АнусАнальным отверстием называют конечную область ЖКТ, которая выходит наружу. Задний проход – это завершающая часть толстой кишки.

Анус окружается жесткой тканью, которую называют фасцией. С ее помощью производится соединение заднего прохода с частями тела человека, которые его окружают. Круглые мышцы, которые формируют стенки ануса, удерживают его в закрытом состоянии.

Для того, чтобы поверхность заднего прохода была всегда влажной, специальными железами вырабатывается соответствующая жидкость.

Самые распространенные заболевания

Анус выполняет достаточно важную функцию в организме человека и требует особого ухода. В противном случае могут появляться разнообразные заболевания. Наиболее часто анус поражается:

  1. Анальным абсцессом, который характеризуется расположением очага инфицирования вокруг анального отверстия. Лечение данного заболевания производится с помощью антибиотиков и хирургического дренирования.

  2. Анальным герпесом, который передается через анальный секс. При наличии данного заболевания у больных наблюдается наличие вокруг ануса язв. Они имеют свойство самостоятельно пропадать и снова появляться.
  3. Анальным зудом, который появляется не только снаружи, но и внутри ануса. Данное заболевание появляется без причины и проходит самостоятельно.
  4. Анальными бородавками, которые возникают в результате поражения организма человека вирусом папилломы и располагаются вокруг анального отверстия.
  5. Анальной трещиной, которая характеризуется разрывом внутренней оболочки анального отверстия. Наиболее часто причиной появления данного заболевания является запор. Основной симптоматикой данного заболевания являются болевые ощущения во время опорожнения в области ануса.
  6. Анальным свищом, который характеризуется развитием аномального канала. К причинам появления данного заболевания являются болезни кишечника, которые имеют воспалительный характер. Также данное заболевание может возникнуть в результате перенесенных операций.
  7. Наружным геморроем, который проявляется в образовании кровянистых узлов, располагающихся с внешней стороны ануса.
  8. Анальным раком, который наблюдается у пациентов в очень редких случаях. Возникает данное заболевание в результате наличия анального вируса папилломы человека. Стоит отметить, что при наличии у мужчины или женщины нескольких половых партнеров увеличивается риск заражения данным заболеванием.

  9. Внутренним геморроем, при котором происходит расширение вен во внутренней части анального отверстия или прямой кишки. Увидеть заболевание снаружи невозможно.
  10. Запором, который связан со сложностью прохождения через анальное отверстие каловых масс. Симптомами появления данного заболевания являются болевые ощущения во время опорожнения, кровотечения из геморроидальных узлов.
  11. Скоротечной переходящей прокталгией, которая характеризуется внезапным возникновением боли в области анального отверстия и анальной кишки. Болевые ощущения продолжаются в течение короткого промежутка времени (не более 5 минут), а потом самостоятельно прекращаются. Причины появления данного заболевания до сих пор не установлены.

Заболевания ануса являются разнообразными, но они характеризуются похожей симптоматикой, что требует проведения правильной диагностики для установки диагноза.

Методы диагностики заболеваний

При наличии заболеваний ануса доктор производит изначально физическое обследование, которое заключается в осмотре анального отверстия. Выявление наличия проблемных участков на внутренней поверхности ануса производится методом пальпации.

Для определения заболеваний может быть назначена фистулография, которая заключается во введении специальной жидкости в анус. Далее проводится рентген, который позволяет увидеть аномальные соединения между кожей и анусом.


В некоторых случаях больным может назначаться колоноскопия, при которой производится введение в анальное отверстие эндоскопа и его перемещение по толстой кишке. С помощью этого метода исследования удается обнаружить различные проблемные участки с внутренней стороны ануса.

При использовании сигмодископии в анальное отверстие также вставляют эндоскоп. В отличие от предыдущего метода исследования здесь удается обнаружить аномалии только на определенном участке толстой кишки.

