Каким в норме должен быть цвет кала у новорожденных

Черный кал, или кал темно-зеленого цвета не должен пугать мамочек в первые 2-3 дня жизни малыша. Этот кал называют меконием, и он в основном состоит из околоплодных вод, сгустков желчи, кишечной слизи. По истечению 3 дней жизни кал у новорожденного должен поменяться. Если малыш не смог покакать в течение 2-х первых дней, немедленно обратитесь к специалисту.

Причины изменения цвета кала у новорожденного ребенка

Цвет кала Причины
Черный цвет кала
  1. Обязателен у новорожденных на 2-3 день жизни. Представляет собой смесь из околоплодных вод, сгустков желчи, кишечной слизи.
  2. Может проявиться при переводе на искусственное вскармливание, обусловлен наличием в рационе продуктов, богатых железом. Банан также может давать прожилки черного цвета в кале.

  3. При вводе в рацион витаминов, активированного угля и железосодержащих препаратов.
  4. Причина, указывающая на серьезную патологию, это кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта. Для диагностики этой патологии обратите внимание на общее состояние малыша. Если ребеночек быстро утомляется, его постоянно клонит в сон, он часто капризничает, у него возникает рвота, повышается температура, случаются обмороки, тогда следует немедленно обратиться к специалистам.
Зеленый цвет кала
  1. Зеленый кал на 5-ый день жизни нормальное явление, организм младенца приспосабливается к новым условиям жизни.
  2. Наличие зеленого кала до трех месяцев указывает на то, что кишечник не наполнен достаточным количеством бактерий, которые отвечают за нормальное пищеварение.
  3. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, зеленый кал может говорить о том, что мама мало потребляет молочных продуктов, но ест много свежей зелени (укроп, петрушка), а также в рационе слишком много продуктов, содержащих канцерогены. Также это может указывать на то, что мама перенесла отравление.
  4. Перенесенные простудные заболевания и грипп также могут окрасить кал в зеленоватый оттенок.
Темно-зеленый цвет кала
  1. Может проявляться у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, и означать то, что выбранная смесь не подходит для нормального пищеварения, поэтому смесь нужно заменить.
  2. Также темно-зеленый цвет кала может указывать на наличие дисбактериоза — нарушения микрофлоры кишечника. Если кал в этом случае не меняет свой цвет длительное время, то лучше обратиться к врачу.

Светло-зеленый цвет кала
  1. Наличие дисбактериоза.
Светло-желтый цвет кала
  1. Если окрашивание кала носит не единичный характер, то это может указывать на наличие заболеваний желчевыводящих путей, а также печени и поджелудочной железы. Необходимо проконсультироваться у врача и сдать кал на анализ.
Желтый цвет кала
  1. Говорит о том, что организм малыша перенасыщен углеводами, а если в кале присутствует слизь, это говорит о том, что воспалена слизистая кишечника.
  2. Заболевания желчевыводящих путей, а также печени и поджелудочной железы.
  3. Диарея.
Красный цвет кала
  1. Может указывать на то, что у малыша аллергия на белок
  2. Говорить о наличии трещин в прямой кишке
  3. Может послужить сигналом о наличии инфекционных заболеваний бактериального происхождения
  4. Добавление в рацион свеклы
Белый цвет кала
  1. Может появиться единоразово, если во время прорезывания зубов родители начинают прикорм, или происходит смена смеси.
  2. Указывает на серьезные нарушения работы органов пищеварения, если это не разовое явление.
  3. Гепатит.
  4. Непроходимость желчных путей.
  5. Обезвоживание организма
  6. Действие ряда медикаментов (в основном антибиотики).
  7. Ротовирусная инфекция.

Серый цвет кала
  1. Указывает на дисбактериоз.
  2. Болезнь Крона.
  3. Панкреатит.
  4. Холецистит.
  5. Новообразования в желчных путях, поджелудочной железе.
  6. Гепатит.
Оранжевый цвет кала
  1. Добавление в рацион моркови, апельсинов, абрикосов.
  2. В связи с плохим усвоением грудного молока.
  3. Интоксикация организма вследствие действия инфекционного заболевания.
  4. Реакция на ряд лекарственных препаратов.
  5. Признак таких заболеваний как нефрит, цистит, гепатит, заболевания легких, а также нарушение гормонального фона.
Светло-коричневый цвет кала
  1. Присущ младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, нормальный цвет кала здорового ребенка.
Золотистый и желто-зеленый цвет кала
  1. Присущ младенцам, находящимся на грудном вскармливании. Может периодически менять свой цвет, в зависимости от того, чем питается мама.

 

Поделитесь с друзьями:

baragozik.ru

Цвет

Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?

