Для многих людей, впервые столкнувшихся с заболеваниями пищеварительной системы, актуальным является вопрос: фиброколоноскопия – что это такое? ФКС – это процедура эндоскопического исследования всех отделов толстого кишечника с помощью специального зонда, вводимого в ректальное отверстие.

Данная диагностическая манипуляция позволяет осмотреть ткани кишечника изнутри, произвести необходимые терапевтические манипуляции и выполнить забор материала для гистологического или микроскопического исследования. Таким образом, фиброколоноскопия помогает выявить целый ряд опасных патологий на самом раннем этапе развития.

Что такое фиброколоноскопия, при подозрении на какие заболевания она проводится, какие противопоказания существуют, и кому показано проведение ФКС под общим наркозом.

Показания к ФКС

Боль в животе

Фиброколоноскопия проводится при подозрении на заболевания кишечника:

  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • полипоз;
  • синдром раздраженного кишечника.

Подозрение на эти заболевания возникают при клинической картине, включающей в себя следующие симптомы:

  • кровь и слизь в стуле;
  • боль в животе;
  • частые диареи или запоры;
  • снижение веса при достаточной калорийности рациона.

ФКС кишечника может проводиться и в профилактических целях, например, у людей старше 50 лет, которые сталкиваются с подобными патологиями чаще всего. При этом большая часть патологий протекают бессимптомно до момента наступления терминальной, трудноизлечимой стадии.

Противопоказания к проведению диагностики

Колонофиброскопия является безопасной процедурой. Тем не менее, есть широкий перечень противопоказаний, препятствующих проведению эндоскопического исследования кишечника. Любые патологии в острой стадии, а также плохое самочувствие пациента делают процедуру опасной, поэтому врач подбирают альтернативу или предлагает отложить диагностику до момента улучшения самочувствия.

Фиброколоноскопия не проводится при следующих недугах:

  • инфаркт миокарда;
  • перитонит;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • перфорация стенок кишечника;
  • гипертонический криз;
  • легочная недостаточность;
  • пупочная грыжа;
  • спайки в кишечнике.

В список противопоказаний для фиброколоноскопии могут входить и те заболевания, которые находятся в списке показаний к проведению процедуры, если они в острой фазе. Если в кишечнике присутствует воспалительный процесс, введение зонда может стать причиной повреждения тканей. Поэтому вопрос о необходимости процедуры решается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Подготовка к исследованию

Употребление воды

Как и любое эндоскопическое исследование, фиброколоноскопия требует специальной подготовки. Для того чтобы исследование прошло успешно, пациенту нужно полностью очистить нижний отдел пищеварительного тракта до процедуры.

Подготовка начинается за трое суток, в этот период пациенту нужно скорректировать свой рацион таким образом, чтобы снизить газообразование в кишечнике.

  • Для этого исключаются такие продукты, как капуста, бобы, фастфуд, сдоба.
  • Меню преимущественно должно состоять из каш, сваренных на воде, и нежирных сортов мяса.

Многие пациенты для быстрого очищения принимают слабительные препараты, например, отвар сенны, или препараты с химическим составом. Но делать этого врачи не рекомендуют, так как слабительные средства повышают тонус кишечника, что приводит к затруднению процесса фиброколоноскопии.

Для очищения кишечника лучше прибегнуть к клизмам объемом до полутора литров. Одна из них делается на ночь, накануне процедуры, другая – наутро. Если самостоятельно поставить клизму не получается, можно использовать специальные препараты:

  • Фортранс,
  • Форлакс,
  • Лавакол.

При наличии геморроидальных шишек подготовительный процесс должен быть еще более тщательным:

  • нужно пить не менее полутора литров воды;
  • за 3 дня до ФКС соблюдать «жидкую диету»;
  • принимать мягкие слабительные препараты, такие как Эндофальк или Флит Фосфо-сода.

За сутки до фиброколоноскопии полезно выпить около 40 мл касторового масла.

Как проходит фиброскопия

Проведение фиброколоноскопии

Фиброколоноскопия – процедура, в ходе которой пациенту через ректальное отверстие вводится в кишечник зонд длиной 160-185 см. Он оснащен:

  • камерой, которая визуализирует изображение на мониторе прибора;
  • оптикой;
  • специальным инструментом, при помощи которого осуществляется забор тканей для биопсии или терапевтические манипуляции.

Фиброколоноскопия производится строго натощак.

  1. В процедурном кабинете пациент полностью раздевается, ложится на левый бок и сгибает ноги в коленях. Для того чтобы процедура была менее неприятной, область анального отверстия обрабатывается специальным гелем, в составе которого есть лидокаин.
  2. Врач медленно вводит зонд для фиброколоноскопии в кишечник, периодически подавая через специальное отверстие в трубке газ, который расправляет кишечник, позволяя прибору легче продвигаться.
  3. Врач следит за движением прибора на мониторе прибора. В том случае, если обнаруживается полип или иное образование, он мгновенно удаляет его или производит забор тканей для последующего исследования в лаборатории.

Фиброколоноскопия в среднем продолжается 20-40 минут, после чего пациент может сразу отправиться домой. Для того чтобы устранить последствия подачи газа в кишечник, ему следует принять активированный уголь.

Не следует пугаться, заметив в стуле небольшие следы крови после фиброколоноскопии. Это может быть следствием забора небольшого участка тканей для исследования. При значительном кровотечении нужно незамедлительно обратиться к врачу.


Исследование под наркозом

Исследования кишечного тракта при помощи эндоскопических приборов можно причислить к одним из самых неприятных с точки зрения как физических ощущений, так и эмоциональных переживаний.

Чтобы уменьшить неприятный эффект от процедуры, врач использует местные анестетики и седативные препараты, которые позволяют человеку расслабиться. Посоветовавшись с лечащим врачом, пациент может принимать их самостоятельно накануне фиброколоноскопии, чтобы лучше выспаться.

Однако в некоторых случаях человеку чрезвычайно сложно перенести эндоскопическое исследование кишечника:

  • при тяжелом общем состоянии;
  • наличии спаек и воспалительных процессов в кишечнике.

Тогда проводится колоноскопия под наркозом.

Технически такая процедура никак не отличается от обычной фиброколоноскопии, за исключением того, что после того как пациент примет необходимую позу, он будет погружен в общий наркоз.

Для фиброколоноскопии используется наркоз средней степени, при которой человек способен реагировать на боль – так диагностика становится более точной. После пробуждения пациент не будет помнить ничего из происходящего, в том числе моменты боли при прохождении зонда по кишечнику.

Таким образом, современная медицинская диагностика делает обследование организма максимально безболезненным, точным и информативным.

gastromedic.ru

Показания к назначению ФКС


Под аббревиатурой ФКС медики подразумевают фиброколоноскопию — эндоскопическое диагностическое обследование состояния внутренней поверхности толстого кишечника.

Процедура позволяет установить наличие патологических изменений в слизистой толстого кишечника, взять образец ткани для дальнейших исследований и диагностики, сфотографировать пораженные участки органа, провести обследование всех доступных участков кишечника, начиная от прямой кишки, произвести удаление патологических новообразований.

ФКС является безопасным и эффективным современным методом.

Процедуру ФКС назначают для постановки точного диагноза при:

  • симптомах раздраженного кишечника, включая нарушения стула, боли в животе, метеоризм;
  • наличии крови в каловых массах;
  • анемии с неопределенной этиологией;
  • резком похудении без видимых причин;
  • проблемах с аппетитом на фоне общей слабости и вялости.

Показаниями к назначению ФКС являются новообразования, воспалительные процессы, необходимость срочной помощи при кровотечениях, непроходимости кишечника и наличии в его просвете инородных тел.

Проведение колоноскопии

Однако проводить такое обследование можно не всем пациентам.

Противопоказаниями к назначению ФКС следует считать сердечно-легочную недостаточность, язвенный и ишемический колиты в тяжелой форме, инсульт или гипертонический криз в анамнезе, острые воспалительные процессы в области прямой кишки, перитонит, проблемы со свертываемостью крови, период послеоперационного восстановления пациента, спайки.


