обязательной пальпацией живота.

Только после этого показано выполнение лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако основой диагностики любой болезни являются инструментальные методы обследования, среди которых стоит выделить:

  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • ФЭГДС;
  • ЭКГ;
  • КТ и МРТ;
  • холецистоангиографию и ретроградную холангиопанкреатографию;
  • биопсию;
  • манометрию сфинктера Одди.

При необходимости может быть назначена дополнительная консультация узких специалистов.

Подобные мероприятия помогут врачу не только узнать причины появления основного симптома, но и назначить каждому пациенту наиболее эффективную тактику терапии.

Лечение

Устранение болей в области правого подреберья после еды напрямую зависит от того, что послужило причиной их появления. В большинстве случаев достаточно будет выполнения консервативных методов терапии, а именно:


  • приёма лекарственных препаратов – для нейтрализации симптомов, воспалительного процесса и болезнетворных бактерий, а также для нормализации функционирования поражённого органа;
  • соблюдения диетического рациона – если причиной стали заболевания ЖКТ;
  • использование рецептов альтернативной терапии – это ни в коем случае не должно быть единственным способом лечения.

К хирургическому вмешательству обращаются при неэффективности консервативного лечения, в случаях тяжёлого состояния пациента, а также при ЖКБ, онкологии и язвенной болезни.

okgastro.ru

Вопрос 1. Как часто возникает боль:

  1. После каждого приема пищи;
  2. 1-2 раза в неделю;
  3. Раз в месяц;
  4. Не возникают.

Вопрос 2. Какой образ жизни вы ведете:

  1. Спортивный активный образ жизни;
  2. Занятия спортом пару раз в неделю;
  3. Выполняю работу по дому, в саду несколько раз в неделю;
  4. Физические нагрузки практически отсутствуют.

Вопрос 3. Преимущественно Вы употребляете в пищу:

  1. Разностороннюю пищу, стараюсь питаться маленькими порциями несколько раз в день;
  2. Основные приемы пищи дважды в день;
  3. Позволяете себе употреблять в пищу большое количество жирного, мучного и соленого.

Вопрос 4. Как часто употребляете спиртные напитки:

  1. По праздникам несколько раз в год;
  2. В выходные дни и по торжественным случаям;
  3. Несколько раз в неделю.

Вопрос 5. Часто ли подвергаетесь вирусным и инфекционным заболеваниям:

  1. Несколько раз в год (4-5);
  2. Редко (1 раз в год);
  3. Часто (от 5 раз);
  4. Не болею.

Вопрос 6. Имеются ли проблемы с мочеиспусканием:

  1. Нет;
  2. Недержание;
  3. Боли;
  4. Кровь в моче;
  5. Неприятный запах;
  6. Частые позывы в туалет.

Поведем итоги. Если ответы на тест не такие:

  1. = d.
  2. = a,b,c.
  3. = a.
  4. = a,b.
  5. = b,d.
  6. то вам стоит задуматься о состоянии своего здоровья.

Локализация боли.

При обращении в лечебное учреждение врач проводит опрос (собирает анамнез) и осмотр больного. В ходе осмотра, локализация боли и ее характер определяется путем пальпации.

Брюшная полость

Боли после еды в правом подреберье

Проведенное обследование позволит определить место боли и ее характер: острая или ноющая. При острой нужно немедленно обратится к врачу или вызвать скорую помощь при этом сообщив в каком месте болит и когда по времени возникла.

Какие органы находятся в правом боку?

В правом подреберье боль может возникать от разных органов, среди которых:


  1. Часть диафрагмы;
  2. Надпочечник;
  3. Часть почки;
  4. Печень;
  5. Желчный пузырь;
  6. Протоки желчной железы.

Диагностика проблемы.

Во-первых, необходимо определить характер боли – ноющая или острая.

  • Острая боль – ее приступы возникают молниеносно, застают человека врасплох. Это сильная боль, или как часто говорят – «колика», проходит так же внезапно, как и появилась. Если же болевой синдром не отступает, следует, как можно быстрее, обратиться к врачу.
  • Ноющая боль – зачастую носит хронический характер, но больной к ней готов и может быть «вооружен» необходимыми лекарствами для ее облегчения. Обычно длительная, изнуряющая, она требует приема анальгетиков. Часто это показатель наличия заболевания хронического характера.

Какие заболевания могут приводить к болям?

Любой орган дающий проекцию в правое подреберье может спровоцировать болевой синдром. Но под ними могут скрываться симптомы болезней сердца или легких.

