Боли в животе любой локализации у взрослого человека или ребенка должны вызвать беспокойство. Топографическим центром этой области является пупок. Если живот болит в области пупка, то этот симптом учитывается в диагностике для выявления причины.

Иннервация органов, расположенных в середине живота, обеспечивается узлами солнечного сплетения, чревными и блуждающими нервами. Одновременно ветки идут к лежащим справа вверху печени, желчному пузырю, желудку, поджелудочной железе. Поэтому иррадиация в пупочную область нередко сопровождает признаки их патологии.

В центральной зоне располагаются петли тонкого кишечника, разбор причин болей следует начать с заболеваний, непосредственно поражающих эту часть желудочно-кишечного тракта.

Как разобраться в характере болей?

Описание болевой характеристики врач получает от пациента. Не все хорошо знают анатомию, но показать на себе наиболее болезненное место в состоянии даже дети. Чтобы выяснить, почему болит живот в области пупка, придется ответить на вопросы об интенсивности, иррадиации, времени возникновения боли, ее связи с приемом пищи, употреблением алкоголя, наследственностью.


Острая боль в центре живота указывает на состояние, требующее неотложных мер. Приступ схваткообразного характера может возникнуть при желчной колике, ущемлении пупочной грыжи, мочекаменной болезни, прободении язвы кишечника. Чаще всего распространяется в правое подреберье, поясницу, в пах.

Как правило, подобные боли в животе вокруг пупка можно связать с употреблением пищи, алкоголя. Они появляются спустя 2 часа и более после приема пищи или ночью после переедания тяжелых мясных блюд, острых приправ, приема продуктов сомнительного качества, грибов.

Сильная боль в середине живота — возможный признак нарушения кровотока в брыжеечных сосудах. Она чаще возникает у пожилых людей как осложнение после инфаркта миокарда. Вызывается ишемией или тромбоэмболией артерий, в детском возрасте называется «абдоминальной мигренью».

Интенсивный характер типичен для злокачественной опухоли, ущемления пупочной грыжи. Иррадиирует и постепенно смещается в эпигастральную область. Ноющие постоянные боли возникают при вздутии кишечника (метеоризме), частичной непроходимости, атонии, опухолевом росте, хроническом воспалении (энтерите).

Беременность на большом сроке вызывает застойные явления в малом тазу, запоры, склонность к учащенному мочеиспусканию. Давление на кишечник после родов исчезает. Уменьшение объема живота у женщин приводит к восстановлению нормальной работы органов.


На тянущий характер болей вокруг пупка жалуются женщины во II-III триместре. Они зависят от растяжения мышц и связок брюшной стенки. Более выражены у первобеременных и при отсутствии физической подготовки.

Боль в животе в районе пупка образуется повышением внутрибрюшного давления. Такой механизм возникает у больных с асцитом (выпотом жидкости при циррозе печени), при резком подъеме тяжести, у кашляющих курильщиков.

Когда болезненность локализована в зоне пупка, доктор пытается прочувствовать расширенное мышечное кольцо и выпадение грыжевого мешка при натуживании пациента. Наблюдение за маленьким ребенком при крике позволяет визуально определить пупочную грыжу.

Особенности локализации

Боль около пупка не обязательно держится в центральной зоне, может смещаться, но находиться рядом. Эту сравнительно небольшую область можно разделить на части для конкретности диагностики.

Если болит живот точно посередине, то можно думать о приступе аппендицита, пупочной грыже.

Расположение чуть ниже пупка указывает на вероятность болезни Крона, неспецифического язвенного колита, мезаденита, дивертикул тонкого кишечника, хронического энтерита, глистной инвазии, эндометриоза у женщин.

Боль в животе в области пупка и немного выше возможна при язвенном процессе в желудке и двенадцатиперстной кишке, дуодените, бульбите. Смещение максимальной болезненности влево от пупка характерно для патологии поджелудочной железы, скопления газов при атонии толстого кишечника.

Справа от пупка располагается при атипичном положении червеобразный отросток, приступ аппендицита в таких случаях сложно диагностировать.

Какие сопутствующие симптомы сопровождают боли?


Боль в животе около пупка может вызываться спазмом или растяжением полых образований (желудок, желчный пузырь, кишечник), сигналами с капсулы паренхиматозных органов. В дифференциальной диагностике боль рассматривается в совокупности с другими проявлениями. Мы приведем наиболее часто встречающуюся патологию с типичными симптомами.

Острый гастроэнтерит

Воспалением желудка и кишечника реагирует организм на пищевое отравление, инфицирование возбудителями дизентерии, холеры, сальмонеллами, патогенным штаммом кишечной палочки. Энтерит как изолированное поражение тонкого кишечника встречается редко.

Например, при глистной инвазии, после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Поэтому течение энтерита начинается с болей в эпигастрии, неоднократной рвоты, головокружения, слабости, затем присоединяется упорный понос (возможно с кровью), боли вокруг пупка.

Когда симптомы появились сразу у нескольких человек, съевших одни и те же блюда, то вернее всего предположить пищевую токсикоинфекцию. В домашних условиях нужно дать выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту), показано обильное питье чуть подкисленной воды.


Приступ острого аппендицита

Червеобразный отросток расположен в начальном отделе толстого кишечника. Большинство людей знает, что следует опасаться болей в правой подвздошной области. Однако анатомия аппендикса позволяет ему значительно отклоняться, «уходить» в подреберье вправо, в малый таз и к центру. Поэтому если болит живот в районе пупка, врачи стараются подтвердить или исключить аппендицит.

Наиболее характерные признаки:

  • внезапное начало с болей в области эпигастрия;
  • рвота;
  • тошнота;
  • подъем температуры;
  • слабость;
  • через несколько часов перемещение локализации болей в область пупка или подвздошную область справа, усиление интенсивности;
  • вздутие живота;
  • запор;
  • усиление в положении на левом боку;
  • положительные симптомы присоединения воспаления листков брюшины.

Напомним о том, что нельзя делать в подобных случаях. Категорически запрещается: промывать желудок и вызывать рвоту домашними способами, прикладывать грелку, принимать обезболивающие общего действия на основе анальгина.

Эти действия смазывают симптоматику и затрудняют диагностику. Прогревание усиливает воспаление и приближает гангренозную форму заболевания. Главная мера — быстрее вызвать «Скорую помощь».

Пупочная грыжа

Чаще выявляется у грудных детей. Расширение мышечного кольца связано со слабостью и недоразвитием. У взрослых возможно образование из-за ослабления мышечной стенки брюшины, высокого давления в брюшной полости и увеличения живота (беременность, асцит при сердечной декомпенсации, циррозе печени, длительная тяжелая работа, перенесенная операция).


Выпячивание под кожей заметно, пальпаторно определяется мягкий грыжевой мешок, который вправляется в положении лежа при расслаблении.

Сильные боли возникают при ущемлении, когда сократившиеся мышцы не позволяют содержимому мешка вправиться. Возможна рвота, метеоризм, запор. При ущемлении части кишечника развивается клиническая картина острой кишечной непроходимости.

У большинства детей симптомы исчезают к трем годам и ранее. Педиатры рекомендуют ношение специального бандажа, пластыря. При развитии ущемления необходима срочная оперативная помощь.