Абсолютно все методы исследования являются высокоэффективными в диагностике болезней ануса. Их выбор напрямую зависит от особенностей протекания заболевания.

Проведение лечения

Лечение заболеваний ануса напрямую зависит от его особенностей. Наиболее часто с этой целью используют антибиотики, так как они максимально эффективно устраняют воспалительные процессы, возникающие в результате воздействия бактерий.

Если у пациента наблюдаются заболевания, возникающие в результате воздействия вирусов герпеса, то ему производят назначение противовирусных препаратов в виде Ацикловира или Валацикловира.

Смотрите видео о народных способах лечения болезней ануса:

При наличии бородавок, рака анального отверстия, абсцесса наиболее часто используется хирургическое вмешательство.


При наличии у больного запоров можно приобрести любые препараты, которые выпускаются в аптеке без рецепта. Их действие направлено на размягчение каловых масс. Для борьбы с геморроем могут использоваться свечи, противогеморройные полоски, мази, таблетки и т.д.

Зуд в области анального отверстия излечивается методом использования стероидных кремов.

Заболевания анального отверстия можно вылечить достаточно просто. Это объясняется большим количеством медикаментозных средств, которые могут использоваться с этой целью. Для обеспечения эффективности лечения пациенту необходимо поставить правильный диагноз.

mirbodrosti.com

Анатомические сведения

Длина прямой кишки, являющейся конечной частью пищеварительного тракта, в котором накапливаются и затем выводятся каловые массы, у мужчин и женщин составляет от 14 до 18 см. Расположена она в малом тазу, начинаясь на уровне 3 крестцового позвонка и заканчиваясь, образуя при этом два изгиба на своём протяжении, в области промежности в виде анального отверстия. Диаметр прямой кишки от 4 см в начальной области и до 7,5 см в середине, после чего она снова сужается, заканчиваясь на уровне заднего прохода в виде щели, перекрывающейся сфинктером.

Несколько выше анального сфинктера под слизистой оболочкой прямой кишки расположена область рыхлой клетчатки, где находится венозное сплетение, выступающее анатомической основой для возникновения геморроидальных узлов. У женщин к области заднего прохода прилегают матка и задняя стенка влагалища, а у мужчин мочевой пузырь, предстательная железа и семенные пузырьки, при патологии которых могут возникать симптомы, напоминающие симптоматику болезней прямой кишки.


Предстательная железа расположена в непосредственной близости от прямой кишки

Симптоматика

Для всех заболеваний области заднего прохода характерна схожесть клинической картины, симптомы болезней прямой кишки у человека независимо от пола и возраста в большинстве случаев следующие:

  • дискомфорт: зуд в области прямой кишки и промежности, анального отверстия, ощущение инородного тела в просвете заднего прохода, жжение в нём или просто чувство необъяснимой тяжести здесь;
  • болезненность заднего прохода;
  • выделения из заднего прохода, которые могут быть слизистыми, кровянистыми, гнойными или смешанными;
  • расстройства дефекации: запоры, диарея, тенезмы;
  • примесь крови в кале;
  • недержание газов или кала.

При этом боли возникают в области прямой кишки и при ряде других заболеваний. У мужчин в просвет заднего прохода часто иррадиирует боль из предстательной железы, а у женщин из задней стенки влагалища. Для заболеваний заднего прохода более характерны такие боли, которые возникают или усиливаются во время или после дефекации.


Кроме того, у мужчин могут наблюдаться расстройства эрекции, связанные с ухудшением кровообращения в малом тазу, а также и у мужчин, и у женщин связанные с этим болезненные ощущения в районе прямой кишки могут появляться во время полового акта.

Прокталгия, женщина с плохим самочувствием

Клинические проявления болезней

Достаточно часто встречающимся заболеванием заднего прохода  и перианальной области является парапроктит, а также выпадение прямой кишки. Некоторые из них могут длительное время протекать у человека почти бессимптомно, что делает их выявление и своевременное начало лечения проблематичным. Рассмотрим, какие симптомы для них характерны и могут свидетельствовать о развитии болезни кишки или заднего прохода уже на начальной стадии.

