Кишечник человека выполняет непросто функцию проводника пищевой массы из желудка до ануса, но является важным звеном переработки и всасывания необходимых питательных веществ в кровь.

Доказано его участие в синтезе гормонов, компонентов иммунитета. Болезни кишечника тяжело переносятся особенно в детском возрасте. Для многих хроников вылечить кишечник — означает возврат к трудоспособному состоянию.

Устройство кишечника

Кишечник представляет собой полую трубку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). От желудка отходит тонкая часть длиной 5–6 м, далее она переходит в 2 м толстого кишечника. Деление отделов на части условно. Но строение стенки и эпителия внутреннего слоя влияет на функции.

Ближайшая к желудку двенадцатиперстная кишка принимает обработанные массы и продолжает процесс переваривания. В нее впадают протоки поджелудочной железы и желчного пузыря. Они приносят большой набор ферментов для расщепления компонентов пищи до аминокислот, жирных кислот, глюкозы.

Главные отличительные признаки между тонкой и толстой кишкой:


  • в диаметре просвета — у толстой 5–8 см, тонкая в 2 раза уже;
  • хирурги отличают по цвету — тонкая интенсивно розовая, толстая — серо-пепельная;
  • по расположению мышечных волокон — в стенке тонкого кишечника они равномерны по всей окружности, в толстой — проходят только с одной стороны в виде широких трех лент;
  • на толстой кишке имеются циркулярные борозды, отростки сальника с жировой тканью;
  • если тонкая кишка обеспечивает активный процесс всасывания сквозь ворсинки слизистой оболочки, то в толстой процесс переваривания пищи не происходит, всасываются только жирорастворимые витамины.

Основные функции

Тонкий кишечник продолжает обработку пищевого комка, доставленного из желудка. Условия для всасывания здесь наиболее благоприятные: множество складок и ворсинок увеличивает контактную поверхность, мембранный слой пропускает только небольшие молекулы аминокислот, моносахаридов, минеральных солей, витамины, жирные кислоты. Наличие постоянной кишечной флоры обеспечивает кишечник дополнительными ферментами для расщепления пищевых частиц.

Волнообразные движения «гонят» содержимое в сторону слепой кишки. Здесь расположен клапан, пропускающий остатки переваренной пищи. Через червеобразный отросток происходит добавочное всасывание жидкости. Работа толстой кишки заключается:

  • в выведении из организма непереваренных остатков пищи, главным образом клетчатки, веществ с токсическим действием (индол, фенол, скатол), креатинина, мочевины, мочевой кислоты;

  • заключительном пищеварении с помощью своих ферментов и поступивших ферментов тонкой кишки;
  • производстве витаминов В6 и В12, Е, К;
  • с помощью собственной микрофлоры уничтожении патогенных возбудителей;
  • всасывании жидкости;
  • формировании твердого кала из клетчатки, слизи, бактерий, распадающихся ферментов желчи.

Важный момент — процесс переваривания и транспортировка содержимого к анусу в кишечнике проходит рефлекторно, не зависит от воли человека. Но большое значение имеет режим питания, состояние возбудимости нервной системы. При стрессах возникают проблемы с кишечником, спастические сокращения отдельных зон.

Причины болезней кишечного тракта

Болезни кишечника возникают по следующим причинам:

  • нарушения в питании — нерегулярный прием пищи, увлечение жирными, жареными, острыми блюдами, употребление газированной воды, алкоголя, крепкого кофе, чипсов;
  • несоблюдение гигиенических навыков по мытью рук перед едой, обработке овощей и фруктов приводит к заражению инфекционными возбудителями;
  • игнорирование правилами кулинарной обработки продуктов, сроков хранения, условий заморозки чаще всего является причиной массовых вспышек инфекционных кишечных заболеваний в детских учреждениях;

  • нарушение баланса кишечной флоры под воздействием лекарственных средств (антибиотиков, цитостатиков);
  • дисфункция кишечника вызывается нарушенной иннервацией при заболеваниях нервной системы, спинного мозга;
  • работа кишечника у женщин очень чувствительна к изменению гормонального баланса при беременности, климаксе, к гиподинамии;
  • токсическим свойством обладают: никотин (у курильщиков со стажем), алкоголь, профессиональные вредности (соли тяжелых металлов, щелочи и кислоты), ядовитые грибы, они раздражают слизистую, поражают систему иннервации.

Признаки заболевания кишечника могут возникнуть при сбое выработки гормонов в эндокринной системе, а также активных веществ с гормоноподобным действием (гистамина, брадикинина, серотонина, холецистокинина, панкреозимина). Они влияют на процесс пищеварения и способны спровоцировать болезни кишечника.

Какие кишечные заболевания наиболее распространены?

К болезням тонкого кишечника относятся следующие патологии. Энтериты — острые и хронические воспаления, которые вызываются инфекционными возбудителями, подавляющими нормальную флору. Нарушается выработка кишечных ферментов, моторика.

Непереносимость пищевых продуктов — чаще всего встречается реакция на углеводы за счет врожденного отсутствия в организме пациента необходимых ферментов (тростниковый сахар, молоко, грибы). При лактозной недостаточности проблемы с кишечником возникают на любые молочные продукты.


Сосудистые заболевания — нарушения кровотока по питающим сосудам связано с атеросклеротическим процессом, тромбоэмболией мезентериальной артерии, поэтому страдают от них пациенты пожилого возраста.

Обычно наблюдается сочетание с ишемией миокарда, поражением сосудов мозга, ног. Из-за кислородной недостаточности формируются участки ишемии, больной кишечник реагирует приступами, называемыми «брюшной жабой».

Опухоли в тонком кишечнике встречаются редко. Преобладают доброкачественные новообразования, при трансформации в рак выявляют лимфому, карциному. К редким болезням относится болезнь Уиппла. Вызывается коринобактериями. Кроме кишечника, поражаются лимфатические сосуды, узлы, страдают суставы.

Аллергические реакции могут проявляться на уровне слизистой кишечника, это связано с пищевыми аллергенами, негативным свойством лекарственных препаратов. Болезни толстого кишечника чаще связаны с воспалением (колитами) и новообразованиями. Наиболее значимы:

  • Язвенный колит — начинается с прямой кишки и распространяется выше. Проявляется изъязвлением и кровоточивостью.
  • Ишемический — встречается у пожилых людей, связан с нарушением кровоснабжения при атеросклерозе, сахарном диабете, тромбофлебите, варикозе. Воспаляется участок кишки с нарушенным питанием.
  • Псевдомембранозный — вызывается размножением клостридий и подавлением полезной флоры. Встречается при длительном приеме слабительных средств, лечении антибиотиками, цитостатиками. Возбудители выделяют токсины, разрушающие слизистую оболочку и формирующие на поверхности бляшки (псевдомембраны).

Злокачественные опухоли в 5 раз чаще поражают нисходящий отдел (75% опухолей) толстого кишечника. Растут в просвет кишки. Частота увеличивается у лиц после 40 лет и в случае наследственной предрасположенности. Отличаются длительным бессимптомным течением.

Синдром раздраженного кишечника — дисфункция кишечника связана с нарушением моторики. Может развиваться при других заболеваниях ЖКТ. Дивертикулы — образования из растянутых участков стенки в виде «мешка», чаще локализуются в нисходящей и сигмовидной кишке, сопутствуют хроническим запорам. При застое и инфицирования воспаляются (дивертикулит).

Из аномалий строения толстой кишки всего выявляют:

  • долихосигму — характеризуется удлинением сигмовидной кишки;
  • мегаколон — формирует утолщение (гипертрофию) стенок участками или по всей длине.

Признаком болезни являются хронические запоры.

Механизм развития основных кишечных расстройств

Рассмотрим механизм происхождения симптомов заболеваний кишечника по наиболее значимым синдромам.

Синдром энтеральной недостаточности

Образуется снижением активности микрофлоры тонкого кишечника, процесса всасывания, синтеза гормонов и иммуноглобулинов, недостатком ферментов. Результатом становится нарушение процессов гидролиза, всасывания, в полости кишки накапливаются необработанные пищевые массы.

Причины — хронические воспалительные кишечные болезни, инфекции (сальмонеллез, иерсиниоз), глистные и паразитарные заражения. Проявления делятся на кишечные и общие. Для кишечных — типичны «поздние» боли в области пупка, диспепсия, нарушение баланса микрофлоры. По характеру боли могут быть спастическими или распирающими. Стул частый жидкий, зловонный.

К общим симптомам относятся:


  • снижение веса при нормальном или повышенном аппетите;
  • появления раздражительности, неустойчивого настроения;
  • сухость и шелушение кожи;
  • атрофия мышц, отеки;
  • анемия;
  • гиповитаминоз.

Колитический синдром

Характеризует поражение толстого кишечника. Обусловлен воспалительными, язвенно-некротическими заболеваниями, нарушением перистальтики, дисбактериозом. Характерны боли в животе, вздутие, запоры или поносы, ложные позывы (тенезмы). Чаще беспокоят при беге, тряске в транспорте, по утрам, после дефекации.

Нарушенная моторика проявляется:

  • Динамической кишечной непроходимостью — нарастающая боль в животе, метеоризм, рвота, задержка газов и кала. Различается по типу (спастическая и паралитическая).
  • Дискинезией — проявляется нарушенным тонусом, перистальтикой, атоническими запорами, усилением газообразования, пациенты жалуются, что «не работает кишечник».

Синдром кровотечения

Причиной кровотечений из кишечника чаще всего являются: язвенная болезнь (желудка и двенадцатиперстной кишки), эрозивный гастрит, опухоли, расширенные вены пищевода, язвенный колит, геморрой, редкие патологии (синдром Мэллори-Вейсса, тромбоэмболия мезентериальных сосудов.


Клинически симптомы болезни кишечника проявляются общими признаками: слабостью, шумом в ушах, головокружением, тахикардией, снижением артериального давления, побледнением кожи, познабливанием, липким холодным потом. При значительной острой кровопотере развивается шоковое состояние.

Рвота с кровью характерна для кровотечений из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. При этом чаще кровь связывается с соляной кислотой и образует солянокислый гематин коричневого цвета, вид рвоты называют «кофейной гущей».

Симптомы кровотечения при проблемах с кишечником в нижних отделах толстой и прямой кишки выглядят прожилками и сгустками поверх каловых масс. Геморроидальная кровь в виде капель покрывает кал, может выделяться без акта дефекации.

Синдром кишечной диспепсии

Признаками диспепсии служат: метеоризм, урчание и боли в животе без точной локализации, чередование поносов и запоров. Они сопровождают болезни кишечника (энтероколиты, опухоли), могут появиться при поражении печени, желудка, поджелудочной железы. Симптомы не зависят от времени приема пищи.

Как выявляют болезни кишечника?

Перед человеком встает проблема, что делать, когда болит живот, нарушается стул, повышается температура. Разнообразие симптомов заболеваний кишечника не позволяет определить причину патологии сразу при осмотре, ректальном исследовании, поэтому врач назначает обследование.


Обязательные общие анализы помогают выявить последствия болезни: малокровие, воспалительную реакцию (лейкоцитоз, рост СОЭ), аллергическую чувствительность (эозинофилия).

Копрологическое исследование кала необходимо для определения характера нарушения переваривания пищи.

Положительный анализ кала на скрытую кровь вызывает подозрение на язвенный процесс даже при отсутствии видимых признаков кровотечения. Определение кишечной флоры важно для диагностики дисбактериоза. При обследовании на кишечные инфекции берут кал на полноценный бактериологический анализ. Выявить вид возбудителя важно для решения как лечить кишечник.

Рентгеновское исследование с применением бариевой взвеси остается актуальным в лечебных учреждениях. Позволяет выявить гастрит по нарушенным складкам, обследовать двенадцатиперстную кишку, заподозрить дискинезии и опухоли кишечника. Ирригоскопия — заполнение толстого кишечника через клизму с последующими снимками используется в диагностике новообразований, пороков развития, свищевых ходов.

Значение современных аппаратных исследований

Начальный отдел тонкого кишечника (двенадцатиперстную кишку) визуально можно осмотреть в ходе эзофагодуоденогастроскопического исследования. Эндоскопическая техника позволяет также взять материал для цитологического анализа и провести морфологическую диагностику подозрительного участка эпителия.


Использование специальной видеокапсулы — наиболее информативный и безболезненный метод. Пациент проглатывает капсулу, снабженную видеокамерой. Видеозапись фиксируется специальным приспособлением, закрепленным на теле больного.

Процедура занимает около 8 часов. Пациент может заниматься своими делами. В дальнейшем капсула растворяется и выводится с калом. Исследование относится к дорогостоящим. Капсулы производят в Японии и Израиле.

Эндоскопические способы — заключаются во введении в очищенный кишечник ультразвукового датчика. Осматриваются стенки по всей длине кишки. Возможен забор материала для гистологии. Колоноскопию проводят специальным прибором фиброколоноскопом. Он представляет собой мягкий зонд с оптической системой.

Исследование онкологи рекомендуют проводить с целью профилактики людям после 40 лет, особенно при наследственной предрасположенности. Из-за возможного дискомфорта и болевых ощущений врачи предпочитают делать процедуру под наркозом. Метод используется с целью лечения таких заболеваний кишечника, как полипы, спайки. Длительность процедуры до 40 минут. Результат пациент получает сразу.

Лечение при проблемах с кишечником

В терапии кишечных заболеваний всегда используется диета и разумные изменения образа жизни. Больному человеку необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, научиться снимать стрессы или изменить отношение к нервозным ситуациям, больше ходить пешком, делать специальные упражнения, нормализующие перистальтику, проводить самомассаж живота.

Диетическое питание

Пациентам с лактозной недостаточностью нельзя употреблять молоко и продукты из него. По этикеткам следует выбирать безлактозные изделия. При необходимости перед едой принимать готовый препарат из фермента в драже.

Общими требованиями к питанию считаются:


  • прием пищи 5–6 раз в день малыми порциями;
  • исключение жареных блюд, жирного мяса, консервов, полуфабрикатов;
  • применение парового метода приготовления, варки и тушения;
  • овощи и фрукты рекомендуются в зависимости от кислотности желудка, моторной функции кишечника — при повышении нужны сладкие сорта яблок, тыква, при понижении — кислые сорта, сливы, арбуз, дыня;
  • нельзя использовать бобовые, капусту, орехи в связи со вздутием живота;
  • из кондитерских изделий запрещены торты, пирожные, шоколад, можно употреблять сухари, галеты, баранки;
  • показаны крупяные запеканки, жидкие каши из рисовой, гречневой, овсяной крупы;
  • для супа подходит ненаваристый куриный бульон, овощной отвар;
  • мясные блюда должны быть проваренными, при обострении прокручивают через мясорубку и готовят тефтели, фрикадельки;
  • соки можно пить наполовину разведенными с водой, нужно избегать винограда и сока из него, осторожно относиться к цитрусовым.

Лечение кишечника медикаментами

Каждый случай требует индивидуального подхода к терапии. Основные группы лекарственных препаратов, применяемых при патологии кишечника:

  • противовоспалительные средства (антибиотики, противопаразитарные, кортикостероиды, негормональные противовоспалительные средства);
  • спазмолитики при болезненных сокращениях (Спазган, Но-шпа, Атропин), ректальные свечи с красавкой;
  • прокинетики для улучшения моторной функции (Мотилиум, Перистил, Калимин);
  • при необходимости слабительные с разным механизмом действия;
  • цитостатики (Азатиоприн, Метотрексат) назначают при опухолевом росте;
  • средства, подавляющие гиперчувствительность (Инфликсимаб, Адалимумаб) показаны при аутоиммунном воспалении;
  • в зависимости от степени общих расстройств могут понадобиться витамины В12, фолиевая кислота, D с кальцием, препараты железа;
  • для восстановления кишечной флоры пациенту назначают пробиотики и пребиотики.

При опухолевых процессах назначают курсы химиотерапии в сочетании с облучением. Безуспешная терапия, кровотечение, распад кишки — показание к хирургическому лечению. Есть заболевания, которые лечатся только с помощью операции.

Главная цель — резецирование участка с опухолью в оптимальных пределах для предотвращения рецидива. В сложных случаях операцию на толстом кишечнике проводят в 2 этапа. Сначала удаляют опухоль и формируют кишечную стому для калоприемника. Затем убирают свищ и делают пластику кишечного соединения.

Народные средства

Применять советы целителей нужно с осторожностью. Травы тоже по-разному действуют на секреторную функцию кишечника. Наиболее безопасны: мед по утрам, запиваемый водой, отвары шиповника, ромашки, льняного семени. Для непосредственного действия на нижние отделы кишечника показаны лекарственные клизмы с маслом облепихи, отваром овса.

Только соблюдение правил гигиены, здорового питания и регулярные проверки дают возможность предотвратить тяжелые болезни кишечника. Нельзя длительно терпеть неприятные симптомы, боли. Обратившись за медицинской помощью человек получает шанс на сохранение здоровья.

jktguru.ru

Для чего человеку нужен кишечник?

Основной пищеварительный процесс происходит в тонкой кишке, выстланной изнутри большим количеством крошечных выступов – ворсинок, которые занимаются всасыванием полезных для организма веществ из переварившейся пищи.

Из желудка (в виде измельченной и частично переваренной кашицы) она поступает в двенадцатиперстную кишку, соединенную с печенью и поджелудочной железой. Печень занимается секрецией желчи – вещества, способного расщеплять жиры на глицерин и жирные кислоты.

Ее накопление происходит в желчном пузыре, прикрепленном к печени. Одновременно с поступлением пищи в двенадцатиперстную кишку происходит автоматическое выталкивание желчи в желчный проток, ведущий в тонкий кишечник. Поджелудочная железа отвечает за выработку панкреатического сока, предназначенного для переработки углеводов, белков и жиров.

Окончательное переваривание пищи происходит в структурах тощей и подвздошной кишок. Здесь же – через кишечные стенки – осуществляется всасывание и попадание питательных веществ в кровь, доставляющую их в каждую клетку организма.

строение толстой кишки

Работа толстого кишечника состоит во всасывании воды, образовании каловых масс из непереваренных остатков пищевой кашицы и их выводе из организма, сопровождающемся выходом кишечных газов.

Человеческий кишечник — пристанище для множества бактерий: и полезных, участвующих в пищеварительном процессе, и патогенных, способных активизировать процессы брожения и гниения. При дефиците полезной микрофлоры возникает состояние, именуемое дисбактериозом.

Основные заболевания кишечника: какими они бывают?

Многочисленные болезни кишечника могут быть: инфекционными, медикаментозными, токсическими, врожденными, травматическими, радиологическими – в зависимости от этиологии конкретного недуга.

Так, группа инфекционных кишечных заболеваний представлена:

  • дизентерией;
  • сифилисом;
  • туберкулезом;
  • амебиазом.

Кишечные болезни паразитарной этиологии представлены:

  • трихинеллезом;
  • аскаридозом;
  • энтеробиозом;
  • анкилостомозом;
  • кишечными миазами;
  • скарабиазом.

Среди недугов толстого кишечника чаще всего встречаются:

язвенный колит

  • Язвенный колит – патология, сопровождающаяся воспалением слизистых оболочек толстой кишки и приводящая к возникновению язв и эрозий, способных стать причиной внутренних кровотечений. Главной опасностью язвенного колита является высокая вероятность перерождения с образованием полипов и злокачественных опухолей.
  • Болезнь Крона – хронический недуг, при котором могут пострадать слизистые всех органов ЖКТ. Если воспалительный процесс становится виновником сужения кишечного просвета, у пациента появляются сильнейшие боли в кишечнике. При отсутствии своевременного лечения у больных наблюдается появление гноящихся свищей, поражений печени, кожи и суставов.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Дивертикулез – болезнь, отличительным проявлением которой является появление многочисленных выпячиваний слизистых оболочек ободочной кишки.

Самыми распространенными заболеваниями тонкого кишечника являются:

  • Хронический дуоденит – воспалительный недуг, поражающий слизистые оболочки двенадцатиперстной кишки, непременно сопровождающийся расстройством стула и приводящий к возникновению вегетативных расстройств.
  • Хронический энтерит – заболевание, симптоматика которого зависит от этиологии его происхождения. Наиболее характерными проявлениями энтерита являются: наличие диареи, метеоризма, спазматических болей в животе, ослабление иммунитета и снижение усвояемости пищи.
  • Спаечная болезнь, характеризующаяся наличием образований (спаек), скрепляющих серозные оболочки петель кишечника между собой. Протекающая на фоне постоянных и очень сильных болей, подчас представляющих угрозу для жизни больного, она может сопровождаться стойкими запорами и кишечной непроходимостью.

Как диагностируют заболевания кишечника?

Пациент, у которого болит кишечник, должен незамедлительно подвергнуться полному медицинскому обследованию, чтобы как можно быстрее приступить к лечению развившегося недуга. Для обследования кишечника применяют эндоскопические методики:

УЗИ кишечника

  • Гибкой ректороманоскопии, позволяющей оценить состояние всех отделов толстой кишки с помощью ректороманоскопа.
  • Верхней эндоскопии. В ходе этой процедуры, используя специальный прибор – эндоскоп, оснащенный подсветкой и волоконной оптикой, специалист исследует ткани пищеводной трубки, желудка и тонкой кишки.
  • Ирригоскопии – рентгенологической методики, предусматривающей введение рентгеноконтрастного вещества в полость исследуемого органа. При обследовании тонкого кишечника пациент должен проглотить взвесь сульфата бария. При обследовании толстой кишки препарат вводят через анальный канал.
  • Колоноскопии.
  • Капсульной эндоскопии – современной методики, дающей возможность осмотреть состояние желудочно-кишечного тракта на всем его протяжении. Проглотив крохотный контейнер, оснащенный видеокамерой, передатчиком, светодиодами и батареей, пациент может спокойно заниматься привычной деятельностью, в то время как аппарат, зафиксированный на его теле, будет в течение суток записывать поступающую информацию. Выполнив свою миссию, капсула сама выходит через анальное отверстие. Запись, сделанная во время процедуры, анализируется лечащим врачом.
  • Фиброгастроэндоскопии.

Помимо эндоскопических исследований пациента могут направить на:

  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • ультразвуковое исследование.

В блок обязательных лабораторных исследований входит сдача:

пробирка

  • общего анализа крови;
  • анализа каловых масс;
  • соскоба на обнаружение глистных инвазий.

Основные методы лечения

Заболевания кишечника можно лечить и медикаментозно, и хирургически: это зависит от данных, полученных в процессе диагностического исследования. Подвергнув их тщательному анализу, лечащий специалист поставит точный диагноз и приступит к разработке индивидуальной тактики лечения.

Болезни кишечника воспалительной и инфекционной этиологии лечат:

  • противовоспалительными средствами (кортикостероидами, аминосалицилатами);
  • болезнь-модифицирующими агентами;
  • антибактериальными препаратами;
  • иммуностимуляторами.

Продолжительность приема некоторых медикаментозных препаратов при лечении хронических недугов может составлять не менее полугода.

При наличии показаний некоторые болезни кишечника лечат хирургическим путем. Самым распространенным методом хирургического вмешательства являются резекции, направленные на удаление пораженных отделов кишечника.

vseozhivote.ru

Классификация заболеваний кишечника

Существует множество видов кишечных патологий, которые классифицируются по типу происхождения болей и источнику дискомфорта в кишечнике. Заболевания кишечника представлены большим количеством разных патологий, и их список постоянно увеличивается. Это обусловлено тем, что мало кто заботиться о кишечнике до того, как появляются нарушения. Большинство кишечных заболеваний можно предотвратить, если соблюдать режим правильного питания и личной гигиены. Конечно, полностью исключить риск их развития невозможно, но, несмотря на это, их причины и источники можно существенно ограничить. Условно болезни кишечника и их причины дифференцируют на такие типы, как:

  • воспалительные. Данная группа кишечных болезней встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Это обусловлено тем, что мужчины менее ответственно подходят к выбору пищи и употребляют преимущественно жирную и жареную еду, которая провоцирует воспаление слизистой. Признаки этого типа нарушений ЖКТ не имеют конкретной симптоматики, а чаще симптомы представлены болями в области пупка, дискомфортом и снижением аппетита;
  • инфекционные. Этот тип патологий ЖКТ встречается чаще всего у детей. Это связано с тем, что они не соблюдают личную гигиену и культуру питания. Патогенные бактерии разрушают микрофлору, вследствие чего возникают симптомы дисбактериоза, колита и нарушения пищеварения. К инфекционным заболеваниям также относятся глистные инвазии и грибки;
  • онкологические. Образованию злокачественных опухолей в ЖКТ в наибольшей степени подвержены люди в возрасте. В силу гормональных изменений нарушается деление клеток стенок слизистой, и начинаются аномальные изменения их состава. Диагностировать онкологические заболевания не просто. На начальной стадии они проявляются в виде кишечной непроходимости и нарушении перистальтики. Первые признаки онкологических образований – это полипоз, боли в кишечнике, тяжесть и вздутие.

Диагностировать заболевание кишечника без проведения анализов невозможно. Признаки патологий могут проявляться, как по отдельности, так и вместе, а могут и вовсе не проявляться, поэтому при возникновении дискомфорта и болей необходимо обратиться к врачу и обследоваться на отсутствие нарушений ЖКТ. Выбирать направление их лечения также нужно после установления диагноза.

Симптомы заболеваний кишечника и их лечение

В нормальном состоянии кишечник не проявляет никаких симптомов нарушений, поэтому если возник дискомфорт, тяжесть или боли, значит необходимо пройти обследование у специалиста. Симптомы болезней ЖКТ бывают разные. Самые распространенные симптомы, на которые следует обратить внимание в первую очередь – это:

  • тошнота и рвота;
  • спазмы;
  • метеоризм и вздутие;
  • хронические запоры;
  • отсутствие аппетита;
  • усталость и апатия.

Симптомы кишечных патологий делятся на группы:

  1. Функциональные. Симптомы функциональных болезней представлены первичной и вторичной дискинезией толстой кишки и бывают:
    • гипомоторными;
    • гипермоторными;
    • смешанными.
  2. Воспалительные и дистрофические. Эта группа характеризуется следующими заболеваниями:
    • болезнью Крона;
    • хроническим колитом;
    • хроническим энтеритом;
    • радиационным энтероколитом;
    • первичным и вторичным амилоидозом.
  3. Интестинальные энзипоматии. Данные заболевания имеют специфические симптомы в виде:
    • расстройства пищеварения;
    • расстройства всасывания.

Лечение заболеваний ЖКТ зависит от диагноза.

Лечить болезни нужно комплексно и при этом соблюдать диету. Назначить точное и правильное лечение может врач – гастроэнтеролог после того, как проведет диагностику состояния кишечника.

Бывают болезни, которые долго не проявляют никакие симптомы, а у человека нет ни малейшего понятия о том, что у него проблемы с кишечником. Классифицируются патологии толстого и тонкого кишечника, которые имеют разные симптомы.

Симптомы заболеваний тонкого кишечника

Тонкий кишечник состоят из трех отделов, каждый из которых подвержен воздействию негативных факторов. Заболевания тонкого кишечника чаще встречаются у женщин. У больного наблюдаются спазмолитические боли в области пупка в течение 1-2 часов после приема пищи. Симптомы нарушений особенно ярко выражены после употребления конкретных продуктов: кислого, сладкого, мучного и консервации. У женщин боли могут усиливаться в период менструации. К патологиям тонкого отдела относятся:

  1. Язва двенадцатиперстной кишки.
    Лечение болезни проводится несколькими способами:

    • энтиотропными препаратами. Комбинированные антибиотики устраняют не только симптомы, но и уничтожают источник – патогенные бактерии;
    • патогеническими лекарствами. Их действие направлено на лечение поражений слизистой, улучшение пищеварения и снижения нагрузки на систему;
    • симптоматическими средствами. Они снимают симптомы и нормализуют функциональность ЖКТ.

    Лечение язв требует соблюдения специальной диеты, которая снимает нагрузку с кишечника и способствует восстановлению поражений слизистой.

  2. Болезнь Крона.
    Симптомы болезни достаточно специфичны. У больного наблюдаются боли, по симптомам похожие на острый аппендицит, расстройство пищеварения и тошнота. Основные симптомы могут сопровождаться температурой, вялостью и апатией. При наличии болезни лечить человека нужно 2 методами: белковой диетой и антибактериальной терапией.
  3. Энтерит.
    У человека больного энтеритом симптомы болезни возникают внезапно. В хронической форме энтерит сопровождают симптомы: спазмы в верхнем отделе кишечника, диарея, ощущение тяжести после употребления пищи, острые боли, повышение температуры. Лечение энтерита необходимо начинать с приема энтеросорбентов. Лечить болезнь можно и народными средствами: отваром дубовой коры, смородины и тмина. В комплексе с медикаментозным лечением нужно придерживаться безуглеводной диеты.
  4. Запор.
    Непроходимость кишечника сопровождается появлением болей без веских для этого причин. Спазмы имеют характер схваток, но быстро приобретают хронический характер. У больного с расстройством пищеварения появляется непроходимость пищевого комка, тошнота и метеоризм. Лечение запора проводится в условиях стационара. Человека, страдающего на кишечную непроходимость, следует лечить антибиотиками, препаратами, выводящими токсины и энтеросорбентами. Лечение можно проводить также с помощью клизм.
  5. Дисбактериоз.
    Для дисбактериоза характерны ноющие боли, повышенное газообразование и вздутие. У человека, страдающего на дисбактериоз, наблюдается частый и жидкий стул. Лечение заболевания проводится комплексно:

    • противогрибковыми препаратами для очищения от патогенной микрофлоры;
    • очищение организма от засорений препаратами – сорбентами;
    • лечение антибиотиками.

    Лечить дисбактериоз нужно при появлении первых симптомов, какие чаще всего сопровождаются расстройством пищеварения, схожим с кишечным гриппом. Назначаются  особые препараты. Показаны также при дисбактериозе кисло-молочные продукты.

  6. Мельабсорбация.
    Это специфическое заболевание, симптомы которого проявляются в резких и тянущих болях, вздутии и избыточном газообразовании. У человека, страдающего на мельабсорбацию, наблюдается быстрая потеря веса и авитаминоз. На начальном этапе лечения требует соблюдение белковой диеты. Лечить болезнь нужно:

    • поливитаминными комплексами;
    • антибактериальными препаратами;
    • гормональными средствами;
    • ферментными препаратами.

    Признаки мельабсорбации проявляются в симптомах после употребления продуктов, содержащих лактозу.

Симптомы заболеваний толстого отдела кишечника

Толстым отделом называют нижнюю часть кишечника, которая отвечает за всасывание полезных веществ из пищи организмом человека. Состоит он из 4 отделов: слепой кишки, ободочной кишки, сигмовидной кишки, прямой кишки. К нарушениям функциональности толстого отдела относятся:

  1. Язвенный колит.
    У человека с язвенным колитом наблюдаются симптомы приступа аппендицита. Характерными признаками считаются боли слева, примеси крови в кале и хронический понос. Лечение направлено на антибактериальную, ферментную, обволакивающую и болеутоляющую терапию. Лечение язвенного колита требует соблюдения специальной диеты, исключающей многие продукты, например, жареное, соленое или чрезмерно сладкое. Нередко пациенту назначают физеопроцедуры, очистительные клизмы, а также фитосборы для заваривания.
  2. Аппендицит.
    Для аппендицита характерна повышенная температура, тошнота, головокружение. Медикаментозное лечение здесь не уместно, поэтому проводится хирургическое вмешательство по удалению этой части кишки. После пациент проходит курс лечения и выписывается из стационара.

Симптомы заболеваний ЖКТ

Существуют различные названия патологий ЖКТ, но все они имеют схожую симптоматику, поэтому самостоятельно их диагностировать почти невозможно. Их проявление имеет приступообразный и хронический характер. Для заболеваний ЖКТ у человека наиболее характерными считаются:

  1. Язва желудка.
    Патология сопровождается изжогой, болями в верхней части живота, потерей аппетита и снижением веса.
  2. Гастрит.
    Сопровождается тяжестью, горечью во рту и расстройством пищеварения.
  3. Панкреатит.
    Чаще всего симптомы панкреатита проявляются в болях в левом боку, метеоризме и кишечной непроходимости.
  4. Холецистит.
    Боль при холецистите у человека локализуется справа и вызывает симптомы изжоги, вздутия и диареи.

Лечение данных заболеваний должно проводиться под наблюдением специалиста, как у женщин, так и у мужчин. Если неправильно подобрать препарат, можно только усугубить протекание заболевания. Симптомы патологий кишечника у женщин могут также сопровождаться болями внизу живота, что может быть ошибочно принято за гинекологические заболевания у женщин.

Видео по теме:

shlakov.net

Общие симптомы проблем в толстой кишке

Заболевания в толстой кишкеЗаболевания в толстой кишке часто назревают незаметно для человека. Когда появляются первые симптомы, выражающиеся в дискомфортных ощущениях в животе, на них не особо обращают внимание, принимая их за обычное расстройство:

  • проблемы со стулом (поносы, запоры, их чередование);
  • метеоризм, урчание, чувство распирания в животе, чаще возникающие в вечернее время;
  • боли в области заднего прохода, по бокам живота, стихающие после дефекации, выпускания газов.

Со временем признаки неполадок прогрессируют. К кишечному дискомфорту присоединяются выделения из анального отверстия слизистого, гнойного, кровянистого характера, появляются ощущения постоянного давления в области заднего прохода, непродуктивные позывы в туалет, «конфузы» с непроизвольным отхождение газов и фекалий. Как правило, такие явления наблюдаются, когда болезнь уже достигла зрелой стадии.

Ряд заболеваний вызывает плохое усвоение питательных веществ в толстом кишечнике, в результате чего больной начинает худеть, испытывать слабость, авитаминоз, у детей нарушаются развитие и рост. Такие болезни, как опухоли, зачастую обнаруживаются, когда пациент поступает в хирургию с кишечной непроходимостью. Рассмотрим отдельные заболевания толстого кишечника подробнее.

Язвенный колит: симптомы и лечение

Язвенный колитЯзвенный колит – хроническое заболевание кишечника, характеризующееся поражением слизистой толстой и прямой кишок. Изначально патологический процесс зарождается в прямой кишке, а затем воспаление распространяется выше, поражая весь толстый кишечник. Воспаленная слизистая имеет изъязвленную поверхность, легко ранится и кровоточит. При длительном течении болезни велик риск полипоза и роста новообразований.

Язвенный колит — болезнь неустановленного генеза. Специалисты только предполагают, что она может быть вызвана наследственным фактором, но точные причины данной патологии не установлены. Вероятно, слизистая кишечника подвергается тяжелой деструкции вследствие генетического сбоя в иммунной системе.

Язвенный колит имеет признаки, характерные для других кишечных заболеваний:

  • частые поносы, которые периодически сменяются задержками стула;
  • болевой синдром, локализующийся в левой части живота, уменьшающийся после опорожнения;
  • перманентные кровотечения из заднего прохода, усиливающиеся в периоды обострений;
  • на фоне болезни развивается слабость, падает вес, снижается работоспособность.

рентгеновское исследованиеЧаще всего пациентов заставляет обратиться к врачу обнаружение в каловых массах примесей крови. Диагностику заболевания проводят на основе колоноскопии – эндоскопического осмотра слизистой толстой кишки. Наличие характерной эрозивной структуры слизистой оболочки в совокупности с указанными симптомами подтверждает наличие язвенного колита. При необходимости врач может назначить рентгеновское исследование с контрастным веществом для дифференцирования данного диагноза от опухолевых патологий.

Лечат язвенный колит при помощи гормональной и базисной терапии в сочетании с диетой. Питание больных должно исключать молочную продукцию, поскольку у большинства пациентов встречается непереносимость молочного белка.

Пациентам с язвенным колитом показан длительный прием сульфасалазина: сначала в терапевтической дозе, затем – в поддерживающей. При тяжелом течении болезни назначают гормонотерапию препаратами надпочечниковых стероидов, после стабилизации состояния переходят на сульфасалазин.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – редкое заболевание воспалительного характера, поражающее весь пищеварительный тракт. Причины этой болезни врачам неизвестны, но в настоящее время распространены 2 основные теории ее происхождения:

  • инфекционная – появилась в связи с тем, что воспаление поддается воздействию антибиотиками;
  • аутоиммунная, предполагающая, что по какой-то причине иммунные клетки организма начинают атаковать ткани собственного кишечника.

Болезнь КронаПатологический процесс берет свое начало в подвздошной кишке, затем поражает весь кишечник и верхние отделы ЖКТ. В отличие от язвенного колита, при котором воспаление охватывает только слизистую оболочку, в болезнь Крона вовлечены все слои кишечной стенки и близлежащие лимфатические сосуды. В зависимости от интенсивности патологии, очаги заболевания могут быть сплошными или перемежаться с неповрежденными участками кишечника, вызывая множественные обструктивные точки.

Клинические проявления болезни Крона многолики, поскольку зависят от основного места локализации воспаления:

  1. При поражении преимущественно толстого кишечника это будут боли, похожие на ощущения при аппендиците, вздутие и бурление в животе, кровавый понос 3 – 10 раз в сутки.
  2. Зачастую наблюдается частичная или полная непроходимость, выражающаяся в многократной сильной рвоте и резкой боли.
  3. внекишечные осложненияПри развитии гнойного воспаления больной впадает в лихорадочное состояние с гипертермией до 40 градусов, у него формируются свищи, в основном в перианальной области.
  4. Со временем нарушается всасывающая способность кишечных стенок, организм истощается, испытывая дефицит витаминов, микроэлементов и электролитов. Расстраивается обмен веществ, развиваются остеопороз, железодефицитная анемия, сердечные патологии, образуются желчные конкременты, пациент стремительно худеет.
  5. Опасна болезнь Крона и внекишечными осложнениями: поражением крупных суставов, тазового сочленения, возникновением язв в ротовой полости, высыпаний на коже, проблем со зрением.

Диагностика воспаления Крона – сложная задача для медиков. Эта болезнь удачно «маскируется» под аппендицит, неспецифический язвенный колит, дивертикулит, бактериальный энтероколит и ряд других заболеваний. Установить болезнь Крона можно лишь после проведения внутрикишечного исследования: чаще это колоноскопия с забором ткани для анализа.

Лечение болезни КронаПри наличии множественных стриктур (суженных участков) осмотр кишечника может быть затруднен. В этом случае проводят рентгеноскопию с барием, которая должна показать специфическую картину, УЗИ – для оценки риска перфорации кишечника, компьютерную томографию для поиска гнойных очагов.

Лечение болезни Крона преимущественно медикаментозное. Для терапии назначают гормон преднизолон и сульфасалазин, так же как и при язвенном колите. Обострение снимают при помощи антибиотиков, особенно эффективны они при поражении толстого кишечника. В качестве противорецидивной терапии показан длительный прием (до 6 месяцев и более) сульфасалазина.

Обязательно соблюдение строгой диеты, полностью исключающей алкоголь, грубую клетчатку, раздражающую пищу. Следует ограничить молочные продукты, жиры. Рекомендуется высококалорийное белковое питание в отварном и измельченном виде, каши на воде, полужидкие слизистые блюда.

Ишемический колит — симптомы и лечение заболевания толстого кишечника

Ишемический колитЗаболевание слизистой толстой кишки, вызванное поражением сосудов, питающих кишечные стенки, называется ишемическим колитом. На месте ишемии развивается локальное воспаление с изъязвлением внутреннего слоя стенки, со временем образуется обструкция. Причина данного состояние – плохое кровообращение в сосудах вследствие атеросклероза, сахарного диабета, варикоза, тромбофлебита и прочих сосудистых проблем. Встречается в основном у пожилых людей.

Клиника в начале болезни проявляется незначительно в виде разовых левосторонних болей в животе, возникающих спустя 20 – 25 минут после приема пищи. Могут наблюдаться примеси крови в фекалиях. Затем наступает бессимптомный период, и пациент на некоторое время может забыть о своей болезни. Зато уже следующее обострение дает о себе знать полноценными кровотечениями и болями.

Со стороны кишечника нарастает и другая симптоматика: диспепсические явления, нарушения стула, снижение аппетита, похудение в связи с плохой всасываемостью питательных веществ, анемия из-за постоянных кровотечений.

Даже однократное появление крови из кишечника не является нормой, поэтому не должно оставаться без внимания. Запущенная ишемия стенок толстой кишки может привести к их некрозу с последующей потерей части кишечника. В то же время, если вовремя начать лечение ишемического колита, можно восстановить нормальное кровоснабжение кишечника.

Ишемический колитДля постановки диагноза «ишемический колит» проводят стандартные анализы крови и мочи, которые однозначно демонстрируют наличие воспалительного процесса. В копрограмме присутствует большое число клеток кишечного эпителия, лейкоцитов и крови. Также традиционно применяют колоноскопию и рентгеноконтрастное исследование, однако для подтверждения ишемии необходима проверка функционирования сосудов – ангиография и допплер.

В случае начала гангренозных процессов в толстой кишке проводят хирургическое вмешательство. В незапущенных ситуациях назначают медикаментозную терапию, улучшающую микроциркуляцию крови (Актовегин, Трентал), по показаниям – антибактериальные препараты. Симптоматическое лечение включает прием анальгетиков, ферментов, препаратов железа, витаминов, пробиотиков.

Обязательно придерживаться диеты по типу нарушений стула: закрепляющей при поносах и послабляющей для борьбы с запорами с соблюдением общих рекомендаций для пациентов с больным кишечником. Допустимо применение слабительных средств.

Псевдомембранозный колит

Еще одно воспалительное заболевание толстой кишки вызывается бесконтрольном размножением клостридий, вследствие нарушения бактериального баланса кишечника. Такое состояние обычно связывают с длительным пероральным приемом антибиотиков, цитостатиков, слабительных препаратов. Жизнедеятельность клостридий сопровождается выработкой токсинов, разрушающих слизистую оболочку кишечника и формирующих на его стенках фибринозные бляшки – псевдомембраны.

  1. Псевдомембранозный колитЛегкая степень такого воспаления возникает во время курса антибактериальной терапии препаратами тетрациклинового, пенициллинового ряда и других антибиотиков. Проявляется частыми поносами, которые прекращаются спустя несколько дней после окончания приема медикаментов.
  2. Если с завершением лечения нормальный стул не восстанавливается, можно говорить о переходе заболевания в среднюю форму. Каловые массы приобретают водянистый характер, могут содержать примеси крови и слизи. С развитием воспаления к поносу присоединяются симптомы интоксикации: рвота, отсутствие аппетита, слабость, температура. В животе больного появляются боли, которые во время позывов к дефекации усугубляются.
  3. Третья стадия псевдомембранозного колита – тяжелая, сопровождается, наряду с кишечными расстройствами, проблемами по сердечно-сосудистой части (гипотония, тахикардия), возникающими из-за обезвоживания и нарушения электролитного обмена. Клостридийный токсин способен вызвать даже прободение кишечной стенки.

Данное заболевание может возникнуть у людей любого возраста. Если на фоне приема антибиотиков начинается понос, необходимо обратиться к врачу и приостановить лечение. Диагностика болезни основана на обнаружении в анализах кала клостридий и продуктов их жизнедеятельности, а также на ректороманоскопии, показывающей наличие на стенках толстого кишечника желтого фиброзного налета.

Псевдомембранозный колитПри легкой форме клостридийного колита показано прекращение антибиотикотерапии, голодная диета с обильным питьем на 2 – 3 дня, постепенное расширение рациона и сохранение щадящего питания до полного восстановления слизистой кишечника. Обязателен прием двукратных доз бактериальных препаратов (Бифидумбактерин и аналоги), устраняющих дисбактериоз кишечника.

При выраженных симптомах воспаления назначают препараты для уничтожения клостридий – Ванкомицин или Метронидазол. При тяжелом течении болезни больного госпитализируют, поскольку возможны самые тяжелые последствия: токсическое расширение кишечника, перитонит, сердечный приступ, вплоть до летального исхода. При любой форме клостридийного дисбактериоза запрещено останавливать понос антидиарейными препаратами.

Новообразования — самые опасные заболевания толстого кишечника

Опухоли кишечника одни из самых часто встречаемых новообразований в человеческом организме. Рак толстой кишки занимает «почетное» первое место среди онкологических заболеваний. Злокачественные новообразования с локализацией в толстой и прямой кишке значительно преобладают над доброкачественными опухолями.

По статистике кишечной онкологии более всего подвержены люди старше 40 лет, с возрастом риски увеличиваются. Основной фактор, выступающий в качестве причины стремительного распространения раковых заболеваний кишечника – неправильное питание. Это рацион, бедный на нерастворимую клетчатку и витамины, состоящий преимущественно из рафинированных продуктов, содержащий большое количество животных и транс-жиров, искусственных добавок.

Врачи также предупреждают о повышенном риске тех, у кого имеется наследственная предрасположенность к росту полипов, есть случаи рака кишечника в семье, диагностированы хронические воспаления слизистой, особенно язвенный колит.

Радикальное лечение новообразованийКоварство полипов и опухолей, растущих в просвет кишечника, в том, что они практически бессимптомны долгое время. На ранних стадиях заподозрить рак очень сложно. Как правило, новообразования находятся случайно во время эндоскопических исследований или рентгена. А если этого не произошло, больной начинает чувствовать признаки болезни, когда она уже зашла далеко.

Общие симптомы новообразования в толстой кишке – запоры, болезненность, кровяные элементы в стуле. Выраженность признаков в значительной степени зависит от локализации рака. В 75% случаев опухоль растет в левой стороне толстой кишки, и в этом случае жалобы возникают быстро и стремительно усиливаются: мучительные «туалетные» проблемы, приступы боли, свидетельствующие о развитии кишечной непроходимости. Расположение образования в правой половине встречается в 5 раз реже, и оно обеспечивает долгий скрытый период онкологии. Пациент начинает беспокоиться, когда кроме частых диарей замечает слабость, температуру и снижение массы тела.

Поскольку все кишечные проблемы схожи по своей симптоматике, никогда нельзя исключать опухолевый процесс. При появлении жалоб на работу кишечника, лучше обратиться к врачу и пройти обследование: сдать кал на скрытую кровь, сделать колоноскопию или ректороманоскрпию, если есть полипы – проверить их на онкогенность через биопсию.

Лечение рака кишечника – радикальное. Операцию совмещают с химиотерапией, облучением. При благоприятном исходе во избежание рецидива обязателен регулярный мониторинг кишечника на предмет новообразований любого характера и пожизненная здоровая диета, физическая активность, отказ от вредных привычек.

Синдром раздраженного кишечника

Это заболевание носит несколько названий: дискинезия, слизистый колит, спастическая кишка. СРК  (синдром раздраженного кишечника) представляет собой кишечные расстройства, связанные с нарушением моторики толстой кишки. Данная патология может быть обусловлена сопутствующими заболеваниями ЖКТ, то есть носить вторичный характер. Раздраженная кишка, вызванная непосредственно моторной дисфункцией, является самостоятельной болезнью.

Синдром раздраженного кишечникаНа двигательную активность кишечника могут влиять различные факторы:

  • острая кишечная инфекция в анамнезе;
  • дефицит клетчатки в рационе;
  • ферментативная недостаточность, как следствие – непереносимость некоторой пищи;
  • пищевая аллергия;
  • дисбактериоз;
  • хронический колит;
  • перенесенный сильный стресс;
  • общая эмоциональная нестабильность, склонность к психосоматическим состояниям.

Механизм сбоя перистальтики при СРК до конца не изучен, но точно установлено, что он обусловлен нарушенными нервной регуляцией и гормональной продукцией самого кишечника.

