На здоровье самых маленьких граждан страны оказывают сильное влияние плохая экологическая обстановка, различные химические добавки в продуктах питания, электромагнитные излучения, мутирующие вирусы. Часто иммунная система ребенка ослаблена и не может справиться с болезнетворными микроорганизмами, и он болеет. А для лечения зачастую выписывают антибиотики. Сильнодействующие препараты убивают не только болезнетворные микробы, но и всю полезную микрофлору кишечника. У ребенка возникают: диарея, кишечные колики, рвота, метеоризм. Появился понос на антибиотики у ребенка, что делать? Такой вопрос часто задают родители. Попробуем на него ответить.

Воздействие антибиотиков на организм малыша

Нарушение работы ЖКТ у ребенка начинается не сразу, а после накопления антибиотика в организме. Например, в том случае, когда малыш часто болеет и ему каждый раз для лечения выписывают антибактериальные препараты. Или родители занимаются самолечением и без ведома врача дают малышу сильнодействующие лекарства. Дело в том, что антибиотики не могут отличить вредных микроорганизмов от полезных и убивают сразу тех и других.

Тонкий и толстый кишечник, оставшись без полезной микрофлоры, не справляется с перевариванием пищи. В результате появляется у ребенка понос на фоне приема антибиотиков. У него пропадает аппетит, мучают боли, метеоризм и вздутие живота.

Причины диареи


При приеме антибиотиков возникновение поноса может быть связано со следующими факторами:

  • Сильная перистальтика кишечника препятствует всасыванию питательных веществ. Диарея возникает вследствие высокой активности мускулатуры кишечника. Такой понос проходит бессимптомно. Он прекратится в течение суток, после отмены препарата. Если этого не произошло, то причина диареи совсем другая, необходима консультация с врачом.
  • Гибель полезной микрофлоры кишечника. Понос у ребенка на фоне антибиотиков прекратится, если отменить лекарственное средство и начать прием пробиотиков: «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Лактобактерин», «Линекс».
  • Кишечная инфекция. Она может начаться на фоне пониженного иммунитета и гибели полезных бактерий.
  • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата. В этом случае помимо диареи у ребенка появляется сыпь, зуд, возможно, незначительное повышение температуры.

Симптомы поноса от антибактериальных средств

Жидкому стулу при приеме антибиотиков сопутствуют следующие симптомы:

  • боли в животе;
  • ощущение вздутия;
  • рвотный рефлекс;
  • ухудшение общего самочувствия отрыжка;
  • метеоризм;
  • характерные изменения фекальных масс: пенистые с неприятным запахом;
  • при поносе от антибиотиков у ребенка возможно высвобождение кишечника до восьми раз в сутки и более.

Формы диареи

При приеме антибиотиков может быть несколько форм поноса:

  1. Легкая – жидкий стул наблюдается не больше пяти раз в сутки, при этом возникают несильные болезненные ощущения, проходящие после дефекации. Каловые массы не содержат никаких примесей и резкого запаха, имеют водянистую консистенцию.
  2. Средняя – жидкий стул происходит до пятнадцати раз в сутки, поднимается температура тела, происходит усиление болевого синдрома, рвотные позывы. В кале присутствует слизь, возможны прожилки крови.
  3. Тяжелая – сильный понос у ребенка после антибиотиков, кишечник опорожняется до тридцати раз в сутки. До сорокаградусной отметки поднимается температура тела, появляется рвота, наступает быстрое обезвоживание. Кожные покровы принимают синюшный вид, сухость во рту, на поверхности языка и губ возникают трещины, прекращается мочеиспускание.
  4. Молниеносная – развитие всех симптомов происходит стремительно. Ребенка мучают сильные боли в животе, повышается частота дефекации. В кале появляется слизь и кровь, начинается рвота. Наступает быстрое обезвоживание организма, необходима срочная медицинская помощь.

Диагностика диареи у детей

Для выставления диагноза необходимо выявить причину поноса. Для этого врач:


  • проводит беседу с родителями ребенка, узнавая, что предшествовало ухудшению состояния больного, какова продолжительность поноса у ребенка на фоне антибиотиков, частота дефекации, наличие слизи и крови в каловых массах;
  • осматривает малыша, пальпирует брюшную полость;
  • назначает анализ кала на наличие яиц глистов;
  • проводит исследование биохимии кала и желчи.

А также:

  • делается посев на микрофлору содержимого кишечника;
  • берется анализ крови на биохимию;
  • проводится ультразвуковая индикация брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • эндоскопия желудка и кишечника;
  • при функциональной диарее назначается исследование моторики кишечника. Для этого используют периферическую электрогастроэнтерографию и манометрию;
  • рентгенография.

При необходимости назначают и другие виды исследований. Все зависит от тяжести и продолжительности поноса. Кроме этого, назначаются консультации специалистов. При выявлении дисбактериоза лечение назначают в зависимости от тяжести заболевания.