Какие заболевания возможны при боли в правом боку?

Проявление аппендицита. После еды органы начинают функционировать в интенсивном режиме, и любой «непорядок» с ними приводит к боли. Аппендицит не исключение – ему подвержены 46% всего населения планеты. К симптомам воспаления аппендицита относится:


  • Рвота и тошнота;
  • Повышение температуры;
  • Проблемы с дефекацией;
  • Острый живот – при прощупывании области правого бока чувствуется уплотнение.

Аппендицит

Боли после еды в правом подреберье

При несвоевременном обращении к врачу, аппендицит переходит в перитонит. Это серьезное осложнение, которое заставит провести в больнице больше месяца, пока все симптомы воспаления не пройдут.

Боль спереди

Печень.

Боли в правом подреберье сверху могут указывать на наличие одного из следующих заболеваний:

  1. Цирроз печени – это гибель клеток печени. Заболеванию часто подвергаются люди страдающие алкоголизмом, перенесшие тяжелые инфекционные и вирусные заболевания, например гепатит. И одним из первых симптомом, являются, как раз ноющие боли;
  2. Эхинококкоз – это кистозное заболевание. С прогрессированием заболевания кисты увеличиваются и начинают сдавливать нервные окончания и сосуды, тем самым приводя к боли;
  3. Гепатит – бывают вирусной этиологии и алкогольной. Ухудшение самочувствия связано с интоксикацией организма.

Цирроз печени

Боли после еды в правом подреберье

Заболевания печени в наши дни подлежат лечению или поддерживающей терапии. Главное – это своевременная диагностика заболевания.

Диагностика печени включает в себя лабораторные исследования (кровь, моча) и УЗИ. При ультразвуковом обследовании смотрят на состояние клеток органа, его положение относительно других систем организма, наличие образований и размеры. При отклонении от нормы рентгенолог дает назначение к врачу гепатологу или гастроэнтерологу.  Изменение структуры органа часто связано с употреблением алкогольных напитков и неправильным питанием. Диета, спортивная нагрузка и витамины быстро восстанавливают клетки печени. Изменение размера может быть связано с изменением массы тела и воспалительными заболеваниями.

Желчный пузырь.

Чаще всего дает о себе знать острыми и колющими болями, сопровождающимися проблемами с мочеиспусканием ( рези, кровь). При диагностике принимают во внимание следующий симптомокомплекс:

  • Горечь во рту;
  • Желтушность склер глаза, кожных покровов;
  • Вздутие живота;
  • Тошнота и рвота;
  • Отрыжка с желчью.

Эти проявления и являются первыми «звоночками» о проблемах желчного пузыря.

Как избежать проблем с печенью и желчным пузырем?

  1. Правильное питание;
  2. Отказ от спиртных напитков;
  3. Минимальное количество жареной пищи и соленой;
  4. Прием в день не менее 2-х литров воды.

Боли в правом подреберье сзади.

В этой стороне располагается правая почка, нижняя полая вена и надпочечник.

Почки.

  1. Пиелонефрит — острое инфекционное заболевание. Имеет следующие симптомы: повышенная температура (38 градусов и выше), следы крови в моче, следы интоксикации: тошнота, рвота, диарея. Больные жалуются также на частое мочеиспускание или наоборот – анурию (отсутствие выделений).
  2. Некроз почечных сосочков – отмирание клеток печени, преимущественно верхней половины. Характерны сильные боли и кровь при мочеиспускании.
  3. Рак почки – злокачественное преобразование клеток органа, трудно поддающееся лечению. Болезнь проявляется уже на поздних стадиях – сильные боли.
  4. Мочекаменная болезнь – самое распространенное заболевание, проявляющееся ноющими и тянущими ощущениями в правом боку. Возникают при прохождении песка и камней по мочеточникам – они «царапают» стенки и провоцируют воспаление. Болезнь легко лечится – медикаментозно или с помощью лучевой терапии. Лучи «разбивают» крупные камушки в песок, что облегчает прохождение по мочеточникам.  При запущенном заболевании требуется оперативное вмешательство, хирург вводит через мочеиспускательный канал катетер.

Мочекаменная болезнь

Боли после еды в правом подреберье

Лечение заболеваний печени.

Заболевания печени легко диагностируются в наши дни и подвергаются лечению. При воспалительных заболеваниях приемом антибиотиков и НПВС для уменьшения очага воспаления и снятия симптомов. При нарушении кровообращения или некрозе участка органа (при инфекциях) проводят оперативное вмешательство.

