В гастроэнтерологии термином дискинезия кишечника определяется симптоматический комплекс расстройств органа пищеварения, возникающий вследствие нарушения его двигательной и функциональной активности. Наиболее часто дисфункция кишечника возникает в толстой кишке, представляя собой так называемый синдром раздраженного кишечника с преобладанием функционального запора.
По статистике Всемирной организации здравоохранения дискинезия толстого кишечника диагностируется у каждого третьего жителя планеты, с преобладанием частоты у женщин детородного возраста.

Виды и причины дискинезии кишечника

Дисфункция работы толстой кишки (по МКБ10 – К59.8.1) разделяется на несколько классификационных признаков:

  • Гипомоторная дискинезия толстого кишечника – это функциональное нарушение мышечного слоя, приводящее к постоянному расслаблению и его сокращению, в результате чего возникают трудности при продвижении и эвакуации каловых масс.
  • Спастическая дискинезия толстого кишечника обусловлено постоянным напряжением органа пищеварительной системы, приводящей к нарушению его перистальтики.

  • Гипертоническая форма дискинезии толстого кишечника характеризуется повышенным гипертонусом, ведущим к развитию и прогрессированию упорных запоров и болезненных ощущений (колик).
  • Гипотоническая или атоническая дискинезия толстой кишки – это резкое ослабление и нарушение волнообразных сокращений в стенках кишечника, сопровождающееся запорами, тупой распирающей болью в животе и чувством тяжести.

В гастроэнтерологии определяют первичную и вторичную форму дискинезии кишечника.
Вероятной причиной появления первичной дискинезии толстой кишки, по мнению медицинских экспертов, считается психогенный фактор – внутриличностный конфликт, отрицательные эмоции, психические или нервные заболевания.
Среди прочих вероятных причинно-следственных факторов образования симптоматического расстройства кишечной системы, считают чрезмерное употребление пищевых продуктов с низким содержанием волокон, то есть те компоненты пищи, которые не перевариваются пищеварительными ферментами организма человека, а перерабатываются кишечной микрофлорой.
Кроме того, причины кишечной дискинезии могут быть обусловлены возникновением острой инфекции в толстой кишке.
Наряду с первичным расстройством толстого кишечника, причинно-следственную связь могут обеспечивать вторичные факторы возникновения дискинезии:

  • хронический гастрит;
  • холецистит;
  • язвенная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • расстройства поджелудочной и/или эндокринной системы.

Медленный транзит кишечного содержимого по толстому кишечнику может быть обусловлен миопатией и нейропатией различного происхождения.

Симптоматика кишечного расстройства

Кишечная дискинезия обеспечивает пациенту различные дискомфортные ощущения, в том числе, и болевую симптоматику, которая различается по степени интенсивности. Острая, тупая, ноющая или режущая боль в животе может беспокоить человека от нескольких минут до нескольких часов, пока ему не будет оказана квалифицированная медицинская помощь.
Локализация боли при дискинезии толстой кишки затрагивает практически всю брюшную полость, а болезненные ощущения не стихают до тех пор, пока не произойдёт отхождение газов или не осуществится полное опорожнение кишечника. Болевая интенсивность на некоторое время затихает во время сна, и возобновляется после пробуждения.
Все эти факторы нарушения моторики кишечника, вызывают у человека эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации.
Также возникающий спастический колит или синдром раздраженного кишечника при дискинезии, ведущий к застою каловых масс, может спровоцировать аллергическую реакцию или общую интоксикацию организма.

Вне зависимости от вида употребляемой пищи, основные симптомы – это урчание и вздутие живота при дискинезии толстого кишечника, а также нарушение стула.

Общие симптоматические характерные признаки, не зависящие от степени запущенности и вида кишечного расстройства, выглядят следующим образом:


  • запор;
  • тошнота и частая персистирующая рвота;
  • немотивированное повышение температуры тела;
  • снижение или набор веса, вне зависимости от аппетита человека;
  • повышенное газообразование и метеоризм;
  • изменения в общем анализе крови, например, увеличение СОЭ, лейкоцитоз;
  • боль в брюшной полости без местного локализующего определения, проходящая после дефекации;
  • головокружение и общая слабость организма.

Дифференциальная диагностика

Больные с дискинезией толстого кишечника предъявляют жалобы со строго специфическими синдромами расстройства пищеварительной системы. Однако необходимо чётко дифференцировать симптоматические признаки от прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые протекают с аналогичными клиническими показателями:

  • неспецифический язвенный или постинфекционный колит;
  • болезнь Крона;
  • полипоз кишечника;
  • рак или туберкулез толстой кишки;
  • дивертикулит и так далее.

Необходимый объём лабораторной инструментальной диагностики включает в себя:

  • биохимический анализ крови;
  • копрологию;
  • анализ каловых масс на яйца глистов и дисбактериоз;
  • бактериологическое исследование кала;
  • тестирование на толерантность к лактозе.

Кроме того, лечащий врач проведет ультразвуковое сканирование (УЗИ) брюшной полости и исследование скорости толстокишечного транзита, колоноскопию с биопсией слизистого содержания толстой кишки, обзорное рентгенологическое обследование – ирригографию, когда исследуется кишечная трубка пищеварительной системы.

В случае необходимости, к диагностическому обследованию подключаются прочие медицинские специалисты – гинеколог, психиатр, невролог, эндокринолог и так далее.

