Рвота может быть с примесями в виде слизи, желчи, гноя, частичек крови. Рвота желчью – это признак того, что у больного есть проблемы с поджелудочной железой, желудком или печенью. Как выглядит желчь при рвоте? Рвотные массы имеют желто-зеленый цвет, а после этого пациент еще некоторое время ощущает неприятный горький привкус во рту.

Основные причины

Причины рвоты с частицами желчи могут быть различными. Но наиболее распространенными из них являются следующие:Первый семестр беременности

  • Непроходимость кишечника, которая вызывается рядом заболеваний – панкреатит, холецистит, заворот кишок и другие.
  • Стеноз привратника. В таком случае рвота желчью наблюдается в основном в утреннее время. И если человек покушал, то все съеденное сразу выходит вместе с рвотными массами. А связано это с тем, что содержимое желудка не может перейти в кишечник. В результате этого пища начинает бродить, из-за чего появляется тошнота. Такая причина, почему выходит желчь, может привести к язве или даже раку. Поэтому если появились подобные симптомы, необходимо срочно обратиться к специалисту.

  • Передозировка некоторыми лекарственными средствами или появление побочных действий после их применения. Обычно рвота желчью возникает после приема опиатов или цитостатиков.
  • Заболевания печени и желудка. В таком случае тошнит очень часто, рвота появляется примерно раз в полчаса. Если же приступы наблюдаются в основном по утрам, это часто свидетельствует о проблемах с желудком, например, развитие гастрита. При желчнокаменной болезни такое состояние возможно в результате употребления жареной или жирной пищи, в результате чего повышается нагрузка на печень.
  • Психологические заболевания, болезни головного мозга, нервные расстройства.
  • Обычное пищевое отравление также может привести к тому, что тошнит и рвет желчью. При этом сначала больного рвет содержимым желудка, а после его очищения появляются желтые рвотные массы. Основными симптомами сильного пищевого отравления являются рвота желчью и понос у взрослого. Притом диарея обычно очень выражена и не проходит до нескольких дней. Важно в таком случае употреблять много жидкости, иначе возможно обезвоживание организма, которое может привести к его истощению.

Возможно такое состояние и во время беременности. Обычно оно появляется в первом триместре вынашивания плода и считается симптомом токсикоза. Со временем полностью проходит.

Если рвота с желчью у ребенка


Температура у ребенкаКогда тошнит желчью малыша, это может свидетельствовать о том, что он съел слишком много жирной пищи
. В результате этого желчь сначала попадает в желудок, а затем в пищевод, что приводит к раздражению их стенок. Из-за этого начинается рвота. Кроме того, подобное состояние у ребенка может свидетельствовать об аппендиците или сильном отравлении организма. Необходимо срочно обратиться к врачу. Если ребенка вырвало желчью, но перед этим он сильно ударился головой, такой симптом может говорить о сотрясении мозга.

Если, кроме рвоты, у малыша повышается температура, появляется озноб и понос, это может говорить о кишечной инфекции. В таком случае нужно срочно вызвать скорую помощь. Но до того момента, как приедут специалисты, следует давать ребенку как можно больше жидкости. Если есть высокая температура, ее необходимо попытаться сбить холодными компрессами. Также нужно дать малышу активированный уголь или смекту.

Рвота с желчью в пожилом возрасте

У пожилых женщин и мужчин желтая рвота является симптомом возрастных заболеваний. Например, такое состояние может быть вызвано проблемами с желудком, которые возникают почти у всех людей старше 55 лет – панкреатит и холецистит. У стариков неприятный симптом может также появиться и из-за атеросклероза, при котором нарушаются функции головного мозга. Подобное состояние обычно наблюдается не ранее 60 лет.


Рвота после алкоголя

Если после каждого застолья с употреблением большого количества алкогольных напитков у человека наблюдается рвота с примесями желчи, это повод к полному отказу от спиртного. Ведь это означает, что печень уже не справляется с фильтрацией этанола. В результате этого у человека могут появиться серьезные патологии. В таком случае обязательно нужно сесть на щадящую диету после выведения из организма токсических веществ.

Рвота после удаления желчного пузыря

Рвота после удаления желчного пузыря может быть симптомом серьезных патологий. Часто осложнением после операции может стать перитонит. Это опасное состояние, при котором воспаляется брюшина. Если вовремя не начать лечение заболевания, нарушатся все жизненно важные функции организма. А это может даже привести к летальному исходу.

Удаление желчного пузыряЖелчь попадает в брюшную полость, если желчевыводящие протоки были перевязаны негерметично во время операции. В таком случае появляется ряд симптомов: бледнеет кожа, сильно болит в области живота, понижается артериальное давление, снижается или полностью отсутствует аппетит, появляется аллергий, наблюдается вздутие живота.


Еще одно возможное осложнение – панкреатит. Он становится следствием воспалительного процесса в желчном пузыре, что вызвано застоем желчи. И после удаления органа во многих случаях такая патология, часто сопровождающаяся рвотой желчью, не возникает. Ее рецидив наблюдается из-за приема крепких алкогольных напитков. Кроме того, проблема может появиться и в том случае, если после удаления желчного пузыря не соблюдать специальную диету.

Оказание первой помощи

У многих появляется вопрос, что делать, если появилась рвота желчью? В таком случае необходимо провести несколько процедур, как при отравлении:Отвар шиповника

  1. Сразу же следует промыть желудок больному. Для этого ему дают выпить 2 л теплой воды. Для более быстрого результата можно приготовить раствор марганцовки, добавив в 1 л воды несколько кристаллов перманганата калия. Раствор должен быть слегка розовым. Выпить нужно как можно больше средства, желательно в сидячем положении. Приступ рвоты должен наступить незамедлительно. Если проведенная манипуляция не оказалась эффективной, необходимо стимулировать корень языка, используя для этого чистую ложку. Однако проведение такой процедуры возможно только в том случае, если у пациента нет проблем с сердцем, давлением, желудком.