Как же избежать недуга?

Нарушения в деятельности почечной системы возникают при употреблении в пищу некачественной воды, соленой пищи, алкоголя и сигарет. Но есть рекомендации, придерживаясь которых можно свести к минимуму вероятность заболеть. ВАЖНО!

  1. Правильное питание. Диета, содержащая в себе витамины, микро и макроэлементы;
  2. Чистая вода в количестве 2-х литров в день;
  3. Избегать переохлаждения;
  4. При инфекционных и вирусных заболеваниях долечивать их до конца, иначе инфекция может перейти в хроническую и повреждать клетки почек.

Важно помнить!

  1. Любая боль – это сигнал организма о том, что с ним что-то не так, не стоит терпеть и думать, что все пройдет само собой;
  2. Необходимо два раза в год проходить обследование у врачей – это позволит диагностировать заболевания в ранней стадии, а, следовательно, исключить их переход в хронические;
  3. Острые боли – сигнал к действию! Организм нам кричит, что у него «аварийное положение». Не стоит заниматься в таких ситуациях самостоятельной диагностикой и лечением, обратитесь к врачу;
  4. Длительные ноющие боли указывают на воспалительные процессы, так же, как и незначительное повышение температуры. Для подтверждения воспаления нужно сдать кровь на анализ.
  5. Главное помнить – болезнь, диагностируемая ранее в 90% случаев, приводит к полному выздоровлению.

ТОП 4 часто задаваемых вопросов специалистам и их ответов.

  • Год назад мне поставили диагноз гепатит. Есть ли вероятность, что он перейдет в цирроз печени?

Ответ врача – гастроэнтеролога: нет, если правильно соблюдать все рекомендации врача. Болезнь прогрессирует и провоцирует цирроз, только в запущенном случае, когда пациент пренебрегает лечением.

  • Цирроз печени – это смертельный приговор?

Ответ специалиста в гастроэнтерологии: цирроз печени серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения. При получении необходимой медицинской помощи велика вероятность ремиссии (выздоровления).

  • Употребление алкоголя всегда влечет за собой цирроз и гепатит?

Ответ врач-гепатолог: чрезмерное употребление спиртного вредит печени, ее клетки погибают, что и провоцирует цирроз. Вероятность заболеть около 70%.

  • Пару лет назад мне поставили диагноз – эхинококкоз. Нахожусь на поддерживающей жизнь терапии. Возможно ли проведение операции, чтобы раз и навсегда избавится от мучающей меня болезни?

Ответ врача- гастроэнтеролога: оперативное вмешательство возможно только по показаниям.  Лучше проконсультироваться со своим врачом о возможности операции.

vseospine.com

Что может спровоцировать боль в правом подреберье

Болевой синдром крайне редко развивается внезапно, даже если имеются расстройства здоровья, дающие подобную симптоматику.

Это утверждение не относится к обострению заболеваний органов:

  • пищеварительной системы;
  • дыхания;
  • внутренней секреции;
  • мочеполовой сферы;
  • центральной нервной системы.

Нередко все начинается с дискомфорта после еды, физических нагрузок, полового сношения.

Почти всегда боль дают:

  • травмы живота и области грудной клетки;
  • обильные внутренние кровоизлияния.

Хронические патологии резко напоминают о себе в фазе обострений, которые чаще случаются весной и осенью, но могут появиться и после перенесенных стрессов (как физических, так и эмоциональных), а также на почве изменений гормонального фона. Зачастую причиной обострения и боли является банальное пренебрежение советами и рекомендациями лечащего врача.

Особенности локализации боли

Дискомфорт сбоку, в районе нижней границы грудной клетки бывает:

  • ближе к брюшной поверхности;
  • отдающим в спину.

В первом случае это указывает на патологии:

  • печени и желчного пузыря;
  • желудка;
  • верхних отделов кишечника.

Во втором речь может идти о таких состояниях, как:

  • дисфункции почек и надпочечников (или только правых органов);
  • остеохондроз;
  • проблемы с нижней полой веной;
  • трещины и переломы нижних ребер справа.