Лечение и диета при дискинезии кишечника

Широкая распространённость заболевания приводит к тому, что большинство пациентов, следуя общеизвестным сведениям, занимаются самолечением, увеличивая в рационе растительные пищевые волокна и количество жидкости.
Такие лечебно-профилактические мероприятия не наносят вреда и приветствуются официальной медициной.
Однако в большинстве случаев, пытаясь получить быстрый результат, пациенты с тяжелой формой дискинезии кишечника, пользуются слабительными средствами лечения или ежедневными очистительными клизмами, при этом игнорируя посещение медицинского учреждения.


Критическим недостатком слабительных фармацевтических средств является быстрое привыкание к ним, а также постепенное увеличение дозы препарата, что обеспечивает дегенерацию рецепторных функций толстой кишки.

Следует знать, что частое употребление и увеличение дозировки слабительного средства вызывает осмотическое давление в просвет кишки и вздутие живота, а систематическое применение очистительных клизм – это утрата висцеральной чувствительности и дефекационного рефлекса в толстой кишке.

Программа лечения симптоматического расстройства толстого кишечника включает в себя базовую терапию, основанную на диетических рекомендациях и медикаментозном воздействии.
При дискинезии толстого кишечника пациенту назначается специальная диета, которая исключает употребление продуктов питания, вызывающих чрезмерное газообразование:

  • кофеин;
  • лактоза;
  • уксус;
  • черный и красный перец;
  • маринованные и копченые продукты.

Преобладающими в рационе продуктами остаются овощи и фрукты с увеличенным содержанием клетчатки, которые способствуют размягчению каловых масс и их качественному транзиту по кишечному тракту.
Достаточное количество клетчатки, можно получить в следующих продуктах питания:

  • морковь;
  • белокочанная и цветная капуста;
  • свекла;
  • тыква;
  • кукуруза;
  • авокадо;
  • семена льна;
  • банан;
  • яблоко;
  • груша;
  • курага;
  • изюм и пр.

Однако учитывая тот факт, что основным клиническим синдромом является боль в животе, то первостепенной задачей медицинских работников является устранение болевых ощущений по средствам применения фармакологических лекарственных средств.
Все усилия гастроэнтеролога должны быть направлены на снижение висцеральной чувствительности и нормализацию моторных функций кишечника.
Среди наиболее эффективных средств медикаментозного лечения можно выделить следующие препараты:

  • Церукал® – лекарственный рецептурный препарат в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения от немецкого производителя компании AWD.pharma GmbH & Co.KG. Лекарственное средство способствует повышению тонуса кишечника и желудка, ускоряет опорожнение, стимулирует перистальтику и снижает гиперацидный стаз. Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу – метоклопрамиду, первый триместр беременности, дети до 5 лет.
  • Белластезин® от российского производителя АО Татхимфармапрепараты – рецептурный препарат с основными действующими веществами красавкой и бензокаином. Лекарственная форма обладает комбинированным действием, оказывая спазмолитическую и местноанестезирующую активность, обеспечивает тонус гладкомышечных клеток органов кишечного тракта. Противопоказания: гиперчувствительность к действующим компонентам, хронические заболевания мочеполовой системы, дети до 12 лет.

Курс лечения и дозировку указанными фармацевтическими комбинациями определяет лечащий врач.

Народная медицина при дискинезии кишечника

Наряду с официальным медикаментозным лечением можно использовать проверенные методы народной медицины:

  • Свежевыжатый сок картофеля или капусты улучшит перистальтику желудочно-кишечного тракта, и обеспечит качественный транзит каловых масс из толстого кишечника.
  • Расслабляющий эффект окажет зеленый чай с мёдом.
  • Улучшить кишечную перистальтику помогут арбузные корки.
  • Избавиться от запора помогут очистительные клизмы с добавлением аптечной ромашки.

Любые действия по применению народных средств лечения дискинезии кишечника должны быть согласованы с лечащим медицинским консультантом.

Прогноз и профилактика кишечных расстройств

В целом прогноз симптоматического расстройства кишечного тракта благоприятный, при условии соблюдения клинических рекомендаций. Течение болезни не будет иметь развития осложнений в виде кишечной непроходимости, образования свищей, перфораций или стриктур, если все назначения лечащего врача будут выполняться пациентом добросовестно.
Среди мер лечебной профилактики необходимо соблюдать следующие позиции:

  1. Следить за собственным весом и питанием.
  2. Вести активный образ жизни.
  3. Избегать нервные и психические перенапряжения.
  4. Соблюдать санитарные и гигиенические правила общежития.
  5. Вовремя обращаться к врачу.

Выполняя профилактику кишечника, не забывайте приучать к этому детей.

gastrogid.ru

Факторы возникновения патологии

Среди провокаторов данного негативного процесса следует отметить такие заболевания, как:

толстый кишечник

  • гастрит;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • диабет 1 или 2 типа;
  • гипотиреоз;
  • инфекции, поражающие кишечник;
  • гинекологические заболевания.

В развитии недуга исключительную роль играют патологические изменения в эндокринной системе, нарушение гормонального фона и деятельности нервной системы.

Этим списком причины развития недуга не ограничиваются.

