Диагностика геморроя у мужчин

Но если геморрой у мужчин не лечить, то патологический процесс начинает прогрессировать, утяжеляться, что существенно затрудняет консервативную терапию и заставляет врача подбирать более радикальные – хирургические – методы лечения.

Вот почему мужчинам следует знать, каковы причины возникновения и первые симптомы геморроя, какие методы используют для терапии данного заболевания и чем грозит позднее обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Механизм развития геморроя

Геморройные (кавернозные) образования имеются у всех людей и представляют собой сосудистые сплетения из вен и артерий. По строению эти тельца напоминают губчатые структуры, быстро накапливающие кровь и столь же скоро её отдающие.

Функции этих телец до конца не изучены, однако имеющиеся сведения позволяют говорить о том, что геморроидальные сплетения призваны удерживать фекальные массы и газ внутри прямокишечного канала. Расслабляются они лишь при акте дефекации.


Такие кавернозные образования удерживаются на своём месте (под слизистой оболочкой в анальном канале и вокруг ректального отверстия) при помощи небольших мышечных связок, которые создают своеобразную сетку и не дают артериовенозным сплетениям опускаться.

При регулярном переполнении узелков кровью слизистая оболочка прямой кишки вытягивается, связочная мускулатура ослабевает, в результате чего кавернозные образования стремятся «вырваться» наружу – за пределы анального отверстия. А это уже чревато самыми серьёзными последствиями.

Почему возникает геморрой у мужчин?

С механизмом развития геморроидальной болезни у мужчин мы более-менее разобрались. Осталось понять, что же может привести к перенасыщению кровью кавернозных образований, локализованных в аноректальной области. Факторов, которые провоцируют появление патологического процесса у сильного пола, несколько.

Несбалансированный рацион и запоры

Это одна из самых распространённых предпосылок геморроя. Ведь для исключения рисков необходимо, чтобы пищеварительная система работала, как часы. Подобное можно достичь, употребляя достаточное количество круп, овощей и фруктов.

Диагностика геморроя у мужчин

Однако многие представители сильного пола предпочитают употреблять острые, жирные, зажаренные мясные блюда, которые долго перевариваются и провоцируют прилив крови к прямокишечным кавернозным сплетениям, к тому же усложняется процесс опорожнения кишечника.


Запоры возникают и из-за злоупотребления простыми углеводами, которые в изобилии содержатся в белом хлебе, макаронных изделиях, сладостях (булочках, тортах, пирожных). Если не сбалансировать рацион и не наладить пищеварение, риск развития геморроя резко возрастает.

Злоупотребление алкоголем

У мужчин геморрой достаточно часто возникает из-за чрезмерной увлечённости спиртными напитками. Содержащихся в них алкоголь стимулирует переполнение геморройных сосудов кровью, что приводит к застойным явлениям и повышает угрозу возникновения патологического процесса.

Подъём тяжестей

Представители сильной половины человечества чаще женщин заняты тяжёлым физическим трудом, который подразумевает подъём и перенос нелёгких предметов. Кроме того, многие юноши и взрослые мужчины увлекаются бодибилдингом, гиревым спортом и тяганием штанги.

Во время резкого подъёма тяжести происходит резкий рост давления внутри брюшины, дополнительно наблюдается повышенное мышечное сокращение и ухудшение микроциркуляции крови в геморроидальных образованиях. Всё это – предпосылки для развития патологии.

Низкая подвижность

Диагностика геморроя у мужчин

Одной из самых частых предпосылок возникновения застойных явлений в тазовой области и, следовательно, геморроидальной болезни считается малоподвижный режим жизни и ограниченная двигательная активность в течение суток.


В категорию риска попадают представители таких профессий, как кассиры, медики, программисты, офисные сотрудники, педагоги и пр. Геморрой может возникнуть и у тех мужчин, которые предпочитают передвигаться исключительно на автомобиле.

Заболевания простаты

Простата располагается в непосредственной близости от прямокишечных структур, что приводит к их довольно тесному взаимодействию. Следовательно, воспалительный процесс, который охватывает предстательную железу, может при определённых условиях перекинуться на прямую кишку, и наоборот.

Кроме того, при воспалении предстательная железа начинает увеличиваться в размерах, в результате чего поддавливает анальный канал и ослабляет связочную мускулатуру. А это, как уже было сказано выше, ухудшает протекание геморроидальной болезни.

Причины и лечение заболевания тесно связаны, поэтому важно установить провоцирующий фактор и по возможности исключить его из жизни. Поможет в этом опытный врач-проктолог, который подтвердит или опровергнет диагноз, а также установит стадию и форму заболевания по характерным проявлениям недуга.

Виды недуга

В медицинской практике патологический процесс в аноректальной области принято систематизировать по нескольким критериям: особенности течения и расположение поражённых участков.

По характеру протекания выделяют геморрой:

Диагностика геморроя у мужчин

  • острый – симптоматика возникает внезапно, а сам патологический процесс протекает ярком и болезненно. Встречаются кровотечения, воспаления, отёчность;
  • хронический – эту форму недуга характеризуют более стёртые симптомы у мужчин, острота и яркость клинической картины не наблюдаются.

Хронизированный геморрой характеризуется периодическими обострениями при воздействии провоцирующих факторов. В этих случаях симптоматика становится более яркой и выраженной.

По локализации кавернозных образований принято выделять такие типы заболевания, как:

  • внутренний геморрой – разрастаются и увеличиваются в размерах венозные сплетения, расположенные примерно на 3 сантиметра выше анального отверстия;
  • наружный геморрой – в этом случае дистрофическим и варикозным изменениям подвергаются кавернозные образования, находящиеся под кожными покровами вокруг ректального отверстия;
  • комбинированный геморрой – данная форма характеризуется одновременным образованием внешних и прямокишечных геморроидальных узелков.