Таблица 1. Связь локализации боли в правом подреберье сбоку и возможной патологии

Где болит Что может означать
В верхней части и под ребрами Гепатит, панкреатит, холецистит и другие заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
В нижней части Внематочная беременность, аднексит и другие патологии яичников
Спереди и отдает в бок справа Болезни желудка, печени, кишечника, поджелудочной железы и желчного пузыря, воспаление диафрагмы и нижней доли легкого
Сзади и отдает в бок справа Пиелонефрит, остеохондроз, мочекаменная болезнь, панкреатит, патологии полой вены, повреждения ребер
Отдает в паховую зону Острый аппендицит, аднексит и патологии кишечника, воспалительного характера
Отдает в зону пупка Глистные инвазии, лямблиоз, язва двенадцатиперстной кишки

Характер боли

Болевой дискомфорт бывает разного характера и интенсивности:

  • ноющие симптомы типичны для вялотекущих, хронических процессов;
  • тупые, импульсивные бывают при проблемах с желудком и почками, воспалении желчного пузыря, остеохондрозе, травматических повреждениях костей, новообразованиях;
  • острые, которые невозможно терпеть, могут говорить о развитии крайне опасных патологических состояний разных органов.

Изредка сильная боль на фоне рвоты бывает признаком псевдоабдоминального синдрома при:

  • гастрите и инфаркте миокарда;
  • пиелонефрите и воспалении легких.

Она не несет рисков для жизни и устраняется консервативно.

Сильный дискомфорт и ощущение тяжести под ребрами с правой стороны — это характерный симптом:

  • отека печени, например, при гепатитах;
  • развивающейся сердечно-сосудистой недостаточности;
  • патологиях желчного пузыря.

Сопутствующие симптомы

Болезненность в правом подреберье редко бывает единственным симптомом расстройства здоровья. Как правило, имеются и другие, которые, в совокупности, формируют клиническую картину патологии. К ним относятся:

  • расстройства пищеварения (тошнота, рвота и жидкий стул);
  • признаки интоксикации (гипертермия, гипергидроз, снижение общего тонуса и другие проявления);
  • сонливость и головокружение;
  • изменение показателей кровяного давления;
  • помутнение сознания и обмороки;
  • боли и дискомфорт в области сердца, а также изменение пульса;
  • отек и кровоточивость слизистых;
  • пожелтение кожи и склер;
  • болезненное мочеиспускание;
  • гиперемия тела и наличие высыпаний;
  • обильные выделения из наружных половых органов;
  • дыхательная недостаточность, кашель и другие симптомы.

Что означает боль в правом подреберье сбоку

Чаще всего она сигнализирует о развитии острой формы патологии, которая нередко переходит в неотложные состояния.

Проблемы желудочно-кишечного тракта

Дисфункции органов пищеварения очень часто проявляются болевым симптомом в области правого бока и нижней границы ребер.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря, обусловленное:

  • инфекционным поражением;
  • присутствием в органе конкрементов (песка и камней).

Патология может протекать в острой или хронической форме. Дискомфорт и болевые ощущения под ребрами справа бывают сильными и схваткообразными, но чаще – ноющими. Боль иррадирует в подвздошную область. Она может отдавать в поясницу, правое плечо, и усиливаться после еды. Дополнительно появляются такие симптомы, как:

  • вздутие живота и запоры;
  • горечь и привкус металла во рту;
  • отрыжка.

Вскоре дают о себе знать признаки интоксикации (повышение температуры, общая слабость и другие).

Для устранения боли медики рекомендуют принимать спазмолитические препараты и соблюдать постельный режим. Полноценное лечение включает:

  • строгую диету;
  • прием антибактериальных средств;
  • физиопроцедуры;
  • санаторно курортное лечение на минеральных водах.

В некоторых случаях, по показаниям, может быть рекомендована хирургическая операция по удалению камней или всего желчного пузыря.

Желчнокаменная болезнь

Патология, при которой в желчном пузыре и протоках формируются камни. Она может выступать осложнением таких состояний, как:

  • хронический холецистит;
  • болезни эндокринной системы;
  • нарушения нервной регуляции функций печени.

Желчнокаменную болезнь лечат консервативно, когда размеры конкрементов не превышают 1,5 см в диаметре. Чаще единственно возможный метод избавить человека от страданий – хирургическая операция. Это обусловлено тем, что крупные конкременты, растворенные до состояния песка, могут формироваться снова.

Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки

Боль в подреберной области справа является типичной при этих патологиях. Нарастающий дискомфорт может быть не обусловлен приемом пищи, а возникать:

  • по ночам и на голодный желудок;
  • после эмоциональных и физических перегрузок.

Клиническая картина дополняется:

  • изжогой и отрыжкой;
  • тошнотой и рвотой кислыми массами;
  • гипертермией и увеличением частоты сердечных сокращений;
  • расстройствами стула.

