Боли в области живота и таза
МКБ-10 R1010.
МКБ-9 789.0
MedlinePlus 003120
MeSH D015746

Бóли в óбласти живота́ и та́за или Гастралги́я (от др.-греч. γαστήρ, γαστρός — желудок, живот + др.-греч. ἀλγέω — чувствовать боль, страдать) — неприятное чувство, связанное с действительным или возможным повреждением тканей или описанное в терминах этого повреждения (определение Международной ассоциации по изучению боли).

Типы болей в животе

Боль является следствием возбуждения рецепторов повреждённой ткани. Существуют две группы рецепторов:

  • соматические болевые механорецепторы (ноцицепторы), которые имеют высокий порог чувствительности, их стимуляция вызывает чувство боли;
  • висцеральные полимодальные рецепторы, которые при слабом раздражении передают информацию о состоянии органа и лишь при сильном дают ощущение боли.

Соответственно различают три типа боли в животе: висцеральную, соматическую и отражённую.

Соматическими рецепторами богато снабжена париетальная брюшина (поэтому такие боли иногда называют париетальными), брыжейка, они есть в желчных протоках и мочеточниках. Эта боль отличается большой интенсивностью и больной может хорошо определить её локализацию.

Висцеральная боль возникает непосредственно в поражённом органе. Она носит тягостный характер и обычно сопровождается потоотделением, тошнотой, рвотой, резким побледнением кожи. Эта боль, хотя и с трудом, может быть локализована в эпигастрии, околопупочной области или над лобковым симфизом.

Отражённая боль в животе появляется при очень интенсивном раздражении поражённого органа и наблюдается при заболеваниях головного мозга, мозговых оболочек и многих внутренних органов.

Выделяют две главные причины боли в животе — вздутие органов брюшной полости (висцеральная боль), и раздражимость брюшины (соматическая боль). Вздутие любого полого органа (например желчных проток, толстого и тонкого кишечника, мочевого пузыря, мочеточников, гинекологических органов — матка, фаллопиевы трубы) приводит к спастической (спазматический) и интермиттирующей (прерывистой) боли живота.
сцеральная боль плохо локализуется и обычно отмечается больным на средней линии живота. Вздутие верхней части пищеварительного тракта обычно локализуется в эпигастральной области. Кровоснабжение верзней части пищеварительного тракта осуществляется через чревный артериальный ствол. Она включает желудок, двенадцатиперстная кишка, жёлчные протоки. Вздутие средней части пищеварительного тракта обычно локализуется в околопупочной области. Кровоснабжение средней части пищеварительного тракта (от двенадцатиперстной кишки до поперечная ободочная кишки) осуществляется через верхнюю брыжеечную артерию. Вздутие нижней части кишечника локализуестя в надлобковой области. Кровоснабжение нижней части кишечника (от поперечной ободочной кишки до прямой кишки) осуществляется через нижнюю брыжеечную артерию. В отличие от висцеральной боли соматическая боль хорошо локализуется. Раздражение пристеночной брюшины в результате движения или растяжения приводит к острой боли.[1]

Варианты течения болей в животе

Различают острую, хроническую и рецидивирующую боль.

Острая боль в животе может быть следствием острой хирургической патологии, травмы или острого инфекционного заболевания, её временные рамки ограничены сроком 3 месяца. Более длительные боли называются хроническими. Если боль повторяется на протяжении 3 месяцев не менее 3 раз, то её относят к рецидивирующей. Подобные боли в большинстве случаев обусловлены хроническими заболеваниями органов пищеварения или их функциональными расстройствами.

Острые боли в животе («острый живот»)

В группу заболеваний, объединяемых под общим термином «острый живот», включают:

1. Острые воспалительные заболевания брюшной полости:


  • Острый аппендицит.
  • Острый дивертикулит Меккеля.
  • Острый холецистит.
  • Острый панкреатит.
  • Перитонит.

2. Острые нарушения проходимости по желудочно-кишечному тракту:

  • Острая кишечная непроходимость.
  • Ущемление грыжи.

3. Перфорация полых органов:

  • Перфорация язв желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Перфорация дивертикулов.
  • Опухоли.

4. Кровотечения в просвет полых органов или в брюшную полость:

  • Разрыв селезёнки.
  • Разрыв печени.
  • Разрыв брюшной аорты.
  • Разрыв яичника.