Суть метода

Обследование посредством ФКС обеспечивает максимально высокий уровень эффективности и в плане диагностики, и в плане лечения.

ФКС кишечника выполняют посредством специального прибора, оснащенного жгутом из светопроводящего волокна.

Оптическое волокно — это инновационный материал, свойства которого позволяют не только переносить свет в заданную область, но и передавать обратно полученную информацию.

Использование волоконной оптики сделало возможным не просто получить доступ к внутренней поверхности кишечника, но и увидеть и проанализировать ее состояние, при необходимости произвести оперативные действия.

Учитывая длину рабочей части жгута, составляющую до 175 см, становится очевидным, что обследование посредством ФКС охватывает весь толстый кишечник.

Обследование с помощью ФКС происходит следующим образом. Пациент раздевается и ложится левым боком на кушетку, подтянув колени ближе к груди.

Врач проводит пальцевое обследование прямой кишки, затем вводит гибкую часть колоноскопа, предварительно смазанную вазелином, в анальное отверстие.


Медленно продвигая зонд вперед по кишечнику, врач постепенно осматривает состояние полости.

В ходе процедуры ФКС кишечника светопроводящие волокна, расположенные на колоноскопическом зонде, транслируют полученное изображение на экран компьютера, благодаря чему врач может не только сделать выводы о состоянии толстого кишечника пациента, но и обсудить их правильность с коллегами-медиками.

Эндоскоп для ФКС

Изображения, сделанные во время ФКС, сохраняются на компьютере и после окончания процедуры.

При повторном проведении обследования подобные архивы используют для сравнения и анализа результатов лечения.

Чтобы ничто не мешало обзору кишечника, за несколько дней перед проведением процедуры пациент должен перейти на специальную диету и принять лекарственные препараты, способствующие очищению просвета.

После очистки кишечник сжимается, а его просвет суживается, что затрудняет продвижение колоноскопа.

Для расправления стенок кишечника до полноценной величины медики применяют воздух, постепенно закачивая его в просвет.

В такие моменты пациент может чувствовать дискомфорт, связанный с ложными позывами к дефекации.

Такое обследование делают без применения анестезии, так как в этом нет необходимости — процедура ФКС неприятна, но болевых ощущений не вызывает.

В случае обнаружения полипов образования удаляют посредством колоноскопического зонда. Таким же образом производится биопсия образцов тканей кишечника.

Максимальная продолжительность ФКС кишечника – 40 минут.

Очистка кишечника перед процедурой


Успешный исход процедуры ФКС во многом зависит от качества подготовительных мероприятий, направленных на очистку кишечника.

Подготовка к обследованию начинается за 3 дня до его начала и предусматривает употребление слабительных препаратов и переход на специальную диету.

Оптимальным способом подготовиться к ФКС кишечника в домашних условиях считается очистка Фортрансом.

Этот препарат зарекомендовал себя как одно из самых эффективных средств для очистки кишечника перед проведением различных видов обследований.

Обнаружение болезней на процедуре колоноскопии
По утверждению медиков, однократный прием Фортранса обеспечивает лучший результат, чем многократное применение клизм и активированного угля.

Подготовиться к ФКС с помощью Фортранса несложно. Необходимо приобрести в аптеке несколько пакетиков средства и приготовить их согласно инструкции.

Фортранс — это порошок, который растворяют в воде для приготовления раствора. Один пакетик рассчитан на приготовление 1 литра раствора.

Полученный раствор принимают небольшими глотками внутрь каждые 20 минут. Перед приемом раствор лучше охладить, чтобы улучшить его вкус.


В общей сложности за час нужно выпить примерно 1 литр средства. Выбор дозировки препарата определяют в соответствии с массой тела — 1 литр раствора рассчитан на 15 – 20 кг.

Прием препарата может сопровождаться тошнотой. Чтобы устранить дискомфорт, можно положить в рот кожуру кислого яблока или кусочек лимона.

Действие раствора выражается в задержке воды в кишечнике. Поэтому подготовка посредством Фортранса проходит комфортно и безболезненно — препарат постепенно размягчает каловые массы и выводит их из кишечника.

Тем не менее, чтобы обеспечить максимальную очистку толстого кишечника от каловых масс, необходимо больше времени.

Прием Фортранса начинают после последнего приема пищи в 12 часов дня, и затем принимают каждый час с одночасовым перерывом в середине дня. Не следует принимать Фортранс позже, чем за 3 часа до начала процедуры ФКС.

Пациенту проводят ФКС

Прием Фортранса стимулирует вывод каловых масс, поэтому сопровождается частым стулом, что может привести к раздражению анальной области.

Чтобы избежать дискомфорта, врачи рекомендуют временно прекратить пользоваться туалетной бумагой, применяя подмывание и смазывание заднего прохода кремом.

По рекомендации врача вместо Фортранса можно использовать касторовое масло и очистительные клизмы.

Особенности поведения до и после ФКС

Подготовка к обследованию не будет эффективной в достаточной мере, если не соблюдать правильный режим питания. Переход на щадящую диету назначают за 3 дня до ФКС.

Как сделать так, чтобы подготовка прошла максимально эффективно, посоветует лечащий врач.

Стандартные меры предусматривают следующие действия:

  • увеличение потребления жидкости за несколько дней до обследования;
  • прекращение приема любых лекарственных препаратов за двое суток до процедуры;
  • переход на жидкую пищу за трое суток до процедуры;
  • последний прием пищи возможен не позднее 15 часов дня за день до ФКС кишечника.

Правильно подготовиться к обследованию поможет также диета. Все ограничения в питании, которые необходимо соблюдать в течение трех дней перед ФКС кишечника, направлены на то, чтобы снизить общую массу кала и вывести из организма шлаки.

Такая диета предусматривает полное исключение из рациона овощей и фруктов, ягод и зелени, бобовых, круп, орехов и сухофруктов, алкоголя, копченостей, газировки и молока.

Разрешается употребление: слабых бульонов и супов, кефира, галетного печенья, киселя, меда, вареного или парового мяса — телятины, птицы или рыбы.

Видео:

По завершению обследования кишечника методом ФКС пациент может возвращаться к нормальной повседневной жизни через 4 часа, в течение которых рекомендуется лежать на животе.

В этот период можно есть и пить, но без необходимости вставать не разрешается.

Если чувство переполненности кишечника не исчезло после окончания процедуры, то освободиться от остатков воздуха можно с помощью активированного угля.

Результаты обследования врач оглашает сразу, итоги биопсии станут известны спустя неделю или две.

В отдельных случаях возможны небольшие кровотечения как следствие микрохирургического удаления полипов.

Фиброколоноскопия — современный диагностический метод, при котором вероятность ошибки практически исключена.

Возможность узнать точный диагноз стоит того, чтобы смириться с небольшим дискомфортом во время обследования.

protrakt.ru

Общие рекомендации

Если вы принимаете препараты, содержащие железо, разжижающие кровь, противовоспалительные средства, проконсультируйтесь с врачом. Он решит, нужно ли отказываться от конкретного лекарства.
Врач должен знать обо всех ваших заболеваниях. Например, при искусственном клапане сердца назначаются антибиотики. При склонности к запорам нужно принимать слабительные средства.

За пять дней до обследования нельзя есть продукты, в которых содержатся косточки и зерна: помидоры, виноград, огурцы, мюсли, цельнозерновой хлеб.

За три дня до колоноскопии рекомендована бесшлаковая диета.
Накануне дня обследования нужно полностью очистить кишечник.

Одноразовые трусы

Во время процедуры придётся раздеваться ниже пояса. Многие пациенты смущаются и чувствуют себя неуютно. Трусы для колоноскопии со специальным отверстием помогают избавиться от дискомфорта. Они шьются из нетканого материала, который не вызывает аллергии. Такое бельё одевается непосредственно перед процедурой. Перед покупкой не забудьте измерить размер талии.

Общие рекомендации по питанию

Подготовка к колоноскопии кишечника начинается с бесшлаковой диеты.
В неё входят низкокалорийные продукты, из которых легко приготовить вкусные блюда.

