Боли в области пупка или в боку могут быть причиной серьёзных заболеваний, которые развиваются в организме. Это доставляет дискомфорт, в это время трудно не то что работать, а даже просто передвигаться.
Многие, в особенности мужчины, не считают нужным лишний раз обращаться к врачу из-за незначительных болевых ощущений, но не следует игнорировать такие симптомы, ведь за этим нередко скрываются серьёзные заболевания. Причин существует много, от заболевания кишечника до аппендицита, у женщин может появиться недомогание в период овуляции.

  • Причины недомогания
  • Боль при беременности
  • Боли у ребёнка

Причины недомогания

Боль около пупка может быть внезапная и сильная, а может хроническая и иметь ноющий характер. Интенсивные колики нередко протекают с тошнотой и рвотой, повышением температуры. Такая боль в боку бывает обманчива, и не всегда отражается в том месте, где расположены поражённые органы. О чём могут свидетельствовать неприятные ощущения?

Наиболее распространённые болезни, которые сопровождает боль справа в боку:

  1. Онкологические заболевания.
  2. Воспаление тонкой кишки.
  3. Непроходимость тонкой кишки.
  4. Воспаление левой почки.
  5. Острый аппендицит.

Боль слева может быть причиной таких заболеваний:

  1. Болезни половых органов.
  2. Воспаление почки, расположенной слева.
  3. Расстройство кишечника в зоне ободочной кишки.

Кроме того, играет роль не только локация (справа или слева) болевых ощущений, но и их характер:

  1. Ноющие боли, напоминающие тупое надавливание – так обычно проявляет себя заболевание тонкого кишечника (энтерит) бактериального либо вирусного характера.
  2. Резкая острая боль, которая становится невыносимой при надавливании – наверное, каждый знает (а кто не знает, должен узнать, если сам себе не враг), что причиной, скорее всего, является воспаление слепой кишки, уже упомянутый аппендицит.
  3. Тянущая боль, напоминающая схватки (мужчинам, конечно, трудно понять, как ощущаются схватки, женщинам проще) – скорее всего, это заворот кишок.
  4. Сильная боль, при этом в районе пупка пальпируется (прощупывается) твёрдое образование – обратитесь к врачу на предмет пупочной грыжи.
  5. Обширные боли по всему животу, особенно слева от пупка, возможно повышение температуры – дивертикулит кишечника.
  6. Хронические, то затихающие, то становящиеся нестерпимыми боли, сопровождающиеся признаками общего недомогания: тошнотой, рвотой, повышенной температурой – наихудший вариант, подобным образом проявляют себя заболевания из области онкологии.

Мы рассмотрели симптомы, общие для мужчин и женщин, а теперь давайте поговорим о специфических моментах.

Боль в период беременности

Этот раздел будет интересен, прежде всего, женщинам, но и мужчинам почитать будет нелишне. Боль в области пупка во время беременности – явление известное и в основном связано с развитием плода и, соответственно, ростом живота. Нередко это является причиной того, что женщина до зачатия вела неподвижный образ жизни, не занималась спортом. Такая боль является временной и не требует лечения, она пройдёт сразу после рождения ребёнка. Если процесс беременности проходит нормально, то следует больше гулять, заниматься гимнастикой для беременных.

Однако иногда боль, появляясь в районе пупка, может быть вызвана каким-либо заболеванием. Так, к примеру, схваткообразные рези в животе в районе пупка, сопровождаемые тошнотой, диареей, могут быть вызваны инфекцией во время беременности. Большое количество токсинов болезнетворных бактерий могут негативно сказаться на развитии плода, что может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. После того как заболевание будет ликвидировано, необходимо будет оценить состояние ребёнка.

Резкая боль в районе живота или боку может быть и признаком аппендицита, хотя такое происходит во время беременности редко, так как увеличенная матка его сдвигает. Женщину начинают мучить боли в правом боку, в районе правого подреберья. Симптомы могут сопровождаться тошнотой и высокой температурой. Боль в боку бывает очень сильной, не даёт спать, и при малейшем движении становится ещё сильнее. Острый аппендицит может стать причиной некоторых осложнений. У беременной женщины может начаться отслоение плаценты, гипоксия плода, что чревато прерыванием беременности.


При первых признаках аппендицита в период беременности, женщину экстренно госпитализируют для оперативного лечения.

Боль в области пупка может быть связана с аномалией желудка, поджелудочной железы или печени. В этом случае наблюдается боль выше пупка. Помимо этого женщина испытывает сильную изжогу и желудочные колики после принятия пищи. Облегчить боль выше пупка в этом случае можно только специальными препаратами, которые назначает лечащий врач.

Женская часть нашего повествования закончена, следующая часть будет наверняка познавательна как мужчинам, так и женщинам.