5. Нарушение кровообращения в органах брюшной полости.

Успех лечения всех заболеваний, проявляющихся симптомами «острого живота», зависит от правильности и своевременности постановки диагноза.

Среди всех клинических признаков следует выделить наиболее значимые «симптомы тревоги», которые свидетельствуют о высокой вероятности хирургической патологии:

  • Возникновение боли, как первого симптома болезни.
  • Отказ от еды, изменение поведения (громкий плач у ребёнка, резкое беспокойство или малоподвижность, вынужденное положение).
  • Пробуждение от болей или невозможность заснуть.
  • Появление рвоты на фоне болей.
  • Отсутствие стула и газов.
  • Бледность, холодный пот.
  • Тахикардия, не соответствующая температуре.
  • Напряжение мышц передней брюшной стенки.

Последний признак является самым важным. Выявление напряжения мышц передней брюшной стенки свидетельствует в пользу острого хирургического заболевания органов брюшной полости, требующего неотложного оперативного вмешательства.

Дополнительные методы диагностики при острых болях в животе:

  • Клинический анализ крови (для оценки активности воспалительных изменений).
  • Обзорный снимок брюшной полости в вертикальной позиции (для исключения кишечной непроходимости, перфорации, диафрагмальной грыжи).
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости (для исключения изменений в почках, желчном пузыре и поджелудочной железе).
  • Эзофагогастродуоденоскопию (только при подозрении на кровотечение из верхних отделов ЖКТ).

Рецидивирующие боли в животе

У детей первых месяцев жизни рецидивирующие боли в животе (РБЖ) обычно проявляются в виде кишечной колики, которая проявляется беспокойством и плачем. Для диагностики кишечной колики применяют «правило трех»: плач в течение 3 и более часов в сутки (обычно не более 1 часа) не менее 3 дней в неделю на протяжении 3 недель подряд.

С другой стороны, РБЖ у детей первых месяцев жизни могут быть симптомами серьёзных заболеваний, среди которых наиболее часты:

  • Кишечные инфекции (особенно вызванные условно патогенной микрофлорой).
  • Пищевая аллергия.
  • Аномалии ЖКТ (кисты, грыжи, стенозы и т. д.).
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Подозрение на эти заболевания требует углубленного обследования, включающего:

  • Микробиологическое исследование кала.
  • Копрограмму.
  • Рентгенологическое исследование ЖКТ с барием (пассаж и ирригография).
  • Эзофагогастродуоденоскопию.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Суточную рН-метрию.

Причины РБЖ у детей старшего возраста и взрослых многообразны, их подразделяют на 5 категорий: анатомические, инфекционные, неинфекционные воспалительные, биохимические и функциональные.

С практической целью по локализации болей (и болезненности) и сочетанию диспепсических симптомов РБЖ можно подразделить на 3 группы:

  • Пароксизмальные боли в мезо- и гипогастрии без диспепсических симптомов.
  • Боли (или болезненность) в эпигастрии, в том числе с симптомами «верхней диспепсии».
  • Боли в мезо- и гипогастрии с нарушением функций кишечника.

Пароксизмальные боли в мезо- и (или) гипогастрии обычно бывают приступообразными, довольно интенсивными, не связанными с приёмом и характером пищи или дефекацией.

Причинами таких болей могут быть:

  • Заражение паразитами.
  • Кишечные инфекции.
  • Рецидивируюшая неполная кишечная непроходимость.
  • Нарушение фиксации толстой кишки (синдром Пайра).
  • Стеноз чревного ствола.
  • Заболевания почек (пиелонефрит, гидронефроз и т. д.).
  • Гинекологическая патология.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК).

Обследование должно включать:

  • Клинический и биохимический анализ крови.
  • Клинический анализ мочи.
  • Посев кала на острую кишечную инфекцию.
  • Исследование кала на паразиты (яйца гельминтов, лямблии).
  • Ирригографию.
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза
  • Допплерографию сосудов брюшной полости.

Боли в эпигастрии чаще бывают связаны с приёмом пиши и проявляются в виде двух основных вариантов функциональной диспепсии: язвоподобного или дискинетического. Первый характеризуется ноющими болями натощак, которые проходят после приёма пищи, второй — чувством тяжести, переполнения, быстрого насыщения в сочетании с отрыжкой и тошнотой, иногда рвотой, приносящей облегчение.

