Ситуации, когда человека, страдающего заболеваниями ЖКТ, тошнит жёлчью, встречаются нечасто. Появление такой симптоматики свидетельствует о серьёзных нарушениях в работе кишечника. Организм очищается от несвойственных ему веществ или субстратов, свойственных телу, но не предназначенных для попадания в желудок. Причина рвоты жёлчью может различаться, но в любом случае патология требует тщательного обследования и коррекции.

Тошнота

Симптоматика


Рассматриваемое явление возникает при несостоятельности пилорического клапана и попадании жёлчи из кишечника в желудок. Информация поступает в головной мозг, который отправляет импульс, вызывающий сокращение брюшных мышц и опущение диафрагмы. Это приводит к резкому сжатию стенок пищеварительного органа и выбросу его содержимого через рот в окружающую среду. Возникает рвота с жёлчью.

Предвестниками неприятного явления являются тошнота, учащённое дыхание, умеренная гиперсаливация. Больные отмечают чувство спазма в животе. После самопроизвольного сокращения желудка во рту ощущается сухость и остаётся неприятный горький привкус, который легко снимается полосканием чистой водой. Возникает чувство облегчения, слабость. Иногда жалуются на боль, изжогу, отрыжку, сохраняющийся дискомфорт.

После рвоты кишечного происхождения человек отмечает улучшение состояния, связанное с удалением из организма токсичных веществ. Отсутствие этого эффекта свидетельствует о мозговом характере тошноты (болезни ЦНС, гипертония, нейротоксическое действие ядов).

Какого цвета желчь

В норме субстанция имеет жёлтую, зеленоватую или коричневую окраску. При наличии патологии этот показатель может изменяться. Оттенок жидкости при разных заболеваниях отражён в таблице:


Колер Возможное нарушение работы ЖКТ
Красный Примесь крови из распадающейся опухоли, язвы или другого поражения желчевыводящих путей, кишечника
Очень тёмный Застойные явления
Слабая окраска, белая жёлчь Атрофия слизистой оболочки пузыря
Тёмно-жёлтый Гемолитическая желтуха
Выраженный зелёный Воспаление желчевыводящих путей.

Разумеется, цвет пищеварительных субстратов не даёт оснований для постановки окончательного диагноза. Его оттенок позволяет лишь предположить то или иное состояние. Определение болезни производится после лабораторного и инструментального обследования.

Причины рвоты с желчью

Рассматриваемое явление возникает по нескольким поводам:

  • Лучевая болезнь.
  • Патология желчевыводящих путей.
  • Токсическое действие лекарств и ядов.
  • Атония привратника.
  • Кишечная непроходимость.

Следует рассмотреть каждое из указанных состояний подробнее.

Лучевая болезнь

Рвота жёлчью – симптом кишечной формы радиационного поражения, развивающегося при одномоментном получении дозы свыше 10 Гр. Признак возникает совместно с другими сбоями работы ЖКТ. У пострадавшего выявляют понос с примесью крови, метеоризм, позднее развивается парез кишечника. Помимо диспепсии, больной страдает от панцитопении, приводящей к ослаблению иммунитета, ухудшению транспортной функции крови, кровоточивости.


Остановить рвоту у пациентов с лучевой болезнью сложно. Она продолжается упорно, слабо купируется лекарствами, приводит к обезвоживанию. Кроме этого, организм теряет белки, электролиты, что становится причиной неблагоприятных метаболических изменений. Прогноз неутешительный. 90% случаев радиационного поражения заканчивается летально. К смерти приводит эндотоксический шок.

Болезни ж/в путей

Рвота с выделением жёлчи возникает при холелитиазе, панкреатитах, холециститах, несостоятельности сфинктера Одди. При этом субстрат не накапливается в пузыре, а покидает его вне употребления пищи. Попадая в двенадцатипёрстную кишку, невостребованная жёлчь раздражает её стенки, путём обратного рефлюкса проникает в желудок и вызывает рвоту.

Как правило, симптом становится заметен одновременно с другими проявлениями болезни: колики, болезненность, общее ухудшение самочувствия. В отличие от иной патологии, рвота при панкреатитах облегчения не приносит. Это один из дифференциальных признаков воспаления поджелудочной железы.

Экзотоксикозы

Жалобы на то, что вырвало жёлчью, можно услышать от людей, принимающих токсичные лекарства (цитостатики, АРВТ), употребляющих алкоголь, страдающих острой стадией пищевого отравления. Интоксикация приводит к функциональным сбоям в работе ЖКТ, поэтому однократный эпизод не требует оказания медицинской помощи. После выведения токсиканта состояние нормализуется без внешнего вмешательства. Если жёлчь обнаруживается в рвотных массах регулярно, необходимо пройти обследование.


Атония привратника

Привратник – сфинктер, регулирующий поступление пищи из желудка в кишечник. Он пропускает комок только в одном направлении – сверху вниз. В норме обратное движение невозможно. Если работа мышечного кольца нарушается, возникает рефлюкс (заброс) содержимого двенадцатипёрстной кишки в желудок. Развивается рвота. Больного тошнит жёлчью по утрам, натощак, когда внутри скапливается довольно большое её количество.

Распространённое утверждение, что рассматриваемый симптом – это результат стеноза привратника, в корне неверно. Заболевание подразумевает сужение сфинктера, что делает прохождение пищеварительного секрета невозможным. Утренняя рвота у таких больных действительно возникает. Однако жёлчь в ней отсутствует.

