Рвота имеет рефлекторный характер, с помощью которого организм может очиститься от различных негативных воздействий. Рефлекс называется защитным механизмом, работающий от патогенного воздействия токсичных веществ. Процесс может свидетельствовать об имеющемся заболевании, сопровождающем патологический процесс.

Рвота желчью представляет отрицательный симптом, требующий незамедлительной диагностики, лечения. Рвота с желчью имеет характерный зеленовато-жёлтый оттенок, вкус во рту становится горьким, его весьма трудно приглушить. Выделения коричневого, тёмного цвета могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Желчное вещество у человека — пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Без желчи невозможен процесс переработки, усвоения жиров — она состоит из особых кислот. Переход желчного вещества в рвотную массу выполняется путём раскрытого пилорического клапана, располагающегося непосредственно в желудке человека. При продвижении еды по тонкому кишечнику он находится в закрытом положении, не давая попасть желчи в желудок. Желчная жидкость соединяется с едой, продвигается дальше по кишечнику. Главная причина рвотного рефлекса с желчью — присутствие в желудке. Следует разобрать, какие факторы способны повлиять на выброс желчи, и как стоит бороться с данным недугом.


Желчная жидкость

Причины возникновения рвоты с желчью

Симптомы затрагивают печень, поджелудочный, желчевыводящий проток, являются характерным признаком при желчнокаменном заболевании (холелитистиаз).

Рвота с желчью при желчнокаменном заболевании

Недугу свойственно образование камней в желчных каналах, в желчном пузыре. Проблема решается исключительно посредством оперативного лечения, различные народные средства, лекарственные препараты не эффективны.

Холелитистиазу не свойственна симптоматика, в основном больные узнают про его наличие только на последней клинической стадии. Он развивается при условиях застоявшейся желчной массы в желчном пузыре.

Причинами могут послужить нижеприведённые факторы:

  • Неправильное, нерациональное питание;
  • Беременность, климакс, сбой гормонального фона, неполадки с щитовидной железой;
  • Наследственный фактор;
  • Неконтролируемое применение лекарства, хроническое заболевание.

Основными симптомами при желчнокаменном заболевании являются:

  • Острая боль в правом подреберье;
  • Сильная тошнота;
  • Неукротимая рвота желчной массой;
  • Боль, распространяющаяся на весь живот, отсутствует облегчение после рвоты.

В примере будет рвота, не приносящая облегчение. При поражении тканей в поджелудочной железе рвотный позыв не прекращается, совершается каждый второй час. Острые, жирные, пережаренные продукты питания раздражают слизистую, способствует сбою в нормальном функционировании печени. Способствует чувству тошноты, многократному рвотному рефлексу с примесью желчи.

Оказать помощь больному возможно только во время спада острой фазы из-за большой вероятности процессов осложнения. Производится хирургическая операция удаления желчного пузыря. В дальнейшем без желчного пузыря желчное вещество идёт непосредственно через кишечник больного, откуда выводится естественным методом, не попадая в желудок.

Рвота с желчью при панкреатите

Поджелудочная железа при заболевании панкреатит поражается. Вызывается сильная тошнота, болевые ощущения, рвотные рефлексы. Симптоматика проявляется в острой фазе заболевания, происходит открытие пилорического клапана, выброс желчного вещества в желудок. При рвотных позывах выходит неусвоенная еда, желчное вещество. Приступ панкреатита происходит при отсутствии прописанного диетического питания, приёме спиртосодержащих напитков.

При панкреатите свойственны следующие формы течения болезни:


  • Лёгкой стадии заболевания свойствен рвотный рефлекс с желчью не более двух раз. Процессу предшествует неправильное питание при отравлении.
  • При острой стадии рвота с желчью многократная, больной мучается от сильных болей. После рвоты горький привкус сохраняется на протяжении нескольких дней. Панкреатит человека
  • При геморрагическом панкреатите рвоту невозможно остановить, она также выходит с примесью крови.

Больной мучается от острых болей, и единственным верным решением будет делать купирование.

При рвотном процессе происходят желчные колики. Характерны острые, ноющие болевые симптомы, возникающие в результате поражения шейки желчного пузыря. Также может произойти травмирование сформировавшимся образованием.

Болевой симптом можно кратковременно снять при помощи спазмолитического средства, однако данный случай необходимо будет лечить при помощи хирургической операции. После операции также необходима диета, здоровый образ жизни в целом.

Другие причины появления рвоты с желчью

Возможными причинами возникновения рвоты с желчью могут быть:

  • Алкоголь. При рвоте организм указывает на сильную интоксикацию, свидетельствующую про отравление спиртосодержащими напитками, выпитыми в большом количестве. Если процесс наблюдался однократно, можно не беспокоиться. Если происходит несколько раз, следует пройти диагностику патологии желчного пузыря, печени.

