Внешний геморрой – очень распространенная болезнь прямой кишки. Имеет заболевание разные формы течения. Форма внешнего геморроя считается более опасной. Основной чертой, отличающей внешний геморрой от внутреннего, является постоянное появление на внешней стороне, вокруг анального отверстия, узлов разной формы и размеров. Образуются такие узлы вследствие вздутия вен геморроидального сплетения. Вызывает образование узлов тромбоз, возникший в острой стадии.

Как распознать внешний геморрой?

Внешний геморрой легко распознать по симптомам, появляющимся, в большинстве случаев, задолго до появления самих геморроидальных узлов. Среди них распространенными являются:

  • зуд вокруг ануса;
  • появление крови во время акта дефекации;
  • болевые ощущения во время воспаления либо отекания геморроидальных узлов;
  • большие узлы вокруг анального отверстия.

внутренний и наружный георрой

Стадии заболевания

Наружный геморрой имеет две формы течения: хроническую и острую. Хроническая форма характеризуется четырьмя стадиями:

  • для первой стадии наружного геморроя характерны незначительные кровотечения во время акта дефекации;
  • на второй стадии наблюдается наличие узелков, их кровоточивость, выпадение. Выделения крови, обычно незначительные, и могут наблюдаться, как при выпадении узелков, так и отдельно. Узелкам на этой стадии свойственно самовправление после похода в туалет.
  • для третьей стадии характерно вправление выпавших геморроидальных узлов вручную.
  • четвертая стадия – самая опасная. Вправить узлы вручную уже не получается, т.к. они обычно выпадают при малейшем напряжении, например, во время чихания, и сопровождаются сильной болью.

Для острой формы заболевания характерны: ярко выраженное образование тромба, анальные трещины, сильная боль, защемление геморроидальных узлов, инфекционное заражение, приводящее к воспалительному процессу.

Стадии развития геморроя

Методы удаления внешнего геморроя


К методам удаления наружного геморроя относят:

  • хирургические (требуются пациентам при сильном воспалительном процессе, выпадении нижнего отдела прямой кишки, обильных кровотечениях, невозможности осуществления акта дефекации, образовании венозного тромба). Операции назначаются в крайне тяжелых случаях и чаще всего в безвыходной ситуации, когда болезнь сильно запущена.
  • операцию по методике Миллигана-Моргана, во время которой иссекаются внутренние и наружные геморроидальные узлы способом открытой или закрытой геморроидэктомии;
  • операцию, во время которой иссекаются 3 основных узелка, и перевязывается снабжающаяся кровью сосудистая ножка;
  • обычное оперативное вмешательство;
  • операцию Лонго;

К оперативным (хирургическим) методам лечения внешнего геморроя относят:

  • радиоволновое удаление выпадающих геморроидальных узлов и кровотечений;
  • малоинвазивные методы.

После операции

Осложнения, возникающие после лечения наружного геморроя хирургическими способами можно назвать следующие.

Очень часто внешний геморрой вызывает осложнения в виде тромбоза геморроидального узла, который осложняется воспалением, приводит к застою крови и образованию геморроидального тромба. Сгусток крови распирает изнутри узел, вызывая сильные болевые ощущения.

Внешний геморрой в острой стадии всегда сопровождается воспалением. Вследствие этого отекают мягкие ткани ануса, появляется раздражение кожи и температура. Если вовремя не начать лечить воспаление, может возникнуть гнойный парапроктит или появиться параректальные свищи в связи с отеками, распространившимися на промежность и подкожную клетчатку, которые сопровождаются усилением боли геморроидального узла и анального отверстия.

Среди возможных осложнений, наиболее распространенных среди прооперированных пациентов, чаще всего наблюдаются:

  • боли на протяжении нескольких дней после наркоза;
  • проблемы с мочеиспусканием после оперативного вмешательства у мужчин;
  • нарушение стула;
  • кровянистые выделения с прямой кишки;
  • сужение прямой кишки вследствие неправильного наложения швов;
  • выпадение прямой кишки;
  • неспособность сфинктера сокращаться;
  • образование свищей;
  • гнойные выделения с ануса в результате попадании микробов через рану в прямую кишку.

