Тошнота относится к числу состояний, распространенных у детей.

Малыши могут ощущать ее неприятные симптомы при поездках в транспорте, после употребления пищи и даже во время обычных активных игр.

Причиной тошноты становятся многочисленные внешние и внутренние факторы.

Данное состояние может возникать самостоятельно, сопровождаться дополнительными симптомами или быть признаком конкретного заболевания. Причины тошноты у ребенка надо выяснять и исключать в обязательном порядке.

Общее понятие

Общее понятие и характеристика

Тошнота представляет собой субъективно неприятное ощущение переполнения в желудке, сопровождающееся желанием его опорожнения с помощью рвотного рефлекса.


Состояние может дополняться бледностью кожных покровов, головокружением, общей слабостью или другими отклонениями в работе организма.

Тошнота всегда имеет определенные причины и провоцирующие факторы. У детей такое состояние может быть спровоцировано не только внешними раздражителями или патологиями внутренних органов, но и естественными особенностями организма.

Причины возникновения

Основные причины возникновенияУ детей разного возраста причины тошноты в большинстве случаев не отличаются.

Исключением являются новорожденные и груднички. У данной возрастной категории детей риск появления тошноты в большей степени обусловлен незрелостью пищеварительной системы.

Спровоцировать неприятные приступы могут переедание, голод или неправильное кормление.

Риск поражения организма инфекциями также исключать не стоит.

У детей старшего возраста тошнота возникает под воздействием многочисленных внешних и внутренних факторов. Общие причины тошноты у детей:

  • пищевые отравления или воздействие на организм токсичных веществ;
  • поражение организма кишечными инфекциями;

  • прогрессирование острых инфекций;
  • патологии центральной нервной системы;
  • последствия переедания или ощущения голода;
  • поражение организма паразитами или глистная инвазия;
  • чрезмерное перевозбуждение нервной системы;
  • заболевания головного мозга;
  • последствия травм головы;
  • патологии пищеварительной системы;
  • инородные тела в желудочно-кишечном тракте;
  • повышение внутричерепного давления;
  • результат раннего прикорма неподходящими продуктами;
  • прогрессирование аллергической реакции в организме;
  • последствия нервного напряжения или стресса;
  • отклонения в вестибулярном аппарате.

Почему детей может тошнить?

Почему детей может тошнить по утрам?

Причины тошноты могут отличаться в зависимости от времени возникновения приступов, предшествующих факторов и дополнительной симптоматики.

Если ребенка тошнит регулярно, то особое внимание надо уделить выявлению провоцирующих ситуаций.

Такой нюанс может облегчить диагностику и помочь специалисту в определении точных причин неприятного состояния.

Связь тошноты с провоцирующими факторами:

  1. Тошнота по утрам (утренняя тошнота может быть спровоцирована элементарным чувством голода ребенка, если симптом проявляется регулярно, то спровоцировать его может повышенная секреция кислоты желудком, регулярная утренняя тошнота указывает на прогрессирование патологий в детском организме, связанных с центральной нервной или пищеварительной системой).

  2. Приступы тошноты в транспорте (в большинстве случаев тошнота в транспорте становится последствием нарушений вестибулярного аппарата, которое в медицинской практике называется кинетоз, спровоцировать данное состояние может естественная незрелость некоторых систем детского организма, переедание перед поездкой или последствия нервного перевозбуждения, например, если малыш испытывает страх).
  3. Тошнота после еды (после употребления пищи тошнота указывает на отклонения в работе пищеварительной системы, если дополнительно у ребенка возникает температура, то повышается риск кишечных инфекций, отдельное внимание следует уделить качеству продуктов, которые ребенок употребил в пищу).
  4. Ощущение переполнения кишечника после нервного стресса (нервная система ребенка находится в тесной взаимосвязи с пищеварительным трактом, спровоцировать тошноту может чрезмерный восторг, страх, а также другие эмоции, которые испытывает малыш, регулярные приступы указывают на прогрессирование патологий ЦНС, подразумевающих проведение обязательного обследования).
  5. Рвота у ребенка по утрам

лючаться в данном нюансе, отклонением такое состояние не будет считаться).

Чем могут быть вызваны частые приступы?

Регулярные приступы тошноты у детей указываю на прогрессирование патологий в организме.

Связаны они могут быть с воспалительными процессами, поражением внутренних органов инфекциями, вирусами и бактериями, а также множеством других состояний.

Выяснить точную причину частых приступов может только врач на основании осмотра маленького пациента.

Частая тошнота указывает на патологии следующих систем организм:

  • вестибулярный аппарат;
  • центральная нервная система;
  • эндокринная система и щитовидная железа;
  • пищеварительный тракт;
  • головной мозг.

Что делать?

Что делать родителям?


При возникновении приступа тошноты ребенку необходимо оказать первую медицинскую помощь.

Родители обязаны знать правильный алгоритм действий.

В противном случае можно причинить вред детскому организму собственными ошибками. Если тошнота сопровождается неукротимой рвотой или не проходит на протяжении длительного времени, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Алгоритм действий при тошноте у ребенка:

  1. Уложить ребенка на левый бок (прием облегчит дыхание и исключит заглатывание малышом рвотных масс).
  2. Если возникает подозрение на отравление ребенка, то необходимо вызвать рвоту.
  3. Можно дать малышу противорвотные препараты, соответствующие его возрастной категории.
  4. При затрудненном дыхании следует обеспечить поступление свежего воздуха, открыть окно, расстегнуть одежду.
  5. Если ребенок потерял сознание воспользоваться нашатырным спиртом, нанесенным на платочек или ватный диск (поднести к носу малыша на несколько секунд).
  6. Исключить обезвоживание малыша (воду можно давать только маленькими глотками).
  7. Если облегчения состояния малыша не наблюдается, позвонить в скорую помощь.

Что можно дать?

Что можно дать малышу?


Однократный приступ тошноты подразумевает оказание ребенку первой медицинской помощи и восстановление организма специальными препаратами.

Если состояние малыша быстро восстановилось, то медикаменты можно заменить некоторыми рецептами альтернативной медицины.