Боли у ребёнка

Итак, все нижесказанное очень рекомендуется прочитать мужчинам и женщинам, то есть родителям, так как речь пойдёт о болях у детей. Очень часто родители сталкиваются с такой проблемой, что у ребёнка болит в районе животика или в боку. Нужно понимать, что неприметные на первый взгляд симптомы, могут привести к нежелательным последствиям. Боль в области пупка носит разнообразный характер и продолжительность, может быть острой, ноющей или тупой. Выяснить причины заболевания порой очень трудно.


Распространённым заболеванием у ребёнка является пупочная грыжа, для которой характерна боль вокруг пупка, учащение пульса, нерегулярный стул, рвота. Прощупывается округлое либо продолговатое образование возле пупка. При малейших признаках заболевания следует обратиться к врачу.

Боль вокруг пупка бывает вызвана острым аппендицитом. Ребёнок испытывает ноющую, усиливающуюся при движении боль. Через определённое время недомогание в области пупка смещается в правый бок и становится острым. Может появиться тошнота, рвота, диарея. Такие больные нуждаются в обязательном хирургическом вмешательстве.

Нередко встречается такое заболевание, как заворот тонкой кишки, что приводит к непроходимости кишечника. У ребёнка появляется резкая боль над пупком, которая со временем усиливается. Может начаться рвота, понос. Чтобы избежать боли, ребёнок поджимает ноги к животу, может плакать и кричать от боли. В таком случае нужно быстрее госпитализировать малыша.

Боль вокруг пупка, на уровне или слегка выше-ниже, часто вызвана болезнью желудка и двенадцатипёрстной кишки. Такое недомогание протекает длительное время, оно то обостряется, то стихает. Боли, разные по силе, чаще начинаются после принятия пищи. Может начаться отрыжка, появляется тяжесть в верхней части живота справа.

При язве и гастрите боли, наоборот, появляются на голодный желудок, а после того, как ребёнок покушал — стихают. Его может тошнить, чаще всего по утрам. Появляются проблемы с туалетом, изо рта ощущается противный, кислый запах. Если нет сильных болей, отсутствует тошнота и рвота, можно обойтись без врача. Следует соблюдать диету и питаться небольшими порциями.


У детей бывают психогенные боли возле пупка. Это вызвано нежеланием посещать школу, чтобы привлечь внимание родителей. В основном это касается особо эмоциональных детей. Могут начаться приступы колик, начинается тошнота, появляется бледность. Может появиться странность в поведении, лихорадка либо, наоборот, полная прострация. Замечено, что между болями в животе, ребёнок ощущает себя абсолютно здоровым. Если такое поведение вас тревожит, то следует проконсультироваться с детским психологом.

Боль ниже пупка при нажатии в животе справа может быть вызвана кишечными паразитами. Дополнительными признаками заражения глистами могут быть тошнота, изменение стула. Ребёнок плохо спит, скрипит зубами, он может сильно похудеть. Боль в пупке при нажатии – повод обратиться к врачу, который заставит сдать кал на анализ, и назначит лечение.

Если возникло сильное недомогание, то следует сразу обратиться к врачу, не следует заниматься самолечением, это может быть смертельно опасно, поэтому лучше сразу применить необходимые меры.

Поделиться статьей:

simptomer.ru

Спазмы в области пупка


В брюшной полости человека расположены внутренние органы, которые жизненно необходимы человеку. Нарушение их полноценной работы может вызвать дисбаланс и привести к появлению неприятных симптомов, в том числе и спазмов в области пупка. Важную роль в диагностике играет характер болей, время начала спазмов, их сила и характеристики приступа. Данная информация потребуется врачу для постановки диагноза.

Не последнее значение имеет и точная локализация спазмов и болей: выше пупка, ниже его, с левой или правой стороны. Также стоит обратить внимание и на сопутствующие симптомы или их отсутствие.

Причины околопупочных спазмов

Причинами спазмов в районе пупка могут становиться различные патологии, причем не обязательно связанные с пищеварительной системой. Чаще всего, такими причинами становятся:

  1. Кишечные колики. Они возникают на фоне нарушений пищеварительного процесса, запоров, поносов, дисбактериозов и других проблем желудочно-кишечного тракта. Такие спазмы могут быть довольно сильными и мучительными.
  2. Пупочная грыжа. Такая патология вызывает боли и спазмы в районе пупка. В основном ей страдают маленькие дети, которые часто и сильно плачут. У взрослых людей со слабо развитой мускулатурой пресса может развиться пупочная грыжи, если приходится переносить очень тяжелые вещи. В редких случаях наблюдается появление грыжи у женщин после осложненных и тяжелых родов.