Следует отметить, что дискинезия толстого кишечника, как и все заболевания, связанные с деятельностью ЖКТ, провоцируется в большинстве случаев следующими факторами:

  1. Нарушение норм правильного питания, которые предусматривают умеренное употребление продуктов, отличающихся высокой калорийностью. Игнорирование овощей, фруктов и крупяных блюд, богатых клетчаткой.
  2. Отсутствие допустимой двигательной активности.
  3. Длительное пребывание в стрессовом состоянии может оказаться провокатором нарушения функций толстой кишки.
  4. Генетический фактор – наиболее частая предпосылка появления функциональных сбоев в моторике кишечника и его перистальтике.
  5. Неумеренное употребление медикаментозных препаратов.

Если говорить о возникновении заболевания в детском возрасте, то необходимо отметить, что ведущими факторами являются гиповитаминоз, гормональные и нервные нарушения в организме.

Клинические проявления

Наиболее выразительные признаки не могут являться основополагающими для постановки точного диагноза. Но их следует знать, чтобы не пропустить благоприятное время для начала своевременного лечения. Среди них:

боль около пупка


  1. Болевые ощущения. Они могут быть кратковременными и длительными, ноющими и острыми. Локализация достаточно разнообразная, но чаще всего это область вокруг пупка. Отличительной особенностью болевого синдрома является нарастание его интенсивности после трапезы, при стрессах и уменьшение после высвобождения газов или опорожнения кишечника. В ночное время боли не проявляются, но возобновляются в утренние часы.
  2. Запоры, сменяющиеся диареей и сопровождающиеся в некоторых случаях появлением слизи в фекалиях.
  3. Застой каловых масс вызывает вздутие живота, ощущение распирания и повышенное газообразование. Это провоцирует возрастание боли, бурление или урчание в кишечнике, спазмы.
  4. Повышенная нервозность, угнетенное (депрессивное) состояние.
  5. Присутствие болезненности в спине, суставах, сердце (при отсутствии проблем со здоровьем в этих системах).

Диагностика

Однотипность симптомов дискинезии и других патологий органов пищеварения в значительной мере затрудняет диагностирование. Это вызывает необходимость поэтапно исключать такие возможные заболевания, как колит, полипоз, опухолевые процессы, дивертикулы.

Проводятся анализы крови и кала, а также копрологическое исследование. Инструментальная диагностика предусматривает проведение:

  • колоноскопии;
  • ректороманоскопии;
  • ирригоскопии.

колоноскопия

Чтобы исключить онкологические проблемы, проводится биопсия. Но злокачественные новообразования, как и органические повреждения, при дискинезии не обнаруживаются.

В основном результаты обследования указывают на ослабление моторики и перистальтики, гипо- или гипертонус кишки. Зачастую выявляется дисбактериоз.

Классификация

Согласно патогенезу, выделяется первичная и вторичная дискинезия толстого кишечника. При первой патологические процессы развиваются как самостоятельное заболевание. Вторичным считается заболевание, возникшее на фоне других недугов желудочно-кишечного тракта.

По клиническому течению классификация выделяет три типа недуга:

  1. Первый характеризуется явно выраженными кишечными признаками. Среди них наиболее распространенным является диарея, сменяющаяся длительным отсутствием стула.
  2. Второй сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.
  3. Третий отличается преобладанием симптомов, характерных для нервных расстройств.

Не исключена возможность проявления признаков, протекающих по смешанному типу, когда имеются симптомы всех типов болезни.

Этиологическая классификация

По своему происхождению дискинезия толстого кишечника довольно разнообразна. Наблюдаются несколько разновидностей, среди которых:

  • неврогенная, возникающая на фоне патологий, связанных с нервной системой;
  • стресспсихогенная, развивающаяся вследствие затяжных депрессий, невротических состояний, астенического синдрома;
  • эндокринно-гормональная, являющаяся следствием дисфункции эндокринной системы – нарушении гипофиза и деятельности половых желез, гипотиреозе;
  • токсическая, провоцируемая злостным употреблением алкоголя и отравлением токсичными химическими веществами;
  • медикаментозная, являющаяся следствием бесконтрольного применения лекарственных препаратов от запора или поноса;
  • алиментарная, возникающая при всевозможных диетах, недостаточном или избыточном употреблении пищевых продуктов;
  • гиподинамическая, развивающаяся в результате хирургического вмешательства в органы брюшной полости, гипокинезии и астении; проявление этой разновидности также возникает при нарушении обменных процессов, инфекционных заболеваниях, на фоне аллергии.

Видовые категории

Заболевание в зависимости от нарушения двигательных функций имеет два основных вида.

Гипотоническая дискинезия

Патологический процесс, протекающий по гипотоническому типу (атоническому), вызывает значительное ослабление тонуса толстой кишки и его перистальтики. Это, в свою очередь, провоцирует задержку стула и следующие симптомы:

тяжесть в кишечнике

  • ноющие тупые боли без определенной локализации;
  • тяжесть и ощущение распирания в кишечнике;
  • значительное прибавление в весе, вызванное замедленным процессом обмена веществ;
  • редкое опорожнение кишечника и выведение фекалий в небольших количествах приводит к усиленному газообразованию, интоксикации и развитию аллергических реакций.

Гипомоторная дискинезия способствует развитию геморроя и расширению вен в малом тазу. Заболевание, протекающее по гипомоторному типу, зачастую приводит к непроходимости кишечника.