При возникновении регулярных приступов необходимо проконсультироваться со специалистом, пройти обследование и обязательно выяснить причину тошноты.

Препараты

Медикаменты, предназначенные для устранения приступов тошноты, имеют возрастные ограничения. Данный нюанс необходимо учитывать при самостоятельном подборе препаратов.

Если средство не будет соответствовать возрастной категории ребенка, то его прием не облегчит, а усугубит его состояние.

Оптимальным вариантом является консультация с врачом. При наличии патологических процессов в организме малыша, лечение тошноты противорвотными медикаментами не ограничится. Возникнет необходимость полноценной и комплексной терапии.

Примеры медикаментов для устранения тошноты у детей:

  • противорвотные препараты (Хофитол, Церукал, Кокулин);
  • средства первой помощи при пищевом отравлении (Активированный уголь);
  • антацидные препараты (Ренни, Гевискон);
  • препараты против укачивания (Гистамин, Драмина);
  • медикаменты для усиления мускулатуры желудка (Ондансетрон).

Народные средства

Народные средства для первой помощи

Эффективными средствами от тошноты являются народные рецепты на основе лекарственных трав.

Такие варианты устранения приступа можно использовать только при его однократном появлении.

Если тошнота возникает регулярно, то необходимо провести комплексную терапию имеющегося заболевания. Народные средства можно использовать в качестве дополнения к основному курсу лечения.

В качестве средств против тошноты можно использовать отвары на основе следующих растений:

  • фенхель;
  • мелисса;
  • зверобой;
  • календула;
  • имбирь;
  • мята перечная.

Если присоединились дополнительные симптомы

Тошнота может возникать в виде самостоятельного симптома или дополняться другими состояниями. На основании таких сочетаний можно сделать выводы о причинах приступа и поставить предварительный диагноз.

Если тошнота возникает без рвоты и дополнительных симптомов, то особое внимание надо уделить предшествующим ситуациям (ребенка укачало в транспорте, малыш слишком плотно покушал и пр.).

Связь тошноты с дополнительными симптомами:


  1. Температура (повышение температуры тела в сочетании с тошнотой может быть симптомом инфекционных заболеваний, риск поражения детского организма инфекциями повышается, если к тошноте и температуре присоединяются другие симптомы, например, боль в области живота или диарея).
  2. Что значит, если присоединились дополнительные симптомы?Рвота (тошнота в большинстве случаев провоцирует рвоту, причиной такого состояния могут стать внешние или внутренние факторы, если тошнота и рвота возникли однократно, то причин для серьезных опасений может не быть, частые приступы указывают на нарушение работоспособности внутренних систем детского организма).
  3. Понос (тошнота, сопровождающаяся поносом, в большинстве случаев указывает на отклонения в работе системы пищеварения, но в некоторых случаях такие симптомы могут указывать на нервное перенапряжение ребенка).
  4. Боль в животе (тошнотой и болевыми ощущениями в области живота провоцируются болезни пищеварительного тракта, а также последствия пищевых отравлений или попадания инородного тела в желудочно-кишечный тракт).
  5. Головокружение (тошнота в большинстве случаев сопровождается с общей слабостью организма и головокружением, данные симптомы взаимосвязаны и редко проявляются отдельно, состояние может указывать на любой из провоцирующих факторов — инфекции, заболевания пищеварительной системы, укачивание в транспорте и пр.).

Диагностика

Диагностика тошноты у ребенка проводится комплексным методом. Если врачу не удается выявить провоцирующий фактор, то назначается дополнительная консультация с профильными специалистами.

Ребенку может понадобиться осмотр эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога, инфекциониста, хирурга и пр. Назначением терапии занимается врач, к профилю которого относится установленная патология.

На начальном этапе обследования ребенка обязательно проводится общий и биохимический анализ крови и мочи для определения воспалительного процесса.

При диагностике используются следующие методики:

  • бактериологический анализ кала и рвотных масс;
  • развернутый анализ крови;
  • иммунологические исследования;
  • УЗИ органов пищеварения;
  • КТ и МРТ головного мозга;
  • рентген брюшной полости.

Профилактика

Меры профилактики

Профилактические меры по предотвращению тошноты у ребенка зависят от общего состояния его здоровья и факторов, провоцирующих приступ.

Например, если малыша тошнит в транспорте, то профилактика будет заключаться в тренировке вестибулярного аппарата и соблюдением некоторых правил перед поездками.

При возникновении тошноты по причине отклонений в работе пищеварительной системы, рекомендации будут отличаться.

Профилактика тошноты у детей включает в себя следующие рекомендации:


  1. Регулярная тренировка вестибулярного аппарата (поездки на короткие расстояния, катание на качелях, каруселях, игра на батуте и пр.).
  2. Общее укрепление детского организма витаминными комплексами, соответствующими его возрасту.
  3. Своевременное и полноценное лечение заболеваний пищеварительной, нервной и других внутренних систем организма.
  4. Предупреждение инфекционного поражения детского организма (укрепление иммунитета, прием специальных препаратов в период обострения эпидемий).
  5. Исключение регулярного переедания или голодания малыша (состояния могут спровоцировать не только тошноту, но и развитие серьезных заболеваний системы пищеварения).

Тошнота не является заболеванием, но ее появление может свидетельствовать о прогрессировании серьезных патологий в организме ребенка. Причину частых приступов надо выяснять обязательно. Своевременная диагностика тошноты может помочь выявить отклонения на ранней их стадии.

Тошнота: причины, симптомы, возможные очаги заболевания и лечение — видео:

pediatrio.ru

Как определить, что ребенка тошнит?