При благоприятном исходе операции все эти осложнения возникают крайне редко и, в большинстве случаев, быстро устраняются, как правило, не вызывая патологий.

Удаление внешней формы геморроя путем консервативного лечения (с помощью медикаментов) невозможно, т.к. не дает абсолютно никакого эффекта. Хирургические методы дают стопроцентную гарантию избавления от внешнего геморроя.

Чаще всего врачи рекомендуют пациентам дезартеризацию, которая позволяет устранить первопричину заболевания и не подвергает пациента рискам проявления рецидивов, либо геморроидэктомию.

Другие методики удаления геморроя

Малоинвазивные методы основаны на применении при удалении геморроидальных узлов проколов внутренних тканей вместо скальпеля. Именно через эти проколы выполняется большинство хирургических манипуляций. Преимуществом таких методов является отсутствие надобности в стационарном лечении и противопоказаний.

К малоинвазивным методам относят:


  • монополярную и биполярную электрокоагуляцию (базируется на удалении геморроидального узла током, подводимым с помощью одного или двух электродов, в результате которого ножка засыхает и узел отпадает);
  • слеротерапию (проводится с помощью введения в венозный узел специального вещества, которое повреждает венозную стенку и приводит к ее рубцеванию);
  • лазерную коагуляцию (во время процедуры инфракрасными лучами выжигаются наружные шишки);
  • лигирование с использованием латексных колец (вакуумным лигатором захватываются узлы и втягиваются, пережимая ножку узла). Метод применим только на 1-2 стадии внешнего геморроя;
  • криодеструкцию (предусматривает обработку криозондом геморроидального узла, после чего его ткани замораживаются и отмирают). По истечению нескольких недель обработанный участок ткани отпадает;
  • фотокоагуляцию (проводится в стационаре путем воздействия на геморроидальные узлы инфракрасными лучами. Лучи направляются на пораженные участки прямой кишки, ткань свертывается, останавливается процесс снабжения кровью венозных узлов, после чего те отмирают и, по прошествии некоторого времени, отпадает).

Суть лазерной коагуляции


Лазерная коагуляция на сегодняшний день не имеет аналогов. Она очень распространена среди врачей-проктологов и самих пациентов. Поскольку лазер имеет прекрасные прижигающие и режущие свойства, он практически вытеснил обычные хирургические операции.

Лазерная коагуляция позволяет удалять геморроидальные узлы на всех 4 стадиях заболевания и даже в самых тяжелых случаях после их тромбоза. При наружном геморрое узел отсекают инфракрасным лучом лазера, при этом спаивая ткани без кровопотерь.

Осложнений после удаления геморроя лазером практически не бывает. Очень редко наблюдаются осложнения в виде кровотечения или жжения анальной области по причине сильных запоров, наследственной предрасположенности, алкогольной зависимости, анального полового акта.

Преимущества лазерной коагуляции

Удаление наружного геморроя лазером очень отличается от других лечебных процедур уникальной методикой. Так, к примеру, лечение лазером, в отличие от процедуры легирования, можно проводить при выраженных кровотечениях, анальных трещинах, воспалениях, наличии свищей.

Удаляется венозным воздействием коагуляции тканей. Луч безболезненно срезает ножку узла и выжигает тромбированные венозные шишки изнутри. Место выжигания узла покрывается соединительной тканью. После лазерного лечения не остается шрамов, швов, рубцов за счет коагуляции ткани во время воздействия на пораженный участок теплового излучения.


Процедура не требует стационарного лечения. При проведении данной процедуры происходит проникновение лазера к месту пораженной области прямой кишки с помощью аноскопа. Чтобы удалить геморроидальный узел, его основание в нескольких местах зажимается кончиком коагулятора. В зависимости от состояния пациента прижигается как сама ножка, так и узел. Процедура не требует никаких дальнейших манипуляций.