  3. Межпозвонковая грыжа. Позвоночник человека состоит из отдельных костных образований, соединенных между собой межпозвонковыми дисками. Они представляют собой хрящевые прокладки. Также отдельные позвонки соединены мышцами и связками. Такая конструкция позволяет амортизировать движения при ходьбе и беге. Однако с возрастом, из-за частого ношения высоких каблуков, переноски тяжестей, родов и других факторов эти диски постепенно начинают истончаться, что может привести к их разрыву. Если это происходит в поясничном отделе позвоночника, то могут возникать боли и спазмы вокруг пупка.
  4. Выход камней из желчного пузыря или почки. Он сопровождается сильнейшими болями и спазмами. При этом при выходе камня из левой почки – боли будут слева, а из правой – справа. Неприятные ощущения обусловлены воздействием поверхности камня на стенки желчных протоков или мочеточников, а также возникновением спазмов в этой области.
  5. Аппендицит. Для него характерны боли и дискомфорт справа от пупка, а также повышенная температура, рвота, тошнота и слабость. Если боли не проходят и не снимаются никакими препаратами, то можно заподозрить аппендицит. Это заболевание требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Кроме того, причинами болей и спазмов в районе пупка могут стать такие патологии, как язвенная болезнь, гастрит, повышенная кислотность, колит, заворот кишок, болезнь Крона, патологии мочеполовой системы.


Спазм выше пупка

Наиболее часто спазмами выше пупка проявляются нарушения работы кишечника и всей пищеварительной системы. При этом обычно ухудшение самочувствия наступает после еды. Помимо спазмов, отмечаются изжога, тяжесть в желудке, вздутие. Если эти симптомы появились примерно через 20-30 минут после еды, то, скорее всего, это говорит о наличии язвы двенадцатиперстной кишки. При патологиях пищевода и кишечника больные также жалуются на нерегулярный стул, боли при голодании и во время сна, постоянную тошноту, рвоту, отрыжку и изжогу.

Спазмы выше пупка могут появляться и при серьезных патологиях печени, таких как цирроз, рак, гепатит, желчнокаменная болезнь. Спазмы в верхней части живота, усиливающиеся во время ходьбы, — один из симптомов развивающегося холецистита. При этом приступы болей и спазмов сопровождаются тошнотой.

Для патологий поджелудочной железы характерны приступы спазмов, локализующихся в центре живота над пупком или с левой стороны.

Спазм ниже пупка

Нарушения работы органов малого таза могут проявляться спазмами ниже пупка. Такой симптом свойственен патологиям матки, мочевой системы, прямой кишки. У женщин спазмы и ноющие боли могут говорить о болезнях яичников, а у мужчин – о заболеваниях семенных пузырьков. Подобными симптомами проявляются и патологии толстого отдела кишечника.

У женщин спазмы ниже пупка могут быть связаны с месячным циклом. Если кроме спазмов, наблюдаются сильные боли, повышение температуры, слабость, то это может говорить о инфекционных заболеваниях половой системы. Острые рези с любой стороны – признак кист или внематочной беременности. Такими же резями может проявляться воспалительный процесс в почках. Другими его симптомами являются тошнота, головокружение, тупая боль при простукивании поясницы.


Спазмы вокруг пупка

Спазмы вокруг пупка могут появляться при заболеваниях тонкого отдела кишечника и поджелудочной железы. Воспаления тонкой кишки проявляются резями и болями в животе, спазмами вокруг пупка, тошнотой, вздутием, усиленным газообразованием, повышением температуры. Не стоит забывать, что подобными симптомами проявляется аппендицит.

Воспалительные процессы в поджелудочной железе вызывают снижение давления, появление рвотных позывов, обширные спазмы вокруг пупка.

Симптомами онкологических процессов в тонком кишечнике являются наличие крови в кале, снижение массы тела, угнетенное состояние, боли и спазмы в животе и прочее.

Любые сильные приступы болей и спазмов – повод для срочной госпитализации. Нужно помнить, что ухудшение состояния больного может произойти в любой момент, поэтому ему требуется наблюдение врачей.

krampf.ru

Клиническое значение симптома «боль в животе вокруг пупка»

На околопупочную зону передней стенки брюшной полости проецируется часть тонкого кишечника, а именно петли тощей кишки. Поэтому боль в животе вокруг пупка, как правило, свидетельствует о заболевании этого органа.


Тощая кишка является средним отделом тонкого кишечника и находится между двенадцатиперстной кишкой, которая расположена выше – в эпигастрии (под ложечкой), и подвздошной кишкой, которая в соответствии с названием расположена в правой подвздошной области (ниже пупка справа).

В тощую кишку поступает уже обработанное в верхних отделах пищеварительного тракта кишечное содержимое, смешанное с желчью и секретом поджелудочной железы. Здесь происходят сложные процессы пристеночного пищеварения, именно отсюда поступает в кровь основная масса питательных веществ, здесь же происходит обратное всасывание пищеварительных соков (в норме в день в желудочно-кишечный тракт пищеварительные железы выделяют до 10 л жидкости).