Подобный болевой синдром в 90 % случаев является проявлением хронического гастродуоденита, часто ассоциированного с язвой двенадцатиперстной кишки. У 20 % этих больных обнаруживают ГЭРБ. Язвенноподобный синдром обычно обусловлен гиперсекрецией соляной кислоты в желудке и инфекцией Helicobacter pylori, дискинетический — нарушением гастродуоденальной моторики.

При заболеваниях желчевыводящих путей, поджелудочной железы боли локализутся в эпигастрии и реже в подреберьях.

Причиной эпигастральных болей может быть лямблиоз.

Обследование этой группы пациентов должно включать:


  • ЭГДС с биопсией из антрального отдела желудка.
  • Исследование на Helicobacter pylori.
  • Суточную внутрижелудочную рН-метрию.
  • УЗИ брюшной полости с оценкой сократительной функции желчного пузыря.
  • Исследование кала на лямблии.
  • Определение ферментов печени, амилазы.

Боли в средних и нижних отделах живота в сочетании с нарушениями функций кишечника встречаются при многих заболеваниях, имеющих разную природу: инфекционную, воспалительную, анатомическую, функциональную. Они требуют наиболее широкого обследования.

Круг возможных причин подобных болей достаточно широк:

  • Целиакия.
  • Пищевая аллергия.
  • Паразитозы.
  • Кишечные инфекции (йерсиниозы, кампилобактериоз, сальмонеллёз).
  • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)
  • Аномалии толстой кишки (болезнь Гиршпрунга с ультракоротким сегментом, долихосигма, нарушения фиксации толстой кишки)
  • Дисахаридазная недостаточность (лактазная, сахаразо-изомальтазная)
  • Синдром раздражённой кишки.

Обследование должно включать:


  • Клинический и биохимические анализы крови.
  • Копрограмму и паразитологическое исследование.
  • Посев кала на ОКИ.
  • ЭГДС с биопсией из тонкой кишки и морфологическое исследование биоптатов.
  • Фиброколоноскопию.
  • Ирригографию.
  • Исследование крови на антиглиадиновые антитела, антитела к эндомизию, тканевой трансглютаминазе тонкой кишки
  • Иммунологическое исследование, в том числе антитела к пищевым антигенам
  • Сахарную кривую с лактозой (или другими дисахаридами) или водородный тест.

Гастралгия

Гастралгия (от др.-греч. γαστήρ и ἄλγος — боль), схваткообразные боли в области желудка, обычно обусловленные заболеванием желудка. Наиболее часто встречается при воспалительных заболеваниях желудка, диспепсиях, язвенных поражениях. Встречается также, при некоторых конституциональных болезнях: подагрическом диатезе, анемии, истерии; часто связана со свинцовыми коликами, иногда при болезнях матки и яичников.

wikiredia.ru

В медицине термин «абдоминальные боли» характеризует наличие болевого синдрома при заболеваниях органов пищеварения. При этом характер и тип болей зависят от вида заболевания, от возраста и пола человека. Часто такого рода боли наблюдаются не только при нарушении функций органов пищеварения, таких как желудок, пищевод, кишечник и желчный пузырь, но и иных органов, например, печени, почек и селезёнки. Наличие болевого синдрома в животе требует обследования для постановки точного диагноза заболевания.


Боли в животе, или абдоминальные боли, разделяются на острые и хронические. Острые болевые ощущения возникают либо внезапно, либо в течение нескольких часов, хронические развиваются на протяжении большого периода времени, они могут появляться и опять исчезать и являются следствием хронических заболеваний желудка или кишечника.

Таким образом, причинами появления абдоминальных болевых синдромов могут служить:

1. Воспаление некоторых внутренних органов и органов малого таза. Сюда относят такие заболевания, как аппендицит, язва желудка, панкреатит, лимфаденит, гастрит, гепатит.

2. Различные ишемические нарушения работы органов: инфаркт кишечника, печени и селезёнки и все возможные перекруты внутренних органов.

3. Болезни органов грудной полости: пневмония, плеврит, ишемическая болезнь сердца, болезни пищевода.

4. Различные нарушения метаболизма: сахарный диабет, зоб, почечная недостаточность и тд.

5. Действие токсических веществ на организм при укусах насекомых и различного рода отравлениях.

