Зуд в области заднего прохода является одним из наиболее часто встречаемых состояний в проктологии. Существует множество причин, которые могут провоцировать данное состояние у человека – от элементарных нарушений правил личной интимной гигиены до воспалительных заболеваний прямой кишки. Зуд в заднем проходе может существенно осложнить жизнь больного, отрицательно сказываясь на настроении, психологическом состоянии, работоспособности и общении с окружающими.

Большинство людей, столкнувшихся с данной проблемой, отказываются обращаться за медицинской помощью по понятным причинам – стыдно, неловко. Не спешат с визитом к врачу и тогда, когда зуд в заднем проходе сопровождается жжением и расчесами перианальных складок. Очень часто больные не только стыдятся рассказать о своей проблеме врачу, но и не знают к какому специалисту обращаться в данной ситуации. Проблемами прямой кишки и заднего прохода занимается врач-проктолог, но женщина может сначала обратится к гинекологу, а мужчина, соответственно к урологу. Зуд заднего прохода может быть симптомом венерических инфекций.

Проктологи выделяют ряд патологических состояний, на фоне которых у больного может появиться сильный зуд ануса:

Воспалительные заболевания прямой кишки


Жжение в прямой кишкеЗаболевания прямой кишки являются основной причиной появления зуда в области заднего прохода. Если зуд – это единственное, что беспокоит больного, то есть, нет ни жжения, ни расчесов, то это может свидетельствовать о наличии остроконечных кондилом или бородавок ануса.

Если параллельно с зудом у больного появились боли и кровотечения из заднего прохода, то это является симптомом трещин заднего прохода, полипов прямой кишки, свищей и доброкачественных опухолей.

Зуд заднего прохода, который сопровождается жжением и ощущением инородного тела в прямой кишке свидетельствует о наличии геморроя. Наиболее опасной причиной зуда в области заднего прохода является хронический воспалительный процесс прямой и сигмовидной кишки или злокачественные опухоли прямой кишки.

Инфицирование паразитами

Еще одной из причин появления зуда в области ануса является инфицирование паразитами (глистами). К самым распространенным глистным инвазиям относятся острицы, которые могут встречаться и у детей, и у взрослых. В ночное время суток самка острицы откладывает яйца в области перианальных складок. Именно это вызывает постоянное ощущение дискомфорта и зуда в области заднего прохода, усиливающего в ночное время.


Зуд и жжение в области ануса, которые усиливаются во время опорожнения кишечника, свидетельствуют о возможном наличии аскаридоза.

Ощущения дискомфорта и зуд может вызвать лямблиоз – паразитическое заболевание, вызванное лямблиями. При прогрессировании заболевания и активном размножении лямблий к вышеуказанным симптомам присоединяются схваткообразные боли в животе и нарушения стула со склонностью к поносам. Лямблиоз может сопровождаться появлением сыпи на различных участках тела, в том числе и в области промежности.

Дисбактериоз кишечника

При нарушении баланса полезных и болезнетворных бактерий в кишечнике у человека часто возникают различные заболевания желудочно-кишечного тракта и неустойчивость стула. Постоянное раздражение ануса каловыми массами вызывает зуд и жжение в области заднего прохода.

Заболевания, передающиеся при половых контактах

Одной из причин возникновения зуда в области заднего прохода являются инфекционные заболевания органов мочеполовой системы. Инфекции, передающиеся при половом контакте, как правило, вызывают патологическое выделение слизи (гноя) из половых путей, которая действует на кожу раздражающе и может провоцировать зуд в области промежности, паховых складок и заднего прохода.

Наиболее распространенным гинекологическим заболеванием у женщин является влагалищный кандидоз.


и патологическом размножении кандидозных грибов из влагалища женщины в большом количестве выделяются творожистые хлопья, в результате чего кожа гениталий постоянно влажная, гиперемирована и раздраженная. Так как влагалище находится близко к прямой кишке, то грибковая инфекция может свободно распространяться на слизистую оболочку ануса и вызывать зуд заднего прохода. Как правило, диагностика влагалищного кандидоза не составляет особого труда, в отличие от скрытых половых инфекций типа хламидиоза, уреаплазмоза, герпеса и других. При своевременном обращении к гинекологу и адекватно назначенном лечении, зуд в области ануса, вызванный кандидозом быстро исчезает.

Иногда зуд в области ануса может быть вызван лобковыми вшами. Диагностика данного заболевания не составляет труда и основана на жалобах больного и визуальном осмотре наружных половых органов. При лобковом педикулезе зуд распространяется на область всей промежности, а не только заднего прохода.

Заболевания кожи и аллергические реакции

Генетическая склонность к различным заболеваниям кожи и аллергическим реакциям также может привести к зуду в области ануса. К состояниям, характеризующимся зудом кожи, паховых складок, промежности и ануса относятся:

  • Жжение в прямой кишкеДерматит;
  • Красная волчанка и плоский лишай;
  • Себорейная экзема;
  • Чесотка;
  • Лобковые вши;
  • Нарушение правил личной интимной гигиены;
  • Редкая смена нижнего белья;
  • Ношение нижнего белья из синтетических тканей;
  • Использование грубой туалетной бумаги;
  • Использование некоторых средств для душа;
  • Аллергическая реакция на стиральный порошок, которым было выстирано нижнее белье.