Восстановление водно-солевого баланса

При рвоте и поносе во время приема антибиотиков у ребенка происходит большая потеря жидкости, и для ее восстановления требуется обильное питье. Для этого вначале используют простую питьевую воду, потом можно давать чай, например, травяной на основе сборов ромашки либо шалфея, различные кисели, компоты из сухофруктов. Ни в коем случае не следует использовать газированную воду, соки и молоко. Полезны аптечные порошки для приготовления регистрационных растворов:


  • «Регидрон» – восстанавливает равновесие солей и жидкости в организме ребенка, выводит токсины. Один пакетик средства растворяют в литре холодной кипяченой воды.

Хранят состав в холодильнике не более суток. Дают пить часто, но малыми дозами, чтобы не вызвать рвоты. При поносе у ребенка от антибиотиков начинают употреблять раствор с начала появления жидкого стула и заканчивают после его восстановления.

  • «Хумана Электролит» – пакетик смеси разводят в стакане кипяченой воды. Раствор принимают в холодном и теплом виде. Малышам до трех лет используют порошок с фенхелем, старше трехлетнего возраста – со вкусом банана. Раствор имеет приятный вкус и не вызывает проблем с его употреблением. Необходимое количество, которое нужно выпить за сутки рассчитывается по инструкции на килограмм веса и выпивается маленькими порциями.

Как остановить понос от антибиотиков у ребенка?

Закрепление стула – основной этап лечения. Его начинают одновременно с восстановлением водно-солевого баланса. Самыми популярными и оптимальными противодиарейными препаратами для детей являются:

  • «Смекта» – порошок для приготовления суспензии в домашних условиях. Он имеет ванильный или апельсиновый вкус.

Малышам до года первые три дня выпаивают по два пакетика ежедневно, затем дозировку уменьшают до одного. Детям в год и старше используют по четыре пакета в течение первых трех дней, затем дозировку уменьшают до двух.

  • «Энтеросгель» – закрепляющее средство, используемое при поносе от антибиотиков у ребенка. Оно не только обладает противодиарейным свойством, но связывает и выводит токсические вещества из организма. Это способствует улучшению работы кишечника, почек и печени, восстанавливает иммунную систему. Форма выпуска: паста для приема внутрь и гель для приготовления раствора. Инструкция по применению прилагается.

Перед использованием этих препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, несоблюдение дозировки может навредить ребенку. Следует учесть, что лекарствами нельзя пользоваться при язве желудка и кровяных выделениях из заднего прохода.

Нормализация микрофлоры

Что давать ребенку после антибиотиков при поносе? Используя специальные препараты, в кишечник малыша искусственно вводят полезные микроорганизмы, которые были уничтожены антибиотиками. Препараты назначает лечащий врач. Часто используемыми являются:

  • «Бифидумбактерин» – пробиотик, содержит живые, активные бифидобактерии. Выпускается в виде таблеток, сухого порошка и ректальных свечей. Дозировку и форму назначает врач в зависимости от возраста ребенка.
  • «Хилак Форте» – содержит субстраты продуктов метаболизма. Форма выпуска – оральные капли.

Их растворяют в небольшом количестве воды и пьют до или вовремя еды. Препарат рекомендован для детей с двухлетнего возраста.

  • «Бифиформ» – содержит лактобактерии, бифидобактерии и витамины группы B. Выпускается в виде жевательных таблеток, которые ребенок использует как конфету, масляного раствора для приготовления суспензии, капсул и саше-пакетиков. Длительность лечения и дозировку определяет врач.
  • «Ротабиотик» – восстанавливает микрофлору кишечника и улучшает переваривание пищи, способствует всасыванию полезных веществ. Форма выпуска капсулы.

Восстанавливать микрофлору кишечника после поноса от антибиотиков у ребенка требуется продолжительный период, до нескольких месяцев.

Рацион

Диета при диарее имеет важное значение. Кормить ребенка надо маленькими порциями, но часто. Желательно исключить все продукты, которые травмируют и раздражают кишечник: свежие овощи и фрукты, консервированные продукты, полуфабрикаты, сладкие газированные напитки, морсы, свежевыжатые соки, сладости и выпечку. Из мяса можно употреблять нежирную курицу. Подойдут сваренные на воде каши: овсяная, рисовая, пшеничная, отварная или запеченная рыба, котлеты на пару. Можно употреблять легкие супы, белый подсушенный хлеб, галеты, крекер, печеный картофель, яблоки, бананы.

Из напитков лучше использовать кисели, компоты из сухофруктов, чаи, настои из трав.

Народные способы лечения диареи

Понос от антибиотиков у ребенка, как лечить? В дополнение к медикаментозным средствам можно воспользоваться советами народной медицины. Для лечения поноса подойдут следующие рецепты:


  • Черника. Две столовые ложки сушеных ягод залить стаканом кипятка, настоять. Пить по столовой ложке каждый час.
  • Зверобой. 10 г сухого сырья залить литром кипятка, настоять, процедить и давать детям по 50 мл три раза в день.
  • Цветки ромашки. Приготовить настой из 20 г сухого сырья на стакан воды. Ребенку давать по чайной ложке четыре раза в день.
  • Мята и ромашка. Чайную ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять и пить маленькими глотками в течение дня.