  • По утрам рвотный процесс с желчью из-за стеноза привратника. После еды начинает тошнить больше. Связано с закупоркой поступающей еды в желудке, из которого она не может продвинуться дальше в кишечник. Утренняя тошнота — причина серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта. При появлении первых признаков необходимо без промедления попасть на приём к врачу. Рвота не должна быть тёмной. Тошнота по утру
  • Психические расстройства, стрессовые ситуации, лекарственные средства, беременность у женщин в третьем триместре также могут стать причиной появления рвотного рефлекса с желчью.
  • У взрослого, ребёнка может возникать из-за желчного пузыря, заболеваний желчно-выводящих каналов. Слабость, повешенная до 38 градусов температура, головная боль указывает на отравление некачественной пищей. Может появиться при сотрясении мозга. У детей рвотный рефлекс с примесью желчи возникает при переедании, употребления жирной, солёной пищи. Происходит из-за психосоматических заболеваний, эмоциональных всплесков, болезней, требующих срочной диагностики. Лечить отравление необходимо начинать с промывания желудка, приёма абсорбирующих, восстанавливающих микрофлору жидких лекарственных средств. Взрослому при повторении симптомов рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.
  • У пожилых людей постоянная тошнота свидетельствует о развитии заболевания желудочно-кишечного тракта, инфаркте миокарда, повышенном артериальном давлении, атеросклерозе.

Что делать при рвоте с желчью

В домашних условиях для облегчения состояния можно предпринять нижеперечисленные действия:

  1. Рекомендуется пить больше жидкости. Если сильно тошнит, то стоит приготовить настой из шиповника, чай с мятой или кисленький компот. Водой, другими напитками предотвращается излишний вывод жидкости из организма.
  2. Утром рекомендуется натощак выпить куриный бульон (с малым содержанием жиров), помогающий запускать процессы желудочно-кишечного тракта. Куриный бульон
  3. Если рвёт, болит желудок, подреберье одновременно, следует придерживаться строгого меню, а также полностью отказаться от солёной, жирной, жаренной, острой, пряной пищи, алкоголя, крепкого чая, кофеино-содержащих напитков. Врачи рекомендуют не употреблять продукты (особенно на пустой желудок), оказывающие раздражающий эффект, такие, например, как лук, помидоры, капуста, цитрусовые.
  4. Есть рекомендуется дробными порциями, чередуя за день три блюда с овощами, злаковыми, фруктами.
  5. Если у ребёнка рвота совершается ночью, то рекомендуется перевести его на лёгкое питание, а также следить за тем, чтобы он не переедал. Нужно контролировать температуру, кал, так как понос, озноб являются признаками развития кишечного заболевания.

Лечение рвоты с желчью

В случае однократной рвоты, возможно использовать домашнее лечение — направлено на предотвращение обезвоживания организма. При повторении — прямая симптоматика к развитию серьёзного заболевания — рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Доктором после осмотра назначаются необходимые анализы для точной постановки диагноза, правильного лечения. Если масса выглядит чёрной, коричневой, назначается ультразвуковое исследование, МРТ, рентген. Состояние свидетельствует о развитии опухолевого процесса, кровотечения, непроходимости кишечника.

Присутствие в рвотных массах крови требует экстренных терапевтических, хирургических мероприятий. Пациенту стоит понимать: не процесс требует лечения, важен поиск патологии, вызывающей рефлекс.

gastrotract.ru

Причины появления рвотного рефлекса

Алкогольная интоксикация - причины рвотного рефлексаПричины рвоты желчью нужно искать в инфекции, алкогольной интоксикации, обострении хронических заболеваний или в острых воспалительных процессах не только органов пищеварения, но и других систем организма.
отный рефлекс срабатывает при токсикозе беременных, нарушении вестибулярного аппарата, глистной инвазии. Желчь при рвоте может появиться, когда содержимое желчного пузыря забрасывается в желудок из-за патологических состояний, перекрывающих ей выход в естественные протоки. Это может быть при воспалении печени, стенок желчного пузыря, поджелудочной железы.

Рвота с желчью может стать симптомом:

  • опухоли головного мозга;
  • инсульта;
  • заболевания почек;
  • заболевания глаз;
  • инфаркта миокарда;
  • непереносимости лекарств;
  • передозировки медикаментозных средств;
  • сахарного диабета;
  • болезни надпочечников;
  • гипертиреоза.

Сахарный диабет - причина рвоты желчьюНарушение обмена веществ приводит к различным заболеваниям, которые могут при обострениях сопровождаться исторжением рвотных масс. Рвота по утрам, перед завтраком, часто бывает при беременности. Она развивается под влиянием эндокринных сдвигов, при участии сигналов, идущих из гипоталамуса, гипофиза и матки.
Если беременности не наблюдается, то активизация рвотного рефлекса в утренние часы может быть обусловлена токсическим действием алкоголя, принятом накануне, или заболеванием почек.

Рвота при заболеваниях органов пищеварения


При заболеваниях органов пищеварения рвоте с желчью часто предшествуют такие симптомы, как сильная боль в животе и неприятный привкус во рту. Сильная рвота сопровождается бледностью кожных покровов, резкой слабостью и облегчением, которое может носить временный или длительный характер.

Рвота при заболеваниях органов пищеварения может появиться при остром гастрите. Она носит многократный характер и сопровождается резкой, иногда жгучей болью в верхней половине живота. Ее особенностью является внезапность. Полное отсутствие тошноты и боль в животе до начала рвоты, которая начинается в высшей точке боли и приносит облегчение, явно указывает на заболевание органов пищеварения. Такой тип способствует удалению желудочного сока, являющегося раздражающим фактором.

Боли живота при рвоте желчьюРазвитие острого панкреатита сопровождается жалобами на острую боль в животе, тошноту, рвоту с желчным содержимым, которая не приносит облегчения. В это время могут появляться синюшные пятна на стенке живота с левой стороны или возле пупка.