Болезнь некоторое время может протекать бессимптомно, что затрудняет диагностику. В запущенных и осложненных формах она опасна внутренними кровотечениями и перитонитом.

Панкреатит

Чувство распирания и тянущая боль в подреберье с правой стороны – типичный признак воспаления поджелудочной железы. Другими симптомами болезни, в ее хронической стадии, являются:

  • существенное понижение массы тела;
  • периодическое вздутие живота;
  • пищеварительные расстройства;
  • высокая утомляемость и синдром хронической усталости;
  • изменение окраски кожных покровов: они могут приобретать синюшный или желтый оттенок.

Нередко панкреатит развивается на фоне сахарного диабета и патологий печени. Чтобы острая форма не перешла в хроническую, требуется специальная терапия, направленная на снятие болезненных симптомов. Она предполагает пересмотр рациона питания и прием лекарственных препаратов. Чтобы период ремиссии продлился как можно дольше, важно соблюдать все рекомендации врача и, по возможности, пройти курс санаторного лечения.

Какой диеты стоит придерживаться при панкреатите, читайте в нашей статье.

Гепатит

Часто боль под ребрами справа вызвана патологиями печени. Самыми распространенными из них являются разные виды гепатита. Они могут развиваться как следствие:

  • частых и обильных алкогольных возлияний;
  • приема отдельных лекарственных препаратов;
  • генетической предрасположенности;
  • инфекционного поражения (вирусного, бактериального, грибкового);
  • других причин.

Помимо боли в подреберье, для гепатита характерны такие явления, как:

  • зуд кожных покровов;
  • чувство распирания в области печени;
  • проблемы с перевариванием жирной пищи;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего состояния;
  • диарея и запоры;
  • спазматические боли в эпигастральной области;
  • пожелтение кожи и склер.

Терапия зависит от этиологии и имеет целью купирование воспаления. Она включает:

  • упорядочение режима жизни и питания;
  • регулярный прием медикаментов;
  • отказ от пагубных привычек.

Отсутствие медицинской помощи или неправильно подобранные медикаменты (как при самолечении) зачастую становятся причиной таких осложнений, как цирроз и рост злокачественных новообразований.

Острый аппендицит

Этот диагноз ассоциируется с болями в правом подвздошном отделе. Однако, в 70% случаев острый аппендицит начинает беспокоить выше, в зоне подреберья. В первые несколько часов ощущения переходят в правую часть низа живота, и картина становится более понятной.

Острый аппендицит крайне опасен. Он почти не обусловлен провоцирующими факторами, и может развиться на фоне нормального самочувствия. Когда человек попадает на операционный стол с большим опозданием, существует риск разрыва аппендикса и развития перитонита.

Гельминтоз

Это группа патологий, вызванных присутствием в организме червей. Боль и дискомфорт в области правого подреберья могут возникать на второй (хронической) стадии болезни. Сопутствующими симптомами будут:

  • потеря аппетита;
  • вздутие живота и нарушения пищеварения;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • астенический синдром.

Паразиты способны проникать из кишечника в печень и желчный пузырь. Это может вызвать обострение симптомов, как при остром холецистите.

Лечение гельминтозов происходит консервативно, путем приема лекарств, которые подбираются с учетом разновидности паразитов. Одновременно назначаются сорбенты и иммуномодулирующие препараты.

Гинекологические проблемы

Женские репродуктивные органы расположены в нижней части живота. Однако болевые ощущения, сопровождающие течение некоторых патологий, могут отдавать в его верхние отделы.

Внематочная беременность

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, а фиксируется в другом месте, говорят о развитии внематочной беременности. По мере роста эмбриона и растягивания маточной трубы, она может проявляться тянущими болями в нижней части живота, которые иногда иррадируют в зону подреберья.

Состояние опасно тем, что быстро прогрессирует и несет риск разрыва трубы. Поэтому при наличии таких симптомов, происходящих на фоне задержки месячных, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Проблема внематочной беременности решается хирургически.

Аднексит

Это воспаление женских придатков, инфекционной этиологии, которое может проявляться болями внизу живота, иногда отдающими в правое или левое подреберье. Их нередко путают с признаками аппендицита.

Другими симптомами аднексита считаются:

  • повышение температуры тела до 40°С;
  • гнойные выделения из половых органов;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненность месячных кровотечений.

Терапия основана на приеме антибиотиков (пенициллинов или цефалоспоринов), помимо которых включает:

  • противовоспалительные и обезболивающие средства;
  • физиопроцедуры, которые проводятся после снятия симптомов воспаления.