Прежде чем применить эти рецепты необходимо проконсультироваться с врачом.

Основные антибактериальные препараты, провоцирующие понос

Следует отметить несколько групп антибиотиков, после приема которых чаще всего возникает диарея:

  • Препараты пенициллинового ряда: «Флемоклав», «Амоксициллин», «Флемоксин». Эти лекарственные средства вызывают не только жидкий стул, но и аллергическую реакцию.
  • Антибактериальные препараты тетрациклинов: «Доксициклин», «Метациклин», «Тетрациклин». Очень часто наблюдается понос у ребенка при приеме антибиотиков этого ряда.
  • Макролиды – «Эритромицин», «Азитромицин», «Сумамед». Эти препараты более щадящие, но диарея также может возникнуть.

Для максимального снижения побочных действий антибиотиков у детей врачи назначают их в сочетании с приемом пре- и пробиотиков.

Профилактика диареи от антибиотиков

Для того чтобы при приеме антибиотиков у ребенка не появился понос, надо:

  • не давать лекарство на голодный желудок;
  • на время лечения в рацион включить продукты, оказывающие связывающее действие;
  • обсудить с врачом назначение пробиотиков одновременно с антибактериальными средствами.

Не надо сопротивляться назначению антибиотиков в виде внутримышечных инъекций. Они обладают более эффективным воздействием на болезнетворные микроорганизмы, чем суспензии и таблетки. Кроме того, при таком способе введения антибиотик минует ЖКТ и избавляет ребенка от неприятных последствий.

fb.ru

Действие антибиотика на флору

Действие различных препаратов на организм может привести к побочным эффектам. К побочным эффектам при лечении антибиотиками относятся:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • запор;
  • понос;
  • дисбактериоз кишечника.

Зачастую этот эффект сохраняется и после окончания курса таблеток. Антибиотики действуют настолько сильно и неконтролируемо, что уничтожают и вредные и полезные бактерии. Бактерии желудка и кишечника являются первыми на пути действия антибиотика, поэтому и повреждаются раньше и сильнее всех остальных. Наиболее сильное разрушающее действие оказывают антибиотики широкого спектра действия (а это практически все современные антибиотики). Чем уже спектр действия, тем безопаснее таблетки для желудка.

Иногда вместе с поносом у детей бывает и рвота. Она бывает вызвана как приемом антибиотиков, так и приемом лекарств, нейтрализующих диарею. Лечение оборачивается неприятными последствиями. Рвота также может быть следствием запора, тогда неотходящие каловые массы провоцируют интоксикацию ребенка, и, как следствие, рвоту. Последняя может быть последствием кишечной инфекции, которая возникла на фоне угнетенного иммунитета и дисбактериоза. Рвота лечится приемом пробиотиков, которые будут способствовать восстановлению микрофлоры кишечника.

у ребенка понос

Как лечить понос?

Эффективное лечение поноса после приема антибиотиков у детей включает в себя несколько этапов:

линекс

  1. Диагностика заболевания. Обычно обнаружением болезни занимаются родители, но в некоторых случаях, когда понос вызывает серьезные опасения за жизнь и здоровье ребенка, диагностику должен проводить опытный врач. Это не только лабораторная диагностика кала, но и рентгенологическое обследование с введением специальных препаратов-реагентов.

  2. Назначение лекарств, которые восстанавливают флору желудка и кишечника. Это могут быть как специальные лекарства с высоким содержанием бифидобактерий (Линекс», «Хилак-форте», «Бифиформ», «Аципол»), так и «народные» средства (кисломолочные, молочные продукты, отвары трав).
  3. Препараты, восстанавливающие водный баланс в организме. Самый популярный и доступный – «Регидрон». Он обеспечивает не только восстановление воды в организме, но и восстановление некоторых полезных минеральных солей.
  4. Назначение специальной диеты, которая полностью исключает сахара и тяжело усваиваемые продукты.
  5. Препараты, ускоряющие заживление пораженной области (если диарея привела к язвам).
  6. Определение кислотности желудочного сока и ее коррекция.

таблетки от поноса

Меры профилактики

Для того чтобы диарея и рвота после приема лекарств не беспокоила вас и вашего ребенка, при приеме таблеток нужно помнить следующие правила:

  • Никогда не принимайте таблетки на голодный желудок. Если позволяет самочувствие, покормите ребенка чем-нибудь легким. Даже пара ложек каши спасет желудок от сильно действия антибиотиков. Идеальный вариант приема лекарства – после легкого перекуса.
  • Отдавайте предпочтения блюдам, которые мягко обволакивают стенки кишечника – кисели, каши, пюре. Не забывайте и о молочных продуктах. Йогурты, кефир, молоко способны полностью или хотя бы частично восстановить пораженную микрофлору.
  • Если есть возможность вводить антибиотик внутримышечно, то не следует сразу же отвергать ее. Так лекарство попадет в организм, минуя желудок, а значит, нанося ему меньший вред.
  • Если вы уже сталкивались с этой проблемой, и вам нужно опять лечить ребенка антибиотиками, заранее позаботьтесь о приеме специальных препаратов, поддерживающих микрофлору желудка и кишечника.