  2. Затем нужно обеспечить больного обильным питьем, чтобы предотвратить обезвоживание его организма. С этой целью каждые 15-20 минут пациент должен пить примерно 100 мл негазированной минеральной воды или шиповникового отвара. Жидкость нужно пить медленно, небольшими глотками.
  3. Если рвота желчью у взрослых спровоцирована пищевым или алкогольным отравлением, обязательно следует принять несколько таблеток активированного угля или какого-нибудь другого сорбирующего средства. За счет этого из организма будут быстро выведены все отравляющие яды и токсины.

После проведения всех вышеописанных процедур необходимо обеспечить больному покой. Рекомендуется, чтобы он спал не менее 5 часов. Благодаря этому организм быстрее справится с интоксикацией. Кушать запрещается – прием пищи возможен только после того, как приступы рвоты пройдут, не ранее 10 часов после последнего. Желательно съесть легкий куриный бульон без хлеба. Расширение рациона происходит постепенно. В первые дни после этого нельзя принимать острую, жирную или копченую пищу. Это может привести к повторному приступу.

Необходимо нормализовать свой режим питания. Притом он должен быть правильным не только в первые дни после рвоты, а постоянно. Кушать следует небольшими порциями примерно 4-5 раз в день. Запрещено кушать перед сном. Последний прием пищи возможен не позже 2-3 часов до того, как лечь спать. Свести к минимуму следует употребление алкоголя, кофе, крепкого чая, специй. Спать нужно только на левом боку, за счет чего на организм оказывается меньшая нагрузка. А вот при сне на правом боку или спине содержимое желудка может попасть обратно в пищевод, что вызовет рвоту.

Лечение патологии


Желчегонный сборЕсли желчная рвота появилась только раз, то останавливать ее не нужно. В этом случае организм сам справится с проблемой. Однако если приступы частые и не прекращаются, нужно оказать больному первую помощь, после чего незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. После осмотра и проведения всех необходимых анализов доктор назначит курс лечения.

Применение медицинских препаратов направляется на лечение основного заболевания, которое спровоцировало приступ рвоты или тошноты желчью. Именно поэтому нельзя заниматься самолечением, ведь невозможно поставить правильный диагноз в домашних условиях. А употребление неподходящих лекарств может еще больше усугубить ситуацию.

Чтобы на время облегчить себе состояние, можно делать чаи из специальных желчегонных сборов, которые продаются в аптеке. Однако они могут вызвать ряд побочных действий, поэтому их применение возможно только под строгим присмотром лечащего врача.

Применение средств народной медицины

Лечение народными средствами также может быть очень эффективным. Однако перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь некоторые компоненты могут быть несовместимы с лекарствами традиционной медицины, которые назначил доктор. Чтобы остановить рвоту желчью, можно использовать следующие эффективные средства:Кукурузные рыльца


  • Отвар из зверобоя – отличный желчегонный и противовоспалительный препарат. Для его приготовления берут 1 ст. л. сухого растения и запаривают его в стакане кипятка. Затем полученную смесь варят на слабом огне еще в течение 10 минут. После этого лекарство остужают и процеживают. Пить нужно по стакану желчегонного чая утром и вечером за час до приема пищи.
  • Бессмертник также эффективно снимает воспалительный процесс в желудке и усиливает отток желчи. Если появилась рвота желчью, рекомендуется принять сухой экстракт растения. Суточная доза составляет 1 г экстракта, разбавленного 100 мл отфильтрованной воды. Полученную порцию необходимо разделить на 3 дозы. Принимать лекарство необходимо трижды в день в течение 3 недель. Затем на 7 дней делается перерыв, и если это необходимо, курс лечения повторяется.
  • Отвар из кукурузных рылец также является отличным желчегонным средством. Для этого 3 ч. л. измельченных рылец заливают стаканом кипяченой воды, после чего ставят его на медленный огонь. Необходимо нагревать и остужать средство в течение получаса так, чтобы оно не было доведено до кипения. Затем препарат разбавляется кипяченой водой в пропорции 1:1. Пить лекарство следует 2 раза в день до еды по половине стакана.

  • Остановить желчь поможет и одуванчик. Для этого берут цветки, корни и листья растения. Их тщательно моют от различных загрязнений и мелко измельчают. Затем заливают водой так, чтобы ее было примерно в 3 раза больше растительной массы. Доводят жидкость до кипения на самом слабом огне. Через 15 минут процеживают. Препарат необходимо принимать 2-3 раза в день до приема пищи по половине стакана.
  • Через несколько часов после того, как стошнило желчью, рекомендуется принять полстакана подогретого нерафинированного растительного масла. Оно мягко действует на стенки желудка, защищая слизистую оболочку от раздражения. После принятия народного лекарства необходимо лечь на правый бок, положив под него горячую грелку. Лежать в таком положении следует до тех пор, пока грелка не остынет полностью. В течение 3 дней после проведения такой процедуры с утра натощак рекомендуется пить шиповниковый отвар. Для его приготовления 2 ст. л. сухих плодов бросают в термос и заливают пол-литром кипятка. Настаивать средство нужно в течение часа, после чего процедить.

Для лечения поджелудочной железы эффективно используют тыквенные семечки. Притом они также очень хорошо избавляют от глистов. Приобрести их можно в аптеке или засушить самостоятельно. Лузгать их можно в любое время, но осторожно, чтобы не проглотить лузгу. Это может привести к аппендициту.

