С болями в правой части живота внизу врачи встречаются наиболее часто. Это связано с расположенным здесь аппендикулярным отростком и его воспалением. Статистика оперативных вмешательств хирургического отделения общего профиля показывает, что аппендэктомия вызывает максимальную активность.

Однако, правосторонняя боль внизу живота не ограничивается единственной причиной. В этой зоне расположено достаточно других органов, патология которых приводит к болевому синдрому. Чтобы быть уверенным в аппендиците, приходится исключать признаки всех болезней с аналогичными болями.

По характеру течения и последствиям они не менее опасны для человека. Точно выяснить почему болит низ живота помогает внимательный анализ жалоб пациента, дополнительных признаков, подтверждающих и опровергающих данных обследования.

Что может болеть справа внизу?

Боль в правой нижней части живота способна беспокоить как детей, так и взрослых. В детском возрасте редко успевает образоваться хроническая патология, поэтому в качестве причины ищут острое заболевание или проявление физиологической неполноценности, врожденной аномалии.


У взрослых к «списку» возможных болезней добавляется масса хронических. Некоторые длительное время протекали скрытно. Гормональный дисбаланс тяжело отражается на функционировании половых органов. В климактерическом периоде у женщин и мужчин активизируются воспалительные процессы, подвергается трансформации эпителиальная ткань.

Нижнюю область живота справа и слева называют подвздошной по названию выступающих гребней тазовой кости. В правой стороне лежат следующие анатомические структуры:

  • сразу под кожей плотные мышечные тяжи и апоневрозы (сухожилия) крупных мышц, образующих переднюю брюшную стенку;
  • часть приводящего отдела правого мочеточника;
  • вертикально расположенная петля тонкой кишки (подвздошной);
  • илеоцекальный угол — соединение начала толстого кишечника (слепой кишки) с конечной частью тонкого, представленного подвздошной;
  • аппендикс — отросток слепой кишки;
  • у женщин правый яичник с концом фаллопиевой трубы.

Совершенно напрасно некоторые авторы ссылаются на расположение в этой зоне мочевого пузыря, простаты у мужчин и матки у женщин. Это не настолько громадные органы, чтобы уходить из центральной лобковой части.

Даже переполненный мочевой пузырь поднимается вверх, а не распластывается в стороны. Другое дело — способность при гипертрофии и воспалении давать иррадиирующие боли в правый бок и низ живота, припаиваться к связкам и образовывать спайки с кишечником.

Механизм образования болевого синдрома


По-разному способны болеть паренхиматозные и полые органы. К первым относятся плотные структуры, заполненные клетками и покрытые капсулой. Ко вторым — трубчатые образования. С правой стороны живота имеется только один паренхиматозный орган — яичник у женщин.

Все остальные изнутри покрыты слизистой оболочкой, снабжены мышечными волокнами циркулярного и продольного направления и обеспечивают моторику (транспортную функцию содержимого).
Разница заключается в отсутствии болевых рецепторов на слизистой оболочке и возможности болевой реакции только на спастическое сокращение или значительное перерастяжение.

Яичники дают боли, когда паренхима увеличивает размер органа при отеке, воспалении, росте опухоли и растягивает капсулу. И, наоборот, в случае резкого уменьшения при разрыве кисты.

Кроме того, необходимо учитывать дополнительные механизмы: растяжение связок, спаечный процесс, прорастание опухоли в нервные ганглии, раздражение листков брюшины излившимся секретом, воспалительным экссудатом. По характеру болей можно предположить, какой именно процесс происходит в организме, если болит низ живота справа.

Характеристика болей

Пациенты описывают свои ощущения, как могут, но искренне. Поэтому и врач должен внимательно отнестись к субъективному восприятию боли, постараться уточнить и получить необходимые сведения. Кроме того, при осмотре, пальпации живота специалист делает косвенные выводы об интенсивности и чувствительности конкретного человека.


Если боль справа внизу пациент считает «слабой»

Практика доказывает необходимость одинакового подхода как к интенсивным, так и слабым болям. Многие опухолевые заболевания именно так начинаются. Выявить болезнь пока орган способен полностью восстановить свои функции — мечта врачей.

Неинтенсивными болями начинаются:

  • воспаление правого придатка у женщин, одновременно может выявиться связь с «критическими» днями, срыв графика месячных, появление умеренных коричневатых выделений из влагалища;
  • простатит и аденома у мужчин в начальной стадии вызывают малоинтенсивные боли над лобком, в паху, иррадиирующие в обе подвздошные зоны, иногда это выясняется при обращении к урологу-андрологу по поводу снижения потенции или бесплодного брака.

Тянущие боли

Тянущая боль в правом боку и внизу живота считается вполне терпимой. Не всегда об этом упоминают пациенты. Обычно такой характер присущ хроническим процессам с медленным ростом органа, образованием спаек и натяжением связок.

В качестве физиологической причины можно привести аналогичную жалобу для первородящих женщин. У них болевой синдром вызывает растущая матка и растяжение связочного аппарата. Однако разбираясь почему болит правый бок внизу живота у беременной, необходимо максимум осторожности.


Чаще так проявляется хроническое воспаление правого придатка (аднексит), аппендикулярный инфильтрат, при самостоятельном прекращении приступа и переходе в хроническое течение.
Особое значение имеет переход от тянущего характера болей к пульсации. Это указывает на нагноение внутри ограниченного очага, присоединение более мощной инфекции.

Ноющая боль

Когда пациентов беспокоит ноющая боль в правом боку внизу живота, то она накладывает отпечаток на внешний вид: человек по-настоящему измотан беспрестанными мыслями о болезни, недомоганием, отсутствием сна, невозможностью спокойно работать.

