Брюшные органы нечувствительны к боли раздражителя, такие как давление или повышенная температура. Эта нечувствительность к боли также относится к слизистой здорового пищеварительного тракта. Висцеральная боль в животе справа от пупка возникает только в случае воспаления или перегрузкой слизистой оболочки желудка или кишечника, особенно если слизистая оболочка подвергается воздействию механических и химических раздражителей.

 

 

Симптомы и причины болевых ощущений

 

 

Боль, скорее всего, является результатом высвобождения медиаторов гладких мышц желудочно-кишечного тракта. Висцеральная боль регистрируется пациентом в средней линии тела, в то время как соматическая боль локализуется в боковой проекции поверхности живота.

Болит кишечник справа от пупка

Есть примеры тех же заболевания изначально источник боли висцерального и соматического боли. Боль при остром аппендиците начинается в верхней части живота, через несколько часов передвигаясь вниз к правому бедру.


Также боль при остром холецистите сначала ощущается в верхней части живота, а затем в правой части вокруг ребер — интерфейс брюшины мочевого пузыря.

 

В повседневной практике абдоминальный дискомфорт или боль является очень распространенным симптомом. Существует необходимость выяснить, есть ли интервалы между эпизодами боли, связанных с часами, днями, неделями или месяцами. Кроме того, необходимо знать обстоятельства возникновения боли и ухудшения факторов и смягчения этого недуга. Это особенно важно, чтобы установить связь боли и следующих факторов:

  • изменения в тяжести пищи,
  • дыхание,
  • кашель,
  • движение тела,
  • физическая нагрузка,
  • применение препаратов для желудка.

Боль происходит в ночное время и пробуждение пациента от сна чаще всего вызвано органическими заболеваниями, а не функциональностью желудочно-кишечного тракта.

 

Диагностика заболевания

 

Для дифференциальной диагностики причин болевой реакции важно определить место боли. Правые верхние боли в животе, как правило, имеют свое происхождение в патологии печени и желчных путях, реже в патологии кишечника или желудка.

  1. Боль в левом квадранте живота показывает наиболее распространенное заболевание поджелудочной железы, но также может быть симптомом язвы, расположенной кривизны больше, желудочные заболевания, селезенки (опухоль, гематома, инфаркт), вздутие газа селезеночного изгиба толстой кишки, левая плеврит или патологических процессов, происходящих в почках или паранефральном пространстве.

  2. Боль ощущается вокруг самого пупка — это имеет свои истоки в болезни тонкой кишки и очень редко является результатом излучения от боли в груди. Если гастритная боль сопровождает нижнюю часть живота, сопровождающаяся поносом, то этот симптом следует считать доминирующим.
  3. Аномальные привычки кишечника, наличие крови в стуле или слизи направляют свое внимание на заболевания прямой кишки и сигмовидной кишки. В этих случаях важно изучить анус и прямую кишку с помощью пальца (пальцевое ректальное исследование).
  4. Частое и болезненное мочеиспускание (дизурия), гематурия и боль в надлобковой или поясничном отделе указывают на изменения урологического происхождения.

Болит кишечник справа от пупка

Женщины часто ощущают боль в животе, важно учитывать гинекологический субстрат, который необходимо принимать во внимание, информации о менструации, овуляции и половой активности.

Боль внизу живота может быть следствием внематочной беременности, болезни кист яичников, абсцессы, воспаление маточных труб и придатков.


Водянистый понос предполагает, что присутствует воспаление желудочно-кишечного тракта, в то время как кровавый понос является симптомом неспецифических воспалительных заболеваний, ишемического энтерита или бактериальной инфекции.

Остановка фекалии является симптомом механической непроходимости кишечника, а также воспалительные заболевания вызывают кишечную непроходимость.

Болит кишечник справа от пупка

Доминга брюшной стенки является симптомом как механического препятствия, так и паралитического. Это происходит также в случае накопления жидкости в брюшной полости (асцит).

  • Боль приходит из желчного пузыря (камень, водянка, эмпиема) излучает в правое плечо.
  • Боль в почечных зонах, как правило, происходит в поясничной области и излучает в паху, яичках или бедрах.
  • Боли в остром нефрите или обструкции мочеточника лоханки, как правило, ощущается в область грудного позвоночного угла или стороны, и гораздо реже в верхней части живота.
  • В воспаление стенки мочевого пузыря и плевры боль иррадиирует в боковой поверхности живота и плеча.
  • Боль приходит от тазовых органов может иррадиировать в спину.

Сильная боль, которая началась не ранее, чем за 24 часа до медицинского визита, описанная как «острая боль в животе» часто требует хирургического лечения.

Тщательно собранные анализы имеют важное значение для правильного диагноза, дополнительные тесты должны быть сведены к абсолютному минимуму из-за нехватки времени.


Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) указывает на повреждение слизистой оболочки верхней или нижней части желудочно-кишечного тракта.

Болит кишечник справа от пупка

У людей с ослабленной иммунной системой, увеличивает риск заражения цитомегаловирусом (ЦМВ). Этот вирус может вызвать геморрагический гастрит, нейтропению, лихорадку и желтуху.