Стадии патологического процесса

Интенсивность клинической картины при геморрое во многом зависит от степени патологического процесса. Всего в медицинской практике принято выделять 4 стадии недуга, которые отличаются выраженностью симптоматики и состоянием связочной мускулатуры.


  • 1-я степень. Узелочки только образуются и редко доставляют неудобства своему «владельцу». Мужчина может ощущать во время или после опорожнения кишечника не совсем комфортные ощущения в анальном канале. Кровоточивость слабо выражена.
  • 2-я степень. Увеличивающиеся венозные сплетения иногда выходят наружу после посещения уборной, однако вправляются обратно самостоятельно, поскольку поддерживающие узлы связки ещё слабо деформированы. Мужчина ощущает присутствие чужеродного предмета в прямом кишечнике.
  • 3-я степень. Мышечная система прямокишечной полости настолько ослаблена, что геморройные образования выходят наружу при каждой акте дефекации и не способны самостоятельно втянуться в анальный канал (см. фото). Приходится вставлять их обратно при помощи рук.
  • 4-я степень. Связочный «гамак», поддерживающий венозные сплетения, подвергается настолько сильным дегенеративно-дистрофическим изменениям, что не справляется с возросшими нагрузками (см. фото). Геморройные шишки выходят наружу не только при дефекации, но и во время ходьбы, покашливания, наклонах.

Проявления недуга

Чтобы понять, как проявляется геморрой у сильной половины человечества, необходимо рассмотреть начальные и более поздние признаки варикозного расширения геморроидальных вен с учётом классификации и стадий патологического процесса.

В самом начале заболевание проходит без ярко выраженной клинической картины. Именно поэтому многие попросту не обращают внимания на тревожащие симптомы, связывая их с погрешностями рациона либо последствиями нарушенной работы кишечника.

Каковы же первые признаки геморроя у мужчин? К ним относят:

Диагностика геморроя у мужчин


  • анальный зуд, возникающий по причине выделения воспалительного экссудата из повреждённых геморройных узелков;
  • небольшие кровяные выделения, которые появляются из-за повреждения твёрдым калом внутренних узелков или травмирования наружных образований при посещении уборной;
  • дискомфортные ощущения в аноректальной области, которые возникают после продолжительного нахождения в сидячем положении и исчезают при изменении позиции.

Подобные проявления характерны и для внешнего, и для прямокишечного геморроя. Обычно мужчина не связывает эти признаки с заболеванием и не обращается за медицинской консультацией. Однако именно в этот период лечение бывает наиболее продуктивным и эффективным.

По мере нарастания интенсивности патологического процесса симптомы геморроя у мужчин также усиливаются. На второй стадии мужчины при опорожнении кишечника ощущают присутствие чужеродного предмета в аноректальной области.

В дальнейшем могут более активно проявиться такие симптомы мужского геморроя, как болевой синдром в анальной зоне и кровоточивость из заднего прохода. Причём эти признаки возникают не только при посещении уборной, но и в обычных обстоятельствах.

Особенности диагностики


Диагностические процедуры, как и терапевтический метод, назначает доктор-проктолог. Это медицинский работник, который специализируется на изучении заболеваний толстого кишечника, заднепроходного канала и параректальной зоны.

Диагностика геморроя у мужчин

Первоначально доктор собирает анамнестические данные. Главная цель – определение провоцирующих факторов, послуживших толчком к возникновению геморроидальной болезни. Также может быть определён наследственный характер патологии.

Затем специалист переходит к визуальному осмотру и пальпации, при этом особое внимание акцентируется на состоянии кожных покровов возле анального отверстия, наличии покраснения и отёчности, расчёсов. При внешних геморройных узелках учитываются их окраска, размеры и плотность.

Для дифференциации внутреннего геморроя у мужчин от других проктологических патологий применяют несколько методик инструментальной диагностики.

  • Аноскопия. В этом случае изучение проводят при помощи специализированного прибора, введённого в прямокишечную полость, при этом специалист оценивает состояние слизистой оболочки на 12 см в глубину.
  • Ректороманоскопия. Этот метод исследования помогает более детально обследовать весь прямокишечный канал при помощи особого инструмента. Кроме того, такая аппаратура позволяет даже взять биопсию.
  • Ирригоскопия. Данная методика относится к рентгенологическим способам изучения кишечника. В прямокишечную полость доктор вводит контрастный препарат (соединение бария), после чего рентгеном изучает особенности слизистой оболочки.

Методы лечения геморроя у мужчин

Выбор лечебной тактики осуществляет специалист с учётом стадию и разновидность недуга. Можно выделить медикаментозную и хирургическую методики избавления от геморройной болезни, причём использование лекарств нередко применяется в до- и послеоперационный период.

Определив, как лечить геморрой у мужчин, доктор дополнительно даёт рекомендации, которые включают:

  • оптимизацию питания;
  • снижение силовых физических нагрузок и одновременно повышение общей двигательной активности;
  • отказ от алкогольных напитков и табакокурения.

Медикаментозная терапия

Лечение геморроя у мужчин с помощью лекарственных средств показано на первой или второй стадии патологического процесса. Правильно подобранный терапевтический курс позволяет надолго сдерживать прогресс заболевания.

Фармацевтические средства для лечения подбираются доктором с учётом ведущих симптомов. Для быстрого купирования негативных проявлений используют мази и суппозитории, а для борьбы с причиной недуга – венотоники системного действия. Рассмотрим назначаемые препараты подробнее.