stranadetstva.ru

Причины поноса после приема антибиотиков

При приеме антибиотиков понос является достаточно ожидаемым побочным эффектом. У детей он может возникать по таким причинам:

  1. Мышцы желудка и кишечника начинают чаще сокращаться и работать быстрее. В результате – всасываемость кишечника нарушается, и каловые массы становятся жидкими.
  2. Дисбактериоз появляется в результате уничтожения полезных бактерий, которые всегда находятся в желудке и кишечнике. Это наиболее распространенная причина диареи после приема препаратов.
  3. Псевдомембранозный колит. В организме человека всегда находятся полезные и «вредные» бактерии. После приема антибиотиков их баланс нарушается, и болезнетворные микроорганизмы приводят к развитию этой кишечной воспалительной инфекции.
  4. Аллергия на препарат. В таком случае понос сопровождается другими проявлениями аллергической реакции: рвота, тошнота, кожная сыпь, зуд.

таблетки

Симптомы негативной реакции на антибиотики

Понос после антибиотиков у ребенка может иметь различную степень тяжести: легкая форма, средняя и тяжелая формы, и молниеносная форма.

При легкой и средней форме наблюдаются такие симптомы:

  • общая слабость и недомогание;
  • рвота и тошнота;
  • спазмы и боли в животе;
  • вздутие живота;
  • рост температуры;
  • примеси крови и слизи в каловых массах;
  • жидкий стул чередуется с нормальным.

При тяжелых формах поноса у ребенка после антибиотиков требуется госпитализация и лечение в стационаре медицинского учреждения. Признаки тяжелой формы состояния:

  • дефекация происходит чаще 10 раз в течение суток;
  • беспокоят боли в животе;
  • каловые массы имеют примеси слизи, в структуре присутствуют белые комки;
  • температура тела повышена (вплоть до 40 градусов).

Лечение и диета при поносе

Часто у ребенка после приема антибиотиков появляется жидкий стул. Когда такая проблема возникает у взрослых, то многие не задумываются, как лечить и избавляться от этого состояния. Тем более что у большинства он проходит быстро. Однако когда понос от антибиотиков появляется у ребенка, встает вопрос – что делать? При этом состоянии необходимо лечение, так как из-за поноса у детей может возникать дегидратация (обезвоживание). На фоне этого высока вероятность появления различных осложнений.

Доктор Комаровский говорит, что восстановление водного баланса – первоочередная задача, не только когда у ребенка возникает понос от антибиотиков, но и при инфекционных заболеваниях.

Средства для нормализации водного баланса (регидратационные растворы):

  • Оралит;
  • Гидровит;
  • Нормогидрон;
  • Гастролит;
  • Регидрон;
  • Хумана Электролит.

Средства для сгущения каловых масс:

  • Атоксил;
  • Силикс;
  • Сорбекс;
  • Лактофильтрум;
  • Смекта;
  • Энтеросгель.

Не следует давать антибиотики при поносе у детей, который был вызван аналогичными препаратами. Многие не знают, но препарат Левомицетин является антибиотиком.

Помимо приема средства от поноса для детей рекомендовано, чтобы рацион питания ребенка содержал определенные продукты, которые помогут ему справиться с недугом. Диетическое питание следует применять не только, когда встает вопрос, как лечить диарею, но и в качестве профилактического метода. После окончания приема антибиотиков, и после избавления от поноса нужно придерживаться определенного типа питания на протяжении некоторого времени, пока желудочно-кишечный тракт ребенка полностью не восстановится.

Диета детей в возрасте до 12 месяцев будет отличаться от питания детей старшего возраста. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он должен получать привычное для него питание в полном объеме. Чтобы избавиться от диареи, в промежутках между кормлениями нужно давать ребенку специальные оральные регидратационные растворы. Важно не давать слишком много такого средства. В течение одного часа можно давать не более 6 чайных ложек, давая по 1 одной ложке каждые 10 минут.

Детям, которые получают искусственное кормление, нужно давать регидратационные растворы на 5-6 часов до кормления. В возрасте до 6 месяцев, желательно, не применять растворы.

Если диарея не проходит через 1-2 дня, и если состояние имеет тяжелую форму протекания, лечение нужно проводить в стационаре медицинского учреждения. Только там имеются необходимые условия для оказания быстрой и эффективной помощи в полном объеме.

Дети старше одного года имеют более разнообразное питание. Им также нужно давать специальные оральные регидратационные растворы. В таком возрасте ребенок уже может выпить большее количество этого средства. Если есть ощущение тошноты и вероятность рвоты, то нужно давать не более 10-20 чайных ложек раствора в течение одного часа, делая перерывы по 10 минут между приемами. Доктор Комаровский рекомендует уделить особое внимание диете и рациону питания для лечения поноса от антибиотиков, возникшего у ребенка.