Геморрой

Для этой болезни, всё чаще поражающей современного человека, на ранних стадиях характерны такие симптомы:

  • появление узлов в области заднего прохода;
  • кровянистые выделения из анального отверстия;
  • боль, которая усиливается при опорожнении прямой кишки.

При тромбозе геморроидального узла, как он выглядит можно рассмотреть на фото, присоединяются следующие симптомы:

  • сильнейшая острая боль;
  • наличие резко болезненного при ощупывании геморроидального узла;
  • расстройство стула.

Геморрой

Проктит

Это воспалительное заболевание, возникающее в результате воздействия провоцирующих факторов. Ими могут быть различные интоксикации, физические факторы, в первую очередь переохлаждение, травмы, а также другие болезни прямой кишки, такие, как геморрой, дизентерия, трещины заднего прохода и другие.

Симптомы данной патологии: дискомфорт или острая боль в просвете прямой кишки и перианальной области.

Рак

Это самое тяжелое заболевание прямой кишки, опасное своим длительным бессимптомным течением. Первые его признаки часто возникают уже когда новообразование достигает больших размеров, проявляясь:

  • дискомфортом;
  • выделениями с кровью и гноем;
  • запорами;
  • кровотечениями.

В запущенных случаях наблюдается выраженная боль.

Полипы

Доброкачественные новообразования, образующиеся у мужчин и женщин вследствие различных причин в просвете прямой кишки, могут быть фиброзными, аденоматозными, ворсинчатыми и смешанного типа. Часто протекают бессимптомно, в остальных случаях симптомы болезни наблюдаются следующие:

  • прямокишечное кровотечение;
  • болезненная дефекация;
  • запоры;
  • чувство наличия инородного тела в просвете заднего прохода.

Полипы прямой кишки

Анальная трещина

Для данной патологии, наблюдающейся у 10% проктологических больных, характерны такие симптомы:

  • незначительная кровоточивость из заднего прохода;
  • сильная боль при дефекации.

Нередко наблюдаются запоры, реже поносы. Во многих случаях постепенно развивается воспаление слизистой оболочки вокруг трещины.

Парапроктит

Гнойный воспалительный процесс, развивающийся за пределами анального отверстия в окружающих тканях или анальных железах, расположенных в заднепроходных пазухах, проявляется следующей симптоматикой:

  • пульсирующей острой болью в области заднего прохода;
  • образованием уплотнения, выступающего, как видно на фото, за пределы здоровых тканей промежности или непосредственно в анальном канале.

Могут наблюдаться расстройства стула, в случае перехода острой фазы в хроническую гнойные выделения из образовавшегося свища. Чаще развивается у мужчин. В тяжёлых случаях у больного человека возникает лихорадочное состояние.


Выпадение прямой кишки

В народе эту патологию иногда называют также прямокишечной грыжей. Ее возникновение обусловлено ослаблением анального сфинктера и мышц таза, вследствие чего фиксация прямой кишки ослабляется. Помимо видимого глазом, как на фото, выпячивания кишки за пределы анального сфинктера, при этом наблюдаются боль, каломазание, запоры, болезненность заднего прохода.

Прокталгия

В прямой кишке могут периодически возникать боли и при отсутствии органических причин болезни. Это малоизученная патология, достаточно резистентная к лечению.

Такие боли иногда приобретают постоянный ноющий характер, особенно выражены в сидячем положении, а в положении стоя для них характерно некоторое ослабление.

Также выраженность прокталгии, как правило, зависит от времени суток: днём она выражена меньше, чем вечером и ночью. Она может сопровождаться вздутием живота и даже лихорадочным состоянием. Кроме того, боль при прокталгии обычно усиливается из-за эмоциональных переживаний.