Можно есть:

мясо птицы, нежирную говядину, телятину, крольчатину, рыбу; кисломолочные продукты; ненаваристые бульоны и супы; каши из гречки, риса; нежирный сыр, творог; белый хлеб из муки грубого помола, галетное печенье; несладкий зелёный чай (можно употреблять в день одну ложку мёда); разбавленный фруктовый сок, компот.

Необходимо исключить продукты, образующие шлаки и газы.

Образуют большое количество каловых масс и способствуют процессу брожения:

паприка, листья салата, лук, сырая капуста, морковь, свекла; каши из перловки, пшена; фасоль, горох; орехи, изюм, сухофрукты; крыжовник, малина; бананы, апельсины, виноград, яблоки, мандарины, персики, абрикосы; чёрный хлеб; конфеты, шоколад; газированные напитки, молоко, кофе.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией не имеет противопоказаний. У некоторых низкокалорийное питание может вызвать лёгкую слабость и головокружение, но живот от голода сводить не будет.
Такой рацион необходимо соблюдать в течение двух-трёх дней.

Последний приём пищи должен быть за 16-20 часов до назначенного обследования. В этот период нужно перейти на жидкое питание. Разрешается употреблять слабый чай, негазированную воду, прозрачный бульон. В день обследования нельзя есть, разрешается употреблять только прозрачные напитки.

Пример рациона

За три дня до обследования

Завтрак: рисовая каша, стакан чая.
Второй завтрак: стакан обезжиренного кефира.
Обед: овощной суп, компот.
Полдник: кусочек нежирного сыра.
Ужин: отварная рыба с рисом, чай.

За два дня до обследования

Завтрак: обезжиренный творог или запеканка.
Второй завтрак: Стакан чая и 2-3 крекера.
Обед: стакан бульона с кусочком мяса, капуста на пару.
Полдник: стакан ряженки.
Ужин: гречневая каша, чай.

За день до процедуры рекомендован последний приём пищи не позднее 14 часов.

Диета перед колоноскопией способствует не только очищению кишечника, но и улучшает обмен веществ, общее самочувствие, восстанавливает нормальную перистальтику. Из организма выводятся шлаки и токсины. Несмотря на строгие ограничения в пище достаточно витаминов и минералов.
Придется немного потерпеть. Без соблюдения такого режима питания невозможно подготовиться к обследованию.

Успешная диагностика зависит от чистоты кишечника.

Основное требование при подготовке к ФКС — тщательное очищение кишечника. Оно проводится в домашних условиях накануне дня исследования.
Существует несколько схем подготовки.

Клизма или медикаментозный метод?

Подготовка к колоноскопии с помощью клизмы — простая процедура. Проводится вечером накануне ФKС и утром в день обследования. Для процедуры потребуется кружка Эсмарха. В неё наливается около двух литров воды. Кружка подвешивается на удобном уровне. Через краник выпускается воздух, наконечник смазывается вазелином.

После этого нужно встать на колени, опереться на одну руку, ввести наконечник круговыми движениями примерно на 5 -10 см, приподнять таз и открыть краник.

Вода должна быть кипячёной, около 30 градусов. При запоре можно использовать более холодную воду.
Совет от специалиста. Активно дышите во время процедуры. Жидкость быстрее поступит в кишечник.
Воду нужно продержать минимум 10 минут. Если болит живот, можно погладить его по часовой стрелке.
Вторая клизма делается через час.

Ощущение пустоты в желудке свидетельствует о том, что процедура прошла удачно.
Утром очищение кишечника с помощью клизмы проводится тоже два раза.
Если осмотр назначен на вторую половину дня, то можно изменить время клизмы.
Такой метод противопоказан людям с геморроем, трещинами прямой кишки.
Самостоятельно тяжело правильно поставить клизму, поэтому многие предпочитают принимать слабительные препараты.

Отзывы пациентов о клизмах разноречивые. Многие отмечают, что такой метод доставляет меньше дискомфорта, чем прием нескольких литров жидкости.

Медикаментозное очищение кишечника — безопасно и удобно

Дома можно провести быструю чистку кишечника специальными лекарственными средствами. Они позволяют удалить шлаки на всем протяжении кишечной трубки.
Специалисты рекомендуют несколько препаратов.

Фортранс

Создан специально для подготовки пациентов к хирургическим операциям и диагностики заболеваний ЖКТ. Фортранс выпускается в форме порошка. Чтобы правильно подготовиться к обследованию придётся выпить много воды (1 л жидкости на 20 кг веса). Пакетик порошка разводится в литре воды. Очищение Фортрансом можно проводить двумя способами.

Например, вам нужно выпить 4 литра раствора. Делите его на две одинаковые порции. Одну принимаете вечером накануне колоноскопии, вторую — утром, но не позднее, чем за 3 часа до процедуры.
Такую большую дозу выпить тяжело. Обычно во время приёма второго литра возникает тошнота. Чтобы от неё избавиться, каждый стакан жидкости заедайте лимончиком.

Второй способ более лёгкий. Начиная с 15 часов ежечасно нужно выпивать по стакану раствора.
Подготовка Фортрансом сравнительно недорогой метод, позволяющий добиться более полной очистки, чем клизма.

Дюфалак

Мягкий слабительный препарат. Выпускается в форме сиропа. В двух литрах воды разводится 200 мл средства. Раствор начинают принимать через два часа после обеда. За три часа нужно выпить всю дозу. Вкус Дюфалака слегка приторный, но вполне терпимый. При вздутии живота можно выпить Эспумизан.

Лавакол

Пакетик порошка разводится в стакане тёплой воды непосредственно перед приёмом. Неприятный солоноватый вкус жидкости можно немного улучшить, если добавить ложку сиропа. Каждые 15-30 минут выпивается стакан раствора. На 5 кг веса принимается пакет Лавакола. Начинать очищение лучше через три часа после обеда.

Эндофальк

Препарат способствует быстрому опорожнению кишечника. Отзывы о средстве положительные. Пациенты отмечают приятный фруктовый вкус раствора, отсутствие тошноты.

Пакетик средства разводится в литре воды. При весе 50-80 кг потребуется три пакета Эндофалька. Во второй половине дня, предшествующего исследованию, выпивается два литра раствора. После начала приёма стул начинает отходить примерно через час.

Оставшаяся жидкость употребляется на следующее утро, но не позднее, чем за 4 часа до колоноскопии.

Флит фосфо-сода

За день перед обследованием разводится 45 мл препарата в половине стакана воды и выпивается после завтрака. Такую же дозу нужно выпить после ужина.

Важно, чтобы завтрак, обед и ужин состояли только из бульона, чая или сока без мякоти.
Если колоноскопия назначена на вторую половину дня, то начинать очищение Флит фосфо-содой нужно после обеда. Между двумя приёмами препарата необходимо пить как можно больше жидкости.
Все методы позволяют правильно подготовиться дома к фиброколоноскопии. Из них можно выбрать наиболее подходящий с учётом особенностей организма.

Если не удалось достичь прозрачного стула, то сообщите врачу. Возможно, осмотр придётся перенести.

Как вести себя после ФКС

После обследования диеты придерживаться не нужно. Можно есть привычную для себя пищу.
Желательно, чтобы первая порция была небольшая и не состояла из жареных продуктов.
Если болит живот, врач назначит спазмолитики. В большинстве случаев боль прекращается после того, как выйдут газы. Прием активированного угля ускорит это процесс.

Несмотря на то, что само обследование и подготовка к нему достаточно неприятные, отказываться от проведения колоноскопии нельзя. Это единственный высокоинформативный метод, позволяющий оценить состояние кишечника и не допустить возникновения рака.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

диета перед фкс кишечникаДиета перед колоноскопией

Визуальный осмотр внутренней выстилки всего толстого кишечника и ободочной кишки называется колоноскопией (фиброкологоскопией, ФКС). Можно встретить словосочетание «колоноскопия кишечника». Это выражение избыточное, потому что сам термин переводится как kolon – толстая кишка, skopeo – наблюдаю. Диета перед колоноскопией кишечника – один из основных пунктов в подготовке организма к обследованию. И она оказывает большее влияние на результат диагностики. Так как для беспрепятственного продвижения колоноскопа, кишечник должен быть очищен до состояния «чистой воды» (при дефекации из анального отверстия выходит вода). Допустимо, если она имеет легкий желтоватый оттенок, примесь твердых частиц считается неприемлемой. Полная очистка проводится за день до колоноскопии, точнее, в последний день перед процедурой. После процедуры потребуется несколько дней диеты для восстановления слизистой кишечника и предотвращения осложнений от резкой смены рациона.