Кишечная непроходимость

Закупорка просвета ЖКТ закономерно приводит к накоплению рассматриваемой субстанции и её попаданию не только в двенадцатипёрстную кишку, но и в желудок. Подобное отмечается на терминальных стадиях болезни, которые требуют экстренного оперативного вмешательства. Непроходимость может развиваться при длительных запорах, спайках, ущемлении грыжи, стенозе кишки.

Что делать, если рвет желчью

Первоочередной целью является удаление субстрата. Следует промыть желудок больного. Сделать это можно в домашних условиях:

  • Подготовить таз, 5–7 литров воды комнатной температуры (20 °C), резиновый фартук или клеёнку.
  • Усадить больного, закрыть его передником.
  • Дать выпить 1–1.5 литра воды.
  • Вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка.
  • Повторить процедуру 3–5 раз, пока отделяемая жидкость не станет чистой.

Важно помнить, что промывание не проводят людям с нарушением глотания, находящимся в спутанном сознании или психомоторном возбуждении, психическим больным. Не рекомендуется проводить манипуляцию в отношении пациентов с кашлем, так как во время приступа больной может вдохнуть промывные воды.

Уменьшить вероятность повторения ситуации можно путём употребления лекарственных трав и желчегонных сборов. Это актуально в отношении пациентов с расстройствами ЖКТ. При кишечной непроходимости и лучевой болезни приём таких лекарств противопоказан, при алкогольной интоксикации – лишён смысла.

Рвота желчью при беременности

Спастические сокращения желудка и выброс жёлчи во время вынашивания плода вызваны двумя причинами:

  • Обострение хронических болезней ЖКТ.
  • Сдавление органов пищеварительной системы беременной маткой.

Повышение интенсивности долговременных патологических процессов возникает из-за гормональной перестройки сформированного организма взрослой женщины и токсикоза. Механизм развития рвоты при этом не отличается от такового при заболеваниях желчевыводящих путей у обычного человека.


Второй причиной обострений является отказ от ряда препаратов, которые противопоказаны при беременности. Коррекция состояния в таких случаях возможна только путём купирования воспалительного процесса.

При сдавлении кишечника маткой происходит механическое перемещение пищеварительного субстрата в направлении желудка и глубоких отделов ЖКТ. Если привратник нормально функционирует, движение жёлчи возможно только вниз. Однако ослабление сфинктера, вызванное болезнью или гормональной перестройкой, делает вероятным её попадание в верхние зоны ЖКТ.

Рвота желчью у детей

Причины рассматриваемого явления у ребёнка не отличаются от провоцирующих факторов, актуальных для взрослого человека:

  • Закупорка кишечника.
  • Болезни гепатобилиарной системы.
  • Гиперацидный гастрит.
  • Отравление и другие состояния, речь о которых шла выше.

Помимо этого, дети могут страдать от рвоты жёлчью по следующим причинам:

  • Раннее начало кормления твёрдой пищей – ферментативная система 2–3-летних малышей не справляется с едой, которую легко переваривает желудок взрослого. Происходит усиленное выделение жёлчи и её продвижение по направлению вверх, что и приводит к активации рвотного рефлекса.

  • Психосоматические функциональные расстройства – реакцией детского организма на стресс становятся спастические сокращения кишечника, что способствует рефлюксу ферментативной жидкости. Известны случаи, когда к появлению тошноты приводила необходимость вырвать ребёнку зуб.
  • Кишечные инфекции – эндотоксическое поражение, вызванное бактериальной флорой, также становится провоцирующим фактором. Заброс жёлчи происходит при попытках организма удалить отравляющее вещество.

Причин, которые вызывают рвоту, у ребёнка больше, чем у взрослого. Однако в детском возрасте сбои чаще носят функциональный характер и проходят самостоятельно.

Чего нельзя делать при рвоте желчью

Стараясь прийти на помощь больному, люди нередко допускают ошибки. Это приводит к развитию осложнений, которые становятся фатальными. Необходимо рассмотреть самые популярные действия, которые усугубляют состояние пациента.

  1. Попытка промыть желудок беззондовым методом больному с нарушением глотания или сознания – человек вдыхает жидкость в результате развивается спазм голосовых связок. Он лишается возможности дышать.
  2. Купирование – рефлекс направлен на удаление из организма отравляющих веществ, поэтому его несвоевременное блокирование замедляет выздоровление. Останавливать рвоту нужно только тогда, когда она становится слишком сильной.
  3. Попытка дать больному таблетки – при интенсивном выделении желудочного содержимого вводить пероральные лекарства бесполезно. Человек потеряет их с первым же спазмом ЖКТ.
  4. Игнорирование необходимости похода к врачу – если рвота повторяется или другие симптомы указывают на обострение болезней пищеварительного тракта, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Возможны и другие ошибки при оказании помощи. Большая их часть относится к разряду казуистики, поэтому в рамках статьи не рассматривается.

Профилактика

Мероприятия по предотвращению рвоты жёлчью заключаются в своевременном лечении острых и хронических кишечных заболеваний, правильном режиме питания, соблюдении диеты, если таковая назначена врачом. Дети должны есть пищу, которая подходит им по возрасту. При наличии стрессов допускается приём лёгких успокоительных средств.

Возможные осложнения

Непосредственным осложнением рвоты является аспирация выделяющейся жидкости с развитием спазма голосовых связок или пневмонии. Лечение первого состояния требует неотложного реанимационного пособия (интубация или трахеотомия). Второе может быть излечено амбулаторно или после госпитализации пострадавшего в пульмонологическое отделение. Осложнения болезней, которые сопровождаются тошнотой, многочисленны и разнообразны. Рассмотреть их в формате одной статьи невозможно.