Производят рассечение мышечного кольца, осматривают состояние кишечника и брыжейки, находившихся в грыжевом мешке (при появлении признаков некроза необходимо удаление поврежденного участка), вправляют грыжу и ушивают отверстие с пластикой брюшной стенки.

Признак дисбактериоза

После длительного лечения антибактериальными препаратами по разному поводу у человека нарушается баланс кишечных бактерий. Это проявляется болями в кишечнике, поносами. Взрослые переносят симптомы удовлетворительно и постепенно могут самостоятельно восстановить состав флоры. Значительно хуже чувствуют себя дети.


Правильное решение — прием курса пробиотиков и пребиотиков. Это специальные средства, содержащие необходимые бифидо- и лактобактерии, а также препараты для активации и поддержки их роста.

При покупке кисломолочной продукции, заявленной как «Биокефир», рекомендуем обратить внимание на срок изготовления. Бифидобактерии сохраняются только в первые 2–3 дня, в последующем продукт не имеет лечебных свойств, сохраняет только вкусовые качества.

Болезнь Крона

Появление периодических приступов болей по ходу кишечника у подростка должно вызвать подозрение на проявление болезни Крона. На возраст 12–18 лет приходится пик заболеваемости.

Одновременно пациента может беспокоить понос с кровью, вызванные язвами и трещинами кишечной стенки, вздутие живота, суставные боли. Чаще страдают мальчики. Ребенка необходимо обследовать. Лечение назначает врач-гастроэнтеролог.

Дивертикулит

Дивертикулы — мешотчатые образования из истонченной стенки кишечника. Их длина варьирует от 5 мм до 15 см. При возникновении в тонком отделе дают боли в области пупка. В дивертикул попадает инфекция и вызывает воспаление.

У пациента повышается температура, появляются признаки интоксикации (тошнота, головная боль). Самостоятельно образования не исчезают. Воспаление лечат противомикробными средствами, при необходимости оперативным методом.

Абдоминальная мигрень

Название «абдоминальной» получила мигрень по аналогии с головными болями. Уже ушло в прошлое мнение о локальном спазме сосудов. Установлено, что равносильно как спастическое, так и сосудорасширяющее действие на отдельных участках. Питание кишечника осуществляется артериями, проходящими в брыжейке. Нарушение поступления крови происходит из-за спазма или задержки кровотока в потерявших тонус артериях.


Заболевание проявляется приступами болей вокруг пупка, длящихся по 30–40 минут. Выявляется у людей в любом возрасте. Может начинаться у подростков, что связывают с гормональной перестройкой. Влияет наследственная предрасположенность.

Одновременно человек чувствует тошноту, появляется понос, рвота. Более подвержены люди эмоциональные, нервного типа, бурно переживающие стрессовые ситуации, перегруженные работой. Лечение требует вмешательства невролога, психолога.

Кишечная непроходимость

Нарушение перистальтики тонкого кишечника вызывается сбоем процесса пищеварения, недостатком ферментов, дисбактериозом, срывом нервной регуляции, воспалением, опухолью самой кишки или сдавливанием соседних органов, лимфоузлов.

В результате пищевая масса на вышележащем участке задерживается и не проходит далее. Боль нарастает постепенно, становится очень сильной, распирающей. Появляется рвота содержимым кишечника, задерживается отхождение газов и стул.

Кишечная аллергическая реакция

Повышенная чувствительность к пищевым продуктам у некоторых людей доходит до степени непереносимости. При попадании в тонкий кишечник развивается бурная аллергическая реакция. Наиболее частыми пищевыми аллергенами являются:

  • тростниковый сахар;
  • грибы;
  • молочные изделия.

Местное негативное действие проявляется болями в центре живота по ходу тонкого кишечника, поносом. Общие симптомы зависят от силы ответных возможностей организма. Наблюдаются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение и головная боль;
  • зуд кожи;
  • высыпания по типу крапивницы.

При выраженной реакции – анафилактический шок.

Поражение кишечника при панкреатите

Периодические боли в зоне пупка сопутствуют течению хронического панкреатита. Сказывается недостаточное поступление в кишечник ферментов поджелудочной железы. Пациенты склонны к поносам.

Для коррекции пищеварения врач назначает комбинированные ферментативные препараты для улучшения расщепление белков, жиров и углеводов. Их следует принимать регулярно до или во время еды. В предупреждении болей существенное значение имеет соблюдение пациентом строгой диеты, отказ от алкогольных напитков.

Рак тонкого кишечника

Опухоли с локализацией в тонком кишечнике — редкая находка. Здесь преобладают новообразования доброкачественного типа. Рост вызывает признаки кишечной непроходимости: боли, задержку стула и газов, тяжелое состояние пациента.

Способы диагностики причины болей

Такой симптом, как боли в середине живота, встречается при разных болезнях. Пациенту необходимо выявить конкретную причину, чтобы знать оптимальное лечение и меры профилактики. Общий анализ крови выявляет воспаление или аллергию (лейкоцитоз, эозинофилия, рост СОЭ), признаки анемии или кровотечения (снижение эритроцитов, гемоглобина).


Исследование кала на копрологию помогает установить характер сбоя пищеварения (слизь, непереваренные частицы, обилие жира, кровь и лейкоциты). Методом бак. посева устанавливают причину инфекционного энтерита, выявляют дисбактериоз.

Анализ кала на реакцию Грегерсена (скрытую кровь) необходим для ранней диагностики язвенного кровотечения. При необходимости проводят исследование на гельминтов (соскоб, мазок). Рентгеновским методом с использованием бариевой взвеси выявляют дискинезии кишечника (спазм, атонию), признаки непроходимости, язвенные изменения при болезни Крона, деформацию.

Видеокапсула — прибор, позволяющий в течение 8 часов осмотреть все отделы пищеварительного тракта. Запись показывает состояние внутренней оболочки кишечника, опухоли, язвы, рубцовые изменения. Магниторезонансная и компьютерная томография — наиболее точные внешние способы. Они не связаны с лучевой нагрузкой, безболезненны для пациентов.

Каждое заболевание требует своих способов лечения. Не всегда помогают возможности терапии лекарствами. Много разновидностей патологии кишечника приходится лечить только с помощью операции. Сами пациенты и окружающие лица должны хорошо понимать, что замедление обращения к врачу влечет ухудшение прогноза излечения.

jktguru.ru

Боли в области пупка

Боли в области пупка беспокоят по различным причинам, к которым относят: 


  • заболевания тонкой кишки различной этиологии; 
  • хронический энтерит в стадии обострения – патологические изменения в слизистой из-за ранее перенесенных кишечных инфекций или лямблиоза; 
  • аппендикс – острое заболевание брюшной полости, требующее оперативного вмешательства; 
  • грыжа в зоне пупка; 
  • раковые процессы около пупочной зоны; 
  • дивертикулит – выпячивание слизистой тонкой кишки через слой мышц; 
  • заворот тонкого отдела кишки (непроходимость); 
  • проблемы с кровообращением, связанные с аневризмой аорты в области брюшины; 
  • абдоминальная мигрень, чаще присущая детям.