При повреждении тощей кишки ее функция нарушается, и жидкое содержимое с повышенной скоростью проходит через этот участок пищеварительного тракта. В результате нарушения всасывания воды развивается так называемая энтеральная диарея – жидкий водянистый или кашицеобразный стул, который беспокоит пациента три-пять раз в сутки.

Таким образом, боль в животе вокруг пупка часто сочетается с поносом. В таких случаях следует обращать внимание на характер испражнений (цвет, запах, наличие пены, кусочков непереваренной пищи и т.п.).

Тощая кишка находится достаточно далеко от заднепроходного отверстия, так что кишечное содержимое должно еще преодолеть часть тонкого и весь толстый кишечник. Поэтому при кровотечениях из этого отдела пищеварительного тракта кал приобретает вид темной вязкой массы (так называемый дегтеобразный стул), в случае появления такого тревожного симптома следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Поскольку в тонком кишечнике происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь, длительно протекающее нарушение деятельности тощей кишки неизбежно приводит к истощению пациента.

Поэтому даже при отсутствии каких-либо других тревожных симптомов время от времени появляющаяся боль в животе вокруг пупка в сочетании со склонностью к поносам должна рассматриваться как показание к обращению к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Наиболее часто боль вокруг пупка свидетельствует о таких заболеваниях:

1. Острая непроходимость тощей кишки;

2. Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки, снабжающей тощую кишку;

3. Воспаление тощей кишки (еюнит);

4. Недостаточная выработка ферментов, необходимых для нормального пищеварения в тощей кишке;

5. Злокачественные опухоли тощей кишки;

6. Функциональные нарушения моторики тощей кишки (синдром раздраженного кишечника).

Как видим, боль в животе вокруг пупка могут вызывать самые различные по своей природе заболевания. Все они имеют свои особенности, учитывая которые можно значительно ограничить диагностический поиск. Поэтому при появлении такого рода болевого синдрома следует обращать внимание на следующие моменты:

  • характер болевого синдрома (колющие, режущие, схваткообразные боли и т.д.);
  • что предшествовало возникновению болей (употребление тех или иных продуктов, физическая нагрузка и др.);
  • характер сопутствующих патологических симптомов (температура, рвота, понос, резкое ухудшение общего состояния и т.д.).

Предоставление лечащему врачу полной информации о заболевании поможет установить диагноз в кратчайшие сроки и приступить к адекватному лечению.

Боли в животе вокруг пупка при непроходимости тощей кишки

Боли в животе вокруг пупка могут возникнуть при нарушении продвижения кишечного содержимого по тощей кишке. Причиной патологии может быть механическое препятствие – закупорка просвета тощей кишки клубком аскарид, желчным камнем, разросшейся злокачественной опухолью (так называемая обтурационная кишечная непроходимость) или сдавление тощей кишки снаружи (спаечный процесс, заворот кишок).

У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.

Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.

Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).

Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.

Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.

Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул, связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.

Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст. и ниже, повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше, слабость, головокружение, холодный липкий пот, страх смерти или полная апатия).

Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).

Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм «Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее». Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.

Боль в животе вокруг пупка при остром нарушении мезентериального кровообращения

Острая боль в животе вокруг пупка возникает также при остром нарушении кровообращения в сосудах тонкого кишечника (острое нарушение мезентериального кровообращения). В таких случаях возникают очаги некроза в участке кишки, который питают пораженные сосуды (инфаркт кишечника) и развивается перитонит.

Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца, инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.

Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).

Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.

Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.

Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.

Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.

Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.

В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.

В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.

Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.

Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом нарушении мезентериального кровообращения (брюшная жаба)

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения (брюшная жаба) чаще всего возникает при таких тяжелых системных поражениях артериальных сосудов, как атеросклероз и неспецифический аортоартериит.

Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:

  • боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);
  • приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;
  • болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;
  • боль утихает после приема нитроглицерина.

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения склонно к медленно прогрессирующему течению вследствие развития основного заболевания (атеросклероз, неспецифический аортоартериит).

Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.

При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом, запорами. Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.

При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом еюните

Боль вокруг пупка – характерный симптом хронического воспаления тощей кишки. Это заболевание в медицине называют хроническим еюнитом. Если воспалительный процесс охватывает весь тонкий кишечник, говорят о хроническом энтерите. В таких случаях боли вокруг пупка сочетаются с болями в эпигастрии и в правой подвздошной области.