Когда нужно удалять лазером?

Удаление наружного геморроя лазером рекомендуется на всех стадиях заболевания. Эффективно удаляются внешние геморроидальные узлы любой глубины и размеров, в том числе кровоточащие и тромбированные в необостренной стадии. Качественное удаление лазером геморроидальных узлов дает стопроцентную гарантию излечивания заболевания и проявления рецидивов в будущем.

Достоинства метода лазерной коагуляции

Среди достоинств данного метода стоит отметить:

  • безболезненность;

  • отсутствие кровотечения;
  • не ограничивание движений после окончания процедуры;
  • отсутствие травм, дополнительных повреждений;
  • отсутствие рецидива;
  • быстрое удаление узлов (не более 15 мин);
  • отсутствие подготовки к проведению процедуры;
  • отсутствие заражения тканей прямой кишки;
  • отсутствие рубцов и швов;`
  • устранение сопровождающихся воспалений, свищей, трещин аноректальной области;
  • отсутствие противопоказаний к проведению процедуры;
  • имеет максимально устойчивый результат;
  • отсутствие послеоперационного и восстановительного периодов.

Недостатки лазерной коагуляции

К недостаткам данной процедуры следует отнести:

  • высокую стоимость;
  • повторение процедуры в случае наличия больших геморроидальных узлов из-за возможного возникновения рецидива на протяжении последующих 3-5 лет (бывает крайне редко при запущенной 4 стадии);
  • большое сходство с инфракрасной фотокоагуляцией (эти процедуры совершенно разные).

Стоимость удаления геморроидальных узлов


Стоимость удаления наружного геморроя в частной клинике зависит от выбранного метода лечения и общего количества узлов. Лазерная коагуляция – дорогостоящая процедура, но очень эффективная. В среднем цена удаления одного геморроидального узла составляет 5,5 тыс. рублей, четырех – порядка 20 тыс. рублей. Комплексное лечение обойдется где-то в 30-45 тыс. рублей.

При удалении геморроя именно лазером можно смело утверждать, что цена процедуры полностью соответствует качеству. Самым дешевым методом остается обычная хирургическая операция по удалению геморроя.

Берегите себя и будьте здоровы!

ogemorroe.ru

Операция по удалению геморроя

При наличии показаний и в случае подходящего состояния больного, врач назначает проведение хирургической операции. Перед оперированием обязательно проводится аноскопия и, для некоторых пациентов ректороманоскопия. Если запланирован радикальный метод иссечения геморроидальных узлов, больного направляют на сдачу следующих анализов:

  • общий крови, мочи;
  • ВИЧ, РВ;
  • коагулограмму;
  • определение группы крови, резуса;
  • маркеры гепатита;
  • свертываемость крови.

Если операция на геморрой назначена на утро, вечером накануне мужчина или женщина должны сделать очистительную клизму либо принять специальный препарат для очищения кишечника (Фортранс). Перед процедурой запрещено принимать антикоагулянты и другие препараты, разжижающие кровь, поскольку они способны спровоцировать кровотечение во время удаления геморроя. Если пациенту назначена геморроидэктомия методом доктора Миллигана Моргана, больного кладут в стационар, поскольку операция предполагает использование общего наркоза.

Виды операций при геморрое

Хирургическое удаление геморроидальных узлов необходимо людям, которые на протяжении длительного времени пытаются избавиться от заболевания с помощью консервативных терапевтических методов, но у них не выходит. При этом иссечение шишек является единственным действенным методом, который способен вылечить патологию. Существуют разные способы удаления геморроя, включая малоинвазивные, которые могут применяться как при наружном, так и внутреннем образовании узлов.