Вышеуказанные факторы могут вызвать раздражение кожи, в результате чего возникают неприятные ощущения в области промежности и ануса. Расчесы кожи приводят к проникновению в микротрещины патогенной микрофлоры, вызывая инфицирование.

Нарушения обмена веществ и заболевания органов эндокринной системы

Люди, которые страдают от лишнего веса, склонны к появлению зуда промежности и области заднего прохода. Это обусловлено повышенным потоотделением кожи, трением кожных складок, появлением опрелостей.

Также зуд заднего прохода может быть причиной сахарного диабета. Дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит и заболевания печени также могут вызывать зуд заднего прохода. Это обусловлено нарушениями стула и склонностью к поносам, которые раздражают слизистую оболочку ануса.

Аллергические реакции

При аллергии на продукты питания, лекарственные препараты или синтетические моющие средства, которыми выстираны вещи у человека может возникнуть зуд кожных покровов и перианальных складок.

Нарушения психического состояния, депрессии


Некоторые заболевания нервной системы могут вызывать зуд в области заднего прохода. Это обусловлено тем, что у больного человека появляется навязчивая идея быть всегда чистым, что вынуждает его несколько раз в день принимать душ. Частое использование мыла приводит к обезжириванию и обезвоживанию кожи, что вызывает зуд, расчесы и инфицирование кожных покровов и ануса. Кроме этого, повышенная раздражительность и тревожность сама по себе усиливает реакции кожи, в том числе и ануса к воздействию различных факторов.

Лечение зуда ануса и других симптомов раздражения заднего прохода можно лечить только после того, как выявлена причина появления данной патологии. Для этого больному назначается развернутое исследование, которое включает в себя:

  • Жжение в прямой кишкеКонсультацию узких специалистов (проктолога, уролога, гинеколога, гастроэнтеролога и дерматолога);
  • Объективный осмотр кожных покровов и области заднего прохода;
  • Анализ крови на определение уровня глюкозы;
  • Общие анализы мочи и крови;
  • Биохимия крови;
  • Забор образца кала на выявление яйца глист (важно, принести анализ в лабораторию не позднее 1 часа после забора кала);
  • Исследование кала на дисбактериоз;
  • При необходимости колоноскопия и аноскопия.

При беседе с пациентом важно определить фактор, после которого зуд заднего прохода усиливается. Например, если зуд связан с опорожнением кишечника, то это может указывать на слабость сфинктера ануса, что наиболее характерно при геморрое, выпадении прямой кишки или после перенесенных операций. Зуд ануса может появляться после анального секса, вследствие раздражения или травмирования слизистой оболочки прямой кишки.


Если зуд в области заднего прохода появляется на фоне приема соленой или острой пищи. То это может указывать на воспалительный процесс сигмовидной и прямой кишки.

Домашние животные могут быть переносчиками опасных заболеваний, в том числе и глистных инвазий, что также приводит к появлению зуда ануса.

При появлении зуда в области ануса не нужно заниматься самолечением или стыдится рассказать о своей проблеме врачу. Это может быть симптомом опасных заболеваний, которые нужно срочно лечить. Лечение назначается в зависимости от причины развития зуда. То есть лечить нужно не зуд заднего прохода, а заболевание, в результате которого этот зуд появился.

Жжение в прямой кишке

Если во время обследования у больного были выявлены геморрой, выпадение прямой кишки, трещины заднего прохода и другие патологии, то врач назначает комплексное лечение и курс физиотерапевтических процедур.


Если во время обследования у больного не обнаружено никаких заболеваний, которые могли бы спровоцировать появление зуда, то у врача может возникнуть подозрение на скрытое течение воспалительного процесса в области сигмовидной кишки. В этом случае больному назначают лечебную диету, микроклизмы с противовоспалительными растворами и ректальные суппозитории.

При появлении зуда заднего прохода обусловленного нервными расстройствами, пациенту показан курс седативных препаратов и антигистаминные средства.

bezboleznej.ru

Возможные причины

Некоторые пациенты, почувствовав в заднем проходе зуд, не считают данный симптом за серьезное проявление, поэтому и к доктору не спешат. Но причину такой проблемы установить все же нужно, чтобы можно было с ней справиться.

Достаточно часто пациенты замечают появление ректального жжения при сахарном диабете передающихся половым путем патологиях, неврологических нарушениях, дерматологических поражениях или патологических состояниях желчных, печеночных и желчевыводящих структур.

У мужчин

Жжение в заднем проходе у мужчинМужчинам достаточно сложно рассказывать о таких неприятных ощущениях, как жжение в анусе. Мало того, представители сильного пола даже лично себе порой не хотят признаваться в наличии проблемы.

Просто так сложилось, что сильная половина человечества отвергает любые вмешательства в область заднего прохода, даже если они направлены на лечение каких-либо недугов.


  • Спровоцировать ощущение жжения в прямой кишке у пациентов мужского пола могут такие опасные патологические состояния, как уретрит или простатит.
  • Эти заболевания невероятно опасны тем, что могут распространить возбудителей по всей мочеполовой системе в кишечник и далее.
  • Если своевременно не приступить к устранению подобных патологических процессов, то повышается риск развития эректильной дисфункции и прочих необратимых последствий.
  • Иногда причины жжения и зуда связаны с патологическими процессами непосредственно внутри самой кишки.