О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:

  • перенесенные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, стафилококковая инфекция, энтеровирусные инфекции);
  • паразитарные заболевания и глистные инвазии (лямблиоз, аскаридоз и др.);
  • алиментарный фактор (питание всухомятку, несбалансированный рацион (употребление преимущественно углеводной, бедной витаминами пищи), злоупотребление острыми блюдами и пряностями;
  • пристрастие к алкогольным напиткам;
  • пищевая аллергия;
  • хронические нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах;
  • врожденные аномалии строения кишечника или перенесенные операции на органах желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, хронический гепатит, цирроз печени, патология желчновыводящих путей;
  • болезни почек, ведущие к развитию почечной недостаточности;
  • эндокринная патология (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • обменные нарушения (подагра);
  • некоторые кожные заболевания (псориаз, экзема);
  • тяжелые патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  • иммунодефицитные состояния.

Боль вокруг пупка при еюните может носить различный характер. Наибольшее беспокойство причиняют спастические боли, вызванные спазмами мускулатуры кишечника. Такие боли имеют высокую интенсивность и схваткообразный характер.

Боли в животе, связанные с метеоризмом, вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.

Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).

Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.

Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев, имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).

Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:

  • повышенная секреция желез кишечника;
  • воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые «притягивают» к себе жидкость);
  • ускоренная моторика тонкого кишечника;
  • недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.

Иногда понос возникает сразу после еды и сопровождается общей слабостью, дрожанием рук, падением артериального давления и повышением частоты сердечных сокращений.

Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.

Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.

При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.

Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.

Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза. Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома, характеризющегося такими признаками, как:

  • общая слабость, головная боль, головокружения, раздражительность, ухудшение функции памяти и внимания;
  • прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;
  • ухудшение аппетита;
  • сухость и шелушение кожи, серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос;
  • хроническая железодефицитная анемия;
  • признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен, носовые кровотечения, «куриная слепота», «заеды» в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)

Разумеется, все описанные выше симптомы развиваются постепенно. Однако, как показывает клинический опыт, случаи запущенного хронического энтерита сегодня не редкость. Поэтому при периодически появляющихся болях в животе вокруг пупка, сочетающихся с послаблением стула и метеоризмом, не следует заниматься самолечением и ждать развития всего комплекса признаков обменных нарушений. Единственная гарантия восстановления здоровья – это своевременное обращение к лечащему врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Боли в животе вокруг пупка при энзимодефицитных энтеропатиях

Боли в животе вокруг пупка в сочетании с диареей и метеоризмом характерны также для такой группы заболеваний, как энзимодефицитные энтеропатии. Под этим названием объединяют патологии, в основе развития которых лежит врожденная или приобретенная недостаточность выработки определенных ферментов или их биохимическая неполноценность.

В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты, энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.

Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия, развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.

Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).

Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.

Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу, рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).

Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия. Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.

Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.

Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.

Боль в животе вокруг пупка при раке тощей кишки

Схваткообразная боль в животе вокруг пупка может быть одним из первых признаков рака тощей кишки. В таких случаях болевой синдром сочетается с другими неспецифическими нарушениями деятельности пищеварительного тракта, такими, как тошнота, отрыжка, изжога, урчание в животе, немотивированные поносы.

Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.

Рак тощей кишки — достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

www.tiensmed.ru

Особенности болевого синдрома

Исключительно по наличию боли нельзя предположить диагноз. Необходимо разобраться в особенностях возникшего признака. Встречаются тупая, тянущая, ноющая боль в животе, спазмы около пупка, колющая боль в области пупка. Уже по этим признакам можно сделать предварительные выводы.

Признак и возможная проблема отражены в таблице.

Признак Проблема
Тянет в области пупка Непроходимость, болезни мочеполовой системы
Схваткообразные боли в животе Закупорка кишок
Колит живот в районе пупка Цистит, мочеполовые инфекции, холецистит, аппендицит, воспаление брюшины
Сильно болит живот Полипы и другие новообразования, аппендицит, заворот кишок, грыжа
Ноет Вздутие, непроходимость, урологические проблемы, гинекологические, опухоли

Стоит отметить, что для периода беременности являются нормальными тянущие и ноющие боли. Очевидно, что боль – неспецифический симптом, и требуется более точная диагностика болезней тонкого кишечника около пупка (именно эта часть анатомически соответствует болям).

диагностика болезней тонкого кишечника
Боль может быть связана с патологиями в тонком кишечнике

Еще в районе пупка находится: мочеполовая система (снизу от пупка), аппендицит (снизу с правой стороны), почки (снизу по обе стороны), печень и желчный пузырь (выше справа), поджелудочная железа (еще выше и слева), желудок (над пупком, довольно далеко, но так может отдавать нарушение).

Прежде чем надумывать болезни, важно вспомнить, не возник ли дискомфорт на фоне стягивающего белья, корсета, ремня. Возможно, нужно устранить внешний раздражитель и тогда проблема пройдет.