Болевые ощущения в животе могут быть вызваны различными механизмами и делятся на висцеральные, соматические, психогенные и иррадирующие боли.

1. Висцеральные боли возникают вследствие развития  патологии органов, при этом ощущается давление на больной орган, напряжение мышц брюшины в результате растяжения её стенок.


2.  Соматический болевой синдром наблюдается при патологии брюшины, её стенок и тканей и требует хирургического вмешательства.

3. В частых случаях психогенный механизм возникновения болей связан с наличием депрессии, сопровождающейся головной болью, длительными болевыми ощущениями в области спины и во всём теле.

4. Иррадирующий болевой синдром возникает вследствие повреждения какого-либо органа брюшной полости, в том числе печени и почек. Так, импульсы в тех местах, где болит печень или почки, могут передаваться на поверхность тела.

К симптомам, которые представляют наибольшую опасность и являются показателями к хирургическому вмешательству, можно отнести понижение давления и головокружения, кровотечения, абдоминальные боли, сопровождающиеся рвотой и вздутием живота, обморочные состояния и напряжение мышц брюшины.

Наиболее частые нарушения функций органов пищеварения является спастическая дискинезия, сопровождающаяся спастическими болями в области живота. Данное заболевание вызвано спазмами внутренних органов или возникновением их патологии, а также различными отравлениями. Такие боли обычно имеют приступообразный характер и прекращаются после приёма обезболивающих средств. Такого рода болевые ощущения могут отдавать в спину, поясницу, конечности и даже в область печени, поэтому часто человек думает о том, как снять боль в печени, не подозревая об истинных причинах её возникновения. Человек при этом становится возбуждённым и беспокойным, у него наблюдаются озноб и лихорадка.

Таким образом, абдоминальные боли могут возникать вследствие развития патологий или болезненных состояний органов пищеварения. Самостоятельное лечение противопоказано, так как причин появления болей может быть несколько, правильный диагноз может поставить только врач.

fb.ru

Почему мы чувствуем абдоминальную боль?

Для проведения диагностики абдоминальной боли важно знать места ее локализации, а именно:

  • в эпигастрии — проявляется при гастрите или изъязвлении стенок желудка;
  • в правом подреберье — болевой синдром высокой интенсивности, отдающий в поясницу или грудную клетку. Если имеются жалобы на неприятный вкус во рту, желчный рефлюкс, метеоризм, тошноту, выносится подозрение на холецистит;
  • в околопупочной области (кишечная колика) — возникает после употребления кофе, шоколада, продуктов с высоким содержанием растительной клетчатки. Диагноз — кишечные инфекции различной этиологии, энтероколит, паразитарные инвазии;
  • по всему животу — нет четкой локализации. Клиническая картина дополнена сухостью во рту, повышенной температурой, тошнотой. В этой ситуации необходимо срочно вызвать скорую помощь, поскольку описанный симптомокомплекс характерен для перитонита;
  • в верхней части живота — сильная опоясывающая боль, плохо снимается обезболивающими препаратами. Сопровождается позывами к рвоте, диареей, общей слабостью. Возможный диагноз — панкреатит.

Абдоминальная боль в лобковой области у женщин, возникающая после приема острой пищи на фоне переохлаждения или психоэмоциональных перегрузок, связана с проблемами гинекологической сферы, такими как разрастание клеток эндометрия за пределами своего слоя (эндометриоз), фибромиома, воспаление придатков матки, разрыв кисты или внематочная беременность.

Профилактика, лечение, консультация гастроэнтеролога по теме причин абдоминальной боли

Длительный абдоминальный синдром требует безотлагательного вмешательства врача. В ходе консультации доктор определят локализацию боли и ставит первичный диагноз, для подтверждения которого пациенту необходимо пройти ряд инструментально-лабораторных исследований.

Комплекс лечебных мероприятий индивидуален для каждой болезни. Так, при остром панкреатите показано соблюдение специальной диеты, прием наркотических анальгетиков и лекарств, блокирующих активность ферментов, парентеральное введение солевых растворов. В случае неэффективности указанных методов или развития осложнений выполняется хирургическая операция по промыванию брюшной полости и при необходимости удалению некротических тканей поджелудочной железы.

medbooking.com

Общие сведения

Абдоминальная боль это боль в животе, очень часто встречающася жалоба у больных. Боль в животе одна из наиболее частых жалоб больных. Она может быть совершенно разной: ведь в брюшной полости рядом друг с другом находятся множество органов: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник, а совсем рядом — почки и яичники. Каждый из них болит по-своему и требует своего лечения. В некоторых случаях можно обойтись домашними средствами, а иногда нужно срочно вызывать скорую неотложную помощь.