Профилактические меры


Таблетки активированного угляВо избежание отравления желчью, необходимо соблюдать определенные профилактические меры. Перед употреблением крепкого алкоголя рекомендуется принять 5-6 таблеток активированного угля. Это предотвратит не только похмельный синдром, но и отравление алкогольными напитками.

Покупать нужно только качественные продукты для приготовления пищи. Лучше готовить еду самостоятельно, а не питаться в дешевых кафе или заказывать ее на дом по телефону. Рацион рекомендуется обогатить витаминами и микроэлементами. Одну и ту же пищу не следует кушать несколько дней подряд, так как в ней могут развиться вредные микроорганизмы. Не рекомендуется употреблять овощи и фрукты не по сезону. В таких плодах содержится большое количество нитратов, которые часто приводят к горечи во рту и рвоте желчью.

Так что рвота желчью часто свидетельствует о ряде заболеваний. Хотя в некоторых случаях она является признаком переедания или пищевого отравления. Так или иначе, необходимо пройти обследование у врача, если приступы рвоты появились больше одного раза. Принимать лекарства без назначения специалиста нельзя, так как это может привести к некоторым осложнениям.

otravlenye.ru

Признаки рвоты желчью


Желчь – это одна из биологических жидкостей организма человека, которая вырабатывается специальными клетками печени (гепатоцитами) и накапливается в желчном пузыре. Она имеет желтую с зеленоватым или коричневым оттенком окраску, специфический запах и горький вкус. Основная функция желчи заключается в активном участии в процессе переваривания пищи.

Рвоте желчью обычно предшествуют такие явления, как чувство тошноты, увеличенное слюноотделение, повышение частоты дыхания, непроизвольные глотательные движения. Рвотные массы, содержащие желчь, отличаются желто-зеленым цветом и горьким вкусом, ощущение которого длительно сохраняется в ротовой полости.

Возможные причины рвоты желчью

При возникновении у человека рвоты желчью причины могут быть самыми различными, начиная от обычного пищевого или алкогольного отравления и заканчивая серьезными патологиями органов пищеварения. Точно установить, почему она случилась, способен только врач после проведения полного обследования пациента. Иногда рвота может быть спровоцирована высокой температурой, нервными расстройствами, нарушением кровообращения и заболеваниями головного мозга.

Заболевания органов пищеварения

Одним из симптомов определенных патологий органов пищеварения может быть рвота желчью. К ним относятся:

  • заболевания печени;
  • желчный рефлюкс;
  • заболевания желчного пузыря и желчных протоков (калькулезный холецистит, холелитиаз, желчная колика);
  • панкреатит в острой форме;
  • синдром циклической рвоты;
  • непроходимость тонкого кишечника.

Во время приступа желчной колики у больного отмечается вздутие живота, выраженные боли, повышение температуры тела, рвота и тошнота. При этом рвотные массы содержат в составе примеси желчи. Приступы рвоты при желчной колике обычно повторяются каждые два часа и не приносят существенного облегчения человеку.
Обострение холецистита сопровождается интенсивной постепенно нарастающей болью в правом подреберье, пожелтением кожи и белковой оболочки глаз, зудом кожных покровов. Приступы рвоты желчью появляются в большинстве случаев после приема жирной или жареной пищи, повторяются часто и характеризуются определенной периодичностью. Аналогичная клиническая картина наблюдается и при заболеваниях печени.

Причиной рвоты желчью может быть также желчный рефлюкс, развивающийся на фоне язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или в результате оперативных вмешательств в данной области. Это состояние, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в расположенные выше отделы ЖКТ ­– желудок, пищевод и иногда ротовую полость. Большие количества желчи в желудке провоцируют изжогу, тошноту и рвотный рефлекс.

Синдром циклической рвоты, сопровождающийся выделением желчи из организма, представляет собой состояние, при котором приступы рвоты происходят без явных причин, даже если человек полностью здоров, и длятся до 10 дней подряд. Частая рвота раздражает стенки желудка и стимулирует увеличение выработки желчи, от которой организм пытается избавиться.

Кишечная непроходимость – это еще одна причина, вызывающая рвоту желчью. При такой патологии пища не может перемещаться вниз по кишечнику, что вызывает ее обратное движение по ЖКТ и, как следствие, рвоту. Возникает такое заболевание чаще всего из-за врожденных дефектов строения кишечника. Одновременно с рвотой у пациентов отмечаются тяжелые боли в животе и запоры. Непроходимость кишечника также может быть обусловлена стенозом двенадцатиперстной кишки, аппендицитом, дуоденостазом и другими патологиями.

Панкреатит включает ряд воспалительных заболеваний поджелудочной железы. Одним из его симптомов является сильная обильная рвота с примесью желчи, а также выраженная боль в верхней правой части живота, усиливающаяся в положении стоя или сидя и уменьшающаяся в лежачем положении.

Важно: Приступы рвоты желчью по утрам свидетельствуют в большинстве случаев о наличии у человека заболеваний печени или желчевыводящих путей. При выявлении этого симптома необходимо обязательно обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование во избежание усугубления состояния и развития серьезных осложнений.

Интоксикации организма

Интоксикация организма, которая почти всегда сопровождается приступами рвоты, может быть вызвана:

  • спиртными напитками;
  • лекарственными препаратами (эуфиллин, опиатные анальгетики, цитостатики);
  • химическими веществами;
  • некачественными продуктами питания.