Отличия болей

Боли в кишечнике справа от пупка могут свидетельствовать о конкрементах в желчном пузыре (локация боли справа сверху), беременности вне матки, гепатите (справа сверху), аппендиците (справа внизу), разрыве яичника или кисты на нем (справа снизу), панкреатите (справа сверху), проблемах ЖКТ (справа снизу).

Боль при перитоните
Сильная боль может быть признаком перитонита

Дискомфорт с левой стороны, возможно, является признаком перекрута сигмовидной кишки, болезни Крона, закупорки или новообразований в соответствующей части кишечника.

Если болит живот ниже пупка, а при нажатии дискомфорт усиливается, то, вероятно, речь идет о перитоните. К другим возможным причинам неприятных ощущений в нижней части живота относятся:

  • инфекции, опухоли и другие болезни мочеполовой системы;
  • кишечные инфекции и паразиты;
  • закупорка нижней части кишечника;
  • грыжа и ее защемление;
  • сердечно-сосудистые проблемы, нарушение местного кровообращения в органах;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • мальабсорбация.
кишечные инфекции и паразиты
Вызвать подобную симптоматику могут самые разные инфекции

Если неприятное чувство ощущается сверху, то речь может идти о гастрите, язве, онкологии, воспалении поджелудочной или двенадцатиперстной кишки. Если болит живот в области пупка после еды, то это может свидетельствовать о дисбиозе, хронических и острых гастритах.

Еще один способ дифференцировать диагноз – оценить остальные имеющиеся симптомы. Например, в сочетании с тошнотой это может говорить о психосоматическом нарушении или завороте кишок. В комплексе с диареей – о функциональном расстройстве тонкого кишечника. Боль и гипертермия – посланники инфекций и воспалений, способных затронуть любую систему (кишечная, мочеполовая).

Если вместе с болью наблюдается отек, то речь идет о грыже, воспалении (инфицировании) пупочной раны (актуально для новорожденных), абсцессе. Для некоторых патологий характерен сразу комплекс признаков, кроме боли. Для аппендицита – лихорадка, тошнота (рвота). Для грыжи – тошнота (рвота), нарушения стула, метеоризм.

обследование кишечника
Чтобы найти причину, необходимо полное обследование

Следует помнить, что дискомфорт необязательно точно указывает на пораженный орган или участок кишечника. Специфика этого симптома в том, что истинная причина может отражаться неприятными ощущениями в любую часть живота. Потому в любом случае нужно детальное обследование.

Боли у женщин

Причины болей вокруг пупка у женщин часто носят репродуктивный характер и обуславливаются анатомией. Однако их локация также имеет значение. Дискомфорт в нижних участках живота является нормой во время менструаций, но в то же время это может быть признаком воспаления матки и придатков (как правило, сопровождается тошнотой и незначительной гипертермией). Для такой патологии характерна острая боль в пупке у женщины. Усиливается во время сношения, иногда простреливает.

Аномальные ощущения слева или справа возникают на фоне неправильной беременности (в трубах), разрыве яичника или нароста на нем, разрыве кисты. Но и тут не все так просто. Например, колики в районе пупка у женщин в период беременности – тоже норма (матка растягивается и теснит близлежащие органы). Как правило, после шестого месяца они пропадают. Но с другой стороны, колющая боль, как в момент беременности, так и вне ее, может быть симптомом инфекции мочеполовой системы.

Иногда острая боль короткими схватками возникает в середине менструального цикла при овуляции.

Симптомы у мужчин

У мужчин дискомфорт часто имеет колющий характер. Причиной неприятных ощущений в области пупка может быть избыточная активность перистальтики кишечника, остановка притока крови к органу.

боль у мужчин
Мужчины часто жалуются на резкие режущие и колющие боли

Кроме висцеральных болей встречаются соматические. Они постоянны и точно локализованы. Это может быть проявлением деформаций в позвоночнике, зарождением воспаления в желудочно-кишечном тракте. Часто такое состояние сопровождается напряжением передней стенки мышечного корсета. От избыточного тонуса мышц возникают рези. Как правило, болезненность усиливается от малейшего напряжения (вдох, кашель).

Боль в кишечнике внизу живота ниже пупка, похожая на схватки, у мужчин может говорить о поражении толстого кишечника. Избыток соли и специй в рационе, газированных напитков (в том числе алкогольных) может провоцировать спазмы, метеоризм, покалывание в области пупка.

Боли у детей

Одной из популярных и характерных именно для этой социально-демографической категории причин, почему болит живот около пупка, является абдоминальная мигрень. Так называют синдром, при котором наблюдаются симптомы со стороны пищеварительной системы (рвота, тошнота, диарея) и вегетососудистой (побледнение кожных покровов, онемение и оледенение конечностей, цефалгия). Проблема распространена у детей в возрасте 13-18 лет. Остальные причины болей аналогичны таковым у взрослых.