Рвота желчью часто появляется по ночам при заболеваниях печени и желчевыводящих протоков. Цвет рвотных масс из-за присутствия в ней желчи может быть от насыщенного желтого до зеленого. Во рту при этом остается специфический горький привкус, от которого трудно избавиться.

Развитие острого холецистита всегда сопровождается зеленой рвотой. Так называется воспаление желчного пузыря, которое происходит при осложнении желчнокаменной болезни. После обильного жирного ужина или злоупотребления напитками, обладающими желчегонным эффектом, потоки желчи начинают усиленно выделяться из желчного пузыря, в котором находятся камни. В этот момент происходит закупорка желчных протоков, и это становится причиной начала острого холецистита. Для развития болезни обязательно должна присутствовать патогенная микрофлора, способствующая воспалительному процессу.

Часто первый острый приступ болезни помогает определить патологию желчевыводящих протоков и образование камней, которые незаметно формировались из-за неправильного питания, нарушения питьевого режима или инфекции. Острый холецистит может способствовать развитию острого панкреатита, что опасно для жизни.

Температура при рвоте желчьюСимптомами воспаления желчного пузыря становятся постоянные боли в правом подреберье, которые иррадиируют в правую половину спины, предплечья и шею. Если боль носит опоясывающий характер, можно подозревать воспаление поджелудочной железы.


Когда при основных симптомах холецистита появляется субфебрильная температура, которая находится в границах 37,5-38°С, можно подозревать образование гнойного содержимого. Флегмонозная форма переходит в гангренозную, с которой организм уже не сможет справиться. При этом боли носят интенсивный характер и усиливаются при дыхании, кашле, перемене положения тела. Появляется тошнота, которая сопровождается рвотой, не приносящей улучшения состояния. Требуется немедленная госпитализация.

Если врачебная помощь недоступна, приступ боли можно снять уколом баралгина, приемом кетанова вместе с дротаверином. Эти препараты могут снять боль от 4 до 6 часов и облегчить состояние больного до оказания квалифицированной медицинской помощи. Следует помнить, что анальгетики способны изменять симптомы заболевания и вводить врачей скорой помощи в заблуждение.

Инфекционные заболевания

Принятие медикаментов при рвоте желчьюВирусный гастроэнтерит и острая токсикоинфекция сопровождаются рвотным механизмом, который запускается после попадания пищи в желудок. Возбудители заболевания вырабатывают токсины, из-за которых происходит нарушение моторики желудка и начальных отделов тонкой кишки. Рвота в этом случае может начинаться сразу же после еды. Больные быстро теряют вес, потому что любая пища и вода тут же исторгаются. Рвотные массы могут содержать примеси желчи, если у больного в анамнезе есть заболевания органов пищеварения.

При попадании в желудок сальмонеллы, стафилококков, клостридий и других видов болезнетворных бактерий у больных появляются признаки отравления. Понос, боли в животе и многократная рвота, вызывающая сильную слабость, быстро ухудшают состояние больного, которому требуется срочная госпитализация в инфекционную больницу.

Поражение печени вирусными гепатитами всегда сопровождается рвотой с желчью. Это опасные заболевания, которые требуют специфического лечения в стационаре.

Госпитализация больного при рвоте требуется не всегда. При хроническом течении некоторых болезней состояние средней тяжести может улучшиться, если провести ряд терапевтических мероприятий в домашних условиях. Для лечения иногда достаточно принять препарат, успокаивающий рвотный центр, анальгетик и спазмолитик. Показания к госпитализации определяются характером заболевания и общим состоянием больного.

При неподтвержденном диагнозе не нужно проводить самостоятельное лечение, а следует дождаться приезда врача, чтобы исключить заболевания, требующие срочного хирургического вмешательства.

 

enterologdoma.ru

Причины рвоты желчью

Рвотой называется рефлекторное опорожнение желудка, связанное с сокращением мышц пресса. Предшественником рвоты является тошнота. Рвотные массы включают содержимое желудка из остатков пищи, слизи, желудочного сока.

рвота

Когда при рвоте выходит желчь, это свидетельствует о нарушениях в структуре желчевыводящих путей, желчекаменной болезни, заболеваниях печени. Гиперсекреция желчи возможна и при язве двенадцатиперстной кишки.

Рвота не бывает единственным признаком заболевания. Поэтому в диагностике она рассматривается как один из множественных симптомов.

Другие возможные причины рвоты с горечью:

  • Интоксикация организма вследствие отравлений;
  • Патологии мочевыводящей системы;
  • Лучевая болезнь;
  • Кишечная непроходимость;
  • Беременность;
  • Гастрит или язва желудка;
  • Проблемы неврологического характера;
  • Сильные ожоги.

Рвота при патологиях органов пищеварения

Когда присутствует утренняя тошнота, регулярно рвет после приема пищи, это значит, патологию стоит искать в органах пищеварительной системы.

Желчная колика

Определить желчную колику легко по симптоматике. Она возникает при желчекаменной болезни или нарушениях желчных протоков в результате закупорки камнем или резких спазмов.

желчная колика
Рвота может возникать при желчной колике

Во время приступа человек ощущает сильные боли в правом подреберье, вздутие живота, повышается температура тела, темнеет моча. Больного может рвать желчью, но акт не приносит видимого облегчения.