Диагностика геморроя у мужчин


  • Суппозитории. Чаще всего назначаются ректальные препараты комплексного воздействия, то есть свечи обеспечивают анестезию, снятие воспаления и зудящих ощущений, приостановку кровотечения или рассасывание кровяных сгустков. Примеры подобных вкладышей: Гепатромбин Г, Релиф (Адванс и Ультра), Нео-Анузол, Проктозан, Постеризан, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт и пр.
  • Мазевые препараты. Для лечения геморрой наружной локализации отдают предпочтение мазям и гелям. Они действуют на локальном уровне и обладают схожими с суппозиториями свойствами. Наиболее популярны среди пациентов и проктологов такие средства, как гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Проктозан, Постеризан, Ауробин, Проктоседил, Безорнил, Релиф и пр.
  • Таблетки-венотоники. У мужчин лечение геморроидальной болезни сложно представить без применения медикаментов с венотонизирующим эффектом. Такие препараты (Детралекс, Флебодиа 600, Троксевазин) укрепляют стенки сосудов, тонизируют их и понижают проницаемость оболочки. Всё это благотворно влияет на течение недуга.
  • Слабительные медикаменты. Послабляющее средство от геморроя для мужчин назначается в случае проблем с дефекацией и невозможности скорректировать работу кишечника при помощи оптимизации питания. Эта часть терапии важна, поскольку твёрдые фекальные массы способны усугубить протекание болезни.

Малоинвазивные методики

Если медикаментозное лечение в домашних условиях не принесло результатов, а симптоматика только утяжеляется, может быть принято решение о хирургическом вмешательстве. На сегодняшний день в приоритете миниинвазивные методики, которые характеризуются быстротой проведения и восстановления, безболезненностью и результативностью.

Геморрой у мужчин можно вылечить с помощью следующих малоинвазивных техник.


Диагностика геморроя у мужчин

  1. Склерозирование. В венозные скопления вводят особое вещество, приводящее к адгезии сосудистых стенок и спусканию геморройных узелков. Через некоторое время ткани, подвергнутые слерозированию, отмирают.
  2. Фото- и лазерная коагуляция. Такое вмешательство подразумевает воздействие различными видами излучения на геморройные образования, в результате чего сосуды сворачиваются, а на их месте возникает соединительная ткань.
  3. Лигирование кольцами из латекса. Одна из самых эффективных методик, которая подразумевает передавливание основания узелков латексными лигатурами. В итоге прилив крови к сосудам нарушается, а кавернозные образования отмирают.
  4. Дезартеризация. Ещё один эффективный способ малоинвазивного лечения варикозного расширения аноректальных вен. Хирург перевязывает артериальные каналы, подпитывающие венозные сплетения, после чего последние отмирают.
  5. Криотерапия. Под данной методикой понимают избавление от геморроя при помощи низких температур. Воздействие холодом разрушает кавернозные образования, наступает некроз тканей и отмирание узелков.

Радикальное вмешательство

У мужчин осложнённый геморрой лечится при помощи радикального оперативного вмешательства. Обычно его применяют на последней стадии патологического процесса, когда прочие методики не приносят облегчения и дополнительно возникли серьёзные осложнения (тромбоз, кровотечение, параректальный абсцесс).

Хирургическое вмешательство по иссечению геморройных шишек называют геморроидэктомией. Классический вид операции – метод Миллигана-Моргана, однако имеются и некоторые вариации, например, техники Паркса и Лонго (последнюю именуют геморроидопексией).

Радикальность процедуры подразумевает не только серьёзное вмешательство в организм пациента, длительный реабилитационный период, но и возможность полного избавления от мучительных симптомов на долгие годы или даже навсегда.

Лечение народными средствами

Народные средства от геморроя у мужчин – дополнительная терапевтическая методика, которая при разумном использовании снимает лёгкую болезненность, воспаление, ускоряет заживление повреждённых участков. Однако самодельные препараты не способны полностью избавить от недуга.

Лечение геморроя в домашних условиях может включать использование следующих рецептов нетрадиционной медицины.

Диагностика геморроя у мужчин

  • Сидячие ванночки. Ингредиентами выступают отвары целебных растений (ромашка, ноготки, шелуха лука и пр.), розовый раствор перманганата калия. Процедура же одинакова – в тазик с водой определённой температуры выливают лечебный настой, а пациент садится в эту ёмкость на несколько минут.
  • Компрессы и примочки. Это довольно эффективное народное средство от геморроя наружной локализации. Марлевые повязки с настоями трав или овощными соками способны приостановить кровоточивость, снять воспаление, отёчность, очистить раневую поверхность от микробов.
  • Суппозитории. Их изготавливают из мёда, настоек целебных трав, картофельной или морковной мякоти, замороженной воды. Использование также простое – достаточно залить жидкость в формочки и ввести в анальный канал. Овощные суппозитории вырезают из сырых плодов.
  • Мазевые средства. Вариантов таких препаратов множество. Один из самых популярных – с прополисом и сливочным маслом. 10 граммов пчелиного клея смешивают с молочным продуктом и нагревают до однородной консистенции. Состав хранится в баночках в холодильной камере.

Прогноз и возможные последствия

Прогноз при варикозном расширении аноректальных сосудов чаще всего благоприятный. Если пациент вовремя обратится к специалисту, то состояние быстро улучшится, геморройные узелки перестанут увеличиваться и доставлять беспокойство.

Если же болезнь запустить, то не исключено возникновение ряда нежелательных последствий.

Диагностика геморроя у мужчин

  • Тромбирование вен. Из-за застаивания крови и повреждения венозных стенок возникают кровяные сгустки, которые приводят к сильнейшему болевому синдрому, отёчности геморройных узлов и некрозу тканей.
  • Защемление шишек. В случае выпадения внутренних узелков ректальный сфинктер пережимает их основание, вследствие чего появляется сильнейшая боль и некротизация тканей (см. фото).
  • Парапроктит. При проникновении патогенных микроорганизмов в трещинки в аноректальной области не исключено сильное воспаление и нагноение тканей с образованием свищей в наружные покровы или близлежащие органы.
  • Анемия. Массивные кровотечения часто приводят к малокровию, которое проявляется вялостью, пониженным аппетитом, бледностью кожных покровов, повышенной утомляемостью, головокружением, снижением веса.
  • Колит. Воспаление с геморройных узлов может перенестись на слизистую толстого кишечника. В результате на стенках кишки возникают язвочки, которые сопровождаются слабостью, диспепсическими симптомами, кровяной слизью.