Заключение врача

Рвота является всего лишь симптомом, который возникает при разнообразных патологических состояниях. Поэтому лечить её как самостоятельное явление бесполезно. Коричневая или зелёная жёлчь в массах, выделившихся у больного, требует обязательного наблюдения. При повторяющихся позывах лучше обратиться к врачу для обследования и лечения.

projivot.ru

Основные причины


Причины рвоты с частицами желчи могут быть различными. Но наиболее распространенными из них являются следующие:Первый семестр беременности

  • Непроходимость кишечника, которая вызывается рядом заболеваний – панкреатит, холецистит, заворот кишок и другие.
  • Стеноз привратника. В таком случае рвота желчью наблюдается в основном в утреннее время. И если человек покушал, то все съеденное сразу выходит вместе с рвотными массами. А связано это с тем, что содержимое желудка не может перейти в кишечник. В результате этого пища начинает бродить, из-за чего появляется тошнота. Такая причина, почему выходит желчь, может привести к язве или даже раку. Поэтому если появились подобные симптомы, необходимо срочно обратиться к специалисту.
  • Передозировка некоторыми лекарственными средствами или появление побочных действий после их применения. Обычно рвота желчью возникает после приема опиатов или цитостатиков.
  • Заболевания печени и желудка. В таком случае тошнит очень часто, рвота появляется примерно раз в полчаса. Если же приступы наблюдаются в основном по утрам, это часто свидетельствует о проблемах с желудком, например, развитие гастрита. При желчнокаменной болезни такое состояние возможно в результате употребления жареной или жирной пищи, в результате чего повышается нагрузка на печень.

  • Психологические заболевания, болезни головного мозга, нервные расстройства.
  • Обычное пищевое отравление также может привести к тому, что тошнит и рвет желчью. При этом сначала больного рвет содержимым желудка, а после его очищения появляются желтые рвотные массы. Основными симптомами сильного пищевого отравления являются рвота желчью и понос у взрослого. Притом диарея обычно очень выражена и не проходит до нескольких дней. Важно в таком случае употреблять много жидкости, иначе возможно обезвоживание организма, которое может привести к его истощению.

Возможно такое состояние и во время беременности. Обычно оно появляется в первом триместре вынашивания плода и считается симптомом токсикоза. Со временем полностью проходит.

Если рвота с желчью у ребенка

Температура у ребенкаКогда тошнит желчью малыша, это может свидетельствовать о том, что он съел слишком много жирной пищи. В результате этого желчь сначала попадает в желудок, а затем в пищевод, что приводит к раздражению их стенок. Из-за этого начинается рвота. Кроме того, подобное состояние у ребенка может свидетельствовать об аппендиците или сильном отравлении организма. Необходимо срочно обратиться к врачу. Если ребенка вырвало желчью, но перед этим он сильно ударился головой, такой симптом может говорить о сотрясении мозга.

Если, кроме рвоты, у малыша повышается температура, появляется озноб и понос, это может говорить о кишечной инфекции. В таком случае нужно срочно вызвать скорую помощь. Но до того момента, как приедут специалисты, следует давать ребенку как можно больше жидкости. Если есть высокая температура, ее необходимо попытаться сбить холодными компрессами. Также нужно дать малышу активированный уголь или смекту.

Рвота с желчью в пожилом возрасте

У пожилых женщин и мужчин желтая рвота является симптомом возрастных заболеваний. Например, такое состояние может быть вызвано проблемами с желудком, которые возникают почти у всех людей старше 55 лет – панкреатит и холецистит. У стариков неприятный симптом может также появиться и из-за атеросклероза, при котором нарушаются функции головного мозга. Подобное состояние обычно наблюдается не ранее 60 лет.

Рвота после алкоголя

Если после каждого застолья с употреблением большого количества алкогольных напитков у человека наблюдается рвота с примесями желчи, это повод к полному отказу от спиртного. Ведь это означает, что печень уже не справляется с фильтрацией этанола. В результате этого у человека могут появиться серьезные патологии. В таком случае обязательно нужно сесть на щадящую диету после выведения из организма токсических веществ.

Рвота после удаления желчного пузыря

Рвота после удаления желчного пузыря может быть симптомом серьезных патологий. Часто осложнением после операции может стать перитонит. Это опасное состояние, при котором воспаляется брюшина. Если вовремя не начать лечение заболевания, нарушатся все жизненно важные функции организма. А это может даже привести к летальному исходу.

Удаление желчного пузыряЖелчь попадает в брюшную полость, если желчевыводящие протоки были перевязаны негерметично во время операции. В таком случае появляется ряд симптомов: бледнеет кожа, сильно болит в области живота, понижается артериальное давление, снижается или полностью отсутствует аппетит, появляется аллергий, наблюдается вздутие живота.

Еще одно возможное осложнение – панкреатит. Он становится следствием воспалительного процесса в желчном пузыре, что вызвано застоем желчи. И после удаления органа во многих случаях такая патология, часто сопровождающаяся рвотой желчью, не возникает. Ее рецидив наблюдается из-за приема крепких алкогольных напитков. Кроме того, проблема может появиться и в том случае, если после удаления желчного пузыря не соблюдать специальную диету.