Прокталгия, женщина с плохим самочувствием

Заключение


Самой большой и довольно распространённой ошибкой, которую допускают люди при появлении первых проявлений проктологических болезней, является откладывание обращения к специалисту. В надежде, что всё скоро пройдёт самостоятельно, иногда они запускают очень серьезные заболевания. Кроме того, чем на более ранней стадии распознаётся патология и начинается её грамотное лечение, тем более благоприятен его исход, даже если это пугающая многих злокачественная опухоль.

ogemorroe.com

Причины и симптомы патологий заднего прохода

Специалисты выделяют основные причины развития патологий заднего прохода. Главенствующую позицию в этом рейтинге занимают нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Неправильное питание негативно сказывается на функционировании пищеварительной системы.

Это влечет за собой разнообразные нарушения, в том числе и запоры. Вследствие проблем со стулом человек вынужден постоянно тужиться, повышая тем самым внутрибрюшное давление. Это первая причина развития геморроя. Сухие каловые массы травмируют слизистую оболочку, вызывая трещины и язвы.

Появление гематом обусловлено разрывом вен вследствие развития свища и других заболеваний, который передаются половым путем. Постоянная диарея вызывает раздражение слизистой оболочки и образование язв. Отсутствие нормальных гигиенических процедур приводит к появлению аллергии и дерматита.

Все анальные болезни имеют стандартный список клинических проявлений. К их числу относят:

  • болевой синдром;
  • слизистые выделения;
  • кровянистые прожилки в каловых массах;
  • зуд;
  • жжение;
  • спазмы;
  • отёчность.

У человека фиксируется как полный перечень симптомов, так и отдельные признаки, с определённой интенсивностью.

Выраженность клинических проявлений зависит от самого заболевания. Развиваются они в любом возрасте, во многих случаях внезапно. Обусловлено это бессимптомным течением патологии с появлением признаков только по мере её прогрессирования. При отсутствии лечебного воздействия сохраняется высокий риск усугубления ситуации.

Заболевания воспалительного характера

Воспалительные процессы связаны с изменениями в толстой и прямой кишке. Наиболее распространенными патологиями являются:

  • проктит;
  • парапроктит;
  • геморрой.

Проктит — это воспалительное заболевание прямой кишки, возникающее под воздействием неблагоприятных факторов. Основными причинами развития патологии являются травмы, анальные трещины, наличие геморроя и интоксикации. Проявляется проктит в виде зуда и острой боли, которая способна усиливаться во время акта дефекации.

Парапроктит — это заболевание гнойного характера, поражающее ткани, располагающиеся возле прямой кишки. Основной причиной развития является наличием воспалительного процесса в анальных железах. Проявляется в виде острой боли пульсирующего характера и болезненного уплотнения. В некоторых случаях фиксируется лихорадочное состояние.

Геморрой — одно из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день. Характеризуется появлением геморроидальных шишек внутри прямой кишки, с последующим выпадением наружу. Основными причинами развития являются неправильное питание, повышение внутрибрюшного давления, интенсивные физические нагрузки. Проявляется в виде отёчности, зуда, жжения, кровянистых выделений и болевого синдрома различной интенсивности.

Заболевания воспалительного типа являются наиболее распространёнными среди всех патологий заднего прохода. Они характеризуются умеренным течением с постепенным прогрессированием.

Дефекты на слизистой оболочке

На слизистой оболочке прямой кишки и заднего прохода часто развиваются дефекты язвенного характера. Представлены они язвами, анальными трещинами, эпителиальной кистой и грыжей. При их наличии человек испытывает массу неприятных симптомов.

Язвенные дефекты единичной локализации встречаются крайне редко. В большинстве случаев патология повреждает многие отделы толстой кишки. Развитие язв обусловлено хроническими запорами, в результате чего слизистая оболочка постоянно травмируется сухими каловыми массами. Проявляется заболевание в виде кровянистых выделений, ложных позывов к опорожнению и боли.