Профилактика

Все вышеперечисленные рекомендации и даже проведённые хирургические вмешательства не принесут продолжительного облегчения, если мужчина не будет соблюдать ряд важнейших принципов по предупреждению возникновения геморроидальной симптоматики.

  • При малоподвижном образе жизни необходимо регулярно выполнять разминку, физические упражнения или просто прогуливаться по квартире или улице. Это позволит уменьшить застойные явления в малом тазу.
  • Важен принцип диетического и дробного питания. То есть мужчине следует забыть о больших объёмах мясных блюд, копчёных и солёных деликатесах. В рацион же следует вводить как можно больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и каш.
  • Нельзя забывать и о гигиенических мерах, которые подразумевают постоянное подмывание промежности и перианальной зоны прохладной водой после всякого посещения уборной. Кроме того, следует отказаться от туалетной бумаги, лучший вариант – влажные салфетки.
  • Также необходимо избегать запоров, которые выступают провоцирующим фактором образования геморроя и одновременно его следствием. Оптимизировать работу кишечника можно при помощи питания и приёма послабляющих средств.

Заключение

Итак, геморрой у мужчин, его симптомы, источники и предпосылки во многом совпадают с особенностями протекания женской версией недуга. Однако представители сильного пола реже обращаются к специалисту по причине ложного стыда.

Вот почему важнейшая рекомендация – своевременный визит к проктологу для получения квалифицированной консультации, оптимального лечения и советов по изменению образа жизни. В этом случае высока вероятность быстрого избавления от негативных симптомов.

zhkt.info

Причины возникновения геморроя у мужчин

Основной признак заболевания — геморроидальные узлы, которые представляют собой сплетение из деформированных вен и могут локализироваться как внутри, так и снаружи. На начальной стадии заболевания узлы располагаются внутри, они не особо заметны и, при невнимательном отношении к своему здоровью, приводят к тому, что драгоценное время теряется. Когда узел выходит наружу — это свидетельство следующей стадии развития геморроя, требующей безотлагательных мер.

Что же провоцирует начало заболевания? Для возникновения геморроя благоприятными являются следующие факторы:

  • Злоупотребление курением и принятием алкогольных напитков. Вредные привычки способствуют тому, что в организме постепенно накапливаются токсические соединения. Стенки вен начинают терять эластичность и деформирутся. Новая доза алкоголя провоцирует резкий прилив крови к органам малого таза. Ослабленные вены не справляются с нагрузкой и возникает тот самый узел.
  • Несбалансированный рацион питания. Для предотвращения развития геморроя очень важно регулярное очищение кишечника. Запоры и диареи являются главными провокаторами заболевания. Если ежедневное меню содержит мало овощей, фруктов и злаковых, человек не употребляет необходимую норму жидкости, то проблемы с процессом дефекации обеспечены.
  • Чрезмерные физические нагрузки. При этом к возникновению геморроя может привести как тяжелый физический труд, так и непродуманные занятия спортом, сопровождающиеся поднятием тяжестей. Во время того, как мужчина принимает на себя вес, напряжению подвергается и зона сфинктера. Если это повторяется регулярно, то создаются благоприятные условия для развития геморроя. Профессии, предполагающие сидячую форму работы, не менее опасны. В зоне риска традиционно находятся, к примеру, дальнобойщики.
  • Плохая наследственность. Специалисты выделяют генетическую предрасположенность к геморрою. Если от этого недуга страдали ваши родственники, то необходимо отнестись с особым вниманием к профилактике заболевания.

Симптомы мужского геморроя при внешних узлах

Как мы уже говорили, геморроидальные узлы могут располагаться как внутри, так и снаружи. По этому принципу геморрой бывает внешним и внутренним. Различают также острую и хроническую стадию заболевания.

Симптомы геморроя внешнего не спутаешь ни с каким иным заболеванием. Основной признак наружного геморроя — один или несколько крупных узлов (шишек), которые выходят наружу и весьма болезненны. Среди вторичных симптомов можно выделить следующие:

  1. Дискомфорт в области заднего прохода, который чаще всего проявляется сильным жжением и зудом. Причина этому — выделения из поврежденных вен.
  2. В случае присоединения инфекции могут наблюдаться гнойничковые высыпания различной степени тяжести.
  3. При разрыве узла происходят анальные кровотечения. Случаются они чаще во время дефекации и приносят кратковременное облегчение. Потом болезнь возобновляется с новой силой.
  4. При запущенной стадии боль в районе анального отверстия сопровождает человека не только в момент опорожнения кишечника, но и при ходьбе, а иногда даже и в спокойном состоянии.
  5. Выпадение геморроидальных узлов.

Геморрой — это такое специфическое заболевание, что выделить симптомы и поставить диагноз сможет и сам страдающий от него человек. Но лечением должен заниматься только врач.

Симптомы геморроя у мужчин с внутренними узлами

Более сложен для постановки диагноза внутренний геморрой. Симптомы его не выражены столь ярко. Однако, специалист-проктолог определит геморрой на любой стадии, пользуясь дополнительными методами обследования. Бояться их не стоит. Современная медицина позволяет проводить обследования с минимальным дискомфортом для пациента.

Острая форма геморроя

При остром геморрое вопрос об обращении к врачу даже не обсуждается. Главные симптомы — острая боль, увеличенные узлы и повышенная температура тела. Всем этим неприятным проявлениям геморроя у мужчин предшествует тромбоз узлов, либо из защемление с последующим отеком и отмиранием.