аппендицит у ребенка
У детей подобные симптомы могут говорить о воспалении аппендицита

Режущая острая боль в животе в районе пупка у детей может быть признаком аппендицита. Нужно внимательно оценить общее состояние ребенка. Как правило, отмечаются возбужденность, капризность, сухость слизистых, отсутствие аппетита, фебрильная температура, тахикардия.

У грудных детей часто колики характеризуют дисбактериоз.

Что делать при болях

Если болит кишечник около пупка, при незначительных, но приобретающих системный характер болях нужно посетить терапевта. Специалист назначит необходимое обследование и лечение (препараты, диета, физиопроцедуры), зависящие от выявленной причины.

Из этого ролика вы узнаете, что делать, если у ребенок жалуется на боль в области пупка:

В случае если речь идет о сильной и острой боли, не нужно гадать, что может болеть в районе пупка, нужно незамедлительно вызывать скорую. Важно помнить, что это может говорить о неотложной ситуации, например, воспалении аппендицита.

Перед общением с врачом нужно вспомнить, когда появились рези около пупка или другая боль, что предшествовало, были ли какие-то травмы, переедания, проглатывание предметов (особенно актуально для детей).

Не рекомендуется при остром болевом синдроме прибегать к медицинским препаратам, прогревать живот (замораживать) или предпринимать другие действия. Это может, во-первых, смазать клиническую картину болезни, а, во-вторых, ухудшить состояние.

боль при нажатии на пупок
Боль при нажатии на пупок обычно признак серьезных заболеваний

Ситуация, когда при нажатии на пупок возникает боль, всегда говорит о тяжелых патологиях. Если известно о хронических болезнях, то это может быть их обострение или прорыв стенок кишки, внутреннее кровотечение. При аппендиците тоже отмечается усиление боли после нажатия рукой и резкого ее отстранения. Эти ситуации требуют немедленной госпитализации.

kishechnik.guru

Возможные причины боли около пупка

Боли в середине живота (околопупочной области) — явление весьма распространенное. И появление болей здесь связано с патологией органов, расположенных в этой области живота. Это тонкий кишечник (конкретнее тощая кишка, горизонтальная часть 12-перстной кишки), часть толстого кишечника (поперечная ободочная кишка), большой сальник. В преимущественном большинстве случаев боли в животе около пупка связаны непосредственно с заболеваниями кишечника.

Причиной появления боли могут быть такие заболевания:

  • Рези в области пупкаОстрые кишечные инфекции;
  • Болезнь Крона;
  • Аппендицит;
  • Мезаденит;
  • Ишемия кишечника;
  • Ущемленная пупочная грыжа;
  • Дивертикулит тонкого кишечника;
  • Тонкокишечная непроходимость.

Острые кишечные инфекции

Боль в околопупочной области может наблюдаться при острых кишечных инфекциях, когда патологический процесс сосредотачивается в тонком кишечнике. В таком случае говорят о развитии острого энтерита инфекционного происхождения. Поражение тонкого кишечника характерно для таких кишечных инфекций как:

  • Сальмонеллез;
  • Брюшной тиф;
  • Ротавирусная инфекция;
  • Лямблиоз.

Первые признаки острой кишечной инфекции, как правило, неспецифичны. У человека возникает чувство недомогания, слабости, головные боли, повышается температура тела. Вскоре возникают тошнота, рвота, диарея, а также урчание и боли в животе. При перечисленных выше кишечных инфекциях боль главным образом сосредотачивается в околопупочной области.

Болезнь Крона

Болезнью Крона называют воспалительное заболевание органов ЖКТ, истинная причина возникновения которого до сих пор не известна. В большинстве случаев патологический процесс локализуется в тонком кишечнике, хотя может возникать абсолютно в любом отделе ЖКТ. Заподозрить болезнь Крона можно по таким симптомам:

  • Рези в области пупкаХроническая диарея;
  • Потеря аппетита;
  • Утомляемость;
  • Потеря массы тела;
  • Лихорадка;
  • Тошнота, осложняющаяся рвотой;
  • Вздутие кишечника;
  • При локализации воспаления в тонком кишечнике — боли в околопупочной области живота.

Для подтверждения диагноза больному в обязательном порядке проводят эндоскопическое исследование ЖКТ.

Ишемия кишечника

Боли в околопупочной области наблюдаются и при таком опасном состоянии, как ишемия кишечника. Ишемия развивается в тех случаях, когда закупоривается просвет сосудов, вследствие чего кишечник получает недостаточно крови. В условиях недостаточного кровоснабжения неизбежно ткани кишечника некротизируются.