Другие дефекты язвенного характера имеют свои проявления.

Поражения Причины Проявления
Анальная трещина. Второй по распространенности дефект заднего прохода. Развивается патология вследствие слабости слизистой оболочки, которая подвержена травмам и микроразрывам вследствие запоров. Проявляется в виде острой боли, развивающейся во время акта дефекации. Не исключено незначительное кровотечение.
Эпителиальная киста. Прогрессирует из-за аномального строения заднего прохода. Клинические проявления развиваются только при увеличении роста образования и его нагноения. Сильное разрастание кисты приводит к нарушению акта дефекации.
Грыжа. Это болезнь, связанная со слабостью мышц таза, в результате чего происходит нарушение фиксации прямой кишки. Вызывать развитие образования способны частые запоры и травмы при медицинских манипуляциях. Проявлениями болезни ануса являются боль и трудности при акте дефекации.

Проходит операция

Дефекты на слизистой оболочке поддаются только хирургическому устранению. Если с заболеванием не бороться, развиваются тяжелые осложнения. При наличии грыжи или кисты не исключено появление непроходимости кишечника.

Злокачественные и доброкачественные образования

В заднем проходе нередко развиваются доброкачественные и злокачественные образования. Самой грозной и опасной болезнью является рак. Его сложно обнаружить в силу бессимптомного течения. Первые клинические проявления фиксируются при прогрессировании опухоли. Когда она достигает внушительных размеров и начинает активно прорастать в близлежащие ткани и органы, появляются выраженные симптомы. На ранних стадиях человек ощущает слабость, снижение аппетита и незначительное повышение температуры тела. По мере прогрессирования болезнь проявляется острым болевым синдромом.

Полипы — это доброкачественные образования, которые растут в прямой кишке. Они не наносят вреда здоровью человека, однако при выходе из анального отверстия приводят к развитию болевого синдрома и кровотечению. В этом случае их необходимо удалять хирургическим путем.

Доброкачественные и злокачественные образования — это патологии особого характера. Они требуют незамедлительного оперативного вмешательства. Обнаружение на ранних стадиях позволит остановить прогрессирование патологии и назначить комплексное лечение.

gemorroy03.ru

Причины и симптомы заболеваний заднего прохода


Что такое заболевания заднего прохода?

задний проход

Заболевания заднего прохода – общее название для широкого ряда разнообразных патологий прямой кишки и перианальной области. Они могут быть вызваны разными причинами и иметь различные клинические проявления. Среди самых распространенных заболеваний заднего прохода – анальные трещины, язвы прямой кишки, перианальные гематомы, ущемление геморроидальных узлов, анальный зуд, кровотечение из заднего прохода, геморрой.

Заболевания заднего прохода проявляются болью в прямой кишке, анальным зудом, кровотечением из заднего прохода, появлением объемных образований и выделениями из ануса.

Причины заболеваний заднего прохода

Существует множество причин, по которым возникают заболевания заднего прохода. Например, трещина заднего прохода может появиться из-за запоров (даже непродолжительных) и тенезмов (частых ложных позывов) на дефекацию, а причиной заболеваний становятся органические поражения кишечника. Возникновение перианальных гематом объясняется разрывом вен прямой кишки, а выделения из заднего прохода происходят по причине свища прямой кишки или наличия заболеваний, передающихся половым путем (герпес, гонорея, остроконечные кондиломы). Может вызывать выделения и одиночная язва прямой кишки. Анальные кровотечения возможны при геморрое, трещине заднего прохода, расчесывании заднего прохода и проч. Из-за тревожности, дерматозов, поноса, сахарного диабета или молочницы, геморроя, остроконечных кондилом или трещин заднего прохода, дерматита или аллергии на гигиенические средства может возникать анальный зуд.