Гипертонический вид

Патология, развивающаяся по гипертоническому типу (спастическая), характеризуется повышенным тонусом и спастическими сокращениями толстой кишки. Они провоцируют:

запор

  1. Кишечную колику и длительные запоры.
  2. Приступообразные боли, местом локализации которых является низ живота и боковые нижние его зоны. Болезненные ощущения проходят после дефекации.
  3. Выведение каловых масс в большом количестве становится предпосылкой для увеличения объема толстой кишки, что впоследствии становится причиной непроизвольных дефекаций.

Спастическая дискинезия сопровождается и другими характерными симптомами:

  • вздутием живота, метеоризмом;
  • резким запахом из ротовой полости;
  • образованием каловых камней;
  • появлением белого налета на поверхности языка.

Заболевание в большинстве случаев «стартует» после отравлений и перенесенных инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией.

Особенности дискинезии у детей

Этиология болезни в детском возрасте практически всегда имеет нейрогенную основу.

Заболевание протекает сложнее, чем у взрослых. Дети тяжелее переносят перепады нарушений стула от диареи к запорам и наоборот.

ребенок плачет на горшке

Самым выразительным симптомом болезни у ребенка является острая боль. Устранить ее порой сложно даже сильными обезболивающими препаратами.

Избавить ребенка от страданий в большинстве случаев (исключая сильный понос и интоксикацию), удается корректировкой питания.

Лечение

Основополагающим принципом лечебного курса является комплексный подход, включающий:

  • медикаментозное лечение;
  • корректировку питания;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную гимнастику.

Допускается использование средств народной медицины только по согласованию с лечащим врачом.

Медикаментозные назначения

С целью нормализации моторики и перистальтики толстого кишечника и снятия острых симптомов назначают препараты, нормализующие стул, психотропные и седативные лекарства.

Наиболее эффективными препаратами, способствующими полному и регулярному опорожнению кишечника, считаются Кафиол, Ламинарид, Дюфалак, Регулакс.

дюфалак

При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения используются спазмолитики, оказывающие благотворное влияние на моторику органа. Наиболее эффективными являются Нифедипин и его аналоги.

Также назначаются политропные препараты для снятия острой симптоматики. Хорошо зарекомендовали себя Галидор, Папаверин, Гастроцепин, Но-шпа.

Из физиотерапевтических процедур

Рекомендуются парафиновые аппликации, электрофорез, диатермия.

Другие рекомендации

Среди них особое значение отводится:

лечебная гимнастика

  • лечебной физкультуре, в основе которой лежат упражнения, укрепляющие мышцы живота и таза;
  • гидропроцедурам;
  • использованию ректальных грязевых тампонов.

Хороший эффект оказывают:

  • ежедневное употребление минеральной воды, которую следует пить без газа;
  • промывание кишечника минералкой комнатной температуры.

Народные средства

Имеются рецепты, способствующие скорому избавлению от недуга. Вот некоторые из них:

настой трав

  1. Настой травяного сбора. Является прекрасным седативным средством. Готовится просто. Тысячелистник, кора дуба, зверобой, шалфей и пустырник (по 1 ч. ложке) залить 300 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить. Пить по 50 мл 3 раза в день после еды.
  2. Аппликации с уксусом. 10 мл уксуса залить теплой водой (100 мл). Смочить в растворе 1 м марли, сложенной в четыре раза. Наложить на больной участок и выдержать 25-30 минут.
  3. Отвар из сушеных слив.

Использовать народные средства рекомендуется исключительно по согласованию с лечащим врачом.

Профилактические меры

С целью профилактики заболевания необходимо учитывать советы специалистов по корректировке питания, ведению активного образа жизни, отказе от пагубных привычек (курения, алкоголя, наркотиков).

Не следует игнорировать прохождение регулярного планового обследования один раз в год. Нужно избегать стрессовых ситуаций.

О питании

Специальной диеты нет, но рекомендуется придерживаться норм правильного питания, исключающих употребление жирных, жареных, острых блюда, алкоголя.

отказ от вредных привычек

Предпочтение следует отдавать продуктам с большим содержанием грубых пищевых волокон (фруктам, овощам, крупяным кашам).

При выраженной дискинезии необходимо обратиться к диетологу или гастроэнтерологу за консультацией по составу щадящей диеты.

Правильно составленное меню должно учитывать необходимость наличия в рационе всех питательных компонентов, витаминов и микроэлементов.

Возможные осложнения

Среди негативных последствий болезни отмечаются:

  • выпадение кишки, устраняемое исключительно хирургическим путем;
  • непроходимость кишечника;
  • интоксикация;
  • желчнокаменная болезнь;
  • заболевания печени, поджелудочной железы;
  • гастрит, поражение слизистой оболочки.

кишечная непроходимость

Избежать тяжелых последствий удается при внимательном отношении к здоровью и своевременном обращении за врачебной помощью. Самолечение приводит только к затяжному течению заболевания и осложнениям.

vseozhivote.ru

Дискинезия кишечника – что это такое?

Дискинезия или спастический колит – распространенный недуг, особенно среди женской части населения. Болезнь проявляется целым комплексом расстройств пищеварения, тонкого и толстого кишечника. Синдром раздраженного кишечника – еще одно название дискинезии. На фоне болевых ощущений нарушается функциональность слизистой толстого кишечника. Рассмотрим виды спастического колита, основные симптомы, причины проявления недуга и допустимые методы терапии.