Оказание первой помощи

У многих появляется вопрос, что делать, если появилась рвота желчью? В таком случае необходимо провести несколько процедур, как при отравлении:Отвар шиповника

  1. Сразу же следует промыть желудок больному. Для этого ему дают выпить 2 л теплой воды. Для более быстрого результата можно приготовить раствор марганцовки, добавив в 1 л воды несколько кристаллов перманганата калия. Раствор должен быть слегка розовым. Выпить нужно как можно больше средства, желательно в сидячем положении. Приступ рвоты должен наступить незамедлительно. Если проведенная манипуляция не оказалась эффективной, необходимо стимулировать корень языка, используя для этого чистую ложку. Однако проведение такой процедуры возможно только в том случае, если у пациента нет проблем с сердцем, давлением, желудком.
  2. Затем нужно обеспечить больного обильным питьем, чтобы предотвратить обезвоживание его организма. С этой целью каждые 15-20 минут пациент должен пить примерно 100 мл негазированной минеральной воды или шиповникового отвара. Жидкость нужно пить медленно, небольшими глотками.
  3. Если рвота желчью у взрослых спровоцирована пищевым или алкогольным отравлением, обязательно следует принять несколько таблеток активированного угля или какого-нибудь другого сорбирующего средства. За счет этого из организма будут быстро выведены все отравляющие яды и токсины.

После проведения всех вышеописанных процедур необходимо обеспечить больному покой. Рекомендуется, чтобы он спал не менее 5 часов. Благодаря этому организм быстрее справится с интоксикацией. Кушать запрещается – прием пищи возможен только после того, как приступы рвоты пройдут, не ранее 10 часов после последнего. Желательно съесть легкий куриный бульон без хлеба. Расширение рациона происходит постепенно. В первые дни после этого нельзя принимать острую, жирную или копченую пищу. Это может привести к повторному приступу.

Необходимо нормализовать свой режим питания. Притом он должен быть правильным не только в первые дни после рвоты, а постоянно. Кушать следует небольшими порциями примерно 4-5 раз в день. Запрещено кушать перед сном. Последний прием пищи возможен не позже 2-3 часов до того, как лечь спать. Свести к минимуму следует употребление алкоголя, кофе, крепкого чая, специй. Спать нужно только на левом боку, за счет чего на организм оказывается меньшая нагрузка. А вот при сне на правом боку или спине содержимое желудка может попасть обратно в пищевод, что вызовет рвоту.

Лечение патологии

Желчегонный сборЕсли желчная рвота появилась только раз, то останавливать ее не нужно. В этом случае организм сам справится с проблемой. Однако если приступы частые и не прекращаются, нужно оказать больному первую помощь, после чего незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. После осмотра и проведения всех необходимых анализов доктор назначит курс лечения.

Применение медицинских препаратов направляется на лечение основного заболевания, которое спровоцировало приступ рвоты или тошноты желчью. Именно поэтому нельзя заниматься самолечением, ведь невозможно поставить правильный диагноз в домашних условиях. А употребление неподходящих лекарств может еще больше усугубить ситуацию.

Чтобы на время облегчить себе состояние, можно делать чаи из специальных желчегонных сборов, которые продаются в аптеке. Однако они могут вызвать ряд побочных действий, поэтому их применение возможно только под строгим присмотром лечащего врача.

Применение средств народной медицины

Лечение народными средствами также может быть очень эффективным. Однако перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь некоторые компоненты могут быть несовместимы с лекарствами традиционной медицины, которые назначил доктор. Чтобы остановить рвоту желчью, можно использовать следующие эффективные средства:Кукурузные рыльца

  • Отвар из зверобоя – отличный желчегонный и противовоспалительный препарат. Для его приготовления берут 1 ст. л. сухого растения и запаривают его в стакане кипятка. Затем полученную смесь варят на слабом огне еще в течение 10 минут. После этого лекарство остужают и процеживают. Пить нужно по стакану желчегонного чая утром и вечером за час до приема пищи.
  • Бессмертник также эффективно снимает воспалительный процесс в желудке и усиливает отток желчи. Если появилась рвота желчью, рекомендуется принять сухой экстракт растения. Суточная доза составляет 1 г экстракта, разбавленного 100 мл отфильтрованной воды. Полученную порцию необходимо разделить на 3 дозы. Принимать лекарство необходимо трижды в день в течение 3 недель. Затем на 7 дней делается перерыв, и если это необходимо, курс лечения повторяется.
  • Отвар из кукурузных рылец также является отличным желчегонным средством. Для этого 3 ч. л. измельченных рылец заливают стаканом кипяченой воды, после чего ставят его на медленный огонь. Необходимо нагревать и остужать средство в течение получаса так, чтобы оно не было доведено до кипения. Затем препарат разбавляется кипяченой водой в пропорции 1:1. Пить лекарство следует 2 раза в день до еды по половине стакана.
  • Остановить желчь поможет и одуванчик. Для этого берут цветки, корни и листья растения. Их тщательно моют от различных загрязнений и мелко измельчают. Затем заливают водой так, чтобы ее было примерно в 3 раза больше растительной массы. Доводят жидкость до кипения на самом слабом огне. Через 15 минут процеживают. Препарат необходимо принимать 2-3 раза в день до приема пищи по половине стакана.
  • Через несколько часов после того, как стошнило желчью, рекомендуется принять полстакана подогретого нерафинированного растительного масла. Оно мягко действует на стенки желудка, защищая слизистую оболочку от раздражения. После принятия народного лекарства необходимо лечь на правый бок, положив под него горячую грелку. Лежать в таком положении следует до тех пор, пока грелка не остынет полностью. В течение 3 дней после проведения такой процедуры с утра натощак рекомендуется пить шиповниковый отвар. Для его приготовления 2 ст. л. сухих плодов бросают в термос и заливают пол-литром кипятка. Настаивать средство нужно в течение часа, после чего процедить.