Гормональная эстроген терапия может быть признаком того, что источник боли в верхней части живота является аденомой печени, которая имеет тенденцию к кровотечению из-за опухоли.

  • Боль, вызванная перфорацией язвы или разрывом аневризмы брюшной аорты является внезапной.
  • Боль, вызванная острым аппендицитом увеличивается в течение нескольких часов.
  • Боль желчной колики спадает через несколько часов.
  • Боль при остром панкреатите непрерывна.

Рвота облегчает боль в случае неосложненной желчной колики, но не приносят облегчение при воспалительных заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы.

Больные с перитонитом бледные и беспокойные имеют потное лицо и поверхностное дыхание.


При воспалении брюшины вынуждены лежать неподвижно (боль усиливается во время движения). У больных с перитонеальной симптоматикой, как правило, лихорадка, учащенное дыхание (тахипноэ), увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия) и низкое кровяное давление (гипотония).

Болит кишечник справа от пупка

Пожилые люди, подвергаемые лечению и истощающих заболеваний иммунного ответа (цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, СПИД) не могут представить типичные симптомы перитонита. Кроме того, у пациентов с повреждением спинного мозга могут отсутствовать реакции боли. В отличии от пациентов с перитонитом пациентами с почечной коликой или ишемическим колитом, они ведут себя беспокойно и часто меняя положение тела.

Боль в животе справа от пупка проходит сразу же после лечения — это указывает на возможность паралитической кишечной непроходимости, абсцесс, холецистит.

medgastrit.ru

Возможные причины

В правом квадранте живота расположены части кишечника (печеночный угол толстой кишки в правом подреберье, восходящая ободочная по правому фланку, слепая с червеобразным отростком в правой подвздошной области), тонкий кишечник занимает всю околопупочную область, аппендикс. Внутренние органы половой системы — придатки матки — занимают правую и левую подвздошные, возможно, и надлобковую, области. Поэтому болевые ощущения в правой части живота чаще всего вызываются нарушениями в работе этих органов.


Проблемы с кишечником

Около 50 % патологий, при которых больной жалуется на боль справа от пупка, связано с функционированием кишечника. Это могут быть следующие заболевания:

  • синдром раздраженного кишечника — функциональное расстройство кишечника, имеющее периоды ремиссии и обострения и хроническое течение (диагноз ставится, если работа кишечника нарушена на протяжении трех месяцев подряд, и при этом отсутствуют инфекционные или органические причины);
  • непроходимость кишечника – состояние, при котором нарушается продвижение пищи по пищеварительному тракту и прекращается двигательная активность кишечных стенок;
  • колит – воспаление наружного эпителиального слоя кишечных стенок;
  • дивертикулит – воспалительный процесс в кишечнике, при котором в его полости образуются выпячивания в форме мешочков, напоминающие грыжи;
  • энтерит – заболевание, характеризующееся нарушением всасывания питательных веществ стенками тонкого кишечника и атрофией клеточного слоя слизистых оболочек.

Погрешности в питании, повышенное содержание соли и химических добавок в рационе, нарушение кишечной микрофлоры, курение и злоупотребление этанолом также могут спровоцировать появление болевого синдрома с правой стороны околопупочной области. Если больной недавно проходил терапию антибиотиками и другими лекарствами с высокой антибактериальной активностью, неприятные ощущения могут быть побочной реакцией на лечение.

Обратите внимание! У женщин, которые часто сидят на диетах и ограничивают себя в питании, подобные боли могут носить хронический характер. Чтобы этого не допустить, необходимо ответственно подходить к составлению рациона. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать мясо и птица (лучше фермерское), рыба, яйца курицы или перепелов, фрукты, зелень, орехи, молоко и ягоды.

Нарушение кровообращения

Нарушение циркуляции крови также может привести к появлению умеренного болевого синдрома справа от пупка. Чаще всего это происходит при пережатии брыжеечных сосудов. Брыжейка – это разновидность связок, которые соединяют заднюю часть брюшной полости с различными участками кишечной трубки. Благодаря этой складке кишечник принимает вертикальное положение, а не опускается в нижнюю часть живота. Если движение крови по сосудам, покрывающим поверхность брыжейки, нарушено, человек испытывает колющую боль умеренной интенсивности. Одновременно с этим могут возникать и другие симптомы:

  • боли в области кишечника;
  • трудности с дефекацией;
  • нестабильность стула.

Обнаружить патологию можно при помощи ультразвуковой диагностики.

Аппендицит

Заподозрить аппендицит можно, если больной жалуется на боль с правой стороны пупка, которая усиливается при смене положения тела и не проходит на протяжении 12 часов. Аппендицит – тяжелая хирургическая патология, при которой происходит воспаление аппендикса (червеобразного отростка, являющегося придатком слепой кишки). Аппендицит имеет достаточно яркую и выраженную симптоматику, но большинство симптомов нельзя назвать специфическими и характерными именно для этого заболевания. По этой причине врачи запрещают давать больному любые лекарства (особенно обезболивающие), пока человек не будет осмотрен. Употребление любых медикаментов может «смазать» клиническую картину патологии и затруднить постановку точного диагноза.

К симптомам острого аппендицита относятся:

  • стремительное развитие гипотонии (включая изолированное снижение артериального давления);
  • головная боль;
  • рвота (чаще всего однократная) и сильная тошнота;
  • боль с правой стороны живота, которая может возникать рядом с пупком, в центральной части, а потом принимать разлитой характер;
  • холодный пот;
  • напряжение брюшных мышц.

Важно! Лечение аппендицита всегда хирургическое. Если вовремя не провести удаление воспаленного аппендикса, гнойный экссудат может попасть в брюшную полость и кровеносное русло, что приведет к развитию перитонита (воспаления органов и тканей брюшины) и сепсиса.

Грыжа кишечника

Грыжевое выпячивание – еще одна возможная причина хронических болей в области пупочного кольца. В зависимости от локализации, болевые ощущения могут возникать с правой или с левой стороны. Грыжа представляет собой выпячивание кишечника, которое выходит за пределы своего нахождения при сохранении целостности слизистых оболочек, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника.

В некоторых случаях боль может быть вызвана грыжей пупочного кольца, но данная патология у взрослых встречается крайне редко, так как в большинстве случаев она диагностируется и оперируется в детском возрасте (до 5-7 лет).

Другие причины

Данный симптом может возникать при заболеваниях почек, поджелудочной железы, желчного пузыря. При холецистите (воспалении желчного пузыря) покалывающая боль с правой стороны пупка – один из первых симптомов патологии, после которого начинают развиваться другие характерные признаки. В список заболеваний, при которых можно столкнуться с правосторонней болью вокруг пупка, можно добавить следующие патологии:


  • язвенное поражение стенок кишечника или желудка;
  • образование камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
  • заболевания печени;
  • патологии в функционировании диафрагмы.

Важно! Злокачественное поражение тонкого кишечника также может иметь в качестве одного из симптомов болезненность справа от пупка. Боли при этом тянущие, ноющие, имеют хронический характер и усиливаются при надавливании на пупочное кольцо. Чтобы исключить вероятность ракового заболевания, необходимо обратиться к хирургу-онкологу.

Видео — Почему болит справа внизу живота?

Причины боли у женщин

У женщин подобный вид боли может указывать на гинекологические заболевания и воспалительные процессы в мочеполовой системе. Самыми распространенными из них является патологии эндометрия. Эндометриоз врачи считают хроническим заболеванием, которое нельзя вылечить полностью, но можно остановить патологический рост и деление клеток соединительной ткани. Заболеванием характеризуется разрастанием внутреннего слоя матки за пределы органа.

Основной причиной развития эндометриоза врачи считают гормональные нарушения, которые у большинства девочек появляются в период полового созревания.

Еще одна гормональная патология – гиперплазия эндометрия. При данном заболевании происходит патологический рост эндометрия и его утолщение. Симптомы у болезни достаточно характерные, поэтому диагностика обычно не вызывает трудностей.

К признакам гиперплазии эндометрия относятся:

  • маточные кровотечения, которые длятся более 7-10 дней;
  • боль в нижней части живота и околопупочной зоне с правой стороны или снизу;
  • повышение температуры до 37,8-38,3°;
  • бледность кожных покровов;
  • признаки анемии;
  • головная боль и головокружения;
  • снижение кровяного давления;
  • слабость и снижение работоспособности.

Остановить кровотечение при заболевании в большинстве случаев удается только при помощи выскабливания, которое может использоваться с диагностической целью. Специальным хирургическим инструментом (кюреткой) или вакуумом врач удаляет весь эндометрий и отправляет полученный материал на гистологическое исследование.

Умеренные боли тянущего характера справа от пупочного кольца могут быть спровоцированы также следующими заболеваниями:

  • миома или фиброма матки;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • воспаление яичников или придатков;
  • гломерулонефрит;
  • эрозия шейки матки.

Обратите внимание! Если после лечения основного заболевания боль не проходит или усиливается, необходимо обратиться за консультацией к онкологу, чтобы исключить вероятность раковых заболеваний женской половой сферы.

Причины схваткообразной боли справа от пупочного кольца

Боль не всегда имеет тянущий, режущий или колющий характер. При некоторых заболеваниях она может напоминать мышечные спазмы, которые чаще всего являются результатом сужения кишечных стенок.

Проявляется данный симптом при следующих патологиях:

  • образование спаек в кишечнике;
  • болезнь Крона – хроническая патология, при которой происходит гранулематозное воспаление определенных участков желудочно-кишечного тракта;
  • язвенный колит неспецифического типа с признаками рубцевания;
  • мегаколон – расширение и уплотнение стенок толстой кишки.

Вздутие, метеоризм и другие диспепсические расстройства, которые чаще всего являются результатом переедания и нарушений в работе органов пищеварения, также могут вызывать схваткообразную боль, которая проходит после устранения негативного фактора.

Почему появляется боль справа от пупка у мужчин?

Наиболее вероятной причиной данного симптомы у мужчин любого возраста является простатит. Это воспалительный процесс, поражающий ткани предстательной железы, который может иметь неинфекционную и инфекционную этиологию. Простатит чаще всего принимает хроническое течение с периодами обострения.

Симптомами заболевания обычно являются:

  • болезненность во время мочеиспускания и полового акта;
  • отекание и припухлость тканей простаты;
  • повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Одновременно с простатитом часто возникает еще одна патология предстательной железы – аденома простаты. При неосложненном течении лечение патологии может быть консервативным. В более тяжелых случаях потребуется хирургическая терапия.

Диагностика: к кому обратиться, если болит справа от пупка?

При появлении подобного симптома необходимо, особенно если он имеет хроническое течение и высокую интенсивность, необходимо обратиться к следующим специалистам:

  • гастроэнтерологу;
  • проктологу;
  • хирургу;
  • онкологу;
  • гинекологу (для женщин).

Если других симптомов, характерных для определенных заболеваний у больного нет, начать обследование можно с консультации терапевта, который проведет визуальный осмотр, пальпацию абдоминальной области, соберет медицинский анамнез.

По результатам первичного осмотра пациенту будут назначены дополнительные методы обследования, перечисленные в таблице ниже.

Метод диагностики Эффективность и точность полученного результата

УЗИ органов брюшной полости 80-85 %

Рентген брюшной полости ≥ 92 %

МРТ ≥ 94 %

Биохимическое исследование крови и мочи 98-100 %

Анализ на онкомаркеры (при подозрении на злокачественные процессы) 98-100 %

Биопсия, кольпоскопия (для женщин) ≥ 95 %

Видео — Возможные причины боли в животе

Первая помощь при болях около пупка с правой стороны

До осмотра врачом запрещено принимать любые лекарственные средства. Если боль имеет слабую или умеренную интенсивность, допускается однократное применение спазмолитических средств, например, «Дротаверина», «Папаверина», «Но-шпы». Если после этого боль повторится, необходимо посетить лечащего врача и выяснить причину патологии.

Если болезненные ощущения спровоцированы погрешностями в питании (употреблением жирной пищи, перееданием), можно облегчить состояние при помощи пищеварительных ферментов. Для этой цели хорошо подойдет препарат «Мезим». Дозировка для взрослого человека составляет 1-2 таблетки.

При сильно выраженной боли использовать анальгетики нельзя до приезда «скорой помощи». Снизить интенсивность ощущений можно при помощи холодных компрессов. Для этого можно использовать лед или любой замороженный продукт, завернутый в плотное полотенце. Продолжительность компресса не должна превышать 10-15 минут.

Причин боли вокруг пупка, имеющей различную локализацию, очень много. Самостоятельно определить, что именно вызвало патологическое состояние, практически невозможно, так как для этого требуются дополнительные обследования. Сильная боль справа от пупка может быть результатом обильного потребления жирных и копченых продуктов или свидетельствовать о развитии тяжелых патологий, например, аппендицита. В некоторых случаях подобная клиническая картина указывает на вялотекущий онкологический процесс, поэтому затягивать с походом в больницу не стоит. Только своевременное выявление опасных заболеваний может гарантировать благоприятный прогноз дальнейшей жизни и сохранение здоровья.

med-explorer.ru

Что там может болеть

Болит кишечник справа от пупка

У пациентов, кто обращается к гастроэнтерологам с жалобой на болезненность околопупочной области, диагностируются следующие заболевания тонкой кишки:

  • Синдром раздражённого кишечника (СРК), дополнительные симптомы – вздутие живота, спазмы, метеоризм, запор, «овечий» или жидкий стул, ощущение незавершённого опорожнения после дефекации. Внимательные пациенты среди прочих признаков называют также боль в спине, тревожность, депрессию.
  • Энтероколит (воспаление в тонком кишечнике). Помимо характерных расстройств ЖКТ с поносом, распиранием после еды, тошнотой, отсутствует аппетит. При острой форме дополнительно отмечаются симптомы интоксикации, повышенная температура, налёт на языке, а при хронической – снижение массы тела.
  • Кишечная непроходимость (возникает из-за спаечных процессов, неоплазмы или грыжи).
  • Рак (злокачественная опухоль определяется по симптомам местного характера, диспепсическим расстройствам и спастическим болям вокруг пупка).
  • Ишемия кишечника (нарушение кровообращения на фоне поражения брыжеечных сосудов).
  • Ферментная недостаточность (дефицит энзимов приводит к диспепсии, когда человека мучает изжога, отрыжка, запор или диарея). А также налицо хроническое ожирение, инфекции ЖКТ, желудочные колики – ощущаются в левом боку сверху.
  • Пупочная грыжа (основной симптом – вздутие рядом с пупком, частой причиной выпячивания становится беременность). Боль, запор и тошнота появляются на поздних стадиях болезни.
  • Еюнит (воспаление сопровождается рядом нарушений – моторики, переваривания и всасывания пищи, а также избыточным развитием патогенной микрофлоры).

Боль справа от пупка

Такой симптом считается характерным при пупочной грыже, непроходимости кишечника и воспалительных заболеваниях органа, когда человек мучается от схваткообразных приступов. Прочие причины нездоровых ощущений с правой стороны от пупка описаны в таблице ниже.

Диагноз Дополнительные симптомы
Язва желудка (провокаторы – жирная или острая пища, алкоголь) Нет аппетита
Переедание Распирание живота и запоры
Больная печень Физическое страдание носит ноющий характер
Камни в жёлчном пузыре или протоках – сильная острая боль справа от пупка возникает приступами периодически Тошнит, мучает рвота
Поражение поджелудочной железы Панкреатит сопровождается болью выше пупка в центре, рак на начальной стадии никак не проявляется
Аппендицит Мышечное напряжение живота
Патологическое состояние почек Боль в спине
Дивертикулит (шишки в тонком кишечнике) – определяются врачом при пальпации Рвотные массы с неприятным запахом, чередование запоров с поносами, лихорадка, тошнота, температура, иногда – примеси крови в кале

Ещё причины, которые касаются только женщин, следующие:

  • Менструальный цикл (неприятный симптом появляется за три дня до начала месячных).
  • Внематочная беременность.
  • Воспаление в репродуктивных органах.

Боль в правом боку на уровне пупка (если она отдаёт в спину или ногу) – сигнал о нарушениях в правой почке, жёлчном пузыре с протоками или поджелудочной железе. С таким симптомом диагностируются также язва 12-перстной кишки и дуоденит. Появление в этом районе болезненных ощущений сразу после еды свидетельствует о проблемах с желудком.

Боль слева от пупка

В этой части живота находятся кишечник, селезёнка, мочеточник, почка, тело и хвост поджелудочной железы, маточная труба с яичником. Функциональные нарушения этих органов причиняют страдания, которые выражаются острой, хронической, приступообразной, режущей или колющей болью левее пупка.

Диагностируются заболевания кишечника (дивертикулит, непроходимость, грыжа, СРК, рак, желудочный заворот, пищевое отравление) и ещё несколько состояний:

  • Киста яичника (боль распространяется на бёдра).
  • Запоры (сопровождаются вздутием и потерей веса).
  • Болезнь Крона.
  • Внематочная беременность (резкая боль слева в нижней части живота, кровотечение из влагалища, головокружение).
  • Эндометриоз.
  • Инфекция в почках (дополнительные симптомы – плохой аппетит, потеря веса, отёк нижней левой части живота, потоотделение).
  • Заворот сигмовидной кишки.
  • Понос (схваткообразная судорожная боль, громкие звуки в кишечнике).
  • Аневризмы брюшной аорты (бледность кожных покровов, падение артериального давления).
  • Камни в почках (рвота, опоясывающая боль распространяется по всему животу или от поясницы в пах, у мужчин – в пенис).
  • Пневмония (кашель с коричневой или жёлтой мокротой, повышенная температура).
  • Рак поджелудочной железы (потеря веса, желтуха, нет аппетита).

Боль над пупком

В верхней части живота расположены желудок и отдел 12-перстной кишки. Поражение этих органов, а также переедание, жирная и тяжёлая пища становятся причиной болезненных ощущений выше пупка.

Диагноз Дополнительные симптомы
Острый гастрит Тошнота, понос, рвота, серый налёт на языке, вялость
Воспалительный процесс в аппендиксе на начальной стадии Страдания приносят резкие движения и ходьба в быстром темпе, при которых боль усиливается
Рак желудка Ощущение распирания в левом боку, отвращение к еде, резкое похудение, апатия
Панкреатит (воспаление тела поджелудочной железы) Поносы, патологическое переваривание пищи (вздутие, метеоризм), стул со слизью
Дуоденит Тяжесть в желудке после еды, сильная боль возникает при надавливании в эпигастральной области
Гастродуоденит Схваткообразный пульсирующий болевой синдром отдаёт в правый бок. Сопровождается вздутием живота, тошнотой.
Язва 12-перстной кишки и желудка Изжога, похудение, дурнота

Боль под пупком

Низ живота у женщин болит из-за месячных (при разрыве фолликулов и выхода яйцеклеток), по причине кисты или острого аднексита (воспаления) придатков. Болевой синдром у взрослых является симптомом следующих патологических состояний:

  • Цистит.
  • Ишурия.
  • Острый пиелонефрит.
  • Камень в мочевом пузыре.
  • Непроходимость кишечника.
  • Перфорация дивертикулов сигмовидной кишки.
  • Раковые опухоли.
  • Ущемлённая грыжа.

Болит живот под пупком и у ребёнка? Чаще это происходит по причине кишечных коликов, цистита.

Боль при надавливании

Пальпация живота врачом выявляет грыжи, опухоли и органы, в которых локализуется боль. Если при нажатии страдания мучительные, тогда часто диагностируется перитонит – воспаление висцерального и париетального листков брюшины. Боль при надавливании на пупок свидетельствует о патологических состояниях, описанных в таблице ниже.

Что вызывает страдания Как ощущается при пальпации
Пупочная грыжа Острая, при нажатии усиливается
Аппендицит Колющая (режущая), отдаёт в нижний правый бок
Заворот кишки, онкология Сильная, ноющая
Наследственная абдоминальная мигрень (встречается у детей) Постоянная или приступообразная (при усилении смещается выше пупка)
Гастрит, СРК, все нарушения в органах ЖКТ Режущая (появляется после еды)
Непроходимость кишечника, хронический энтерит Ноющая
Движение камней в почках Острая, резкая, отдаёт в поясницу
Растяжение брюшных стенок, патологии мочеполовой сферы Тянущая
Холецистит, панкреатит Колющая

Болит вокруг пупка

У мужчин боль возникает по следующим причинам:

  • Хронический простатит.
  • Дивертикулез.
  • Затруднённое мочеиспускание.
  • Мегаколон (если врождённый порок развития – незрелость инновационного аппарата толстой кишки, приобретённый – наличие опухоли или рубцового сужения).

Причины у детей:

  • Стремительное или неполноценное развитие ЖКТ.
  • Заворот кишки.
  • Нарушение пищеварения (возникают колики).
  • Глистная инвазия, когда паразитов становится много.

У женщин боль вызывают заболевания репродуктивных органов или мочевыделительной системы:

  • Эндометриоз.
  • Цистит.
  • Воспаления в тазовой части.
  • Фиброма или рак матки.

Точная диагностика

При маточном кровотечении женщин доставляет скорая помощь на операционный стол, а во всех остальных случаях сначала проводится обследование пациентов. Алгоритм диагностики включает несколько шагов:

  • На первичном приёме гастроэнтеролог задаёт много вопросов, иногда только на основании анамнеза назначается лечение и человек выздоравливает. Гинеколога интересует как проходят менструальные циклы.
  • Простой осмотр (выражения лица, характера вдохов и выдохов, положения тела на кушетке, как пациент кашляет). На этом этапе выявляется раздражение брюшины.
  • Глубокая пальпация – метод исследования внутренних органов. Например, обнаруживает увеличенный жёлчный пузырь.
  • Перкуссия – простукивание живота и анализ звуков. Такой приём всегда применяется при подозрении на перитонит, когда грубые надавливания приносят пациентам излишние страдания.
  • Гастроэнтеролог проводит ректальное исследование прямой кишки, гинеколог – влагалищное. Так диагностируются аппендицит, дивертикулит, женские болезни.
  • Анализ крови (лейкоцитоз встречается, когда перфорация полых органов, острый панкреатит или холецистит, инфаркт кишечника), имеет значение также содержание эритроцитов.
  • Определение АМК, глюкозы, плазмы и билирубина.
  • Анализ мочи и гематокрит (подтверждают или исключают инфекцию мочевых путей и почек, сахарный диабет).
  • Рентгенография живота.
  • Пассаж контрастного вещества по ЖКТ. Позволяет выявиться следующим патологиям: гастрит, дуоденит, а также непроходимость, сужения и атрезии кишки, колиты.
  • Лапароцентез (прокол передней стенки брюшины). Манипуляция обнаруживает или исключает присутствие патологического содержимого (кровь, жёлчь, экссудат, газы).
  • УЗИ, КТ (компьютерная томография) или лапароскопия.
  • Сцинтиграфия (радионуклидная диагностика).

На определённом этапе исследований находится причина, из-за которой человек ощущает болевой синдром в животе.

Боль при беременности

В I триместре растёт матка, растягиваются связки, которыми она крепится в полости малого таза. Эти естественные изменения в организме женщины при беременности сопровождаются слабой болью. Она не должна вызывать беспокойства ни в первом триместре, ни в последних, когда подобные ощущения становятся предвестниками сначала тренировочных, а потом родовых схваток. Хуже, если в то же время появляется кровотечение, тогда это признаки следующих состояний:

  • Угроза выкидыша.
  • Преждевременная отслойка хориона или плаценты.
  • Внематочная беременность.

Болевой синдром с кровянистыми выделениями по окончании полового акта – это признак цервицита или эрозии шейки матки.

Нездоровые ощущения в животе возникают также при грубых акушерских осмотрах, после которых матка становится возбудимой и приходит в тонус. Такое состояние органа определяется при пальпации или датчиком аппарата УЗИ, а также свидетельствует болью при вагинальном осмотре.

Гипертонус

У эмоционально неустойчивых беременных женщин ближе к родам возникает состояние, называемое патологическим прелиминарным периодом. Симптом гипертонуса не приводит к родовой деятельности, но весьма изматывает. Это время от времени повторяющаяся схваткообразная боль в нижней части живота и поясницы (сильная и долго не проходящая). Мучения, которые продолжаются 6, 24 или 48 часов часто заканчиваются осложнениями:

  • Ранее излитие вод.
  • Слабость родовой деятельности.
  • Гипоксия плода.

Боль при беременности опасна, когда внутри ощущается сжимающий комок, а также в следующих случаях:

  • Она тянущая, схваткообразная или ноющая.
  • Возникает вечером, во время покоя, после лёгкой физической нагрузки.

Когда нужно вызвать врача

ДокторПовышенная температура и неострая болезненность в животе – повод для вызова терапевта на дом. Основание для приезда скорой медицинской помощи – сильная, мучительная боль, которая сопровождается следующими дополнительными симптомами:

  • Напряжённые мышцы брюшной стенки.
  • Задержка мочеиспускания.
  • Кровь в рвотных массах, кале, моче.
  • Экскременты чёрным цветом.
  • Температура 38 °С и выше.
  • Маточное кровотечение.

В ожидании приезда неотложки нельзя принимать никакие лекарства, прикладывать грелки, есть и пить. Лучше лечь в комфортную позу и не делать резких движений.

Как и когда можно снимать боль

Никакие лекарства принимать нельзя, если возникший болевой синдром в животе характеризуется как резкий, внезапный, нарастающий, а также сопровождающийся рвотой. Без консультации врача допускается самолечение только людям, кто точно знает, чем давно болеет.

С диагнозом воспаление жёлчного пузыря, холецистит, панкреатит медицина рекомендует при болях следующие средства:

  • Тёплая щелочная минеральная вода (Ессентуки, Боржоми).
  • Но-шпа (1–2 таблетки).
  • Настойка мяты (20–30 капель).
  • Желчегонные (Аллохол, Хологон, Холензим, Олиметин).

С диагнозом – язва желудка или 12-перстной кишки:

  • Подогретая щелочная минеральная вода (Ессентуки № 4, Боржоми).
  • Молоко с половиной чайной ложки пищевой соды.
  • Альмагель (1 дес. л.).

С желчнокаменной болезнью или приступами печёночной колики:

  • Нитроглицерин (1 таблетка под язык).
  • Но-шпа (1–2 табл.).

Боль вокруг пупка проходит после приёма следующих средств:

  • Анальгин или Баралгин (1 табл.).
  • Папаверин или Но-шпа (1–2 табл.).
  • Настойка валерианы или пустырника (рекомендуется при нервном перевозбуждении), 25–30 капель.
  • Тёплая клизма с отваром ромашки.

Заключение врача

Боль в животе нельзя игнорировать или терпеть, даже если она несильная. Раннее обращение пациента в медицинское учреждение с таким симптомом для диагностики обещает благоприятный прогноз и скорое выздоровление. Быстро проходит восстановление и после оперативных вмешательств (не осложнённый аппендицит, камни жёлчного пузыря). Промедление с визитом к врачам заканчивается осложнениями и затяжным лечением.

projivot.ru

Вероятные причины подобных болей

Если рассматривать относительно безобидные причины болевого синдрома, охватывающего кишечник справа, то к ним можно отнести, к примеру, обычное переедание или пищевое отравление.

Болит кишечник справа от пупка

Спазмы и боль в кишечнике возможны из-за спаек его петлей, которые образовались после хирургического вмешательства или из-за воспалительного процесса. Зачастую провоцирующим моментом при подобной патологии становятся погрешности в питании, интенсивные физические перегрузки либо резкие смены позы.

К тому же не стоит забывать, что непродолжительная боль в кишечнике может оказаться расплатой за стресс. Если же болит кишечник справа, и это боль ноющего характера, то не исключено, что в этой части кишечника сконцентрировались газы.

Тем не менее аналогичные симптомы в кишечнике справа могут быть вызваны таким серьёзным недугом, как его непроходимость, которую может спровоцировать новообразование, клубок глистов или узел кишки, который сформировался в процессе её заворота. Но подобная боль значительно длительнее и ноющего характера.

В числе иных патологий, способных вызвать болезненность в кишечнике, можно назвать:

  • колит;
  • опухоли;
  • туберкулёз;
  • аппендицит;
  • болезнь Крона;
  • ишемический колит;
  • кишечные инфекции;
  • неспецифический язвенный колит;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • дискинезия и дивертикулез толстой кишки;
  • дисбактериоз, охвативший толстый кишечник.

Аппендицит

Аппендицитом принято называть воспаление аппендикса. Это, пожалуй, максимально Аппендицитраспространённая патология в кишечнике справа от пупка и она нуждается в незамедлительном оперативном вмешательстве. Нередки случаи, когда первоначальный болевой синдром в кишечнике, что сигнализирует о патологии, принимают за желудочную боль. Следует отметить, что боль может возникнуть не только в кишечнике справа, но и в зоне пупка. К тому же она имеет свойство перемещаться, например, от пупка боль может спуститься и отдавать в ногу.

Боль при аппендиците перманентна, но её интенсивность средняя. В процессе развития недуга и миграции боли от пупка в зону справа или вниз живота, она усиливается. Тем не менее боль может затухать и причина этому – гибель нервных клеток отростка. Но стоит помнить, что обычно при аппендиците кишечник болит сильнее при смене позы, ходьбе или кашле. К тому же недуг сопровождают ещё и такие симптомы, как повышение температуры, тошнота и даже рвота.