Симптомы заболеваний заднего прохода

симптомы заболевания заднего прохода

Симптомы заболеваний заднего прохода часто схожи между собой. Например, при трещине заднего прохода больного беспокоит боль при акте дефекации, спазмы сфинктера и анальные кровотечения. Сама анальная трещина является овальной язвой и располагается между краем анального прохода и прямокишечно-заднепроходной линией.

Заболевание проявляется болями в заднем проходе, но при этом органические поражения отсутствуют. Продолжительность приступов боли может быть от трех минут до получаса, интенсивность болей также различается (от неприятных ощущений до сильных спазмов). Чаще всего приступы боли происходят в ночное время. Болезнь поражает преимущественно мужчин после 40 лет.

При одиночной язве прямой кишки больной чувствует объемное образование в заднем проходе, при дефекации у него наблюдаются затруднения, возможно выделение слизи и крови из заднего прохода.

Подкожный парапроктит (гнойное воспаление) характеризуется сильной пульсирующей болью, отеком, кожа вблизи заднего прохода уплотняется и краснеет, повышается температура.

Распространенным заболеванием являются также различные объемные образования прямой кишки. Они могут быть как истинными (бахромки, геморроидальные узлы, кондиломы), так и выпавшими из прямой кишки (прямая кишка, полипы прямой кишки).

Лечение заболеваний заднего прохода

Лечение заболеваний заднего прохода назначается в зависимости от их вида. Одиночная язва прямой кишки, к примеру, чаще всего имеет хроническое течение, поэтому лечение предусматривает профилактику запоров и соблюдение диеты (полезны продукты, богатые клетчаткой). Для лечения трещины заднего прохода практикуют растяжение сфинктера и подкожную боковую сфинктеродермию, рекомендуется также постоянно проводить профилактику запоров.

Перианальная гематома иногда может требовать аспирации (ее пунктируют иглой без применения анестезии или разрезают кожу над гематомой). При ущемлении геморроидальных узлов рекомендуют прикладывать к заднему проходу холод, может потребоваться геморроидэктомия. Подкожный парапроктит лечат, вскрывая гнойник и дренируя его. Свищевой ход обнаруживается и иссекается. Перианальные бахромки устраняют оперативным путем: они являются нежелательными с эстетической и гигиенической точки зрения и могут вызывать зуд заднего прохода.

Для лечения геморроя применяют геморроидэктомию, склеротерапию, криотерапию. Профилактика геморроя заключается в профилактике запоров и выполнении физических упражнений при сидячем образе жизни.

При анальном зуде категорически запрещается расчесывать кожу. Не рекомендуется приём горячих ванн, следует соблюдать сухость кожи заднего прохода, стул должен быть регулярным, а одежда и нижнее белье – свободными.

www.ayzdorov.ru

Симптомы

Болезни заднего прохода различны, но они имеют характерные симптомы:

  • боль в заднем проходе и области промежности;Bol-v-oblasti-prjamoj-kishki
  • кровотечения из заднего прохода;
  • зуд, жжение в анусе и области промежности;
  • слизистые и гнойные выделения;
  • запор;
  • понос;
  • недержание кала и газов;
  • наличие новообразования.

Жалобы на характер боли различны. Она бывает интенсивной, возникшей внезапно, или появляться после акта дефекации, длится несколько часов. При сдавлении или прорастании опухоли в нервные корешки, иррадиирует в крестец или копчик.

Для болезней заднего прохода характерно кровотечение, наличие примеси крови в кале. В отличие от патологий других отделов желудочно-кишечного тракта, при поражении ануса кровь алая.

Слизистые и гнойные выделения свидетельствуют об инфекционных заболеваниях, свищах, опухолях. Они вызывают раздражение кожи, возникает зуд или жжение возле ануса и в области промежности.

Запоры вызываются спазмом сфинктера. Если патология заднего прохода сопровождается сильной болью, возникающей после акта дефекации, то причина длительного отсутствия стула психологическая – страх боли.

Диарея при патологиях заднего прохода не только симптом инфекции, но и провоцирующий фактор. Из-за поноса в области промежности и ануса возникает раздражение кожи, язвы.