Продукты, которые рекомендовано исключить из рациона при поносе после приема антибиотиков:

  • цитрусовые и другие фрукты;
  • сырые овощи (необходима термическая обработка);
  • мясные продукты;
  • макароны;
  • продукты с высоким содержанием жира;
  • газированные напитки;
  • копчености;
  • острая и пряная пища;
  • мучные изделия;
  • кондитерские изделия, сладости;
  • молочные продукты (в том числе кисломолочные).

мальчик
Продукты и блюда, которые могут облегчить состояние:

  • рис отварной, отвар из риса;
  • фруктовое пюре (яблочное, банановое);
  • сушки, бублики, сухари;
  • фруктовые отвары;
  • бульоны;
  • кисель;
  • настои зверобоя, черники, полыни, укропа;
  • печеный картофель.

Профилактика

Проще предупредить появление поноса во время лечения антибиотиками, чем лечить его впоследствии. Для этого при приеме препаратов нужно следовать рекомендациям, которые позволят избежать негативных последствий:

  1. Чтобы предупредить диарею принимать антибиотики нельзя на голодный желудок. Часто у детей отсутствует аппетит или прием пищи затруднен во время болезни. В таком случае все равно нужно дать немного пищи. Будет достаточно даже небольшого количества легкой еды.
  2. Во время лечения нужно придерживаться определенного рациона питания. Доктор Комаровский рекомендует давать такие продукты и блюда:
  • мясо нежирных сортов;
  • рыба различных сортов;
  • крупы и каши, которые содержат клетчатку;
  • блюда с вязкой консистенцией (кисель, пюре, каша);
  • овощи, богатые клетчаткой;
  • фрукты и ягоды (цитрусовые – с осторожностью);
  • бульоны и супы;
  • фруктовые соки.
  1. При возможности, отдать предпочтение инъекционным препаратам. Такие антибиотики могут вводиться внутримышечно или внутривенно. Это позволит и вылечить болезнь и избежать нарушений желудочно-кишечного тракта, так как препарат не будет попадать в желудок.
  2. Снизить негативное воздействие на желудок и кишечник могут препараты пробиотики. Однако многие специалисты, в частности доктор Комаровский, не рекомендуют принимать эти лекарственные средства, так как их эффективность не доказана. Понос у ребенка может возникнуть даже после приема этого вида медикамента.

После приема антибиотиков могут возникать различные побочные реакции организма. Понос является одним из таких последствий. Для детей это состояние может быть опасно и грозит обезвоживанием и развитием осложнений. Лечить это состояние нужно комплексно. Потребуется не только прием различных препаратов, но и соблюдение правильного рациона питания. Однако проще предупредить возникновение диареи, чем бороться с ней.

proantibiotik.ru

Антибиотики и работа ЖКТ

Антибиотики, которые являются довольно сильными препаратами, могут раздражающе действовать на стенки желудка и кишечника. Зачастую во время приема таких лекарств пациенты отмечают тошноту, рвоту или дискомфорт в области живота. Такие проявления несложно купировать, изменив форму приема – перейти с таблеток на инъекции или принимать лекарство после еды. Обычно после окончания терапии эти симптомы уходят.

Сложнее обстоит ситуация, когда у ребенка на фоне приема антибиотиков или после окончания курса лечения начинается понос. Эта проблема связана, скорее всего, с нарушением микрофлоры кишечника и возникновением дисбактериоза у грудничка. Неправильная работа ЖКТ является следствием гибели полезных бактерий, населяющих кишечник.

Причины диареи

Диарея (или понос) характеризуется известными всем факторами: частым и жидким стулом. Диагноз «антибиотикоассоциированная диарея» может быть обусловлен несколькими факторами, влияющими на стул:

  • непосредственное влияние препарата на стенки желудка и кишечника, которое носит раздражающий характер;
  • возникновение псевдомембранозного колита;
  • развитие дисбактериоза, вызванного гибелью полезной микрофлоры кишечника.
Полезная микрофлора
В результате гибели полезной микрофлоры у грудничка может наступить дисбактериоз

Далее мы разберем каждый из возможных вариантов поноса, спровоцированного антибиотиками. Все они имеют разную симптоматику, общим у них является лишь жидкий стул.

Раздражающее влияние антибиотика на ЖКТ

Этот фактор обусловлен особым воздействием некоторых антибиотиков на гладкие мышцы желудка и кишечника. К таким препаратам можно отнести Эритромицин, который заставляет мышцы кишечника работать активнее, создавая слабительный эффект. Педиатры считают, что подобная реакция организма нормальна и требует лишь симптоматического лечения. Данный вид заболевания имеет отличия от других типов:

  • расстройство кишечника возникает сразу, как только ребенок начинает принимать лекарства;
  • проблема слабо выражена, поскольку стул у малыша может быть лишь до 4 раз в сутки;
  • живот вздут, однако нет повышенной температуры, болей, общее самочувствие удовлетворительное;
  • кал ребенка нормального цвета, не имеет зеленых вкраплений, белых комочков, слизи, крови (подробнее в статье: что делать, если в кале у грудничка появились белые комочки при грудном вскармливании?);
  • понос проходит самостоятельно после окончания приема антибиотиков.

Псевдомембранозный колит

Это заболевание встречается довольно редко, однако требует к себе максимального внимания. Характеризуется длительным поносом с зелеными вкраплениями и слизью, болью в животе, изменениями лабораторных показателей, демонстрирующих повышенный лейкоцитоз. В анализе кала при исследованиях выявляется специфический токсин C. difficile. Этот микроорганизм может присутствовать в кишечнике здоровых людей, но его там крайне мало.

Анализ кала
При анализе кала у грудничка может быть выделен токсин C. difficile

В период терапии антибиотиками, угнетающими нормальную микрофлору кишечника, в некоторых случаях C. difficile может начать бесконтрольно размножаться. В процессе размножения микроорганизмы выделяют специфические токсины, вызывающие расстройство кишечника и более серьезные осложнения. В зоне риска дети до 6 лет, а также люди пожилого возраста.

Дисбактериоз

Этот вид поноса наиболее часто встречается после курса терапии. Диарея не слишком беспокоит ребенка, болевой синдром отсутствует, крови или гноя в каловых массах нет, температура нормальная. У малышей до года после приема антибиотиков часто отмечается зеленый или черный стул (рекомендуем прочитать: зеленый жидкий стул у ребенка). Маме малыша, находящегося на грудном вскармливании, педиатры рекомендуют подождать несколько дней, ничего не предпринимая. Есть вероятность, что микрофлора кишечника восстановится самостоятельно.

Лечение

Жидкий стул, который возникает вследствие приема антибиотиков, чаще всего проходит без лечения. Однако у маленьких детей высок риск обезвоживания организма, поэтому желательно все же принять меры к тому, чтобы не возникли осложнения. При псевдомембранозном колите терапию должен назначать доктор.

Лечение можно разделить на три этапа: нормализация водно-солевого баланса организма, сгущение каловых масс, а также восстановление кишечной микрофлоры. Для восполнения жидкости в организме необходимо больше пить – воду, чай, компот. Однако наиболее эффективно действуют регидрационные растворы, которые можно купить в аптеке. Наиболее популярными и бюджетными являются Регидрон, Оралит, Хумана Электролит.

Ребенок пьет воду
Для восстановления водно-солевого баланса ребенка нужно обильно поить

Стоит отметить, что регидрационные растворы нужно готовить, соблюдая инструкцию. При низкой концентрации препарата эффект будет слабым, при слишком высокой у ребенка может начаться рвота и усилиться понос. Грудничкам также показаны подобные препараты. Совсем маленькому малышу можно увеличить количество кормлений, чтобы ребенок вместе с молоком получал достаточное количество жидкости.

Препараты для симптоматического лечения

Если стул у ребенка более 4 раз в сутки, нужно давать малышу противодиарейные препараты. Современные лекарства не вредят пациенту, а лишь помогают немного сгустить содержимое кишечника. Популярными и действенными препаратами являются:

  • Смекта в виде порошка (есть порошок для малышей);
  • Энтеросгель;
  • Атоксил.

Есть и другие препараты, способные остановить понос (подробнее в статье: что делать, если у новорожденного понос при грудном вскармливании?). Желательно строго соблюдать дозировку противодиарейных препаратов — она рассчитывается согласно возрасту и веса пациента. Также отметим, что бесконтрольный прием препаратов подобного рода может вызвать запор, поэтому отменять их нужно сразу после улучшения.

Смекта
Смекта прекрасно помогает восстановить стул новорожденного

Препараты для нормализации микрофлоры кишечника

Тем детям, у которых диагностирован дисбактериоз, педиатр может назначить препараты с полезной микрофлорой. На сегодняшний день в аптеках можно приобрести целый ряд подобных лекарств. Однако многие из них могут спровоцировать усиление диареи, поэтому ни в коем случае нельзя покупать малышу медикаменты по собственному решению.

Диета при поносе

Очень важным пунктом восстановления организма в период расстройства кишечника является диета. Более того, в некоторых случаях чтобы ребенок окреп, достаточно пересмотреть его рацион. Естественно, рекомендации для грудничков и детей старше года будут разными. Рассмотрим общие положения организации детского питания при поносе в зависимости от возраста.

Диета для грудничка

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны в полном объеме получать материнское молоко. В легких и средних случаях диареи желательно между кормлениями давать им регидрационные растворы. Важно не вливать в малыша большие порции жидкости, чтобы не вызвать рвоту и усугубление состояния. Рекомендуемая доза – 1 ч.л. каждые 5-10 минут.