Болезни любого органа брюшины могут отзываться неприятными ощущениями в пупке. Поэтому если боль в пупке носит нестерпимый, режущий характер – вызывайте неотложку.

trusted-source[9]

Боль вокруг пупка

Если вы отмечаете у себя боль вокруг пупка, то причины могут быть следующие: 

  • кишечные колики – спазмирование мышц в результате проблем со стулом либо пищеварением, наличие дисбактериоза; 
  • грыжа пупочная/межпозвоночная; 
  • продвижение камней из почек/желчного пузыря – очень сильный болевой синдром, от которого нередко теряют сознание.

Язвенная болезнь тонкого или толстого отдела кишечника также может вызывать острые нестерпимые ощущения. Изначально боль локализуется вокруг пупка, по мере прогрессирования заболевания болезненная область распространяется на весь живот.

Боль ниже пупка

Боль ниже пупка проявляется при таких заболеваниях: 

  • ущемленная грыжа – сопровождается острой болезненностью, кожа над грыжей синего цвета; 
  • перитонит (воспалительный процесс в брюшине) – проявляется «кинжальной» болью; 
  • дивертикулез толстой кишки – характеризуется мешковидными ответвлениями стенки кишки. Боли разнообразны по проявлению и интенсивности; 
  • острый пиелонефрит – симптоматика зависит от степени нарушения мочевыделительной функции; 
  • наличие камней в мочевом пузыре; 
  • состояние задержки мочи.

Локализация болей ниже пупочной зоны может быть признаком аппендицита, заболеваний толстой кишки либо органов малого таза (в зависимости от пола пациента).

Боль ниже пупка у мужчин

Заболевания прямой кишки вызывают боль ниже пупка у мужчин.

trusted-source[10]

Боль ниже пупка слева

Синдрому раздраженного кишечника еще известному, как спастическое состояние толстой кишки или нервный желудок, свойственна боль ниже пупка слева.

Данная патология присуща больше женской половине населения возрастной группы от 20 до 40 лет. В основе болезни лежат два механизма: психосоциальное воздействие и сенсомоторная дисфункция (изменения висцеральной чувствительности с двигательной активностью кишечника). По преобладанию ведущего симптома различают три разновидности заболевания: 

  • выраженные боли и метеоризм; 
  • диарея; 
  • запоры.

В процессе диагностики следует исключить систематическое воздействие таких факторов, как диеты или лекарственные препараты. Продуктами-раздражителями считаются – кофе, активизирующие газообразование напитки и еда, изменения рациона во время поездок.

Боли возникают, как правило, в светлое время суток и стихают ночью. Ощущения носят различный характер от давящего, распирающего, тупого чувства до сильнейших схваткообразных. Болевой синдром уменьшается после дефекации и отхождения газов.

trusted-source[11], [12]

Боль ниже пупка справа

В правом нижнем квадранте живота расположен аппендикс, кишечник и мочеточники. У женщин в этой области находятся яичники и фаллопиевы трубы.

Если боль ниже пупка справа при нажатии пальцем не проходит в течение 12 часов, наверняка, это аппендицит. Раздражение или заболевание кишечника, опоясывающий лишай, а также сдавливание нервных окончаний, идущих от позвоночного столба, вызывают подобную боль.

Боли ниже пупочной зоны справа могут быть спровоцированы внематочной беременностью.

Причиной болезненности могут быть инфекционные болезни – гонорея, хламидиоз.

Образования кист, опухолей в органах малого таза сопровождаются хроническими болями.

Боль под пупком

У женщин боль под пупком чаще носит гинекологический характер. Такие дискомфорты могут быть связаны с болезнями мочевого пузыря, колитами, дисбактериозом.

Боль возле пупка

Возникшая боль возле пупка указывает на ферментную недостаточность. Непереваренная пища вызывает брожение и раздражение слизистой тонкого кишечника. Неприятные ощущения появляются после приема бобовых, большого количества сладкого. Отмечаются метеоризм.

Внезапно появившиеся, резкие и сильные боли в непосредственной близости от пупка – это симптомы кишечной колики. Причиной может быть прием в пищу продуктов, насыщенных клетчаткой, употребление крепкого кофе, а также шоколад. Процесс нередко сопровождается ознобом, слабым состоянием.

Болезненность возле пупка вызывают глисты. Точно установить диагноз сможет врач на основании осмотра и результатов исследований.

Боль возле пупка слева

Боль возле пупка слева – результат злоупотребления чаями для похудения или заражения глистными инвазиями. Параллельно наблюдается изменения стула.

Проявление симптоматики с температурой, слабостью и тошнотой может быть вызвано несварением либо отравлением. С целью снятия интоксикации рекомендуется принять активированный уголь, смекту. Следует обильно пить. Предпочтительно отвары трав антисептического вяжущего действия.

Зона от пупка слева отзывается болезненностью при почечных проблемах, заболеваниях поджелудочной железы.

trusted-source[13]

Боль выше пупка

Необходима обязательная консультация гастроэнтеролога, если отмечается боль выше пупка затяжного характера. Вызвать ее могут следующие причины: 

  • гастрит – воспалительное заболевание слизистой желудка; 
  • язвенная болезнь желудка либо 12п кишки; 
  • рак желудка.

Для течения гастрита, язвенной болезни присущи тупые либо острые боли, распирающего или же ноющего типа. Момент усиления болевого синдрома нередко сопровождается рвотой, приносящей временное облегчение. Симптоматика становится ярче после приема острых, кислых блюд, кофе содержащих напитков. Болезнь обостряется в результате перенесенного стресса. При возникновении рвоты с содержанием крови, следует немедленно вызвать врача.

trusted-source[14]

Боли чуть выше пупка

Желудочные проблемы – гастрит, язва, повышенная кислотность приводят к появлению боли чуть выше пупка. Продолжительный болевой синдром этой зоны указывает на заболевания 12п кишки, поджелудочной железы или желчного пузыря.

Боль около пупка

Боль около пупка является наиболее неприятной, предвещая серьезное заболевание.

Чаще проявляющаяся в школьном и подростковом возрасте абдоминальная мигрень, может встречаться у взрослых людей. Разлитая или локализованная в районе пупка боль характеризуется интенсивностью. Заболевание протекает при выраженной симптоматике: 

  • тошнота; 
  • рвота; 
  • понос; 
  • бледные и холодные конечности.

По продолжительности приступы делят на короткие (несколько часов) и длительные (несколько суток). Болезненное состояние может протекать на фоне мигрени либо после приступа головной боли.

Заворот тонкой кишки вызывает боли около пупочной зоны. Заболевание начинается остро и сопровождается нестерпимыми ощущениями, тошнотой, рвотой, задержкой стула и газов. Рвота носит постоянный характер и не облегчает состояние пациента.

Боль около пупка слева

Вызвать боль около пупка слева могут:

  • раздражение слизистой желудка – ноющие, резкие боли с тошнотой, рвотой. Неприятная симптоматика появляется после приема алкоголя, определенного вида пищи, систематического употребления аспирина;
  • грыжа – боль может отдавать в грудь; 
  • поражения поджелудочной железы – локализация боли может быть также справа и посередине; 
  • желчный пузырь; 
  • заболевания легких – при вдохе ощущается болью в животе, если раздражение задело диафрагму.

В группу риска по заболеваниям желчного пузыря и поджелудочной железы попадают злостные курильщики, любители спиртного, диабетики и злоупотребляющие стероидными гормонами и мочегонными препаратами.