Подобное восприятие касается эмоционально неустойчивых, легкоранимых людей. Так, оценивают свое состояние женщины в последний месяц перед родами. Отсутствие постоянной локализации и распространение по всему животу типично для синдрома раздраженного кишечника. Чтобы не довести человека до нервного срыва, необходимо провести полноценное обследование и убедить его применить минимальные средства, заняться режимом, питанием.

Тупая боль

Вероятной причиной тупой боли в правой подвздошной области может быть у женщин умеренное увеличение яичника при повышенном кровенаполнении, хроническом воспалении. Если боль имеет циклический характер и появляется регулярно, это может означать реакцию ткани на созревание фолликула.

При отсутствии связи с месячными следует исключить хронический аднексит, кисту справа. Люди худощавые с астеническим телосложением склонны к опущению правой почки. Иногда она доходит снизу до малого таза, обладает повышенной подвижностью, следовательно, постоянно растягивает связки.


В таком положении создаются благоприятные условия для инфицирования и развития правостороннего пиелонефрита. У пациента история болей проходит через тянущие, тупые и интенсивные при обострении, с повышением температуры, ознобом, иррадиацией в правый бок и поясницу.

Как расценить пульсирующий характер боли?

Пульсирующая боль внизу живота справа описывается пациентами, как «дергающая», «шевеление», «ритмичное сокращение» внутренностей. Симптом возникает при образовании нагноения рядом с нервными окончаниями. Обычно его следует расценивать, как опасный сигнал перехода обычного воспаления в гангрену при аппендиците, аднексите.

Очень опасно ощущение пульсирующей боли в правом боку в послеоперационном периоде на фоне подъема температуры, изменений в формуле крови. Речь идет об осложнении, способном быстро перейти у ослабленного больного в септическое состояние.

Аналогичные проявления возникают у женщин при осложненном аборте, скоплении и нагноении крови в полости матки после тяжелых родов. Иррадиация подобных болей различна: в правое бедро, в подреберье, в бок и центр живота.

Дополнительными симптомами служат:

  • повторный озноб;
  • тошнота;
  • сильная потливость;
  • жажда;
  • головокружение;
  • сердцебиение;
  • падение артериального давления;
  • вздутие живота;
  • нарастающая слабость.

Отличительные признаки сильных болей

При сильной боли человек добавляет эмоциональную окраску страдания, что не может помочь в диагностике. Сильные постоянные боли вызывают злокачественные новообразования кишечника, яичника.
Первоначально они локальны, беспокоят только в правой подвздошной зоне, поддерживаются метастатическим увеличением региональных лимфоузлов.

Затем дают метастазы и установить первичный очаг по симптомам становится невозможно. Болевой синдром сопровождают признаки раковой интоксикации: похудение, потеря аппетита, тошнота, слабость.

Если боль описывается как «резкая»

Обычно пациенты подразумевают внезапное, острое появление на фоне хорошего самочувствия. По большей части при выяснении подробностей удается выявить признаки предшествующих непостоянных тупых болей в животе, проявлений диспепсии.

Резкая боль всегда требует особого внимания, поскольку вызывает подозрение на внезапную патологию и предоставляет ограниченное время для диагностики. Пациенту необходима срочная медицинская помощь. Когда боли локализованы в животе справа и внизу проводится дифференциальная диагностика между разными заболеваниями.

Приступ острого аппендицита — в классическом варианте начинается с болей в области желудка, тошноты, рвоты, затем боль спускается в правую подвздошную зону. У беременных женщин переходит в правое подреберье, поскольку воспаленный отросток смещается увеличенной маткой кверху. Болезнь может быть вызвана:

  • любым хроническим воспалением органов брюшной полости, рубцовыми спайками с отростком;
  • длительным запором;
  • инфекциями (брюшной тиф, туберкулез);
  • травмой живота;
  • закупоркой выходного отверстия грубой пищей (шелуха семечек, орехи).

Осмотр и пальпация указывают на локальное напряжение мышц в зоне болей справа внизу живота, усиление признака при повороте пациента на левый бок. Хирурги пользуются определением группы симптомов, имеющих названия по фамилиям авторов.

Перекрут ножки кисты правого яичника — может сопровождаться болевым шоком с потерей сознания. Болевые ощущения значительно усиливаются при движениях тела. У женщины повышена температура, выделяется холодный пот, снижается давление, постоянно частит пульс, возможна задержка мочевыделения и запор.

Разрыв правосторонней кисты яичника — сопровождается острой болью в правом боку и подвздошной зоне. Состояние мало отличается от предыдущей женской патологии. секрет, вышедший в брюшную полость, вызывает раздражение брюшных листков.

Внематочная трубная беременность справа — отличается резкими односторонними болями при разрыве. До этого момента женщина чувствовала умеренные распирающие боли в животе и не придавала им значение. Гинекологи определяют скопление крови в заднем и боковом своде влагалища.


Осложнение болезни Крона — один из начальных участков поражения — подвздошная кишка (илеит), поэтому разрыв в этом месте сопровождается внезапными сильными болями. Хотя до этого пациенты могут длительно страдать от спастических болей, поноса.

Боль схваткообразная

Боль присуща полым структурам. Пациенты ощущают спастические сокращения внизу живота справа, различные по интенсивности, непостоянные, иногда исчезающие самостоятельно. Они провоцируются физической нагрузкой, тряской, переохлаждением.

Точно судить о пораженном органе невозможно. Характерно: для начальных признаков внематочной беременности, почечной колики. Возможны при желчекаменной болезни и аппендиците. Типичны для синдрома раздраженного кишечника.

Колющая боль

Чувство покалывания в животе отмечают люди с дивертикулами кишечника. Они возникают как врожденная аномалия строения или последствие воспаления и истончения стенки кишки. Могут быть единичными или множественными, локализуются как в толстой, так и в тонкой кишке.