Методы постановки диагноза

При наличии у пациента внешнего геморроя специалист-проктолог проводит внешний осмотр с пальпацией прямой кишки. Диагноз обычно ставится в течение нескольких минут и не требует дополнительных методов обследования. Диагностика внутреннего геморроя более сложна. Наличие внутреннего узла не всегда можно определить при помощи обычной пальпации, могут потребоваться иные способы подтверждения диагноза:

  • Аноскопическое исследование подразумевает введение в прямую кишку миниатюрного аппарата с видеокамерой, которая позволяет определить наличие внутренних узлов, их количество, локализацию и присутствие воспалительного процесса.
  • При ректороманоскопическом исследовании в прямую кишку вводится больший по величине аппарат, также оснащенный видеокамерой и позволяющий врачу определить целостную картину заболевания. Данны метод позволяет производить обследование прямой кишки на уровне пятидесяти сантиметров выше ануса.
  • Ирригоскопическое исследование позволяет выявить заболевание при помощи рентгена. Для этого прямую и сигмовидную кишку предварительно наполняют барием.

Все методы обследования не несут никакой угрозы здоровью пациента.

про-геморрой.рф

Этиология

В силу анатомических особенностей строения венозных сплетений мужского организма, существует широкий спектр предрасполагающих факторов к прогрессированию болезни. Таким образом, причинами геморроя у мужчин являются:

  • тяжёлый физический труд;
  • наследственный фактор;
  • принудительная задержка процесса опорожнения;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни или условия трудовой деятельности, или же, наоборот, если человек вынужден долгое время находиться на ногах;
  • острые интоксикации организма;
  • ведение нездорового образа жизни, злоупотребление никотином, спиртными напитками и наркотическими веществами;
  • чрезмерно высокая масса тела;
  • хроническое или острое течение инфекционных заболеваний;
  • физические аномалии – возрастные изменения организма, отсутствие клапанов геморроидальных вен;
  • новообразования любого характера в брюшной полости;
  • анальный секс;
  • использование жёстких предметов личной гигиены;
  • хронические стрессовые ситуации.

Такие предрасполагающие факторы становятся причинами прогрессирования геморроя у подростков, а также мужчин среднего и зрелого возраста.

Разновидности

В зависимости от места локализации геморрой у мужчин бывает:

  • внутренним – увеличение геморроидальных узлов наблюдается под слизистой оболочкой прямой кишки или под кожным покровом заднего прохода. Их выпадение при таком течении наблюдается в половине из всех случаев. В такой ситуации для лечения врач назначает ректальные свечи;
  • внешним – характеризуется образованием тромбов и формированием кожной складки вокруг анального отверстия;
  • комбинированным – выражаются специфические признаки двух вышеуказанных форм;
  • с формированием анальной трещины.

Также существует классификация, основывающаяся на интенсивности выражения различных симптомов:

  • начальная – наблюдается небольшое количество крови в каловых массах Узлы не выпадают;
  • средней тяжести – помимо кровоизлияния наблюдается выпадение геморроидальных узлов во время опорожнения, после чего они самостоятельно вправляются;
  • тяжёлая – узлы кровоточат, выпадают, но самостоятельно не вправляются. Выпадение наблюдается не только в процессе дефекации, но и при любом другом процессе, повышающем внутрибрюшное давление;
  • осложнённая – наблюдаются вышеуказанные признаки, в патологический процесс вовлекается вся анальная область, формируются тромбы, что может повлечь за собой приступ острой формы геморроя.

Симптомы

Специфические признаки геморроя у мужчин выражаются волнообразно, с периодами затихания и обострения, поэтому не заметить их просто невозможно. По мере развития недуга появляются такие симптомы, как:

  • ощущение дискомфорта и постороннего тела в заднем проходе – это самый первый признак данного расстройства, в частности внутреннего геморроя;
  • возникновение кровотечений – как во время дефекации, так и после него. Сначала кровь не смешивается с каловыми массами, а находится сверху, а по мере прогрессирования геморроя увеличивается её количество в экскрементах;
  • помимо крови выделяется слизь;
  • проявление болевого синдрома – может распространяться на таз, поясницу и бедра;
  • выпадение узлов – это можно без проблем обнаружить самостоятельно. При тяжёлом протекании болезни врач при осмотре отмечает их синеватый оттенок;
  • появление сильного зуда и жжения вокруг анального отверстия. При расчесывании поражённой области существует вероятность присоединение инфекции.

Симптомы геморроя у мужчин носят индивидуальный характер и интенсивность проявления, т. е. одни признаки могут выражаться намного сильнее, чем другие. Для избегания возникновения осложнений необходимо при появлении первых симптомов немедленно обращаться к проктологу.

Осложнения

При самостоятельных попытках устранить проблему и при позднем обращении к врачу существует высокая вероятность развития тяжёлых осложнений. Последствиями геморроя у мужчин бывают:

  • кровоизлияния из прямой кишки. На начальных этапах развития расстройства крови выделяется не сильно много, но по мере его прогрессирования наблюдается увеличение выделения крови. Если на первых порах это можно устранить при помощи ректальных свеч, то при тяжёлом течении необходима госпитализация пациента;
  • парапроктит – гнойное воспаление поражённых тканей;
  • уменьшение количества эритроцитов крови может стать причиной анемии;
  • защемление геморроидального узла;
  • формирование трещин в прямой кишке;
  • криптит и свищи;
  • гангрена малого таза, газового характера. Осложнение трудно подаётся какому-либо лечению;
  • трансформация свища в онкологическую опухоль.

Правильная профилактика геморроя у мужчин позволит избежать развития патологии и появления осложнений.

Диагностика

Опытный врач проктолог может поставить диагноз геморроя при первичном осмотре пациента, а также основываясь на анализе анамнеза жизни. Наличие, интенсивность и первое время возникновения симптомов дают возможность установить стадию и форму недуга.

Более полную картину протекания геморроя у мужчин помогут получить инструментальные обследования, которые состоят из:

  • аноскопии – исследование прямой кишки;
  • ректороманоскопии – осмотр данного органа при помощи специального инструмента с небольшой видеокамерой на конце;
  • ирригоскопии – рентгенография толстого кишечника с применением контрастного вещества;
  • лабораторные изучения каловых масс на наличие примесей крови и слизи.

После получения всех результатов анализов врач принимает решение по поводу того, как лечить геморрой у мужчин.