Основы диеты перед обследованием

диета перед фкс кишечникаЧашка какао — легкоусвояемая пища

Подготовка к колоноскопии кишечника начинается с бесшлаковой или высокоусвояемой диеты. В данном случае слово «шлак» используется в качестве определения непереваренных остатков пищи, из которых состоит кал. Основная задача высокоусвояемой диеты это уменьшит процесс калообразования и увеличить процент усвоившихся продуктов. Бесшлаковая диета облегчает дефекацию и позволяет качественнее очистить кишечник.

Основные элементы высокоусвояемой диеты

Если вам предстоит колоноскопия, на время подготовки, советует ПрoКишечник.ру, лучше отказаться от ужина, заменив его приятными напитками (зеленым чаем с медом, если вы не гипотоник). Сама же диета основана на ограничении употребления хлебобулочных изделий, цельнозерновых круп, овощей в свежем виде, орехов и семян, сухофруктов или свежих фруктов. Она представляет собой:

подбор продуктов; использование щадящих способов приготовления пищи (варка, запекание, приготовление на пару); дробное питание до 5 раз в сутки; уменьшение каждой порции; механическое щажение кишечника (пища перетирается).

Ценность пищи такие способы не снижают, вкусовые качества при соответствующем подходе будут удовлетворительными или превосходными, и пища усвоиться легко, с минимальным образованием кала.

Диета перед обследованием

В открытых источниках информации время, которое требуется на предварительную подготовку, варьирует от 3 до 7 дней. Иногда указывают среднюю величину в 5 дней. При формальном подходе к процедуре, колоноскопия может проводиться через 3-е суток после изменения рациона. При неформальном подходе стоит учесть состояния организма (наличие запоров), аномалий развития кишечника — патологическое удлинение сигмовидного отдела (долихостигма). Колопроктологи и сайт prokishеchnik.ру рекомендуют менять свое меню за неделю до ФКС. При этом врач, назначивший обследование, должен подробно описать какие продукты категорически не рекомендуются, какие можно употреблять.

Что делать с принимаемыми лекарствами?

Если пациент принимает медикаменты на постоянной основе или проходит обследование на момент лечения хронического или острого заболевания, колопроктолог, назначивший обследование, должен об этом знать. Возможность отмены препаратов рассматривается в каждом случае отдельно. О наличии хронических заболеваний, при которых пациент не может отказаться от приема пищи (сахарный диабет) колопроктолог должен быть проинформирован до назначения процедуры.

Разрешенные продукты

диета перед фкс кишечникакукурузная каша перед колоноскопией

Прекрасно очищает кишечник кукурузная каша, она избавляет организм от продуктов гниения и отлично подходит для питания в период подготовки к ФКС. Молочнокислые продукты без добавок помогают поддержать силы и восстановить баланс микрофлоры кишечника, с этим хорошо справляются биойогурты и кефиры в чистом виде. Разрешается есть диетический творог, нежирную сметану и твердый сыр без специй, сухарики или крекеры без добавок. Гречневую и рисовую крупу в рационе следует ограничить. Манная каша и макароны из твердых сортов пшеницы в небольшом количестве разрешены. Можно включить в меню рисовую вермишель.

Можно есть постное мясо (нежирные кусочки) в отварном виде или приготовленные на пару, и яйца (отваренные всмятку или в виде парового омлета). Но лучше будет, если пациент сумеет отказаться от мясных блюд на несколько дней. Так как белковая пища переваривается именно в кишечнике и на ее переработку уходит много времени. Разрешаются: желе, шоколад в виде напитка или плитки, какао, лимонный сок с медом, любые соки без мякоти, чаи, кисели, любые не цветные напитки без газа. Жидкости нужно пить не менее 2 литров в сутки. Несмотря на то, что стол обеднен, пища не должна быть совсем обезжиренной. Разрешены любые виды растительных масел и некоторые животные жиры (подсолнечное, оливковое, сливочное масло и майонез).

Самым сложным для пациента, по мнению ПрoКишечник.ру, является день накануне фиброколоноскопии. Потому что в этот день от твердой пищи нужно отказаться совсем. За сутки до процедуры следует отказаться от кофе, какао и шоколада. В этот день придется ограничиться йогуртом или кефиром на завтрак, стаканом неконцентрированного бульона на обед и напитками (желательно прозрачными). Обед – это последний прием пищи перед процедурой, он должен состояться не позднее, чем за 20 часов до намеченного времени ФКС. После чего начинается прием специального препарата, который подготовит кишечник к процедуре.

Читайте также рекомендации по подготовке с помощью Лавакола, Дюфалаком, Флит фосфо-содой.

Исключаемые из рациона продукты

диета перед фкс кишечниказапрещенные продукты: например, бобовые

Диета перед ФКС призвана освободить кишечник от скопления больших пузырей газа, кала, твердых частиц пищи. Поэтому есть продукты, о которых на неделю придется позабыть, даже если вы их любите. Исключаются продукты:

повышающие газообразование в кишечнике (все виды бобовых в отварном и консервированном виде, газированные и имеющие мякоть напитки); стимулирующие процессы брожения (хлебобулочные и кондитерские изделия, капуста, особенно квашенная); плохо усвояемые, которые приводят к образованию большого количества кала, раздражают слизистую (жирное, острое мясо с большим количеством хрящей, копчения, соления и маринады, орехи и семена, сырые овощи и фрукты).

Не разрешается есть перед колоноскопией сухофрукты, плоды с семенами и кожицей, которые есть в компоте, ягоды богатые клетчаткой (арбуз), плоды, имеющие в своем строении мембраны (мандарины, апельсины, грейпфруты). Не разрешены свежие яблоки и груши. От экзотики (ананас, кокос) придется воздержаться. Ни в коем случае нельзя есть попкорн. Отказаться нужно от свиного и бараньего жира, орехового масла.

Правила подбора рациона и рекомендуемые блюда

диета перед фкс кишечникаПравила диеты перед исследованием

При подборе рациона, по мнению prokishechnik.ru, лучше придерживаться нескольких нехитрых правил. Благодаря им пища не приестся и ожидаемый от диеты результат будет достигнут. Итак, нужно:

1 раз в день выпивать стакан биокефира (биойогурта); обед должен быть самым насыщенным; обед должен обязательно включать первое блюдо (суп-пюре, суп-лапша на слабом мясном бульоне или овощном отваре); от ужина лучше воздержаться либо сделать его легким; порции нужно уменьшать постепенно; если беспокоят запоры, с 4-го дня диеты рекомендуется щадящее слабительное.

Диета за два дня до колоноскопии

Завтрак

В качестве завтрака в первые 2 дня диеты могут подойти манная, рисовая или гречневая каша. Вместо каши можно скушать яйцо, отваренное всмятку либо паровой омлет, и сухарик со сливочным маслом. Хорошей заменой кашам станут овощи, приготовленные на пару, кофе, какао, негазированная вода. Второй завтрак может состоять из мороженного или чая с крекером и медом.

Обед

Обед – это суп-пюре на мясном или овощном бульоне, суп с клецками или вермишелью твердых сортов, кусочек мяса птицы, кролика или рыба, кисель, компот без фруктов. На полдник можно выпить стакан биокефира или йогурта без добавок.

Ужин

На ужин — съесть паровой омлет или кусочек рыбы (если ее не ели в обед) и выпить какао или чай с небольшим количеством меда.

За день до процедуры

Последующие два дня порции нужно уменьшить наполовину.

Завтрак

На завтрак можно кушать сухарик с нежирным твердым сыром и чаем с медом. Если вы предпочитаете зеленый чай, помните, что он понижает давление и усиливает отделение пищеварительных соков, поэтому заваривать его нужно не крепким.