Представляют собой мешотчатые выпячивания из истонченной стенки, потерявшей эластичность. О том, что болит в правом боку внизу живота речи не идет, пока сохраняется стерильность. При застое и попадании вовнутрь инфицированного содержимого развивается дивертикулит (воспаление) с образованием гнойников, угрозой разрыва и перитонита. Боли при этом изменяются на пульсирующие, распирающие.

Режущая боль


Режущий тип болей наиболее типичен для прохождения по узкому каналу каменистого конкремента. Иногда его описывают как «жгучий». Травмируется слизистая оболочка, в ответ сокращается мышечный слой. Характерна выраженная иррадиация.

Боль локализована в правой подвздошной зоне, поскольку сюда отдает движение камня по правому мочеточнику, желчному протоку. Приступ наступает почти внезапно. У пациентов возможна тошнота и рвота, задержка мочи при почечнокаменной болезни. Мужчины переносят почечную колику тяжело и требуют медицинского вмешательства.

Что такое «хроническая» боль?

Знакомое словосочетание означает не боли при хронических заболеваниях, а устойчивые ощущения в течение не менее полугода без диагностического подтверждения каких-либо изменений внутренних органов даже при лапароскопическом исследовании.

Доказана связь хронической боли внизу живота у женщин с переживанием сексуального насилия. Считается, что наиболее вероятным механизмом образования является нарушенная психика. Лечение при таких признаках проводят специалисты психологи и психиатры.

Какие способы диагностики применяют для выявления причин болей внизу живота?

Врачебный прием предусматривает уточнение характеристики болевого синдрома с помощью выяснения:

  • насколько давно возникают боли, имеют ли периодичность, сколько длятся;
  • считает ли пациент их внезапными или усиление шло постепенно;
  • к какому типу относятся (тупая, распирающая, схваткообразная и другие);
  • что усиливает и ослабляет болевые ощущения;
  • где расположено максимально болезненное место и куда боль отдает;
  • какими признаками сопровождается.

Осмотр и пальпация живота помогают объективно оценить некоторые ответы. Для исключения патологии органов пищеварения имеют значение:

  • исследования крови, кала, мочи;
  • обзорная рентгенограмма;
  • УЗИ;
  • колоноскопия;
  • эндоскопическое исследование с забором материала для биопсии.

Диагностика болезней мочеполовой системы нуждается:

  • в анализах крови, в том числе на гормональный состав;
  • специальных исследованиях мочи по Нечипоренко, Амбурже;
  • бактериологическом посеве выделений;
  • контрастных рентгеновских методиках;
  • УЗИ;
  • магниторезонансной и компьютерной томографии.

Что делать при возникновении боли внизу живота справа?

Сначала предупредим о том, чего не следует делать:

  • прикладывать грелку к животу, лучше наполнить ее холодной водой или льдом, такой прием не позволит распространиться воспалению по брюшине, ограничивает внутреннее кровотечение;
  • принимать обезболивающие типа Анальгина, сильные успокаивающие средства, препараты оказывают общее действие независимо от локализации и сильно изменяют симптоматику;
  • давать какие-либо лекарства беременным;
  • искать народные способы и тратить на это время;
  • затягивать вызов «Скорой помощи» и надеяться, что «само пройдет».

Острые боли требуют быстрейшей доставки пациента в хирургию. При необходимости гинекологической помощи на фоне беременности, начинающихся выделений из матки вопрос о направленной госпитализации решает врач «Скорой».

Если боли слабые, ноющие, распирающие, следует самостоятельно обратиться к своему терапевту. Проведя первичное обследование, врач решит вопрос о целесообразности консультации уролога или гастроэнтеролога, онколога.

Симптомы болевых ощущений в правой подвздошной области бесполезно трактовать самостоятельно. Они сложны даже для опытных врачей. При появлении нельзя отказываться от медицинской помощи. Обследование помогает выявить причину и подобрать лечение.

jktguru.ru

Что может болеть в правом боку

Что может болеть при наличии боли в правом боку? Этому могут послужить:

Различные патологии внутренних органов.

Заболевания печени и желчного пузыря

  • Гепатит – воспаление печени. Основными симптомами являются боль в правом подреберье, гипертермия, желтушность кожи и слизистых оболочек.
  • Холецистит – воспаление желчного пузыря. Проявляется болью в правом подреберье, иррадиирующей в лопатку, ключицу. Болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой.
  • Желчнокаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре.

Заболевания поджелудочной железы

  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль интенсивная, носит «опоясывающий» характер. Локализация болевого синдрома в правом боку говорит о поражении головки железы.

Заболевания кишечника

  • Колит – воспаление толстого отдела кишечника. Боль локализуется в правой подвздошной области, сопровождается вздутием живота и нарушением стула.
  • Аппендицит – воспаление аппендикса (червеобразного отростка). Данная болезнь характеризуется температурой и болью в правом боку (подвздошной области), тошнотой и рвотой.
  • Боль носит колющий характер.

Колит в правом нижнем боку живота

Заболевания мочевыделительной системы

  • Пиелонефрит – воспаление почек, носящее односторонний характер. При поражении правой почки локализация боли- в правом боку сзади в спине, левой – в левом. Характерен дизурический синдром – частое болезненное мочеиспускание.
  • Гломерулонефрит – аутоиммунное двустороннее воспаление почек. Боль локализуется в поясничной области. Характерен отечный (появление отеков) и гипертензивный (повышение артериального давления) синдром.
  • Мочекаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием конкрементов (камней) в почках. Приступ боли при отхождении камня (почечная колика) носит острый, режущий характер. Боль иррадиирует вниз по ходу мочеточника. Характерно появление крови в моче.

Травмы

  • Ушиб ребер.
  • Перелом ребер.
  • Забрюшинная гематома. Чаще всего возникает как осложнение двух вышеперечисленных травм.

Неврологические заболевания

  • Опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением группы пузырьков на гиперемированном основании, гипертермией, острым болевым синдромом. Излюбленное место высыпаний – область подреберий, которая переходит на спину в виде пояса. Наличие острой боли объясняется поражением нерва.
  • Остеохондроз.
  • Межреберные невралгии.