Медики различают острую и хроническую ишемию кишечника. Так, острая ишемия кишечника связана зачастую с закупориванием сосудов кишечника тромбом или эмболом. Болезнь развивается у людей с сердечно-сосудистой патологией в анамнезе.

Рези в области пупка

Наиболее ранним признаком острой ишемии кишечника является внезапное появление острой боли в животе, сосредоточенной главным образом около пупка и выше. Также больного начинают беспокоить урчание в животе, позывы на дефекацию, рвота, диарея, примеси крови в кале.

При хронической ишемии кишечника умеренные боли в околопупочной области беспокоят человека спустя некоторое время после приема пищи. Также могут отмечаться метеоризм, жидкий стул, иногда и кровь в кале, утрата массы тела. Хроническая ишемия хоть и менее опасная, чем острая ишемия, но все же требует полноценного лечения.

Ущемленная пупочная грыжа

Пупочная грыжа — это весьма распространенное заболевание. Пупочной грыжей называют патологическое состояние, при котором органы брюшной полости как бы выпячиваются наружу через пупочное кольцо. Внешне это выглядит как выпуклое образование в области пупка. Неущемленная пупочная грыжа не болит и особо не беспокоит человека. Но все резко меняется, если происходит ущемление грыжи.

Ущемленный орган в грыжевом мешке страдает от недостаточного кровоснабжения, что приводит к постепенному некрозу тканей. Это состояние проявляется выраженной болью в области пупка, тошнотой и рвотой, запором. Что же делать в такой ситуации? Прежде всего, не заниматься самолечением и не пытаться своими руками вправить грыжу, это опасно.

Рези в области пупка

Острый аппендицит

Многие знают, если болит справа внизу живота — это может быть острый аппендицит. Но первым признаком острого аппендицита является боль во всем животе, особенно в области пупка. На данном этапе заподозрить воспаление аппендикса бывает непросто. Но спустя несколько часов боль уже перемещается в правую подвздошную область (нижняя часть живота справа). Этот симптом в хирургии получил название перемещающейся боли.

На фоне боли возникает тошнота, рвота (как правило, 1-2-х кратная), послабление стула. У больного отсутствует аппетит, из-за чего он отказывается от пищи. Может также наблюдаться умеренный подъем температуры тела до  38 ͦ С. Пальпация нижней части живота справа сопровождается заметным усилением боли. При появлении вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться в больницу, чтобы не допустить перфорации аппендикса и развития перитонита.

Рези в области пупка

Тонкокишечная непроходимость

Кишечной непроходимостью называют нарушение продвижения пищи по кишечному тракту вследствие механического препятствия или же нарушения перистальтики кишечника. Основной причиной развития тонкокишечной непроходимости является спаечная болезнь, которая развивается после всевозможных операций на органах брюшной полости. Также спровоцировать развитие тонкокишечной непроходимости могут закупорка просвета кишечника клубком гельминтов, перекрытие просвета новообразованием или дивертикулом.

При тонкокишечной непроходимости человека беспокоят приступообразные боли в виде спазмов в животе, в том числе и околопупочной области. На начальном этапе болезни усиливается урчание в животе. Из-за скопления газов живот раздувается, увеличивается в размерах. Также возникают многократная рвота (сначала желудочным содержимым, затем содержимым кишечника с характерным неприятным запахом), задержка стула. Такие больные нуждаются в скорейшей медицинской помощи.

Рези в области пупка

Мезаденит

Мезаденитом называют воспаление лимфатических узлов, расположенных в брюшной полости.

Рези в области пупкаПо большому счету мезаденит — это такая реакция иммунной системы на внедрение вредных микроорганизмов в лимфоузлы брюшной полости.

При мезадените ребенок жалуется на боль в животе, особенно в области пупка. Вместе с тем отмечаются тошнота, рвота, послабление стула, повышенная температура тела. Как правило, малыши становятся вялыми, пассивными, отказываются от пищи. Все эти симптомы нередко воспринимаются как признаки острого аппендицита, и только проведение необходимых диагностических мероприятий позволит поставить окончательный диагноз.

Что предпринять, если болит живот?

Появление боли всегда нужно воспринимать как сигнал о том, что со здоровьем далеко не все в порядке. За острой болью в околопупочной области могут скрываться в том числе и очень опасные заболевания. Тем более нельзя игнорировать жалобы ребенка на боли в околопупочной области, ведь дети могут неправильно озвучить точную локализацию дискомфортных ощущений. А за болью в животе могут скрываться и острый аппендицит, и перитонит, которые требуют безотлагательного лечения. Поэтому при болях в животе около пупка нужно обязательно обратиться в лечебное учреждение, где помогут выяснить истинную причину этого симптома.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

15,447 просмотров всего, 3 просмотров сегодня