Поэтому столь важно уделять должное внимание профилактическим мероприятиям против возникновения подобного симптома. А если уж он возник, то надо скорее принимать меры по устранению вредоносных факторов, вызвавших столь неприятное ощущение в анусе.

У женщин

С женщинами дело обстоит несколько иначе. Они настолько погружены в семейно-бытовые заботы, что забывают о собственном здоровье.

Если у пациентки вдруг появится зудящее и жгущее ощущение в области заднего прохода, то они могут достаточно долго терпеть такой симптом, не обращаются к специалистам, пытаясь вылечить его самостоятельно.


В результате к проктологу пациентка попадает лишь тогда, когда патология доходит до запущенной стадии развития, появляются сопутствующие заболевания, присоединяются вторичные инфекции, развиваются осложнения.

Специфическими факторами, провоцирующими развитие зудящего ощущения в заднем проходе исключительно у женщин, являются гинекологические патологии.

У представителей обоих полов могут быть и другие причины возникновения зудящих ощущений в анусе, к примеру, при патологиях прямой кишки. В эту группу факторов можно отнести опрелости и геморрой, анальные трещины или опухолевые образования, аноректальные свищи или дисбактериоз, паразитарные патологии вроде лямблиоза, гельминтоза, аскаридоза и пр.

Внешние причины зуда в прямой кишке

Причины зуда в заднем проходе у взрослыхПеречень вероятных причин, вызывающих жжение в аноректальной области, не ограничивается вышеописанными факторами. Существует масса других воздействий, которые тоже могут поспособствовать появлению столь неприятного и дискомфортного ощущения.

  1. Пренебрежение гигиеническими нормами считается самым распространенным фактором, вызывающим жжение в анусе. В эту категорию можно отнести использование жесткой бумаги, редкую смену белья, а также подмывание промежности и аноректальной зоны.
  2. Излишняя зацикленность на гигиене тоже не дает ничего хорошего. Если подмываться очень часто с применением различных средств, то можно устранить полезную микрофлору, которая в области заднего прохода и промежности занимается борьбой с разнообразными патогенными микроорганизмами. При их вымывании анус становится незащищенным, через него могут проникнуть грибковые или бактериальные инфекции.

  3. Бритье интимной зоны может привести к микроповреждениям в аноректальной области, что само по себе раздражает промежность, вызывая жжение. Потом волоски начнут расти снова, вросшие волосы также способны спровоцировать жжение в заднем проходе.
  4. Аллергия. При использовании некачественных гигиенических средств, прокладок, мазей, кремов, косметических средств может привести к возникновению аллергической реакции. Исправить положение можно, прекратив применение аллергена.
  5. Острые блюда. У большинства особых почитателей острых и пряных блюд хотя бы иногда, но возникают ощущения жжения в области ануса после опорожнения кишечника. Устранить проблему можно, исключив избыточное содержание пряностей и острого перца в ежедневном рационе.

Появление жжения в области ануса нарушает качество жизни пациента, но если своевременно устранить внешний раздражитель, то дискомфортные ощущения исчезнут.

Почему при поносе возникает жжение в заднем проходе?

В зависимости от причин диареи, жжение в анусе тоже имеет разнообразный характер. Самой распространенной причиной выступает энтеробиоз, представляющий собой заражение кишечника паразитарными организмами.

Острицы благополучно живут в человеческом кишечнике длительное время и вызывают диарею, сильнейшее жжение и зуд в прямой кишке. Также жгучий понос может обуславливаться лямблиозом, дисбактериозом и пр.

Постоянная диарея вызывает дисбаланс кишечной микрофлоры, он же выступает причиной жжения в анусе. Если диарея спровоцирована нервными расстройствами, также провоцирует повышение чувствительности кожного покрова в аноректальной зоне. С каждым стулом раздражение увеличивается, обостряется и ощущение жжения.

При простатите

У мужчин, как уже уточнялось выше, жжение в аноректальной зоне возникает на фоне такой патологии, как воспаление предстательной железы инфекционного происхождения. Бактериальные микроорганизмы из системы мочеполовых путей проникают в задний проход и провоцируют ректальное раздражение с зудом и ощущениями жжения.

Сопутствующие симптомы

Дополнительные признаки при жжении в заднем проходеВ соответствии с провоцирующим фактором, вызвавшим развитие патологии, клиническая симптоматика может существенно отличаться.

  • Если жжение связано с геморроем, то дополнительно присутствует болезненность при опорожнении кишечника, отечность ануса и прилегающих тканей, пятнышки крови на туалетной бумаге и пр.
  • Если спровоцировали жжение анальные трещины, то присутствует болезненность при продвижении каловых масс по кишечнику. Они раздражают поврежденные ткани, чем и вызывают жгучее ощущение.
  • Если жжение связано с ЗППП, то дополнительными признаками выступают ненормальные выделения из половых органов, подозрительные образования на поверхности гениталий.
  • При лямблиозе жжение сопровождается выделением каловых масс с маслянистой и жирной консистенцией, а также схваткообразными болями в области живота.