  • Как правило, тошноту сложно с чем-либо перепутать, так как она практически во всех случаях сопровождается рвотой. При чем, тот факт, что ребенка вырвало должно радовать его родителей больше, чем тот факт, что малыша тошнит, но возбудитель тошноты так и продолжает находиться в детском организме, и не выходит наружу
  • Если ребенок уже разговаривает, у него намного проще выявить тошноту — он просто об этом может сообщить устно. По крайней мере, он может дать понять, что с ним что-то не так
  • Если же кроха еще совсем младенец, то его маме остается выявить тошноту только после рвоты. Груднички очень часто срыгивают и при обычном своем здоровом состоянии. Однако такие явления бывают не столь уж частыми. Если малыш срыгнул повторно или не так, как обычно, его маме стоит насторожиться
  • Кроме того, тошнота у грудничка может сопровождаться плачем или криком

Признаки тошноты у ребенка

Помимо выше перечисленных проявлений тошноты, можно назвать еще несколько ее симптомов:

  • обильное слюноотделение
  • учащенное сердцебиение
  • слабость
  • бледность кожных покровов
  • понижение давления (гипотония)
  • холодные конечности
  • озноб и лихорадка
  • слезливость глаз

Причины тошноты и сильной слабости у ребенка

Причинами тошноты и сильной слабости у ребенка могут быть масса заболеваний и состояний:

  • сильный стресс, эмоциональные переживания
  • психологические расстройства
  • отравление пищей
  • отравление лекарственными препаратами, ядами, токсинами
  • инфекция в организме
  • заболевания ЖКТ
  • острый аппендицит
  • болезни печени и почек
  • сахарный диабет

Почему у ребенка тошнота и сонливость?

Ответом на этот вопрос послужит перечень тех болезней, которые могут сопровождаться тошнотой и сонливостью у ребенка:

  • глисты и другие паразиты
  • психо-эмоциональные расстройства
  • проблемы с щитовидной железой
  • истощение организма
  • обезвоживание
  • заболевание поджелудочной железы
  • онкологические болезни
  • проблемы с позвоночником, неправильная осанка
  • перепады уровня сахара в крови
  • заболевания головного мозга
  • проблемы с вестибулярным аппаратом

Выявив у ребенка признаки тошноты и сонливости, не стоит сразу же впадать в панику и ассоциировать эти симптомы с опасными заболеваниями. Для начала нужно показать малыша доктору.

О чем говорит сильная тошнота у ребенка?

  • Сильная тошнота у ребенка может быть признаком одного из выше перечисленных заболеваний. А может она свидетельствовать и об обычном утомлении малыша. Возможно в течении дня ему пришлось пережить множество очень волнительных или даже несколько стрессовых событий
  • В конце дня такой ребенок может ощутить недомогание и даже тошноту
  • Если же тошнота не прекращается на протяжении длительного периода времени или регулярно возвращается, такого кроху стоит сводить к доктору

Боль в животе и тошнота у ребенка, причины

Боль в животе и тошнота у ребенка могут быть вызваны различного рода заболеваниями внутренних органов. К таким органам относятся пищеварительная и моче-половая системы, печень и кишечник, а также легкие.

Вот перечень болезней, способных вызвать подобные симптомы:

  • запор
  • расстройство кишечника
  • аппендицит
  • паховая грыжа
  • гепатиты
  • холецистит
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки
  • туберкулез
  • глисты
  • отравление
  • болезни почек

Высокая температура и тошнота у ребенка

Наличие высокой температуры и тошноты, как правило, говорят о том, что в детском организме поселилась инфекция, и он изо всех сил старается от нее избавиться. Повышение температуры тела провоцирует борьбу с вирусами внутри организма, а тошнота возникает для того, чтобы вывести их наружу.

Такие симптомы, как высокая температура и тошнота у ребенка могут быть признаками следующих заболеваний и состояний малыша:

  • ротовирусная инфекция
  • отравление
  • кишечная инфекция
  • повышение уровня ацетона
  • простуда и вирусные инфекции
  • менингит
  • сильнейший стресс
  • заболевания ЖКТ
  • аллергическая реакция на прием лекарственных препаратов

Почему у ребенка тошнота по утрам?

Причинами тошноты по утрам у малыша могут быть такие заболевания:

  • отравление
  • аппендицит
  • заболевания дыхательной системы (грипп, ангина, гайморит, пневмония)
  • болезни ЦНС
  • опухоли головного мозга
  • обезвоживание организма
  • переедание
  • аллергия
  • внутренние переживания
  • повышение давления

Почему у ребенка тошнота по вечерам?

Тошнота в вечернее время суток может свидетельствовать о наличии у ребенка тех же, заболеваний, о которых говорит и утреннее недомогание. Единственным дополнением может стать такое заболевание, как дискинезия.

Таким термином именуют комплексное расстройство желудочно-кишечного тракта вследствие различных причин и заболеваний. При дискинезии положена строгая диета, уменьшающая нагрузку на печень при последних приемах пищи.

Что дать ребенку от тошноты?

Прежде всего ребенка с симптомами тошноты нужно показать доктору. Только он сможет установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Есть ряд средств, позволяющих малышу избавиться от столь неприятного явления, как тошнота:

  1. Если ребенка затошнило через некоторое время после приема пищи, то это может свидетельствовать об отравлении или некачественности еды. В таком случае нужно напоить малыша большим количеством воды (не менее трети литра) и вызвать рвоту
  2. Избавиться от симптомов тошноты помогут отвары и настои трав тысячелистника, укропа и петрушки, ромашки, одуванчика и полыни
  3. Тошнота при укачивании в транспорте исчезнет при применении мятных жевачек или леденцов
  4. У некоторых малышей тошнота появляется во время активных игр сразу после приема пищи. Потому лучше после еды дать крохе немного отдохнуть, и лишь затем позволять играть
  5. Если тошнота у ребенка связана с сильными переживаниями, ему могут помочь успокаивающие чаи на основе мяты, мелиссы и лимона
  6. Давать крохе сорбенты и средства, подавляющие тошноту, без разрешения врача не стоит

Видео: Пищевые отравления — неотложная помощь

Видео: Чем поить малыша при ацетоне?

babyben.ru

Что такое тошнота

Тошнота — это ощущение, которое предшествует рефлекторному выбросу содержимого желудка (реже — и двенадцатиперстной кишки) через рот и носовые проходы (рвоте).

Регулярная тошнота и рвота по утрам у ребенка являются показанием к госпитализации и тщательному обследованию.