Полдник

На полдник можно съедать по полпорции мороженого, на обед мясной бульон с отварным рисом и рыбой или овощной суп-пюре, кисель, компот.

На второй полдник можно выпить кефир или йогурт.

Ужин

Поужинать можно небольшой порцией обезжиренного творога. При запорах с 4 дня начинается прием слабительного (Слабилен, Гуттасил, Гутталакс, Лаксигал) по 5-10 капель на ночь. При отсутствии эффекта дозу можно увеличить до 20 капель.

Накануне

На 5 сутки воздержания разрешенный продукт – это кефир или йогурт на завтрак, стакан бульона на обед. В дальнейшем можно пить только воду без газа. Перед процедурой обязательно нужно опорожнить кишечник.

Что после колоноскопии можно?

После проведения колоноскопии можно все. Но это не значит, что нужно сразу же бежать к холодильнику и запихивать в себя, все, что попадется по руку. Есть необходимо по чуть-чуть.

Заключение

Диета, как подготовка к колоноскопии позволяет пройти процедуру с первого раза (без брака). Если она будет выдержана неправильно, врач-диагност порекомендует курс повторной очистки кишечника. Но даже если он проведет диагностику, некачественная очистка кишечника может стать причиной недиагностированных новообразований. Если они злокачественные, опухоль разрастается и становится причиной полостной операции, которой можно было избежать, удалив маленькую опухоль посредством того же колоноскопа. Поэтому, ПроКишечни.ру советует, не снижать значимость правильной подготовки.

Эндоскопическое исследование прямого и толстого кишечника, или колоноскопия, – медицинская процедура, позволяющая максимально эффективно диагностировать заболевания нижних отделов ЖКТ. Толстый кишечник – место обитания множества микроорганизмов, в юном возрасте иммунитет подавляет их патогенные штаммы, но с годами могут развиться различные заболевания – колит, опухоли, дивертикулез, полипы и так далее. Поэтому по достижении 50-летнего возраста необходимо регулярно обследоваться у эндоскописта. Более молодым пациентам колоноскопию назначают, если есть обоснованные подозрения или установленный диагноз болезни толстой кишки, с целью не допустить развития онкологических и перфорационных осложнений.

Качественное исследование невозможно провести без соответствующей предварительной подготовки пациента. Ее целью является полное отсутствие каловых масс в просвете толстой кишки и уменьшение дискомфорта во время колоноскопии. Для этого используются некоторые препараты, манипуляции по очищению кишечника, особая бесшлаковая диета, ограничение питания в течение суток перед процедурой.

Диета перед колоноскопией

Подготовку к обследованию необходимо начать за 3 дня до проведения. При бесшлаковой диете полностью исключают из меню продукты, богатые клетчаткой, или вызывающие брожение в кишечнике:

1. Все свежие овощи, грибы, зелень и корнеплоды. Отварные и перетертые овощи перестают употреблять за 2 дня до процедуры, капуста запрещена в любом виде.

2. Все свежие фрукты и ягоды. За двое суток до колоноскопии можно добавить в меню отваренное, очищенное от кожуры и перетертое яблоко, персик, половинку банана, немного дыни.

3. Бобовые: фасоль, горох, соя и так далее.

4. Грубые крупы: кукурузная, ячневая, пшеничная, перловая, коричневый рис, овсянка и др. Употребление рисовой и гречневой каш должно быть ограничено.

5. Ржаной и отрубной хлеб. Белый хлеб и сдобу ограничивают в меню за день до процедуры.

6. Цельное молоко и молочные продукты.

7. Любые жаренные с корочкой блюда.

8. Консервы, копчения, маринады.

9. Слишком острые и соленые блюда.

10. Орехи, семечки.

11. Квас, пиво, вино.

12. Жирные и жилистые сорта мяса, сала, колбасы.

Что можно есть перед колоноскопией кишечника:

Бульоны: нежирные мясные, рыбные, овощные. Соки (кроме виноградного и сливового), компоты без гущи, кисели, минеральную воду, кофе, чай. Кисломолочные продукты, нежирный творог, сыр. Отварное мясо, рыбу, птицу нежирных сортов. Сливочное масло, все пищевые растительные жиры, майонез. Макаронные изделия из риса и пшеницы высшего сорта. Манную кашу. Яйца, желательно сваренное всмятку или в виде парового омлета. Сухое печенье (без фруктовых добавок), крекеры, сдоба без кунжута и мака, сухари из белого хлеба. Сладости без твердых растительных добавок – желе, мед, сахар.

Если пациента мучают сильные запоры, то на бесшлаковую диету необходимо перейти за 5 дней до колоноскопии, продолжая употреблять обычные слабительные. Остальная подготовка проходит так же, как у людей со здоровым кишечником.

Примерное меню бесшлаковой диеты перед колоноскопией кишечника:

День 1-й:

Завтрак: гречневая каша, вареное или жареное яйцо, половинка банана, кофе, бутерброд со сливочным маслом и вареной колбасой. Обед: картофельный суп (без капусты) на мясном бульоне, белый хлеб, сдобная булочка, творог, кисель. Ужин: макароны, перетертая отварная свекла, отварное мясо, чай, печенье.

День 2-й:

Завтрак: рисовая каша, омлет на пару, отваренное перетертое яблоко без кожуры, кофе без молока, бутерброд с сыром. Обед: рисовый или манный суп на мясном или овощном бульоне, белый хлеб, сдобная булочка с кефиром. Ужин: макароны, отварная рыба, овощной бульон, творожная запеканка, компот, печенье.

День 3-й:

Завтрак: манная каша, омлет на пару, кофе без молока, немного подсушенного белого хлеба со сливочным маслом. Обед: жидкий манный суп, отварное мясо или рыба, кефир с печеньем. Ужин: нежирный мясной или овощной бульон, зеленый чай.

Последний прием твердой пищи – не позже 14 часов в день, предшествующий колоноскопии. После этого срока можно пить сладкий зеленый чай, бульон, минеральную воду, различные бесцветные негазированные напитки, соки. В 15 необходимо принять 2-3 столовых ложки касторового масла. Чтобы убрать неприятный вкус касторки, ее можно разбавить или запить каким-нибудь напитком, киселем или кефиром. Масло может негативно повлиять на работу воспаленных желчных протоков, поэтому при холецистите лучше использовать другие слабительные.

Когда слабительное сработает, нужно провести очистительную клизму. Обычно это происходит спустя 2-4 часов после принятия касторового масла, после 19 делают два очищения кипяченой водой комнатной температуры объемом 1,5 литра с промежутком в час. Исторгаемая жидкость должна быть практически прозрачна. Утром в 7 часов клизму повторяют еще дважды, добиваясь идеальной чистоты кишечника.

Малоприятные процедуры и употребление касторового масла можно избежать, если произвести подготовку к колоноскопии Фортрансом или одним из его аналогов – Эндофальком, Флитом, Лаваколом. Принцип действия заключается в создании высокого осмотического давления, в результате которого в желудочно-кишечном тракте перестает всасываться вода. Выпитый раствор Фортранса быстро проходит через весь ЖКТ, увлекая за собой все загрязнения из кишечника. Препарат разбавляют кипяченой водой из расчета 1 пакетик на литр, и выпивают за час весь объем, необходимое количество раствора – 1 литр на 25 кг веса пациента. Если колоноскопия назначена после 13, рекомендуется перенести прием второй половины очищающего раствора с вечера на утро, но не позже чем за 3 часа до начала процедуры.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

1. горечь во рту, гнилостный запах;

2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;

3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами.

Лечение надо начинать сейчас

, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе…

По мнению врачей…»

В качестве профилактики метеоризма утром в день колоноскопии нужно применить Эспумизан или другой пеногаситель. Если пациенту свойственны спастические запоры, подверженность депрессии, синдром раздраженного кишечника, можно принять Но-шпу. По индивидуальным показаниям врач также может прописать седативные препараты и местную анестезию.