Для лечения поджелудочной железы эффективно используют тыквенные семечки. Притом они также очень хорошо избавляют от глистов. Приобрести их можно в аптеке или засушить самостоятельно. Лузгать их можно в любое время, но осторожно, чтобы не проглотить лузгу. Это может привести к аппендициту.

Профилактические меры

Таблетки активированного угляВо избежание отравления желчью, необходимо соблюдать определенные профилактические меры. Перед употреблением крепкого алкоголя рекомендуется принять 5-6 таблеток активированного угля. Это предотвратит не только похмельный синдром, но и отравление алкогольными напитками.

Покупать нужно только качественные продукты для приготовления пищи. Лучше готовить еду самостоятельно, а не питаться в дешевых кафе или заказывать ее на дом по телефону. Рацион рекомендуется обогатить витаминами и микроэлементами. Одну и ту же пищу не следует кушать несколько дней подряд, так как в ней могут развиться вредные микроорганизмы. Не рекомендуется употреблять овощи и фрукты не по сезону. В таких плодах содержится большое количество нитратов, которые часто приводят к горечи во рту и рвоте желчью.

Так что рвота желчью часто свидетельствует о ряде заболеваний. Хотя в некоторых случаях она является признаком переедания или пищевого отравления. Так или иначе, необходимо пройти обследование у врача, если приступы рвоты появились больше одного раза. Принимать лекарства без назначения специалиста нельзя, так как это может привести к некоторым осложнениям.

otravlenye.ru

Причины проблемы

Рвота — физиологический акт самоочищения организма, что направлен на извержение содержимого 12-перстной кишки и желудка. Состав рвотных масс бывает разным, что объясняется разнообразием причин симптома. Рвота желчью обычно обусловлена проблемами с желудочно-кишечным трактом, мочевыводящей системой и т. д. Она редко выступает единственным признаком болезни, поэтому в диагностике рассматривается в комплексе.

Причины рвоты желчью:

  • кишечная непроходимость различной этиологии;
  • стеноз клапана, что разделяет желудок и кишечник;
  • болезни мочевыводящих путей;
  • проблемы с печенью;
  • аппендицит;
  • интоксикация;
  • болезни поджелудочной железы;
  • патологии желудка (язва, гастрит и т. д.);
  • серьезные психоэмоциональные нарушения и неврологические проблемы;
  • лучевая болезнь;
  • беременность;
  • нарушение работы половых органов;
  • отравление;
  • ожоги и т. д.

Вернуться к оглавлению

Патологии органов пищеварения

Если рвет желчью, это может свидетельствовать о таких патологиях желудочно-кишечного тракта:

  • синдром циклической рвоты;
  • болезни печени;
  • острый панкреатит;
  • проблемы с желчевыводящей системой (например, калькулезный холецистит);
  • непроходимость кишечника;
  • печеночная колика и т. д.

Вернуться к оглавлению

Панкреатит

Сильная обильная рвота с желчью является характерным симптомом острого панкреатита. Хроническая форма заболевания характеризуется тупыми болезненными ощущениями, редкой рвотой и тошнотой после нарушения системы питания. Симптомами острой формы являются:

  • острые боли в брюшной полости;
  • тошнота;
  • отсутствие облегчения после того, как произошел выброс рвотных масс;
  • синяки на животе, особенно слева от пупка;
  • кровь в рвотных массах (иногда) и т. д.

Вернуться к оглавлению

Удаленный желчный пузырь

Еще одной причиной рвоты является удаление пузыря. Первый год после операции по удалению является наиболее важным, поэтому пациент должен планово проходить обследования у врача. В это время определяется, не привела ли холецистэктомия к нарушению функции органов желудочно-кишечного тракта, что встречается нередко. Рвота означает, что такие нарушения имеют место, поэтому больной должен пройти тщательное обследование печени и желчевыводящих путей, что, вероятней всего, пострадали после операции.

Вернуться к оглавлению

Холецистит

Постоянная рвота зеленой желчью является характерным признаком острого холецистита (воспаление желчного пузыря после желчнокаменной болезни). К усилению выделения желчи обычно приводит острая или жирная пища. В это время происходит закупорка просвета желчевыводящих путей, что в благоприятных для этого условиях способствует началу воспалительного процесса.

Вернуться к оглавлению

Кишечная непроходимость

Человек отрыгивает и рвет желчью при закупорке просвета кишечника, когда переваренная еда не может эвакуироваться из него. Наиболее распространенной причиной этого состояния является дивертикулез врожденного характера. Другими заболеваниями, что могут спровоцировать закупорку кишки, являются болезнь Крона, ущемление грыжи, перитонит, спаечный процесс и т. д. При этом у пациента болит живот, его беспокоят запоры. При кишечной непроходимости рвотные массы зеленого цвета. Лечат патологию обычно хирургическим путем, после чего больного перестает рвать.

Вернуться к оглавлению

Другие болезни органов пищеварения

Неукротимая рвота с желчью (даже ночью) у взрослого может свидетельствовать об остром гастрите. При этом больной жалуется на жгучие боли в эпигастрии, неприятный запах, горький привкус. Пациента не тошнит вплоть до появления рвотных позывов, после чего наступает хорошо ощутимое облегчение. Еще одной причиной является рефлюкс. Рвота желчью как симптом желчного рефлюкса может сопровождать язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки. Бывает, что человек отрыгнул еду с желчью утром при стенозе привратника. Кроме того, причиной состояния может быть онкология. Причины, почему рвота возникает при онкологии:

  • лучевая терапия;
  • метастазы;
  • интоксикация;
  • инфекции и воспалительные процессы.