Дискомфортное состояние может наблюдаться постоянно (в течение некоторого времени), до или после приема пищи, по утрам и при иных обстоятельствах. Врач идентифицирует причину патологического состояния в зависимости от регулярности проявления, данных анамнеза и наличия других симптомов: например, частая утренняя тошнота у ребенка считается ярким признаком многих патологий ЖКТ и ЦНС, а также инфекций. Помимо снижения аппетита и слабости, симптом может сопровождаться другими неприятными признаками.

Симптомы

Тошноте у детей необязательно сопутствует рвота. В течение длительного времени ребенок может ощущать только неприятное чувство пустоты или переполненности желудка и периодическое приближение желудочного содержимого к горлу. К внешним признакам, которые могут отметить родители, относятся:

  • повышенное слюноотделение;
  • холодные ладони и ступни;
  • бледность лица;
  • потливость (при сильных приступах на коже может выступать холодный пот);
  • слабость;
  • отказ от двигательной активности, нарушения сна;
  • потеря аппетита или, напротив, постоянное чувство голода и жажды.

Со временем состояние может ухудшиться до рвоты. Нередко тошнота сопровождается поносом, лихорадкой (температура 38°С и выше), головной болью, головокружением, синдромом острого живота, болью за грудиной, ригидностью мышц шеи и др.

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами тошноты у детей считаются следующие патологические состояния:

  1. Несварение желудка или переедание. Сопровождается однократной рвотой и является наименее опасным для здоровья ребенка.
  2. Пищевое отравление. Характерные признаки состояния — слабость, диарея, сильная тошнота и выделение рвотных масс до полного опорожнения желудка. Первые симптомы проявляются спустя 2-5 часов после употребления пищи, которая стала причиной интоксикации организма.
  3. Заболевания ЖКТ. При болезнях желудка и поджелудочной железы (реже — кишечника) возникновение тошноты связано с графиком приемов пищи. Рвота у ребенка по утрам связана с сильным голодом и повышенной кислотностью в желудке, после еды — с ферментной недостаточностью.
  4. Кишечные инфекции. Наиболее распространенные возбудители заболевания — ротавирусы, сальмонеллы, аденовирусы, кишечные палочки, стафилококки — проникают в организм через пищу, воду, немытые руки, при купании, при контакте с зараженными людьми и через общие игрушки. Инфекции проявляются сильной тошнотой, болями в животе, обильной рвотой, поносом, температурой. В рвотных массах обнаруживаются остатки еды.
  5. Патологии нервной системы, повышенное внутричерепное давление. Болезни мозга (опухоли, кисты, воспаления мозговых оболочек, сосудистые нарушения и др.) часто проявляются тошнотой утром натощак, рвотой и головной болью. Тошнота по утрам может стать первым симптомом эпилепсии, поэтому требует тщательной диагностики.
  6. Травмы и сотрясения мозга. Механические повреждения мозговых оболочек проявляются слабостью, сонливостью, потерей аппетита, утренней рвотой и тошнотой.
  7. Слабый вестибулярный аппарат. В этом случае ребенку может становиться плохо во время поездок, катания на карусели и других схожих нагрузок. Тошнота сопровождается побледнением или покраснением лица, нарушением координации и частоты сердцебиения, головокружением, повышением чувствительности к запахам.
  8. Наличие инородного тела в пищеводе и других отделах ЖКТ. Состояние, когда рвет малыша без рвоты, т. е. с незначительным количеством выделений, может быть вызвано не только постоянным раздражением специфичного центра в ЦНС, но и наличием инородного тела внутри желудка, пищевода или кишечника, которое раздражает стенки органа. При крупном размере предмета ребенок жалуется на боль в животе. Чаще всего попадание инородного тела фиксируют у детей 2-3 лет.
  9. Хирургические патологии. Тошнота и рвота возникают при воспалении аппендикса, перитоните и кишечной непроходимости. При аппендиците эти симптомы являются первыми признаками патологии, позже появляется боль в боку или около пупка, гипертермия (повышение температуры) и проблемы со стулом.
  10. Тяжело протекающие ОРВИ, грипп, детские инфекции, воспалительные процессы. Тошнота в этом случае является косвенным симптомом, который говорит об общей интоксикации организма.
  11. Токсическое воздействие лекарств. Выброс содержимого желудка обратно в ротовую полость — распространенный побочный эффект многих сильнодействующих лекарств, включая антибиотики, антиретровирусную и цитотоксическую терапию.
  12. Глистная инвазия. Аскариды, острицы и другие черви отравляют организм пациента токсинами, вызывая тошноту. Симптом сопровождается нарушениями стула, вздутием и урчанием живота, болями в животе, гипертермией, слабостью. Реже присутствуют реакции ЦНС — головокружение, головная боль, нервный тик.
  13. Стресс, невроз, психические заболевания. В ответ на плач или стресс маленький ребенок часто реагирует отторжением находящейся в желудке пищи. Это связано со склонностью детской ЦНС к быстрому перевозбуждению. Детей старшего возраста может тошнить на фоне волнения при подготовке к ответственному мероприятию, а также психических нарушений (булимии).
  14. Реакция на прикорм. У маленьких детей выброс еды обратно через пищевод может быть ответом на большое количество незнакомой пищи.
  15. Метаболические патологии и непереносимость продуктов. Причиной детской тошноты нередко становится какое-либо нарушение обмена веществ, например сахарный диабет. У грудничка рвота и частые срыгивания могут быть связаны с аллергией на молочную смесь или даже грудное молоко. Дети постарше нередко реагируют рвотой на употребление аллергена (молока, злаков и др.).
  16. Нарушения обмена, избыток или недостаток микроэлементов. К возникновению симптома, вплоть до рвоты, приводят патологии обмена кальция, натрия и калия.
  17. Двигательная активность после приема пищи. Подвижные игры сразу после еды часто приводят к появлению тошноты.
  18. Обезвоживание. Дефицит жидкости осложняет потоотделение и охлаждение тела ребенка, нарушает баланс электролитов и выделение токсинов. Все эти факторы повышают риск возникновения рвоты.
  19. Гипоксия, перегрев (солнечный или тепловой удар). Недостаток кислорода и высокая температура окружающей среды могут вызвать неприятные ощущения у детей. Особенно часто это происходит с детьми младше 3-4 лет.
  20. Хроническое воспаление среднего уха. Может приводить к реакции, аналогичной укачиванию в транспорте. Рвота провоцируется раздражением ушных рецепторов, которые передают импульс в головной мозг.
  21. Резкий перепад артериального давления. Наблюдается при вегетососудистой дистонии и может вызвать тошноту. Чаще всего регистрируется у детей препубертатного периода и подростков.