Боль справа от пупка

Боль справа от пупка может быть вызвана: 

  • заболеванием печени – в результате инфицирования паразитами, воспалительного или инфекционного поражения. Печень – орган, чувствительный к лекарственным препаратам, злоупотреблению спиртным, стрессам и физическим перегрузкам; 
  • плохим функционированием желчного пузыря по причине камней или нарушений со стороны печени. Закупорка желчных протоков нередко провоцирует желтуху; 
  • панкреатитом или раком поджелудочной железы; 
  • выпячиванием стенки кишечника (дивертикулит); 
  • любой формой колита; 
  • почечной патологией.

Боль правее пупка

Аппендицит, дисфункции мочеполовой системы, нарушения в отделе кишечника, проблемы с правой почкой – все это причины, вызывающие боль правее пупка.

Боль слева от пупка

Боль слева от пупка является проявлением болезней селезенки, желудка, петли кишечника, поджелудочной железы.

Близко расположенная к поверхности тела, селезенка при патологическом процессе болезненно реагирует даже на незначительное давление. Увеличение органа в размере может вызвать его разрыв от небольшого нажима. Поэтому врач должен быть предельно аккуратен при пальпации, а пациент с инфекционным мононуклеозом воздерживаться от активных видов спорта. Разрыв селезенки сопровождается синюшным цветом кожи вокруг пупка.

Болезненность слева провоцируют скопления газов в кишечнике, гастрит, диафрагмальная грыжа.

Интоксикации или рак поджелудочной также чреваты неприятной симптоматикой слева от пупка.

trusted-source[15]

Боль левее пупка

Сильная, распространяющаяся в левую часть грудной клетки, почки, сердечную зону, поясницу, боль левее пупка свойственна острому панкреатиту.

Боль на уровне пупка

Брюшная полость содержит лимфатические узлы, выполняющие защитную функцию, вены, артерии и жизненно важные органы. Раздражение нервных окончаний происходит при воспалительном процессе, отекании или другом нарушении внутреннего органа брюшины.

Любое из перечисленных ниже заболеваний может вызвать боль на уровне пупка: 

  • растяжение капсулы печени при чрезмерной физической нагрузке; 
  • болезни печени – гепатиты, опухолевые процессы, цирроз и т.п.; 
  • проблемы с желчным пузырем (например, камни); 
  • панкреатит острого или хронического течения; 
  • спаечные процессы в области брюшины – образование рубцов из плотной соединительной ткани, которые вызывают боль при избыточном растяжении ткани; 
  • присутствие паразитов; 
  • инфекционные поражения – тиф, холера, дизентерия, которые способствуют увеличению лимфоузлов и появлению боли на уровне пупка; 
  • раковые заболевания; 
  • воспаление седалищного нерва, поясничный остеохондроз.

trusted-source[16], [17]

Боль в пупке при нажатии

Боль в пупке при нажатии может быть вызвана следующими факторами: 

  • омфалит; 
  • пупочный свищ.

Омфалит или воспаление тканей в пупочной зоне чаще встречается у новорожденных. У взрослых к заболеванию приводит несоблюдение правил личной гигиены, неквалифицированный пирсинг. Травма пупка способствует проникновению болезнетворных организмов через поврежденную кожу.

Болезнь протекает с покраснением, отечностью зоны пупка с язвочками и гнойно-кровавым отделяемым. Различают простую, флегмонозную и некротическую форму заболевания. В двух последних стадиях развития отмечается распространение инфекции на сосуды, соседние ткани.

Чаще врожденная патология – свищ пупка – возникают из-за неправильности развития желточного и мочевого отростков. Приобретенная форма заболевания возможна в результате длительного воспаления стенки брюшины.

Болезненность пупка при нажатии может появиться при развитии грыжи или расширении пупочного кольца.

Боль отдает в пупок

Червеобразный отросток слепой кишки или аппендикс способен доставить неприятности в любом возрасте из-за воспаления. Первые проявления заболевания легко перепутать с проблемами желудочно-кишечного характера. Поэтому важно самостоятельно уметь выявлять проблему в процессе ее развития.

Приступ аппендицита может напоминать обычное отравление либо энтероколит острой формы. Однако есть симптомы, отличающие воспаление аппендикса от других проблем: 

  • резкие, ноющие, нередко расплывчатого характера боли с локализацией в зоне пупка указывают на острое течение заболевания; 
  • маловыраженная болезненность с усилением при кашле и чихании; 
  • выражены напряжения мышц области живота; 
  • сопутствующие симптомы – тошнота, рвота; 
  • повышение температуры характерно для гнойного процесса.

Самостоятельная диагностика с помощью методики Щеткина-Блюмберга: лежа на спине (ноги выпрямлены) надавите ниже пупка, затем резко оторвите руку. Если боль отдает в пупок, паховую область либо бок, то не упускайте время и направляйтесь в больницу.

trusted-source[18], [19]

Боль внутри пупка

Локализация болевых ощущений в одном месте может свидетельствовать о различных заболеваниях. Боль внутри пупка является признаком: 

  • острого аппендицита – приступ начинается внезапно с острой боли, которая охватывает весь живот, затем сосредотачивается в пупке и локализуется справа; 
  • энтерита в хронической стадии – ноющую боль обостряет прием пищи; 
  • дивертикулита (выпирание стенки кишки) – появление заболевания связывают с длительными запорами. Боль и воспаление возникают только в период обострения; 
  • пупочной грыжи – в зоне пупка образовывается характерное выпячивание; 
  • заворота в тонкой кишке – чаще всего отмечают у новорожденных девочек; 
  • абдоминальной мигрени – приступ боли сопровождается с тошнотой, рвотой, диареей, светобоязнью и побледнением.

Виды боли в пупке

Боль в пупке различается по характеру, интенсивности и продолжительности. Течение одного и того же заболевания у пациентов может происходить по-разному. Картина болевого синдрома колеблется от еле заметного дискомфорта до нестерпимого состояния, заставляющего человека кричать. Неприятные ощущения могут быть расплывчатыми, смазанными, когда сам пациент не способен точно описать происходящее.

Медики выделяют психогенные разновидности болей, когда человек подсознательно провоцирует появление неприятной симптоматики или же болезненность связана с психическим напряжением, стрессовым воздействием. Например, ребенок, не желающий идти в школу, способен вызвать кишечные колики, тошноту и даже рвоту.

Различают следующие виды боли в пупке: 

  • висцеральная – связана со спазмами/растяжениями во внутренних органах, что раздражающе действует на нервные окончания; 
  • соматическая (перитонеальная) – результат раздражения брюшины, когда из-за патологий раздражаются спинномозговые нервы, проходящие в брюшной области.

Висцеральным проявлениям свойственны колики в печени, почках, кишечнике и т.п. По интенсивности такие боли имеют разлитой, тупой характер с локализацией в определенном органе, чаще в срединной линии живота. Передача болевых ощущений возможна в любые отделы тела.

Соматические боли – постоянные с натяжением мышц брюшины, острого/режущего характера, заставляющие пациента принимать неподвижное состояние.

Резкая боль в пупке

Внезапная резкая боль в пупке с нарастающей интенсивностью может говорить об аппендиците. Для заболевания характерно смещение боли вправо, тошнота, рвота. Болезненность может ослабеть, но полностью не проходит. Симптоматика усиливается при нажатии с резким убиранием руки от живота, а также во время ходьбы.