Пациента рвет желчью при хроническом калькулезном холецистите, что начинается с длительных болезненных ощущений справа под ребрами, желтухи и т. д. Симптом может возникнуть после большого количества вредной еды в рационе, что неблагоприятно влияет на работу печени. Печеночная колика может проявиться на фоне желчнокаменного заболевания, холецистита и других болезней. Если появилась сильная боль, рвота желчью и температура, вздутие, горькая отрыжка, озноб, речь идет о колике.

Почему рвет желчью
Некоторые инфекционные болезни могут провоцировать рвотные позывы с желчью — следует обратить внимание на дополнительные симптомы.

Вернуться к оглавлению

Другие болезни с таким симптомом

Инфекционные болезни

Рвота желчью часто указывает на гастроэнтерит (вирусную болезнь). Возбудители патологии выделяют токсические вещества, что вызывают нарушение моторики желудка и кишечника. При этом возникает понос, схваткообразные боли в брюшной полости, головокружение. Рвотные позывы напрямую связаны с употреблением твердой пищи. При сильной рвоте со временем больного рвет только желчью, происходит сильная потеря веса и т. д.

Если в желудочно-кишечный тракт попадают стафилококки, сальмонеллы и другие болезнетворные микроорганизмы, развиваются симптомы отравления. Появляется понос, болезненные ощущения и дискомфорт в брюшной полости, больного все время рвет, отчего развивается слабость. Лечат патологию в стационаре инфекционного отделения. Человека может рвать при вирусном гепатите.

Вернуться к оглавлению

Интоксикации организма

Почему рвет желчью
Отравление пищеварительной системы очень часто сопровождается рвотой, а иногда — с выходом желчи.

Отравление может быть спровоцировано:

  • фармацевтическими средствами;
  • алкогольными напитками;
  • плохими продуктами питания;
  • химическими соединениями.

Алкоголь раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, поэтому при чрезмерном употреблении спиртного непременно возникает рвотный рефлекс, как защитный механизм организма, что избавляется от вредных компонентов. Если со временем рвота становится регулярной, а после большого количества алкоголя появляются примеси желчи, это свидетельствует о проблемах с органами пищеварения. При алкогольной интоксикации появляются головокружения, боли в мышцах и голове, проблемы с памятью и т. д.

Вернуться к оглавлению

Беременность

Женщину рвет желчью при беременности часто на раннем сроке вынашивания ребенка, что объясняется токсикозом. Симптом особенно беспокоит после ночи, когда беременная встает с постели. Токсикоз возникает из-за гормональных изменений, что сопровождают этот период. Женщину часто беспокоит, что она отрыгнула желчь или ее вырвало только таким содержимым, а не пищей. Если рвотные позывы возникают до 5 раз в сутки и не причиняют сильных неудобств, скорей всего, повода для беспокойства нет. Необходимо непременно сказать об этом врачу, чтоб предупредить возможные патологические причины.

Вернуться к оглавлению

Симптомы рвоты желчью

Рвота с примесями желчи — рефлекторный акт очищения, что позволяет предупредить отравление желчью. Местом скопления вещества является желчный пузырь. Рвота может быть коричневой или зеленого цвета. Содержимое желудка и кишечника выходит не только изо рта, но и через носоглотку. Если рвота стала черной, необходимо срочно обратиться к врачу. При этом нередко возникает:

  • слабость;
  • головокружение;
  • полный рот слюны;
  • отрыжка желчью;
  • учащенное дыхание;
  • больного тошнит и т. д.

Вернуться к оглавлению

Рвота у детей

Если в рвотных массах ребенка визуализируются примеси желчи, посещение врача обязательно. Приступы тошноты и рвотные позывы обычно указывают на отравление, но бывает, что это связано с патологиями желчевыводящей системы или кишечными инфекциями (часто у малышей до года). Особенно часто симптом возникает, если родители позволяют есть много жареного, острого и т. д., тогда вещество накапливается в кишечнике в большом количестве. Отрыгивать желчь ребенок может при аппендиците, нередко это случается во сне.

Вернуться к оглавлению

Рвота по утрам

У взрослых рвота с примесями желчи после ночи обычно объясняется серьезными болезнями мочевыводящей системы или печени. Иногда выброс желчи связывают с приемом лекарства. Также симптом объясняется токсикозом беременных в первые месяцы вынашивания плода. В любом случае тошнота и рвота — повод обратиться к врачу. Только он сможет найти причину происходящего.

Вернуться к оглавлению

Частая рвота

Если у человека имеется хроническая патология желудочно-кишечного тракта, печени или желчевыводящей системы, первым признаком обострения являются болезненные ощущения в брюшной полости, зеленая или коричневая рвота с примесями желчи, гноя, непереваренной пищи и т. д. Обычно взрослому достаточно просто нарушить диету, съесть что-то жирное, жареное, острое и т. д.

Вернуться к оглавлению

Что делать при лечении и профилактике?

Многие не понимают, почему при рвоте необходимо обратиться к врачу, ведь можно ее самостоятельно купировать. Это крайне неправильно. Рвота помогает самоочиститься желудочно-кишечному тракту. Если остановить ее, не зная причины происходящего, можно спровоцировать отравление и т. д. Необходимо, чтоб вредная жидкость вышла наружу. Если причиной рвотных позывов является хроническая болезнь, обычно рекомендуется самостоятельно купировать рвоту, а потом обращаться к врачу. Заниматься самолечением опасно, поэтому после оказания первой помощи следует поехать в больницу.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Почему рвет желчью
Приступ рвоты требует незамедлительной помощи в очистке ротовой полости, выведении токсинов, обеспечении покоя больному.