Кроме образования камней причиной служат невылеченные кишечные инфекции. У пациентов с большим весом и ожирением, пожилых людей с патологиями желчевыводящих путей желчные колики встречаются чаще.

Длительный приступ с болью, отдающей в спину, характеризует течение острого холецистита.

Холецистит

холециститЭто воспалительное заболевание желчного пузыря, для которого характерно нарушение оттока желчи. Воспалительный процесс приводит к интенсивным болям постоянного характера в правом боку. Боль отдает в область спины, поясницы, правой лопатки и шеи.

Болезненные ощущения усиливаются при кашле, смене положения тела. Человека тошнит и рвет желчью зеленого и желтого цвета. Начинается приступ чаще всего после приема излишне жирной, жареной, копченой пищи.

Удаление желчного пузыря

Неприятный симптом может возникнуть после удаления желчного пузыря. У 40 % пациентов после операции наблюдается развитие патологического синдрома, связанного с нарушением проходимости желчи по протокам. Это расстройство органов пищеварения приводит к частым болям сильного или умеренного характера.

Боли могут продолжаться до нескольких часов. Почему это происходит и что делать пациентам при подобных симптомах?

Для начала следует классифицировать дисфункцию по типу. Для этого применяются инвазивные и неинвазивные методы диагностики (УЗИ, эндоскопические исследования). Для лечения врач назначает терапию, защищающую от поражений другие органы, прописывает прием спазмолитических препаратов. Рекомендуется диета.

Желчный рефлюкс

Это патологический синдром, при котором желчь или панкреатические ферменты из двенадцатиперстной кишки выбрасываются в желудок или ротовую полость. То есть рвота зеленого цвета у взрослого человека может характеризовать язву двенадцатиперстной кишки.

рефлюкс

Также на заболевание указывает отрыжка с горьким вкусом. Она свидетельствует о большом количестве желчи в желудке.

Кишечная непроходимость

Патологию, при котором сужается и пропадает просвет кишки, вызывают перитонит, спаечные процессы, болезнь Крона, а также врожденные нарушения. Пища попадает из желудка в кишечник, но перемещаться по нему не может, вследствие чего возникает приступ рвоты.

Характерными признаками, кроме рвоты массами зеленого цвета, можно назвать интенсивные боли в животе, частые запоры. Лечение осуществляют хирургическим способом.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы в острой форме вызывает обильную и частую рвоту. Среди симптомов:

  • Острые боли в животе, особенно в верхней левой его части;
  • Тошнота и рвота;
  • Короткое облегчение после рефлекторного выброса содержимого желудка;
  • Возможное наличие крови в рвотных массах.

панкреатит

При хронической форме приступы и рвота с примесью желчи обычно случаются после нарушения режима питания.

Острый гастрит

Если вырвало многократно, рвота повторяется даже ночью, синдром сопровождается острыми болями в эпигастрии, во рту остался горький привкус и неприятный запах, это может свидетельствовать о приступе гастрита. Особенность — явное облегчение после акта рвоты и отсутствие позывов вплоть до нового внезапного извержения содержимого желудка.

Гастроэнтерит

Когда нарушения моторики желудочно-кишечного тракта связаны с токсическими веществами, выделяемыми вирусами, речь идет о гастроэнтерите. Больной ощущает головокружение, болезненность в области брюшной полости, возникает понос.

гастроэнтерит

Рвота наступает после употребления твердой пищи. В массах явно видны включения желчи, а при пустом желудке выходит одна желчь. Наблюдается потеря веса.

Онкология

Проявления рвоты с желчью наблюдаются и при онкологии. Причиной могут быть интоксикация, лучевая терапия, обширные воспалительные процессы.

Рвота при интоксикации

Об интоксикации можно говорить, когда появляются симптомы отравления.

Приступы вызывают:

  • Спиртные напитки;
  • Сильные медикаментозные средства;
  • Некачественные продукты;
  • Химические вещества.

После больших доз алкоголя происходит защитная реакция организма на токсины: рвотный рефлекс как способ избавиться от отравляющих веществ. Регулярные проблемы говорят о поражении органов пищеварения.

Алкогольная интоксикация характеризуется:

  • головная больГоловными болями;
  • Головокружением;
  • Тошнотой и рвотой;
  • Появляется шум в ушах;
  • Нарушается координация движений;
  • Ощущается боль в мышцах.

Рвота при беременности

Рвота по утрам — признаки токсикоза у беременных женщин на ранних сроках. Симптом часто проявляется, как только она встает с постели. Причиной служат гормональные изменения. Когда кроме рвоты нет других симптомов, и она беспокоит не чаще 5 раз за сутки, волноваться не стоит.

Когда же примесь желчи появляется в рвотных массах регулярно, долго остается горький привкус, это свидетельствует об обострении заболеваний. При увеличенной нагрузке на организм в период вынашивания могут обостряться холецистит, панкреатит, дуоденит.

Когда кроме рвоты беременную беспокоят боль в правом боку, неприятные ощущения в подреберье, боль возникает резко или активно нарастает, во время приступов на лбу появляется испарина, следует срочно обратиться ко врачу и провериться на обострение хронических заболеваний.

Лечение

Как остановить рвоту самостоятельно? Если определить причину явления не удается, нужно проанализировать свое состояние и поступать по ситуации. Однократный приступ без других негативных симптомов врачебной помощи не требует.