Боль в правом боку сзади в спине

Болевой синдром в правом боку спины могут провоцировать следующие факторы:

  • Острый или хронический (в стадию обострения) правосторонний пиелонефрит. Боль носит ноющий, тянущий характер; усиливается при постукивании ребром ладони по поясничной области (симптом Пастернацкого).
  • Правосторонняя почечная колика. Развивается при отхождении камня по мочеточнику. Боль острая, режущая, иррадиирует вниз.
  • Забрюшинная гематома при травме органов брюшной области. Скопившаяся кровь давит на соседние органы, вызывая неприятные болевые ощущения.
  • Острый панкреатит. Боль в поджелудочной железе имеет особенность иррадиировать в спину.
  • Защемление нерва при остеохондрозе.

Колит в правом нижнем боку живота

Болит в правом боку на уровне талии

Болевой синдром в области талии может возникнуть по следующим причинам:

  • Энтерит – воспаление тонкого отдела кишечника. Боль носит тянущий характер; сопровождается нарушением стула.
  • Острый панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы.
  • Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Возникновение боли связано с приемом пищи – она возникает через 2-3 часа еды.
  • Защемление пупочной грыжи, грыжи белой линии живота. Боль образуется вследствие защемления сальника, части кишечника.

Боль в области печени

Болевой синдром в области печени может возникнуть вследствие следующих патологий:

  • Острый или хронический гепатит . Данное заболевание развивается из – за постоянного приема больших количеств алкоголя, а также наличии аутоиммунных патологических процессов.
  • Безкаменный холецистит . Боль при воспалении желчного пузыря носит тянущий, иногда жгучий характер. Возникновение болевого синдрома связано с погрешностями в диете – чаще всего это употребление жирной пищи.
  • Приступ желчной колики . Данное состояние провоцируется отхождением камня по желчным путям. Обычно этот процесс провоцируется стрессом, погрешностями в диете. Боль при этом носит колющий, режущий характер; иррадиирует под правую лопатку, ключицу.
  • Сердечно – сосудистые заболевания . Патологии сердца провоцируют застой крови в печени, что сопровождается болезненными ощущениями.

Характер боли в правом боку

Боль в зависимости от провоцирующих факторов подразделяется на:

  • ноющую;
  • тянущую;
  • колющую.

Ноющие боли в правом боку живота характерны для некалькулезных (безкаменных) заболеваний желчного пузыря (холецистит, холангит), почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), печени (цирроз, гепатит). Этому могут послужить как воспалительные заболевания, так и злокачественные новообразования.

Ноющий характер боли чаще всего провоцируют гинекологические заболевания у женщин. Также причиной могут являться хирургические заболевания – ущемленная грыжа, острый аппендицит.

Боль, носящая колющий характер, провоцируется калькулезными заболеваниями внутренних органов (приступ печеночной или почечной колики), язвенной болезнью 12- перстной кишки (перфорирующая язва, для которой характерны очень интенсивные боли, называющиеся «кинжальными»).

Причины боли в правом боку у женщин

Колит в правом нижнем боку живота

Причинами боли в правом боку у женщин чаще всего являются гинекологические заболевания, такие как:

  1. Аднексит – воспаление придатков. Болевой синдром справа возникает при правостороннем поражении яичников и труб. Боль в правом боку отдает в живот. При наличии хронической формы заболевания она может возникать при половом акте.
  2. Перекрут ножки кисты правого яичника. Боль при этом носит нестерпимый, режущий характер.
  3. Апоплексия яичника – это пропитывание яичника кровью вследствие разрыва его сосудов. Характеризуется интенсивным болевым синдромом. Провоцирующими факторами данного состояния могут послужить физическая нагрузка или половой акт.
  4. Внематочная беременность. При данной патологии плодное яйцо чаще всего локализуется в маточной трубе, что сопровождается постоянными тянущими болями. При разрыве трубы появляется внезапная сильная боль, часто сопровождающаяся потерей сознания.

Боли в правом боку живота при беременности могут провоцировать любые заболевания внутренних органов брюшной полости. Развитие аппендицита у беременных имеет свою особенность: с увеличением размеров плодного яйца аппендикс смещается вверх, поэтому его воспаление можно спутать с правосторонней почечной коликой.

Боль внизу правого бока у мужчин

Колит в правом нижнем боку живота

Причинами боли внизу правого бока у мужчин могут быть следующие факторы:

  • Простатит – воспаление предстательной железы. Провоцирующими факторами к развитию этого заболевания относятся сидячий образ жизни, избыточный вес, частые инфекции.
  • Калькулезный простатит — наличие конкрементов в предстательной железе. Отхождение камней провоцирует колющие боли в правом боку у мужчин, которые иррадиируют в поясничную область.
  • Остеохондроз. У мужчин это заболевание чаще всего развивается вследствие чрезмерной физической нагрузки. Его осложнением является защемление нерва, боль при этом носит «простреливающий» характер.
  • Аденома (доброкачественная опухоль) предстательной железы – характерны давящие боли.
  • Заболевания мочеполовой сферы.

Лечение боли в правом боку

При любом заболевании боль является лишь его проявлением. Поэтому лечить необходимо не сам болевой синдром, а патологию, которая послужила его причиной. Лечение болей в правом боку состоит из методов немедикаментозной и медикаментозной терапии.

Немедикаментозная терапия подразумевает:

  1. Нормализация образа жизни:
  • Исключение чрезмерных физических нагрузок;
  • Устранение вредных привычек;
  • Избегание переохлаждений;
  • Соблюдение активного образа жизни.
  1. Коррекция питания:
  • При остром панкреатите – голод в течение первых трех дней, затем постепенное включение в рацион пищи: чай с сухарями, жидкие протертые супы.
  • При заболеваниях желчного пузыря исключаются жирные, жареные, острые, блюда.
  • При заболеваниях кишечника — отказ от пряностей и пищи, содержащей большое количество клетчатки.