Грудное вскармливание
Молоко ребенок должен получать в полном объеме

Малышам на искусственном вскармливании дают регидрационный раствор за 6 часов до кормления. Однако эта рекомендация касается лишь детей старше полугода. Грудничкам на ИВ от 1 до 6 месяцев рекомендуется разбавлять водой готовую смесь для кормления в пропорции 1:2. Через 12-24 часа можно переходить к пропорции 1:1. Постепенное возвращение к нормальному питанию рекомендуется в течение 1-2 дней.

Диета для детей от 1 года

Годовалым малышам и детям постарше, которые уже употребляют «взрослую пищу» также показана специальная диета. В первую очередь таким малышам, как и грудничкам, следует давать регидрационную жидкость. При отсутствии чувства тошноты пить воду или разведенный препарат можно столько, сколько ребенок сможет. При вероятности рвоты пить жидкость нужно дозировано – по 2-3 чайной ложки каждые 5-10 минут.

Далее следует исключить из меню ребенка продукты, раздражающие слизистую кишечника и те, которые провоцируют понос. Нежелательно употреблять:

  • фрукты, особенно цитрусовые;
  • овощи, которые не подвергались термообработке;
  • мясо;
  • с осторожностью давать молоко, а также кисломолочные продукты.
Свежие овощи
Свежие овощи из рациона необходимо на время исключить

В то же время зеленый свет можно дать отварному рису, сухарикам и сушкам. Разнообразить меню можно печеными зелеными яблоками, гречневой кашей, отварным картофелем.

Меры профилактики

Чтобы избежать поноса во время или после приема антибиотиков, следует сразу позаботиться о мерах профилактики. Мы перечислим несколько очевидных способов устранения будущих осложнений:

  • Нельзя пить антибиотики на голодный желудок. Это правило касается почти всех лекарств подобного рода, если иное не указано в инструкции.
  • Можно делать ребенку блюда, имеющие вязкую консистенцию – овсяную или другую кашу, картофельное пюре.
  • При введении антибиотика с помощью внутримышечных инъекций ЖКТ не страдает. Доктор может назначить именно такое лечение пациенту, подверженному расстройствам желудка.
  • Педиатры рекомендуют одновременно с антибиотиками принимать препараты, населяющие кишечник полезной микрофлорой. При этом доктор Комаровский считает, что подобные средства не имеют доказательной базы и по сути бесполезны.

Напоследок стоит отметить, что любая диарея становится крайне опасной, когда она длится более чем 3-4 суток. Если понос не прекращается за указанный период или усиливается, следует немедленно вызвать скорую помощь или посетить педиатра. Важно правильно определить причину заболевания и купировать его симптомы, чтобы не вызвать обезвоживание организма.

vseprorebenka.ru

Антибиотики, их воздействие на детский организм

Назначать ребенку лечение антибиотиками должен только специалист. Самостоятельное применение антибактериальных препаратов без проведения предварительного исследования и сдачи анализов недопустимо. Это связано со многими причинами, в первую очередь, с губительным воздействием антибиотиков на полезные для кишечника микроорганизмы, отчего происходит расстройство в работе пищеварительной системы, следствием которого становится газообразование, понос или запор, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и другими неприятными симптомами. Антибиотики являются причиной снижения иммунитета, который очень трудно восстановить, особенно неокрепшему детскому организму.

Поэтому лечить ребенка антибиотиками следует лишь в крайних случаях, когда другого выхода нет: если заболевание не подвергается лечению без антибиотиков или стоит угроза для жизни ребенка. В таких случаях назначается антибактериальная терапия.

Почему у ребенка понос от антибиотиков

Прием антибиотиков может привести к появлению побочных эффектов, таких как диарея, тошнота, рвота, в редких случаях — запоры. Жидкий стул после приема антибиотиков у детей может быть вызван несколькими причинами:

  1. Ускорение работы мышц желудочно-кишечного тракта под воздействием антибиотиков, что приводит к нарушению функции всасываемости кишечника и появлению жидкого стула. Обычно такой понос не сопровождается болями в животе, вздутием, повышенной температурой тела и проходит после завершения приема препарата, вызывающего недуг.
  2. Нарушение микрофлоры кишечника, называемое дисбактериозом, вследствие приема антибактериальных препаратов, которые убивают не только вредные, но и полезные для организма бактерии. Чаще всего проходит через несколько дней после окончания приема антибиотиков.
  3. Кишечная воспалительная инфекция, называемая псевдомембранозным колитом, возникающая вследствие нарушения баланса полезных микроорганизмов, которые не в состоянии противостоять болезнетворным микробам, в частности, росту микробов группы Clostridium difficile.
  4. Индивидуальная непереносимость антибиотиков, проявляющаяся нарушением стула, рвотой, а также высыпаниями на коже, повышенной температурой.

Диарея у детей, спровоцированная антибиотиками

Жидкий стул во время лечения антибиотиками является признаком кишечных расстройств, которые у детей часто сопровождаются следующими симптомами:

  • тошнотой и рвотой;
  • вздутием;
  • спазмами, болями;
  • повышением температуры тела;
  • чередованием жидкого и нормального стула;
  • общим ухудшением самочувствия.