Оперативное лечение геморроя оправдано на поздних стадиях развития недуга (при 3 или 4 степени тяжести), когда были испробованы все остальные терапевтические методики. Показаниями к проведению операции являются:

  • прогрессирование болезни, неэффективность консервативного лечения;
  • при каждом процессе опорожнения кишечника происходит выпадение наполненных кровью узлов;
  • развитие осложнений болезни, появление свищей с абсцессами в прямой кишке, воспаление шишек и кровотечение.

Врач надевает перчатку

Геморроидэктомия

Данная операция не предполагает непосредственное вмешательство в полость брюшины, однако сопряжена с травматизацией кожных покровов, кровеносных сосудов и слизистой оболочки. При неблагоприятном стечении обстоятельств операция геморроидэктомия может привести к кровотечению или заражению организма больного какой-либо инфекцией. Этим объясняется необходимость в проведении тщательной подготовки к манипуляции.

Традиционным методом, с помощью которого оперируют пациентов с воспалением геморроидальных узлов, является операция по Миллигану-Моргану. Данный способ постоянно совершенствуют, подбирая максимально оптимальные варианты проведения операции. Преимуществом такого хирургического вмешательство является эффективность при лечении внутреннего геморроя 3-4 степени со склонностью к тромбозу или обильным кровотечениям.

Как удаляют геморрой методом геморроидэктомии? В ходе операции геморроидальный узел иссекается вместе со слизистой. Данный оперативный метод лечения заболевания считается травматичным и проводится в стационарных условиях под общей анестезией. После операции пациента держат в больнице еще как минимум неделю. Восстановление при этом длиться около месяца (при отсутствии послеоперационных осложнений).

Все чаще для удаления геморроидальных узлов используют технику Лонго. Этот хирургический метод подразумевает резекцию слизистой оболочки прямой кишки. Данное лечение менее травматично и имеет меньший риск развития осложнений, кроме того, метод Лонго применяют без общего наркоза. Недостатком такой терапии является невозможность использовать ее для пациентов с наружным геморроем.

Удаление геморроя лазером

Метод подразумевает прижигание тканей высокочастотным инфракрасным излучением. Лазерная коагуляция геморроя обеспечивает запаивание сосудистых стенок, поэтому риска кровотечения нет. Если врач оперирует венозное воспаление внешней локализации, процедура протекает очень просто – лазерные лучи отрезают узелок и сразу же прижигают рану, при этом исключая риск заражения.

Вапоризация (лечение геморроя лазером) – относительно простая техника, которая осуществляется при помощи использования высокотехнологических аппаратов, и имеющая минимальный риск развития негативных последствий. Тем не менее, не всегда лазерная операция приносит хороши результат, поскольку увеличенные узлы невозможно прижечь в полном объеме. По причине частичного удаления шишек вероятность рецидива болезни остается высокой.

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов

Данный метод является малоболезненным и не занимает большого количества времени. Инфракрасная коагуляция осуществляется посредством воздействия световых инфракрасных волн на ножку геморроидального узла. Попадая вглубь основания шишки, он провоцирует сворачивание тканей, что препятствует попаданию в узел крови. Спустя определенное время шишка отмирает. Процедура по удалению узлов происходит быстро, при этом пациент не чувствует дискомфорта. На следующие сутки пациент возвращается к привычному образу жизни.

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов

Склеротерапия геморроидальных узлов

Этот относительно новый способ лечения геморроя подразумевает ликвидацию геморрагических шишек посредством перекрытия им доступа крови. Во время процедуры в просвет узла инъекционным путем вводится лекарство – склерозант. Оно стимулирует воспалительный процесс в вене, вследствие чего стенки сосуда слипаются и зарастают, останавливая кровоснабжение шишки. Удаление геморроидальных узлов может осуществляться как для внутреннего, так и внешнего геморроя.