  • Тип кормления. Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
  • Реакция на лекарства. Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
  • Прикорм. При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
  • Плохое усвоение грудного молока. В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
  • Реакция на билирубин. Билирубин — желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
  • Обесцвечивание стула (белый кал). Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
  • Дисбактериоз. При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.

Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.

Образчики разных видов стула грудничка

Консистенция

Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года. Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул. Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы. Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу. Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:

  • стул становится не просто жидким, но и водянистым;
  • частота дефекации значительно увеличивается;
  • запах испражнений неприятный;
  • выразительный желтый, зеленый цвет;
  • повышение температуры;
  • рвота;
  • много слизи, пены, прожилки крови;
  • слабость и вялость.

Примеси в стуле

Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.

  • Белые комочки в кале грудничка. Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много — младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
  • Слизь. Наличие небольшого количества слизи в кале — физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
  • Пена. Чаще всего пена в кале — нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.

  • Кровь в кале. Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.

При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.

Стул новорожденного

Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе. Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий — признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом. Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.

Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.


Малыш с глазами философа сосёт материнскую грудь

Стул при грудном вскармливании

Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.

Особенности

Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении — тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего — жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.


Частота

При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день—два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит — это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.

Грустный ребёнок ест из бутылочки

Стул при искусственном кормлении

Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.

Особенности

Цвет кала у малыша зависит от состава смеси и бывает желтый, бледно-желтый и даже коричневый. Зеленый жидкий стул у грудничка-искусственника может быть связан с введением прикорма или переходом на другую смесь. По консистенции кал новорожденного будет плотнее. Это связано с тем, что смеси, в отличие от грудного молока, не обладают слабительным действием, перевариваются гораздо дольше. Запах кала также отличается: он более резкий, выраженный.


Частота

Стул грудничка-искусственника бывает нерегулярным из-за плотности. Каловые массы могут долго находиться в кишечнике и затвердевать. Это приводит к запорам. Если малыш не какает сутки, это уже сигнал задержки стула, чего не скажешь о грудничке на естественном вскармливании. В целом грудничок-искусственник какает реже, иногда в два раза. Нельзя допускать частого перехода на другую смесь. Это может вызывать или задержку стула или, наоборот, жидкий стул. Организму малыша нужно время для адаптации к новому составу смеси, поэтому переход должен быть плавным, в течение недели.

Каким должен быть стул у новорожденного и грудничка? Регулярным и самостоятельным. Кал должен быть мягкой консистенции, чтобы дефекация проходила безболезненно. Если в стуле малыша появилось много слизи, пены, прожилки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.

kids365.ru

Нормальный оттенок кала

Существует множество факторов, оказывающих влияние на цвет испражнений у малыша.

Стоит отметить, что оттенок фекалиям придает билирубин – пигмент в желчи, проходящий через печеночные фильтры, после чего попадает в кишечник и мочевой пузырь. Этот пигмент и отвечает за цвет кала, от более светлого к насыщенному. При преобладании мясных продуктов в рационе цвет испражнений будет самым темным, кал желтой окраски получается, если в меню преобладают молочные продукты.

К примеру, стул у новорожденного очень темного, почти черного цвета. Это первородный кал, называемый — меконий. Уже через пару дней он светлеет и к недельному возрасту младенца становится желтым, скорее, абрикосового оттенка. Примерно до трехмесячного возраста продолжается формирование системы пищеварения малыша, поэтому все это время кал может иметь различные оттенки, даже быть красноватым или с зеленым оттенком. Начиная с трех месяцев, стул желтого цвета считается нормальным для ребенка на грудном вскармливании. У малышей, основным видом питания для которых являются молочные смеси, цвет кала обычно темнее, коричневого или серого оттенка, в зависимости от компонентов, содержащихся в детском питании.

Детки, возрастом около годика и старше, питаются уже достаточно разнообразной пищей, в этом случае цвет стула ребенка находится в прямой зависимости от тех продуктов, которые он кушает. Томаты и свекла могут придать калу красноватый оттенок, мясо – темный, а оранжевый стул может свидетельствовать о том, что малыш ел морковь или тыкву.

Факт! Довольно часто мамочка, беспокоясь о здоровье своего крохи и крепости его костей, практически закармливает малыша творогом и сметаной, а потом переживает, почему цвет испражнений слишком светлый, даже не предполагая, что к этому привело высокое содержание кальция в пище.

Что меняет цвет кала?

На цвет стула оказывают влияние также сладости и другие продукты с высоким содержанием углеводов. Если поведение малыша не изменилось, он себя хорошо чувствует, то родителям можно не переживать. Однако, задуматься о вреде высоко углеводной пищи все же не помешает.