Симптомы дискинезии кишечника у взрослых

Симптоматика дискинезии толстой кишки имеет существенные отличия у пациентов, поэтому нередко врачу трудно установить диагноз заболевания. Характерные симптомы спастического колита:

  • Болевой синдром в области живота – главный признак недуга. Нередко пациент не в состоянии объяснить, где ему больно, поскольку локализация боли обширная.
  • Разнообразный характер боли. Это сверлящая или ноющая, тупая или приступообразная, режущая боль, которая длится от нескольких минут до нескольких часов.
  • Еще один признак недуга – боль прекращается в ночное время, но с пробуждением человека вновь возвращается.
  • Ощущение боли в кишечнике после приемов пищи, на фоне психоэмоциональных расстройств.
  • Спастический колит проявляется частыми опорожнениями кишечника в виде диареи.
  • Частые запоры, сменяющиеся жидким стулом со слизью или без нее. Многие отмечают облегчение после опорожнения кишечника и отхода газов, которые пучат живот, вызывают вздутие.
  • Постоянное урчание в области живота также мешает чувствовать себя комфортно. Бывают случаи, что урчание в животе – единственный симптом, который проявляется при дискинезии, затрудняет постановление диагноза коварного, скрытого заболевания.
  • Жалобы пациентов на тупую боль в области сердца или спины, нарушение сна, нервозность, депрессивное состояние.

Виды заболевания

Дискинезия толстой кишки бывает двух видов:

  • как самостоятельный недуг при нарушении моторики кишечника, называемый «первичным спастическим колитом»,
  • болезнь, протекающая как следствие нарушений работы других органов пищеварительного тракта ( болезней печени и плохого оттока желчи, панкреатите, гастрите, холецистите) и гормональных изменениях эндокринной системы (так называемый «вторичный колит»).

Судя по клинической картине течения заболевания, различают дискинезию с болезненным поносом, запорами и слизистыми коликами (гипермоторный колит).

Спастическая (гипермоторная) дискинезия

Гипермоторная или спастическая дискинезия кишечника проявляется повышением его тонуса, наличием спастических сокращений. Пациент изнурен постоянным жидким стулом, который сопровождается резью и коликами. Боли в животе имеют приступообразный характер. Наблюдается вздутие живота из-за скопления газов (метеоризм). Нередко больной замечает отрыжку, чувствует тяжесть, переполненность кишечника и живота.

Атоническая (гипомоторная) дискинезия

Атоническая или гипомоторная дискинезия характеризуется резким ослаблением перистальтики и тонуса толстой кишки и как следствие возникают запоры кишечника. Такая проблема нередко усугубляется распирающими болями внизу живота от скопления каловых плотных масс. На фоне постоянных запоров ухудшается общее состояние организма, больного мучает тошнота, отрыжка, одолевают слабость, постоянные перепады настроения. Хронические запоры кишечника ведут к образованию геморроя, трещин, полипов прямой кишки.

Причины дискинезии кишечника

Бытует мнение, что первичный спастический колит возникает на фоне факторов психогенного характера: стрессов, напряжений, длительных депрессивных состояний, отрицательных эмоций. Характер употребляемой в рацион пищи также вносит свой отпечаток в состояние толстой кишки: ограниченное количество клетчатки провоцирует развитие болезни. Первичная дискинезия также обоснована проникновением возбудителей кишечной инфекции.

Вторичный колит проявляется вследствие перенесенных и хронических недугов органов брюшной полости (печени, поджелудочной, селезенки, а также образования язв в желудке). Нарушения гормональные (гипофиз), сахарный диабет также считаются предвестниками рассматриваемого недуга – дискинезии толстой кишки. Чрезмерное употребление антибиотиков, антиконвульсантов, миорелаксантов, психотропных препаратов – верный путь к возникновению вторичного спазматического колита кишечника.

Диагностика

Диагностика дискинезии основана на применении эксклюзивного метода исключения. Поэтапное обследование включает в себя:

  • исключение опасных патологий толстого кишечника (опухолей, полипов, дивертикул),
  • копрологическое исследование,
  • анализ кала на присутствие кровянистых выделений,
  • ирригоскопия,
  • эндоскопия,
  • биопсия кишечника при надобности.

Узнайте подробнее: дивертикулез кишечника — что это такое, как лечить заболевание.

Способы лечения дискинезии кишечника

Лечение колита производят как медикаментозным методом, так и с помощью народных средств. Нередко врачи рекомендуют подходить к проблеме дискинезии комплексно, сочетая медпрепараты, целебные средства фитотерапии, методы психотерапии. Важно всегда следить за своим рационом – питание должно быть сбалансированное, богатое витаминами, клетчаткой. Достаточное количество свежих овощей, фруктов, соков снижает риск рецидива спастического колита. Чтобы избежать развития недуга, нельзя допускать длительных запоров, то есть, следить за опорожнением, избегать стрессов.

Медикаментозное лечение

Способ лечения колита кишечника зависит от вида дискинезии:

  • При гипермоторном колите кишечника исключают применение слабительных лекарств, а назначают спазмолитические таблетки (но-шпа, папаверин).
  • Для второго типа заболевания толстой кишки применяют ферментные препараты, желчегонные средства, сочетание витамина В1 и калия хлорид, метоклопрамид.
  • Во избежание запоров рекомендуют пациентам принимать слабительные экстракты растений: кору крушины, сенну, ревень, чередуя их и употребляя внутрь не чаще двух раз в неделю.

Для расслабления нервной системы назначают антидепрессанты, нейролептики. Злоупотребление этими препаратами недопустимо. Дополнительными методами терапии дискинезии (спастического колита кишечника) считают психотерапевтические способы: аутогенные тренировки, медитации, гипноз, йогу и лечебно-физкультурный комплекс специальных упражнений (ЛФК). По мнению специалистов, лучший терапевтический эффект дает комплексное воздействие существующих методик лечения дискинезии.

Специальная диета

При дискинезии толстого кишечника рекомендован диетический ежедневный рацион. Понятие «диета» включает в себя также способ приготовления пищи, качество, виды продуктов, режим питания. Какие же особенности питания больных спастическим колитом?

  1. Продукты должны быть качественны, без консервантов, красителей и различных вкусовых добавок.
  2. Полезны каши (овсяная, гречневая, из пшена, пшеничная), но употребление риса стоит ограничить.
  3. Ежедневный рацион нужно разнообразить достаточным количеством свежих фруктов, овощей, богатых клетчаткой для восстановления функциональности кишечника.
  4. Хорошо при хронических запорах кишечника пить натощак соки (яблочный, морковный, свекольный, капустный).
  5. Пить большое количество жидкости в сутки (от 1,5 л).
  6. Готовить блюда на пару или варить. Исключить из рациона жареные, жирные, острые блюда.
  7. Не употреблять жирную сметану, жирные сорта рыбы и мяса.
  8. Кисломолочные продукты должны быть в меню ежедневно.
  9. Исключить из рациона мучные изделия, сладости, белый хлеб, белокочанную капусту, чеснок, редис, репу, грибы.
  10. Пищу недосаливать.
  11. Полезно пить отвар из шиповника, но без сахара.
  12. Врачи, как правило, дают рекомендации кушать дробно, маленькими порциями, не менее 5-6 раз в день. Не переедать.

Придерживаясь этих нехитрых рекомендаций, получится добиться значительных успехов: перистальтика кишечника улучшится, препятствуя появлению запоров. В итоге, спастический колит не прогрессирует, а скорее наоборот: дискинезия кишечника отступает.

Народные средства

Рассматривая эффективные методы нетрадиционного лечения, можно выделить иглоукалывание и фитотерапию. Средства народной медицины применяют длительное время для достижения желаемого эффекта и полного излечения нелуга. Народные рецепты помогут женщинам во время беременности и кормления грудью.

  • Настой для лечения дискинезии толстой кишки

Состав: смесь из коры дуба, травы шалфея, пустырника, цветов зверобоя, тысячелистника – 2 ст. л.

Показания: болезни кишечника, в частности спастический колит или дискинезия.

Применение: готовят лечебный настой, заливая смесь 1 стаканом кипятка. Настаивают 2 часа. Процеживают и принимают до еды по 100 мл четыре раза в сутки.

  • Целебный сбор для восстановления нормальной перистальтики прямой кишки

Ингредиенты: корень валерианы (1 ч. л.), листья мяты цветки ромашки.

Показания: настой из вышеперечисленных ингредиентов применяют при расстройствах стула, для лечения спастического (атонического) колита.

Применение: Возьмите по 1 ч. л. каждого растения, залейте стаканом кипящей воды. Настаивать нужно не меньше 20 минут. Процедите и пейте трижды в день по половине стакана за 30 минут до приема пищи.

Также помогут м минеральные воды:

  1. При диарее кишечника поможет регулярное употребление слабоминерализованной воды (Ессентуки 14, Джермук). Пьют в теплом виде до приема пищи по стакану жидкости. Допустимая суточная норма – дважды в день: утром и вечером.
  2. При запорах принимают минеральную воду высокой минерализации (Баталинская либо Ессентуки №17). Принимать диетологи рекомендуют три раза в сутки по 200 г за полчаса до приема пищи.

Не допустить повторения запоров поможет включение в ежедневный рацион овощей, фруктов, богатых клетчаткой, хлеба с отрубями злаков. В момент, когда обостряются боли в животе, переходят на «щадящую» диету. Продолжительность ее – 3-5 дней. В эти дни рекомендуют употреблять вареное яйцо, бульон из нежирной курицы, отвар из шиповника, кисель. Отличной эффективностью обладает компресс на область живота:

  • Состав: уксус – 1/2 стакана, вода – 3 л.
  • Показания: компресс используется для снятия спастических колик, болей при дискинезии.
  • Применение: в уксусном компрессе смачивают марлю и прикладывают на живот. Оставляют на час.

Также при спастических колитах эффективны хвойные ванны, аппликации из парафина. Применение многих из вышеперечисленных рецептов в комплексе позволит радоваться жизни, а не переживать постоянные неудобства и болезненные ощущения, связанные с болезнью. Человек воспрянет духом, а недуг отступит.

Особенности заболевания у детей

Атонический или спастический колит нередко встречается и в раннем детском возрасте. Как и у взрослых, у малышей болезнь протекает практически одинаково: запоры сменяются диареей. При спастическом типе дискинезии ребенок мучается от болей в животе, которые не проходят даже от большой дозы спазмолитических препаратов. У грудничка же легко диагностировать проблемы с кишечником, если живот вздут, а ваше прикосновение вызывает у младенца плач. Кроме того, при наличии следующих симптомов утверждают развитие колита кишечника:

  • ребенок отказывается кушать (отсутствие аппетита),
  • бледность кожных покровов,
  • физическая активность снижена.