Данная амбулаторная процедура менее болезненна, чем операция, и не требует использования наркоза. Для ликвидации глубоко расположенных узлов этот способ лечения подходит идеально, поскольку удаление расположенной далеко от анального отверстия шишки намного сложнее, чем наружного. Невзирая на то, что процедура не считается операцией, для успешного ее осуществления пациенту необходимо заранее подготовиться к удалению шишки. С этой целью за два часа до начала манипуляции делают очистительную клизму.

Криодеструкция геморроя

Метод подразумевает воздействие на поврежденные ткани очень низких температур. Во время процедуры прекращается кровоснабжение шишки, благодаря чему она отмирает и отторгается. Прижигание геморроя осуществляется кризонидом в стационарных или амбулаторных условиях, при этом госпитализации после удаления не требуется. Поскольку низкие температуры вызывают сужение сосудов, кровотечений во время процедур не бывает. Кроме того, холод устраняет мышечный спазм в оперируемой области и улучшает регенерацию тканей.

Лигирование наружного геморроидального узла

Как проходит операция по удалению геморроя? Для этого используют прибор лигатор, посредством которого специального латексное колечко надевается на внутренние шишки. Кольцо пережимает геморроидальные узлы, в которых находятся питающие сосуды. Постепенно происходит некроз шишки, ее ножка замещается соединительной тканью, а само основание отторгается (весь процесс занимает около 2 недель). Отторгнутый узел выходит через анальный канал вместе с калом.

Лигирование геморроя осуществляется постепенно, благодаря чему некроз развивается медленно, сдерживая интенсивность воспалительного процесса и препятствуя трансформации узлов в гнойные образования. Со временем за счет новой соединительной ткани формируется надежная культя. Процедура редко вызывает серьезные боли, но для устранения дискомфорта врач назначает пациенту прием анальгетиков в первые дни после удаления узлов.

Лигирование наружного геморроидального узла

Как подготовиться к операции по удалению геморроя

О подготовительных мероприятиях вам расскажет лечащий врач-проктолог. Подготовка к операции на геморрой важна, поскольку от нее зависит качество оперативного лечения. Кроме того, игнорирование подготовительного этапа увеличивает риск развития осложнений после удаления шишки. В предоперационный период важное внимание должно уделяться питанию пациента, поскольку диарея или запор сильно осложнят процедуру и усугубят течение болезни. Диета подразумевает отказ от тяжелой пищи за несколько дней до операции. Из рациона исключаются:

  • манка;
  • бобы;
  • рис;
  • виноград;
  • капуста белокочанная;
  • алкоголь;
  • соленья;
  • сладкое;
  • хлеб черный;
  • газированные напитки/вода;
  • маринады;
  • копченые продукты.

Врачи советуют перед удалением геморроя отдать предпочтение жидким кашам, супам, постному мясу, птице, кисломолочным продуктам, рыбе. Кроме этого, увеличивается питьевой режим (необходимый объем – 2 литра за день. Накануне операции пациенту необходимо:

  • закончить последний прием пищи не позже, чем за 12 часов до удаления геморроидальных узлов;
  • вечером провести очистительную клизму;
  • перед процедурой провести гигиенические процедуры.

Реабилитация после операции на геморрой

Восстановительный период после удаления узлов путем их иссечения занимает порядка полутора месяцев, при закрытой операции он длится до 4 недель. Обязательным условием после хирургического вмешательства является постельный режим пациента (рекомендуемая врачами длительность этого этапа – 2 недели). Операция на геморрой послеоперационный период подразумевает такой:

  • легкие физические упражнения разрешены лишь на 5-7 сутки после удаления шишки (можно ходить и делать несложную зарядку);
  • занятия спортом разрешается возобновить не раньше, чем спустя 3 месяца после операции;
  • если у человека сидячая работа, необходимо пользоваться специальной лечебной подушкой, которая кладется на стул;
  • во время восстановления нельзя посещать бани/сауны.