Раздраженная кишка отличается от других заболеваний неопределенностью симптомов. Дискомфорт в животе присутствует практически постоянно, однако однозначно определить локализацию болей, их характер, предполагаемый провоцирующий фактор не представляется возможным. У больного болит и урчит живот, его мучают диареи, запоры, которые сменяют друг друга, и все это независимо от изменений в питании, то есть никакая диета в данном случае не помогает. СРК может вызвать неприятные ощущения в спине, суставах, отдавать в сердце, при том, что в этих органах никаких признаков патологии не обнаруживается.

При диагностике спастической кишки врач первым делом должен исключить онкологию и другие опасные кишечные заболевания. И только после комплексного обследования ЖКТ и снятия подозрения на другие болезни пациент может получить диагноз СРК. Зачастую он основывается на субъективных жалобах больного и тщательном сборе анамнеза, который позволяет установить причину данного состояния. Это очень важно, поскольку эффективное лечение СРК невозможно без определения той причины, которая спровоцировала дискинезию.

Во время лечения упор необходимо делать на меры, направленные на устранение неблагоприятных факторов: при психосоматике — на седативную терапию, при аллергии – на десенсибилизацию организма и т.д. Общие же принципы лечения раздраженного кишечника таковы:

  1. принципы лечения раздраженного кишечникаДиета. Рекомендуется соблюдение «мягкой и теплой» диеты. Все продукты должны быть термически обработаны, блюда иметь комфортную температуру и мягкую консистенцию. Никакой агрессивной для кишечной слизистой пищи есть нельзя: жирного, жареного, острого, кислого, соленого, грубого, слишком холодного и горячего, алкогольного. Запрещены продукты с плохой переносимостью.
  2. Успокоительные средства: натуральные препараты, при необходимости – медикаментозные.
  3. Показан прием ферментов: Креон, Фестал, Панкреатин, Мезим и другие.
  4. Спастические боли снимаются при помощи спазмолитиков: Но-шпа, Баралгин, Спазмолгон, Нирваксал и прочие.
  5. Коррекция бактериального баланса кишечника: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Бактисубтил и другие препараты.
  6. При запорах ввести в рацион пшеничные отруби.
  7. 6.Препараты, восстанавливающие моторику толстой кишки: Метоклопрамид, Цизаприд.
  8. Полезны физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазерное лечение.
  9. Бальнеотерапия и грязелечение в санаторно-курортных условиях (кавказские воды, Мертвое море).

Дивертикулы толстого кишечника

Дивертикулом называют растяжение стенки кишки с образованием «кармана», выпяченного в брюшную полость. Основные факторы риска этой патологии – хронические запоры и слабый тонус кишечных стенок. Излюбленная локализация дивертикулов – сигмовидный и нисходящий отделы толстого кишечника.

Неосложненные дивертикулы могут не причинять никаких неприятных ощущений больному, кроме привычных запоров и тяжести в животе. Но на фоне дисбактериоза и застоя содержимого в полости дивертикула может возникнуть воспаление – дивертикулит.

Дивертикулит проявляется остро: боли в животе, понос со слизью и кровью, высокая температура. При множественных дивертикулах и невозможности восстановить тонус кишечной стенки дивертикулит может приобрести хронический характер. Диагноз устанавливают после эндоскопического осмотра толстой кишки и рентгеновского снимка.

правильное питаниеДивертикулит лечат антибактериальными препаратами, а после снятия острой формы вводят полезную микрофлору. Больным с неосложненными дивертикулами показано правильное питание, налаживающее нормальное опорожнение кишечника и предотвращающее запоры.

Если сформировались стойкие множественные дивертикулы, для профилактики их воспаления рекомендуется длительная терапия сульфасализином и ферментативными средствами. При возникновении осложнений с признаками «острого» живота проводят хирургическое вмешательство.

Врожденные и приобретенные аномалии строения толстой кишки

К аномалиям строения толстого кишечника относят:

  • долихосигму – удлинение сигмовидной кишки;
  • мегаколон – гиперторофия толстой кишки по всей длине или в отдельных сегментах.

метеоризмУдлиненная сигмовидная кишка может существовать бессимптомно, но чаще проявляется хроническими запорами и метеоризмом. Из-за большой протяженности кишки затрудняется прохождение каловых масс, образуется застой, скопление газов. Распознать данное состояние можно только на рентгеновском снимке, демонстрирующем аномалию сигмы.

Лечение долихосигмы заключается в нормализации стула. Рекомендуются послабляющая диета, отруби, слабительные препараты. Если эти меры не приносят результата, возможно оперативное решение проблемы. Хирургическое вмешательство показано в случае, если удлинение кишки значительное, с образованием дополнительной петли, препятствующей нормальной эвакуации пищевых масс.

выраженные боли и вздутие животаЗаподозрить мегаколон позволяют стойкие запоры, сопровождающиеся выраженными болями и вздутием живота. Стул может отсутствовать длительное время – от 3-х дней до нескольких недель, поскольку каловые массы задерживаются в расширенной кишке и не продвигаются дальше. Внешне мегаколон может проявляться увеличением объема живота, растяжением передней брюшной стенки, признаками каловой интоксикации организма, желчной рвотой.

Причиной мегаколона является врожденная или приобретенная иннервация толстой кишки вследствие эмбриональных нарушений, токсических воздействий, травм, опухолей, некоторых заболеваний. При возникновении суженного отрезка кишки из-за механического препятствия либо обструкции, над ним образуется расширенный участок. В иннервированных стенках происходит замещение мышечных тканей соединительными, в результате чего полностью прекращается перистальтика.

Чаще всего мегаколон расположен в сигмовидном участке (мегасигма). Обнаружить расширение толстой кишки можно рентгенологическим способом. Этот диагноз необходимо дифференцировать от истинной кишечной непроходимости, требующей немедленного хирургического вмешательства. Врожденный мегаколон – болезнь Гиршпрунга – устраняют радикально в детском возрасте.

При нетяжелом течении патологии проводят консервативное лечение:

  • диета с высоким содержанием клетчатки;
  • очищающие клизмы;
  • устранение дисбактериоза;
  • прием ферментов;
  • механическая и медикаментозная стимуляция моторики;
  • физиотерапия и лечебная гимнастика.

своевременное обращение к врачуМегаколон, осложненный отравлением организма каловыми токсинами, острой кишечной непроходимостью, каловым перитонитом, опухолью и другими опасными состояниями, требует иссечения пораженной части кишечника.

Большинство заболеваний толстого кишечника имеет схожую клиническую картину, поэтому своевременное обращение к врачу значительно облегчает диагностику и позволяет избежать непоправимых последствий для жизни и здоровья пациента. Обязательно посетите специалиста при следующих жалобах:

  • появление крови в кале;
  • боль в животе, не проходящая более 6 часов;
  • длительное отсутствие стула;
  • частые запоры или поносы.

stopgemor.ru