Иногда мамочка может увидеть, что у малыша кал с белыми комочками. Паниковать в этом случае не стоит – этот симптом обычно говорит о сбое в работе пищеварительной системы и может быть реакцией на переедание. Также комочки, имеющие вид творога, часто встречаются у деток, находящихся на искусственном вскармливании, потому как желудку малыша бывает трудно переработать некоторые виды молочных смесей. Поэтому, если кроха хорошо прибавляет в весе, крепко спит, не капризничает, то повода для тревоги нет.

Изменение цвета испражнений может вызвать прием некоторых медикаментов. К примеру, прием препаратов от анемии приведет к темному цвету стула, если же вы лечите грибковую инфекцию, пытаетесь сбить высокую температуру у малыша либо дали ему препарат с противовоспалительным действием, то цвет кала у ребенка становится светлее, чем обычно.

На заметку родителям! Прежде чем бить тревогу, обнаружив в горшке своего малыша испражнения более светлого оттенка, мамочка должна вспомнить, что принимал в пищу ее ребенок, и что кушала она сама, если кроха находится на грудном вскармливании. Может, в недавнем времени он болел, или мамочка решила ввести в его рацион новый вид прикорма или новую смесь.

Кроме того, необходимо обратить внимание на общее состояние ребенка, его сон, аппетит. Может, у малыша как раз в этот период режутся зубки? Этот процесс также может приводить к изменению цвета и консистенции стула.

Однако, родители должны знать, что желтый цвет кала яркого, насыщенного оттенка может свидетельствовать и о наличии патологических процессов в печени, почках, поджелудочной железе. Поэтому при изменении цвета стула у вашего ребенка необходимо поставить в известность педиатра, в особенности, если это приобрело постоянный характер.

Возможные заболевания, вызывающие изменение цвета кала

Окрашивание испражнений ребенка в желтый цвет может свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний, особенно, если изменение цвета сопровождается поносом.

  1. Заболевания желчевыводящих путей, поджелудочной железы также приводят к тому, что кал приобретает насыщенный оттенок. Оранжевый кал у ребенка говорит о чрезмерном содержании желчных пигментов, вызванном нарушением метаболических процессов. Малыш в этом случае страдает от тошноты, испытывает жажду, боль в пупочной области и в правой верхней части живота, в некоторых случаях может повышаться температура. Спровоцировать такое состояние может даже обычное поедание сладостей. Поэтому, если изменение цвета каловых масс носит единичный характер, то можно не волноваться.
  2. Кал светло желтого оттенка может говорить о гепатите, потому как именно печень несет ответственность за цвет испражнений. Однако, прежде, чем поддаваться панике, родители должны обратить внимание на общее состояние малыша. Если не происходит вздутия живота, температура тела не повышена, ребенок не испытывает болезненные ощущения в правой части живота, моча не стала очень темной, а он спит и кушает, как обычно, значит печень не является причиной изменения цвета стула.
  3. Ротавирусная инфекция начинается с повышения температуры, появления признаков интоксикации организма, а также респираторных заболеваний. Стул в первый день заболевания имеет желтый цвет, а сам малыш становится вялым, отказывается от еды, появляется рвота. Уже на второй день кал становится похож на глину серо-белого цвета. К врачу следует обратиться незамедлительно, потому как состояние ребенка может стремительно ухудшаться.
  4. Пищевая интоксикация, при которой от поноса страдает грудничок; в этом случае может быть только диарея и вздутие живота, если степень интоксикации слабая. При тяжелом отравлении возможно нарушение других органов, поэтому родители должны внимательно следить за тем, чтобы малыш получал в пищу только свежие продукты, обращать внимание на срок их годности.
  5. Регулярный понос, когда ребенок испражняется водичкой, может говорить о проблемах с недостатком ферментов, необходимых для переваривания различной пищи. К примеру, при недостаточном количестве ферментов, отвечающих за усвоение организмом глютена, говорят о целиакии, при которой кал ребенка будет окрашен в светлый желтоватый цвет. При этом поведение малыша будет беспокойным, возможен желтый стул со слизью, который к тому же будет сопровождаться неприятным запахом, возможна потеря веса. При болезни Вильсона — Коновалова (врожденное нарушение метаболизма меди), когда в печени меди становится больше, чем белков ее связывающих, происходит окислительное их повреждение. Это приводит к воспалению печени, фиброзу и развитию цирроза. Стоит отметить, что признаками наследственной патологии является не только желтый понос, но и другие характерные признаки, которые определит врач.
  6. Дисбактериоз. Причина этого состояния – изменение в пищеварительном тракте баланса микрофлоры, чаще всего это происходит после длительного приема антибактериальных препаратов. Под воздействием лекарственного средства гибнут не только вредные бактерии, но и полезные микроорганизмы, необходимые для нормальной работы системы пищеварения.

