Рвота является рефлекторным актом, с помощью чего происходит опорожнение желудка или двенадцатиперстной кишки. Этот процесс находится под контролем рвотного центра, который расположен в продолговатом мозге. Рвотные массы в своем составе могут обладать остатками пищи, желчью, слизью, желудочным соком, гноем или даже кровью. Рассмотрим, каковы бывают причины рвоты желчью и как при таких обстоятельствах проходит лечение.

причины рвоты желчью
Рвота с желчью может быть тревожным симптомом

Признаки рвоты

Желчью является биологическая жидкость человеческого организма, которую вырабатывают специальные печеночные клетки. Она обладает желтым окрасом с зеленым или коричневым оттенком, специфическим запахом и очень горьким вкусом.

В организме желчи отведена одна из основных функций, заключающаяся в переваривании пищи.


В основном перед тем как у человека возникает рвота с желчью, его тошнит, увеличивается слюноотделение, повышается частота дыхания. Рвотным массам с содержанием желчи присуща желто-зеленая окраска и горький вкус, который на протяжении длительного времени сохраняется во рту.

тошнит
В начале человека очень сильно тошнит, только потом открывается рвота

По каким причинам может возникать рвота

Причин рвоты существует огромное количество, она может появляться как от банального пищевого отравления, так и из-за серьезных патологий органов пищеварения. Самостоятельно определить, что привело к данному симптому, невозможно, для этого необходимо пройти полное обследование.

Рассмотрим самые распространенные причины рвоты у взрослых:

  • Кишечная непроходимость. Человека может рвать желчью, если он столкнулся с холециститом, панкреатитом, перитонитом, кишечными спайками, ущемленной грыжей, заворотом кишок.

  • Стеноз привратника. При этой патологии рвота желтой горькой жидкостью возникает по утрам, усиливаясь после завтрака. Объясняется это тем, что пища не может из желудка проникнуть в кишечник. В итоге из-за того, что еда застаивается в желудке, человека начинает тошнить и возникает рвота с примесями желчи.
  • Панкреатит. Как острое течение заболевания, так и хроническое часто сопровождается горькой рвотой. При этом приступы являются очень частыми, с интервалом не больше чем в полчаса.
  • Желчнокаменная болезнь. Рвота появляется после употребления жареной и жирной еды, что приводит к перегрузке печени и раздражению слизистой пищевода.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость — одна из распространенных причин таких симптомов
  • Пищевые отравления, интоксикация. При таких обстоятельствах организм пытается освободиться от ядовитых веществ и благодаря рвоте выводит их наружу. Помимо этого, рвотные приступы могут возникнуть под воздействием других процессов, развивающихся при интоксикации.
  • Спиртные напитки. Рвота после выпитого большого количества алкоголя – очень распространенное явление. Таким образом организм сигнализирует о сильной интоксикации спиртосодержащими напитками. Изначально после излишне выпитого алкоголя человека начинает тошнить, затем с помощью рвоты очищается желудок, при этом в ее содержимом можно увидеть непереваренные остатки пищи, когда в организме еды не остается, то выходит желчь.
  • Лечение некоторыми лекарственными препаратами. При данных обстоятельствах рвота желчью – это один из побочных явлений лекарства.

Как попадает желчь в рвотные массы

Когда в содержимом рвотных масс наблюдается желчный секрет, то это свидетельствует о возникновении серьезного патологического процесса в организме либо о сильной интоксикации.

Желчное вещество проникает в кишечник
Желчь вырабатывается желчным пузырем

Рассмотрим, каким образом желчь проникает в рвотные массы:

  1. Изначально в организме судорожно сокращаются желчнопузырные мышцы. С помощью этого убирается чрезмерная загруженность печени и возрастающее напряжение в желчевыводящих путях.
  2. Желчное вещество проникает в кишечник, это помогает разгрузить поджелудочную железу, которая не в состоянии справиться с растущей нагрузкой. Когда человек полностью здоров и в организме отсутствуют патологические процессы, то желчь в кишечнике не присутствует.

  3. Затем происходят усиленные сокращения двенадцатиперстной кишки, с помощью чего желчь забрасывается в желудок.
  4. В желудке из-за желчи образуется агрессивная среда, из-за которой происходит нарушение кислотно-щелочного баланса, слизистые желудочной ткани становятся менее чувствительными.
  5. Уменьшенная восприимчивость желудочных стенок приводит к снижению диафрагмы, что является предвестником рвотного позыва.
В желудке желчь
Желчь в желудке может раздражать слизистую

Чем опасна рвота с желчью

Всегда сильные приступы рвоты опасны тем, что за ними последует обезвоживание организма, а если в рвотных массах присутствует еще и желчь, то это сильно сказывается на состоянии желудка. То, что желчь присутствует в системе пищеварения, чревато развитием гастродуоденального рефлюкса.

Из-за воздействия желчного секрета слизистая желудка постоянно раздражается, провоцируя воспалительный процесс. Повышенная кислотность организма быстро приводит к таким заболеваниям, как гастрит и язва.

Беспрерывное влияние кислоты на нижнюю часть пищевода провоцирует болезнь Баррета, из-за чего в скором времени могут сформироваться раковые клетки.


Особенности рвоты у детей

Если у ребенка рвота желтого цвета, то это свидетельствует о том, что в рвотных массах присутствует желчь. У детей, так же как и у взрослых, данное явление может возникать по множественным причинам. При таких обстоятельствах родителям следует обращать внимание, какими клиническими проявлениями сопровождается рвота с примесями желчи. Это напрямую зависит от источника столь неприятного состояния.

Особенности рвоты у детей
У детей рвота бывает чаще, чем у взрослых

Рассмотрим, какой симптоматикой может сопровождаться рвота у ребенка и что это означает:

  1. Если ребенка рвет желчью и при этом у него сильно повышается температура, это может свидетельствовать, что малыш столкнулся с аппендицитом, холециститом, панкреатитом или перитонитом. Самостоятельно определить, что именно вызвало рвотные позывы, невозможно, для диагностики и лечения следует немедленно обращаться за врачебной помощью.
  2. Очень опасно, если у ребенка желтая рвота появляется совместно с повышением температуры тела, головной болью, сонливостью, вялостью, светобоязнью и напряжением затылочных мышц. Такая симптоматика способна свидетельствовать о развитии менингита, что представляет очень большую опасность для жизни малыша.
  3. Рвота у ребенка может возникнуть из-за кишечной инфекции, при этом она способна протекать как без температуры, так и с ней, помимо этого у малыша обязательно нарушается стул.

Лечение

Если рвота желчью возникла единожды, то лечение не требуется, в таком случае следует предоставить возможность организму самостоятельно справиться с проблемой. Однако при частых, непрекращающихся приступах необходимо человеку оказать первую помощь, после чего обратиться к врачу.

Алмагель
Помочь справиться с проблемой может препарат Алмагель

В связи с тем, что желчная рвота в основном означает развитие заболевания, то для избавления от неприятного симптома нужно определить его причину и вылечить ее. Лекарства, прописывающиеся доктором, направлены на то, чтобы уменьшить выработку желчи и заброса ее в кишечник.

В основном прописываются медикаменты, представленные в таблице.


Препараты Действие
Антациды Они направлены на понижение кислотного уровня желудочного сока. Такого эффекта можно добиться Алмагелем или Маалоксом.
Желчегонные сборы С помощью них выходит из организма избыточная желчь. Однако они обладают кратковременным эффектом.
Абсор0бенты Медикаменты направлены на вывод ядовитых токсинов из желудка. Этого можно добиться Энтеросгелем, активированным углем, Полисорбом, Полифепаном.
Селективные прокинетики Они усиливают тонус кишечного сфинктера. Этого можно добиться Цизапридом, Мотилиумом.

Важность коррекции питания

Помимо приема лекарственных препаратов, человеку, которого рвет желчью, необходимо откорректировать собственное питание. Таким образом существенно снижается заброс желчи в желудочно-кишечный тракт, а также смягчается раздраженная слизистая органа.

овощами на пару
Есть можно овощи на пару, они полезны и не будут раздражать желудок

Рассмотрим, какой едой можно питаться:

  • овощами в сыром виде или приготовленными на пару;
  • молочными и кисломолочными продуктами;
  • вареным или запеченным мясом нежирных сортов.

Если в рвотных массах была обнаружена желчь, то нельзя употреблять жареное, острое и сильно соленое, так как данная пища будет раздражать желудочную слизистую и вызывать новые приступы рвоты.

Об основных причинах рвоты с желчью и как этого избежать вы узнаете из этого видео:

Чего нельзя делать при рвоте

Когда человека рвет, очень важно знать, чего нельзя предпринимать, чтобы случайно не навредить организму еще больше и не вызвать новых приступов.

Рассмотрим, что нельзя делать при рвоте:

  • промывать желудок, если человек находится без сознания;
  • лежать прямо на спине;
  • поить его обезболивающими препаратами до тех пор, пока не приедет врач;
  • нельзя самовольно, без консультации врача принимать антибиотики и раствор марганцовки;
  • принимать ферментные препараты и противорвотные средства, так как это помешает увидеть четкую картину при обследовании и затруднит постановку диагноза.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что рвота с примесями желчи практически всегда сигнализирует о развитии серьезного заболевания. Однако иногда она появляется по причине переедания или сильного стресса. Если рвота возникла единожды, то лечение не требуется, но когда приступы повторяются, следует обратиться за врачебной помощью.

kishechnik.guru

Причины рвоты желчью

Рвотой называется рефлекторное опорожнение желудка, связанное с сокращением мышц пресса. Предшественником рвоты является тошнота. Рвотные массы включают содержимое желудка из остатков пищи, слизи, желудочного сока.

рвота

Когда при рвоте выходит желчь, это свидетельствует о нарушениях в структуре желчевыводящих путей, желчекаменной болезни, заболеваниях печени. Гиперсекреция желчи возможна и при язве двенадцатиперстной кишки.

Рвота не бывает единственным признаком заболевания. Поэтому в диагностике она рассматривается как один из множественных симптомов.

Другие возможные причины рвоты с горечью:

  • Интоксикация организма вследствие отравлений;
  • Патологии мочевыводящей системы;
  • Лучевая болезнь;
  • Кишечная непроходимость;
  • Беременность;
  • Гастрит или язва желудка;
  • Проблемы неврологического характера;
  • Сильные ожоги.

Рвота при патологиях органов пищеварения

Когда присутствует утренняя тошнота, регулярно рвет после приема пищи, это значит, патологию стоит искать в органах пищеварительной системы.

Желчная колика

Определить желчную колику легко по симптоматике. Она возникает при желчекаменной болезни или нарушениях желчных протоков в результате закупорки камнем или резких спазмов.

желчная колика
Рвота может возникать при желчной колике

Во время приступа человек ощущает сильные боли в правом подреберье, вздутие живота, повышается температура тела, темнеет моча. Больного может рвать желчью, но акт не приносит видимого облегчения.

Кроме образования камней причиной служат невылеченные кишечные инфекции. У пациентов с большим весом и ожирением, пожилых людей с патологиями желчевыводящих путей желчные колики встречаются чаще.

Длительный приступ с болью, отдающей в спину, характеризует течение острого холецистита.

Холецистит

холециститЭто воспалительное заболевание желчного пузыря, для которого характерно нарушение оттока желчи. Воспалительный процесс приводит к интенсивным болям постоянного характера в правом боку. Боль отдает в область спины, поясницы, правой лопатки и шеи.

Болезненные ощущения усиливаются при кашле, смене положения тела. Человека тошнит и рвет желчью зеленого и желтого цвета. Начинается приступ чаще всего после приема излишне жирной, жареной, копченой пищи.

Удаление желчного пузыря

Неприятный симптом может возникнуть после удаления желчного пузыря. У 40 % пациентов после операции наблюдается развитие патологического синдрома, связанного с нарушением проходимости желчи по протокам. Это расстройство органов пищеварения приводит к частым болям сильного или умеренного характера.

Боли могут продолжаться до нескольких часов. Почему это происходит и что делать пациентам при подобных симптомах?

Для начала следует классифицировать дисфункцию по типу. Для этого применяются инвазивные и неинвазивные методы диагностики (УЗИ, эндоскопические исследования). Для лечения врач назначает терапию, защищающую от поражений другие органы, прописывает прием спазмолитических препаратов. Рекомендуется диета.

Желчный рефлюкс

Это патологический синдром, при котором желчь или панкреатические ферменты из двенадцатиперстной кишки выбрасываются в желудок или ротовую полость. То есть рвота зеленого цвета у взрослого человека может характеризовать язву двенадцатиперстной кишки.

рефлюкс

Также на заболевание указывает отрыжка с горьким вкусом. Она свидетельствует о большом количестве желчи в желудке.

Кишечная непроходимость

Патологию, при котором сужается и пропадает просвет кишки, вызывают перитонит, спаечные процессы, болезнь Крона, а также врожденные нарушения. Пища попадает из желудка в кишечник, но перемещаться по нему не может, вследствие чего возникает приступ рвоты.

Характерными признаками, кроме рвоты массами зеленого цвета, можно назвать интенсивные боли в животе, частые запоры. Лечение осуществляют хирургическим способом.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы в острой форме вызывает обильную и частую рвоту. Среди симптомов:

  • Острые боли в животе, особенно в верхней левой его части;
  • Тошнота и рвота;
  • Короткое облегчение после рефлекторного выброса содержимого желудка;
  • Возможное наличие крови в рвотных массах.

панкреатит

При хронической форме приступы и рвота с примесью желчи обычно случаются после нарушения режима питания.

Острый гастрит

Если вырвало многократно, рвота повторяется даже ночью, синдром сопровождается острыми болями в эпигастрии, во рту остался горький привкус и неприятный запах, это может свидетельствовать о приступе гастрита. Особенность — явное облегчение после акта рвоты и отсутствие позывов вплоть до нового внезапного извержения содержимого желудка.

Гастроэнтерит

Когда нарушения моторики желудочно-кишечного тракта связаны с токсическими веществами, выделяемыми вирусами, речь идет о гастроэнтерите. Больной ощущает головокружение, болезненность в области брюшной полости, возникает понос.

гастроэнтерит

Рвота наступает после употребления твердой пищи. В массах явно видны включения желчи, а при пустом желудке выходит одна желчь. Наблюдается потеря веса.

Онкология

Проявления рвоты с желчью наблюдаются и при онкологии. Причиной могут быть интоксикация, лучевая терапия, обширные воспалительные процессы.

Рвота при интоксикации

Об интоксикации можно говорить, когда появляются симптомы отравления.

Приступы вызывают:

  • Спиртные напитки;
  • Сильные медикаментозные средства;
  • Некачественные продукты;
  • Химические вещества.

После больших доз алкоголя происходит защитная реакция организма на токсины: рвотный рефлекс как способ избавиться от отравляющих веществ. Регулярные проблемы говорят о поражении органов пищеварения.

Алкогольная интоксикация характеризуется:

  • головная больГоловными болями;
  • Головокружением;
  • Тошнотой и рвотой;
  • Появляется шум в ушах;
  • Нарушается координация движений;
  • Ощущается боль в мышцах.

Рвота при беременности

Рвота по утрам — признаки токсикоза у беременных женщин на ранних сроках. Симптом часто проявляется, как только она встает с постели. Причиной служат гормональные изменения. Когда кроме рвоты нет других симптомов, и она беспокоит не чаще 5 раз за сутки, волноваться не стоит.

Когда же примесь желчи появляется в рвотных массах регулярно, долго остается горький привкус, это свидетельствует об обострении заболеваний. При увеличенной нагрузке на организм в период вынашивания могут обостряться холецистит, панкреатит, дуоденит.

Когда кроме рвоты беременную беспокоят боль в правом боку, неприятные ощущения в подреберье, боль возникает резко или активно нарастает, во время приступов на лбу появляется испарина, следует срочно обратиться ко врачу и провериться на обострение хронических заболеваний.

Лечение

Как остановить рвоту самостоятельно? Если определить причину явления не удается, нужно проанализировать свое состояние и поступать по ситуации. Однократный приступ без других негативных симптомов врачебной помощи не требует.

Нужно соблюдать покой, пить больше теплой жидкости, строго соблюдать диету. Запрещено употреблять продукты с кислым, сладким, соленым вкусом, чтобы не спровоцировать раздражение слизистой желудка и новый приступ.

питье водыПо-другому следует поступать, если рвота становится регулярной. Опасность составляет возможное обезвоживание организма. В качестве неотложной помощи следует провести промывание желудка. Небольшими глотками нужно выпить 2 литра теплой кипяченой воды, а затем самостоятельно вызвать рвоту, нажав пальцами на корень языка.

Когда содержимое желудка полностью очистится от желчи, нужно проводить поддерживающие мероприятия: понемногу пить минеральную воду, чай без сахара, отвар шиповника. Это защитит от обезвоживания и успокоит желудок. Если состояние не начнет улучшаться, вызвать врача.

Для защиты от интоксикации можно выпить любой сорбент. Подойдет активированный уголь. Разовый прием — одна таблетка на 10 кг веса больного.

 

Что делать запрещено:

  • Находиться во время интенсивных приступов в одиночестве;
  • Употреблять раствор марганцовки;
  • Промывать желудок человеку с нарушенной координацией и в помутненном состоянии;
  • Пить обезболивающие препараты (смазывают картину болезни);
  • Пить фруктовые соки, морсы, кисломолочные напитки, сладкие чаи.

Медикаментозное лечение может назначить только врач. Рвота с желчью как симптом может сопровождать многие патологии. Сначала специалист проведет сбор анамнеза, осмотрит пациента с применением специальных диагностических методик, поставит диагноз. А затем сделает необходимые назначения.

осмотр у врача

Основной принцип лечения обычно направлен на уменьшение продуцирования желчи, выведение излишков желчи из организма, улучшение тонуса мышц желудочно-кишечного тракта, уменьшение кислотности желудочного сока. В ряде случаев может понадобиться стационарное лечение.

Профилактика и питание

Межу приступами рвоты следует занять положение лежа на правом боку. Когда приступы купированы, необходимо придерживаться голодания. Первые сутки больше пить жидкости маленькими порциями. Силы восстанавливаются при полном физическом покое.

Далее необходимо соблюдать строгую диету:

  • пища на пару
    Овощи на пару

    Исключить потребление острой, кислой пищи;

  • Отказаться от приправ и специй;
  • Исключить из меню консервированные продукты и полуфабрикаты;
  • Готовить пищу на пару и методом варки;
  • Избегать концентрированных мясных и куриных бульонов;
  • Ограничить потребление жиров;
  • Ввести правило есть до 6 раз в день маленькими порциями.

При рвоте желчью важнее всего определить причину и вылечить основное заболевание. Строгая диета, желчегонные растительные сборы — лишь временная мера. Специалисту гораздо проще разобраться с симптомами и назначить адекватную терапию. Не экспериментируйте с собственным здоровьем, обращайтесь к докторам каждый раз, когда для этого есть основания.

 

подпись

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

nashapechen.com

Главные причины того, почему проявляется рвота с желчью

Первое, что необходимо сделать при возникновении подобных симптомов – постараться понять возможные причины и обратиться за медицинской помощью.

Не рекомендуется начинать принимать препараты до тех пор, пока не будет выявлено на фоне чего возникла рвота с желчью.

Причины подобного состояния могут быть крайне разнообразны от развития в организме различного рода заболеваний до физиологической реакции на неправильную пищу.

В число наиболее популярных причин рвоты с желчью включают:

  • Длительное применение или передозировка сильными лекарственными препаратами. Как правило, рвота с желчью возникает на фоне приема антибиотиков, цитостатиков, антигипертензивных средств, опиатов.
  • Различные психические патологии, нарушения психоэмоционального характера и расстройства центральной нервной системы.
  • Выраженная непроходимость кишечника, которая может развиваться на фоне воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.
  • Тяжелые сбои функциональности желчевыводящих путей.
  • Серьезные заболевания печени, почек, включая различные степени недостаточности.
  • Интоксикация организма продуктами питания, алкогольной продукцией, солями тяжелых металлов, ядами.
  • Стеноз привратника. Для данной патологии характерно то, что в основном человека тошнит и рвет по утрам. Кроме того, существует блокировка кишечника, из-за чего в содержимом желудка начинается процесс брожения.

На фоне данного нарушения достаточно часто формируется язва двенадцатиперстной кишки, желудка, разеваются злокачественные новообразования.

Вышеперечисленные причины являются распространенными, но не единственными.

Самостоятельно выявить на фоне чего возникла рвота с желчью невозможно, необходимо обратиться к лечащему гастроэнтерологу, либо терапевту.

Рвота с желчью у ребенка

Отдельно необходимо рассмотреть факторы, которые могут провоцировать тошноту и рвоту у детей. В список возможных причин рвоты с желчью у ребенка относят:

  1. Неправильный рацион питания. В детском возрасте стоит достаточно ответственно подходить к меню. Отдавать предпочтение здоровой пищи, максимально исключать жирную, жареную и острую пищу.
  2. Интенсивное переедание. Не стоит кормить ребенка насильно, четко отслеживать количество съеденного даже если это здоровые продукты питания.
  3. Аномальное формирование органов желудочно-кишечного тракта.
  4. Интоксикации различного характера и разновидности.

Если ребенка на протяжение даже короткого промежутка времени тошнит желчью, то необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью.

Длительная рвота у детей достаточно быстро приводит к развитию опасных осложнений, обезвоживанию. Подобное состояние также может привести к смерти.

Рвота с желчью в период беременности

Подобное состояние достаточно часто проявляется в первые триместры вынашивания плода. Причина в данном случае, как правило, кроется в токсикозе. При этом рвет женщину чаще всего сразу после пробуждения.

Рвота в подобной ситуации – естественная реакция организма на масштабные гормональные изменения.

Если женщину в деликатный период ее жизни тошнит не очень часто, рвота не сопровождается другими болезненными ощущениями, то ничего делать не нужно. Подобное состояние проходит самостоятельно.

Но выделяют и случаи, когда рвота с желчью – клинический признак перехода хронического заболевания пищеварительной системы в стадию обострения.

В подобных ситуациях рвет женщину вне зависимости от времени суток, тошнота достаточно длительная и интенсивная. Нужно и важно вовремя обратиться за медицинской консультацией.

Основные признаки рвоты с желчью и сопутствующие симптомы

При постановке диагноза огромную роль играют дополнительные признаки. Как правило, рвота с желчью может дополняться следующей симптоматикой:

  • Болевой синдром в брюшной области, при этом боль может различаться по характеру, интенсивности, расположению;
  • Колики, тяжесть желудка, выраженные дискомфорт;
  • Возникновение отрыжки, если после такого процесса в ротовой полости остается неприятный привкус, то это может свидетельствовать об интоксикации или же о брожении;
  • Появление выраженного желтого налета на языке;
  • Увеличение температуры тела, общее недомогание, озноб, лихорадка;
  • Интенсивная и длительная изжога.

Диагностическое выявление причины рвоты с желчью

Первое, что необходимо делать при появлении подобного симптома, обратиться к специалисту для постановки причин. Определить клинически верный диагноз можно только после проведения ряда диагностических методов.

  1. Первичный осмотр пациента, сбор анамнеза. На данном этапе важно выявить особенности организма, питания, наличие хронических патологии. Этот шаг является обязательным, дальнейшие этапы зависят от предположительной причины.
  2. Проведение общего и биохимического исследования крови, позволяет выявить отклонения от нормы. Исключить или подтвердить наличие воспалительного процесса в организме.
  3. Общий анализ урины позволяет выяснить есть ли нарушения в мочеполовой системе.
  4. Ультразвуковая диагностика органов пищеварительной системы. Проведение данного исследования позволяет максимально точно визуализировать состояния органов, определить аномалии, кишечную непроходимость.

Кроме того, могут использоваться дополнительные диагностические исследования.

Обратите внимание, что даже опытный врач не способен при осмотре определить причину, поэтому самостоятельно поставить диагноз невозможно.

Основные направления лечебного комплекса

Рвота желчью – это клинический симптом, сопровождающий огромное количество заболеваний различного характера.

В связи с этим общей схемы лечения нет, терапевтическое воздействие целиком и полностью зависит от выявленного заболевания или раздражителя.

Кроме того, симптоматическое лечение рвоты с желчью, как правило, приносит кратковременное облегчение, поскольку никаким образом не воздействует на причину возникновения симптома.

Конечно же, эффективную терапию может разработать только врач. Однако существуют методы, помогающие облегчить состояние до приезда специалиста.

  • Необходимо максимально сократить риск обезвоживание. Именно поэтому больному важно каждые четверть часа пить очищенную или минеральную воду, слабый чай, либо же растворы, нормализующий электролитный баланс.
  • Если рвота с желчью была спровоцирована интоксикацией, либо же перееданием, то, как правило, специалисты назначают прием энтеросорбентов и пробиотиков: активированный уголь, Смекта, Мезим, Хилак Форте.
  • При интенсивной рвоте первые 24 часа рекомендуется не употреблять пищу. На второй день вводят жидкое, легкое питания, которые максимально хорошо переваривается организмом.
  • В случае если появление симптомов свидетельствует о проблемах в желчевыводящих путях, могут быть назначены специализированные желчегонные препараты.

Следует отметить, что зачастую рвота с желчью сопровождает развитие в организме опасных для жизни патологий. Многие, из которых предполагают экстренное оперативное вмешательство.

В таком случае медикаментозное лечение может только приглушить болевые ощущения, но заболевание при этом будет прогрессировать и в конце концов может стать причиной летального исхода.

Профилактика тошноты с желчью – что делать

Определенных разработанных профилактических мер, которые бы позволяли избежать появление рвоты и желчи, на сегодняшний день не существует.

Поскольку подобное состояние является не отдельной патологией, а только клиническим признаком различных заболеваний.

Однако выделяют общие рекомендации, позволяющие свести появление данных ощущений к минимуму.

  1. Наладить сбалансированный рацион питания.
  2. Исключить злоупотребление алкогольной продукции или же перед употреблением принимать активированный уголь.
  3. Регулярно проходить профилактические осмотры.
  4. При наличии различных хронических патологии проводить комплексное лечение, предотвращающее переход в острую стадию.

Соблюдение данных рекомендации позволяет максимально сократить риск возникновения болезненных состояний, улучшить состояние здоровья.

Рвота желчью – один из самых неприятных, но в то же время распространенных клинических признаков.

Подобный симптом может свидетельствовать о наличии в организме различных заболеваний, начиная от отравления и заканчивая злокачественными образованиями.

В связи с этим при возникновении данного симптома необходимо вовремя пройти медицинское обследование и начать лечение. В некоторых случаях именно своевременно начатая терапия – залог полного выздоровления.

jeludokbolit.ru

Почему возникает рвота с желчью?

Рвота желчью

Такой симптом может быть вызван проблемами в работе печени, поджелудочной железы или желчевыводящих протоков. Рвота с желчью возникает у пациентов, страдающих желчнокаменной болезнью. Она также известна как холелитистиаз. При данном заболевании в желчном пузыре или в желчных протоках появляются камни. Особенность холелитистиаза заключается в том, что единственный способ лечения в этом случае – операция. Медикаментозная терапия будет неэффективна. Заболевание опасно тем, что многие пациенты даже не подозревают о его наличии, так как симптомы его появляются часто только на поздних стадиях. К развитию желчнокаменной болезни приводит застой желчи в желчном пузыре. Происходит это преимущественно из-за неправильного питания, гормональных нарушений, других заболеваний и наследственной предрасположенности.

Главными симптомами желчнокаменной болезни являются острые боли, которые возникают справа под ребрами, тошнота и рвота с желчью. Причем освобождение желудка от его содержимого не приносит облегчения. Если заболевание поражает ткани поджелудочной железы, приступы рвоты желчью учащаются и возникают каждые 2 часа. Острые, жирные и пережаренные продукты вызывают раздражение слизистой оболочки пищевода и провоцируют нарушения в работе печени. По этой причине после их употребления возможно появление тошноты и рвоты желчью при желчнокаменной болезни.

Ее лечение осуществляется в период между приступами. В ходе хирургического вмешательства удаляется желчный пузырь, а желчь после этого поступает сразу в кишечник пациента. Во время приступа проводить операцию опасно, так как велик риск развития различных осложнений.

Рвота с желчью появляется также при панкреатите. Это заболевание поражает поджелудочную железу, его симптомы проявляются в период приступов. Тошнота и рвота при этом часто возникает вследствие шокового состояния, причинами которого в свою очередь становится вызванная острыми болями тревога и страх. При приступе панкреатита желчь оказывается вне пилорического клапана, находящегося в расслабленном состоянии, и оказывается в желудке. При рвоте вначале выходит непереваренная пища, а затем в рвотных массах появляется и желчь. Приступ панкреатита может быть спровоцирован приемом алкоголя или употреблением жирной и тяжелой пищи в больших количествах.

Заболевание протекает в формах:

  • При легком панкреатите во время приступа рвота желчью бывает 1-2 раза. Его причиной становится несоблюдение диеты, назначенной врачом пациенту, или вследствие нарушения работы пищеварения.

  • Приступ острого панкреатита доставляет больному больший дискомфорт. Пациент испытывает острые боли. Вначале его рвет непереваренной пищей, а затем – желчью и слизью. Во рту появляется горьковатый вкус, избавиться от которого не удается несколько дней. После освобождения желудка пациент не испытывает облегчения.

  • Геморрагический панкреатит – наиболее тяжелая форма заболевания. Пациент мучается от сильных болей, страдает от неукротимой рвоты непереваренной пищей, желчью и кровью. Освобождение желудка облегчения не приносит. Для улучшения самочувствия необходимо купировать приступ панкреатита.

Рвота желчью всегда сопровождает желчные колики, которые в свою очередь являются симптомом различных заболеваний. Они проявляются в форме режущей, колющей или раздирающей боли, которую пациент испытывает либо постоянно, либо приступами. Причиной желчных колик становится поражение шейки желчного пузыря или желчевыводящего протока камнем, который сформировался в желчном пузыре. В результате этого рецепторы раздражаются, и пациента начинает беспокоить сильная боль.

При желчных коликах рвота желчью многократная, однако опорожнение желудка не позволяет улучшить состояние. Пациент из-за сильных болей не находит себе места, не может спокойно сидеть или лежать, так как пытается найти положение, позволяющее минимизировать неприятные ощущения. Справиться с желчными коликами можно с помощью спазмолитических препаратов. Внутривенная инъекция способствует продвижению камня, и боли вскоре прекращаются.

Но использование спазмолитических препаратов – это лишь временная мера, позволяющая устранить дискомфорт, беспокоящий пациента. Чтобы ликвидировать причину желчных колик, а вместе с ними и избавиться от рвоты желчью, следует пройти медицинское обследование, результаты которого помогут выявить заболевания, проявляющегося в форме таких симптомов. Справиться с ними, как правило, удается только посредством хирургического вмешательства. Иными способами избавиться от камней в желчном пузыре невозможно, а ведь именно они провоцируют раздражение слизистой оболочки, что в конечном итоге приводит к появлению болей. Важное значение при этом имеет соблюдение диеты. Желудочные колики и рвота желчью обычно возникают вследствие употребления в больших количествах тяжелой пищи. Сбалансированный здоровый рацион позволяет предотвратить приступы.

Некоторые причины возникновения рвоты желчью:

  • Рвота желчью часто возникает после распития спиртных напитков. Такой симптом свидетельствует о сильной интоксикации организма. В этом случае даже если в желудке не останется непереваренной пищи, рвотные позывы не прекратятся. Интоксикация провоцирует нарушение работы всей пищеварительной системы. Желчь начинает поступать не в кишечник, а в желудок. Все это приводит к тому, что она в дальнейшем попадает в рвотные массы. Однако это не всегда свидетельствует о наличии каких-либо заболеваний. Однократная рвота желчью поле приема алкоголя – еще не повод паниковать. Но все-таки в подобных случаях стоит пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии патологий. Ведь многие хронические заболевания желчного пузыря и печени обостряются именно после интоксикации организма.

  • При стенозе привратника приступы рвоты желчью случаются по утрам. После еды она усиливается. Причина этого заключается в том, что вся пища застаивается в желудке, так как не проходит в кишечник. В результате этого пациент чувствует тошноту, переходящую в рвоту желчью. Частые приступы становятся причиной развития серьезных заболеваний, например, язвы, поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу.

  • Рвота желчью может быть вызвана психическими расстройствами и стрессом. Ее также провоцирует влияние на организм различных лекарственных препаратов. У беременных рвота желчью возможна в третьем триместре. Она обусловлена токсикозом, и считается нормальным явлением, если приступы происходят не слишком часто и приносят облегчение.

  • У детей, как и у взрослых, рвота желчью связана с заболеваниями желчевыводящих путей, желчного пузыря. Они развиваются вследствие употребления жирной, соленой и острой пищи. Желчь поступает не в кишечник, а в желудок, вызывая раздражение слизистой оболочки и рвоты. Чтобы предотвратить развитие таких заболеваний, важно следить за рационом ребенка, не допускать присутствия в нем жареных и жирных блюд. Дети страдают от рвоты желчью при переедании. В этом случае справиться с приступом можно с помощью промывания желудка. Отравление – еще одна распространенная причина рвоты желчью у детей. В первую очередь при этом из желудка выходит вся непереваренная пища. Когда он полностью опорожняется, в рвотных массах появляется желчь.

www.ayzdorov.ru

РВОТА ЖЕЛЧЬЮ У ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ

Рвота при отравлении алкоголем

Самая частая причина рвоты с желчью у здоровых людей – это алкогольная интоксикация. Вообще, приём спиртного серьёзно нарушает пищеварение. В этом случае желчь из кишечника может попасть в желудок, оттуда — выйти с рвотными массами. Желчь имеет специфический выраженный горький вкус и зелёный цвет, поэтому определить рвоту желчью не сложно. Однократная рвота желчью после отравления не опасна, а вот повторные эпизоды – это повод задуматься и пройти обследование в больнице.

Алкоголь также может вызвать обострение хронического заболевания желчного пузыря или печени, и рвота в этом случае — уже опасный симптом.

Стресс

Из-за стресса рвота желчью чаще бывает у женщин молодого и среднего возраста. Это крайне неприятное состояние, обычно протекающее длительный период времени и сопровождающееся другими симптомами. Такая рвота обычно связана с приёмами пищи и стрессопровоцирующими факторами. Тошнота при этом бывает редко. Зато часто психогенная рвота сопровождается вегетативными реакциями: побледнением кожных покровов, потоотделением, слабостью, сердцебиением, снижением артериального давления. Состояние не тяжелое, поэтому такая рвота обычно легко переносится и контролируется. Но есть одно исключение: у тех, кто плохо переносит вестибулярные нагрузки (на качелях или в транспорте), психогенная рвота протекает тяжелее.

Беременность

Известно частое состояние беременных, связанное с непереносимостью запахов и вкусов. Токсикоз беременных ранних сроков может вызывать состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой, а иногда и рвотой с желчью. Происходит это обычно по утрам и натощак. Легко купируется приёмом пищи в небольших количествах.

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ РВОТЫ ЖЕЛЧЬЮ

Наиболее частые состояния и болезни, при которых рвота желчью является одним из главных симптомов:

— холелитистиаз или желчнокаменная болезнь;
— аппендицит;
— стеноз пилорического клапана (сужение или спазм места перехода желудка в кишечник);
— непроходимость кишечника;
— болезни желчевыводящих путей;
— заболевания печени;
— отравления и интоксикации;
— заболевания поджелудочной железы;
— гастрит;
— язвенная болезнь желудка;
— лучевая болезнь;
— некоторые неврологические расстройства;
— патология половых органов;
— ожоги;
— онкологические заболевания желудка, кишечника, печени.

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО БЫВАЕТ РВОТА ЖЕЛЧЬЮ

Желчнокаменная болезнь. При данном заболевании характерно образование желчных камней в желчном пузыре и протоках вследствие застоя желчи. Причинами могут быть неправильное питание, наследственная предрасположенность, наличие других заболеваний органов пищеварения , а также изменение гормонального статуса. Кроме рвоты при желчекаменной болезни часто наблюдаются острые боли в правом подреберье, которые не ослабевают и после опорожнения желудка. Причинами болевых приступов могут быть нарушения в диете, такие как приём острой, жареной, консервированной пищи или газированных напитков, а также жирных продуктов.

Панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы. Симптомы панкреатита особо ярко проявляются во время приступов опоясывающих болей. При этом желчь попадает в желудок через расслабленный пилорический клапан. Приступы панкреатита обычно начинаются после приёма острой или жирной пищи в большом количестве и спиртных напитков. Боли при приступе довольно сильные, рвота начинается с пищи, а затем выходит желчь и слизь. Особо тяжело протекает геморрагический панкреатит, при котором наблюдается неукротимая рвота кусочками непереваренной пищи, жечью, слизью и кровью. Характерен выраженный болевой синдром.

Стеноз привратника. Сужение места перехода желудка в двенадцатипёрстную кишку приводит к застою пищи в желудке, и как следствие — к рвоте с примесью желчи. Приступы рвоты зачастую случаются по утрам, симптомы усиливаются после приёма пищи. Заболевание опасно тем, что оно осложняется язвой желудка, поэтому требует своевременного обследования и лечения.

Холецистит. Воспаление слизистой желчного пузыря и желчных протоков также может привести к рвоте желчью. Основная причина заболевания – нарушения в диете, связанные с употреблением жирной, острой или солёной пищи и гастрономических миксов. Желчь при этом также забрасывается в желудок, вызывает раздражение его слизистой и рефлекторную рвоту.

Аппендицит. Самое известное заболевание кишечника, и в то же время самое коварное — это воспаление аппендикса. При развитии заболевания характерно поэтапное появление следующих симптомов: боль в животе, тошнота, рвота, повышение температуры тела, расстройство пищеварения. Боль часто локализуется в области солнечного сплетения и в надпупочной области, а затем спускается в область проекции аппендикса. Рвота – это рефлекторная реакция на боль, рвотные массы состоят из ранее принятой пищи с примесью желчи. Для аппендицита также характерно повышение температуры тела до 37-38 градусов и расстройство пищеварения в виде запора или поноса. Аппендицит может осложниться перитонитом, когда воспаление переходит с отростка на брюшину. Заподозрить осложнение можно по следующим симптомам: отсутствие боли в течение нескольких часов (может говорить о разрыве аппендикса), постоянные позывы на рвоту, повышение температуры тела выше 39 градусов, спутанность сознания, угасание рефлексов.

Заболевания печени. Рвота желчью как симптом присутствует в клинической картине целого ряда заболеваний печени. Самая распространенная группа этих заболеваний – гепатиты (воспаление ткани печени). Причин у гепатитов множество: это могут быть различные вирусы и бактерии, токсичные вещества (лекарственные препараты, пищевые токсины, производственные вредности), заболевания внутренних органов, приводящие к уменьшению кровоснабжения органа. Рвота желчью может быть симптомом циррозов печени – грозных заболеваний, при которых происходит жировое перерождение ткани печени и утрата её функций.

Другая группа заболеваний – это опухоли печени, как изначально растущие в ней, так и метастазирующие в печень из других мест. Из менее встречающихся заболеваний главной пищеварительной железы, при которых бывает рвота желчью, следует отметить: амилоидоз, инфильтраты тканей печени, жировую дистрофию печени, гранулематоз, лимфомы печени, холангит, синдром Жильбера.

У заболеваний печени схожая симптоматика, связанная с нарушением её функций, нарушением выработки желчи и холестерина, изменением процесса пищеварения. Из общих явлений следует отметить появление и развитие интоксикационного синдрома, выражающегося в появлении общего недомогания, снижения работоспособности, повышения сонливости, слабости, раздражительности и утомляемости.

Диспепсические явления связаны с нарушением функции пищеварения. Чаще это неустойчивость стула, чередование запоров и поносов, тошноте, рвоте с желчью, искажение вкусовых ощущений, снижение аппетита, а также привкус горечи во рту по утрам и после приема пищи.

Болевые ощущения при болезнях печени локализуются в правом подреберье и проявляются в виде тяжести, дискомфорта, острых и тупых болей. Болезненные ощущения по нервам могут передаваться (иррадиировать) в область правой лопатки, в поясницу и в область правой ключицы.

Типичное проявление заболеваний печени – это желтуха. Другими словами – это окрашивание тканей в желтый или зелёно — жёлтый цвет билирубином, обмен которого зачастую страдает при данной патологии. Заметить желтуху несложно по изменению цвета склер, кожи и мочи.

К другим, и реже встречающимся симптомам заболеваний печени относят: кожный зуд, сосудистые «звёздочки», кровоподтёки, гематомы, «жировики» (подкожные локальные жировые отложения), покраснение кожи ладоней. изменение цвета языка (чаще на малиновый блестящий).

Гастрит. Бактерии, вирусы, грибы, паразиты и ряд агрессивных веществ, попадающих в желудок, могут вызвать острое воспаление его слизистой. Через несколько часов (от 6 до 12) могут развиться первые симптомы заболевания. Это тяжесть и дискомфорт в области живота, боли в животе, теряется аппетит, появляется тошнота, рвота с примесями желчи и слизи, меняются вкусовые ощущения. Если причиной гастрита стала инфекция, то к имеющимся симптомам добавляется метеоризм, часты и жидкий стул, повышается температура тела. Появление общей слабости и головной боли возможно при обезвоживании организма, вызванном частой рвотой. Если гастрит аллергический и вызван попаданием в организм аллергенов (с пищевыми продуктами или напитками), то возможно появление кожных высыпаний (пятен, эритемы) и кожного зуда. При эрозивном гастрите, когда имеется глубокое повреждение слизистой желудка, может быть рвота с кровью. Бактериальное поражение стенки желудка (флегмонозный гастрит) характеризуется высоким подъёмом температуры тела, рвотой с примесью гноя, а также сильными приступообразными болями в верхней части живота. Не исчезают из практики токсикологов суицидальные случаи с применение концентрированных химических веществ. В незавершенных случаях отравившиеся страдают тяжелой рвотой, а рвотные массы состоят из остатков слизистой желудка, желчи, крови и слизи. На слизистой ротовой полости – следы химического ожога, голос меняется или исчезает вследствие ларингоспазма, а также затрудняется дыхание из-за асфиксии. Сильно страдает и общее состояние, вплоть до развития токсического шока.

СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РВОТЫ ЖЕЛЧЬЮ

Первая помощь при рвоте желчью – это промывание желудка. Подходит ко многим случаям, за исключением заболеваний желудочно-кишечного тракта, гипертонической болезни (если имеется). Способ самый простой: надо лишь быстро, без перерывов выпить два литра тёплой воды и вывести эту воду обратно. Для того чтобы предотвратить обезвоживание, сопутствующее рвоте, необходимо затем выпить негазированной минеральной воды.

Особое значение обезвоживание имеет для детей.

Адсорбенты. При отравлении необходимо собрать токсин из просвета пищеварительного канала с помощью адсорбентов. 100 таблеток активированного угля на взрослого человека (около стакана) – как раз то, что необходимо. Другие препараты – адсорбенты в качестве самолечения советовать не стоит. Они имеют разные условия применения и разные побочные эффекты. После промывания желудка следует строго соблюдать постельный режим и по возможности — выспаться. В течение последующих суток следует отказаться полностью от еды. В дальнейшем, начинать питаться следует с употребления бульонов — куриного или говяжьего. Пища острая, солёная и жирная противопоказана до полного выздоровления.

Единичный эпизод рвоты желчью может закончиться выздоровлением и промывания желудка при этом не потребуется. Другие случаи требуют врачебного вмешательства.

К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ ПРИ РВОТЕ ЖЕЛЧЬЮ

Всегда помните, что рвота желчью, которая сопровождается другими симптомами или не прекращается долгое время – это повод для скорой врачебной помощи.

Абсолютными показаниями для вызова бригады скорой помощи или неотложки будут: длительная непрекращающаяся рвота, рвота у пожилого человека, сильный болевой синдром, рвотные массы с примесью крови или гноя, резкое ухудшение состояния, рвота после черепно-мозговой травмы.

В случаях, когда рвота является симптомом длительнотекущего хронического заболевания, пациентом занимается врач — специалист по данной конкретной патологии (гастроэнтеролог, гепатолог, эндокринолог и др.). Главным при этом будет поиск причин заболевания и их устранение. Если вы впервые решили обратиться к врачу с вашей проблемой, это должен быть врач общей практики — терапевт. Современная медицина шагнула далеко вперёд в диагностических возможностях, сегодня можно заглянуть в организм достаточно глубоко. А это значит, что и лечить больных сегодня можно намного успешнее, чем это было буквально 15 лет назад.

Выздоровление больного — лучшее подтверждение возможностей современной медицины!

Врач терапевт Койков А.И.

www.medicalj.ru