Лечение

В зависимости от того, как проявляется геморрой у мужчин, может быть назначено несколько методик терапии данного расстройства – приём лекарственных препаратов или врачебное вмешательство. Исключено применение какого-либо народного средства от геморроя у мужчин.

Первый способ состоит из назначения пациенту медикаментов, направленных на предупреждение формирования тромбов, остановку кровоизлияний, противовирусное действие, снятие болевого синдрома. Последние вещества зачастую применяются в виде мазей, гелей или свеч. Кроме этого, консервативная терапия предусматривает приём витаминного комплекса, слабительных препаратов, а также соблюдение диеты.

Хирургическое лечение геморроя у мужчин заключается в проведении одного из таких вмешательств:

  • склеротерапии – введение лекарственных веществ в геморроидальные узлы;
  • коагуляции инфракрасным излучением – остановка кровотечений под действием тепла;
  • лигирование латексными кольцами;
  • удаление узлов лазерным излучением;
  • прошивание артерий выше места локализации геморроидальных узлов.

Такие принципы терапии применимы на начальной, средней и среднетяжелой стадии недуга. При тяжёлом течении геморроя, а также при наличии осложнений, предусмотрены следующие методики:

  • устранение хирургическим путём узлов и поражённых тканей, после чего проводится пластическая операция по восстановлению анального канала;
  • резекция патологической части прямой кишки.

В некоторых случаях врачи рекомендуют комбинированное лечение — с применением консервативных и оперативных методов.

Профилактика

Предупреждение и профилактика геморроя у мужчин состоит из соблюдения таких рекомендаций:

  • ведение здорового образа жизни;
  • полный отказ анального секса;
  • своевременное лечение заболеваний и расстройств кишечника;
  • при дефекации отказаться от сильного натуживания;
  • в случаях проявления первых симптомов воспользоваться лекарственными мазями и свечами, после чего обратиться к врачу;
  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • отказаться от острой и жирной пищи.

В большинстве случаев прогноз заболевания довольно положительный, удаётся достичь полного выздоровления. Правильная тактика лечения и профилактика, с использованием ректальных свеч и лекарственных мазей, помогают избежать формирования осложнений.

simptomer.ru

Пальцевое исследование

Диагностика и лечение геморроя практикуется в известной врачебной практике при обращении к квалифицированному врачу. Ректально-мануальное обследование проводится в таких случаях:

  • воспаление геморроидальных образований;
  • вероятные новообразования в прямой кишке;
  • первичный осмотр;
  • ежегодный профилактический осмотр.

Пальцевое исследование кишкиДанный метод диагностики с большой вероятностью позволяет определить наличие разнообразных выделений в анальном канале, выявить различные уплотнения, а также получить полное представление о рельефе стенок кишки. Пальцевой осмотр также поможет выявить другие сопутствующие заболевания кишечника и его отделов.

При данном способе обследования врач не всегда использует медицинский инструментарий. Исследование геморроя проводится в кабинете на удобной кушетке в положении лёжа. Могут практиковаться и другие удобные для пациента позиции.

В диагностическом плане такой вид исследования имеет достаточно ценное значение, поскольку позволяет обнаружить болезненные геморроидальные образования, свищи, опасные для здоровья тромбозы, повреждение кожного покрова различной степени. Дифференциальная диагностика геморроя позволяет исключить разнообразные опухоли прямой кишки, подтвердить непосредственный предварительный диагноз и избежать дальнейших, возможных осложнений болезни.

Пальцевое исследование обязательно для пациента при первичном осмотре врача-проктолога. Наравне с ним врач может провести и другие методы качественного обследования. Перед приёмом врача необходимо тщательно подготовиться – провести вечером и утром очистительные клизмы, и гигиенические процедуры в анальной области. 

Диагностика геморроя методом колоноскопии

Колоноскопия кишечникаСамым информативным методом диагностики геморроя является колоноскопия. Такие высокие показатели исследования объясняются возможностью тщательного осмотра прямой и толстой кишки. Данный метод также выявляет разнообразные опухоли в кишечнике, полипы и колиты. Колоноскопия назначается при:

  • выделении крови из заднего прохода;
  • болезненной дефекации;
  • зудящих ощущениях и дискомфорте в кишечнике.

Для проведения процедуры применяется медицинский прибор – колоноскоп. Инструмент представляет собой трубку большой длины из оптоволокна. Оптическое волокно позволяет тщательно рассмотреть внутреннюю оболочку кишки.

Через анальное отверстие в прямую кишку аккуратными движениями вводится зонд колоноскопа, который продвигается в кишке и расправляется путём нагнетения воздуха. Большая глубина позволяет исследовать полностью толстый кишечник. Максимально зонд можно вводить до входа в слепую кишку. По мере выведения зонда осматривается слизистая оболочка всего кишечника. Для облегчения прохождения зонда медперсонал может помочь изменить позу во время проведения процедуры.

Колоноскопия выявляет:

  • воспаления;
  • повреждения поверхности кишки;
  • опухоли.

Также во время процедуры возможен забор кусочков пораженной ткани для дальнейшего исследования и проведения биопсии. Такая диагностика внутреннего геморроя позволяет узнать об изменениях в тканях кишечника.

Ирригоскопия

ирригоскопияДостойное место в исследовании геморроя занимает такой метод диагностики, как ирригоскопия. Проведение ирригоскопии кишечника признано абсолютно безопасным методом. Процедура не вызывает никакой боли и не требует анестезии. Собой данный метод представляет рентген кишечника.

Ирригоскопия даёт возможность проверки органа на всевозможные дефекты, повреждения, новообразования. На рентгенологическом снимке особенно чётко видны геморроидальные узлы.