Злоупотребление спиртными напитками довольно частая причина возникновения тошноты и последующей рвоты. При постоянном принятии больших количеств алкоголя происходит раздражение слизистой желудка, что неизбежно провоцирует рвотный рефлекс. Это защитная реакция организма, который таким образом пытается удалить попавшие в него яды и токсины. Если после употребления напитков, содержащих алкоголь, у человека со временем появляется рвота, то это является признаком развития серьезных проблем со здоровьем, в частности с органами ЖКТ.

Важно: Алкогольная интоксикация – это очень опасное состояние для организма, при котором происходит нарушение координации движений, памяти и речи, расстройства кишечника, появляются головные и мышечные боли, слабость, тошнота и рвота.

Беременность

Рвота желчью при беременности на ранних сроках – довольно распространенное явление, обусловленное токсикозом. В этом случае рвотные позывы часто возникают у женщины, как только она просыпается утром и встает с постели. Причиной такого состояния являются гормональные изменения в организме будущей мамы. Если при токсикозе рвота случается не очень часто (до 5 раз в сутки) и не доставляет особого беспокойства, то лечить ее не нужно. Этот период длится, как правило, до 20 недель и его нужно просто пережить.

Однако рвота желчью во время беременности бывает связана не только с токсикозом, но и с обострением хронических заболеваний органов пищеварения (панкреатит, дуоденит, холецистит и др.). В период вынашивания ребенка значительно увеличивается нагрузка на все внутренние органы женщины, в том числе и печень, кишечник, поджелудочную железу, желудок.

Лечение рвоты с примесью желчи

Как остановить рвоту желчью? Очень важно в первую очередь определить причину, вызвавшую это явление. При однократном приступе рвоты без последующих рецидивов, не сопровождающемся другими симптомами, особого лечения не нужно. Рекомендуется диета и достаточное употребление жидкости. В противном случае стоит обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы, обследования и по их результатам сможет поставить диагноз и подобрать лечение. Если рвота является следствием патологий органов ЖКТ, то ее устранение возможно только при излечении основного заболевания. В определенных случаях врач может назначить прием специальных противорвотных препаратов.

При интоксикации организма алкоголем или другими веществами необходимо выполнить промывание желудка, если возникла рвота желчью. Что делать для этого? Человеку дают выпить в положении сидя примерно 2 л теплой воды за один раз, а затем ему следует самостоятельно вызвать рвотный рефлекс. В дальнейшем после очищения желудка для профилактики обезвоживания каждые 15 минут необходимо пить небольшие порции минеральной воды без газа (по 5–20 мл). Для ускорения выведения из организма токсинов назначают сорбенты и строгую диету.

Важно: При инфаркте миокарда, высоком давлении, желчекаменной болезни, гастрите или язвенной болезни промывание желудка противопоказано.

После приступа рвоты больному рекомендуется отдых и специальная диета. Длительность соблюдения такого режима устанавливает врач. Диета заключается в полном отказе от жирных, острых и жареных продуктов, копченостей, солений, кофеина, газированных напитков.

ozhivote.ru

Симптоматика

Рассматриваемое явление возникает при несостоятельности пилорического клапана и попадании жёлчи из кишечника в желудок. Информация поступает в головной мозг, который отправляет импульс, вызывающий сокращение брюшных мышц и опущение диафрагмы. Это приводит к резкому сжатию стенок пищеварительного органа и выбросу его содержимого через рот в окружающую среду. Возникает рвота с жёлчью.

Предвестниками неприятного явления являются тошнота, учащённое дыхание, умеренная гиперсаливация. Больные отмечают чувство спазма в животе. После самопроизвольного сокращения желудка во рту ощущается сухость и остаётся неприятный горький привкус, который легко снимается полосканием чистой водой. Возникает чувство облегчения, слабость. Иногда жалуются на боль, изжогу, отрыжку, сохраняющийся дискомфорт.

После рвоты кишечного происхождения человек отмечает улучшение состояния, связанное с удалением из организма токсичных веществ. Отсутствие этого эффекта свидетельствует о мозговом характере тошноты (болезни ЦНС, гипертония, нейротоксическое действие ядов).

Какого цвета желчь

В норме субстанция имеет жёлтую, зеленоватую или коричневую окраску. При наличии патологии этот показатель может изменяться. Оттенок жидкости при разных заболеваниях отражён в таблице:

Колер Возможное нарушение работы ЖКТ
Красный Примесь крови из распадающейся опухоли, язвы или другого поражения желчевыводящих путей, кишечника
Очень тёмный Застойные явления
Слабая окраска, белая жёлчь Атрофия слизистой оболочки пузыря
Тёмно-жёлтый Гемолитическая желтуха
Выраженный зелёный Воспаление желчевыводящих путей.

Разумеется, цвет пищеварительных субстратов не даёт оснований для постановки окончательного диагноза. Его оттенок позволяет лишь предположить то или иное состояние. Определение болезни производится после лабораторного и инструментального обследования.

Причины рвоты с желчью

Рассматриваемое явление возникает по нескольким поводам:

  • Лучевая болезнь.
  • Патология желчевыводящих путей.
  • Токсическое действие лекарств и ядов.
  • Атония привратника.
  • Кишечная непроходимость.

Следует рассмотреть каждое из указанных состояний подробнее.

Лучевая болезнь

Рвота жёлчью – симптом кишечной формы радиационного поражения, развивающегося при одномоментном получении дозы свыше 10 Гр. Признак возникает совместно с другими сбоями работы ЖКТ. У пострадавшего выявляют понос с примесью крови, метеоризм, позднее развивается парез кишечника. Помимо диспепсии, больной страдает от панцитопении, приводящей к ослаблению иммунитета, ухудшению транспортной функции крови, кровоточивости.