Медикаментозная терапия включает:

  1. Консервативное лечение:
  • При заболеваниях инфекционной природы – антибактериальные или противовирусные препараты.
  • При злокачественных опухолях — лучевая, гормональная, химическая терапия.
  • Симптоматическое лечение, применяемое для устранения боли – анальгетики (Анальгин, Кеторол), спазмолитики (Дротаверин, Папаверин), комбинированные средства (Баралгин).
  1. Хирургическое лечение, которое показано при следующих состояниях:
  • Острый аппендицит;
  • Перфорирующая язва 12- перстной кишки;
  • Внематочная беременность;
  • Перекрут ножки кисты яичника;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Забрюшинная гематома.

Заключение

Любая боль служит признаком нарушения нормальной жизнедеятельности организма. При выявлении данного симптома необходимо обратиться к врачу — он назначит диагностические мероприятия для выяснения причин болевого синдрома и соответствующее лечение. Помните — своевременная помощь специалиста поможет избежать длительной терапии и ряда возможных осложнений. Будьте здоровы!

Вконтакте

Колющие боли внизу живота могут возникать при серьезных заболеваниях, представляющих опасность для жизни человека. Для их определения и постановки точного диагноза требуется посетить ряд специалистов – хирурга, травматолога, гинеколога и невролога. Установить самостоятельно, что спровоцировало неприятный симптом, невозможно, так как причин этого слишком много.

Боль внизу живота с правой стороны – это сигнал сбоя в работе организма. Неприятные ощущения чаще всего возникают из-за хронических или острых заболеваний органов пищеварения, мочеполовой, костно-мышечной и нервной системы. Важную роль играют дополнительные симптомы, которые помогают определить истинную причину неприятного состояния.

Колит в правом нижнем боку живота

Существует не менее десятка причин, которые могут привести к дискомфорту, но наиболее часто это возникает при кишечных патологиях. Только в редких случаях он является следствием хронических заболеваний печени, мочевого пузыря или костной системы.

Колит в правом нижнем боку живота

Чаще всего дискомфорт вызван кишечными патологиями

Заболевания кишечника

Наиболее частая причина болей – проблемы с кишечником.

Возможные заболевания

Колит в правом нижнем боку живота

Заболевания кишечника обязательно сопровождаются дополнительными симптомами, что незначительно облегчает их диагностику. Эти патологии могут иметь воспалительный и инфекционный характер, и в некоторых случаях требуют хирургического вмешательства.

Наиболее опасным заболеванием является острый аппендицит . Его лечение возможно только хирургическим путем и, чем быстрее человек обратится за помощью, тем выше шанс избежать возможных осложнений.

Колит в правом нижнем боку живота

Важно! При аппендиците первоначально боль возникает в области эпигастрия, а затем распространяется на всю брюшину, а впоследствии локализуется с правой стороны живота.

Колит в правом нижнем боку живота

По мере перфорации червеобразного отростка (аппендикса) боль локализуется в правой подвздошной области. Боль усиливается при смене положения и перемещении. Если в это время не будет оказана медицинская помощь, происходит гибель нервных окончаний аппендикса и его отмирание. Как следствие, содержимое червеобразного отростка попадает в брюшину и может вызвать перитонит – её воспаление.

Колит в правом нижнем боку живота

Дополнительные симптомы аппендицита

  1. Тошнота и рвота, не приносящие облегчения.
  2. Поносы или запоры.
  3. Значительное повышение температуры тела.
  4. Учащение сердцебиения.
  5. Налет на языке.

Колит в правом нижнем боку живота

Тошнота и рвота без облегчения являются симптомом острого аппендицита

Общие симптомы аппендицита схожи с другими кишечными патологиями. Поставить диагноз можно только после проведения диагностических процедур.

Важно! Если человек откажется от посещения специалиста и произойдет разрыв отростка с выбросом его содержимого в брюшину, развивается острый перитонит, а также возможен сепсис, что грозит летальным исходом.

Колит в правом нижнем боку живота

Гинекологические заболевания

При воспалении и иных патологиях женских репродуктивных органов возникают острые боли, носящие колющий характер. Дискомфорт чаще всего возникает после полового акта, во время менструации или овуляции.

Колит в правом нижнем боку живота

Возможные заболевания:

  • аднексит;
  • киста или разрыв яичника;
  • внематочная беременность.

Колит в правом нижнем боку живота

Воспалительные патологии являются опасными, а при отсутствии лечения они часто приводят к бесплодию. Боли при них носят постоянный характер и нередко из половых органов появляются гнойные и кровянистые выделения. Острые боли часто возникают при внематочной беременности или выкидыше.

Важно! Внематочная беременность – это опасность для жизни женщины из-за развития серьезного внутреннего кровотечения, которое может привести к летальному исходу.

Колит в правом нижнем боку живота

Для внематочной беременности характерны схваткообразные боли. Если произошло излитие крови в брюшину, боль может отдавать в задний проход. Процесс дефекации и опорожнения мочевого пузыря приводит к их усилению. Нередко наблюдаются кровотечения, которые схожи с менструацией.

Колит в правом нижнем боку живота

При значительных кровотечениях наблюдается:

  • бледность кожных покровов;
  • падение давления;
  • потеря сознания;
  • частый слабый пульс.

Колит в правом нижнем боку живота

В сложных случаях внематочная беременность может протекать бессимптомно. По мере развития её признаки схожи с аппендицитом, что усложняет диагностику.

Заболевания почек и мочевого пузыря

Наиболее распространенные из заболеваний.