Вторичные проявления воспалительного процесса в толстом и тонком кишечнике у детей:

  • резкое снижение массы тела,
  • дистрофия мышц,
  • дисбактериоз кишечника,
  • анемия.

На время лечения дискинезии важно регулировать режим физической активности, питания и отдыха ребенка.

Нередко дисфункция кишечного отдела пищеварения начинается в связи со снижением количества вырабатываемых ферментов. Вторичный спастический колит развивается как осложнение панкреатита в хронической форме. Такое же состояние пациента наблюдается и при неправильном функционировании желчевыводящих протоков печени. В результате несвоевременной подачи желчи желчным пузырем происходит брожение в кишечнике и развивается коварный, изнуряющий недуг. Характерным симптомом в таком случае будут жирные каловые массы с небольшой примесью слизи.

Как помочь ребенку при расстройстве пищеварения, называемом дискинезией толстой кишки?

  • Чтобы унять боль, приложите к животику теплую грелку, эффект будет уже через несколько минут.
  • Если ребенок постоянно страдает запорами кишечника, дайте ему слабительное в той дозировке, которая указана в инструкции.
  • В случае частых позывов к акту дефекации поможет отвар из ромашки и календулы, вкрутую сваренное яйцо или густой кисель. эти меры примите до прихода педиатра.

Узнайте подробнее, что такое­колит кишечника — симптомы и лечение у взрослых.

Видео доктора Комаровского о дискинезии кишечника у ребенка

Узнайте, как рекомендует лечить дискинезию кишечника и желчевыводящих путей доктор Комаровский в представленном видеоролике:

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Виды дискинезии толстой кишки

Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу

В гастроэнтерологии выделяют 2 типа рассматриваемой пищеварительной патологии.
Дискинезия толстой кишки по гиперкинетическому типу представляет собой отдельное заболевание, предполагающее нарушение перистальтики органа. Патология характеризуется возникновением усиленных и частых спазмов. В итоге пища не успевает перевариться. Резкими выбросами она перемещается к анальному отверстию. Происходит дефекация непереваренными продуктами.

Гипотоническая дискинезия толстой кишки предполагает ослабление перистальтики и тонуса кишечника. Последствием нарушения выступает целый комплекс симптомов, имеющих форму застойного явления. Пища переваривается лишь на 30%, а после частичного расщепления, происходит скопление твёрдой каловой массы – копростаз.

Также существует комбинация двух типов патологических моторно-эвакуаторных изменений.

Причины развития дискинезии

Существуют общие предрасполагающие факторы к возникновению всех разновидностей дискинезии:

1. Постоянный стресс; единичное, сильное потрясение.
2. Необходимость длительного применения лекарственных препаратов.
3. Своевременно не устраненные воспалительные заболевания органов ЖКТ.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Неправильное питание – голодание, употребление преимущественно сухой пищи, большие интервалы между приёмами.

Гипертоническая дискинезия возникает при заболеваниями кишечными инфекциями, вследствие употребления несовместимых продуктов.

Гипомоторная дискинезия толстой кишки – последствие малоподвижного образа жизни. Нарушение становится причиной кишечной непроходимости. И зачастую только в случае её развития обращаются за медицинской помощью.

Смешанная дискинезия толстой кишки – результат негативного воздействия эндокринных заболеваний. Не последнюю роль в её этиологии играет переедание перед сном, перенесенные кишечные инфекции, гельминтоз.

Симптомы дискинезии толстой кишки

Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу

Изначально обращает на себя внимание ощущение лёгкого недомогания – тошнота, слабость, ослабление аппетита. Затем появляются тревожные симптомы – вздутие живота, болевые ощущения, расстройство стула, ощущение горечи во рту, наличие белого налёта на языке. Тревожным сигналом должно послужить неоднократное повторение перечисленных признаков.
Если на этом этапе не обратиться к специалисту, проблемы с перистальтикой приобретают отягощённую форму. Она характеризуется:

• Дестабилизацией кровотока в области кишечника – каловые отложения сдавливают сосуды и жизненно важные артерии.

• Тянущимися болями с периодическими вспышками интенсивности. Дискомфорт охватывает область живота около пупка, переходит на нижнюю часть брюшной полости, становится причиной ломоты в крестце.

• Расстройством пищеварения, последующим брожением и гниением пищевых масс с образованиями продуктов распада.

• Интоксикацией организма.

• Диареей или запором, в каждом из случаев развивается гиповитаминоз, поскольку организм не усваивает полезные вещества.

Спастическая дискинезия толстой кишки проявляется спазмами её стенок, что приводит к формированию копростаза и сопровождающих его колик. Дефекация обеспечивает облегчение самочувствия. За счёт жидкого кала, происходит снижение веса, нарастают признаки обезвоживания организма. Дегидратация влечёт нарушение деятельности органов жизнеобеспечения.

Дискинезия толстой кишки по смешанному типу встречается реже остальных форм рассматриваемого нарушения. Она сочетает симптоматику одновременно двух других разновидностей.

Диагностика

Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу

Выявить наличие заболевания, установить его форму и стадию помогают информативные диагностические мероприятия:

• Лабораторное исследование крови, мочи, кала (важны показатели лейкоцитов, гемоглобина, СОЭ).