Остановить рвоту у пациентов с лучевой болезнью сложно. Она продолжается упорно, слабо купируется лекарствами, приводит к обезвоживанию. Кроме этого, организм теряет белки, электролиты, что становится причиной неблагоприятных метаболических изменений. Прогноз неутешительный. 90% случаев радиационного поражения заканчивается летально. К смерти приводит эндотоксический шок.

Болезни ж/в путей

Рвота с выделением жёлчи возникает при холелитиазе, панкреатитах, холециститах, несостоятельности сфинктера Одди. При этом субстрат не накапливается в пузыре, а покидает его вне употребления пищи. Попадая в двенадцатипёрстную кишку, невостребованная жёлчь раздражает её стенки, путём обратного рефлюкса проникает в желудок и вызывает рвоту.

Как правило, симптом становится заметен одновременно с другими проявлениями болезни: колики, болезненность, общее ухудшение самочувствия. В отличие от иной патологии, рвота при панкреатитах облегчения не приносит. Это один из дифференциальных признаков воспаления поджелудочной железы.

Экзотоксикозы

Жалобы на то, что вырвало жёлчью, можно услышать от людей, принимающих токсичные лекарства (цитостатики, АРВТ), употребляющих алкоголь, страдающих острой стадией пищевого отравления. Интоксикация приводит к функциональным сбоям в работе ЖКТ, поэтому однократный эпизод не требует оказания медицинской помощи. После выведения токсиканта состояние нормализуется без внешнего вмешательства. Если жёлчь обнаруживается в рвотных массах регулярно, необходимо пройти обследование.

Атония привратника

Привратник – сфинктер, регулирующий поступление пищи из желудка в кишечник. Он пропускает комок только в одном направлении – сверху вниз. В норме обратное движение невозможно. Если работа мышечного кольца нарушается, возникает рефлюкс (заброс) содержимого двенадцатипёрстной кишки в желудок. Развивается рвота. Больного тошнит жёлчью по утрам, натощак, когда внутри скапливается довольно большое её количество.

Распространённое утверждение, что рассматриваемый симптом – это результат стеноза привратника, в корне неверно. Заболевание подразумевает сужение сфинктера, что делает прохождение пищеварительного секрета невозможным. Утренняя рвота у таких больных действительно возникает. Однако жёлчь в ней отсутствует.

Кишечная непроходимость

Закупорка просвета ЖКТ закономерно приводит к накоплению рассматриваемой субстанции и её попаданию не только в двенадцатипёрстную кишку, но и в желудок. Подобное отмечается на терминальных стадиях болезни, которые требуют экстренного оперативного вмешательства. Непроходимость может развиваться при длительных запорах, спайках, ущемлении грыжи, стенозе кишки.

Что делать, если рвет желчью

Первоочередной целью является удаление субстрата. Следует промыть желудок больного. Сделать это можно в домашних условиях:

  • Подготовить таз, 5–7 литров воды комнатной температуры (20 °C), резиновый фартук или клеёнку.
  • Усадить больного, закрыть его передником.
  • Дать выпить 1–1.5 литра воды.
  • Вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка.
  • Повторить процедуру 3–5 раз, пока отделяемая жидкость не станет чистой.

Важно помнить, что промывание не проводят людям с нарушением глотания, находящимся в спутанном сознании или психомоторном возбуждении, психическим больным. Не рекомендуется проводить манипуляцию в отношении пациентов с кашлем, так как во время приступа больной может вдохнуть промывные воды.

Уменьшить вероятность повторения ситуации можно путём употребления лекарственных трав и желчегонных сборов. Это актуально в отношении пациентов с расстройствами ЖКТ. При кишечной непроходимости и лучевой болезни приём таких лекарств противопоказан, при алкогольной интоксикации – лишён смысла.

Рвота желчью при беременности

Спастические сокращения желудка и выброс жёлчи во время вынашивания плода вызваны двумя причинами:

  • Обострение хронических болезней ЖКТ.
  • Сдавление органов пищеварительной системы беременной маткой.

Повышение интенсивности долговременных патологических процессов возникает из-за гормональной перестройки сформированного организма взрослой женщины и токсикоза. Механизм развития рвоты при этом не отличается от такового при заболеваниях желчевыводящих путей у обычного человека.

Второй причиной обострений является отказ от ряда препаратов, которые противопоказаны при беременности. Коррекция состояния в таких случаях возможна только путём купирования воспалительного процесса.

При сдавлении кишечника маткой происходит механическое перемещение пищеварительного субстрата в направлении желудка и глубоких отделов ЖКТ. Если привратник нормально функционирует, движение жёлчи возможно только вниз. Однако ослабление сфинктера, вызванное болезнью или гормональной перестройкой, делает вероятным её попадание в верхние зоны ЖКТ.

Рвота желчью у детей

Причины рассматриваемого явления у ребёнка не отличаются от провоцирующих факторов, актуальных для взрослого человека:

  • Закупорка кишечника.
  • Болезни гепатобилиарной системы.
  • Гиперацидный гастрит.
  • Отравление и другие состояния, речь о которых шла выше.

Помимо этого, дети могут страдать от рвоты жёлчью по следующим причинам:

  • Раннее начало кормления твёрдой пищей – ферментативная система 2–3-летних малышей не справляется с едой, которую легко переваривает желудок взрослого. Происходит усиленное выделение жёлчи и её продвижение по направлению вверх, что и приводит к активации рвотного рефлекса.
  • Психосоматические функциональные расстройства – реакцией детского организма на стресс становятся спастические сокращения кишечника, что способствует рефлюксу ферментативной жидкости. Известны случаи, когда к появлению тошноты приводила необходимость вырвать ребёнку зуб.
  • Кишечные инфекции – эндотоксическое поражение, вызванное бактериальной флорой, также становится провоцирующим фактором. Заброс жёлчи происходит при попытках организма удалить отравляющее вещество.