Причины абдоминальной боли 

Можно выделить два наиболее распространенных вида боли:

  • Спастическая (судорожная) абдоминальная боль (колика). Обычно она проявляется волнообразными приступами, интенсивность которых увеличивается или уменьшается. Боль обусловлена деформациями в кишечнике (растяжениями или сжатиями), и, как правило, является следствием гиперактивной перистальтики. Такую боль вызывает избыточное газообразование в кишечнике, инфекционные воспалительные процессы или стресс.

  • Постоянная абдоминальная боль. Этот тип боли в животе характеризуется относительно постоянным и устойчивым течением. Пациенты часто описывают его как "горение в животе", острую, режущую или "голодную" боль. Такой вид боли является следствием серьезных воспалений органов брюшной полости, язвенных поражений, приступов желчекаменной болезни, абсцессов или острого панкреатита.

Самые опасные и неприятные состояния объединены в понятие “острый живот” (острый панкреатит, перитонит). Боль чаще всего интенсивная, разлитая, общее самочувствие: плохое, нередко поднимается температура, открывается сильная рвота, мышцы передней брюшной стенки напряжены. В этой ситуации нельзя давать какие-то обезболивающие лекарства до осмотра врача, а срочно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в хирургический стационар.

Аппендицит на ранних стадиях обычно не сопровождается очень сильными болями. Наоборот, боль тупая, но довольно постоянная, справа внизу живота (хотя начинаться может слева вверху), обычно при этом — небольшой подъем температуры, может быть однократная рвота. Самочувствие может ухудшаться со временем, и в итоге появятся признаки “острого живота”. 

Существуют и такие абдоминальные боли, которые не связаны с заболеваниями кишечника или других внутренних органов: невротические боли. Человек может жаловаться на боли, когда он чего-то боится или не хочет или после каких-то психоэмоциональных стрессов, потрясений. При этом, вовсе не обязательно, что он симулирует, живот действительно может болеть, иногда даже боли очень сильные, напоминающие “острый живот”. Но при обследовании ничего не находят. В этом случае нужно проконсультироваться у психолога или невропатолога. Можно зайти и к кардиологу, если боли в животе являются частью вегето-сосудистой дистонии, при этом у ребенка, кроме болей в животе может быть потливость, утомляемость, повышенное сердцебиение. 

Часто абдоминальные боли сопровождается другими неприятными симптомами, такими как:

  • потливость;

  • тошнота;

  • рвота;

  • урчание (особенно при принятии горизонтального положения или смены позиции).

Симптомы являются важными факторами, указывающими на нарушения функции кишечника, желудка, желчных путей или воспалительных процессов в поджелудочной железе. Озноб и лихорадка обычно сопровождают опасные кишечные инфекции или закупорку желчевыводящих протоков. Изменение цвета мочи и кала также является признаком блокады желчных путей. При этом моча, как правило, приобретает темный цвет, а кал светлеет. Интенсивная судорожная боль, сопровождаемая черным или кровянистым стулом, указывает на наличие внутреннего кровотечения и требует немедленной госпитализации.

Абдоминальная боль

Интенсивная абдоминальная боль, которая заставляет Вас просыпаться ночью. Она может появляться до или после приемов пищи. Боль зачастую может предшествовать опорожнению кишечника, или проявляется сразу после акта дефекации. "Режущая" боль, характерная при язве кишечника, проявляется непосредственно перед приемом пищи. Интенсивная боль, обусловленная желчекаменной болезнью, как и боль при панкреатите, обычно развивается после еды. Наиболее частыми причинами, определяющими абдоминальную боль, являются синдром раздраженного кишечника и дискинезия желчных путей.

Для людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника характерно появление боли сразу после еды, что сопровождается вздутием живота, усилением перистальтики, урчанием, диареей или урежением стула. Боли стихают после дефекации и прохождения газов и, как правило, не беспокоят по ночам. Болевой синдром при синдроме раздраженного кишечника не сопровождается потерей массы тела, лихорадкой, анемией.