Колит в правом нижнем боку живота

При перечисленных заболеваниях наблюдается расстройство мочеиспускания, повышение температуры тела и потемнение цвета мочи. На начальных стадиях боль может не носить тяжелого характера, но при отсутствии лечения появляется острая колющая.

Заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной

Боли носят колющий острый характер только в период обострения. В остальное время эти патологии могут никак не проявляться или человек изредка страдает от дискомфорта в правом подреберье.

Колит в правом нижнем боку живота

Колющие боли возможны при:

  • гепатитах. На последних стадиях гепатитов возникают сильные боли, которые свидетельствуют о серьезном поражении печени и желчевыводящих путей. Колющие боли носят непродолжительный характер и сменяются ноющими;
  • патологиях желчного пузыря. Колющие боли возникают при желчекаменной болезни в период обострения. Часто они сопровождаются тошнотой и рвотой;
  • панкреатите. В периоды обострения боль приобретает схваткообразный характер и может сопровождаться тошнотой и рвотой. Кроме этого, кал приобретает светлый цвет, наблюдается потемнение мочи и возникает кожный зуд.

Колит в правом нижнем боку живота

Другие причины

Боли могут возникать при таком заболевании как мезаденит , которое характеризуется воспалением лимфатических узлов брыжейки кишечника. Если мезаденит имеет туберкулезное происхождение, человек страдает от:

  • общего истощения;
  • слабости;
  • поднятия температуры;
  • высокой СОЭ.

Колит в правом нижнем боку живота

Мезаденит – опасное заболевание, которое имеет схожую симптоматику с аппендицитом. Оно может быть вызвано разными инфекционными возбудителями. Лечение проводится в условиях хирургического стационара консервативными методами.

Диагностика

При колющих болях человек должен сразу же вызвать бригаду неотложной помощи, которая доставит в хирургический стационар.

Колит в правом нижнем боку живота

Проводят следующие исследования:

  • Рентгенография;
  • Анализ крови и мочи.

Если для постановки диагноза будет мало данных, человека направляют на обследования к:

  • гинекологу;
  • урологу;
  • гастроэнтерологу.

Колит в правом нижнем боку живота

При подозрении на аппендицит проводится пальпация живота и области прямой кишки, биохимический анализ крови, ЭКГ, диагностическая лапароскопия. Для того, чтобы исключить диагноз внематочная беременность, проводят осмотр на гинекологическом кресле и УЗИ органов малого таза.

Лечение

Лечение колющих болей заключается в устранении причин их возникновения. При кишечных воспалительных и инфекционных заболеваниях назначается антибактериальная терапия, препараты для восстановления моторики кишечника и требуется соблюдать правила диетического питания.

Колит в правом нижнем боку живота

Важно! Лечение аппендицита и внематочной беременности возможно только хирургическим путем

Заболевания почек, мочевого пузыря чаще всего носят воспалительный характер, а для их лечения используют антибактериальные препараты. Самолечение в этом случае невозможно – очень важно установить тип бактерий, который вызвал воспаление.

Для того, чтобы снизить выраженный болевой синдром, возможно применение следующих медикаментов.

Название Описание Цена
Препарат показан для снятия спазмов, вызванных нарушением работы кишечника, гладкой мускулатуры мочевыводящих путей и гинекологическими патологиями. Принимают по одной таблетки 3 раза в день. 60-80 рублей
Комбинированный препарат, обладающий обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Взрослые принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день. 120-150 рублей
Нестероидное противовоспалительное средство, обладающее анальгезирующими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Рекомендуемая дозировка – 1200 мг в день. 15-70 рублей
Применяют при почечных, кишечных и печеночных коликах. Отлично снимает болевой синдром и спазмы. Употребляют по 1 таблетки 3 раза в день. 210-300 рублей
Раствор для инъекций и таблетки, которые обладают выраженным спазмолитическим действием. Применяют при выраженных спазмах и острых болях. 10-120 рублей
Нестероидный противовоспалительный препарат для снятия острых болей и спазмов. Имеет широкий перечень противопоказаний и запрещен для длительного применения. 50-70 рублей

Подбором медикаментов обязательно должен заниматься специалист. Не существует идеального медикамента, который позволит за короткое время вылечить сильную колющую боль внизу живота, а прием обезболивающих препаратов в течение длительного времени может привести к неприятным последствиям.

Колит в правом нижнем боку живота

Во время лечения очень важно соблюдать правила диетического питания и полностью отказаться от:

  • копченой, жирной и соленой пищи;
  • кондитерских изделий;
  • алкоголя и газированных напитков;
  • острых и перченых блюд;
  • фаст-фуда;
  • кофе и шоколада.

Колит в правом нижнем боку живота

Очень важно отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Любые проявления боли сигнализируют о сбое, который требует лечения. Для того, чтобы оно было максимально эффективным, необходимо правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.

Видео — Боли в правом боку

Частой жалобой, с которой обращаются к врачу является колющая . Она может быть связана со многими причинами. Не стоит терпеть боль, потому что некоторые заболевания являются опасными для жизни. Что делать при колющей боли сбоку справа? Чем она может быть вызвана? Для того, чтобы разобраться в причинах боли, необходимо обращать внимание на ее характер и локализацию.

Как возникает колющая боль в боку справа?

Неприятные ощущения локализуются там, где находится орган. К примеру, у вас проблемы с правой почкой, поэтому боль будет возникать именно в правом боку. Иногда орган может быть расположен посередине, слева, а боль отдает в правый бок. Например, аппендикс находится в нижней части живота справа, боль локализуется справа посередине. Самостоятельно узнать причину сложно, поэтому важно своевременно обратиться к врачу.

В зависимости от механизма возникновения боли различают отраженную, висцеральную и перитонеальную.

Висцеральная колющая боль возникает, если нарушена моторика желчного пузыря, желудка, кишечника. Такие неприятные ощущения чаще всего являются схваткообразными (печеночная или кишечная колика), иногда они тупые, ноющие (гипомоторная дискинезия, ). Довольно часто могут отдавать в разные участки тела.

Соматическая колющая боль справа появляется при остром аппендиците, язвенном заболевании. Боль является постоянной, острой, режущей, может усиливаться, когда человек двигается, дышит или напрягает переднюю брюшную стенку.

Отраженная колющая боль справа чаще всего наблюдается при , пневмонии и других заболеваниях.

Органы, провоцирующие колющие боли справа в боку

  • Головка поджелудочной железы.
  • Печень.
  • Двенадцатиперстная кишка.
  • Правая почка.
  • Мочеточник.
  • Слепая кишка и аппендикс.
  • Матка или яичники.
  • Толстый кишечник.

Локализация колющей боли в боку справа

Все органы расположены в брюшной области, поэтому боль может быть отражена слева, справа, иногда отдает в середину живота, в бок и в спину. Локализация зависит от органа, который провоцирует возникновение неприятных ощущений.

Стоит учитывать, что в брюшной зоне очень много разных нервных окончаний, кровеносных сосудов. Здесь расположены половые и мочевыделительные органы. Они чувствительны и легко могут реагировать на раздражитель. Боль усиливается, когда воспаление обостряется.

Локализация боли в нижней части живота справа

Неприятные ощущения связаны с расположением проблемного органа. Если беспокоит сначала колющая, затем тянущая, острая и тупая боль, можно заподозрить острый аппендицит. Опасна кинжальная боль, она является симптомом внутрибрюшного кровотечения, сосудистой закупорки. Такая боль характерна для женщин.

Локализация боли справа под ребрами

Необходимо понимать, что справа расположен желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, печень, желчные протоки, толстый кишечник. Чаще всего неприятные ощущения спровоцированы . В желчном пузыре могут скапливаться камни, они начинают царапать стенки органа и вызывают сильную боль.

Резкая боль справа может быть вызвана холециститом. Если заболевание протекает в острой форме, боль становится невыносимой. Человек не может двигаться. Такая симптоматика указывает на печеночную колику.

Из-за чего возникает колющая боль в спине справа?

При диагностике врач учитывает, что справа от живота находится мочевой пузырь, почка. Неприятные ощущения могут быть спровоцированы пиелонефритом, почечным тромбозом, гломерулонефритом, гидронефрозом, почечным туберкулезом, опущением почки, мочекаменной болезнью .

Все вышеописанные заболевания приводят к резкой спинной боли справа, она может быть схваткообразной и колющей. Основной причиной являются камни, которые закупоривают мочеточник, затем начинают напрягать и растягивать его стенки.

detnadzor.ru

Причины болей

Боль внизу живота с правой стороны – это сигнал сбоя в работе организма. Неприятные ощущения чаще всего возникают из-за хронических или острых заболеваний органов пищеварения, мочеполовой и нервной системы. Важную роль играют дополнительные симптомы, которые помогают определить истинную причину неприятного состояния.

Существует не менее десятка причин, которые могут привести к дискомфорту, но наиболее часто это возникает при кишечных патологиях и патологиях внутренних половых органов. Только в редких случаях он является следствием хронических заболеваний мочевыделительной системы.

Заболевания кишечника

Наиболее частая причина болей – проблемы с кишечником.

Возможные заболевания

  1. Кишечная непроходимость. Данная патология стремительно развивается. Если непроходимость вызвана механической закупоркой, возникает сильная боль, отдающая в пах. Кроме этого, человек испытывает рвоту после приема пищи, общую слабость.
  2. Энтерит и энтероколит. Дискомфорт возникает в околопупочной области и распространяется ниже, в подвздошную область при поражении дистальных отделов тонкого кишечника с вовлечением слепой кишки. Но боль и дискомфорт могут быть диффузно по всему животу, в случае тотального воспаления кишечника, чаще при инфекционных заболеваниях.
  3. Паховая грыжа. Наблюдается мешковидное выпячивание кожи в области паха. Если грыжу можно вправить, она является вправимой, а если нет – невправимой. Последняя является наиболее опасной, так как при ней существует риск ущемления петель кишечника и сальника с сосудами. Эта ситуация является экстренной и требует неотложного хирургического вмешательства.
  4. Колит. Воспалительный процесс в области толстого кишечника. Боль при нем носит постоянный тянущий характер, а в период обострения может становиться схваткообразной и колющей.

Заболевания кишечника обязательно сопровождаются дополнительными симптомами, что незначительно облегчает их диагностику. Эти патологии могут иметь воспалительный и инфекционный характер, и в некоторых случаях требуют хирургического вмешательства.

Наиболее опасным заболеванием является острый аппендицит. Его лечение возможно только хирургическим путем и, чем быстрее человек обратится за помощью, тем выше шанс избежать возможных осложнений.

Важно! При аппендиците первоначально боль возникает в области эпигастрия, а затем распространяется по правому фланку в правую подвздошную область.

В случае перфорации червеобразного отростка (аппендикса) боль локализуется в правой подвздошной области, затем распространяется в другие области. Как следствие, содержимое червеобразного отростка попадает в брюшную полость и может вызвать перитонит – воспаление брюшины. Боль усиливается при смене положения и перемещении. Если в это время не будет оказана медицинская помощь, могут быть серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Дополнительные симптомы аппендицита

  1. Тошнота и рвота, не приносящие облегчения.
  2. Поносы или запоры.
  3. Значительное повышение температуры тела.
  4. Учащение сердцебиения.
  5. Налет на языке.

Общие симптомы аппендицита схожи с другими кишечными патологиями. Поставить диагноз можно только после проведения диагностических процедур.

Важно! Если человек откажется от посещения специалиста и произойдет разрыв отростка с выбросом его содержимого в брюшину, развивается острый перитонит, а также возможен сепсис, что грозит летальным исходом.