Аднексит, когда он не вылечен вовремя и полностью, переходит в хроническую стадию. Это существенно повышает риск внематочной беременности и бесплодия в будущем.

Видео — Андексит: диагностика и лечение

Другие причины боли в правом подреберье сбоку

Острая пневмония

Это воспаление нижних дыхательных путей, инфекционной этиологии. Картина болевых ощущений во многом зависит от локализации процесса. Когда он сконцентрирован в нижней части правого легкого, боли могут отдавать под соответствующую часть грудной клетки. Важно понимать, что сами легкие лишены нервных окончаний, а потому не могут давать болевых симптомов. Их источником являются плевра, крупные бронхи и трахея.

С другой стороны, кашель, возникающий из-за необходимости выведения мокроты, сильный и частый, приводит в болезненности в мышцах тела. Это обусловлено скоплением в них молочной кислоты.

Лечение проводится консервативно, с применением:

  • антибактериальных и муколитических препаратов;
  • иммуностимуляторов и антигистаминных средств;
  • других лекарственных средств, которые назначаются по показаниям.

Острый правосторонний пиелонефрит

Так называется неспецифическое воспаление правой почки, обусловленное влиянием патогенных бактерий. Одним их характерных симптомов патологии считаются боли, которые обычно носят тупой, ноющий характер и беспокоят в поясничной области, но могут отдавать и в правое подреберье. При калькулезном пиелонефрите ощущения бывают приступообразными.

Другими признаками патологии считаются такие явления, как:

  • гипертермия;
  • головная боль и слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • бледность и отечность, особенно по утрам.

Как любой воспалительный, вызванный воздействием патогенной флоры, пиелонефрит лечат:

  • антибиотиками и антигистаминными лекарствами;
  • средствами для укрепления иммунитета;
  • другими препаратами.

Может ли боль в подреберье справа быть вариантом нормы

Скажем так, она не всегда означает развитие острых состояний:

  • когда в организме имеются патологии хронического характера, в периоды ремиссии могут беспокоить боли, но это весьма условно можно назвать нормой;
  • иногда дискомфорт под ребрами с правой стороны беспокоит и здоровых людей. Это происходит при воздействии факторов, нарушающих нормальное течение физиологических процессов.

При занятиях спортом

Боль и тяжесть в подреберье могут возникать, например, во время занятий спортом, особенно бегом. В большей степени от этого страдают новички. Физические нагрузки провоцирую выброс большого количества адреналина, который расслабляет стенки желчевыводящих протоков. Это приводит к тому, что печень наполняется кровью и увеличивается, оказывая давление на свою капсулу, которая имеет множество нервных окончаний. Это и приводит к колющим болям.

После переедания

Дискомфорт в правой верхней части живота у человека, не страдающего патологиями ЖКТ, может быть следствием слишком большого количества пищи. Обилие еды, особенно жирной, является серьезной нагрузкой для организма. Помимо дискомфорта:

  • приходит сонливость;
  • учащается сердечный ритм;
  • может беспокоить тошнота.

Женские причины

У женщин периодические, несильные боли в области печени могут быть обусловлены:

  • физиологией месячных кровотечений;
  • беременностью;
  • приемом оральных противозачаточных средств.

При этих состояниях дискомфорт в подреберье и боку не требует специального лечения, а со временем исчезает сам.

К какому врачу идти

При частых или острых болях в правой части живота стоит обратиться к терапевту. Результаты диагностики укажут на источник проблемы, и врач перенаправит к узкому специалисту. Когда речь идет о детях, начинать следует с визита к педиатру.

Как снимать болевой синдром

Важно понимать, что боль – это сигнал о неблагополучии в организме. Ее характер может многое рассказать врачу о причинах состояния. Когда дискомфорт носит терпимый характер, лучше поспешить в поликлинику, а при ухудшении вызвать «скорую». До осмотра медиков нежелательно принимать медикаменты.

На тот случай, когда боль причиняет сильные страдания, а обратиться за медицинской помощью нет возможности, существуют аптечные средства, которые снимают спазмы и купируют болевой синдром: Но-шпа, Спазган и другие.

Чего нельзя делать при боли

Во-первых, имеется однозначный запрет на прогревание в острый период, так как это может привести к необратимым последствия, особенно, когда диагноз еще не установлен.

А во-вторых, не стоит злоупотреблять обезболивающими препаратами, чтобы не спровоцировать дополнительные проблемы со здоровьем.