Идентифицировать причину тошноты может только врач. Для этого ему необходимы точные сведения о времени приема пищи перед возникновением симптома, частоте его проявления, наличии других патологических признаков (болей, нарушений стула, сыпи и др.), названиях и схемах приема лекарств, которые пьет ребенок. Для уточнения диагноза проводится комплексная диагностика, включающая:

  • общеклинические, гормональные и биохимические анализы мочи и крови;
  • инструментальную диагностику (рентген, УЗИ, МРТ, эндоскопию органов, энцефалографию);
  • консультацию с узкими специалистами (неврологом, гастроэнтерологом, эндокринологом, аллергологом, инфекционистом, хирургом и др.).

Что делать

Схема лечения тошноты и рвоты зависит от причины их возникновения. Снятие этих симптомов чаще всего не влияет на главную патологию. Если тошнота сопровождается рвотой, то родителям требуется принять следующие меры:

  1. Уложить ребенка на бок, чтобы пищевые массы не проникли в дыхательные пути.
  2. Оценить опасность ситуации и принять решение о необходимости вызова врача на дом. Если рвота была 1 раз, а общее состояние ребенка остается удовлетворительным (отсутствуют нарушения аппетита и стула, вялость, бледность, плач или жалобы на боль), то консультацию с педиатром можно перенести на следующий день. Если патологическая симптоматика наблюдается или рвота была неоднократной, вызывать врача нужно немедленно. Педиатр оценит состояние больного, определит необходимость в стационарном лечении или назначит терапию и нужные исследования.
  3. До прихода доктора выпаивать ребенка водой, чтобы не допустить массивной потери жидкости и интоксикации. Давать воду нужно часто и понемногу. Грудничкам (до года) нужно давать не более 2 ч. л. жидкости каждые 3-5 минут, детям 1-3 лет — до 1 ст. л. воды с той же периодичностью, старше 3 лет — до 2 ст. л. каждые 5 минут. Количество жидкости, которое должен выпить ребенок за сутки, составляет 100-150 мл на 1 кг собственного веса. При резких болях в животе или отравлении пенящейся жидкостью поить пациента нельзя.
  4. Восполнять потери минеральных солей и глюкозы. При сильной рвоте теряется не только жидкость, но и необходимые организму химические соединения. Для компенсации этих потерь можно применять специальные растворы (Регидрон, глюкозу) или их самостоятельно приготовленную замену (2 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и 0,5 ч. л. соды на 1 л теплой воды).
  5. Если ребенок отравился плохой пищей, то необходимо влить в желудок до 300 мл воды и вызвать рвоту надавливанием на корень языка. Затем положить на живот бутылку с холодной водой. При пищевом отравлении разрешается дать больному активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела) или другие сорбенты, но при отравлении химикатами это не рекомендуется.

В каких случаях необходимо вызвать скорую помощь незамедлительно:

  • при стремительном ухудшении состояния ребенка;
  • при наличии неукротимой многократной рвоты, высокой температуры, поноса, судорог, примесей крови в стуле, редкого мочеиспускании, резких болей в животе, обмороков;
  • при подозрении на проглатывание инородного тела;
  • при отравлении средствами бытовой химии (массы, идущие в обратном направлении при самостоятельно вызванной рвоте, усугубляют ожог слизистой);
  • при рвоте с кровяными примесями (розовый, алый, коричневый или кофейный цвет масс говорит о кровотечении в желудке или пищеводе).

При вызове скорой помощи нужно четко обрисовать диспетчеру проблему, уточнить препарат, которым отравился ребенок, или перечень патологических симптомов, а затем выслушать рекомендации, которым необходимо следовать до прибытия бригады. В случае отравления этикетка бытового средства или медикамента передается врачу.

Первая помощь при рвоте, которую могут оказать родители ребенку, не включает самостоятельной коррекции питания и приема средств для снятия симптома.

Противорвотные препараты назначаются по показаниям и только после консультации с врачом. Каждый клинический случай требует выяснения обстоятельств и адекватных терапевтических мер. Не следует отказываться от госпитализации ребенка, если педиатр рекомендует диагностику или лечение в условиях стационара.

Профилактика

Для предупреждения возникновения тошноты необходимо:

  • не перекармливать ребенка, особенно в состоянии стресса или при введении незнакомой ему пищи;
  • следить за составом, сроком годности и состоянием (наличием признаков неправильного хранения) продуктов в детском рационе;
  • тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением, приучать к этому ребенка;
  • подвергать рыбу, мясо и птицу термообработке до полной готовности;
  • следить за гигиеной ребенка и приучать к мытью рук и уходу за собой детей старшего возраста;
  • обрабатывать кипятком детскую посуду и вещи;
  • своевременно лечить патологии ЖКТ, нервной и эндокринной систем, инфекционные заболевания;
  • избегать контакта ребенка с зараженными инфекционными болезнями членами семьи;
  • делать профилактические прививки (в случае заболевания на момент вакцинации пропускать прививку и делать ее через разрешенный период после выздоровления);
  • укреплять иммунитет младшего члена семьи, следить за количеством витаминов и минералов в его питании;
  • формировать режим питания, стимулируя выработку ферментов и желудочного сока ко времени приема пищи;
  • не допускать голодания ребенка;
  • тренировать вестибулярный аппарат (катать на качелях, батуте и др.), предварительно проконсультировавшись с врачом;
  • за 1-2 часа до поездки или полета применять специальные средства для купирования тошноты, при легкой степени болезни движения брать с собой освежающие конфеты или кислые яблоки;
  • уделять внимание психологическому состоянию младшего члена семьи, избегать криков в присутствии и в отношении ребенка, при необходимости применять успокаивающие травяные настои.