Характеризуется дисбактериоз следующими проявлениями:

  • Изменение консистенции стула;
  • поносы сменяются запорами;
  • в стуле может появиться слизь и кусочки непереваренной пищи;
  • ребенок капризничает, плохо ест;
  • нарушается сон;
  • повышенное газообразование;
  • боли в животе.

В этом случае малыша обязательно нужно показать врачу, чтобы не допустить серьезного обезвоживания организма.

Неокрепший организм ребенка не в состоянии самостоятельно справиться с этими патологиями. Поэтому, если вы заметили, что малыш какает непривычным цветом кала, проявляет беспокойство, и уж тем более, если это состояние сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры, предполагать, что все пройдет само собой, недопустимо. Малыша необходимо как можно быстрее показать педиатру, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

priponose.ru

Анализ кала: исследование

Состав кала здорового человека:

  • 33% остатки непереваренной пищи;
  • 33% определяемые пищеварительные органы;
  • 34% — микробы, 95% из которых нежизнеспособны.

Наиболее показательный метод выявления заболеваний органов пищеварения — анализ кала (макро- и микроскопический, химический). Если у врача есть повод подозревать наличие кишечного заболевания инфекционного характера будет произведено бактериологический посев фекалий.

Для проведения анализа, кал необходимо собрать в чистую емкость, если же будет проводится бак посев, пробирка должна быть стерильной. Срок годности фекальных масс для исследования составляет не более 8-12 часов после испражнения, при этом хранить его нужно при прохладной температуре от +4 ºС до +8 ºС. Для выявления простейших, анализ проводится непосредственно после испражнения. Для гваяковой пробы (анализ на «скрытую» кровь в кале) необходима предварительная подготовка: за 4 дня до проведения исследований из рациона пациента убирают мясо и рыбу, зеленые овощи, томаты и куриные яйца. Для изучения усвояемости пищи пациенту будет назначен общий стол №15, в меню которого нет мясных блюд. При назначении экспериментальной диеты можно получить более достоверные показатели о качестве переваривания пищи, а также положение обменного процесса. За 2-3 дня до сбора кала исключается прием медикаментозных средств, что способны стать причиной изменения цвета и консистенции кала.

Метод проведения макроскопического исследования кала состоит из следующих этапов: фиксации количества испражнений, плотности, формы, цветовых характеристик, запаха, паталогических примесей, наличия паразитарных особей, непереваренной пищи.

Суточная норма фекальных масс (усредненный показатель 100-200 г) прямо пропорциональна количественному показателю содержания в них воды, остатков пищи и степени ее усвояемости. Если у человека диагностированы заболевания, патология которых обуславливает нарушение процесса пищеварения (амилоидная кардиопатия, дегенеративно-воспалительное поражение поджелудочной железы, энетропатия клейковины и др.), фекальный вес может достигать отметки в 1 кг и больше.

Внешний вид испражнений зависит от степени густоты и вязкости кала. Нормой считается кольцевидная форма, имеющая мягкую консистенцию.

 Если человека мучают запоры, фекальные массы образуют плотные комки, при дискинезии кишечника они представлены твердыми шариками, подобно козьему калу.

Ускоренная эвакуация кала из кишечника являет из себя неоформленную жидкую субстанцию или же кашеобразную массу.

За счет присутствия тетрапиррольного желчного пигмента (стеркобилин) обуславливается нормальный цвет кала. Если же есть патологии в процессе выделения желчи, кал становится светло-серого или песчаного оттенка.

 Изменения в цвете кала происходят и при язвенных кровоизлияниях в желудочно-кишечный тракт. Если кровотечение в ЖКТ является обильным, кал становится черного цвета. Стоит упомянуть, что чем ниже первоисточник кровотечения, тем больше будет визуализироваться багряный оттенок фекальных масс.

Цвет кала также может изменится в следствии приема определённого вида препаратов (например, Карбоктин, Де-Нол, Сорбифер Дерулес и др.) или от пигментов употребляемой пищи.

Запах фекалий подчинен количественному показателю присутствующих в нем остатков распада пищевых продуктов, в большей мере белковой группы.

Зловонный запах кала свидетельствует о процессах гниения в кишечном тракте (дрожжевая диспепсия, продукты распада опухолевых клеток), если же присутствует кислый запах кала у ребёнка — преобладают бродильные процессы.