Когда вызывать «скорую»

Сигналом к срочному обращению за медицинской помощью служат такие симптомы, как:

  • сильная боль, которая не прекращается в течение нескольких минут;
  • обильная и частая рвота;
  • потеря сознания;
  • нарастающая отечность и проблемы с мочеиспусканием;
  • кровотечение (маточное, желудочное, кишечное);
  • стойкая гипертермия (38,5°С и выше);
  • понос или запор в течение нескольких суток.

До появления медиков:

  • нельзя принимать пищу, активно двигаться и прогревать тело;
  • нежелательно пить воду и принимать медикаменты.

Больного следует уложить и дождаться приезда врачей.

Профилактика

В качестве мер, предупреждающих развитие патологий и симптомов, о которых говорилось выше, рекомендованы:

  • своевременное обращение к врачу и полноценное лечение всех патологий;
  • регулярное и рациональное питание;
  • забота об укреплении иммунитета;
  • отказ от пагубных привычек.

Соблюдение этих несложных правил позволит максимально сохранить здоровье, уберечь себя от опасных патологий, а значит и от их симптомов, осложнений и последствий.

stomach-info.ru

Причины

Причины, вызывающие боль в правом боку после еды, могут быть разнообразны. При появлении подобных симптомов необходимо записаться на приём к врачу-гастроэнтерологу. В ходе обследования доктор установит предполагаемую причину болевого синдрома. Как правило, в развитие данного патологического состояния вносят вклад органы, участвующие в продукции и выделении желчи. Связь болевого синдрома и употребления пищи отмечается при воспалении желчного пузыря, при гепатите и при нарушении мышечного сокращения желчевыводящих путей. Для подтверждения диагноза необходимо выполнить более детальные методы исследования.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря – это самое встречаемое заболевание, способствующее появлению такого симптома, как боль в правом подреберье после еды. Холецистит подразделяется на острый и хронический. В первом случае боль будет интенсивной, схваткообразной, иррадиирущей под правую лопатки, плечо или поясницу. В некоторых случаях интенсивность болевого синдрома настолько высока, что пациенты теряют сознание. С точки зрения патогенеза, неприятные ощущения в правом подреберье вызываются спазмами желчного пузыря. Причины спазмов:

  • Закупорка выходного отверстия конкрементом;
  • Образование рубцов на стенке пузыря;
  • Непосредственное воспаление стенки органа;
  • Функциональное нарушение по типу дискинезии.

При катаральном холецистите патологические процессы развиваются только в верхнем слое слизистой оболочки. При правильной диете и назначение противовоспалительных препаратов болевой синдром может уйти. Если причиной воспаления стал желчный камень, то потребуются более серьёзные методы лечения, по типу ультразвуковой литотрипсии или хирургических методик. Если камень нарушает отток желчи в течение длительного времени, то в стенке желчного пузыря возникают необратимые процессы. При этом пациенты жалуются на острую боль в правом боку, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры до 39ОС. Ведущим методом лечения в таких случаях является холецистэктомия.

Хронический холецистит не характеризуется столь интенсивным болевым синдромом. При этой патологии правый бок болит после приёма жирной, «тяжелой» пищи. Рвота и тошнота бывают редко. В лечении ведущую роль играет модификация образа жизни. Пациентам необходимо отказаться от употребления жирных, жареных, копченых продуктов. Для улучшения оттока желчи рекомендуется принимать спазмолитические препараты. Бескаменный холецистит в основном связан с жизнедеятельностью патогенных бактерий, вроде стафилококков, эшерихии коли и стрептококков. Помимо того, в развитии заболевания могут участвовать вирусы и паразиты.

Гепатит

Заболевание связано с воспалением паренхимы печени. В большинстве случаев причиной гепатита является вирусная инфекция. Длительное течение заболевания приводит к подавлению всех печеночных функций, а также к замещению паренхимы на фиброзную ткань. Существует целый ряд вирусов, вызывающих данное заболевание, но нас интересуют только три из них, это А,В и С.

Вирусный гепатит А, или же болезнь Боткина. Характеризуется острым началом, путь передачи фекально-оральный. В плане лечения считается наиболее благоприятным.

Вирусный гепатит В. Путь передачи половой, парентеральный (через кровь). Многие из больных инфицировались при проведении различных манипуляций загрязненными инструментами. Особую опасность представляют маникюрные ножницы в салонах красоты, иглы для татуировок. Заболевание часто сочетается с ВИЧ-инфекцией. Лечение заключается в применении противовирусных и иммуноферментных препаратов.