Для предотвращения рецидивов и быстрого восстановления после операции, пациенту необходимо соблюдать легкую диету. Правила питания, которые нужно соблюдать:

  • рацион должен включать микроэлементы и витамины;
  • еда должна быть хорошо измельченной, легкой;
  • кушать лучше немного, но часто (5-6 раз за сутки);
  • следует отказаться от затрудняющих пищеварение продуктов;
  • примерно 80% рациона человека после операции должно приходится на растительную пищу;
  • продукты можно готовить на пару, запекать, тушить либо отваривать;
  • воду следует пить в неограниченных количествах, выпивая первый стакан натощак.

Женщина на приеме у врача

Цена операции по удалению геморроя

Как и любые другие хирургические вмешательства, стоимость операции по удалению геморроя зависит от выбранной методики и статуса клиники, куда обратился человек. Геморрагические узлы можно удалить бесплатно, обратившись в медицинское учреждение по месту жительства, однако при этом выбирать способ удаления шишек не придется. Только платные клиники дают человеку право выбирать метод лечения, при этом каждый из них имеет отличную цену. В таблице ниже указано, сколько стоит операция по удалению геморроя лазером и другие методы лечения болезни в Москве.

Вид процедуры

Цена

Дезартеризация

20 тысяч рублей

Склеротерапия

3 тысячи рублей

Геморроидэктомия по Моргану-Миллигану

3-7 тысяч рублей

Лигирование

5 тысяч рублей

Электрокоагуляция

2-9 тысяч

Лазерное удаление

1-10 тысяч

Видео: удаление геморроя лазером

Отзывы

Наталья, 33 года

Долго не решалась обратится со своей проблемой к врачу, а когда пошла в больницу геморрой достиг 3 степени. Назначили операцию (делала бесплатно в государственном учреждении) через неделю. Сама процедура заняла около 40 минут и не доставила серьезного дискомфорта, но восстановительный период был мукой – не могла ходить в туалет от боли.

Анатолий, 42 года

Не стоит экономить на здоровье, поэтому при диагностировании у меня внутреннего геморроя, обратился в частную клинику. Операцию делали лазерным методом. Все прошло безболезненно, после около недели был дискомфорт. Я старался кушать минимум еды, чтобы сократить количество походов в туалет (они вызывали боль). Спустя 3 недели все нормализовалось.

Татьяна, 29 лет

После родов столкнулась с этой проблемой. Игнорировать ее было нельзя, поскольку начались кровотечения. Узлы решили удалять методом криодекструкции – это было безболезненно и быстро. Процедура обошлась примерно в 5 тысяч рублей, при этом даже в восстановительный период при опорожнении кишечника дискомфорта практически не было.

sovets.net

Показания к проведению хирургического лечения

Патология начальной и средней степени тяжести не является показанием к проведению хирургического вмешательства. Оперативное лечение может быть назначено при:

  • выпадении геморроидальных узлов из ануса;
  • тромбозе геморроидальных узлов и их ущемлении;
  • наличии кровотечения не только при испражнении, но и в состоянии покоя;
  • сильном воспалении в зоне поражения.

При наличии показаний к хирургическому вмешательству требуется обратиться к проктологу. Доктор расскажет, как делают операцию на геморрой. Врач проведет диагностику для того, чтобы подтвердить необходимость манипуляции.

При постоянных кровотечениях возрастает риск инфицирования. Это является абсолютным показанием для проведения хирургического вмешательства.

тромбоз геморроидального узла
Тромбирование геморроидальных узлов — одно из показаний для хирургического вмешательства

Способы удаления геморроидальных узлов на сегодняшний день разнообразны. Проктолог подберет наиболее эффективный для конкретного пациента. Все процедуры абсолютно безопасны. Помогают за короткий срок устранить отклонение.

Противопоказания к проведению операции

Методы удаления геморроидальных узлов имеют противопоказания. Операцию не проводят при:

  • наличии ВИЧ;
  • сахарном диабете любого типа;
  • присутствии воспалительных патологий на острой стадии;
  • наличии новообразований злокачественного типа;
  • сердечной недостаточности запушенной формы.