Чтобы обнаружить остатки пищи, фекалии расщепляют в воде в пропорции 1:10 (1 ч.л. кала на 10 ч.л. жидкости) и исследуют, размещенный на черном фоне прозрачный лабораторный сосуд. Жировые компоненты поднимаются на поверхность и представляют из себя мутный налет. Превышение нормы считается наличие более 5 г жира и указывает на заболевание стеаторея. При этом кал имеет очень светлый цвет, как глина, и мазевидную субстанцию. Патологическими являются такие несвойственные для фекалий компоненты: сгустки крови, гной, слизь. Такие примеси могут появиться в следствии воспалительного или язвенного процесса в нижней части кишечника или же от конкрементов в желчных путях, кишечнике и панкреатических протоков.

При макроскопическом анализе могут визуализироваться различные гельментные особи.

Цель микроскопического анализа фекальных масс — выявление качества расщепления компонентов продуктов питания, обнаружения элементов клеточной патологии, паразитарных инфекций. В процессе исследования применяются влажные средства, которые готовятся в четырех вариациях:

  1. Небольшой фрагмент кала, величиной с головку спички, растирается на стекле, увлажненным водопроводной водой. С помощью этого препарата можно диференцировать большую часть компонентов фекалий.
  2. С раствором Люголя с глицерином в удвоенной концентрации. Этот метод используется для выявления зерен крахмала, которые окрашиваются в голубой или сиреневый оттенок, а также йодофильную флору
  3. С уксуснокислым раствором Судан 3. Таким способом обнаруживаются ярко-оранжевые капли нейтральных жиров.
  4. С глицерином. Эффективная методика для фиксации паразитарной кладки яиц.

Нормой является содержание участков непереваренной клетчатки, небольшого количества обрывков мышечных волокон, несколько жировых капель и в незначительном количестве мыл.

 Повышенные показатели непереваренного крахмала (амилорея) свидетельствует о некачественном всасывании углеводов, а также завышенное число присутствующих тканей, соединяющих мышечные волокна (креаторея). Если же появились поперечно-исчерченные волокна — плохая усвояемость белка.

Слизь в каловых массах может наблюдаться при шигеллёзе, геморрое, парапроктите, полипозе, раке прямой кишки и др. во время микроскопического анализа в кале может быть наличие простейших паразитов — лямблий, трихомонад, глистов и их яиц.

 Выявить подвижные вегетативные формы жизни в кале можно с помощью изотонического раствора хлорида натрия. Предметное стекло немного подогревается и смачивается подготовленной субстанцией, затем сверху накрывается покровным стеклом. Чтобы обнаружить цисты, испражнения растирают с двумя каплями Люголя. Изначально мазок рассматривается под незначительным увеличением, затем под большим. При затрудненной дифференциации подвида простейшего организма используется метод сухого окрашивания мазка.

Нормы и патологии кала у детей

При рождении, фекалии ребенка, на протяжении трех дней значительно отличаются от нормы калового состава, который должен установиться на 4-5-й день жизни. Естественное вскармливание (грудное) предопределяет светло-желтый оттенок кала у ребенка. Такая пигментация достигается за счет присутствия билирубина, который к четырехмесячному возрасту будет полностью заменен на стеркобилин. Искусственное вскармливание будет делать кал ребенка более густым, со светло-песочной окраской, при этом запах станет резкий со щелочной реакцией.

Особенности испражнений ребенка определяются его возрастной категорией, характером кормления и функциональности кишечного тракта.  Грудное вскармливание материнским молоком, которое содержит большую часть воды и меньшую питательных компонентов, делает детские каловые массы желтыми, водянистыми и не имеют запаха. Если же кормление проводится коровьим молоком, его чрезмерная концентрация (недостаточное разведение) отражается на цвете испражнений — серебристый цвет с лоском, с незначительной слизью на поверхностном слое.

Белковый вид вскармливания дает темно-серый оттенок кала, с кашеобразной консистенцией, при этом фекалии издают гнилостный запах. Рацион с избыточным количеством жиров или же при дисфункции всасывания жира, испражнения станут серо-белого цвета с жирным блеском, запах кала кислый, с небольшими слизистыми примесями. Запоры делают фекальные массы твердыми, с гнилостным запахом и серым оттенком. Усиленная перистальтика и неправильное усвоение жиров провоцирует образование в кале комков мыл со слизью. Голодание или недостаточное употребление пищи ребенком, что находится на грудном кормлении, обуславливает темный стул у ребенка, в некоторых случаях он жидкий с зловонным запахом.

Причиной изменения кала у детей могут стать разного рода болезни ЖКТ. 

Явными признаками перекармливания, неправильного рациона питания или употребление продуктов, что не соответствуют возрастной категории ребенка считаются:

  • частый жидкий стул;
  • обильные испражнения;
  • кашеобразная консистенция испражнений с пеной, имеющая зелено-желтый оттенок;
  • наблюдаются белые комки мыл со слизью.