Нужно соблюдать покой, пить больше теплой жидкости, строго соблюдать диету. Запрещено употреблять продукты с кислым, сладким, соленым вкусом, чтобы не спровоцировать раздражение слизистой желудка и новый приступ.

питье водыПо-другому следует поступать, если рвота становится регулярной. Опасность составляет возможное обезвоживание организма. В качестве неотложной помощи следует провести промывание желудка. Небольшими глотками нужно выпить 2 литра теплой кипяченой воды, а затем самостоятельно вызвать рвоту, нажав пальцами на корень языка.

Когда содержимое желудка полностью очистится от желчи, нужно проводить поддерживающие мероприятия: понемногу пить минеральную воду, чай без сахара, отвар шиповника. Это защитит от обезвоживания и успокоит желудок. Если состояние не начнет улучшаться, вызвать врача.

Для защиты от интоксикации можно выпить любой сорбент. Подойдет активированный уголь. Разовый прием — одна таблетка на 10 кг веса больного.

 

Что делать запрещено:

  • Находиться во время интенсивных приступов в одиночестве;
  • Употреблять раствор марганцовки;
  • Промывать желудок человеку с нарушенной координацией и в помутненном состоянии;
  • Пить обезболивающие препараты (смазывают картину болезни);
  • Пить фруктовые соки, морсы, кисломолочные напитки, сладкие чаи.

Медикаментозное лечение может назначить только врач. Рвота с желчью как симптом может сопровождать многие патологии. Сначала специалист проведет сбор анамнеза, осмотрит пациента с применением специальных диагностических методик, поставит диагноз. А затем сделает необходимые назначения.

осмотр у врача

Основной принцип лечения обычно направлен на уменьшение продуцирования желчи, выведение излишков желчи из организма, улучшение тонуса мышц желудочно-кишечного тракта, уменьшение кислотности желудочного сока. В ряде случаев может понадобиться стационарное лечение.

Профилактика и питание

Межу приступами рвоты следует занять положение лежа на правом боку. Когда приступы купированы, необходимо придерживаться голодания. Первые сутки больше пить жидкости маленькими порциями. Силы восстанавливаются при полном физическом покое.

Далее необходимо соблюдать строгую диету:

  • пища на пару
    Овощи на пару

    Исключить потребление острой, кислой пищи;

  • Отказаться от приправ и специй;
  • Исключить из меню консервированные продукты и полуфабрикаты;
  • Готовить пищу на пару и методом варки;
  • Избегать концентрированных мясных и куриных бульонов;
  • Ограничить потребление жиров;
  • Ввести правило есть до 6 раз в день маленькими порциями.

При рвоте желчью важнее всего определить причину и вылечить основное заболевание. Строгая диета, желчегонные растительные сборы — лишь временная мера. Специалисту гораздо проще разобраться с симптомами и назначить адекватную терапию. Не экспериментируйте с собственным здоровьем, обращайтесь к докторам каждый раз, когда для этого есть основания.

 

подпись

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

nashapechen.com

Признаки рвоты желчью

Желчь – это одна из биологических жидкостей организма человека, которая вырабатывается специальными клетками печени (гепатоцитами) и накапливается в желчном пузыре. Она имеет желтую с зеленоватым или коричневым оттенком окраску, специфический запах и горький вкус. Основная функция желчи заключается в активном участии в процессе переваривания пищи.

Рвоте желчью обычно предшествуют такие явления, как чувство тошноты, увеличенное слюноотделение, повышение частоты дыхания, непроизвольные глотательные движения. Рвотные массы, содержащие желчь, отличаются желто-зеленым цветом и горьким вкусом, ощущение которого длительно сохраняется в ротовой полости.

Возможные причины рвоты желчью

При возникновении у человека рвоты желчью причины могут быть самыми различными, начиная от обычного пищевого или алкогольного отравления и заканчивая серьезными патологиями органов пищеварения. Точно установить, почему она случилась, способен только врач после проведения полного обследования пациента. Иногда рвота может быть спровоцирована высокой температурой, нервными расстройствами, нарушением кровообращения и заболеваниями головного мозга.

Заболевания органов пищеварения

Одним из симптомов определенных патологий органов пищеварения может быть рвота желчью. К ним относятся:

  • заболевания печени;
  • желчный рефлюкс;
  • заболевания желчного пузыря и желчных протоков (калькулезный холецистит, холелитиаз, желчная колика);
  • панкреатит в острой форме;
  • синдром циклической рвоты;
  • непроходимость тонкого кишечника.

Во время приступа желчной колики у больного отмечается вздутие живота, выраженные боли, повышение температуры тела, рвота и тошнота. При этом рвотные массы содержат в составе примеси желчи. Приступы рвоты при желчной колике обычно повторяются каждые два часа и не приносят существенного облегчения человеку.
Обострение холецистита сопровождается интенсивной постепенно нарастающей болью в правом подреберье, пожелтением кожи и белковой оболочки глаз, зудом кожных покровов. Приступы рвоты желчью появляются в большинстве случаев после приема жирной или жареной пищи, повторяются часто и характеризуются определенной периодичностью. Аналогичная клиническая картина наблюдается и при заболеваниях печени.