Ирригоскопия – не обычный рентгеновский снимок. Чтобы получить полное представление о состоянии кишечника, в брюшную полость вводится окрашивающее вещество сульфат бария, что позволяет чётко видеть окрашенный кишечник на снимке. Только тогда рентгенологический снимок будет более информативным. Сульфат бария не всасывается организмом и вводится в прямую кишку посредством клизмы. При подготовке к ирригоскопии необходимо тщательное очищение кишечника.

Процедура ирригоскопии длится двадцать минут. Вначале нейтральный раствор сульфата бария вводится с помощью клизмы в прямую кишку. Затем в рентгенологическом кабинете делается необходимая серия снимков кишечника под разными ракурсами. Ирригоскопия позволяет выявить и другие заболевания брюшины. После окончания процедуры кишечник самостоятельно опорожняется и избавляется от раствора сульфата бария.

Ирригоскопия требует определенной подготовки кишечника и его предварительного очищения. Накануне требуется провести несколько очистительных клизм чистой водой, что позволяет полностью очистить кишечник от кала. Также запрещается употребление после процедур любой пищи. Непосредственно перед ирригоскопией необходимо провести определенные гигиенические действия в ректальной области. 

Диагностика геморроя методом аноскопии

аноскоп с подсветкойЧасто именно выделение крови из заднего прохода при геморрое побуждает незамедлительно обратиться к врачу. Диагностика геморроя у мужчин так же как и у женщин проводится с помощью такого прибора как аноскоп.

Сегодня прямую кишку можно обследовать самыми различными современными методами, однако аноскопия позволяет максимально точно исследовать состояние слизистой оболочки кишки. Аноскоп представляет собой трубку, которая вводится в задний проход на несколько сантиметров. С помощью оптики, которая расположена на наконечнике,  врач видит слизистую оболочку.

Аноскоп также позволяет осуществить забор ткани для анализа. Её детальное лабораторное изучение позволит правильно поставить текущий диагноз. Аноскопия рекомендуется практически всем больным геморроем. С помощью аноскопии диагностируются:

  • воспалительный процесс геморроидальных узлов;
  • злокачественные образования;
  • кондиломы;
  • полипы прямой кишки;
  • прямокишечные свищи;
  • увеличение геморроидальлных шишек;
  • трещины прямой кишки.

КлизмаАноскопию нельзя назвать слишком приятным способом исследования, однако процедура абсолютно безопасна и не имеет противопоказаний. Не желательно проведение аноскопии при остром обострении геморроя, а также при тромбированном геморрое.

Перед процедурой не требуется особой тщательной подготовки. Однако необходимо провести несколько очистительных клизм и не употреблять накануне никакой пищи. При особой чувствительности возможно применение местных анестезирующих гелей. Обследование должно проводится в колено-локтевой позиции.

Аккуратное введение аноскопа осуществляется лёгкими круговыми движениями. В редких случаях возможно обезболивание анальгетиками. При обследовании дискомфортные ощущения могут быть сведены к нулю. Длительность процедуры занимает не более пятнадцати минут. 

Ректороманоскопия

Принцип подобного метода исслекдования не слишком многим отличается от аноскопиии. Его основное отличие – более глубокое исследование кишечника и возможность дальнего исследования. С помощью ректороманоскопа можно «заглянуть дальше». Через анальное отверстие вводится инструмент, а на экран выводятся данные о состоянии слизистой оболочки кишки.

РектороманоскопРектороманоскопия позволяет выявить:

  • кондиломы;
  • внутренний геморрой;
  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • опухоли;
  • проктит;
  • анальные свищи.

Ректороманоскопия является полноценным осмотром кишечника. Во время процедуры специальный прибор позволяет оценить состояние слизистой оболочки в 30 сантиметрах от ануса. Через специальный ректоскоп врач- прекрасно видит:

  • цвет слизистой;
  • сосуды в тканях;
  • размер кишки;
  • наличие трещин, узлов, опухолей;
  • полипы.

При определённых показаниях во время ректороманоскопии можно провести забор тканей для биопсии.

Техника проведения исследованияДиагностика геморроя у женщин и мужчин проводится на кушетке. Пациент принимает колено-локтевую позицию. Подобная поза значительно облегчает введение прибора. Вначале врач проводит пальцевое обследование кишки, после чего аккуратно вводит ректоскоп. Тубус прибора смазывается специальным составом. Специальный окуляр вводится из тубуса намного глубже в прямую кишку. В кишечник постоянно подкачивается воздух для возможности лучшего осмотра.

После исследования стенок кишечника могут быть взяты ткани для гистологического исследования. Затем трубку прибора аккуратно извлекают из  прямой кишки и заднего прохода. Процедура выполняется в поликлинических условиях и не требует специального обезболивания. Безусловно, пациент при проведении диагностики может ощущать некий дискомфорт в кишке.

Ректороманоскопия назначается:

  • при наличии болей в области прямой кишки;
  • при присутствии обильных слизистых и гнойных выделений из ануса;
  • при кровотечениях из прямой кишки.

Противопоказаниями к проведению являются:

  • обострение парапроктита;
  • профузные кишечные кровотечения;
  • наличие трещин в заднем проходе;
  • выраженное сужение прямой кишки.

Подготовка к ректороманоскопии заключается в предварительном очищении кишечника и исключении из пищи шлаковых продуктов. Накануне процедуры необходимо провести очистительные клизмы и освободить толстую кишку от каловых масс.

Правила проведения диагностики

Диагностика заболеванияРазнообразные методы диагностики геморроя позволяют выявить заболевание на самых различных стадиях. Все указанные способы диагностики обладают своими преимуществами и своими недостатками. Каждый способ по-своему уникален и универсален и позволяет определить степень развития многих заболеваний в кишечнике. Практически все методы исследования не требуют введения каких-либо препаратов и анестезии.

Все перечисленные способы диагностики  позволяют тщательно осмотреть дистальный отдел кишечника, прямую кишку и анальный канал. Исследования могут быть связаны с применением также дополнительных медицинских инструментов.