Резкий болевой синдром характеризует ущемление пупочной грыжи. Процесс нередко сочетается с тошнотой, вздутием живота, рвотой, запором. В зоне пупка прощупывается овальное либо округлое новообразование, которое болезненно и не вправляется. Ущемленная грыжа, как и аппендицит, требуют хирургического вмешательства. Вправляемая грыжа не менее болезненна.

Резкая боль в пупке, отдающая в поясницу, при частой потребности мочеиспускания – признак продвижения камней в почках. Кишечной колике свойственны резкость и внезапность появления, особенно после переедания, обилия жирной пищи.

Режущая боль в пупке

Ощущение рези в области пупка может свидетельствовать о ряде серьезных болезней. Режущая боль в пупке – симптом острого аппендицита или панкреатита. В случае обострения панкреатита рези отдают в спину, способны принимать опоясывающий характер. Воспалительные процессы в поджелудочной железе нередко сопровождаются вздутием, напряжением стенки брюшины. Аппендицит и панкреатит часто протекают с тошнотой и рвотой.

При гастрите отмечают режущее чувство после приема пищи с ощущением тяжести, отрыжкой и понижением аппетита. Симптоматика на фоне поноса характерна для острого инфекционного процесса.

Рези нередко беспокоят пациентов с холециститом. У женщин такие неприятные симптомы обнаруживаются при патологиях половой сферы. Любые нарушения со стороны пищеварительного тракта тоже могут вызвать сильные, режущие дискомфорты.

trusted-source[20]

Острая боль в пупке

Острая боль в пупке указывает на проблему желчного пузыря, язву кишечника.

Боль, как при ударе кинжалом, описывает обострения язвы желудка/12п кишки, приводящие к прободению язвы. Угрожающему жизни состоянию присуще излитие содержимого желудка/12п кишки в полость брюшины. Больному приходится сковывать свои движения, фиксируя положение тела с меньшей болезненностью, ограничивая дыхательную активность. Живот не принимает участие в процессе дыхания, мышцы его находятся в напряжении. Нередко замедляется пульс, покровы кожи становятся бледными, выступает холодный пот.

Острая боль в пупке характерна для хронических процессов – энтерита, колита, гастрита, язвенной болезни, кишечной непроходимости.

Тянущая боль в пупке

Период беременности с интенсивным ростом живота может протекать с неприятными ощущениями. Тянущая боль в пупке при этом – не обязательно сигнал тревоги, а нормальный процесс растяжения брюшной стенки.

Болевые ощущения тянущего характера области пупка и низа живота указывают на заболевания мочевой или половой женской сферы.

Дискомфорты тянущего типа говорят о проблемах желудочно-кишечного тракта, к которым относят кишечную непроходимость, двигательную дисфункцию. Боль в области кишечника зависит от степени спазмированности и давления от скопившихся газов.

trusted-source[21]

Ноющая боль в пупке

Растяжение стенок кишечника скопившимися газами при непроходимости либо метеоризме приводят к болям ноющего вида. Непроходимость вызывают опухолевые заболевания, заворот кишок, возникновение узлов. Данные недуги сопровождаются долго непроходящим болевым синдромом.

При хроническом энтерите (дистрофия и воспалительное заболевание слизистой тонкой кишки) возникает ноющая боль в пупке не резкого характера, в сопровождении с урчанием, вздутием живота. Болезнь протекает с сухостью кожи, ломкостью ногтей и кровоточивостью десен.

Ноющие боли чаще постоянного характера, усиливающиеся при кашле.

Колющая боль в пупке

Колющая боль в пупке имеет место в случае обострения хронического дуоденита, язвы кишечника и 12п кишки.

Дуоденит (воспалительный процесс в слизистой оболочки 12п кишки) – одно из наиболее распространенных заболеваний, которому больше подвержены мужчины. Хронический дуоденит бывает язвенной и холецистоподобной формы. В первом случае к симптоматике добавляются отрыжка, изжога. Бывают изменения аппетита: то отсутствие, то жуткий голод. Иногда возникают боль за грудиной, нарушения глотания, головная боль. Болезнь может протекать при хроническом гастрите, энтерите, язве и панкреатите.

trusted-source[22]

Сильные боли в области пупка

Развитие пупочной грыжи определяется такими симптомами, как тошнота, рвота, задержка стула и газов, частым пульсом. Состоянию свойственны сильные боли в области пупка.

Клиническая картина заворота тонкой кишки протекает на фоне резкой и сильной болезненности. Пациенты отмечают задержку стула и газов. Первые часы могут характеризовать схваткообразные боли.

Сильный болевой синдром зоны пупка характерен также при непроходимости, воспалительном процессе сигмовидной кишки, раковых заболеваниях, приступе аппендицита.

Схваткообразные боли в области пупка

Ограниченному сужению кишки в результате ряда патологических изменений (язвенный колит с рубцовыми стриктурами, заболевание Крона, спаечные/опухолевые процессы) присущи схваткообразные боли в области пупка. Подобные болезненные проявления сопровождают также дискинезию кишечника при преобладании спастического компонента.

Схваткообразная боль с моментами затихания обычное явление для колики, развивающейся при несоблюдении диеты или тряске во время езды. Причиной появления желчной колики могут быть дискинезия желчевыводящих протоков, желчекаменная болезнь. Провокаторами могут служить также глисты, абсцессы печени, порыв кисты. Кишечная колика – результат воспалительных процессов в кишечнике, непроходимости, проблемы раздраженного кишечника и других патологий.

trusted-source[23]

Пульсирующие боли в области пупка

Пациенты с панкреатитом отмечают пульсирующие боли в области пупка, часто опоясывающего типа. Процесс сопровождается состоянием тошноты, рвоты с желчью, наблюдается диарея и вздутие живота.

Пульсирующая, ритмичная боль возникает при повышении давления полых органов. Например, синдрому раздраженного кишечника присуще медленное и быстрое попеременное сжатие кишечной стенки. Подобное состояние может вызывать пульсирующую боль.

Пульсация соответствует также гнойным, опухолевым образованиям пупочной зоны.

trusted-source[24], [25]

ilive.com.ua

О болях

Сами по себе боли просто так не появляются. Если они и возникают, то это говорит о том, что организм просто сигнализирует о том, что что-то не в порядке. В таком случае нужно незамедлительно отправиться за врачебной консультацией. При этом нужно знать:

  1. Характер болевых ощущений.
  2. Область, где они локализируются.
  3. Располагающие факторы. Т. е. по возможности надо предоставить доктору вероятные причины возникновения болей.
  4. Длительность болевых ощущений.