Диарея, вызванная приемом антибиотиков, может протекать в нескольких формах:

  1. В легкой форме, когда жидкий стул проявляется не более пяти раз в сутки и сопровождается незначительным дискомфортом и несильными болями в области живота, которые проходят после очередного опорожнения кишечника.
  2. В средней форме, когда опорожнения кишечника происходят до пятнадцати раз в течение суток и сопровождаются повышением температуры тела, усилением болевого синдрома при ощупывании живота. В каловых массах может присутствовать кровь или слизь, свидетельствующие о наличии воспаления в кишечнике.
  3. При тяжелой форме диареи частота кишечных дефекаций может доходить до тридцати раз в сутки, а температура тела нередко достигает сорока градусов, что приводит к быстрому обезвоживанию.
  4. Молниеносная форма присваивается при стремительном развитии всех перечисленных симптомов. Для этой формы характерны очень сильные боли в области живота.

Что делать, если у ребенка понос после приема антибиотиков

Поскольку частые жидкие испражнения кишечника приводят к сильному обезвоживанию, ребенка следует обеспечить обильным питьем. А для восполнения водного баланса применяют соляные растворы, например, Регидрон. Для снижения побочных действий, лечение антибиотиками у детей должно сопровождаться приемом пребиотиков и пробиотиков, которые восполняют запас жизненно необходимых микроорганизмов, способствующих нормализации работы пищеварительной системы и подавлению патогенных микробов. К таким препаратам относятся Энтерол, Хилак-форте, Бифидумбактерин, Линекс, Биоспорин, Лацидофил, Бифиформ Беби и многие другие лекарства, которые должны приниматься только по предписанию врача. Если прием данных препаратов не приносит желаемого результата и диарея продолжает развиваться, лечение назначенным антибиотиком прекращают и заменяют другим средством. Для устранения симптомов диареи у ребенка в домашних условиях, рекомендуется придерживаться определенной диеты, исключающей жирную пищу, овощи, фрукты, молоко и принимать активированный уголь, Смекту или Цинкит, являющиеся наиболее безопасными медицинскими препаратами для детского организма.

Диета при лечении поноса у детей

Ребенок должен получать достаточное количество питья, чтобы восполнить водный баланс организма. Вода обязательно должна быть чистой, исключаются газированные и сладкие напитки, соки. Рекомендуется давать ребенку нежирные бульоны, компоты, минеральную воду, чай, кисель. Первые сутки еду можно полностью заменить питьем, а на вторые сутки можно сделать рисовый отвар или, при отсутствии рвоты, дать немного отварного риса либо печеного картофеля. Из рациона следует исключить продукты, раздражающие слизистую кишечника: фрукты, овощи, газированную воду, жирную пищу, копчености, пряности. Из фруктов при поносе можно использовать лишь банановое или яблочное пюре. Очень хорошим закрепляющим средством являются сухари.

После улучшения состояния ребенка, рекомендуется начать прием кисломолочных продуктов, которые позволят восстановить микрофлору кишечника и нормализовать его работу. Замечательный кисломолочный продукт можно сделать самостоятельно. Для этого нужно в молоко, доведенное до температуры сорока градусов, добавить ложку закваски или кислой сметаны и дать постоять в теплом месте около восьми часов. Питание и питье должны поступать в организм часто, но маленькими порциями. Не следует при диарее употреблять макароны, мучные и сдобные изделия, сладости, которые способствуют усилению активности кишечника.

Народные способы лечения поноса у детей

Народные рецепты являются прекрасным дополнительным средством, а порой и самодостаточным способом для лечения множественных заболеваний, и диарея не исключение. Для лечения данного недуга у детей можно воспользоваться следующими методами:

  1. Приготовить настой зверобоя. Для этого понадобиться десять граммов высушенных листьев растения, которые заливают литром кипятка. После чего настаивают тридцать минут, процеживают. Детям дают по пятьдесят миллилитров трижды в день.
  2. Залить две столовые ложки сушеных плодов черники стаканом кипятка. Можно сварить либо настоять в течение десяти минут. Употреблять по одной ложке каждый час.
  3. Отвар ослинника, приготовленный из столовой ложки травы и стакана воды, который кипятят несколько минут. Принимают по одной чайной ложке пять раз за день.
  4. Заварить чайную ложку полыни в двух стаканах кипятка, настоять около двадцати минут. Ребенку нужно давать по пятьдесят миллилитров четырежды в день.
  5. Сделать настой из трех столовых ложек семян укропа и двух стаканов кипятка, который употребляют по сто миллилитров несколько раз за сутки.
  6. Смешать в одинаковых количествах тысячелистник, душицу и цветы ромашки. Две чайные ложки смеси заливают стаканом кипятка и варят на протяжении десяти минут. Детям дают по стакану перед каждым приемом пищи.
  7. Десять чайных ложек цветов ромашки заливают двумя стаканами холодной воды и настаивают восемь часов. Детская дозировка составляет по одной чайной ложке четыре раза в день до еды.

ponosa.net