Гинекологические заболевания

При воспалении и иных патологиях женских репродуктивных органов возникают острые боли, носящие колющий характер. Дискомфорт чаще всего возникает после полового акта, во время менструации или овуляции.

Возможные заболевания:

  • аднексит;
  • киста или разрыв яичника;
  • внематочная беременность.

Воспалительные патологии являются опасными, а при отсутствии лечения они часто приводят к бесплодию. Боли при них носят постоянный характер и нередко из половых органов появляются гнойные и кровянистые выделения. Острые боли часто возникают при внематочной беременности или выкидыше.

Важно! Внематочная беременность – это опасность для жизни женщины из-за развития серьезного внутреннего кровотечения, которое может привести к летальному исходу.

Для внематочной беременности характерны схваткообразные боли. Если произошло излитие крови в брюшину, боль может отдавать в задний проход. Процесс дефекации и опорожнения мочевого пузыря приводит к их усилению. Нередко наблюдаются кровотечения, которые схожи с менструацией.

При значительных кровотечениях наблюдается:

  • бледность кожных покровов;
  • падение давления;
  • потеря сознания;
  • частый слабый пульс.

В сложных случаях внематочная беременность может протекать бессимптомно. По мере развития её признаки схожи с аппендицитом, что усложняет диагностику.

Заболевания почек и мочевого пузыря

Наиболее распространенные из заболеваний.

  1. Пиелонефрит. Боль обычно возникает с одной стороны. При поражении правой почки она может локализоваться не только в правой поясничной области, но и в правой подвздошной. Пиелонефрит характеризуется повышением температуры, отеками, головной болью, бледностью и жаждой. Моча имеет мутный цвет и неприятный запах.
  2. Мочекаменная болезнь. Боль носит ноющий и тупой характер, но в момент прохождения камня из почки по мочеточнику возникает острая боль.
  3. Уретрит и цистит. Человек испытывает проблемы с мочеиспусканием, отмечается повышение температуры тела, примеси гноя и крови в моче.

При перечисленных заболеваниях наблюдается расстройство мочеиспускания, повышение температуры тела и потемнение цвета мочи. На начальных стадиях боль может не носить тяжелого характера, но при отсутствии лечения появляется острая колющая.

 

Другие причины

Боли могут возникать при таком заболевании как мезаденит, которое характеризуется воспалением лимфатических узлов брыжейки кишечника. Если мезаденит имеет туберкулезное происхождение, человек страдает от:

  • общего истощения;
  • слабости;
  • поднятия температуры;
  • высокой СОЭ.

Мезаденит – опасное заболевание, которое имеет схожую симптоматику с аппендицитом. Оно может быть вызвано разными инфекционными возбудителями. Лечение проводится в условиях хирургического стационара консервативными методами.

Важно! Паразитарные заболевания, опоясывающий лишай, воспаления тазобедренного сустава приводят к тянущим болям, и в период обострения они приобретают острый колющий характер.

Диагностика

При колющих болях человек должен сразу же вызвать бригаду неотложной помощи, которая доставит в хирургический стационар.

Проводят следующие исследования:

  • УЗИ;
  • Рентгенография;
  • Анализ крови и мочи.

Если для постановки диагноза будет мало данных, человека направляют на обследования к:

  • гинекологу;
  • урологу;
  • гастроэнтерологу.

При подозрении на аппендицит проводится пальпация живота и области прямой кишки, биохимический анализ крови, ЭКГ, диагностическая лапароскопия. Для того, чтобы исключить диагноз внематочная беременность, проводят осмотр на гинекологическом кресле и УЗИ органов малого таза.

Лечение

Лечение колющих болей заключается в устранении причин их возникновения. При кишечных воспалительных и инфекционных заболеваниях назначается антибактериальная терапия, препараты для восстановления моторики кишечника и требуется соблюдать правила диетического питания.

Важно! Лечение аппендицита и внематочной беременности возможно только хирургическим путем

Заболевания почек, мочевого пузыря чаще всего носят воспалительный характер, а для их лечения используют антибактериальные препараты. Самолечение в этом случае невозможно – очень важно установить тип бактерий, который вызвал воспаление.

Для того, чтобы снизить выраженный болевой синдром, возможно применение следующих медикаментов.

Название Описание Цена
Препарат показан для снятия спазмов, вызванных нарушением работы кишечника, гладкой мускулатуры мочевыводящих путей и гинекологическими патологиями. Принимают по одной таблетки 3 раза в день. 60-80 рублей
Комбинированный препарат, обладающий обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Взрослые принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день. 120-150 рублей
Нестероидное противовоспалительное средство, обладающее анальгезирующими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Рекомендуемая дозировка – 1200 мг в день. 15-70 рублей
Применяют при почечных, кишечных и печеночных коликах. Отлично снимает болевой синдром и спазмы. Употребляют по 1 таблетки 3 раза в день. 210-300 рублей
Раствор для инъекций и таблетки, которые обладают выраженным спазмолитическим действием. Применяют при выраженных спазмах и острых болях. 10-120 рублей
Нестероидный противовоспалительный препарат для снятия острых болей и спазмов. Имеет широкий перечень противопоказаний и запрещен для длительного применения. 50-70 рублей

Подбором медикаментов обязательно должен заниматься специалист. Не существует идеального медикамента, который позволит за короткое время вылечить сильную колющую боль внизу живота, а прием обезболивающих препаратов в течение длительного времени может привести к неприятным последствиям.

Во время лечения очень важно соблюдать правила диетического питания и полностью отказаться от:

  • копченой, жирной и соленой пищи;
  • кондитерских изделий;
  • алкоголя и газированных напитков;
  • острых и перченых блюд;
  • фаст-фуда;
  • кофе и шоколада.

Очень важно отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Любые проявления боли сигнализируют о сбое, который требует лечения. Для того, чтобы оно было максимально эффективным, необходимо правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.

med-explorer.ru