Здоровые дети обязательно должны проходить профилактические медосмотры согласно графику, указанному врачом. При нахождении на диспансерном учете у узкого специалиста необходимо посещать его 1 раз в назначенный период (1-6 месяцев).

kidfeed.ru

У ребенка рвота и болит живот 

Если ребенок жалуется вам на боли в животе, у него нарушается общее состояние, при этом на фоне боли возникает рвота, стоит забеспокоиться. Рвота с болями животе может быть типична для отравлений, развития кишечных инфекций или острой хирургической патологии. Отравления у детей могут возникать при употреблении недоброкачественной пищи, или если малыш потянул в рот опасные растения, медикаменты, разные ядовитые вещества.

При кишечных инфекциях в организм малыша проникают опасные вирусы или микробы (ротовирус, стафилококк, сальмонелла). Они активно размножаются в кишечнике, отравляя организм и приводя к развитию боли в животике, тошноты и рвоты, поноса. При этом может также возникать высокая температура, общее недомогание и даже судороги.

При хирургической патологии также может болеть живот, возникает тошнота и рвота, особенно при остром аппендиците или панкреатите. При этом ребенок не дает прикоснуться к животу, принимает особые положения, чтобы облегчить боли. Все эти состояния требуют вызова скорой помощи и осмотра врача с установлением диагноза.

Рвота желчью у ребенка

У детей часто возникают эпизоды рвоты с примесями. Такое состояние возникает при развитии патологий пищеварительного тракта. Если ребенка тошнит и рвет уже не первый раз, его желудок может быть уже пуст, в нем остается только немного жидкости. В таком случае может наблюдаться рвота слизью у ребенка. Обилие слизи говорит о том, что стенки желудка воспалены, он раздражен. Слизь выделяется в виде защиты оболочек желудка от агрессивных воздействий токсинов или кислоты желудочного сока.

Иногда у детей может отмечаться рвота с желчью, она возникает при аппендиците, на фоне боли в желудке, при кишечной непроходимости. Это опасные состояния – они требуют госпитализации и операции. Чаще примеси желчи в рвотных массах возникают из-за дискинезии желчных путей, употребления жирного и жареного на ночь, перекармливания ребенка слишком плотной пищей. В таком случае рвота возникает из-за сильного выброса желчи в кишечник и раздражения ею стенок кишки. После рвоты детям становится легче.

Головная боль и рвота у ребенка

Если малыш ударялся головой или падал, и затем у ребенка болит голова и рвота, стоит заподозрить сотрясение мозга. При нем рвота возникает в результате раздражения мозговых оболочек и особого центра мозга. При этом состоянии нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Также рвота на фоне сильной головной бои может быть при повышении внутричерепного давления, мигрени, поражений мозга (менингит, энцефалит). Любые эпизоды рвоты на фоне сильной головной боли требуют немедленного осмотра врачом.

Рвота с кровью у ребенка

Особенно опасно наличие у ребенка в рвотных массах примеси крови или кровяных сгустков. Это могут указывать на кровотечение из вен пищевода, образование язвы желудка с кровотечением или какие-либо другие серьезные патологии. Иногда рвота с кровью возникает после носового кровотечения, если ребенок запрокидывал голову и кровь стекала в глотку и пищевод. В любых случаях рвоты с примесями крови дети требуют немедленной госпитализации и выявления причин, а потом и немедленного их лечения.

Рвота при прорезывании зубов у детей

Процесс прорезывания зубов у детей может сопровождаться дискомфортными явлениями, но рвота при прорезывании не характерна. Если она возникает, есть боли в животе, расстройства стула и нарушение самочувствия – это присоединение на фоне прорезывания инфекции. В этот период иммунитет ослаблен, дети постоянно тянут грязные руки в рот и часто цепляют кишечные инфекции. Нужно немедленно вызвать врача на дом.

Ацетонемическая рвота у детей

У детей с нарушениями в обмене веществ, наследственной предрасположенности и нарушениях питания может возникать рвота с ацетоном. Это особое состояние, при котором нарушен в организме метаболизм белков и жиров. Это состояние требует отпаивания ребенка и соблюдения им особой диеты, чтобы эпизоды рвоты в дальнейшем не повторялись. Также рвота с ацетоном может быть одним из первых проявлений сахарного диабета в детском возрасте. Это происходит из-за повышенного количества в крови глюкозы, которую тело не успевает перерабатывать, нет инсулина, и образуются промежуточные токсические продукты.

detstrana.ru

Тошнота у детей: что это?

Рвота у ребенка по утрамСреди всех симптомов тошнота относится к субъективным и крайне неприятным, тягостным ощущениям. Она сама по себе не сопровождается болевыми ощущениями, но при этом субъективно плохо переносится, формируя чувство переполненности желудка с непреодолимым желанием его опорожнить. Хотя словами передать точно ощущение, когда тошнит сложно, но даже маленькие дети хорошо и быстро распознают данный симптом, и дают понять о нем родителям. На фоне многих патологий тошнота предшествует рвоте, но нередко может возникать и изолированно, являясь симптомом как пищеварительных нарушений, так и разнообразных, серьезных проблем организма, не связанных с желудочно-кишечным трактом.

Нередко тошнота сопровождается резким снижением аппетита, вплоть до анорексии, а также отказом от любых видов пищи, даже самых любимых блюд. Также на фоне тошноты ребенок резко бледнеет как на лице, так и по телу за счет сосудистого спазма, у него холодеют руки и ноги, формируется резкое беспокойство и раздражение, любо вялость и апатия. На фоне тошноты внешне возникают специфические позывы и поведенческие реакции, которые позволяют родителям распознать симптом.

Причин для формирования тошноты у младенцев и детей в разном возрасте, начиная с грудного, может быть много, но стоит разобрать определенные из них, которые возникают наиболее часто и могут сильнее всего беспокоить ребенка.