Выход из бесшлаковой диеты после колоноскопии необходимо производить постепенно в течение недели. Если поторопиться и начать сразу есть все подряд, можно вызвать запор, образование каловых камней,и даже непроходимость кишечника (заворот кишок). Каждый раз в меню добавляют по одному продукту из запрещенного списка, сначала насыщая рацион овощами, фруктами, кашами, потом вводя блюда, тяжелые для желудка – черный хлеб, жареное, жирное и так далее.

first-doctor.ru

Зачем проводят колоноскопию и как к ней подготовиться?

Колоноскопия (ФКС) — эндоскопический метод диагностики заболеваний толстого кишечника. С ее помощью можно сделать снимок, выполнить биопсию и удалить различные патологические новообразования. Этот метод безопасен и позволяет диагностировать заболевания полностью всего кишечника, от прямой кишки до слепой.

Фиброколоноскопия — это современный метод исследования кишечника

Показания и противопоказания к ФКС

К основным показаниям проведения исследования кишечника относят следующие:

  • синдром раздраженного кишечника (запор, частый стул, боль в животе, метеоризм, неполное опорожнение, тяжесть в кишечнике);
  • кровь в кале;
  • анемия неизвестной природы;
  • похудание;
  • плохой аппетит, слабость.

Процедуру могут повторить вновь для контроля эффективности лечения заболевания. Проведение экстренной колоноскопии необходимо при кишечном кровотечении, толстокишечной непроходимости и наличии инородного тела.

Нельзя проводить исследование кишечника ФКС в следующих случаях:

  1. сердечно-легочная недостаточность;
  2. гипертония 3-й степени;
  3. инсульт;
  4. тяжелая форма неспецифического язвенного колита, болезнь Крона;
  5. перитонит;
  6. спаечная болезнь;
  7. острая стадия воспаления анальной и прианальной области (геморрой, тромбоз);
  8. ранний период после операции.

Проведение колоноскопии в таких случаях может быть угрожающим для жизни больного.

Как проходит процедура и как к ней подготовиться

Фиброколоноскоп — прибор, выполняющий осмотр прямой кишки, представляющий собой гибкий жгут со множеством светопроводящих волокон. По ним передается изображение, которое врач наблюдает в окуляр.

Фкс кишечника

Во время процедуры проводится осмотр прямой кишки на наличие патологий

Пациенту необходимо снять всю одежду ниже пояса и лечь на левый бок, подтянув к груди колени. Колоноскоп вводят через анальное отверстие и, постепенно продвигая его по кишечнику, осматривают полость. Процедура занимает до 30 минут. Переносится она обычно легко, могут возникать чувство метеоризма и позывы к дефекации.

Общий наркоз при ФКС обычно не применяется. Он необходим в случае тяжелобольного человека или ребенка.

Чтобы успешно провести диагностирование, необходима подготовка. Готовиться обычно начинают за 2-3 дня до процедуры. Подготовительные меры предусматривают бесшлаковую диету, промывание и дополнительные средства.

Диетическое питание предусматривает употребление легкоусвояемой и рафинированной пищи. Рекомендуются следующие продукты питания:

  • белый хлеб, вермишель, рисовая и овсяная каша, белый рис;
  • нежирный бульон, отварное мясо;
  • нежирные сорта рыбы;
  • нежирные творог, сыр, кефир;
  • овощные отвары, картофельное пюре;
  • некрепкие чай и кофе, прозрачные компоты и кисели;
  • фрукты: не более половины банана, персик;
  • сахар, желе, мед;
  • масло в ограниченном количестве.

Из употребления следует полностью исключить копчености, соленья, приправы, колбасы, бобовые и алкоголь. Прием жидкости не ограничен. За несколько дней до обследования рекомендуется исключить препараты железа.

Лаваж кишечника (промывание)

Подготовка к обследованию кишечника заключается и в его очистке специальным раствором («Фортранс», «Лавакол»), который представляет собой изоосмотический раствор. Он проходит по кишечнику, при этом не всасывается и не метаболизируется в слизистую.

Схема приема такова: 2 л вечером и 2 л утром перед процедурой колоноскопии. Спустя час-два появляется первый жидкий стул.

Пакетик «Фортранса» растворяют в 1 литре кипяченой воды. А «Лавакол» — в стакане питьевой воды (200 мл). За 1 час рекомендуется выпить 1 л раствора. Первые 2 литра выпивают днем, накануне, если обследование назначено на раннее утро. Или вечером, если процедуру будут проводить на следующий день днем.

Прием последних 2 литров необходимо сделать не более чем за 10 часов и не менее чем за 6 часов до процедуры. Если препарат плохо переносится из-за своих вкусовых качеств, его можно запивать сладким чаем с лимоном.

Дополнительные средства

Чтобы обеспечить отсутствие пенистого секрета в кишечнике и улучшить визуализацию слизистой, рекомендуют использование «Эспумизама» вместе с «Фортрансом». Его принимают в количестве 50 мл перед приемом последней дозы «Фортранса».

Фкс кишечника

Перед исследованием необходимо очистить кишечник специальными препаратами

Для уменьшения тошноты можно принять препараты «Церукал» или «Реглан». А комбинация «Фортранса» и слабительных препаратов может улучшить качество подготовки кишечника. В качестве слабительных средств принимают «Регулакс», «Сенаде», «Глаксену», «Лаксатин», «Лаксбене».

Подготовка к осмотру не исключает обезболивания. Возможно применение кишечного спазмолитика для того, чтобы уменьшить вероятность неприятных ощущений. Для этого рекомендуется препарат «Дицетол» по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в день курсом в 3 дня и 1 таблетку прямо перед процедурой.

Что делать после исследования?

После ФКС можно есть и пить. При ощущении переполненного кишечника газами и не освобождении от остатков воздуха обычным путем, рекомендуется выпить 8-10 таблеток угля активированного, растворив их предварительно в половине стакана теплой воды. Желательно после исследования несколько часов полежать на животе.

Колоноскопия — безопасная процедура, проходящая без осложнений. Редко, но может возникнуть кровотечение после биопсии или устранении полипов. Колоноскоп может вызвать разрыв или образовать отверстие в кишке, но подобные случаи крайне редки. Возможны побочные редкие реакции на седативные лекарства.

Фкс кишечника

Фкс кишечника

Фкс кишечника

Фкс кишечника

Фкс кишечника

Даже не знал, что нужно придерживаться диеты и промывать желудок перед этой процедурой. Скоро нужно делать такую процедуру, теперь буду следовать эти рекомендациям, дабы результат диагностики был точным.

Процедура не самая приятная, но вполне терпимая. Да и она совершенно безопасная, зато после нее смогли диагностировать причину моего резкого похудания. Главное перед этим точно следовать указаниям врача, который скажет как питаться и какие препараты принять перед промыванием.

Здравствуйте, Виктор! Все зависит от того, насколько Вы отклонились от диеты. Если было съедено что-то запрещенное в количестве пары ложек, то отменять процедуру не нужно.

Фкс кишечника

Врач-гепатолог, гастроэнтеролог, диетолог

Как Вы относитесь к операции?

У вас геморрой или дисбактериоз? Узнайте пройдя наши экспресс тесты.

Фкс кишечника

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Узнали не все, что хотели? Наш врач-гастроэнтеролог готов ответить на любой Ваш вопрос бесплатно!

Источник: http://proctomir.ru/diagnostika/fks-kishechnika

Как делается фиброколоноскопия кишечника и что нужно для прохождения процедуры?

Фкс кишечника

1 Что представляет собой ФКС?

Этот способ обследования считается самым эффективным и достоверным. Данная манипуляция проводится с помощью фиброколоноскопа. Это специальная гибкая трубка, на конце которой расположена камера. Благодаря гибкости трубка позволяет проходить все анатомические изгибы кишечника. Длина трубки составляет около 160 см. Видеокамера передает общую картинку на экран. На мониторе врач может тщательно рассмотреть кишечник больного.