Причина 1. Заболевания ЖКТ

Боли в области пупка могут вызывать проблемы в работе ЖКТ. Симптомы при этом – как режущие, так и ноющие боли. Следующие заболевания могут становиться причиной возникновения данного недомогания:

  1. Хронический энтерит. При данном заболевании происходит воспаление тонкого кишечника. При этом в области пупка возникает тупая ноющая боль. Также после приема пищи может появляться ощущение тяжести, нередко у человека снижается аппетит, наблюдается газообразование, вздутие, иные неприятные ощущения. Сопровождающие симптомы при данной болезни: ломкость ногтей, сухость кожи, кровоточивость десен, повышенная утомляемость и слабость.
  2. Абдоминальная мигрень. Это одна из разновидностей дискинезии кишечника. При этом болевые ощущения могут возникать не только в области головы, но и в районе пупка. Длительность болей может быть разной – от нескольких часов до пары суток. Стоит сказать о том, что данная болезнь чаще всего возникает в детском возрасте. При этом также бывают иные симптомы: тошнота, рвота, диарея, слабость, бледность кожных покровов.
  3. Заворот кишечника – это еще одна проблема ЖКТ. Симптомы при этом – острая резкая боль в области пупка и правой части живота. При этом также бывают спазмы, рвота, тошнота, газообразование.
  4. Почему еще может возникать боль в области пупка? Причины ее возникновения – такая болезнь, как рак тонкого кишечника. При этом также бывают и следующие сопровождающие симптомы: тошнота, рвота, потеря аппетита и резкое снижение веса.

Причина 2. Аппендицит

Если резко возникала острая боль в области пупка, причины ее доктора чаще всего связывают с острой формой аппендицита. Так, болевые ощущения могут возникать в разных областях живота, но со временем все же локализируются в правой нижней части. Проверить данный диагноз можно довольно-таки легко: при надавливании на основное место локализации боли болезненные ощущения будут существенно усиливаться. Сопровождающие симптомы: повышение температуры тела, сухость во рту, а также учащение сердцебиения. Стоит сказать о том, что в случае возникновения такой боли нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Причина 3. Грыжа

Почему еще может возникать боль в области пупка? Причины также могут скрываться в таком заболевании, как грыжа. При этом также в околопупочной области можно будет прощупать или увидеть круглой или продолговатой формы образование. Также данное заболевание сопровождается следующими симптомами: рвота, тошнота, газообразование, проблемы с отхождением каловых масс. При данной болезни надо незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Самолечение в таком случае может стоить пациенту не только здоровья, но и жизни.

Причина 4. Дивертикулез

Ноющая боль в области пупка может возникать в случае такого заболевания, как дивертикулез. При данной болезни пупок выпячивается наружу и имеет вид надутого мешка. Все дело в том, что в некоторых местах кишечника может прорезываться наружу слизистая оболочка. Эти места очень болезненны. При этом нередко также у больного повышается температура.

Дети

Пострадать от данного симптома может не только взрослый человек, но и ребенок. Боли в области пупка у детей могут возникать как следствие вышеописанных болезней. Однако для них также характерными бывают и такие ситуации:

  1. Кишечные паразиты. Боль в пупочной области может вызывать заражение ребенка гельминтами. При этом возможны сопровождающие симптомы: снижение или существенное повышение аппетита, потеря веса, тошнота, плохой сон.
  2. Психогенные боли. Нередко у детей могут возникать подобного рода боли в области пупка. Пример: все выходные ребенка ничего не тревожило, а в понедельник утром резко заболел живот. Всему виной самое обычное нежелание идти в школу. Также жалобы на боли в животе нередко являются желанием малыша просто привлечь к себе внимание. Ну и подобными проблемами страдают дети, родители которых часто жалуются на свои болезни. А ребята, просто из сострадания, начинают ощущать подобные симптомы. Справиться с болями такого характера нелегко, обращаться за помощью нужно к психологу или психиатру.

Беременные женщины

Нередко может тревожить тупая или режущая боль в области пупка беременных женщин. Почему же данный симптом может возникать у будущих мам? Причин этому несколько:

  1. Растяжение связок печени. Дело в том, что во время вынашивания малыша все органы немного сдвигаются, что может вызывать болезненные ощущения в пупочной области.
  2. Слабая развитость мышц брюшного пресса. Когда малыш начинает активно расти, у некоторых дам может появляться пупочная грыжа, пупок может выворачиваться наружу. Не стоит сильно беспокоиться, после родов все станет на место. Однако если присоединились такие симптомы, как рвота, запор, учащенный пульс, нужно незамедлительно обратиться за помощью к доктору.
  3. Если боль в области пупка у беременной имеет схваткообразный характер, это может быть кишечная инфекция. При этом также могут наблюдаться такие симптомы, как тошнота, жидкий стул и повышенная температура. В таком случае также надо незамедлительно обратиться к врачу, ведь подобное состояние может стать угрозой жизни крохи.

Диагностика

Главное, о чем должен помнить человек, которого мучают боли в области пупка: до прихода доктора или приезда скорой помощи категорически нельзя ничего предпринимать. Нужно лечь и ждать прихода врачей. Запрещается прием различных болеутоляющих и слабительных препаратов, применение грелок, компрессов, клизм. Все это может затруднить правильную постановку диагноза и, как следствие, замедлит выздоровление. Что же будет делать доктор? В первую очередь понадобится осмотр пациента и сбор анамнеза. При этом больной должен как можно более подробно рассказать о локализации и характере болевых ощущений. Дальнейшее развитие событий может быть самым разным, в зависимости от того, к какому диагнозу будет склонен доктор. Могут потребоваться следующие анализы и исследования:

  1. Анализ кала.
  2. Анализ крови.
  3. УЗИ.
  4. Ирригоскопия (рентген кишечника при помощи специальной клизмы).
  5. Колоноскопия.

Лечение

В самом начале нужно сказать, что самостоятельно принимать какие-либо лекарства от боли в животе человеку, далекому от медицины, категорически запрещается. Ведь так можно только усугубить заболевание, симптомом которого являются такие вот болевые ощущения. Однако какие препараты все же может выписать своему пациенту доктор?

  1. Заболевания кишечника. Обращаться надо за помощью к гастроэнтерологу. В таком случае врачи чаще всего назначают следующие препараты: «Смекта», «Активированный уголь», «Полифепан», препараты с симетиконом.
  2. Желудочные болезни. В таком случае доктор, скорее всего, обяжет пациента скорректировать свой рацион питания. Полезно принимать настои трав (только по назначению доктора). Лечение желудка производится следующими медикаментозными препаратами: «Фосфалюгель», «Ренни», «Гевискон», «Гастрозол» и др. Выбор медикамента для лечения будет зависеть исключительно от того, какой диагноз поставил пациенту доктор.
  3. Существуют также лекарства от боли в животе. Это так называемые спазмолитики, т. е. медикаменты, которые всего лишь убирают болевые ощущения, однако не справляются с причиной их возникновения. Это могут быть такие препараты, как «Спазмалгон», «Дротаверин» («Но-шпа»), «Папаверин», «Ниаспам» и др.

Народная медицина

Стоит сказать о том, что лечение желудка можно проводить не только медикаментозными препаратами, но и средствами народной медицины. Однако в таком случае нужно быть предельно аккуратным, чтобы не навредить себе еще больше.

Справиться с проблемами и болями в области пупка поможет мед. Натощак утром нужно выпивать стакан воды, в котором растворена столовая ложка меда. Это улучшает перистальтику кишечника и помогает избежать болевых ощущений. Также в качестве профилактики болей в области пупка можно ежедневно принимать две столовых ложки меда.