Причин, которые вызывают рвоту, у ребёнка больше, чем у взрослого. Однако в детском возрасте сбои чаще носят функциональный характер и проходят самостоятельно.

Чего нельзя делать при рвоте желчью

Стараясь прийти на помощь больному, люди нередко допускают ошибки. Это приводит к развитию осложнений, которые становятся фатальными. Необходимо рассмотреть самые популярные действия, которые усугубляют состояние пациента.

  1. Попытка промыть желудок беззондовым методом больному с нарушением глотания или сознания – человек вдыхает жидкость в результате развивается спазм голосовых связок. Он лишается возможности дышать.
  2. Купирование – рефлекс направлен на удаление из организма отравляющих веществ, поэтому его несвоевременное блокирование замедляет выздоровление. Останавливать рвоту нужно только тогда, когда она становится слишком сильной.
  3. Попытка дать больному таблетки – при интенсивном выделении желудочного содержимого вводить пероральные лекарства бесполезно. Человек потеряет их с первым же спазмом ЖКТ.
  4. Игнорирование необходимости похода к врачу – если рвота повторяется или другие симптомы указывают на обострение болезней пищеварительного тракта, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Возможны и другие ошибки при оказании помощи. Большая их часть относится к разряду казуистики, поэтому в рамках статьи не рассматривается.

Профилактика

Мероприятия по предотвращению рвоты жёлчью заключаются в своевременном лечении острых и хронических кишечных заболеваний, правильном режиме питания, соблюдении диеты, если таковая назначена врачом. Дети должны есть пищу, которая подходит им по возрасту. При наличии стрессов допускается приём лёгких успокоительных средств.

Возможные осложнения

Непосредственным осложнением рвоты является аспирация выделяющейся жидкости с развитием спазма голосовых связок или пневмонии. Лечение первого состояния требует неотложного реанимационного пособия (интубация или трахеотомия). Второе может быть излечено амбулаторно или после госпитализации пострадавшего в пульмонологическое отделение. Осложнения болезней, которые сопровождаются тошнотой, многочисленны и разнообразны. Рассмотреть их в формате одной статьи невозможно.

Заключение врача

Рвота является всего лишь симптомом, который возникает при разнообразных патологических состояниях. Поэтому лечить её как самостоятельное явление бесполезно. Коричневая или зелёная жёлчь в массах, выделившихся у больного, требует обязательного наблюдения. При повторяющихся позывах лучше обратиться к врачу для обследования и лечения.

projivot.ru

Этиология

Отравление рвота желчью

Этиологические факторы, провоцирующие тошноту с последующей рвотой желчными массами, принято разделять по возрастному принципу. Причины рвоты желчью у взрослых:

  • сужение выходного отверстия привратника желудка (пилоростеноз);
  • патологическое состояние ЖКТ (в частности, кишечная непроходимость);
  • побочные эффекты от приема препаратов;
  • заболевания психосоматического происхождения;
  • отравление — пищевое, токсическое, алкогольное;
  • патология почек или печени;
  • беременность (сильный токсикоз в 1 триместре).

Если желчью тошнит ребенка, это может быть вызвано следующими причинами:

  • нарушение принципов здорового питания (избыток в рационе жирной или острой пищи);
  • интоксикация (пищей или медикаментозными препаратами);
  • врожденные или приобретенные патологии желчевыводящих путей, желудка, почек, печени, поджелудочной железы.

Вне зависимости от причины, спровоцировавшей тошноту и рвоту желчью, после того, как приступ заканчивается, человек испытывает сильную слабость, а частота дыхания при этом замедляется. Если рвота повторяется многократно, к этим симптомам присоединяется сильное обезвоживание, особенно опасное в детском возрасте. Поэтому уже после первого приступа у ребенка стоит обратиться к врачу — он определит этиологию этого явления и объяснит, как останавливать рвоту желчью, чтобы не допустить ее тяжелых последствий.

Интересно почитать: причина, почему тошнит после еды, и какие болезни могут скривится за таким симптомом

О чем свидетельствует желчь при рвоте

Рвота с желчью говорит о том, что у больного есть проблемы с желудком; также она является признаком запущенных заболеваний желчного пузыря, желчевыводящих путей, печени, почек или поджелудочной железы. Рвотные массы при этом выглядят как жидкость желто-зеленого цвета, а после приступа пациент еще долгое время чувствует характерный горьковатый привкус.

Обнаружив похожие симптомы, следует искать причину рвоты в патологиях ЖКТ, лечением которых должен заниматься гастроэнтеролог. План лечения определяется врачом после полного обследования пациента, которое включает общую лабораторную диагностику и специфические анализы, назначаемые после поставки предварительного диагноза. Полезные статьи по теме — причины почему по утрам подташнивает.

Интоксикация

Отравление рвота желчью

Желчь при рвоте, появляющаяся однократно, может возникнуть как следствие отравления. Чтобы понять, почему возник приступ, в таком случае достаточно проанализировать рацион или назначенный врачом медикаментозный план лечения сопутствующей патологии.

Общая интоксикация организма сказывается на работе всей системы пищеварения. Желчевыводящая система при этом начинает работать неправильно — вместо того чтобы поступать в кишечник, желчь выбрасывается в желудок. Рвота при интоксикации не прекращается даже после того, как желудок полностью освободится: сначала больного рвет непереваренной пищей, а желчь появляется после.

Однократный приступ после пищевого или алкогольного отравления не должен вызывать опасений по поводу общего состояния пищеварительной системы. Но для профилактики патологий, которые может повлечь за собой разовая интоксикация, все же стоит обратиться к гастроэнтерологу, который даст рекомендации по поводу рациона питания и отменит лекарства, вызвавшие приступ.