Причиной рвоты желчью может быть также желчный рефлюкс, развивающийся на фоне язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или в результате оперативных вмешательств в данной области. Это состояние, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в расположенные выше отделы ЖКТ ­– желудок, пищевод и иногда ротовую полость. Большие количества желчи в желудке провоцируют изжогу, тошноту и рвотный рефлекс.

Синдром циклической рвоты, сопровождающийся выделением желчи из организма, представляет собой состояние, при котором приступы рвоты происходят без явных причин, даже если человек полностью здоров, и длятся до 10 дней подряд. Частая рвота раздражает стенки желудка и стимулирует увеличение выработки желчи, от которой организм пытается избавиться.

Кишечная непроходимость – это еще одна причина, вызывающая рвоту желчью. При такой патологии пища не может перемещаться вниз по кишечнику, что вызывает ее обратное движение по ЖКТ и, как следствие, рвоту. Возникает такое заболевание чаще всего из-за врожденных дефектов строения кишечника. Одновременно с рвотой у пациентов отмечаются тяжелые боли в животе и запоры. Непроходимость кишечника также может быть обусловлена стенозом двенадцатиперстной кишки, аппендицитом, дуоденостазом и другими патологиями.

Панкреатит включает ряд воспалительных заболеваний поджелудочной железы. Одним из его симптомов является сильная обильная рвота с примесью желчи, а также выраженная боль в верхней правой части живота, усиливающаяся в положении стоя или сидя и уменьшающаяся в лежачем положении.

Важно: Приступы рвоты желчью по утрам свидетельствуют в большинстве случаев о наличии у человека заболеваний печени или желчевыводящих путей. При выявлении этого симптома необходимо обязательно обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование во избежание усугубления состояния и развития серьезных осложнений.

Интоксикации организма

Интоксикация организма, которая почти всегда сопровождается приступами рвоты, может быть вызвана:

  • спиртными напитками;
  • лекарственными препаратами (эуфиллин, опиатные анальгетики, цитостатики);
  • химическими веществами;
  • некачественными продуктами питания.

Злоупотребление спиртными напитками довольно частая причина возникновения тошноты и последующей рвоты. При постоянном принятии больших количеств алкоголя происходит раздражение слизистой желудка, что неизбежно провоцирует рвотный рефлекс. Это защитная реакция организма, который таким образом пытается удалить попавшие в него яды и токсины. Если после употребления напитков, содержащих алкоголь, у человека со временем появляется рвота, то это является признаком развития серьезных проблем со здоровьем, в частности с органами ЖКТ.

Важно: Алкогольная интоксикация – это очень опасное состояние для организма, при котором происходит нарушение координации движений, памяти и речи, расстройства кишечника, появляются головные и мышечные боли, слабость, тошнота и рвота.

Беременность

Рвота желчью при беременности на ранних сроках – довольно распространенное явление, обусловленное токсикозом. В этом случае рвотные позывы часто возникают у женщины, как только она просыпается утром и встает с постели. Причиной такого состояния являются гормональные изменения в организме будущей мамы. Если при токсикозе рвота случается не очень часто (до 5 раз в сутки) и не доставляет особого беспокойства, то лечить ее не нужно. Этот период длится, как правило, до 20 недель и его нужно просто пережить.

Однако рвота желчью во время беременности бывает связана не только с токсикозом, но и с обострением хронических заболеваний органов пищеварения (панкреатит, дуоденит, холецистит и др.). В период вынашивания ребенка значительно увеличивается нагрузка на все внутренние органы женщины, в том числе и печень, кишечник, поджелудочную железу, желудок.

Лечение рвоты с примесью желчи

Как остановить рвоту желчью? Очень важно в первую очередь определить причину, вызвавшую это явление. При однократном приступе рвоты без последующих рецидивов, не сопровождающемся другими симптомами, особого лечения не нужно. Рекомендуется диета и достаточное употребление жидкости. В противном случае стоит обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы, обследования и по их результатам сможет поставить диагноз и подобрать лечение. Если рвота является следствием патологий органов ЖКТ, то ее устранение возможно только при излечении основного заболевания. В определенных случаях врач может назначить прием специальных противорвотных препаратов.

При интоксикации организма алкоголем или другими веществами необходимо выполнить промывание желудка, если возникла рвота желчью. Что делать для этого? Человеку дают выпить в положении сидя примерно 2 л теплой воды за один раз, а затем ему следует самостоятельно вызвать рвотный рефлекс. В дальнейшем после очищения желудка для профилактики обезвоживания каждые 15 минут необходимо пить небольшие порции минеральной воды без газа (по 5–20 мл). Для ускорения выведения из организма токсинов назначают сорбенты и строгую диету.

Важно: При инфаркте миокарда, высоком давлении, желчекаменной болезни, гастрите или язвенной болезни промывание желудка противопоказано.

После приступа рвоты больному рекомендуется отдых и специальная диета. Длительность соблюдения такого режима устанавливает врач. Диета заключается в полном отказе от жирных, острых и жареных продуктов, копченостей, солений, кофеина, газированных напитков.

ozhivote.ru

Симптоматика

Рассматриваемое явление возникает при несостоятельности пилорического клапана и попадании жёлчи из кишечника в желудок. Информация поступает в головной мозг, который отправляет импульс, вызывающий сокращение брюшных мышц и опущение диафрагмы. Это приводит к резкому сжатию стенок пищеварительного органа и выбросу его содержимого через рот в окружающую среду. Возникает рвота с жёлчью.