Пациент должен заранее изучить, как удаляют геморрой. Процедура также имеет относительные противопоказания. К ним относят беременность. С осторожностью назначают хирургическое вмешательство пациентам, которые имеют хронические формы болезней. При патологиях острого типа операцию обычно не проводят.

сахарный диабет
При сахарном диабете операции по удалению геморроя не проводятся

Многие пациенты не знают, как оперируют геморрой. Операция не проводится, если присутствует выраженная симптоматика патологии. Больному рекомендуют консервативное лечение с целью снизить интенсивность признаков.

Виды процедур

Существует несколько типов удаления геморроя:

  • малоинвазивные методы;
  • хирургические методы.

Узнать точно, как проходит операция по удалению геморроя, можно только зная, какой метод был назначен. Все они имеют множество особенностей.

При малоинвазивных способах доктором не используется скальпель. Врач делает небольшие проколы во внутренних тканях. Такие процедуры почти не имеют противопоказаний. Период восстановления после операции на геморрой не отнимает большого количества времени.

Хирургические методы удаления более радикальные. При операции доктором используется скальпель. Может обернуться осложнениями. Поэтому метод нуждается в тщательной подготовке.

виды удаления геморроя
Самые распространенные способы хирургического лечения геморроя

Послеоперационный период при операции на геморрой хирургического типа продолжительный. Пациенту дают большое количество рекомендаций. Первое время требуется находиться в больнице. Доктор может выписать больного только при отсутствии осложнений.

Все виды операции при геморрое перечислены в таблице.

Малоинвазивные методы К таким способам относят:

  • коагуляцию;
  • лигирование;
  • удаление патологии лазером;
  • склеротерапию;
  • криодеструкция.
Хирургические способы К таким методам относят:

  • радиоволновое удаление;
  • геморроидэктомию;
  • классическое вмешательство;
  • операции методом Лонго.

Самый эффективный и часто назначаемый способ – удаление геморроя лазером. Процедура не сопровождается болевым синдромом. Присутствует лишь незначительное дискомфортное ощущение. Метод малоинвазивный и поэтому реабилитация не отнимает большого количества времени.

Сразу же после осуществления лазерного удаления пациент может ходить. При иных методах это невозможно. Риск возникновения осложнений сводится к нулю.

прием доктора
Используемый метод удаления геморроя определяется врачом с учетом стадии и формы заболевания

Хирургические способы удаления показаны при:

  • неэффективности малоинвазивных способов лечения отклонения;
  • наличии 4 стадии запущенности патологии;
  • развитии осложнений;
  • наличии внешних геморроидальных узлов;
  • присутствии узлов большого размера.

К самым распространенным хирургическим методам относят процедуры Миллигана Моргана и Лонго. Способы являются радикальными. Могут быть назначены только тогда, когда иные манипуляции оказались неэффективными.

Возможные осложнения после проведения операции

Восстановительный период после операции на геморрой может сопровождаться осложнениями. Вероятность их возникновения высока. Это обусловлено травматичностью процедур и локализацией поражения.

задержка мочеиспускания
Дизурия может стать одним из осложнений операции по удалению геморроя

После операции по удалению геморроя можно избежать развития осложнений соблюдая рекомендации доктора. Процедура может стать причиной формирования:

  • нагноения;
  • свища;
  • сужения заднего отверстия;
  • кровотечений;
  • задержек мочеиспускания;
  • тяжелых психологических отклонений.

После операции у пациента может выпадать прямая кишка. Это редко встречающееся осложнение. Проявляется при повреждении каналов нервного типа. Может быть показано повторное хирургическое вмешательство.

Самое часто диагностируемое осложнение – нагноение. Проявляется при попадании в рану патологических микроорганизмов. При таком нарушении пациенту назначают антибактериальные лекарственные средства.

Формирование свища – одно из самых тяжелых отклонений. Лечение такого нарушения только хирургическое. