врач и диарея

Иногда случаются такие ситуации, когда понос сменяет запор и наоборот. Многие люди стараются не обращать на это пристального внимания, но оказываются неправы, так как чередование диареи и запоров может быть следствием тяжелых и серьезных заболеваний, как у ребенка, так и взрослого.

Оглавление:
  • Дисбактериоз
  • Рак кишечника
  • Запоры и злоупотребление послабляющих средств
  • Спастический колит
  • Гельминтозы (глисты)
  • Хронический энтероколит
  • Синдром раздраженного кишечника — СРК
  • Лечение

Рассмотрим подробнее причины, которые вызывают чередование поноса и запора.

Существуют несколько патологических состояний, когда запор сменяется поносом и наоборот. К ним относятся следующие заболевания:


  • дисбактериоз;
  • злокачественные новообразования кишечника, вызывающие непроходимость;
  • хронический запор, сопровождающийся одновременным приемом слабительных препаратов;
  • спастический колит или невроз толстого кишечника (синдром раздраженной толстой кишки);
  • гельминтозы (глисты);
  • энтероколит, принимающий хроническую форму.

Дисбактериоз

Дисбактериоз – это нарушение микрофлоры кишечника. Иными словами нарушен баланс между полезными и условно-патогенными микроорганизмами.

Существует 7 основных причин, которые могут вызвать дисбактериоз:

  • неправильное питание;
  • прием медикаментов (например, антибиотики);
  • сильный стресс и нервное перевозбуждение;
  • вредные привычки (прием алкоголя и курение);
  • условия труда (работа с химическими веществами);
  • недоброкачественная гигиена;
  • плохая экология.

К симптомам дисбактериоза относятся:

  • тошнота и рвота;
  • отрыжка, неприятный тухлый запах изо рта;
  • метеоризм, вздутие живота, урчание;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • жжение в анусе после акта дефекации;
  • чередование запора и диареи;
  • снижение аппетита и потеря массы тела;
  • металлический привкус во рту;
  • общая слабость и недомогание.

Рак кишечника

Рак кишечника – это малигнизация клеток кишечника.

К причинам, вызывающим онкологию кишечника можно отнести:

  • полипы в кишечнике;
  • долгое течение болезни Крона или наличие язвочек;
  • неправильное и нерегулярное питание: преобладание соленой, острой и жирной пищи;
  • воздействие радиации или каких-либо химических веществ;
  • злоупотребление алкоголем и курением.

На начальных стадиях развития клиника малозаметна и напоминает небольшое расстройство пищеварения. С каждой стадией рака, симптомы становятся более выраженными:

  • отрыжка, тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела, напоминающее лихорадку;
  • запор после поноса;
  • сильные боли в животе;
  • повышенная утомляемость, слабость, вялость;
  • иногда отмечается боль в суставах, снижается уровень гемоглобина в крови, изменяются показатели ЧСС и дыхания;
  • так же может возникать диарея после химиотерапии.

Запоры и злоупотребление послабляющих средств

Запор – это задержка или выделение малого количества фекалий (меньше 290 грамм) за трое или более дней. К первым признакам запора относятся затруднение в опорожнении кишечника. Стул твердый, сухой, есть ощущения неполного опорожнения кишечника. Иногда акт дефекации сопровождается болью.

Причины, по которым возникает запор, могут быть различны:

  1. опухоль в просвете кишечника;
  2. хронические заболевания(простатит, эндометрит, сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
  3. неправильное и нерегулярное питание;
  4. врожденные аномалии кишечника;
  5. гиподинамия;
  6. частые путешествия.

Прием послабляющих средств ведет к химическому раздражению стенок кишечника. Они могут вызывать привыкание и при длительном приеме становятся причиной атонии кишечника и нарушения электролитного баланса.

Эффект после принятия слабительного наступает достаточно быстро (от 1-7 часов), в зависимости от принятой дозы. Стул становится полутвердым или жидким.

Спастический колит

Колит – это нарушение двигательной функции кишечника (моторики), приводящее к непроизвольным его спазмам. Спастический колит относиться к функциональным расстройствам.

К основным причинам болезни относятся:

  • неправильное и неполноценное питание;
  • аллергическая реакция на еду;
  • сильные эмоциональные стрессы, нервные перевозбуждения;
  • хронические запоры, при которых происходит скопление кала в организме;
  • гормональные расстройства;
  • кишечные инфекции, трудно-поддающиеся лечению.

Кроме схваткообразных болей можно отметить следующие симптомы:

  • чередование запоров и жидкого стула;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • подъем температуры до высоких значений;
  • частые позывы в туалет;
  • при тяжелом течении болезни появляется примесь слизи или крови в стуле.

Гельминтозы (глисты)

Гельминтозы (глисты) – паразитарное заболевание, вызванное паразитами-червями. Это очень обширная группа заболеваний, которая имеет схожие симптомы и методы лечения. По некоторым причинам личинки и яйца попадают в организм:

  • грязные руки;
  • немытые овощи и фрукты;
  • мясо, которое плохо подвергалось термической обработке (полусырое).

К основным проявлениям глистной инвазии относят:

  • повышение температуры тела;
  • обильное слюнотечение;
  • тошнота, иногда рвота;
  • вздутие живота;
  • неустойчивый стул: то понос, то запор;
  • снижение массы тела при хорошем аппетите;
  • общая слабость, сонливость, усталость;
  • аллергическая реакция в виде кожных высыпаний;
  • зуд в области анального отверстия, преимущественно в ночное время.

Наиболее вероятно найти паразитирующие черви в организме у ребенка, так как дети обычно пренебрегают правилами гигиены и мытьем продуктов. Также гельминтозы у ребенка могут маскироваться под различные инфекционные заболевания, что затрудняет диагностику истинного заболевания.

Хронический энтероколит

Хронический энтероколит – патологическое состояние, при котором происходит воспаление и дистрофические изменения в тонком и толстом кишечнике.

Существует множество причин возникновения заболевания:


  • нехватка витаминов;
  • нерегулярное питание, постоянные перекусы и сухомятка;
  • ормональные нарушения;
  • недостаточное или несвоевременное лечение острого энтероколита;
  • инфекции, трудно поддающиеся лечению;
  • паразиты;
  • долгая аллергическая реакция на продукты;
  • травма кишечника.

Клинические проявления имеют следующую картину:

  • чувство распирания и тяжести после приема пищи;
  • урчание, метеоризм и вздутие живота;
  • неустойчивость стула, наклонность к возникновению диареи;
  • тошнота и потеря аппетита;
  • кал кашицеобразный или жидкий с кусочками непереваренной пищи;
  • позывы в туалет почти сразу после приема пищи;
  • кожные покровы бледные;
  • слизистые сухие, на языке имеется белый налет.

Синдром раздраженного кишечника — СРК

Синдром раздраженного кишечника – это заболевание, характеризующееся приступами сильных болей, чередованием жидкого и твердого стула, а также вздутием живота без каких-либо изменений органов ЖКТ.

Причины возникновения СРК:

  • наследственность;
  • сильный стресс и хроническое перенапряжение;
  • частое проявление дисбактериоза;
  • употребление в пищу некоторых продуктов.

Клиническая картина заболевания:

  • частые позывы в туалет;
  • жидкий стул, который сменяется запором;
  • тошнота, изжога, потеря аппетита;
  • неприятный привкус во рту;
  • метеоризм, урчание;
  • неприятные ощущения в области живота.

Лечение

При возникновении симптомов вышеперечисленных заболеваний, не стоит задаваться вопросом «Что делать?!». Необходимо сразу обратиться за консультацией к специалисту и не заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям. Ведь лечение начнется только после того, как будет установлена причина заболевания и поставлен точный диагноз.

При лечении диареи используют метод интенсивной регидратации, восполнение дефицита электролитов, витаминов и других питательных веществ. Также соблюдение диеты, прием препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.

Для лечения запоров применяются физические упражнения, диета, по показаниям, слабительные препараты. Стоит отказаться от медикаментов, замедляющих перистальтику кишечника.

ponosa.net

Причины возникновения чередующегося поноса и диареи

Множество испытаний доказали, что период, во время которого выделения жидкой консистенции чередуются с их неимением, это может говорить о наличии основательных и опаснейших патологий, возникших в организме. Заболевания способствующие диарее и запору:


  1. болезнь кишечника связанное с онкологией;
  2. нарушение микрофлоры кишечника;
  3. синдром раздраженного кишечника;
  4. воспалительные процессы, возникшие в толстом или тонком кишечнике;
  5. постоянное нарушение выхода выделений, застой кала и параллельно питье слабительных препаратов;
  6. присутствие паразитирующих организмов в пищеварительной системе.

Не стоит забывать,что диарея и запор — ничто иное, как защитная функция организма на конкретные раздражающие факторы. К таким обстоятельствам можно смело отнести интоксикацию пищей и токсикоинфекцию.

В такой ситуации, кишечник пытается очиститься от организмов, которые вызвали инфекционное заболевание, либо же от токсических веществ, что возникли в результате процессов патологии, и подобным образом протекает нормализация общего состояния больного.

Если же в организме начинается нехватка жидкости, возникает запор. Механизмы патофизиологии, отражающие основные факторы в появлении череды диареи с запором:

  • кишечная непроходимость, обусловленная наличием инородного тела или образования;
  • нарушенная проходимость кишечника в следствии паралитической этиологии.

Во время проявления подобных состояний следует обратиться в медицинское учреждение.

Синдром раздраженного кишечника


Если диарею сменяет запор, это может быть вызвано синдромом раздраженного кишечника. Подобное состояние может протекать вне зависимости от возраста.

Во время синдрома раздраженного кишечника моторика нарушается, а сему действию подвергается толстый кишечник.

Возникновению синдрома может предшествовать воспалительное и дистрофическое преобразование в тканевых структурах кишечника.

Состояние с подобного рода патологией очень распространено, а подвергаются ему люди зрелого возраста. Причина кроется в эндогенных факторах, а также иных, которые возбуждают упомянутое состояние:

  1. неоднократная подверженность стрессовым ситуациям (частая смена жительства или работы);
  2. проявления дисбактериоза;
  3. нарушен механизм рационального питания (отсутствие нужных организму витаминов и элементов, которые содержаться в пище);
  4. чрезмерное употребление вредных продуктов;
  5. употребление спиртных и газированных напитков;
  6. нарушен режим питания, чрезмерное употребление пищи.

У женщин нарушения правильного функционирования кишечного тракта взаимосвязано с гормональным дисбалансом. Во время подобного состояния, наблюдаются следующие симптомы: редкие или участившиеся опорожнения, болевые ощущения в нижней части живота, мышцах.

Наблюдается метеоризм, чувство, будто кишечник не полностью опорожнен, участившиеся порывы к выпоражниванию кишечника, ослабленность организма, недомогание и мигрень. Сопутствующим состоянием может быть депрессия, тревожные ощущения, нарушение половой функции, отсутствие аппетита, тошнота. Как правило, после опорожнения кишечника, большинство симптомов исчезают.


Если пациент имеет жалобу на одновременное наличие как поноса так и запора, то это может быть свидетельством хронического энтероколита. Это заболевание характеризуется воспалительными процессами в толстом и тонком кишечнике. Воспаления приводят к дисбалансу секреторной и моторной функции и впитыванию полезных веществ.

В следствии хронического энтероколита может возникнуть дистрофия, а также атрофия питуитарной оболочки кишечника. Данная болезнь может протекать не один год. Возникает оно как следствие неверного или недостающей терапии острого энтероколита. Соответственно, чем продолжительней воспалительный процесс, тем больше он повреждает слизистые оболочки в кишечнике.

Энтероколит как заболевание

Среди симптомов, характерных для этого заболевания выделяют нерегулярный стул, чередование диареи с запорами.

Повышенная кишечная перистальтика провоцирует появления поноса. Соответственно, через питуитарную оболочку впитывание воды не происходит.

Из-за разжижения и размягчения каловых масс также возникает диарея. Частота опорожнения зависит от того, насколько серьезное поражение кишечника.

В том случаи, когда воспалительные процессы распространились в область тонкой кишки, то обильные и разжиженные опорожнения будут наблюдаться около 4 раз за день.

Это заболевание не сопровождается болевыми ощущениями. После приема пищи возникают позывы к опорожнению. Количество актов дефекации может достигать 10 раз за сутки и даже больше. В кале могут быть питуитарные примеси.

После длительной диареи может быть запор. Соответственно, акты дефекации сокращаются до 2 раз в неделю.


Рак прямой кишки

Прямая кишка является неким отделом в системе пищеварения, проходя через нее, все продукты пищеварения выводятся наружу.

Онкологию этого органа могут спровоцировать:хронический колит, полиплоидные наростки, наследственность. Ключевым звеном в развитии рака является нарушенное питание.

Запор начинается тогда, когда в рацион питания поступает избыточное количество жареной и жирной пищи, малая доля овощей и фруктов.

Немаловажным фактором в развитии данного недуга будет избыточный вес, а также гиподинамия. Во время онкологического заболевания прямой кишки наблюдается следующая симптоматика:

  • видоизмененные каловые массы;
  • запор;
  • диарея чередующаяся поносом;
  • боли при опорожнении;
  • каловые массы черного оттенка с примесью крови.

Иногда онкологию прямой кишки ошибочно признают за геморрой. Но во время геморроя, кровь располагается снаружи каловых масс, а во время рака, смешивается с ними. При этом всем, запоры отличаются своей продолжительностью.

pishhevarenie.com

Основные причины чередования запора и поноса

раздраженный кишечник

Многочисленные исследования, которые проводились медицинскими учреждениями из разных стран мира, показали, что если чередуется то понос, то запор, в организме  человека могут прогрессировать серьезные заболевания.

Раздраженный кишечник

Эта патология может развиться как у взрослого человека, так и у малыша. В качестве провоцирующих факторов могут рассматриваться:

  • воспалительные процессы, а также и дистрофические изменения, которые происходят в тканевых структурах кишечника;
  • постоянные стрессовые ситуации, с которыми вынуждены сталкиваться люди;
  • дисбактериоз;
  • злоупотребление алкоголесодержащими напитками, а также энергетиками и сладкой газировкой;
  • неправильное и не режимное питание;
  • индивидуальная непереносимость некоторых напитков или продуктов;
  • нарушение перистальтики;
  • систематическое переедание;
  • гормональный дисбаланс рассматривается в качестве основной причины синдрома у женщин;
  • недостаточное количество полезных веществ, поступающих с пищей и т. д.

При развитии этого синдрома у пациентов нарушаются процессы дефекации, при этом они испытывают дискомфорт и болевой синдром, в испражнениях выявляется беловатая слизь. С этой патологией они вынуждены бороться годами, так как она очень быстро принимает хроническую форму течения.

Помимо чередующегося поноса и запора больных могут мучить:

  • метеоризм;
  • постоянное ощущение незавершенного процесса дефекации;
  • вздутие живота.

Злокачественное новообразование в прямой кишке

Спровоцировать развитие злокачественного новообразования в этой кишке могут следующие факторы:

  • плохая наследственность;
  • неправильное питание;
  • систематическое употребление вредной пищи (особенно жирной);
  • хронические патологии, например, проктита, колита и т. д.;
  • полипы;
  • дефицит в меню фруктов и овощей;
  • любая стадия ожирения и т. д.

Клинические проявления такого состояния могут быть следующими:

  1. Чередуется запор и понос.
  2. Частые позывы к опорожнению кишечника.
  3. Ощущение присутствия инородного тела в заднем проходе.
  4. Испражнения изменяют структуру, становятся жидкой консистенции и содержат примести крови, гноя, слизи, фрагментов новообразования и т. д.
  5. Могут появляться признаки геморроя, из-за чего нередко ставится ошибочный диагноз.

Энтероколит

энтероколит

Если у больного присутствует запор и понос одновременно, то такое состояние может свидетельствовать о развитии энтероколита, который имеет хроническую форму. При этой патологии у пациентов нарушается моторная и секреторная функции кишечника, причиной чего становятся воспалительные процессы.

В результате слизистые тонкого и толстого кишечника не могут в полном объеме всасывать питательные вещества, которые поступают в организм вместе с пищей. В качестве осложнений следует рассматривать как атрофию, так и дистрофию слизистых. При этом заболевании у пациентов нарушаются процессы дефекации:

  • чем сильнее воспаление, тем чаще у больного возникают позывы к испражнению (3-4 р. в день);
  • в резких случаях появляются болевой синдром;
  • в туалет людям хочется сразу после употребления пищи;
  • при запущенном заболевании у пациента может количество актов испражнения превышать 10 р. в сутки;
  • при изучении испражнений можно обнаружить примеси слизи;
  • после начала диареи может произойти запор, в результате чего количество актов испражнения сократится до 2-х р. в неделю.

Другие причины

неправильное питание

Понос и запор следует рассматривать в качестве защитной реакции человеческого организма на конкретные патологические процессы и провоцирующие факторы. Привести к такому состоянию могут токсоинфекции и пищевые отравления, на фоне которых происходит интоксикация. В данном случае нарушение процессов дефекации является очисткой кишечника от заполонивших его токсинов и патологической микрофлоры. В том случае, когда в организме пациента наблюдается нехватка жидкости, то у него с высокой степенью вероятности вместо диареи начнется запор. 

В качестве причин, провоцирующих развитие диареи или запора можно рассматривать следующие факторы:

  1. Глистные инвазии.
  2. Действие различных медицинских препаратов, в частности обезболивающих наркотических средств, которые люди принимали для купирования болевого синдрома, появившегося во время диареи. Также спровоцировать такое состояние могут противодиарейные медикаменты, которые предназначены для лечения поноса, имеющего инфекционную этиологию, например, Лоперамид.
  3. Перенесенные стрессы или тяжелые заболевания, которые могут нарушить нормальную работу кишечника.
  4. Обезвоживание организма, которое является следствием затяжного поноса. Из-за нехватки жидкости формируется стул очень твердой консистенции.
  5. Нарушается кишечная микрофлора, как ее количество, так и состав.
  6. Замедляется перистальтика пищеварительного тракта, в результате чего усиливается активность (двигательная) кишечника.
  7. Неправильное питание во время поноса.
  8. Каловый завал (из твердых и сухих испражнений собирается большое образование, которое в прямой кишке перекрывает просвет).
  9. Частичная (механическая) непроходимость кишечника.

Что делать при чередовании поноса и запора?

постановка диагноза

Если у больного помимо поноса и запора проявится следующие проявления, то ему необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью:

  • после запора появилась диарея, при которой испражнения стали кровянистыми;
  • стремительная потеря веса;
  • проявились признаки обезвоживания;
  • ярко выраженная тошнота;
  • рвотный рефлекс;
  • сильный болевой синдром и т. д.

Перед тем как назначить лечение, специалисты должны поставить точный диагноз и выявить причину развития такого состояния. В первую очередь проводится осмотр пациента, после чего ему назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований.

  • изучаются испражнения на наличие скрытой крови;
  • делается биохимический анализ крови;
  • проводятся исследования (бактериологические) испражнений;
  • проводится рентгенография;
  • исследуется кишка (пальцевым способом) прямая и т. д.

Медикаментозная терапия

медикаментозное лечение

Главная задача, которая ставится перед специалистами, заключается в устранении причины диареи и запора. В данном случае для пациентов в индивидуальном порядке подбирается схема лечения, которая предусматривает:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • нормализацию питания;
  • режимное употребление пищи;
  • восполнение утраченной организмом жидкости;
  • прием слабительных или противодиарейных лекарственных средств;
  • устранение факторов, которые могут приводить к стрессам и нервному перенапряжению;
  • прием сорбентов, спазмолитиков, анестетиков и ферментов;
  • клизмы, которые назначаются при запорах (продолжительных);
  • при злокачественных новообразованиях показано хирургическое вмешательство, с последующим прохождением больным курсов химиотерапии, лучевой терапии и т. д.

Такой категории больных необходимо во время прохождения медикаментозной терапии придерживаться лечебной диеты:

  1. Исключаются продукты, которые могут ухудшить состояние пациента.
  2. Специалисты рекомендуют вести дневник питания, в который следует записывать каждое съеденное блюдо.
  3. В рацион следует ввести продукты, в которых в большом количестве содержится клетчатка, которая способна улучшить работу кишечника. Кушать такие продукты нужно начинать с маленьких порций, чтобы не перегружать желудок и предотвратить вздутие живота, сильный метеоризм.
  4. Ежедневно больной должен выпивать не менее 6 стаканов очищенной воды. Рекомендуется пить жидкость очень часто, но в маленьких дозах.

Если после диареи развился запор

  • прекращается прием противодиарейных препаратов;
  • увеличивается в меню количество клетчатки и жидкости;
  • начинается прием пробиотиков;
  • ограничивается количество сахара;
  • увеличивается физическая активность.

Если после запора развилась диарея

  • если причиной запора стал каловый завал, то из прямой кишки удаляется сухой и твердый стул (это можно сделать вручную, посредством медицинских препаратов и хирургическим способом);
  • принимаются лекарственные средства, нормализующие микрофлору в кишечнике;
  • корректируется питание больного и т. д.

Если нарушение процессов дефекации сопровождается тошнотой

  • незамедлительно нужно обратиться к гастроэнтерологу, который проведет обследование и поставит точный диагноз;
  • пациентам назначаются лекарственные средства, например, Ондасетрон или Метоклопромид, которые устранят тошноту;
  • проводится медикаментозное лечение, направленное на устранение причины развития состояния;
  • при появлении кишечных коликов, назначаются спазмолитики, которые быстро устраняют дискомфорт;
  • если с такой проблемой столкнулась беременная или кормящая женщина, то ее в первую очередь переводят на здоровое питание (запрещено принимать слабительное, так как оно может спровоцировать преждевременные роды, а противопоносные медикаменты окажут пагубное воздействие на плод).

ogastrite.ru

Чем обусловлено чередование диареи и запора?

Исследования показывают, что состояния, при которых чередуются периоды многократных водянистых выделений с их отсутствием, могут свидетельствовать о наличии серьезных и опасных патологических процессов, происходящих в организме.

Заболевания, приводящие к этому:

Стадии рака желудка

  • онкологические кишечные заболевания;
  • нарушения кишечной микрофлоры ;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • воспалительные процессы с хронизацией, происходящие в тонком или толстом кишечнике;
  • хроническое нарушение выхода выделений, задержка кала и параллельно употребление слабительных лекарственных средств;
  • наличие паразитов в пищеварительной системе.

Нужно напомнить, что понос и запор — это всего лишь защитные реакции организма на определенные патологические факторы. Такими факторами могут быть пищевые интоксикации и токсикоинфекции. При этом происходит своеобразная очистка кишечника от возбудителей инфекционного заболевания или токсинов, возникших вследствие патологических процессов, и таким образом происходит нормализация общего состояния пациента. Если в организме существует дефицит жидкости, появляется запор.

Патофизиологические механизмы, играющие основную роль в развитии чередования поноса и запора:

  1. Нарушенная проходимость кишечника в результате механической обструкции каким-либо чужеродным телом или образованием.
  2. Нарушенная кишечная проходимость в результате паралитической этиологии.

При возникновении подобных состояний необходимо обратиться к врачу.

Синдром раздраженного кишечника

Важность диеты при синдроме раздраженного кишечникаПричиной того, что диарея сменяется запором, бывает синдром раздраженного кишечника. Он встречается, как в зрелом, так и в детском возрасте. При этом состоянии происходит нарушение моторных функций. Чаще всего патологическим процессам подвергается толстый кишечник.

Источником данной ситуации являются дистрофическое и воспалительное изменения в кишечных тканевых структурах. Это патологическое состояние широко распространено, в большей мере к нему предрасположен взрослый контингент. Причина заключается в эндогенных факторах, а также других, провоцирующих указанное состояние:

  • частое нахождение в состоянии стресса (когда человек постоянно меняет место жительства или работы);
  • явления дисбактериоза;
  • нерациональное питание (недостаток необходимых элементов и веществ в употребляемой пище);
  • избыточное употребление вредных продуктов;
  • употребление спиртных напитков, газированных напитков;
  • неправильный пищевой режим, частые переедания.

У лиц женского пола существует взаимосвязь между нарушением функционирования кишечника и гормональным дисбалансом.

Головные боли - симптом раздраженного кишечникаКлиническая симптоматика при этом патологическом состоянии выглядит следующим образом: частые или редкие акты дефекации, болезненные ощущения в нижних отделах живота, мышцах, метеоризм, ощущение неполного опорожнения кишечника, частые позывы к дефекации, наличие общей слабости, недомогания и головных болей. Раздражение кишечника может вызвать вдобавок депрессивные состояния, тревогу, нарушения половой функции, потерю аппетита, тошноту. После акта дефекации большинство проявлений могут исчезнуть.

Если одновременно присутствуют и запор, и понос, это может означать, что у больного имеется хронический энтероколит. При этом заболевании в слизистых оболочках толстого и тонкого кишечника происходят воспалительные процессы, приводящие к нарушению секреторной, моторной функции и всасывания питательных веществ. Негативными последствиями хронического энтероколита могут быть дистрофия и атрофия слизистых оболочек кишечника. Течение заболевания происходит на протяжении многих лет. Формируется оно, вследствие неправильного или недостаточного лечения острого энтероколита. Чем дольше длится воспалительный процесс, тем глубже он проникает в структуры слизистых оболочек кишечника.

Заболевание энтероколит

Клиническая симптоматика включает наличие нерегулярного стула, чередование поносов и запоров. Поносы появляются из-за усиленной кишечной перистальтики. В таком случае всасывание через слизистую оболочку воды и электролитов не происходит.

Также понос может возникнуть при размягчении и разжижении каловых масс. Чем серьезнее поражение, тем больше частота испражнений. Если воспалительные процессы, в основном, затронули тонкую кишку, жидкие обильные выделения возникают около 4 раз в день. Болевых ощущений при данном заболевании нет. Позывы к дефекации возникают после употребления еды. Частота актов дефекации составляет более чем, 10 раз в сутки. В каловых массах могут присутствовать патологические примеси в виде слизи, количество их уменьшается. Далее, после поноса, может произойти развитие запора, при котором число актов дефекации уменьшается в среднем до 2 раз в неделю.

Рак прямой кишки

Самой опасной причиной чередования запора и поноса является рак прямой кишки.

Эта кишка — последний отдел пищеварительной системы, через которую выделения попадают во внешнюю среду. Этиологическими факторами развития данной патологии могут быть генетическая предрасположенность, наличие хронического колита, проктита, полипозные разрастания. Одним из основных звеньев в развитии онкологического заболевания является неправильное питание. При избытке в рационе жареной еды, с высоким содержанием жиров, дефиците овощей и фруктов, развивается запор. Избыточная масса тела и гиподинамия также играют свою роль в прогрессировании данного патологического состояния.

Клиническая симптоматика ракового поражения прямой кишки включает наличие измененного кала, запора, поноса или их чередования, частых позывов к дефекации, болезненных ощущений при акте дефекации, ощущений присутствия инородного тела в анальном канале, патологических примесей в кале (кровь, частички опухоли, слизь, гной). Когда онкологический процесс локализуется в верхнем отделе прямой кишки, возможно возникновение кала жидкой консистенции черной окраски с кровавой примесью. Временами онкологическое заболевание принимают за проявления геморроя. При разрастании геморроидальных узлов кровь будет находиться на поверхности кала и выделяться до или после выхода кала. При раковом заболевании кровь смешивается с каловыми массами. При этом запоры происходят продолжительно.

Лечение больных

Для нормализации выделений кала у взрослых и детей, следует определиться с точным диагнозом. Для этого необходимо делать тщательный осмотр. Осуществляется взятие всевозможных анализов, рентгенография кишечника, пальцевое исследование прямой кишки, определение скрытой крови в кале, бактериологические исследования кала, проведение полимеразно-цепной реакции, биохимические исследования.

Цель лечения в данной ситуации — это устранение причины основного заболевания. Терапия включает нормализацию режима питания, устранение факторов, приводящих к стрессу, назначение ферментных лекарственных средств, антибактериальных препаратов, спазмолитических, противопоносных, слабительных средств, анестетиков и сорбентов. При запорах назначают клизмы. Рак прямой кишки — показание для проведения хирургической операции.

enterologdoma.ru

Почему застаивается кал, а затем возникает диарея?

Кал должен выводиться из кишечника физиологическим путем, вследствие природных позывов организма. Если этого не происходит или данный процесс перерастает в диарею, следует заподозрить одно из заболеваний.

  1. То понос, то запор не бывает без причины, если у пациента хронические проблемы с функцией желчного пузыря. Расстройство стула объясняется выбросом желчи в пищеварительный тракт, не способностью расщеплять ферменты.
  2. Понос и запор, возникающие практически через равный промежуток времени – относятся к синдрому раздраженного кишечника. Это заболевание имеет неврологическую основу и развивается в ответ на систематические стрессы, перенапряжения, тревожности пациента. Увеличивает вероятность развития этого заболевания нарушение режима питания.
  3. Поносы с запорами не бывают одновременно, если человек здоров и придерживается здорового образа жизни. Отклонение от нормального питания, недосыпание, употребление фаст-фудов со временем приведет к энтероколиту – воспалению слизистого покрова тонкого и толстого кишечника. Если заболевание запустить, повреждение затронет и здоровые клетки тракта, вызывая дефицит витаминов, истощение оболочки, придет в упадок и уровень гемоглобина.
  4. У взрослого слизь в фекалиях, спровоцированная дисбактериозом, возникает реже, чем у младенцев. Дети грудного возраста предрасположены к нарушению микрофлоры кишечника, и одним из проявлений этой патологии будет водянистый стул или запор.
  5. Проблемы с пищеварением в виде застоя каловых масс или наоборот, их стремительного пассажа по кишечнику – проявление аппендицита.
  6. У женщин эвакуация фекалий затрудняется в период беременности – под влиянием гормональной перестройки организма или вследствие сдавливания части кишечника увеличенной в размерах матки.
  7. Также состояние организма, когда возникает то понос, то запор, связано с перенесенной операцией. В частности, если накануне или в течение года пациенту выполняли хирургическое вмешательство на желудке (резекцию). В этом случае, прооперированный орган лишен возможности расщеплять пищу в желудке, чтобы в более жидком виде переместить ее в кишечник. Жидкий запор, возникший у таких людей – следствие несоблюдения рекомендаций врача в послеоперационном периоде. Специалисты назначают прием пищи очень мелкими порциями, после чего нужно занять горизонтальное положение.

Расстраивается кишечник и вследствие некорректного применения слабительных и скрепляющих средств. Если накануне вы принимали указанные препараты, обязательно нужно сообщить врачу: ему будет проще понимать, что делать и какое лечение запланировать.

Какими симптомами сопровождаются запор и диарея?

Констипация (запор) и диарея (понос) могут сопровождаться другими признаками, поскольку относятся к общему комплексу проявления заболевания. Одновременно с нарушением функции кишечника, пациент испытывает:

  • боль, головокружение, тошноту, рвоту;
  • бледность кожных покровов, слабость, апатию, сонливость;
  • шумную моторику, вздутие, спазмы;
  • проявления авитаминоза (трескаются губы, ломаются ногти, выпадают волосы, ухудшается состояние кожи).

Немаловажно, что все перечисленные симптомы отражаются на психологическом самочувствии пациента, значительно угнетая его.

Когда следует обращаться к врачу?

Типичные проблемы с кишечником, когда — то запор возникает, то происходит понос или развивается рвота, не должны вызывать волнение, если они кратковременны, единичны. Такая реакция сопровождает переедание, излишнюю двигательную активность сразу после приема пищи, употребление недоброкачественного продукта или блюда. Но существует ряд ситуаций, когда чередование запора и поноса должны стать поводом для обращения в медицинское учреждение.

  1. Болевой синдром, который не купируется анальгетиками, усиливается при смене положения, попытке провести осмотр. Велика вероятность, что причина ухудшения состояния, возникновения запора и поноса – аппендицит или холецистит.
  2. Немедленно нужно обращаться к врачу, если запорный понос возник у ребенка.
  3. Вне зависимости от возраста пациента, нельзя откладывать обращение к специалисту, если проблемы с кишечником провоцируют слабость, сухость слизистых оболочек, жажду. Эти признаки указывают на наличие острой внутри кишечной инфекции, интоксикации вследствие пищевого отравления. Также ситуации, когда после диареи может развиться запор, говорят о передозировке препаратов слабительного свойства.
  4. Дискомфорт и болезненность возникает приступами, купируется обезболивающими препаратами временно. На пике боли возникает расстройство стула, затем происходит застой каловых масс и снова диарея. Такой симптомокомплекс свидетельствует о наличии у пациента воспалительных поражений внутри канала пищеварения, высокой вероятности кишечной непроходимости. Также запор и диарея чередуются, когда возникает печеночная колика, сопровождающаяся выбросом в брюшную полость желчи.
  5. Сильная головная боль, по типу похожая на мигрень, ощущение комка внутри горла, чувство нехватки воздуха, вынуждающее дышать часто, поверхностно, повышенная утомляемость. Жидкий стул, возникший после скрепления пищеварительного тракта, говорит о СРК – синдроме раздраженного кишечника.
  6. Приступы рвоты, кожа покрывается холодным потом, в фекалиях присутствуют прожилки крови. Перечисленные признаки развиваются на фоне дискомфорта внутри брюшной полости и указывают на кишечную непроходимость.

Одна из причин, почему нужно обратиться к врачу максимально быстро – высокая вероятность летального исхода из-за заражения крови.

Внимание! Раннее обращение за медицинской помощью позволяет обойтись без проведения операции в половине клинических случаев. Некоторые состояния, при которых запоры чередуются с поносом, реально вылечить медикаментами и коррекцией питания.

Лечение

Проще подбирать терапевтический подход, когда у пациента только одно состояние – расстройство кишечника, или застой каловых масс. Но если указанные патологические явления возникают поочередно, лечение антидиарейными препаратами (или слабительными) не подойдет. Кроме того, оно лишь «смажет» всю клиническую картину, врачу будет сложно планировать дальнейшие действия.

  1. Синдром раздраженного кишечника, вызывающий понос после запора и наоборот, лечат не только у гастроэнтеролога – к терапии подключают психолога. В то время, как один специалист составляет оптимальное питание (без продуктов, вызывающих брожение), приобщает пациента к здоровому образу жизни, соблюдению 7-часового сна, другой врач помогает разобраться с психологической проблемой. Ведь именно стрессы вызывают два противоположных патологических явления с кишечником. Медикаментозно лечат спазмолитиками, сорбентами, препаратами — пеногасителями. Нередко назначают средства от вздутия живота.
  2. Поскольку запор и понос вызывает хронический энтероколит, сразу после подтверждения диагноза, задача врача – назначить пациенту диету №4: к употреблению запрещены продукты, способствующие усиленной перистальтике или раздражению слизистого покрова кишечника. Основная цель лечения – ликвидировать первопричину заболевания: дисбактериоз, гастрит, глистную инвазию, воспаление поджелудочной железы. Введение в рацион продуктов, вызывающих внутри организма процесс брожения или гниения, недопустимо даже после наступления выздоровления. Усиливающиеся боли купируются спазмолитиками.
  3. Поскольку запор после поноса иногда указывает на наличие кишечной непроходимости, устранить состояние консервативно можно двумя методами – промыванием желудка и кишечника. В первом случае устанавливают зонд, затем выполняют манипуляцию с его помощью, во втором – делают очистительную клизму. Если консервативно решить проблему не удается, врач хирургическим способом удаляет пораженный участок кишки. Оперативное вмешательство при беременности приводит к потере ребенка или внутриутробной гибели плода (из-за необходимости проведения наркоза одновременно с операцией). Поэтому, чтобы не допустить застоя кала внутри кишечника, будущим матерям особенно тщательно нужно планировать рацион – он не должен быть перенасыщен продуктами с высоким содержанием клетчатки – переваривать, усваивать ее сложно.

Внимание! Поскольку понос чередуется с застоем кала внутри кишечника в период вынашивания плода, врач ограничен в возможности назначать медикаменты из опасения навредить развивающемуся ребенку. Поэтому будущей матери нужно употреблять супы и бульоны, не перегружая пищеварительный тракт сухой пищей.

Применять средства народной медицины в случае чередования двух абсолютно противоположных расстройств кишечника, не только нецелесообразно – даже опасно. Чтобы предупредить переход заболевания в осложненную форму, нужно своевременно обратиться за медицинской помощью, не полагаясь на самолечение.

priponose.ru