Предвестниками неприятного явления являются тошнота, учащённое дыхание, умеренная гиперсаливация. Больные отмечают чувство спазма в животе. После самопроизвольного сокращения желудка во рту ощущается сухость и остаётся неприятный горький привкус, который легко снимается полосканием чистой водой. Возникает чувство облегчения, слабость. Иногда жалуются на боль, изжогу, отрыжку, сохраняющийся дискомфорт.

После рвоты кишечного происхождения человек отмечает улучшение состояния, связанное с удалением из организма токсичных веществ. Отсутствие этого эффекта свидетельствует о мозговом характере тошноты (болезни ЦНС, гипертония, нейротоксическое действие ядов).

Какого цвета желчь

В норме субстанция имеет жёлтую, зеленоватую или коричневую окраску. При наличии патологии этот показатель может изменяться. Оттенок жидкости при разных заболеваниях отражён в таблице:

Колер Возможное нарушение работы ЖКТ
Красный Примесь крови из распадающейся опухоли, язвы или другого поражения желчевыводящих путей, кишечника
Очень тёмный Застойные явления
Слабая окраска, белая жёлчь Атрофия слизистой оболочки пузыря
Тёмно-жёлтый Гемолитическая желтуха
Выраженный зелёный Воспаление желчевыводящих путей.

Разумеется, цвет пищеварительных субстратов не даёт оснований для постановки окончательного диагноза. Его оттенок позволяет лишь предположить то или иное состояние. Определение болезни производится после лабораторного и инструментального обследования.

Причины рвоты с желчью

Рассматриваемое явление возникает по нескольким поводам:

  • Лучевая болезнь.
  • Патология желчевыводящих путей.
  • Токсическое действие лекарств и ядов.
  • Атония привратника.
  • Кишечная непроходимость.

Следует рассмотреть каждое из указанных состояний подробнее.

Лучевая болезнь

Рвота жёлчью – симптом кишечной формы радиационного поражения, развивающегося при одномоментном получении дозы свыше 10 Гр. Признак возникает совместно с другими сбоями работы ЖКТ. У пострадавшего выявляют понос с примесью крови, метеоризм, позднее развивается парез кишечника. Помимо диспепсии, больной страдает от панцитопении, приводящей к ослаблению иммунитета, ухудшению транспортной функции крови, кровоточивости.

Остановить рвоту у пациентов с лучевой болезнью сложно. Она продолжается упорно, слабо купируется лекарствами, приводит к обезвоживанию. Кроме этого, организм теряет белки, электролиты, что становится причиной неблагоприятных метаболических изменений. Прогноз неутешительный. 90% случаев радиационного поражения заканчивается летально. К смерти приводит эндотоксический шок.

Болезни ж/в путей

Рвота с выделением жёлчи возникает при холелитиазе, панкреатитах, холециститах, несостоятельности сфинктера Одди. При этом субстрат не накапливается в пузыре, а покидает его вне употребления пищи. Попадая в двенадцатипёрстную кишку, невостребованная жёлчь раздражает её стенки, путём обратного рефлюкса проникает в желудок и вызывает рвоту.

Как правило, симптом становится заметен одновременно с другими проявлениями болезни: колики, болезненность, общее ухудшение самочувствия. В отличие от иной патологии, рвота при панкреатитах облегчения не приносит. Это один из дифференциальных признаков воспаления поджелудочной железы.

Экзотоксикозы

Жалобы на то, что вырвало жёлчью, можно услышать от людей, принимающих токсичные лекарства (цитостатики, АРВТ), употребляющих алкоголь, страдающих острой стадией пищевого отравления. Интоксикация приводит к функциональным сбоям в работе ЖКТ, поэтому однократный эпизод не требует оказания медицинской помощи. После выведения токсиканта состояние нормализуется без внешнего вмешательства. Если жёлчь обнаруживается в рвотных массах регулярно, необходимо пройти обследование.

Атония привратника

Привратник – сфинктер, регулирующий поступление пищи из желудка в кишечник. Он пропускает комок только в одном направлении – сверху вниз. В норме обратное движение невозможно. Если работа мышечного кольца нарушается, возникает рефлюкс (заброс) содержимого двенадцатипёрстной кишки в желудок. Развивается рвота. Больного тошнит жёлчью по утрам, натощак, когда внутри скапливается довольно большое её количество.

Распространённое утверждение, что рассматриваемый симптом – это результат стеноза привратника, в корне неверно. Заболевание подразумевает сужение сфинктера, что делает прохождение пищеварительного секрета невозможным. Утренняя рвота у таких больных действительно возникает. Однако жёлчь в ней отсутствует.

Кишечная непроходимость

Закупорка просвета ЖКТ закономерно приводит к накоплению рассматриваемой субстанции и её попаданию не только в двенадцатипёрстную кишку, но и в желудок. Подобное отмечается на терминальных стадиях болезни, которые требуют экстренного оперативного вмешательства. Непроходимость может развиваться при длительных запорах, спайках, ущемлении грыжи, стенозе кишки.

Что делать, если рвет желчью

Первоочередной целью является удаление субстрата. Следует промыть желудок больного. Сделать это можно в домашних условиях:

  • Подготовить таз, 5–7 литров воды комнатной температуры (20 °C), резиновый фартук или клеёнку.
  • Усадить больного, закрыть его передником.
  • Дать выпить 1–1.5 литра воды.
  • Вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка.
  • Повторить процедуру 3–5 раз, пока отделяемая жидкость не станет чистой.