Колит

Колит представляет собою воспаление толстой кишки, вследствие её инфекционного поражения. Боль справа от пупка в кишечнике – это основной симптом подобного недуга. Болезнь способна поразить и тонкий, и толстый кишечник. Именно в последнем случае боль концентрируется сбоку (справа). Иными симптомами острого колита являются:

  • тошнота и рвота;
  • повышенная температура;
  • метеоризм;
  • упадок сил и боли в голове и мышцах;
  • систематические позывы к дефекации;
  • диарея (характерны примести слизи и крови).

При острой форме недуга, он длится не дольше недели. Если ему не уделяют должного внимания, не излечивая его, то оно перетекает в постоянный процесс. При таком течении кишечник болит не так уж сильно, симптоматика болезни не настолько ярко выражена, однако она обладает перманентным характером.

Отдельно следует сказать об ишемическом колите, что представляет собою воспаление кишечника, вызванное непроходимостью сосудов зоны. Его основной симптом – боль в животе. Вначале она имеет схваткообразный вид и даёт о себе знать либо справа, либо слева. С развитием болезни боли становятся перманентными. Это очень опасное заболевание, игнорирования признаков которого, чревато серьёзными осложнениями в дальнейшем.

Болезнь Крона

Этот недуг являет собою хроническую форму воспалительной болезни кишечника, что болезнь кронасопровождается также поражением сосудов и лимфатических узлов. Обычно затронуты все слои трубки кишечника, а не только его слизистая. Отличительной чертой недуга можно назвать формирование язв и рубцов на стеночках кишечника, а также поражение иных органов и систем вне кишечника. Иными признаками заболевания являются:

  • волнообразное повышение температуры;
  • кишечник болит, как при острой форме аппендицита;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • метеоризм и поносы;
  • упадок сил.

Синдром раздражённого кишечника

СРК называют функциональную патологию, при которой перманентно болит кишечник при видимом отсутствии физиологических нарушений. Боли зачастую ноющие, и обычно локализуются справа от пупка. Вдобавок этому заболеванию присуща такая симптоматика:

  • учащённые или же, наоборот, нечастые дефекации;
  • метеоризм;
  • сбои в консистенции стула;
  • чувство неокончательного очищения кишечника;
  • перманентное стремление к его опорожнению;
  • слизь в кале;
  • постоянная усталость;
  • боль в мышцах и голове.

Дисбактериоз

Это нарушение количества и состава микрофлоры кишечника. К основным признакам этого недуга можно отнести боль в брюшной зоне, её «распирание» и диарею. Дефекации учащены, а стул обладает зелёным оттенком, жидкой консистенцией и характерным резким запахом. Более того, со временем начинает преобладать его водянистость. Особо заметен у больных метеоризм, с характерным урчанием в животе. Вдобавок заметно понижение аппетита и сильная слабость.

Дивертикулит

Дивертикулом является выпячивание стенок кишечника. В своей неосложнённой форме недуг дивертикулитпроходит практически бессимптомно. Яркие проявления симптомов недуга отмечаются лишь при развитии осложнений, иными словами, дивертикулита (воспаления). Симптоматика болезни сводится к тому, что повышается температура, нестерпимо болит справа от пупка кишечник и появляется диарея (с кровью и слизью). Запущенный недуг перетекает в постоянную форму, а, значит, справа от пупка кишечник болит систематически.

Опухоли

Среди подобных недугов кишечника самыми распространёнными можно назвать полипы (доброкачественное образование) и рак толстой кишки. При такой патологии боли не особо интенсивны и не обладают чёткой локализацией, то есть болевой синдром может проявиться справа, слева или же в зоне пупка.

Далее, с развитием образования, оно получает возможность перекрыть просвет кишечной трубки, что приводит к возникновению кишечной непроходимости. Ещё одним отличительным признаком опухолевого образования являются частые запоры, что не корректируются ни с помощью диеты, ни благодаря медикаментозной терапии.

Туберкулёз

Это особая группа поражений кишечника, которые, как правило, затрагивают слепую кишку. Поначалу недуг не сопровождается определённой симптоматикой и для него характерны более общие признаки, такие как:

  • слабость;
  • проблемы с аппетитом;
  • небольшая температура;
  • потливость;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • тяжесть в брюшной зоне после принятия пищи;
  • неустойчивость стула;
  • не особо выраженные боли в кишечнике.

С прогрессированием недуга боль в кишечнике превращается в неотъемлемую часть жизни человека и локализуется она зачастую справа.

Рекомендации при кишечных болях

Когда возникают кишечные боли и колики, необходимо незамедлительно прилечь и принять удобное положение. Приём еды, использование грелок и прикладывание льда в таком случае должны быть полностью исключены. Однако если по истечении часа боли не прекратились, то, скорее всего, без экстренной медицинской помощи обойтись не получится. Компетентно ответить на вопрос, почему возникла боль справа от кишечника, сможет только специалист. Он же уполномочен назначить необходимое лечение.

Важно помнить, что существует ряд симптомов, которые являются сигналом для незамедлительного вызова скорой помощи. К таким признакам можно отнести:

  • резкие и очень сильные боли в кишечнике;
  • изнуряющая рвота;
  • невероятно высокая температура.

В таких случаях действительно нельзя надеяться на собственные силы и затягивать с обращением к медикам.

tutbolinet.ru