Рвота после алкоголя

Рвота желчью и температура часто возникают после злоупотребления спиртными напитками. Врачи указывают на то, что это естественная и даже в каком-то смысле полезная реакция на поступление в организм токсичных продуктов распада алкоголя, и рекомендуют не принимать в этот период лекарств, снимающих тошноту.

Если содержимое желудка уже вышло и выходит желчь, это признак того, что в скором времени пищеварительный тракт придет в норму. Самоочищение организма проходит в течение разного времени, это зависит от принятой дозы алкоголя и общего состояния здоровья. Процесс может занять от 5 до 7 часов. В это время рекомендуется воздержаться от приема пищи и пить чистую негазированную воду, прием которой облегчает приступ и поможет как можно быстрее вывести токсины.

Беременность

Отравление рвота желчью

Рвота желчью при беременности относится к симптомам токсикоза. Чаще всего женщину начинает рвать на ранних сроках, но токсикоз может возникнуть в любом периоде беременности — гинекологи считают это условной нормой и не назначают какого-либо специфического лечения.

Для токсикоза характерно появление приступов в утренние часы, сразу же после пробуждения, но рвота может возникнуть и в середине дня, если женщина долгое время не ела. Токсикоз у беременных связан с самопроизвольными сокращениями желудочных стенок, из-за которых желчь втягивается в полость желудка, на фоне чего и происходит приступ.

Развитие токсикоза вызывает временная интоксикация, наступающая из-за поступления в организм женщины веществ, продуцируемых формирующимся плодом в первые 12-15 недель гестации. Рвота с такой этиологией прекращается самостоятельно. Для предупреждения приступов врачи рекомендуют дробно питаться и не переедать, а первый прием пищи проводить сразу же после пробуждения, желательно не вставая с постели.

При токсикозе рвота является единственным признаком недомогания со стороны пищеварительной системы. Если же к ней присоединяются другие симптомы, это может говорить о патологиях, определяемых по следующей общей симптоматике:

  • острая боль в правом подреберье, регулярные приступы рвоты после приема жирной или пережаренной пищи — холецистит;
  • боль в правом боку, утихающая в лежачем положении и обостряющаяся при резких движениях — панкреатит;
  • желтушный окрас кожных покровов, моча темного цвета, бесцветные каловые массы, постоянная слабость и упадок сил — патологии печени;
  • острая боль в области желудка, иррадирующая в правую часть низа живота, температура, диарея — аппендицит.

Рвота может быть признаком глистной инвазии, повышенной кислотности или кишечной инфекции, что чревато ухудшением общего состояния беременной и плода. Поэтому при возникновении этого симптома женщине обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом. Полезные статьи по теме — живот болит и температура, какие заболевания сопровождаются такими симптомами.

Как остановить рвоту желчью

Отравление рвота желчью

Если рвет желчью, что делать, лучше всего объяснит врач, а до его приезда можно постараться очистить желудок от непереваренной пищи. Для промывания желудка можно пить больше жидкости. Чтобы как можно быстрее очистить желудок, больной должен выпить не менее 2 л чуть подогретой воды, причем делать это нужно сидя, совершая глотки без перерывов. Промывать желудок этим способом можно, если у взрослого в анамнезе нет инфаркта, гипертонии, язвы желудка, гастрита или желчнокаменной болезни.

После промывания желудка пациенту следует обеспечить полный покой. Рацион в первые сутки ограничивается некрепкими бульонами, привычные продукты вводят поэтапно, отдавая предпочтение легким блюдам, приготовленным на пару.

Если рвет желчью на фоне алкогольной интоксикации, после промывания желудка следует принять сорбент — препарат ускорит выведение токсинов и состояние нормализуется быстрее. В остальных случаях достаточно будет поддерживать водный баланс, каждые полчаса давая больному чистую воду или подкисленные несладкие отвары. На вопрос, зачем это делать, специалисты отвечают: чтобы избежать обезвоживания, наступающего в организме из-за выведения жидкости во время рвоты.

Если рвота с желчью у ребенка

Схема действий несколько меняется, если рвота желчью возникла у ребенка:

  1. Для того чтобы очистить желудок, достаточно предложить ребенку 2-3 стакана воды.
  2. Интоксикация снимается приемом сорбентных лекарств, дозировка которых определяется по инструкции к препарату соответственно возрасту ребенка.
  3. Укладывая ребенка, следите за тем, чтобы его голова находилась чуть выше тела. Оптимальной позой считается положение на боку.
  4. Измерьте температуру. Нередко после приступа она поднимается выше 38ºС, в этом случае нужно дать жаропонижающее.

Эти рекомендации по поводу того, что делать, если рвет желчью ребенка, касаются только однократных приступов. Необходимо срочно обратиться к врачу, если после приема жаропонижающих препаратов температура остается высокой и рвота не прекращается в течение нескольких часов. Сильная интоксикация может быть симптомом опасных инфекций, для лечения которых ребенка придется госпитализировать.

Как остановить рвоту желчью при отравлении

Рвота желчью при отравлении — это защитная реакция организма на попадание токсинов. Приступы могут повторяться до тех пор, пока вещество, спровоцировавшее отравление, полностью не выйдет из организма. Здесь важно как можно быстрее провести очищение желудка, после чего восполнить потери воды, возникающие в результате интоксикации.

Рвота после удаления желчного пузыря

Отравление рвота желчью

Пациентов, перенесших холицистэктомию, особенно волнует вопрос о том, что делать при возникновении рвоты желчью, поскольку подобное неприятное явление беспокоит их чаще других пациентов.