Важно помнить, что промывание не проводят людям с нарушением глотания, находящимся в спутанном сознании или психомоторном возбуждении, психическим больным. Не рекомендуется проводить манипуляцию в отношении пациентов с кашлем, так как во время приступа больной может вдохнуть промывные воды.

Уменьшить вероятность повторения ситуации можно путём употребления лекарственных трав и желчегонных сборов. Это актуально в отношении пациентов с расстройствами ЖКТ. При кишечной непроходимости и лучевой болезни приём таких лекарств противопоказан, при алкогольной интоксикации – лишён смысла.

Рвота желчью при беременности

Спастические сокращения желудка и выброс жёлчи во время вынашивания плода вызваны двумя причинами:

  • Обострение хронических болезней ЖКТ.
  • Сдавление органов пищеварительной системы беременной маткой.

Повышение интенсивности долговременных патологических процессов возникает из-за гормональной перестройки сформированного организма взрослой женщины и токсикоза. Механизм развития рвоты при этом не отличается от такового при заболеваниях желчевыводящих путей у обычного человека.

Второй причиной обострений является отказ от ряда препаратов, которые противопоказаны при беременности. Коррекция состояния в таких случаях возможна только путём купирования воспалительного процесса.

При сдавлении кишечника маткой происходит механическое перемещение пищеварительного субстрата в направлении желудка и глубоких отделов ЖКТ. Если привратник нормально функционирует, движение жёлчи возможно только вниз. Однако ослабление сфинктера, вызванное болезнью или гормональной перестройкой, делает вероятным её попадание в верхние зоны ЖКТ.

Рвота желчью у детей

Причины рассматриваемого явления у ребёнка не отличаются от провоцирующих факторов, актуальных для взрослого человека:

  • Закупорка кишечника.
  • Болезни гепатобилиарной системы.
  • Гиперацидный гастрит.
  • Отравление и другие состояния, речь о которых шла выше.

Помимо этого, дети могут страдать от рвоты жёлчью по следующим причинам:

  • Раннее начало кормления твёрдой пищей – ферментативная система 2–3-летних малышей не справляется с едой, которую легко переваривает желудок взрослого. Происходит усиленное выделение жёлчи и её продвижение по направлению вверх, что и приводит к активации рвотного рефлекса.
  • Психосоматические функциональные расстройства – реакцией детского организма на стресс становятся спастические сокращения кишечника, что способствует рефлюксу ферментативной жидкости. Известны случаи, когда к появлению тошноты приводила необходимость вырвать ребёнку зуб.
  • Кишечные инфекции – эндотоксическое поражение, вызванное бактериальной флорой, также становится провоцирующим фактором. Заброс жёлчи происходит при попытках организма удалить отравляющее вещество.

Причин, которые вызывают рвоту, у ребёнка больше, чем у взрослого. Однако в детском возрасте сбои чаще носят функциональный характер и проходят самостоятельно.

Чего нельзя делать при рвоте желчью

Стараясь прийти на помощь больному, люди нередко допускают ошибки. Это приводит к развитию осложнений, которые становятся фатальными. Необходимо рассмотреть самые популярные действия, которые усугубляют состояние пациента.

  1. Попытка промыть желудок беззондовым методом больному с нарушением глотания или сознания – человек вдыхает жидкость в результате развивается спазм голосовых связок. Он лишается возможности дышать.
  2. Купирование – рефлекс направлен на удаление из организма отравляющих веществ, поэтому его несвоевременное блокирование замедляет выздоровление. Останавливать рвоту нужно только тогда, когда она становится слишком сильной.
  3. Попытка дать больному таблетки – при интенсивном выделении желудочного содержимого вводить пероральные лекарства бесполезно. Человек потеряет их с первым же спазмом ЖКТ.
  4. Игнорирование необходимости похода к врачу – если рвота повторяется или другие симптомы указывают на обострение болезней пищеварительного тракта, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Возможны и другие ошибки при оказании помощи. Большая их часть относится к разряду казуистики, поэтому в рамках статьи не рассматривается.

Профилактика

Мероприятия по предотвращению рвоты жёлчью заключаются в своевременном лечении острых и хронических кишечных заболеваний, правильном режиме питания, соблюдении диеты, если таковая назначена врачом. Дети должны есть пищу, которая подходит им по возрасту. При наличии стрессов допускается приём лёгких успокоительных средств.

Возможные осложнения

Непосредственным осложнением рвоты является аспирация выделяющейся жидкости с развитием спазма голосовых связок или пневмонии. Лечение первого состояния требует неотложного реанимационного пособия (интубация или трахеотомия). Второе может быть излечено амбулаторно или после госпитализации пострадавшего в пульмонологическое отделение. Осложнения болезней, которые сопровождаются тошнотой, многочисленны и разнообразны. Рассмотреть их в формате одной статьи невозможно.

Заключение врача

Рвота является всего лишь симптомом, который возникает при разнообразных патологических состояниях. Поэтому лечить её как самостоятельное явление бесполезно. Коричневая или зелёная жёлчь в массах, выделившихся у больного, требует обязательного наблюдения. При повторяющихся позывах лучше обратиться к врачу для обследования и лечения.

projivot.ru