Заболевания заднего прохода

Чаще всего из патологий встречается анальная трещина и зуд. Реже выявляют опухоли доброкачественные и злокачественные. Крайне редко проявляются врождённые патологии. О некоторых аномалиях развития пациент может не знать длительное время, до тех пор, пока не начнётся воспаление.

Трещина заднего прохода

Эта патология является надрывом стенки прямой кишки, продолжающимся на стенку заднепроходного канала и захватывающим кожную часть. Появляется она из-за:

  • травмирования заднепроходного канала твёрдым калом;
  • сильного натуживания (при подъёме тяжестей, во время родов).

Способствуют возникновению трещины:

  • геморрой;
  • болезнь Крона;
  • воспалительные процессы в кишечнике.

Различают острую и хроническую трещину. Клинически эти заболевания проявляются различными симптомами.

Отличия:

Симптом Острая трещина Хроническая трещина
Боль Интенсивная, появляется после акта дефекации, длится несколько часов. Болевые ощущения настолько сильны, что пациент буквально не находит себе места. Возникает страх перед дефекацией. Боль после дефекации держится несколько минут. Усиливается из-за нарушения диеты или после натуживания.
Спазм сфинктера Боль пульсирующая. Если пациент сам прописывает себе слабительные, то кал, становясь жидким, ещё сильнее раздражает нервные окончания. Боль усиливается. Незначительный.
Кровотечение Незначительное. На кале видны капельки крови.

Хроническая трещина осложняется образованием свищей и проявляется:

  • гнойными выделениями;
  • зудом в области заднего прохода.

При хронических трещинах, образовавшаяся язва заживает, но из-за нарушения диеты, натуживания (во время дефекации, при поднятии тяжести) она открывается.

Зуд заднего прохода

Клинические симптомы варьируют от лёгкого раздражения кожи, устраняемого обычными гигиеническими процедурами, до нестерпимого раздражения, вызывающего жжения. При интенсивном зуде пациенты теряют аппетит, худеют, иногда думают о суициде.

Зуд может быть:

  • первичным (вызывается нервными переживаниями);
  • вторичным (является симптомом других патологий).

При первичном зуде излечение зависит от выраженности нервной симптоматики. Вторичный – исчезает после устранения основного заболевания.

Аноректальный рак

Болезнь представляет собой плоскоклеточный рак. Он может прорастать в сфинктеры прямой кишки, жировую клетчатку, кожу заднепроходного отверстия и промежности.

Прогноз лечения зависит от стадии заболевания, наличия метастазов. Чем скорее пациент обратится к специалисту, тем выше вероятность излечения.

Атрезии заднего прохода и эктопия

Такие врождённые аномалии встречаются чаще у мальчиков. Диагностируют их сразу после рождения ребёнка. При атрезии отсутствует анальное отверстие или же прямая кишка оканчивается слепо. Её выявляют по симптому низкой кишечной проходимости:

  • отсутствие мекония (первый кал новорожденного);
  • беспокойное поведение малыша;
  • вздутие живота.

Позднее возникает рвота, нарастает интоксикация. Если не оказать ребёнку своевременную помощь он умрёт от перитонита или перфорации.

Нередко атрезия сочетается со свищами. В результате слепой конец кишки, через свищ сообщается с органами малого таза.

AtrezijaСимптомы такой врождённой аномалии:

  • выделения мекония, кала, газов через половую щель;
  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • сокращение сфинктера несколько кзади от анального отверстия;
  • запор.

Эктопия или смещение анального отверстия. Выявляется при осмотре. У мальчиков анальное отверстие смещено к корню мошонки, у девочек – за заднюю спайку промежности. Иногда слизистая оболочка анального канала непосредственно переходит в слизистую влагалища.

Эпителиальный копчиковый ход

Волосяная киста (эктодермальный крестцово-копчиковый синус) представляет собой слепой канал, выстланный многослойным плоским эпителием открывающийся в межягодичной складке одним или несколькими точечными отверстиями.