Отравление, инфекция: механизм воздействия

Рвота у ребенка по утрамСостояние острого отравления или интоксикации в детском возрасте формируется спустя короткий период (от минут до пары часов) после употребления определенных продуктов или напитков. Эти продукты в результате нарушения сроков хранения или условий перевозки, температур или иных факторов были испорчены, обсеменены патогенной флорой, паразитами, опасными вирусами. Возможно также формирование отравления либо токсикоинфекции при нарушении технологического процесса – предварительной обработки, приготовления продуктов  блюд. На фоне массивных и тяжелых отравлений типична рвота, в более легких случаях – тошнота с диспепсическими явлениями. Обычно тошнота возникает в ответ на раздражение токсическими продуктами метаболизма кишечной стенки, что посылает импульсы в центр тошноты и рвоты в мозге. Может быть и прямое раздражение токсинами, всосавшимися в кровь этого отдела мозга ребенка.

 Проявления тошноты формируются резко, на фоне предыдущего полного здоровья, первые признаки и легкое подташнивание начинаюется через 15-30 минут или даже 4-6 часов, в зависимости от того, отравление ли это или развитие кишечной инфекции. Изначально приступы тошноты легкие и недолгие, но могут постепенно переходить в мучительное тягостное чувство, приводящее в итоге к рвотным позывам. Может также быть еще и расстройство стула (диарея), боли в животе, недомогание, бледность и головные боли. Нередко страдают сразу несколько членов семьи, которые наряду с ребенком употребляли опасные продукты и блюда, но степень выраженности у детей всегда ярче в силу незрелости организма.

Чем помочь?

Нередко помогает промывание желудка с устранением опасных токсинов и остатков пищи, прием сорбентов в виде Активированного угля, Смекты, Полисорба, Полифепама и т.д., показано обильное питье, временное изменение питания с приемом нераздражающей пищи или же небольшой перерыв в питании для разгрузки пищеварения, тошнота постепенно устраняется.

Рекомендуем прочитать:  Диета при отравлении у детей: чем кормить ребенка, примерное меню

Заражение кишечными инфекциями: легкое течение

Нередкая причина для формирования тошноты в детском возрасте – это заражение вирусными ли микробными, паразитарными кишечными инфекциями. Нередкими возбудителями подобных патологий считаются ротавирус и аденовирус, энтеровирусная группа возбудителей, а из микробов это стафилококк, сальмонеллы и кишечные палочки. Могут также быть причинами тошноты и заражение такими простейшими как лямблии или амебы. В основном, источник инфекции скрывается среди окружающих – детей или взрослых (как носителей, так и болеющих данными патологиями), но могут стать источниками некоторых инфекций и животные.

Инфекция может передаваться от больных деток к здоровым через немытые ручки при облизывании пальцев, через общие игрушки, зараженные возбудителями, через некачественную пищу или воду, в том числе для купания, плавания в бассейнах или в водоемах. Опасными могут стать любые поверхности и среды, обсемененные возбудителями.

Если это относительно легкое течение инфекции, может быть только тошнота и незначительное расстройство кишечника, вздутие и понос, а также вялость и слабость, раздраженность ребенка. На фоне прогрессирования патологии или при тяжелом протекании нередко сочетается тошнота и рвота, если же поражен преимущественно кишечник, рвоты может не возникать, а сама тошнота проявляется как реакция на токсины микробов или вирусов, обезвоживание и температуру. Сочетание тех или иных симптомов и тяжесть состояния зависит от конкретного вида возбудителя, возраста ребенка и степени тяжести поражений.

Чем помочь?

Важно не заниматься самолечением, вызвать врача и определить причину инфекции, подобрать полноценное лечение, в том числе и антибиотиками, если это микробный процесс, а также питьевой режим и лечебную диету для устранения тошноты.

ОРВИ, грипп, детские инфекции, воспалительные процессы

Рвота у ребенка по утрамВ возрасте до 4-5 лет многие тяжело протекающие детские инфекции, простуды и грипп за счет симптомов интоксикации могут давать тошноту на фоне лихорадки, недомогании и головной боли, общего неудовлетворительного состояния малыша. Чем выше степень лихорадки, тем вероятнее тошнота, и чем младше кроха – тоже. Механизмы развития тошноты при простудах и инфекциях просты, они связаны с высокой чувствительностью и возбуждением рвотного центра в особом отделе (стволе) головного мозге, особенно на фоне раздражения его токсинами, циркулирующими в плазме при инфекционных заболеваниях. Аналогичным эффектом обладает на рвотный центр и течение инфекционно-воспалительных процессов  — отитов, пневмонии, пиелонефритов, типична тошнота и для гриппа.

Патологии нервной системы, травмы, опухоли мозга

Поражения центральных органов регуляции всех жизненных функций – головного либо спинного мозга у детей, а также проблемы с реагированием периферической нервной системы могут стать причиной тошноты. Она имеет в этом случае неврогенный (центральный) характер. У детей и подростков тошнота также предвещает или сопровождает мигрени.

Подобного рода тошнота может возникнуть как изолированно, так и сопровождается редкими приступами рвоты, не приносящей облегчения, могут быть сильные головные боли и головокружения, двоение в глазах и расстройства сознания.

Неврологические патологии, наряду с тошнотой, нередко сопровождает и общее нарушение состояния – возбудимость или заторможенность детей, резкая их плаксивость и капризы, отказ от пищи, срыгивания, снижение двигательной активности, длительный сон или бессонница.

В раннем возрасте тошнота сопровождается истошными криками и истериками, выбуханием родничка, истериками, неврологической симптоматикой и боязнью света. Могут возникать лихорадка, судороги, нередко с полной потерей сознания, что опасно для жизни и требует немедленного вызова скорой помощи и госпитализации для обследования в стационар.