Первая помощь при рвоте желчью — промывание желудка. Кроме того, нужно пить много жидкости, чтоб предотвратить обезвоживание. Сладкое запрещается. Подойдет отвар из шиповника, вода, минералка и т. д. Устранить позывы поможет чай с корицей. Остановить рвоту желчью часто невозможно без фармацевтических препаратов. Рекомендуется выпить активированный уголь (1 т. на 10 кг веса) или любой другой сорбент, особенно при отравлениях.

При рвоте с желчью запрещается:

  • находиться в одиночестве;
  • пить марганцовку;
  • делать промывание желудка человеку, что потерял сознание;
  • пить лекарство, что купирует болезненные ощущения;
  • насильно пить много жидкости и т. д.

Вернуться к оглавлению

Общие рекомендации и питание

Во время приступа спать необходимо исключительно на боку. После приступа рвоты нужно наладить свое питание. После купирования рвоты некоторое время необходим полный покой для восстановления сил и голодная диета. После этого начинают вводиться вареные продукты, что не раздражают слизистые ЖКТ. Такое питание полезно также в качестве профилактики. Следует отказаться от острой, соленой, жирной или жареной пищи. Запрещается есть перед сном. Вместо алкоголя, кофе, чая рекомендуется делать отвар из шиповника, сок лайма или пить чистую воду.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Начать лечение можно только после установки диагноза, так как желчь в рвотных массах является симптомом множества патологий. Почти всегда лечение основывается на уменьшении количества выделяемого вещества. Для этого используют антациды (уменьшают кислотность), селективные прокинетики (улучшают тонус мышц ЖКТ), мочегонные средства (выводят излишки желчи). Более глубокое лечение зависит от болезни.

infopechen.ru

Почему появляется рвота желчью?

Рвота проявляется при опущении диафрагмы и резком сокращении мышц брюшной полости. Присутствие желчи в рвотных массах вызывается тем, что в следствии определенных факторов, желчь выходит за пределы пилорического клапана, смешивается с содержимым желудка. Желчь — пищеварительная жидкость, которая вырабатывается печенью. В ее составе находятся разные желчные кислоты, которые берут активное участие в переваривании и всасывании жиров. В норме, желчь не должна присутствовать в кишечнике. Когда функция нарушена, сфинктер не сокращается, а желчь вместе с пищей проникает в кишечник. Распознать желчь в рвотных массах достаточно просто, она имеет желтый или зеленоватый цвет. При нарушении функций пищеварительной системы, токсины, яды, инфекционные агенты или другие вещества накапливаются в печени и почках, проникают в кровяной поток и разносятся по целому организму. Когда кровь вместе с токсинами попадают в головной мозг, где находится множество рецепторов, вызывающих тошноту и рвоту, вредные токсины их раздражают, что и вызывает изначально «подташнивание», а затем саму тошноту и рвоту.

Функция желчи в организме

Предвесниками рвоты является сильное выделение слюны, тошнота, появляется учащенное дыхание. В этот период внутри желудка опускается диафрагма, происходит сокращение гладких мышц желудка, что и вызывает однократную или многократную рвоту. Обильная рвота достаточно опасна, поскольку может привести к обезвоживанию организма. Именно поэтому при многократной рвоте, обязательно нужно принимать меры, определить причину и провести нужное и правильное лечение для остановки рвоты.

Рвота желчью: причины

Рвота желчью может проявится при самых разных нарушениях и заболеваниях не только пищеварительной системы, но и других органов. В любом их случаев, рвота желчью – процесс не нормальный и не должен оставаться без внимания врачей. К основным причинам вызывающих рвоту желчью относят:

  • Кишечная непроходимость.
  • Холецистит.
  • Перитонит.
  • Длительный прием сильнодействующих препаратов (эуфиллин, опиаты, цитостатики).
  • Патологии желудка: гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Рвота желчью чаще утренняя.
  • Острый или хронический дуоденит.
  • Болезни поджелудочной железы.
  • Неврогенные факторы. Психосоматические нарушения, острые расстройства психики, заболевания головного мозга.
  • Травмы желудка.
  • Отравление пищей, химикатами, ядами.
  • Болезни почек.
  • Алкогольная интоксикация организма.
  • Беременность.

Причины рвоты желчью можно выявить только после обследования

Помимо вышеперечисленных причин, рвота желчью может проявляться и при внутренних заболеваниях, которые на первый взгляд не имеют ничего общего с желудком и кишечником. Хотя организм человека – одно целое и совсем не странно, что он остро реагирует на любые нарушения. Рвота желчью может присутствовать при:

  • Инфаркт миокарда.
  • Ожоги разной степени тяжести.
  • Гинекологические заболевания.
  • Болезни глотки, зева.

Помимо самой тошноты и рвоты желчью, часто отмечаются и другие симптомы, которые характерны для каждой болезни. Чаще всего это повышение температуры тела, головная боль, боль в левом или правом подреберье, боль в верхней части живота или области пупка, общее недомогание, отсутствие аппетита и другие симптомы.