Фкс кишечника

Как происходит процедура? Диагностика кишечника проводится в специальном кабинете. Пациент, проходящий обследование, снимает одежду ниже пояса, в том числе и нижнее белье. Затем он ложится на кушетку на левый бок, немного согнув ноги в коленных суставах. При проведении манипуляции больному делают местную анестезию. В этом случае могут использовать Декаминовую мазь, гели Луан, Ксилокаин или Катеджель. Главным компонентом этих препаратов является лидокаин, который оказывает местное обезболивающее действие. Анестезия проводится для того, чтобы во время проведения процедуры пациент не ощущал боли или дискомфорта.

Помимо местной анестезии при фиброколоноскопии кишечника больному могут ввести внутривенно обезболивающее и седативное лекарство. Общий наркоз применяется в случае тяжелобольного взрослого пациента или ребенка. На протяжении всей процедуры больной будет спать.

После того как действие анестезии началось, врач начинает вводить через задний проход колоноскоп. Трубка продвигается медленно, чтобы не повредить стенки кишечника и детально осмотреть причину заболевания. Для получения лучшей картинки на мониторе просвет кишки расширяется и складки разглаживаются за счет небольшой подачи газа в кишечник. В таком случае больной может ощущать небольшое вздутие живота. Процедура фиброколоноскопии длится около 20-40 минут. По завершении манипуляции врач удаляет введенный газ при помощи специального устройства.

Фкс кишечника

Если все же осталось небольшое скопление газов в кишечнике, то врачи рекомендуют выпить активированный уголь. Осложнений манипуляция не дает. Возможно лишь небольшое кровянистое выделение из места взятия биопсии. ФКС считается сложной, но неопасной процедурой. Прибор оснащен ксеноновой или галогеновой лампой, такой источник света не обжигает слизистую оболочку прямой и толстой кишки.

Если диагностика проходила под местной анестезией или инъекцией обезболивающего, то по окончании процедуры пациент может сразу отправиться домой. В случае применения общего наркоза пациента отправляют в палату, а по завершении действия препарата его выписывают.

После процедуры можно пить и есть. Первые 3-4 часа желательно лежать на животе и подниматься только при необходимости в туалет.

2 Показания к проведению диагностики

Фиброколоноскопия кишечника применяется при:

  • язвенном колите;
  • болезни Крона;
  • полипах;
  • наличии кровянистого выделения в каловых массах;
  • синдроме раздраженного кишечника.

Фкс кишечника

ФКС позволяет получить общую информацию о самом недуге, выявить причину ее развития. Среди имеющихся диагностических методов, например, УЗИ или рентгена, именно при ФКС можно провести биопсию пораженного участка и определить характер патологии, удалить полипы.

Фиброколоноскопию могут повторно проводить для того, чтобы проверить эффективность лечения патологии. Экстренную ФКС проводят при кишечном кровотечении, непроходимости кишечника или наличии инородного тела.

Причиной проведения процедуры может являться необоснованная высокая температура на протяжении длительного времени. Резкая потеря веса также находится в списке показаний к проведению ФКС.

Люди, имеющие предрасположенность к заболеваниям толстой кишки или онкологии, обязаны регулярно проходить обследование. Данная диагностика позволяет выявить патологию на раннем этапе ее развития, тем самым предотвратив появление осложнений. В зоне риска также находятся пожилые люди. В таком возрасте чаще диагностируется рак кишки. Поэтому лица старше 50 лет обязаны в качестве профилактики проверять состояние своего кишечника. Проводить процедуру врачи рекомендуют не реже 1 раза в год.

Воспаление толстого кишечника вызывает отек стенки кишечника, снижение выработки слизи и нарушение сокращения мышц. В таком случае делается фиброколоноскопия, которая позволяет оценить степень воспаления кишечника и выявить патологию, взять пробу пораженной ткани для дальнейшего обследования.

ФКС позволяет определить даже незначительные язвы и эрозии на стенке прямой кишки.

Показанием к проведению манипуляции считаются частый и жидкий понос с кровью, боль в левой части живота и суставах, а также высокая температура тела.

3 Когда нельзя проходить обследование?

Несмотря на положительные результаты диагностики, ФКС можно проводить далеко не всем пациентам. Фиброколоноскопия категорически запрещена при остром инфаркте миокарда, перитоните, инсульте, атеросклерозе и перфорации стенок кишечника.

При инфаркте миокарда процедура считается опасной и может стать причиной летального исхода. Любые способы эндоскопического обследования запрещены. Осложнением при перфорации кишечника может стать обильное кровотечение, которое можно устранить только хирургическим путем. Перитонит считается серьезной болезнью. У больного перитонитом общее состояние считается крайне тяжелым. Поэтому любое эндоскопическое обследование может привести к серьезным осложнениям.

Фкс кишечника

При прогрессировании или обострении язвенного колита процедура тоже не проводится.

Нарушенный сердечный ритм, легочная недостаточность, повышенное артериальное давление, атеросклероз и тяжелое состояние пациента относятся к противопоказаниям к проведению данной процедуры. При легочной недостаточности нарушается кровообращение. Больной находится в тяжелом состоянии, поэтому ФКС при таком заболевании считается крайне нежелательным.

ФКС может негативно сказаться на самочувствии больного при паховой или пупочной грыже, при грыжевидном выпячивании стенок. При наличии искусственного клапана в сердце врач проводит полное обследование пациента и назначает курс лечения антибиотиками. Только после этого возможно проведение обследования. Однако риск развития осложнений в таком случае достаточно велик.

Фкс кишечника

Если у больного образовался застой крови в кишечной полости, то ФКС лучше отложить.

4 Подготовительные мероприятия

Поскольку обследованию подлежит толстая кишка, к процедуре ФКС необходимо тщательно подготовиться. Результат и информативность фиброколоноскопии во многом зависят от качества подготовки пациента к процедуре.

В первую очередь требуется очистить кишечник от каловых масс. Как правило, фиброколоноскопия проводится на голодный желудок с утра. Поэтому за день до намеченной даты процедуры необходимо выпить 40 г касторового масла. Всем известные слабительные препараты, такие как Бисакодил или Сенна, врачи не рекомендуют принимать, поскольку они могут спровоцировать повышение тонуса кишечника. При несоблюдении этой рекомендации процесс обследования будет более болезненным и неприятным для больного.

Фкс кишечника

После опорожнения кишечника необходимо поставить очистительную клизму. Для проведения клизмы взрослому человеку будет достаточно 1,5 л воды. Делать клизму лучше всего перед сном. Повторно ее нужно провести с утра.

Если человек категорично относится к клизмам, то можно воспользоваться другим способом очищения кишечника. Например, принять лекарственный препарат Фортранс из расчета 1 пакетик в час. Пакетик следует разводить в 1 л теплой кипяченой воды.

При наличии геморроидальных шишек к процедуре необходимо готовиться заранее. За 3 дня до намеченной даты манипуляции следует придерживаться щадящей диеты. Исключить из рациона тяжелую жирную и жареную пищу, горох, капусту, бобы, сладкие газированные напитки и алкоголь. Следует отказаться от зелени, копченостей, консервов и молока. Предпочтение нужно отдавать овощным супам, отварному мясу и рыбе, кисломолочным продуктам, желе, сыру, фруктам и травяным чаям. В эти дни следует увеличить потребление жидкости. Среднесуточная норма жидкости не должна быть меньше 1,5 л.

На протяжении этих 3 дней необходимо принимать мягкие слабительные препараты. Одним из таких препаратов является Эндофальк. Лекарство представлено в виде порошка. Разводить пакетик порошка нужно в 500 мл теплой кипяченой воды. Этот препарат повышает перистальтику и очищает кишечник. Хорошо очищает кишечник Флит Фосфо-сода. Данное средство принимают 2 раза в день. Это лекарство увеличивает кишечное содержимое и смягчает каловые массы.

Основная задача лекарственных препаратов состоит в том, что они не позволяют всасывать вещества в желудок и кишечник. В результате этого переваренная пища свободно и быстро проходит через желудочно-кишечный тракт. Мягкие слабительные препараты не нарушают водно-солевого баланса организма.