Хирургическая патология, острый живот

Рвота у ребенка по утрамНередко с тошноты и недомогания могут начинаться патологии пищеварительной системы и боль в животе. Чем сильнее боль, тем чаще и сильнее она провоцирует тошноту. Нередко с тошноты и появления болевых импульсов в животе стартуют проявления аппендицита и холецистита, развитие любых видов кишечной непроходимости и некоторые иные патологии. Это связано с мощной болевой импульсаций в зону головного мозга, приводящей к раздражению рвотного центра и провокации тошноты. Это центральный ее механизм. Дополнительными стимулами для развития тошноты становятся также лихорадка при острой хирургической патологии, интоксикация продуктами метаболизма и отмирания тканей, ишемии участков кишки. Типичны боль в области пупка, под ребрами или по всему животу, острая и резкая, тошнота, крики и плач ребенка, его возбуждение. Дополнительные симптомы опасности – на фоне тошноты задержка стула и отхождения газов на фоне резко вздутого живота. Но возможно также и разжижение стула, однократная рвота, головные боли и токсикозы.

Чем помочь?

Нельзя давать ребенку никаких препаратов (против рвоты и тошноты, обезболивающих, спазмолитиков), нужно немедленно вызвать скорую помощь и при подозрении на хирургические патологии госпитализироваться в стационар для операции.

Инородное тело пищевода, желудка, кишки

Нередко тошнота может возникать в силу патологической импульсации от стенок пищевода или желудка, реже – кишечника, при попадании в них инородных тел. Ими могут быть косточки фруктов, мелкие игрушки, предметы, которые за счет своих острых краев и плотной структуры раздражают нежные слизистые и травмируют их. Ожидать подобную тошноту, возникающую резко на фоне предварительного полного здоровья можно у малышей первых 2-3 лет, которые могли быть оставлены без присмотра в период приема пищи или игр с мелкими предметами. Нередко тошнота формируется через некоторое время (недолгое) после попадания инородного предмета в пищеварительный тракт.

Что делать?

Нужно немедленно показать ребенка хирургу, провести рентгенографию или фиброгастродуоденоскопию с одновременным обнаружением и удалением предмета. Запрещены попытки вызова рвоты, прием слабительных или иные попытки самостоятельного извлечения инородных предметов.

Патологии желудка, голод, ДЖВП

Нередко тошнота возникает у детей по утрам, сразу после пробуждения, и она связана с сильным голодом, когда активно производится желудочный сок или же в силу избыточной секреции соляной кислоты стенками органа. В результате раздражения избытком кислоты желудочных стенок возникают патологические импульсы в подкорковые образования головного мозга, раздражается центр рвоты. Тогда возникает тошнота, могут быть даже приступы рвоты кислым содержимым желудка или примесью желчи.  

Может возникать тошнота по утрам и при дискинезии желчных путей, особенно на фоне пищевых погрешностей, употребления жирной, желчегонной пищи, обильной еды на ночь, употребления концентрированных соков.

Что делать?

Важно провести полноценное обследование ребенка, изменить его питание и питьевой режим, сделать ужины более легкими, не допускать перекусов ночью и в позднее вечернее время перед сном. Нужно отказаться от употребления соков или же разбавлять их водой в пропорции 1:3.

Утренняя тошнота, недомогание

Появление тошноты по утрам, помимо проблем с пищеварением, может быть симптомом внутричерепной гипертензии, поэтому необходимо посещение невролога и проведение полноценного обследования. Может тошнить по утрам на фоне стрессов, переживаний перед ответственным мероприятием – это так называемая «медвежья болезнь», гипервозбудимость парасимпатического отдела нервной системы за счет мощного выброса стрессорных гормонов. Она может проявляться не только тошнотой, но и поносами, запорами, вздутием живота и болями, головокружением и паникой, ощущением нехватки воздуха. В этой ситуации поможет беседа с малышом, успокоение и прием легких седативных препаратов (капли, чаи с травами, сиропы, отвары).

Тошнота в транспорте, укачивание

Рвота у ребенка по утрамНередко тошнота возникает в результате перевозбуждения вестибулярного аппарата и развития укачивания, «морской болезни». Такое возможно с раннего возраста, 2-4 лет и до подросткового, пока все части вестибулярного аппарата окончательно не сформируются. Чем тренированнее дети, тем меньше вероятность у них формирования укачиваний. Чаще тошнота и головокружение возникают у детей возбудимых и капризных, склонных к истерикам и впечатлительных. Важно не допускать длительной езды в душном транспорте, на корабле или в автомобиле, с детства приучать детей к поездкам.

Чем помочь?

При необходимости поездок на фоне укачиваний помогут специальные препараты, питье воды мелкими глотками, сосание кислых леденцов, сон или аутотренинг свежий воздух.

Рекомендуем  прочитать:  Укачивание (морская болезнь): причины, лечение, профилактика

Тошнота как невроз, истерика

Нередко тошнить начинает детей после бурных и шумных игр, резкого и мощного, длительного перевозбуждения нервной системы как положительного, так и отрицательного характера. Истерики, плачи и крики, захлебывание слезами нередко приводят к тошноте и даже однократной рвоте, но после успокоения все симптомы проходят. Это связано с незрелостью нервной системы и ее быстрым перевозбуждением за счет избыточных стимулов и выделения избытка гормонов стресса, гипервентиляций (частое и прерывистое дыхание при истериках).

Чем помочь?

Важно не перевозбуждать ребенка, не допускать истерик и длительного плача.

Чем опасна тошнота?

Появление тошноты (кроме той, что возникает на фоне истерик и бурных игр, криков) – повод для беспокойства родителей и обращения к врачу. Это признак проблем и различных патологий организма, при которых необходимо нередко лечение. Переносить тошноту детям субъективно сложнее, даже чем рвоту, потому как она не приносит облегчения, и формирует еще дополнительные неприятные симптомы. Хотя возникновение тошноты  — это не заболевание, а только один из симптомов, важно не игнорировать подобные жалобы. Но если дети постарше могут пожаловаться на то, что их тошнит, у малышей это распознать сложнее – признаками тошноты у них станет отказ от еды и питья, капризы и периоды бледности, с испариной на лбу и сокращением мышц глотки и брюшного пресса. При обильной потливости ноги и руки будут ледяными и бледными.

Запрещено на фоне тошноты принимать препараты против тошноты и рвоты, проводить диетическую коррекцию и лечить кроху самостоятельно. Важно обращение к врачу и точное выяснение всех причин.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

12,138 просмотров всего, 3 просмотров сегодня