Врожденная патология в виде билиарной атрезии желчевыводящих путей, вирусный гепатит — имеют показатели жирного глинистообразной консистенции кала, не имеющего окраса.

При шигеллёзе стул у ребенка становится жидким с примесями крови и слизи. Такое заболевание как глютеновая энтеропатия определяется калом бледно-желтого или серого цвета. Продукт дефекации имеет пену и кашеообразную консистенцию. При кистозном фиброзе испражнения будут иметь обильную массу, светлый цвет и зловонный запах. Патогенез геморрагической болезни новорожденных — выделение темного жидкого кала с примесью крови.

Влияет ли билирубин на цвет фекалий?

Стандартный цвет фекалий — коричневый. Его определяет вещество под названием билирубин. Причиной изменения цвета кала может стать скорость прохождения содержимого кишечника через кишечник. Процесс выглядит таким образом: желчь передвигается по желчевыводящим путям и останавливается в кишечнике. Здесь ее компоненты подвергаются химическим трансформациям, что также относится к факторам, влияющим на изменения в цвете кала.

При нормальной скорости, оттенок стула будет коричневый, возможно темный или светлый. Завышенная скорость передвижения обуславливает недостаток или избыток билирубина, в следствии чего стул окрашивается в зеленый цвет. Если же билирубин полностью отсутствует — испражнения станут серыми. Это прямой показатель препятствия потока желчи в кишечнике.

onamag.ru

Кал зеленого цвета у ребенка: причины

Обнаружение в подгузнике или горшке собственного ребенка зеленых фекалий повергает некоторых родителей в шок. Разумеется, они сразу же начинают задаваться вопросом, что могло так повлиять на продукт пищеварения наследника. В этом разделе мы расскажем о возможных причинах.

Стул новорожденных

Первая причина окрашивания кала в цвет весенней травы у ребенка заключается в его недавнем появлении на свет. Первые пять суток после рождения тело ребенка, а также все его внутренние системы, настраиваются на дальнейшее существование вне утробы матери. Процессы, имеющие физиологический характер, проходят и внутри кишечника, в результате чего кал может иметь следующие оттенки:

  • светло-зеленый;
  • темно-зеленый;
  • черный;
  • желтый;
  • коричневый и т.д.

Какой бы оттенок не был выбран кишечником вашего малыша, на третий день он начнет нормализоваться в сторону традиционного цвета – коричневого. В этом нет абсолютно ничего страшного, уже по окончанию первой недели жизни или в течение второй, малыш станет испражняться нормально.

Прикорм

Вторая причина проявления зеленого цвета у фекалий ребенка – переход с материнского молока или специальных смесей на твердую пищу во время прикорма. Начинается переход на традиционное меню с волокнистых овощей и фруктов, не имеющих в своем составе раздражающих веществ.

Употребление в пищу растительных компонентов заставляет кишечник пересмотреть устоявшиеся принципы функционирования, в результате чего может проявляться зеленый кал. Наиболее вероятно, что в подгузнике вы обнаружите интересующий нас сюрприз, особенно в том случае, если недавно давали ребенку отведать:

  • кабачок;
  • огурец;
  • брокколи;
  • зеленое яблоко и иные овощи аналогичного цвета.

Многие иные продукты способны вступать в реакцию между собой внутри тела вашего ребенка, при этом, не будучи окрашенными в зеленый оттенок, однако, это все еще физиологично и нормально.

Режутся зубы

Еще одна возможная причина окрашивания кала в этот яркий оттенок – период прорезывания зубов у вашего малыша, происходящий примерно в годовалом возрасте. Дело в том, что этот процесс весьма болезненный для детей, и он провоцирует выработку слюны в ротовой полости сам по себе, да и дети стараются уменьшить боль шевелением языка. В результате на такое активное слюноотделение реагирует желчный пузырь, и также начинает усиленно вырабатывать секрет. Желчь, выходя из пузыря, заливается внутрь желудочно-кишечного тракта в больших количествах, меняя по итогу цвет фекалий на зеленый.

Реакция на продукты питания

Для детей возраста от двух лет и старше зеленый стул также не является особенной редкостью, так как в этом возрасте переход на твердую пищу обычно уже полностью завершен. Однако, нежность детского желудка никто не отменял, поэтому реакция на некоторые продукты питания все еще может давать следующие эффекты, проявляющиеся, как правило, одновременно:

  • зеленый стул;
  • боль в животе.

Нарушение питания часто сопровождается диспепсическими расстройствами, чаще всего поносом, при этом, общее состояние малыша остается неизменно хорошим. Не стоит паниковать, просто дайте своему крохе разрешенный к употреблению энтеросорбент.