Эпителий, выстилающий канал слущивается и может закупорить отверстие. В ходе начинается нагноение, возникает абсцесс. Признаками развития патологического процесса являются:

  • нащупывается значительное уплотнение кожи;
  • при созревании абсцесса кожа над ним истончается;
  • болезненность в крестцово-копчиковой области;
  • повышение температуры тела до 39 оС.

Если абсцесс самопроизвольно не вскрывается необходимо хирургическое вмешательство.Jepitelialnyj-kopchikovyj-hod

А иногда пациенты даже не догадываются о наличии врождённой аномалии. Единственным её проявлением является торчащий из канала пучок волос. В этом случае лечение не требуется.

Дермоидная параректальная киста (кистозная тератома)

Возникает из-за нарушения эмбриогенеза. Представляет собой образование, содержащее элементы эктодермы:

  • волосы;
  • ороговевший слущенный эпителий;
  • секрет сальных и потовых желёз.

Заболевание опасно. Оно провоцирует не только развитие абсцесса, который самопроизвольно может открыться, образовав свищ на промежность, в просвет прямой кишки. Кистозная тератома перерождается в рак (малигнизируется).

Кокцигодиния и аноректальная невралгия

Патология проявляется сильными болями в области ануса, копчика. Они иррадиируют на крестец, ягодицы, бёдра, влагалище. Диагностировать эти заболевания тяжело. С похожими симптомами протекают:

  • анальная трещина;
  • парапроктит;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • ишиас.

Диагноз ставят, если исключено органическое происхождение болей.

Возникает кокцигодиния и аноректальная невралгия из-за травм (даже давних), изменений в костях крестцово-копчиковой области, болезней позвоночника, как патологический рефлекс после излечения других заболеваний (геморрой, анальная трещина).Gemorroj

Папиллит

При этом заболевании воспалительный процесс возникает в анальных сосочках. В отличие от полипов, они более плотные, располагаются вдоль гребешковой линии. Причиной болезни является инфекции.

При папиллите пациенты жалуются на:

  • боль в заднем проходе;
  • тенезмы (позывы на дефекацию);
  • ощущение инородного тела.

Иногда сосочки гипертрофируются и выпадают из заднего прохода.

Недостаточность анального жома

Эта патология характеризуется частичным или полным нарушением удержания содержимого в кишечнике. На первой стадии пациент жалуется на непроизвольный выход газов, на 2 и 3 – на неспособность удерживать каловые массы. Факторы, способствующие развитию болезни:

  • травмы;
  • роды;
  • врождённая патология.

Если болезнь вызвана опухолевыми изменениями сфинктера или его воспалением пациенты жалуются ещё и на кровянистые выделения, боль в заднем проходе.

Диагностика

При появлении болей в заднем проходе, зуда, алой крови в кале и других неприятных симптомов следует обратиться к проктологу. Для диагностики заболеваний заднего прохода проводят:

  1. Осмотр. В области ануса выявляют покраснения, раздражения кожи, язвы, свищ, выпадение новообразования, геморроя. Для осмотра анального канала разводят ягодицы, при этом ослабляется анальный жом и можно увидеть трещину.Provedenie-palcevogo-issledovanija-prjamoj-kishki
  2. Пальцевое исследование. Необходимо для дифференциального диагноза заболеваний заднего прохода от патологий прямой кишки. Не проводят больным с острой анальной трещиной.
  3. Фистулография. Используют для диагностики анальных свищей, эпителиального копчикового хода.
  4. Сфинктерометрия. Применяют для изучения функционального состояния сфинктера. Определяют место разрыва мышц, эластичность сфинктера.

При диагностике болезней заднего прохода целесообразно провести исследование всего желудочно-кишечного тракта, так как причиной болезни может быть поражение других отделов кишечника, желудка.

prokishechnik.info