• УЗИ и обзорная рентгенография органов брюшной полости.

• Ирригоскопия.

Врач составляет лечение, ориентируясь на рентгенологические признаки дискинезии толстой кишки. Учитывает общее состояние пациента, возраст, наличие сопутствующих патологий.
Специалисту важно понимать, насколько обширно воспаление, нет ли скрытого кровотечения, кишечных паразитов. Перечисленные методы диагностики направлены на исключение развития опухолевого процесса.

Лечение дискинезии толстой кишки

Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу

Назначать лечение может только врач (гастроэнтеролог): предпринимать терапевтические меры самостоятельно – противопоказано.

Купируют патологию следующие препараты:

1. Витамины. Помогают компенсировать недостающий организму объём полезных веществ. Особенно необходимы витамины группы B.

2. Спазмолитики – минимизируют внутрибрюшную болезненность, сопровождающую все формы сбоев перистальтики.

3. Прокинетики – суточный объём внутривенно вводимого Метоклопромида не должен превышать 5-10 мг.

4. Пробиотики. Восстановление кишечной микрофлоры – обязательный этап нормализации моторики.

5. Слабительные. Зачастую назначают препараты сенны. Их принимают перед сном, дозировку определяют специалист, учитывая лекарственную форму. Недостаток препарата – длительное использование формирует привыкание. Сенна способствует развитию меланоза кишечника. Патология представляет собой образование пигментации тёмно-коричневого цвета на слизистой оболочке. Явление развивается вследствие накопления эпителиальных клеток кишечника, погибших под влиянием интоксикации. Меланоз устраняется медленно, но самостоятельно – после прекращения приёма слабительного.

Адсорбенты помогают справиться с кишечной интоксикацией, остановить процесс брожения и гниения.

Дополнительно назначают препараты железа (при выявлении анемии), ферменты. Если выявлена глистная инвазия, обязательно предписывают противогельминтные средства.

Питание

Выполняя назначенные лечащим врачом процедуры, важно придерживаться предписанной программы питания.

Диета при дискинезии толстой кишки предусматривает отказ от употребления:

• копчёных, жареных, кислых, острых, солёных блюд;
• газированных напитков, крепкого кофе, кисломолочной продукции;
• ржаного хлеба, чрезмерного количества сдобы;
• молока повышенной жирности (3,2%), сметаны (если концентрация жира превышает 15%);
• горячей или излишне холодной пищи (также категорически противопоказано резко чередовать блюда противоположных температур);
• капусты, кукурузы, фасоли, картофеля;
• пшеничной, гречневой крупы, макаронных изделий, риса;
• чеснока, пряностей, специй;
• какао, шоколада, пирожных с жирным кремом;
• цитрусовых, кислых яблок;
• сухофруктов (особенно нежелательно употребление чернослива и кураги);
• желтка куриного яйца (перепелиные яйца разрешены и даже полезны).

Противопоказаны консервы, майонез, субпродукты, колбаса, различные закуски заводского происхождения. Категорически запрещён алкоголь.

Блюда должны быть приготовленными на пару или отварными. Отдавать предпочтение постной рыбе, куриному филе, овощным салатам (заправленным растительным маслом).

В рационе должны присутствовать бульоны, из сладкого разрешены галетное и овсяное печенье, лёгкая творожная запеканка. Из напитков – зелёный чай, ряженка, компот. Нет запрета на употребление варенья – в отличие от сухофруктов, оно не способствует вздутию кишечника, брожению. Хлеб употреблять можно, но только пшеничный.

Неоспоримую пользу принесут отвары целебных трав – ромашки, календулы, мяты. Частота приёма пищи – до 5-6 раз в день мелкими порциями.

Польза пищевых волокон при лечении нарушения перистальтики

Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу

Чтобы нормализовать состояние пищеварительного канала, следует дополнить рацион пищевыми волокнами. В питании современных людей их количество снижено. Желая улучшить вкус блюд, балластные вещества устраняют из продуктов при технологической обработке. В результате организм недополучает ценные вещества, а пищеварительный канал – снижает свои функции. Углеводы трудного переваривания, целлюлоза, гемицеллюлоза, лигнин важны для кишечных бактерий, они предопределяют перистальтику ЖКТ.

Перечисленные элементы содержатся в отрубях. Принимать их следует постепенно (начинать с 1 ч. ложки, медленно повышая дозировку). Добавлять отруби приемлемо в бульон, кефир. В результате метаболизма формируются короткоцепочечные жирные кислоты (КЖК) – соединения, способные задерживать воду внутри кишечника. Дополнение к питанию в виде отрубей отразится на его состоянии – предупредит формирование запора, нарастание интоксикации.

Главная причина, почему пациенты неохотно соглашаются на употребление пищевых волокон – опасение вздутия живота на фоне метеоризма. Убеждению способствует совет постепенного увеличения порции отрубей.

Вывод

Дискинезия – нарушение, предполагающее ухудшение моторно-эвакуаторной способности кишечника. Клинические проявления патологии многообразны. Прогрессируя, они доставляют физическое неудобство, психологический дискомфорт. Заболевание хорошо реагирует на проводимое лечение. Но благоприятный исход возможен только в случае, когда при проведении терапии, ещё нет необходимости в применении антибиотиков и массивных инфузий.

genitalhealth.ru