Инфекционные процессы в кишечнике

Следующая причина позеленения фекалий может заключаться в попадании в организм ребенка кишечной инфекции. Серьезные патологические процессы обуславливают смерть белых кровяных телец, которые скапливаются в кишечнике, окрашивая его содержимое в зеленый оттенок.

В этом случае испражнения нестандартного цвета могут сопровождаться рядом следующих симптомов:

  • ребенок беспокоится;
  • ни с того ни с сего начинает капризничать;
  • общее состояние малыша вялое;
  • возможно повышение температуры тела;
  • происходит потеря аппетита;
  • возникает тошнота и впоследствии рвота.

Необходимо весьма тщательно отслеживать состояние малыша, так как в юном возрасте дети не имеют, к сожалению, возможности понятно объясниться с родителями, указав на преследующие их дискомфортные ощущения. Этого можно ждать от ребенка более старшего возраста, у маленького же придется усматривать признаки интоксикации самостоятельно.

Если общее состояние в норме, а покакал ребенок зеленью, это не опасно, но в противном случае следует немедленно заподозрить развитие инфекции и обратиться к врачу-педиатру.

Изменение нормальной микрофлоры кишечника или дисбиоз

Как известно, наш организм населяют микроорганизмы, имеющие для нас особенную пользу. При помощи бактерий происходят пищеварительные процессы в кишечнике. Однако, населяют его и зловредные организмы, попадающие извне. Если в какой-то момент соотношение между «добрыми» и «злыми» бактериями изменится в сторону последних, может возникнуть множество неприятных последствий.

Перечислим список основных причин, в результате возникновения которых развивается недостаток полезных бактерий:

  • в период, когда у малыша режутся зубки, он испытывает от этого дискомфорт, и пытается почесать десна различными игрушками и иными предметами, найденными чаще всего на полу, в результате бактерии извне попадают внутрь пищеварительной системы;
  • прием антибиотиков, направленных на купирование какого-либо заболевания, приводит к отмиранию не только вредных микробов, но и полезных бактерий;
  • неполноценное питание – еще одна причина развития нарушений в нормальной флоре кишечника;
  • плохо промытые фрукты, овощи, пища, поднятая с пола, также содержат на своей поверхности вредные микроорганизмы, в больших количествах при поедании продукта попадающие внутрь живота;
  • заболевание какого-либо органа системы пищеварения также может привести к изменениям в соотношении бактерий.

Под влиянием всех перечисленных выше ситуаций, в кишечнике ребенка происходят неприятные изменения, сопровождающиеся следующими трансформациями каловых масс:

  • позеленением;
  • добавлением слизистых вкраплений;
  • выходом в пенистой консистенции;
  • кислым ароматом;
  • серо-зеленым оттенком.

Сопровождаются изменения во внешнем виде и консистенции стула также иными симптомами, делающими общую картину узнаваемой, и связываемой с изменениями микрофлоры:

  • болью в животе;
  • отрыжкой (у детей срыгивание);
  • вздутием живота;
  • коликами;
  • твердостью брюшины.

Диагностировать искомое нарушение наиболее точно, однако, могут только в медицинском учреждении. При этом врачам понадобится взять у ребенка на исследование продукт опорожнения кишечника. В ходе лабораторного анализа будет выявлено:

  • какое количество полезных и вредных микроорганизмов проживает в кишечнике ребенка;
  • каково качества каждой колонии бактерий.

Анализ кала проводится следующих трех видов:

  • копрологический;
  • биохимический;
  • бактериологический.

Дизентерия

Искомое заболевание вызывается патогенными организмами, инфицировавшими тело ребенка. Именно оно наиболее часто встречается у детей маленьких возрастов, вызывая не только внешние изменения кала, но и иные симптомы, весьма тяжело переносимые детьми и родителями с физической и психологической точек зрения соответственно.

Сопровождается дизентерия следующими симптомами:

  • позеленением кала;
  • разжижением стула;
  • увеличением частоты позывов к дефекации;
  • в каловых массах обнаруживаются кровяные вкрапления;
  • запах при выходе фекалий обнаруживается гнилостный, еще более неприятный, чем в нормальном состоянии;
  • температура тела ребенка повышается;
  • развиваются иные диспепсические расстройства, например, тошнота и рвота.

При условии, что степень тяжести протекания заболевания определяется, как средняя, длительность болезни составляет около полутора недель. По истечению этого срока симптомы обычно отступают, в частности нормализуется и оттенок стула.

Несмотря на то, что некоторые симптомы дизентерии четко отличают ее от иных заболеваний пищеварительной системы, самостоятельно родители вряд ли смогут ее идентифицировать, а тем более, назначит адекватное ситуации лечение.