Методика подготовки кишечника включает обязательные очистительные клизмы и ограничения в приёме любой пищи перед процедурой исследования. Непосредственно перед обследованием можно принимать только воду. Все исследования проводятся натощак.

stopgemor.ru

Полное исцеление от геморроя может гарантировать только комплексный подход — изменение образа жизни, выполнение назначений врача. Результатом самостоятельного лечения заболевания является переход его в следующую стадию.

Лечение первой стадии

При обращении к проктологу на первой стадии заболевания врач обычно рекомендует внести изменения в образ жизни, назначает ректальные свечи, возможно одновременное применение методик народной медицины.

Лечение второй стадии

Кроме предыдущих средств используются малоинвазивные техники:

  • Склеротерапия. В сосуды вводятся склеивающие их препараты.
  • Криотерапия. Узлы замораживаются жидким азотом, после их отмирания остается небольшая ранка-след.
  • Электрокоагуляция. Геморроидальные узлы подвергаются воздействию тока низкого напряжения.
  • Лазерная коагуляция. Используются углекислотный или неодимиевый лазеры.
  • Фотокоагуляция — приток крови к венозному узлу блокируется тепловым потоком энергии.

Также на геморроидальные узлы накладываются латексные кольца, через некоторое время узел отпадает.

Лечение третьей стадии

Кроме ректальных свечей назначаются одноименные мази, так как узлы часто находятся снаружи.

Лечение четвертой стадии

Вариант «хуже некуда» лечится в основном хирургическим путем — удаление узлов.

Применение методик народной медицины, гомеопатии, гирудотерапии, иглоукалывания, точечного массажа может дать неплохие результаты. Но лишь с учетом рекомендаций лечащего врача-проктолога, основанных на индивидуальных исследованиях организма конкретного мужчины.

Классические методы удаления геморроя претерпели значительные изменения и продолжают меняться — новые технологии, оборудование. Современные медицинские методики позволяют сократить продолжительность операции, снизить интенсивность болевых синдромов и уменьшить реабилитационный послеоперационный срок.

Геморроидектомия

Показана для геморроя 3 и 4 степени. Проводится иссечение слизистой прямой кишки над венозным узлом, а также кожи в области ануса, аденомы. Раны ушиваются или оставляются открытыми.

Метод Лонго

По методу итальянского хирурга Антонио Лонго геморроидальные узлы не иссекаются, а лишь подтягиваются вверх. Уменьшение притока крови ведет к уменьшению их размеров и полному иссушению и зарастанию соединительными тканями в дальнейшем. Метод подходит только для лечения внутреннего геморроя.

Геморроидотомия

Классическое иссечение геморроидальных узлов, проходящее в условиях стационара под общим наркозом.

У любых методов оперативного вмешательства существуют противопоказания. Минимум это:

  • Слабая способность организма к заживлению ран, регенерации.
  • Недостаточность анального жома.
  • Риск нарушения мочеиспускания.
  • Осложнения в виде парапроктита.

Полный комплекс противопоказаний определяется не по половому признаку пациента, а по применяемому хирургическому методу.

Послеоперационный период может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Зависит от способа оперативного вмешательства, стадии заболевания, особенностей организма мужчины. Даже малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов могут сопровождаться различными осложнениями.

  • Ректальные свищи.
  • Воспалительные процессы.
  • Кровотечение.
  • Проблемы с мочеиспусканием — «мужское» осложнение.
  • Инфекции пораженных тканей.
  • Недостаточность анального сфинктера.
  • Болевой синдром.
  • Сужение анального канала.

Спровоцировать задержку стула может психологическая боязнь — тоже одно из последствий оперативного вмешательства.

Медики рекомендуют первые 1-2 дня соблюдать строгую диету — приготовленные на пару или отварные продукты принимаются в пищу в виде теплой кашицы небольшими порциями 6 раз в день. Исключаются острые, кисломолочные, пряные, мучные изделия, а также чай, кофе, сырые фрукты и овощи. И, конечно, табак, алкоголь (пиво в том числе). На 2-3 день можно переходить к обычному режиму, но не забывать о рекомендациях врача.

Самый надежный способ сохранения здоровья — это профилактика заболеваний. Тем более, что профилактические меры, рекомендуемые для предупреждения геморроя, одновременно являются и средством для его лечения.

  • Диагностика геморроя у мужчинАлкоголь, табакокурение, анальный секс — исключить!
  • Необходимо полностью устранить «кишечные» проблемы — диарея, запоры, метеоризм. А для этого нужно следить за питанием — больше клетчатки. Употребления жидкой пищи способствует стабилизации и размягчению каловых масс. Среднее количество жидкости, необходимое для мужчины в сутки — от 2,5 до 3 литров.
  • Нельзя сильно тужиться во время дефекации. При проблемах задний проход лучше смазать вазелином, растительным маслом, детским кремом на глубину около 2 см. Это предупредит повреждение слизистой и облегчит процесс опорожнения кишечника. Сидение на унитазе с кроссвордом или сигаретой тоже не полезно.
  • Оптимальный вариант — подмывание после дефекации. Но если это невозможно, то следует использовать мягкие очищающие средства — белую, не ароматизированную туалетную бумагу, влажные бумажные или тканевые салфетки.
  • Для успокаивания зуда в области ануса использовать мази, кремы. Не чесать!
  • Аккуратно обращаться с силовыми тренажерами. При необходимости физических нагрузок, например, поднятии тяжелого предмета, пользоваться специальными приспособлениями, помощью других людей.
  • Ограничьте потребление соли, острой пищи, газировок, кофе, а также продуктов, которые могут стать причиной запора или диареи.
  • Никаких антибиотиков и других лекарственных препаратов без назначения врача!
  • Больше движения — прогулки пешком, плавание. Ежедневные минутные упражнения — напряжение мышц сфинктера заднего прохода и ягодиц позволит укрепить их и стенки сосудов.

При ощущении дискомфорта в области ануса необходимо обратиться к проктологу, при симптомах геморроя — тем более.

bezboleznej.ru