Общая интоксикация организма при рвоте желчью

Рвота желчью при беременности

При беременности, рвота желчью – явление не редкое, особенно в первом триместре. Она может проявится на фоне пустого кишечника. В этот период гладкая мускулатура активно сокращается, вырабатывается желудочный сок, а желчь, которая находится в желчном пузыре начинает выходить вместе с желудочными соками. Рвота желчью при беременности может проявится в результате обострения хронических заболеваний: холецистит, панкреатит, гастрит или других болезнях. Токсикоз беременных – часто может вызвать рвоту желчью. При проявлении данного симптома, женщина должна сообщить об этом врача, который сможет различить физиологические причины, от патологических.

Рвота желчью при беременности

Рвота желчью у детей

Рвота желчью у ребенка, вызывается теми же причинами, что и у взрослого человека. Помимо самой рвоты, практически всегда присутствуют и другие симптомы: диарея, боль в животе или под ребром, головная боль, повышение температуры. Если у ребенка наблюдается рвота желчью и понос, повышение температуры тела, скорее всего причиной является отравление или внутренняя инфекция. Определить причину и назначить соответствующее лечение сможет врач после результатов осмотра и обследований.

Рвота желчью – как симптом внутренних нарушений

Симптомы желчи в желудке

Заброс желчи в желудок может проявляться периодами и у полностью здоровых людей. Но если рвота проявляется часто или многократно, консультация врача крайне необходима. Признаком желчи в желудке могут быть признаки:

  1. Боль в животе разной интенсивности и локализации.
  2. Изжога – желчь раздражает слизистую, вызывая жжение за грудиной.
  3. Отрыжка – образование газов к кишечнике, вызывает отрыжку с неприятным запахом.
  4. Ощущение распирания в животе.
  5. Появление желтого налета на языку.Появляется после рвоты желчью.

Боль в живота при рвоте желчью

Проявление вышеперечисленных симптомов может свидетельствовать о забросе желчи в кишечник. Однако, такие симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях, поэтому только квалифицированная консультация поможет определить истинную причину.

Первая помощь при рвоте желчью

При проявлении рвоты желчью, человек нуждается в помощи, поэтому очень важно знать, что делать при рвоте желчью, как улучшить состояние больного. Если причина не ясна, и такой симптом присутствует впервые, нужно как можно быстрее обратится к врачу гастроэнтерологу, инфекционисту, педиатру или терапевту. Каждый из этих специалистов сможет оказать помощь, определить причину, назначить лечение и дать полезные рекомендации.

Промывание желудка – первая помощь при рвоте желчью

 

До посещения специалиста, больному нужно оказать первую доврачебную помощь, которая поможет улучшить состояние человека, не допустить развитие обезвоживание организма.

  • Промывание желудка. Для этого между позывами к рвоте выпивают 1,5-2 литра теплой кипяченой воды.
  • Выпить Активированный уголь — 1 таблетка на 10 кг веса.
  • Проведите очистную клизму.
  • Дайте больному слабый отвар ромашки, пить нужно маленькими глотками.
  • После рвоты, больному нужно давать полоскать рот.

Чай с ромашки при рвоте

При рвоте, человек должен сидеть ровно, голову наклонить вниз. Если состояние среднее тяжелое и человек лежит, нужно повернуть его набок на сам край кровати. Ни в коем случаи нельзя лежать ровно, поскольку рвотные массы могут попасть в дыхательные пути. Если рвота не прекращается, состояние человека ухудшается, нужно как можно быстрее вызывать «Скорую помощь».

Правильное положение тела при рвоте

 

Чего нельзя делать при рвоте желчью

  • Пить раствор марганцовки.
  • Проводить промывание желудка, если больной спит или находится без сознания.
  • Оставлять человека одного.
  • Заставлять пить в больших количествах.
  • Давать обезболивающие препараты.

Как лечить рвоту желчью

Желчь в желудке – это не болезнь, а только симптом требующий тщательной диагностики. Чтоб избавится от этого неприятного симптома, нужно вылечить основную болезнь, которая провоцировала рвоту желчью. Однократный рвотный позыв не нужен особого лечения, но когда такой симптом проявляется постоянно или даже периодами, это явный признак серьезных нарушений в организме. Важно помнить, что пока не будет выявлена истинная причина рвоты желчью, она не исчезнет самостоятельно. Лечение зависит от самой болезни. В качестве лечебной терапии направленной для снижения количества выброса желчи в кишечник могут быть назначены следующие препараты:

  • Селективные прокинетики. Группа лекарственных препаратов, действие которых направлено на повышение тонуса сфинктеров и опорожнение кишечника: Мотилиум, Цизаприд.
  • Антациды. Снижают кислотность желудочного сока: Маалокс, Альмагель и другие.
  • Желчегонные сборы. Помогут вывести лишнюю желчь с организма. Обладают временным действием.

Помимо приема лекарственных препаратов, человеку нужно правильно питаться. Запрещается употреблять алкоголь, нужно отказаться от жирной, острой и соленной пищи. Такие продукты питания раздражают слизистую кишечника и часто провоцируют выброс желчи в желудок.

Питание при рвоте желчью

 

Обязательно нужно сбалансировать рацион питания, в котором должны присутствовать полезные, витаминизированные продукты в отварном, сыром или запеченном виде. Нужно как можно больше употреблять овощей, нежирные сорта мяса, молочные и кисломолочные продукты. При помощи правильного питания можно уменьшить количество рвотных позывов, тем самым улучшить состояние человека.

Исходя из того, что рвота желчью может проявится при множественных заболеваниях, лечение должно проводится под присмотром врача индивидуально для каждого пациента. Чем раньше будет выявлена причина неприятного симптома, тем больше шансов получить положительный прогноз после пройденного курса лечебной терапии.

antirodinka.ru