Вирусный гепатит С, он же «ласковый убийца». Заболевание характеризуется длительным бессимптомным течением. На протяжении большого промежутка времени (несколько лет) печеночная ткань медленно, но верно замещается на соединительную. Печень постепенно теряет ряд своих функций, развивается нарушение пищеварения, подавление синтеза белков и детоксикации вредных химических соединений. После появления первых клинических признаков больные быстро декомпенсируются, у них развивается асцит, варикозное расширение вен, кровотечение из пищевода, геморрой и печеночная кома.

Помимо вирусов, развитию гепатита способствует длительное употребление суррогатов алкоголя, токсическое поражение печени (медикаменты, яды) и аутоиммунные процессы. При воспалительных процессах в печени очень часто болит правый бок после употребления, жирного мяса, кофе и алкоголя.

Панкреатит

Поджелудочная железа – это очень важная, составляющая пищеварительной системы. Условно её можно разделить на две части. Первая отвечает за синтез пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания белков, жиров и углеводов. Вторая выделяет в кровь биологически активные вещества (инсулин и глюкагон). Инсулин – это гормон, снижающий концентрацию глюкозы в крови. При его недостаче уровень сахара в плазме всегда находится на высоком уровне и в таких случаях у пациента развивается диабет.

Панкреатит – это заболевание, вызванное воспалительными процессами в паренхиме поджелудочной железы. В большинстве случаев он развивается при длительном употреблении спиртосодержащих напитков. Очень часто панкреатит сочетается с калькулезным холециститом. Поджелудочная железа и желчный пузырь связаны друг с другом общим выводящим протоком. Если желчный камень закупорит этот проток, то панкреальный экскрет не сможет выйти в просвет двенадцатиперстной кишки и ему придётся вернуться. Необходимо сказать, что экскрет весьма активен и способен расщеплять как пищевой комок, так и паренхиму поджелудочной железы.

Классическая боль при панкреатите имеет острый опоясывающий характер, однако, данная локализация сейчас встречается редко. Большинство пациентов при обращении к врачу отмечают появление болевого синдрома в области эпигастрия, правого, левого подреберья. К сопутствующим симптомам относится:

  • Тошнота и рвота;
  • Нарушение стула;
  • Повышение температуры;
  • Тахикардия;
  • Падение артериального давления.

Интенсивность боли настолько высока, что пациенты принимают вынужденное положение тела (поза эмбриона).

Заболевание относится к жизнеопасным, требующим неотложной медицинской помощи. Панкреатит может маскироваться под другие патологические процессы желудочно-кишечного тракта (прободная язва, острый холецистит, аппендицит).

Диагностика

В арсенале современного врача есть множество методик, позволяющих установить причину развития болевого синдрома. При первой встрече доктор оценивает внешний вид больного, цвет кожных покровов, тип телосложения, состояние волос, ногтей и пр. Всё это может рассказать про привычки пациента и образ его жизни. Затем на помощь приходят физикальные методы обследования (аускультация, перкуссия, пальпация).

Особое значение в диагностике заболеваний брюшной полости занимает УЗ исследование. Данная методика позволяет визуализировать внутренние органы, оценить состояние их паренхимы и зафиксировать наличие конкрементов или патологических образований.

Фиброгастродуоденоскопия – это методика, заключающаяся в применении специального оптического прибора эндоскопа для оценки состояния слизистых оболочек верхних отделов пищеварительного тракта. ФГДС позволяет исключить наличие прободной язвы желудка и развитие карциномы.

Лапароскопия. Также относится к эндоскопическим методам исследований, но в этом случае прибор вводят в брюшную полость. Благодаря этой манипуляции можно диагностировать холецистит, панкреатит, гепатит и провести забор биологического материала. Помимо того, если хирург обладает достаточной квалификацией, то лапароскопия может проводиться в лечебных целях.

Рекомендации, данные в статье, не являются руководством к действию. Для получения более точной информации о своем заболевании необходимо обратиться к специалисту.

Лечение

Лечение должно выполняться только после установки диагноза. Например, если после приступа острого холецистита больной выпьет обезболивающий препарат, то это смажет клиническую картину и хирургу будет труднее проводить диагностику. Этиологическое лечение проводится по-разному, но при всех заболеваниях пищеварительной системы назначается специфическая диета. Если боль в правом боку после еды возникает по вине желчного пузыря, то необходимо ограничить себе в потреблении жирного, копченого, сладкого. При экзокринной недостаточности поджелудочной железы назначается замещающая ферментная терапия (Мезим, Креон).

ozhivote.ru