Удаление желчного пузыря всегда сказывается на общем состоянии пищеварительной системы, и при неблагоприятном течении реабилитационного периода это может привести к необратимым изменениям в органах пищеварения. Всем пациентам после холецистэктомии рекомендуется наблюдение у врача, который определит состояние ЖКТ и назначит на основании обследования адекватный план терапии. Выявить характер нарушения помогут аппаратные и лабораторные исследования: УЗИ органов брюшной полости, печеночные пробы, общий и специфические анализы крови.

Рвота желчью и понос

Рвота с желчью, сопровождающаяся приступом диареи, может появиться на фоне отравления или в результате кишечной инфекции. В первом случае достаточно провести очищение желудка и на некоторое время воздержаться от приема пищи. Рвота, вызванная кишечной инфекцией, появляется из-за активного размножения отравляющих патологических микроорганизмов. Существует множество видов инфекционных агентов, определить которые в домашних условиях не представляется возможным. Если отделение желчи и диарея не прекращаются после промывания желудка, дальнейший ход терапии должен определять инфекционист.

vashzhkt.com

Этиология

Рвота с желчью может быть спровоцирована такими этиологическими факторами:

  • кишечная непроходимость, которая вызвана рядом гастроэнтерологических патологий;
  • стеноз привратника;
  • побочные действия различных медикаментозных веществ;
  • болезни с психосоматической этиологией;
  • патологии желчевыводящих патологий;
  • неврогенные факторы;
  • пищевые и токсические отравления;
  • патологии почек;
  • отравление спиртными напитками;
  • вынашивание плода — рвота желчью при беременности на ранних сроках является вполне нормальным явлением.

Отдельно следует выделить этиологические факторы, которые могут спровоцировать рвоту желчью у ребёнка:

  • неправильное питание — слишком большое количество жирного и жареного в рационе ребёнка;
  • переедание;
  • пищевое отравление;
  • аномалии развития органов пищеварительной системы.

Так как детская иммунная система значительно слабее, чем у взрослого, такое состояние ребёнка требует немедленного медицинского вмешательства. Продолжительная рвота может привести к обезвоживанию детского организма, что чревато тяжёлыми последствиями.

Симптоматика

Тошнота и рвота желчью дополнительно сопровождается такими симптомами:

  • боль в животе, которая может быть разной не только по интенсивности, но и по локализации;
  • изжога — такое состояние обусловлено тем, что желчь раздражает слизистую оболочку желудка и пищевода;
  • отрыжка, при пищевом отравлении может быть со зловонным запахом;
  • образование жёлтого налёта на языке;
  • дискомфорт в области живота.

Следует отметить, что такая клиническая картина, как правило, наблюдается после заброса желчи в желудок. Однако подобная симптоматика может присутствовать и при других недугах, поэтому для корректного лечения нужно обращаться к врачу.

Общая клиническая картина может дополняться и другими признаками, в зависимости от этиологии данного симптома. Так, рвота желчью после употребления алкоголя может дополняться следующими проявлениями:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • сухость во рту;
  • расстройство желудка;
  • сильная тошнота;
  • повышение температуры тела.

Такие симптомы явно указывают на алкогольную интоксикацию организма.

Диагностика

В первую очередь, врач проводит подробный физикальный осмотр больного. Также выясняется анамнез и образ жизни пациента, особенно, что касается питания, употребления напитков и медикаментозных средств. Дальнейшая диагностика будет зависеть от возможной причины рвоты желчью.

Программа диагностики может включать в себя следующее:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Дополнительные методы диагностики будут зависеть от клинической картины и предполагаемого этиологического фактора, который спровоцировал данный симптом. Как остановить рвоту желчью может сказать только врач, после выяснения причины и постановки точного диагноза.

Лечение

Лечение будет зависеть от первопричинного фактора. В целом терапия включает в себя минимум медикаментозных веществ.

Клиницисты отмечают, что если рвота единична, останавливать её не нужно – организм избавляется от вредных веществ.

Если взрослый или ребёнок рвёт желчью продолжительное время, то может наблюдаться обезвоживание, поэтому больному нужно давать как можно больше жидкости. В этом случае хорошо подойдёт:

  • очищенная минеральная вода без газа;
  • некрепкий отвар шиповника;
  • чай без сахара (хорошо подходит напиток зелёных сортов);
  • желчегонный травяной сбор;
  • отвар мяты или ромашки.

Если данный симптом спровоцирован пищевым или алкогольным отравлением, врач может прописать приём сорбентов в виде таблеток, порошка или уже готовой жидкости:

  • «Атоксил»;
  • активированный уголь;
  • «Стимол»;
  • «Сорбекс».

В первые сутки от потребления пищи лучше отказаться. На вторые сутки после улучшения самочувствия и устранения рвоты, можно переходить на дробное лёгкое питание, постепенно возвращаясь к обычному рациону, если он не вредит здоровью.

Что делать при рвоте с желчью может сказать только врач. Вполне возможно, что это симптом не простого пищевого отравления, а развития серьёзного заболевания. В таком случае самовольный приём препаратов может только на время устранить симптом, а не сам недуг.

Профилактика

Специфической профилактики в этом случае нет, так как это не отдельное заболевание, а один из симптомов определённого патологического процесса. Свести к минимуму риск развития этого неприятного признака можно, если применять на практике такие рекомендации:

  • исключение злоупотребления алкоголем и вредной пищей;
  • питание должно быть не только сбалансированным, но и регулярным;
  • своевременно и правильно следует лечить все гастроэнтерологические патологии.

Выполнение таких простых правил поможет избежать патологических процессов, в симптоматике которых присутствует рвота с желчью.

simptomer.ru