Отлично помогает справиться с болями в животе также рябина. Для этого можно приготовить следующее лекарство: полкилограмма обыкновенной рябины нужно засыпать примерно 300 г сахара. Все настаивается 5 часов, после этого кипятится на протяжении получаса на медленном огне. Полученное лекарство нужно принимать трижды в день по две столовых ложки до приема пищи.

fb.ru

Что там может болеть

Режущая боль в области пупка

У пациентов, кто обращается к гастроэнтерологам с жалобой на болезненность околопупочной области, диагностируются следующие заболевания тонкой кишки:

  • Синдром раздражённого кишечника (СРК), дополнительные симптомы – вздутие живота, спазмы, метеоризм, запор, «овечий» или жидкий стул, ощущение незавершённого опорожнения после дефекации. Внимательные пациенты среди прочих признаков называют также боль в спине, тревожность, депрессию.
  • Энтероколит (воспаление в тонком кишечнике). Помимо характерных расстройств ЖКТ с поносом, распиранием после еды, тошнотой, отсутствует аппетит. При острой форме дополнительно отмечаются симптомы интоксикации, повышенная температура, налёт на языке, а при хронической – снижение массы тела.
  • Кишечная непроходимость (возникает из-за спаечных процессов, неоплазмы или грыжи).
  • Рак (злокачественная опухоль определяется по симптомам местного характера, диспепсическим расстройствам и спастическим болям вокруг пупка).
  • Ишемия кишечника (нарушение кровообращения на фоне поражения брыжеечных сосудов).
  • Ферментная недостаточность (дефицит энзимов приводит к диспепсии, когда человека мучает изжога, отрыжка, запор или диарея). А также налицо хроническое ожирение, инфекции ЖКТ, желудочные колики – ощущаются в левом боку сверху.
  • Пупочная грыжа (основной симптом – вздутие рядом с пупком, частой причиной выпячивания становится беременность). Боль, запор и тошнота появляются на поздних стадиях болезни.
  • Еюнит (воспаление сопровождается рядом нарушений – моторики, переваривания и всасывания пищи, а также избыточным развитием патогенной микрофлоры).

Боль справа от пупка

Такой симптом считается характерным при пупочной грыже, непроходимости кишечника и воспалительных заболеваниях органа, когда человек мучается от схваткообразных приступов. Прочие причины нездоровых ощущений с правой стороны от пупка описаны в таблице ниже.

Диагноз Дополнительные симптомы
Язва желудка (провокаторы – жирная или острая пища, алкоголь) Нет аппетита
Переедание Распирание живота и запоры
Больная печень Физическое страдание носит ноющий характер
Камни в жёлчном пузыре или протоках – сильная острая боль справа от пупка возникает приступами периодически Тошнит, мучает рвота
Поражение поджелудочной железы Панкреатит сопровождается болью выше пупка в центре, рак на начальной стадии никак не проявляется
Аппендицит Мышечное напряжение живота
Патологическое состояние почек Боль в спине
Дивертикулит (шишки в тонком кишечнике) – определяются врачом при пальпации Рвотные массы с неприятным запахом, чередование запоров с поносами, лихорадка, тошнота, температура, иногда – примеси крови в кале

Ещё причины, которые касаются только женщин, следующие:

  • Менструальный цикл (неприятный симптом появляется за три дня до начала месячных).
  • Внематочная беременность.
  • Воспаление в репродуктивных органах.

Боль в правом боку на уровне пупка (если она отдаёт в спину или ногу) – сигнал о нарушениях в правой почке, жёлчном пузыре с протоками или поджелудочной железе. С таким симптомом диагностируются также язва 12-перстной кишки и дуоденит. Появление в этом районе болезненных ощущений сразу после еды свидетельствует о проблемах с желудком.

Боль слева от пупка

В этой части живота находятся кишечник, селезёнка, мочеточник, почка, тело и хвост поджелудочной железы, маточная труба с яичником. Функциональные нарушения этих органов причиняют страдания, которые выражаются острой, хронической, приступообразной, режущей или колющей болью левее пупка.

Диагностируются заболевания кишечника (дивертикулит, непроходимость, грыжа, СРК, рак, желудочный заворот, пищевое отравление) и ещё несколько состояний:

  • Киста яичника (боль распространяется на бёдра).
  • Запоры (сопровождаются вздутием и потерей веса).
  • Болезнь Крона.
  • Внематочная беременность (резкая боль слева в нижней части живота, кровотечение из влагалища, головокружение).
  • Эндометриоз.
  • Инфекция в почках (дополнительные симптомы – плохой аппетит, потеря веса, отёк нижней левой части живота, потоотделение).
  • Заворот сигмовидной кишки.
  • Понос (схваткообразная судорожная боль, громкие звуки в кишечнике).
  • Аневризмы брюшной аорты (бледность кожных покровов, падение артериального давления).
  • Камни в почках (рвота, опоясывающая боль распространяется по всему животу или от поясницы в пах, у мужчин – в пенис).
  • Пневмония (кашель с коричневой или жёлтой мокротой, повышенная температура).
  • Рак поджелудочной железы (потеря веса, желтуха, нет аппетита).

Боль над пупком

В верхней части живота расположены желудок и отдел 12-перстной кишки. Поражение этих органов, а также переедание, жирная и тяжёлая пища становятся причиной болезненных ощущений выше пупка.

Диагноз Дополнительные симптомы
Острый гастрит Тошнота, понос, рвота, серый налёт на языке, вялость
Воспалительный процесс в аппендиксе на начальной стадии Страдания приносят резкие движения и ходьба в быстром темпе, при которых боль усиливается
Рак желудка Ощущение распирания в левом боку, отвращение к еде, резкое похудение, апатия
Панкреатит (воспаление тела поджелудочной железы) Поносы, патологическое переваривание пищи (вздутие, метеоризм), стул со слизью
Дуоденит Тяжесть в желудке после еды, сильная боль возникает при надавливании в эпигастральной области
Гастродуоденит Схваткообразный пульсирующий болевой синдром отдаёт в правый бок. Сопровождается вздутием живота, тошнотой.
Язва 12-перстной кишки и желудка Изжога, похудение, дурнота

Боль под пупком

Низ живота у женщин болит из-за месячных (при разрыве фолликулов и выхода яйцеклеток), по причине кисты или острого аднексита (воспаления) придатков. Болевой синдром у взрослых является симптомом следующих патологических состояний:

  • Цистит.
  • Ишурия.
  • Острый пиелонефрит.
  • Камень в мочевом пузыре.
  • Непроходимость кишечника.
  • Перфорация дивертикулов сигмовидной кишки.
  • Раковые опухоли.
  • Ущемлённая грыжа.

Болит живот под пупком и у ребёнка? Чаще это происходит по причине кишечных коликов, цистита.

Боль при надавливании

Пальпация живота врачом выявляет грыжи, опухоли и органы, в которых локализуется боль. Если при нажатии страдания мучительные, тогда часто диагностируется перитонит – воспаление висцерального и париетального листков брюшины. Боль при надавливании на пупок свидетельствует о патологических состояниях, описанных в таблице ниже.