Поскольку причин развития жжения в анусе много, то и сопутствующих признаков тоже довольно много, причем в каждом индивидуальном случае они могут различаться.

Диагностика

Диагностика предполагает проведение процедур вроде лабораторного исследования мочи и крови, мазков на микрофлору и половые инфекции из уретры и влагалища, крови на сахар, а также ее биохимического исследования.

Также проводится забор каловых масс на глистные инвазии и дисбактериоз, копрограмма, может понадобиться ультразвуковое исследование брюшной полости или колоноскопия, аноскопия и пр. Ну и не обходится без визуального осмотра специалиста, опросом и установлением анамнестических данных.

Лечение

Терапия назначается в соответствии с этиологией жжения в заднем проходе.

  • Если дискомфортная ректальная симптоматика спровоцирована венерическими патологиями, то показан прием противогрибковых либо антибиотических препаратов широкого спектра.
  • Если жжение обусловлено диабетом, то показано использование препаратов, действие которых направлено на снижение уровня глюкозы в кровотоке.
  • При дисбактериозном происхождении ректального жжения показаны препараты для сбалансирования кишечной микрофлоры вроде Линекса или Аципола.
  • Если присутствуют паразиты, то назначается антигельминтная терапия Декарисом или Пирантелом.
  • Если жжение связано с нервными расстройствами, то показан курс препаратов успокаивающего действия, седативных медикаментов и пр.

Окончательная терапия зависит от первопричины патологии, поэтому лечение должен назначить только доктор.

Мази

Мазь от жжения в заднем проходеВ качестве эффективного местного лечения можно использовать мазевые препараты. При геморрое это может быть Релиф, а при опрелостях отлично помогает Левомеколь или Офлокаин.

Также от жжения и зуда в ректальной зоне успешно используются такие мази, как:

  1. Гепариновая мазь обеспечивает устранение патогенных бактерий, благодаря чему избавляет от ректального жжения и зуда.
  2. Мазь Флеминга содержит растительные компоненты и используется при устранении неприятного анального жжения у беременных или кормящих пациенток.
  3. Проктозан – препарат на основе висмута, эффективно устраняющий болезненный дискомфорт, жжение и зудящие ощущения в области заднего прохода. Убирает отечность и кровоточивость, эффективна против запущенных случаев анального жжения.

Профилактика

Для профилактики ректального жжения необходимо отказаться от ношения синтетического белья, а перед ноской плавки обязательно нужно прогладить. Необходимо проводить гигиенические интимные процедуры дважды в сутки, не использовать интимную косметику с различными отдушками и пр.

После дефекации лучше использовать мягкую бумагу, не допускать запоров или длительной диареи. Если дискомфортное жжение все же появилось, то необходимо отбросить стыдливость, прочий психологический дискомфорт и обратиться к специалисту.

gidmed.com

Причины заболевания

Причина появления свища прямой кишки – образование внутреннего отверстия, эрозии, трещины, которые постоянно раздражаются содержимым кишечника. Твердые каловые массы, копролиты, инородные тела способствует постоянной травматизации эпителия. На этом фоне дефект слизистой оболочки расширяется и углубляется. В определенный момент эрозия достигает колоректальной жировой клетчатки.

Другой механизм – формирование свища заднего прохода за счет воспаления подкожной жировой клетчатки. При попадании бактерий в околопрямокишечные ткани (через трещину, эрозию, с кровью) возможно формирование гнойника. Для уничтожения патогенной флоры организм отправляет в очаг поражения лейкоциты, формируя воспалительную реакцию. Скопление инфильтративной жидкости приводит к расширению объема гнойника. Патологический процесс продолжается до прорыва полости в задний проход.

На начальных стадиях симптомы заболевания – субфебрильное повышение температуры, болезненность при пальпации области анального прохода. С такими проявлениями пациенты не обращаются к врачу из-за «стыдливости».

Хроническое жжение в заднем проходе у женщин является последствием длительного существования абсцесса, парапроктита, геморроя, трещины анального отверстия. Дно очага постепенно заживает соединительной тканью, поэтому гнойник редко прорывается в окружающие ткани. Для вывода воспалительной жидкости образование открывается свищем в прямую кишку.

Размеры наружного отверстия выводного протока не превышают 3 мм. Такой мелкий ход визуально не прослеживается, хорошо визуализируется при колоноскопии, ректороманоскопии.

При неспецифической инфекции наблюдаются выделения сукровицы, гноя из свища. При инфицировании наружной части выводного протока свища возникает его закупорка. На этом фоне основной очаг увеличивается, повышается опасность бактериемии (заражение крови микроорганизмами). При высокой концентрации бактерий в крови поражаются другие органы, человек гибнет от массивного расплавления разных органов.

Современная медицина не допускает подобных событий. Оперативное вмешательство проводится сразу после обнаружения абсцесса.

Жжение в заднем проходе у мужчин: причины

Жжение анального прохода – симптом повреждения слизистой оболочки анальной части толстого кишечника. Раздражение эрозии, трещины, свищи остаточными продуктами пищи, токсическими веществами, бактериальными ферментами приводят к активации болевых рецепторов.

Трещина – это глубокое повреждение слизистой оболочки прямой кишки с проникновением через подслизистый слой (изъязвление). Причина появления нозологии – травмы, инфицирование прямой кишки. Жжение возникает при дефекации, после интенсивной физической нагрузки, потении промежности.

Часто обостряется заболевание у мужчин, занятых малоподвижным образом жизни (водители, транспортировщики, складские работники).

При геморрое зуд и жжение появляется за счет раздражения выпавших геморроидальных конгломератов. Обострение клинических проявлений нозологической формы – верный признак тромбофлебита. Тромбы прямокишечных сосудов способны привести к некрозу (гибели) тканей.

Анальное жжение у женщин: причины

Причины анального жжения у женщин сходны с этиологическими факторами болезни у мужчин. Единственной разницей являются частые нарушения менструального цикла при расстройствах гормонального фона. Какая связь между менструацией и анальным зудом? При нарушении образования половых гормонов снижается активность слизистых клеток кишечника, уменьшается количество внутри кишечной слизи. Любое инородное тело стула (косточки от яблок, винограда) способно травмировать незащищенную прямокишечную оболочку. Однократное воздействие не приведет к трещинам, эрозиям, язвам прямой кишки.

Опасны для анального прохода нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен). Препараты назначаются при любом неспецифическом воспалении. Популярны НПВС при болезнях позвоночника, суставов, костной системы. Вред для кишечника данных лекарств – снижение образования слизи стенкой кишечника. Нарушение увлажнения прямой кишки у женщин при сочетании с расстройством секреции анаболических гормонов – опасный фактор риска ректальных болезней.

Самые частые причины жжения анального прохода у женщин (статистика проктологов):

  • Геморрой;
  • Трещина;
  • Проктит;
  • Парапроктит;
  • Периректальный абсцесс;
  • Свищ заднего прохода.

Из специфических инфекций поражение прямой кишки провоцируется хламидиями, сифилисом, туберкулезом.

Дискомфорт и неприятные ощущения заднего прохода: симптомы

Градация неприятных ощущений нижних отделов толстой кишки:

  • Дискомфорт, зуд;
  • Кровянистые, гнойные выделения из заднего прохода;
  • Боли заднего прохода, усиливающиеся после длительной ходьбы, сидения, кашля;
  • Периодические подъемы температуры.

Выявление вышеописанных признаков – прямое показание для обращений к врачу!

Виды анальных свищей: полные, неполные

Полные свищи имеют входной и выходной отделы. Одно отверстие локализуется на стенке прямой кишки, второе – на колоректальных тканях. Встречаются морфологические формы с несколькими входными отверстиями. Они создают извилистый ход с одним выходным отверстием на кожных покровах.

Неполный свищ имеет только входное отверстие. С течением времени он приобретает полную форму, так как гнойные массы ищут пути для выхода.

Основные признаки наличия свищевого анального хода:

  • Кровянистые, гнойные выделения;
  • Дискомфорт, анальный зуд;
  • Боль заднего прохода с усилением ночью, при кашле, после ходьбы, во время дефекации;
  • Субфебрильное повышение температуры;
  • Покраснение кожных покровов вокруг анального отверстия.

При обнаружении симптомов свища не следует пытаться лечить патологию самостоятельно. Даже консервативными способами не всегда удается ликвидировать гнойное содержимое. Хирургическое дренирование – самый эффективный способ избавления от гнойников параректальной клетчатки.

Перечень симптомов, при которых нужно незамедлительно обратиться к проктологу:

  1. Необоснованное повышение температуры с болью вокруг анального отверстия;
  2. Болевой синдром внизу живота и промежности;
  3. Гнойные, кровянистые выделения с прямой кишки;
  4. Неспособность удерживать газы;
  5. Затруднения дефекации.

Свищи заднего прохода с зудом, жжением, дискомфортом, неприятными ощущениями прямой кишки возникают при врожденной атрезии заднего прохода. Существует несколько видов прямокишечного недоразвития:

  • Атрезия прямой кишки;
  • Атрезия заднего прохода;
  • Врожденное ректальное сужение;
  • Прямокишечный свищ.

При врожденном прямокишечном недоразвитии при ощупывании области анального прохода прослеживается тонкая кожа, которая проваливается внутрь. У части людей заднее отверстие может отсутствовать полностью.

Если проход существует, он заканчивается слепо. Слепой карман с глубиной около 3 см подвергается гнойному расплавлению при присоединении к патологическому процессу бактерий. Опасность патологии заключается в возникновении свищей:

  1. Прямокишечно-влагалищный у женщин;
  2. Прямокишечно-пузырный;
  3. Прямокишечно-уретральный.

Выявить болезнь можно по внешним симптомам:

  • Отсутствие анального отверстия;
  • Вздутие живота;
  • Отрыжка;
  • Нарушение отхождения кала и газов;
  • Рвота.

Установить диагноз позволяет осмотр промежности.

Неприятные ощущения в заднем проходе: лечение

Лечение неприятных ощущений заднего прохода зависит от основной нозологической формы, спровоцировавшей болезнь.

При всех нозологических формах на начальных стадиях врач назначает симптоматические средства индивидуально согласно следующим принципам:

  • Антибиотики рациональны при доказанности инфекционного генеза заболевания;
  • Обезболивающие средства – при болевом синдроме промежности, области анального отверстия, зуде, жжении;
  • Дискомфорт при дефекации при твердом стуле устраняется приемом слабительных препаратов;
  • Свищ лечится оперативно;
  • При геморрое 1-2 степени – местные свечи и мази («релиф», «постеризан»).

Операция по удалению анального свища: суть процедуры

Под общим наркозом проводится иссечение свища и окружающих тканей. Доступ осуществляется ректально или параректально (в зависимости от локализации абсцесса). После 7 дней человек может выполнять обычную физическую нагрузку. При возникновении осложнений (кровотечение, местные гнойники) назначаются симптоматические средства. Реабилитационный этап продлевается.

Оперативное вмешательство при обнаружении свища у ребенка продолжается до 1 года. На протяжении данного срока осуществляется динамическое наблюдение за малышом. Иссечение свища может проводиться быстрее при выявлении осложнений.

Реабилитация предполагает следующие процедуры:

  • Специальная диета (кефир, вода, отварной рис). Длительность 4-7 дней для ускорения заживления раневого дефекта;
  • Обезболивающая терапия может быть назначена на 2-3 первых дня после операции. Применяется при нестерпимом болевом синдроме;
  • Сидячие ванночки с марганцовкой на протяжении 3 дней рекомендуются каждый раз после посещения туалета для предотвращения инфицирования операционной области.

Процедуры обычно прекращаются через 2-3 недели, когда пациент может вести обычный образ жизни.

Хирургическое иссечение свища не гарантирует повторного рецидива. Требуется тщательный контроль гигиены промежности для предотвращения образования гнойников заднего прохода.

Лечение зуда, жжения, дискомфорта прямой кишки на примере тромбофлебита

Любая прямокишечная патология способна привести к тромбофлебиту. Болезнь опасна тяжелыми осложнениями с летальным исходом.

Основные принципы лечения тромбофлебита в домашних условиях:

  • Местно мази троксевазина и гепарина для улучшения кровоснабжения;
  • Увеличение режима отдыха с подъемом ног выше уровня поясницы;
  • Системные венотоники (венорутон, анавенол, эскузан);
  • Антибиотикотерапия для предотвращения бактериальных инфекций;
  • В период ремиссии болезни применяется физиотерапия (импульсные токи, магнитотерапия);
  • Эластичное бинтование расширенных вен нижней конечности

Осторожно относитесь к приему нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снижают выделение слизи стенкой кишечника. На этом фоне твердый кал способен травмировать оболочки с увеличением вероятности развития эрозий и трещин.

При нозологических формах с увеличением интоксикации организма (парапроктит, абсцесс) лечение неприятных ощущений в заднем проходе осуществляется стационарно. Для дезинтоксикации назначаются очищающие кровь растворы (реополиглюкин, полиглюкин). Антикоагулянты и дезагреганты (кавинтон, трентал) назначаются для улучшения местного кровоснабжения.

При наличии выраженной интоксикации крови некоторых пациентов подключают к аппарату «искусственная почка» для снижения функциональной нагрузки на почки и очистки крови от токсинов.

Описываемое заболевание – опасная патология. Запущенная форма нозологии опасна для жизни. Еще раз напоминаем – при обнаружении признаков инфицирования заднего прохода следует незамедлительно обратиться к проктологу.

Свищ лечится оперативно в плановом порядке. Вмешательство направлено на устранение атрезии или патологического прохода. Оперативное лечение атрезии предполагает формирование искусственного заднего прохода путем переноса нормально сформированного в анатомическую область (операция Стоуна). Сужение, определенное на раннем этапе, лечат бужированием (введение расширяющего зонда) с иссечением склерозированного кольца. Дефект ушивается пластичным материалом.


Свищи заднего прохода развиваются на фоне запущенной кишечной патологии, при которой присутствует бактериальное инфицирование с присоединением к процессу микроорганизмов.

vnormu.ru

Симптомы

Основные проявления и степень их интенсивности зависят от причин и стадии развития заболевания. Нередко к жжению добавляется зуд. Иногда может наблюдаться присутствие выделений крови из кишечника как в процессе дефекации, так и в другое время.

Жжение в прямой кишке
Дискомфорт может быть вызван множеством факторов

При внешних причинах зуд может усиливаться после испражнений в результате раздражающего воздействия туалетной бумаги на анальное отверстие. Иногда оно может гореть, печь, щипать или чесаться.

Причины

Факторы, влияющие на появление чувства жжения, зуда и других сопутствующих симптомов, могут быть самыми разными. Разделить их можно на 2 категории: внешние причины, не представляющие опасности и легко устранимые, и более серьезные патологии кишечника или половой сферы.

Внешние причины, способные вызвать дискомфорт:

  1. Недостаточная гигиена.

Наиболее простая и распространенная причина. Заключается в редких туалетных процедурах с использованием мягкого мыла и теплой воды. Также жжение и зуд могут появляться после опорожнения в результате плохой обработки анальной области туалетной бумагой. Редкая смена белья усугубляет ситуацию. Плохая гигиена также способствует росту болезнетворных микроорганизмов, что может стать основанием для развития более серьезных осложнений и появления опрелостей.

  1. Чрезмерная гигиена.

Постоянные подмывания, особенно в сочетании с применением мощных антибактериальных моющих средств, способны высушить слизистую оболочку и уничтожить полезную микрофлору, защищающую область анального отверстия от патологических бактерий. Результатом этого может стать развитие кандидоза.

  1. Аллергические реакции.

Внезапное появление негативных ощущений может быть связано с реакцией на новый аллерген. Это могут быть синтетические ткани нижнего белья, косметические средства, отдушки туалетной бумаги или влажных салфеток, экзотические продукты. Также появление аллергии могут вызывать наружные препараты для лечения заболеваний ЖКТ (свечи, мази).

  1. Бритье области анального отверстия.

Иногда зуд может быть результатом и этой причины из-за врастания сбритых волосков в кожу или раздражающего воздействия коротких отрастающих частей на окружающие области. Во время бритья также происходит слишком интенсивное раздражение нежных участков кожи и микроскопические травмирования, что само по себе становится поводом для дискомфорта.

  1. Избыток острых приправ.

Особенно часто симптом вызывают соусы и приправы на основе жгучего красного перца, оказывающие интенсивное раздражающее действие на слизистые покровы. В зависимости от их крепости жжение может усиливаться.

При подтвержденном отсутствии сопутствующих заболеваний следует проанализировать возможные причины: образ жизни, питание и исключить влияние провоцирующих факторов.

Геморрой

Геморрой – это патологические изменения в кавернозных телах сосудов стенок кишки. Состояние начинает развиваться незаметно по ряду причин, симптомы появляются чаще всего к концу 2 – началу 3 стадии болезни. Первые признаки могут быть случайно обнаружены во время поведения аноскопических исследований.

Основные симптомы геморроя:

  • жжение в анусе;
  • болевые ощущения;
  • кровянистые выделения.

Симптомы обычно усиливаются во время и после дефекации из-за травмирующего влияния каловых масс на болезненные участки. По мере развития геморроя формируются объемные шишки, со временем они достигают внушительных размеров и не могут быть вправлены обратно в полость кишечника. Эта стадия сопровождается интенсивными болями.

Жжение в прямой кишке
Геморрой сопровождается выраженными болями

Иногда на их фоне развивается боязнь больного перед посещением туалета, что способствует развитию запоров и еще большему ухудшению состояния. При переходе геморроя в 4 стадию консервативное лечение часто оказывается неэффективным, что становится причиной необходимости хирургических методов удаления геморроидальных узлов.

Трещины заднего прохода

Появление трещины может быть следствием геморроя, но чаще всего причиной травмы служат чрезмерные потуги во время дефекации из-за высокой плотности каловых масс. Состояние развивается из-за хронических запоров. Жжение и зуд проявляются в качестве симптомов физиологического заживления травмированных тканей.

Жжение в прямой кишке
Анальная трещина

Определить появление трещины можно по присутствию небольшого количества крови на туалетной бумаге после дефекации. Аналогичный симптом при геморрое имеет более внушительные масштабы.

Полипы прямой кишки

Полипы – это доброкачественные новообразования, располагающиеся на поверхности слизистых оболочек стенок прямого кишечника. Одним из симптомов может быть появление ярких вкраплений алой крови в результате их повреждения каловыми массами при потугах. Состояние сопровождается болями в сочетании с ощущением жжения. Нередко полипы распространяются по всей поверхности толстого кишечника.

Жжение в прямой кишке
Внешний вид полипов

Состояние относится к достаточно серьезным из-за вероятности развития онкологических заболеваний кишечника. При подозрениях на их появление необходимо проведение инструментальных обследований на предмет их обнаружения: пальцевой метод, УЗИ-диагностика, ректороманоскопия. Для предотвращения осложнений полипы удаляют хирургическим путем, определяются причины их образования.

Аноректальный свищ

Патология характеризуется формированием аномального канала, идущего от стенки кишечника к коже вблизи анального отверстия. Его появление также становится причиной дискомфорта и зуда. В результате попадания кала свищи могут воспаляться, состояние сопровождается гнойными и кровянистыми выделениями.

Жжение в прямой кишке
Аноректальный свищ

Диагностика и определение причин производится на приеме у проктолога путем визуального осмотра и опроса пациента. Удаление свища – исключительно хирургическое.

Хронический колит

Заболевание сопровождается воспалительными процессами тканей ЖКТ и является причиной постоянных позывов к дефекации, диареи, болей, урчания в животе и метеоризма. Из-за учащенного жидкого стула (поноса) происходит чрезмерное раздражение наружной области анального прохода и возникновение жжения и зуда.

К причинам развития колита относятся следующие:

  • малое содержание клетчатки в пище;
  • злоупотребление спиртными напитками;

Неспецифический язвенный колит – нередкая причина появления крови в результате травмирования воспаленных и изъязвленных участков. Заболевание относится к сложным и требует комплексного лечения. Результатом прогрессирования могут быть прободения кишечной стенки, образование свищей, кишечные кровотечения, сепсис и перитонит. По причине тяжелых осложнений возможен летальный исход, лечение только хирургическое в сочетании с уколами мощных антибиотиков. Для предотвращения их развития следует своевременно обратиться к врачу, устранить причины и начать лечить хронический колит.

Диагностика включает:

  • лабораторные анализы кала;
  • ультразвуковое исследование;
  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия.

Видео о развитии и лечении хронического колита:

Глистная инвазия

Заражение глистами – распространенная причина сильного зуда не только у мужчин и женщин, но и у детей. Многие паразиты предпочитают откладывать яйца в области заднего прохода, обладающего высокой чувствительностью. Поэтому передвижения мелких червей отчетливо ощущаются зараженным человеком.

Жжение в прямой кишке
Препараты от гельминтов

Острицы – самый распространенный тип гельминтов, вызывающих зуд в заднем проходе, черви часто покидают полость кишечника и обнаруживаются при ручном ощупывании зудящих участков. Для диагностики проводят микроскопические исследования образцов кала или взятие соскоба на предмет обнаружения яиц.

Инфекции мочеполовой сферы

Бактериальные инфекции и простатит также могут быть причинами дискомфорта и жжения в анальной области. Симптомы возникают в результате распространения инфекции из уретры и попадания болезнетворных микроорганизмов в полость прямой кишки. Однако инфекции сопровождаются рядом дополнительных признаков:

  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • малые порции мочи, болезненность;
  • примеси гноя или крови в моче;
  • болевые ощущения в области низа живота;
  • гипертермия тела;
  • может сильно тянуть поясницу.
Жжение в прямой кишке
Простатит

При подозрении на мочеполовые инфекции следует сдать образцы мочи на бактериологическое исследование для обнаружения причины болезни. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние предстательной железы и вынести правильный диагноз. После избавления от основной инфекции симптомы также пропадают. В случае выраженного дискомфорта во время терапии допускается применение местных средств для смягчения симптоматики.

Лечение

Методика терапии определяется типом заболевания, ставшего причиной неприятных ощущений:

  1. Геморрой.

Способы терапии зависят от стадии, типа и причин геморроя. В самом начале его развития хорошо помогает консервативное лечение с применением местных препаратов в виде мазей и свечей. Многие из них содержат несколько активных компонентов и оказывают комплексное лечебное действие. При наличии геморроидальных шишек возможно использование малоинвазивных техник перевязывания и иссечения образований. Обычный курс лечения свечами и мазями для наружного и внутреннего применения при начальных стадиях не превышает 10 дней. Более запущенные случаи требуют длительной терапии. Допускается применение препаратов до полного устранения симптомов.

  1. Трещина в анусе.

Лечение анальных трещин зависит от их размеров, причин появления и продолжительности их существования. При легких формах болезни достаточно консервативного лечения свечами и мазями с комплексным составом, обладающих кровоостанавливающими, обезболивающими и ранозаживляющими свойствами. Также во время терапии и для профилактики образования новых ранок следует соблюдать диету, рекомендованную при хронических запорах.

В случае ее неэффективности допускается применение мягких слабительных препаратов. Например, средства на основе лактулозы абсолютно безопасны, не усваиваются стенками кишечника и могут применяться длительное время. Препараты не только позволяют избавиться от запоров, но и нормализуют кишечную микрофлору, устраняя причину запоров.

  1. Полипы.

Диагностированное наличие полипов – причина необходимости хирургического вмешательства. Масштабы операции зависят от их размеров, количества, причин появления и площади распространения. Консервативное лечение может включать применение средств народной медицины на основе сока калины, травы чистотела или сосновой хвои. Не стоит полагаться только на эти методы по причине возможного перерождения клеток и перехода болезни в онкологию.

  1. Свищи.

Лечение хирургическое. После удаления свища необходимо определить причину его появления и принять необходимый комплекс мер для ее устранения.

  1. Колиты.

Бывают нескольких типов в зависимости от причин. Терапия обычно включает симптоматическое лечение. К лекарственным средствам добавляют диетическое питание и нормализацию образа жизни. Важным условием выздоровления служит полное исключение алкоголя, после которого у большинства пациентов усиливаются все симптомы: боли, понос, метеоризм и другие. Заболевание также относится к опасным по причине возможного развития неприятных осложнений, представляющих угрозу для жизни больного.

  1. Глисты.

Избавление от простейших паразитов, обитающих в кишечнике, несложное. Для их устранения достаточно принять несколько таблеток пирантела, альбендазола, мебендазола или любых других препаратов на их основе. У детей желательно проводить профилактические курсы по причине повышенного риска инфицирования в определенные периоды (лето, поездки к морю и подобные). Для избавления от более крупных паразитов, например, от ленточных червей, иногда требуется стационарное лечение, при этом курс обычно бывает коротким и позволяет навсегда изгнать паразита из кишечника.

  1. Инфекции мочеполовой сферы.

Лечение определяется типом и причиной развития заболевания. Важно вовремя поставить диагноз и пройти курс лечения в остром периоде для снижения риска перехода патологии в хроническую форму. Особенно это условие касается циститов и простатита. Ранняя диагностика позволяет избавиться от болезни с применением минимума препаратов и в короткие сроки.

Поскольку появление зуда, жжения и других дискомфортных ощущений может быть вызвано множеством причин, желательно искать причину вместе с опытным проктологом. Врач сможет визуально оценить состояние пациента и предположить наличие какого-либо заболевания ЖКТ на основе полученных сведений о сопутствующих симптомах.

Видео о типах и факторах появления анального зуда:

lechigemor.ru