Лучше всего отправиться немедленно в больницу, чтобы сдать копрологический анализ фекалий ребенка. Специалисты, работающие в лаборатории, будут исследовать фекалии при помощи специализированной аппаратуры на предмет наличия:

  • эритроцитов;
  • лейкоцитов;
  • мышечных волокон.

При помощи этого метода определяется, на сколько сильно поражен кишечник.

Далее также проводят:

  • анализ крови общего направления;
  • анализ бактериологического типа (с его помощью определяют, какой элемент стал возбудителем заболевания, чтобы узнать, чувствителен ли он к противомикробным препаратам).

Сальмонеллез

Искомое заболевание характеризуется высокой степенью серьезности. Заболевание сальмонеллезом предполагает проведение длительного и активного лечения. Если ребенок подхватил рассматриваемую заразу, с наибольшей вероятностью его кал приобретет зеленый цвет.

При распространении патологии по телу происходит следующее:

  • возникает сильнейшая интоксикация;
  • организм обезвоживается.

Симптоматика у болезни весьма характерная:

  • позывы к дефекации учащаются во много раз;
  • открывается понос;
  • фекалии приобретают кислый, неприятный запах;
  • проявляется сильная рвота;
  • ребенка лихорадит;
  • кал становится зеленого (скорее даже болотного) цвета;
  • опорожнять кишечник детям становится больно;
  • температура тела серьезно повышается.

Обезвоживание при сальмонеллезе является следствием развития симптомов, а не одним из проявлений болезни. Дело в том, что при частой рвоте и поносе из организма стремительно выходит необходимая для нормального функционирования влага. Как только ее становится критично мало, жизнь ребенка подвергается угрозе.

Возбудителем сальмонеллеза является вредный микроорганизм со сходным названием – сальмонелла. Обычно внутрь нашего тела сальмонеллы попадают через куриные яйца. Если вы наблюдаете акт дефекации зеленым поносом у вашего ребенка, а также отмечаете наличие остальных характерных для искомого заболевания симптомов, не медленно обращайтесь к врачу за помощью.

Врач, в свою очередь, назначит ряд диагностических анализов, а именно:

  • бактериологическое исследование кала и рвотных масс;
  • биохимию крови;
  • общий анализ крови.

Как вести себя при обнаружении зеленого кала у ребенка

В первую очередь, долой панику. Многие мамы сразу начинают беспокоиться и переживать, надумывая малышу заболевания, которыми он не страдает, в результате ребенок начинает реагировать на нервное поведение родительницы и нервничать, от чего та еще сильнее убеждается в своей правоте. В результате вы потеряете день, а то и несколько, на прохождение ненужных в вашем случае обследований, и по итогу расстанетесь с солидным количеством нервных клеток.

Поберегите собственную психику, а заодно и позаботьтесь о ребенке, взяв в себя в руки сразу же. Подумайте, проявляет ли ваш малыш какие-нибудь иные симптомы, характеризующие серьезные заболевания. Если нет, повод беспокоиться так же отсутствует, нужно только:

  • внимательно отслеживать дальнейшее изменение самочувствия малыша;
  • соотнести появление зеленого стула с рационом и, возможно, его слегка подкорректировать.

Если вы считаете, что ваш малыш мучается от дисбиоза или заполучил инфекцию желудочно-кишечного тракта, скорее обратитесь за помощью в медицинское учреждение. Особенно быстро нужно среагировать, если зеленые фекалии дополняются:

  • повышением температуры;
  • диспепсическими расстройствами различного характера;
  • частыми позывами к дефекации;
  • вялостью;
  • беспокойством.

В этих случаях немедленно вызывайте скорую, так как даже недолгое промедление способно нанести жизни и здоровью вашего чада непоправимый вред.

Все, что вы можете сделать до приезда медиков – оказание первой помощи. Следует:

  • купировать обезвоживание, пропоив малыша специализированным аптечным раствором (например, «Регидрон»);
  • при подозрении на отравление заставьте наследника выпить энтеросорбент.

Почему нельзя остановить обезвоживание простой водой? Все просто. При потере жидкости организм покидают также и электролиты. Нарушение баланса этих двух элементов может привести даже к смерти.

Видео – У ребенка зеленый стул: причины, что делать?

Подведем итоги

Чтобы ваш ребенок однажды не обрадовал вас зелеными стулом, необходимо соблюдать определенные меры предосторожности:

  • мыть руки перед едой;
  • запрещать совать в рот вещи с пола;
  • качественно промывать продукты питания;
  • кормить малыша правильной едой;
  • периодически убираться в квартире или доме.

Эти нехитрые способы профилактики помогут вашему ребенку избежать болей в животике, а вам сохранить радость от жизни и уверенность в том, что он полностью здоров.

stomach-info.ru