  • Фкс кишечникаДля чего проводится и что показывает биохимический анализ крови у взрослых, детей

Источник: http://gastri.ru/fibrokolonoskopiya-chto-eto-takoe.html

Фиброколоноскопия — исследование, раскрывающее тайны внутреннего мира

Фкс кишечникаПо числу «находок» рака кишечник – чемпион в пищеварительной системе. Поэтому знать состояние толстой и прямой кишок конкретного человека очень важно.

С появлением волоконной оптики в этот отдел кишечника теперь стало заглянуть так же просто, как в микромир с помощью микроскопа.

И узнать, что там происходит, не делая разрезов и не ломая голову над анализами испражнений. Потому что появился фиброколоноскоп.

Фиброколоноскоп, ФКС, или просто фиброкол

Первые два названия – синонимы. Последнее название придумали остряки-потребители процедуры по аналогии с казнью – насаживанием на кол. Процедура, разумеется, ничего общего с казнью не имеет, но вводимая часть прибора не только гибкая, но и достаточно твёрдая.

Поэтому и «кол». Но вообще «колон» – это «толстая кишка» в переводе с латыни.

Фкс кишечника

  • По длине рабочей части приборы подразделяются на несколько видов:
  • сигмофиброскопы: от 65 до 85;
  • колоноскопы короткие: от 105 до 110;
  • колонофиброскопы: от 135 до 145;
  • колоноскопы длинные: от 165 до 175 см.

Устройство и возможности: прибор диагностический…

Поскольку кишка перед процедурой освобождена от содержимого, она находится в сдувшемся состоянии.

Поэтому для продвижения зонда-волновода используется раздуваемая воздухом манжета в корпусе волновода, его продвижение по кишечнику пациентом чувствуется и воспринимается с тревогой.

Почему не используется анестезия? В ней просто нет необходимости: просвет кишки достаточно широк, диаметр вводимого зонда в сравнении с ним мал, поверхность же безукоризненно гладка, введение никаких затруднений не вызывает.

Прибор создан на основе волоконной оптики: волокно проводит свет к дальнему своему концу – месту исследования – и транслирует обратно видимую там картину на систему наблюдения и увеличения изображения.

Её можно демонстрировать на мониторе и не только проводить исследование одним специалистом, но и устроить коллективный обмен мнениями, в том числе на международном уровне.

Наблюдаемые явления можно фотографировать, обрабатывать на компьютере, создавая объёмные изображения, можно документировать и архивировать.

… и лечебный

Прибор способен не только обнаруживать патологию – с его помощью можно осуществлять небольшие хирургические вмешательства (удаления) прямо в ходе процедуры.

Удаленный материал, захваченный манипулятором, по извлечении может быть подвергнут исследованию (на предмет злокачественного перерождения).

Аспиратор, имеющийся внутри зонда, служит для удаления (отсасывания) имеющихся в очаге поражения патологических жидкостей.

Заглянуть за невидимый горизонт

Фиброколоноскопия может быть назначена в плановом порядке:

  • при подозрении на онкологический процесс в толстой кишке;
  • при болезни Крона;
  • при неспецифическом язвенном колите;
  • при необходимости гистологического исследования;
  • для проведения локального хирургического вмешательства (удаления полипа, рассечение стриктуры).

Фкс кишечникаМикрохирургические операции проводятся благодаря наличию аспиратора и биопсийного канала, через который к очагу могут быть подведены такие инструменты, как щипцы и петля.

Аспиратор позволяет проводить диагностику даже при недостаточным образом подготовленном кишечнике.

В экстренном порядке исследование применяется в случае:

  • кровотечения;
  • кишечной непроходимости;
  • присутствия в толстой кишке инородного тела.

Чистый кишечник – половина дела

Должным образом подготовиться к ФКС кишечника самостоятельно, используя клизмы и слабительные средства, не всегда представляется возможным.Фкс кишечника

А недостаточно полно проведённая подготовка может потребовать повторной диагностики.

При применении Фортранса – препарата, способствующего очистке кишечника – подготовка к процедуре фиброколоноскопии проходит более легко и тщательно. Достаточно использовать приложенную к препарату инструкцию.

Кроме очищающих мероприятий пациенту необходима 3-суточная щадящая диета, а с вечера накануне исследования следует прекратить приём любой пищи.

По ходу процедуры

Возможности аппарата позволяют осмотреть весь толстый кишечник, поскольку длина рабочей части фиброколоноскопа может достигать 175 см.

Препятствием для проведения манипуляции могут быть только имеющиеся в кишечнике болезненные или препятствующие его прохождению образования. Но, поскольку исследование проводится под визуальным контролем, опасности повредить их нет никакой.

Остатки жидкости от подготовки к процедуре могут быть легко удалены при помощи аспиратора. Обжечь слизистую оболочку аппарат также не может – в нём используется метод «холодного освещения».

А справиться с волнением пациенту позволяет присутствие и помощь должным образом обученной медсестры кабинета ФКС, ассистирующей врачу.

Фкс кишечникаПациент уложен на левый бок; после проведения врачом пальцевого исследования прямой кишки гибкая часть фиброколоноскопа, смазанная вазелином, вводится им через анальное отверстие в просвет прямой кишки и медленно продвигается далее по просвету толстых кишок до самого их начала – слепой кишки.

В начале исследования в манжету нагнетается необходимое количество воздуха для расправления спавшейся кишки. Растяжение кишки сопровождается ощущением дискомфорта, но болезненных ощущений не возникает. Анестезия проводится при наличии показаний и в зависимости от состояния слизистой оболочки кишки.

Затем, извлекая зонд вытягиванием его в обратном направлении, ещё раз осматривают слизистую оболочку вплоть до анальной области и при необходимости совершают лечебные или диагностические манипуляции: производят биопсию, удаляют полипы.

В ходе движения в том и другом направлении слизистая толстых кишок осматривается дважды, что уменьшает риск упустить из виду патологию.

Манипуляция даёт также возможность отметить места, которые могут быть подвергнуты повторному осмотру в следующий раз (по градуировке на зонде). Приблизительная продолжительность процедуры от 30 до 40 минут, редко более длительно.

Данные проведённых исследований документируются.

Возможность осложнений после исследования

В случае крайне редко развивающихся после манипуляции осложнений перфорации (прободения) и кровотечения пациент госпитализируется в стационар на срок, необходимый для восстановления состояния здоровья.

Они прошли через это

Отзывы о процедуре фиброколоноскопии есть благодарные и не очень,- подробнее можно узнать мнение пациентов ниже.

Делать фиброколоноскопию настолько боялась, что в кабинет вошла чуть живая. Зато теперь могу рассказать о своих ощущениях. Ничего ни страшного, ни позорного не испытала. Одели в смешные штаники с дырочкой, легла на кушетку, согнула ноги, как велели.

Врач медленно и аккуратно ввёл шланг, больно не было, немного неприятно при прохождении некоторых отделов кишечника. Если ощущения становились сильными, врач давал передохнуть и тихонечко продвигал шланг дальше. Вся процедура заняла минут 20, может, 40. Бояться не стоит! Да, глаза у страха, и, правда, велики!

Сделала ФКС в своей райполиклинике. После 3 обычных уколов в ягодицу: реланиума (успокаивает), трамадола (обезболивает) и атропина (для расслабления кишечника) боли не испытала никакой!

Есть неприятные ощущения, когда накачивают воздухом. Процедура продлилась не более 3 минут. Просмотрев 1 метр и 10 см, поставили диагноз: хронический колит, дисбактериоз. Спасибо доктору и медсестре за доброжелательность и внимательное отношение!

Галина, 34 года, домохозяйка

Могу сказать, что зонд прибора, весьма невеликий размерами, неудобств доставил не больше, чем клизменный наконечник. На 12 см введения, к большому сожалению, обнаружили опухоль, существование которой предполагалось. Но теперь хоть буду знать, и готовиться к испытаниям и моральным, и физическим…

Я сделала фиброколоноскопию и ничего страшного не оказалось! Вся процедура не более часа! Терпимо, маточные трубы было смотреть куда больнее!

Процедура не бесплатная

Приблизительная цена фиброколоноскопия (включая покупку 3 пакетиков средства «Фортранс») равняется 4 тысячам рублей.

medicinavdome.ru