Воспалительные заболевания кишечника, сопровождаемые поносом (диареей), также могут вызывать спазм и боли обычно до или после опорожнения кишечника. Среди больных психогенными нарушениями желудочно-кишечного тракта боль в животе как ведущий симптом встречается в 30% случаев. 

Диагностика

Место локализации боли является одним из главных факторов диагностики заболевания. Боль, сосредоточенная в верхних отделах брюшной полости обычно вызвана нарушениями в пищеводе, кишечнике, желчевыводящих путях, печени, поджелудочной железе. Боль, возникающая при желчекаменной болезни или воспалительных процессах в печени, локализуется в верхнем правом отделе брюшины; (может иррадиировать под правую лопатку). Боль при язве и панкреатите, как правило, иррадиирует через всю спину. Боли, вызванные нарушениями в тонком отделе кишечника, обычно сосредоточены вокруг пупка, тогда как боли, обусловленные толстым кишечником, распознаются в середине брюшины и ниже пупка. Тазовые боли обычно ощущаются как сдавливание и дискомфорт в ректальной области.

При синдроме абдоминальной боли, боль, как правило, небольшой интенсивности, сосредоточена в верхней средней части брюшной полости, или в левом нижнем ее отделе. Болевой синдром характеризуется многообразием проявлений: от диффузных тупых болей до острых, спазматических; от постоянных до пароксизмов болей в животе. Длительность болевых эпизодов от нескольких минут до нескольких часов. В 70% случаев боль сопровождается нарушением моторики кишечника (понос или запор).

Лечение

Наиболее распространенной причиной абдоминальной боли является пища, которую мы употребляем. Вам следует обратиться к гастроэнтерологу если Вы: 

  • часто испытываете сильные боли в животе;

  • наблюдаете потерю своего привычного веса;

  • теряете аппетит;

  • страдаете хроническими заболеваниями ЖКТ.

Раздражение пищевода (давящие боли) вызывает соленая, слишком горячая или холодная пища. Некоторые продукты (жирная, богатая холестерином пища) стимулируют образование или движение желчных камней, вызывая приступы желчных колик. Не секрет, что многие люди имеют непереносимость к определенного рода продуктам, например, молоку, молочному сахару или лактозе. Употребление их в пищу приводит к спастическим болям в животе, вздутиям живота и поносам.

 

www.likar.info

Причины

Абдоминальный болевой синдром – это не отдельное заболевание, это целый комплекс симптомов, указывающих на различные патологии. Развивается он, как правило, не вследствие оперативных внутренних вмешательств, а из-за болезней внутренних органов и систем.

Стоит отметить, что болевые ощущения в области живота могут быть вызваны множеством недугов, поэтому они классифицируются по первопричинам такого состояния.

А именно:

  • интраабдоминальные;
  • экстраабдоминальные.

А первом случае ноющая или острая абдоминальная боль локализируется в брюшной полости, как и причина ее вызывающая.

Это всевозможные болезни и патологические состояния внутренних органов, находящихся в брюшной полости:

  • печени, желчного пузыря и протоков;
  • селезенки;
  • желудка;
  • поджелудочной железы;
  • всех отделов кишечника;
  • репродуктивных органов (матки, яичников);
  • почек, мочевого пузыря и его протоков.

Болевой синдром вызывается воспалениями, обструкциями, ишемическими патологиями органов. В результате нарушается нормальная функциональность целых систем. Неприятные ощущения могут иметь разную локацию в брюшной полости.

В случае экстраабдоминальных болей, которые тоже локализируются в брюшной полости, причины находятся вне этой области.

Абдоминальный синдром такого типа вызывают заболевания:

  • верхних дыхательных путей и легких;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • пищевода;
  • позвоночника.

В эту же группу входит сифилис, опоясывающий лишай, стрессы, сахарный диабет.

Симптоматика синдрома

Основным симптомом абдоминального синдрома является боль. Исходя из ее интенсивности и локализации можно предположить, в каком органе случился сбой.