Что вызывает страдания Как ощущается при пальпации
Пупочная грыжа Острая, при нажатии усиливается
Аппендицит Колющая (режущая), отдаёт в нижний правый бок
Заворот кишки, онкология Сильная, ноющая
Наследственная абдоминальная мигрень (встречается у детей) Постоянная или приступообразная (при усилении смещается выше пупка)
Гастрит, СРК, все нарушения в органах ЖКТ Режущая (появляется после еды)
Непроходимость кишечника, хронический энтерит Ноющая
Движение камней в почках Острая, резкая, отдаёт в поясницу
Растяжение брюшных стенок, патологии мочеполовой сферы Тянущая
Холецистит, панкреатит Колющая

Болит вокруг пупка

У мужчин боль возникает по следующим причинам:

  • Хронический простатит.
  • Дивертикулез.
  • Затруднённое мочеиспускание.
  • Мегаколон (если врождённый порок развития – незрелость инновационного аппарата толстой кишки, приобретённый – наличие опухоли или рубцового сужения).

Причины у детей:

  • Стремительное или неполноценное развитие ЖКТ.
  • Заворот кишки.
  • Нарушение пищеварения (возникают колики).
  • Глистная инвазия, когда паразитов становится много.

У женщин боль вызывают заболевания репродуктивных органов или мочевыделительной системы:

  • Эндометриоз.
  • Цистит.
  • Воспаления в тазовой части.
  • Фиброма или рак матки.

Точная диагностика

При маточном кровотечении женщин доставляет скорая помощь на операционный стол, а во всех остальных случаях сначала проводится обследование пациентов. Алгоритм диагностики включает несколько шагов:

  • На первичном приёме гастроэнтеролог задаёт много вопросов, иногда только на основании анамнеза назначается лечение и человек выздоравливает. Гинеколога интересует как проходят менструальные циклы.
  • Простой осмотр (выражения лица, характера вдохов и выдохов, положения тела на кушетке, как пациент кашляет). На этом этапе выявляется раздражение брюшины.
  • Глубокая пальпация – метод исследования внутренних органов. Например, обнаруживает увеличенный жёлчный пузырь.
  • Перкуссия – простукивание живота и анализ звуков. Такой приём всегда применяется при подозрении на перитонит, когда грубые надавливания приносят пациентам излишние страдания.
  • Гастроэнтеролог проводит ректальное исследование прямой кишки, гинеколог – влагалищное. Так диагностируются аппендицит, дивертикулит, женские болезни.
  • Анализ крови (лейкоцитоз встречается, когда перфорация полых органов, острый панкреатит или холецистит, инфаркт кишечника), имеет значение также содержание эритроцитов.
  • Определение АМК, глюкозы, плазмы и билирубина.
  • Анализ мочи и гематокрит (подтверждают или исключают инфекцию мочевых путей и почек, сахарный диабет).
  • Рентгенография живота.
  • Пассаж контрастного вещества по ЖКТ. Позволяет выявиться следующим патологиям: гастрит, дуоденит, а также непроходимость, сужения и атрезии кишки, колиты.
  • Лапароцентез (прокол передней стенки брюшины). Манипуляция обнаруживает или исключает присутствие патологического содержимого (кровь, жёлчь, экссудат, газы).
  • УЗИ, КТ (компьютерная томография) или лапароскопия.
  • Сцинтиграфия (радионуклидная диагностика).

На определённом этапе исследований находится причина, из-за которой человек ощущает болевой синдром в животе.

Боль при беременности

В I триместре растёт матка, растягиваются связки, которыми она крепится в полости малого таза. Эти естественные изменения в организме женщины при беременности сопровождаются слабой болью. Она не должна вызывать беспокойства ни в первом триместре, ни в последних, когда подобные ощущения становятся предвестниками сначала тренировочных, а потом родовых схваток. Хуже, если в то же время появляется кровотечение, тогда это признаки следующих состояний:

  • Угроза выкидыша.
  • Преждевременная отслойка хориона или плаценты.
  • Внематочная беременность.

Болевой синдром с кровянистыми выделениями по окончании полового акта – это признак цервицита или эрозии шейки матки.

Нездоровые ощущения в животе возникают также при грубых акушерских осмотрах, после которых матка становится возбудимой и приходит в тонус. Такое состояние органа определяется при пальпации или датчиком аппарата УЗИ, а также свидетельствует болью при вагинальном осмотре.

Гипертонус

У эмоционально неустойчивых беременных женщин ближе к родам возникает состояние, называемое патологическим прелиминарным периодом. Симптом гипертонуса не приводит к родовой деятельности, но весьма изматывает. Это время от времени повторяющаяся схваткообразная боль в нижней части живота и поясницы (сильная и долго не проходящая). Мучения, которые продолжаются 6, 24 или 48 часов часто заканчиваются осложнениями:

  • Ранее излитие вод.
  • Слабость родовой деятельности.
  • Гипоксия плода.

Боль при беременности опасна, когда внутри ощущается сжимающий комок, а также в следующих случаях:

  • Она тянущая, схваткообразная или ноющая.
  • Возникает вечером, во время покоя, после лёгкой физической нагрузки.

Когда нужно вызвать врача

ДокторПовышенная температура и неострая болезненность в животе – повод для вызова терапевта на дом. Основание для приезда скорой медицинской помощи – сильная, мучительная боль, которая сопровождается следующими дополнительными симптомами:

  • Напряжённые мышцы брюшной стенки.
  • Задержка мочеиспускания.
  • Кровь в рвотных массах, кале, моче.
  • Экскременты чёрным цветом.
  • Температура 38 °С и выше.
  • Маточное кровотечение.

В ожидании приезда неотложки нельзя принимать никакие лекарства, прикладывать грелки, есть и пить. Лучше лечь в комфортную позу и не делать резких движений.

Как и когда можно снимать боль

Никакие лекарства принимать нельзя, если возникший болевой синдром в животе характеризуется как резкий, внезапный, нарастающий, а также сопровождающийся рвотой. Без консультации врача допускается самолечение только людям, кто точно знает, чем давно болеет.

С диагнозом воспаление жёлчного пузыря, холецистит, панкреатит медицина рекомендует при болях следующие средства:

  • Тёплая щелочная минеральная вода (Ессентуки, Боржоми).
  • Но-шпа (1–2 таблетки).
  • Настойка мяты (20–30 капель).
  • Желчегонные (Аллохол, Хологон, Холензим, Олиметин).

С диагнозом – язва желудка или 12-перстной кишки:

  • Подогретая щелочная минеральная вода (Ессентуки № 4, Боржоми).
  • Молоко с половиной чайной ложки пищевой соды.
  • Альмагель (1 дес. л.).

С желчнокаменной болезнью или приступами печёночной колики:

  • Нитроглицерин (1 таблетка под язык).
  • Но-шпа (1–2 табл.).

Боль вокруг пупка проходит после приёма следующих средств:

  • Анальгин или Баралгин (1 табл.).
  • Папаверин или Но-шпа (1–2 табл.).
  • Настойка валерианы или пустырника (рекомендуется при нервном перевозбуждении), 25–30 капель.
  • Тёплая клизма с отваром ромашки.

Заключение врача

Боль в животе нельзя игнорировать или терпеть, даже если она несильная. Раннее обращение пациента в медицинское учреждение с таким симптомом для диагностики обещает благоприятный прогноз и скорое выздоровление. Быстро проходит восстановление и после оперативных вмешательств (не осложнённый аппендицит, камни жёлчного пузыря). Промедление с визитом к врачам заканчивается осложнениями и затяжным лечением.

projivot.ru