Например, по характеру боли различают:

  1. Почечные и печеночные колики, инфаркт миокарда, разрыв аневризмы сосудов – характеризуются приступом очень сильной, интенсивной боли.
  2. Если у человека возникла непроходимость толстой кишки, ее перекрут, а также при остром панкреатите болевые ощущения будут стремительно нарастать, а на своем пике будут оставаться длительное время.
  3. При остром холецистите, аппендиците неприятные ощущения, тянущие, средние по интенсивности и очень долгие.
  4. Если боль напоминает колики, но по длительности приступ недолгий, скорее всего у пациента непроходимость тонкой кишки или начальная стадия острого панкреатита.

Как вы поняли, абдоминальный синдром характеризуют боли различной интенсивности и длительности. Они могут быть как резкими и длительными, так и ноющими, схваткообразными, еле заметными. В любом случае, боль в области живота требует обращения к врачу, так как в этом участке расположено много органов и жизненно важных систем.

Кроме этого, пациент может наблюдать:

  • тошноту и рвоту;
  • головокружение;
  • повышенное газообразование, метеоризм;
  • гипертермию, озноб;
  • изменения цвета испражнений.

В каких случаях, пациенту требуется срочная госпитализация?

Нужно пристально следить за состоянием своего здоровья и самочувствием членов своей семьи.

Если абдоминальный синдром сопровождается данными признаками, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью:

  • стремительное повышение температуры тела;
  • головокружения, обмороки;
  • болезненные акты дефекации;
  • обильные кровянистые выделения из влагалища;
  • острые приступообразные боли;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы, аритмии, боли за грудиной;
  • обильные приступы рвоты;
  • подкожные гематомы на обширных участках тела;
  • в кишечнике скапливаются газы, интенсивно увеличивается объем живота;
  • отсутствуют признаки перистальтики в кишечнике.

Диагностика

Важно вовремя выявить абдоминальный синдром и отличить его от других заболеваний. Существует целый ряд болезней, которые имеют похожие симптомы с абдоминальным синдромом. Неопытный специалист может спутать данную патологию с аппендицитом, почечной или печеночной коликой, острым холециститом или панкреатитом, плевритом и пневмонией.

Различные методы диагностики нужны для точного выявления причины синдрома. Если взрослый человек еще может точно ответить, где и как у него болит, то, когда ситуация касается детей, задача врача усложняется.

При болях в области живота врач назначит:

  • анализ крови, мочи и кала;
  • печеночные пробы (развернутый биохимический анализ крови).

Эти методики не являются специфическими, но они помогут выявить заболевания мочеполовой системы, воспалительные процессы в организме (лейкоцитоз укажет на аппендицит или дивертикулит), патологии печени и поджелудочной железы.

Доктор всем женщинам в репродуктивном возрасте назначит анализ на выявление беременности. Если такова подтвердилась, необходимо будет пройти УЗИ, для исключения риска внематочного прикрепления плода.

Пациентам будут назначены такие методы диагностики:

  • компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • ЭКГ;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия.

Способы диагностики для каждого пациента могут несколько различаться, в зависимости от локализации болевых ощущений и других патологий. В любом случае задача больного – неукоснительно слушать врача и соблюдать его назначения и рекомендации.

Лечение

Доктор подскажет вам более подробно, что это такое абдоминальная боль и как ее лечить. Терапия направлена на устранение причины данного синдрома. Если врачи не могут выявить первоначальную причину заболевания, лечение назначается симптоматическое. Для устранения боли не рекомендуется использовать анальгетики, ведь они могут смазывать общую клиническую картину.

Поэтому назначаются:

  1. Блокаторы М1-холинорецепторов. Они подразделяются на селективные (Гастроцепин) и неселективные (Белалгин, Белластезин, Бускопан).
  2. Спазмолитики – Дротаверин, Платифиллин, НоШпа, Мебеверин.
  3. Успокоительные средства на растительной основе и химической.

Стоит помнить, что абдоминальный синдром не является самостоятельной болезнью, это симптом. Только врач сможет подобрать тактику лечения и верно диагностировать данную патологию.

Первоочередная рекомендация специалистов – налаживание работы всей пищеварительной и нервной системы. Многие врачи обращают внимание на народную медицину. Например, отвары ромашки и мяты способны оказывать мягкий спазмолитический эффект на кишечник. Главное, прислушиваться к своему организму и поддерживать его в тонусе. Придерживайтесь правильного образа жизни и риск возникновения абдоминального синдрома значительно снизится.

sindrom.guru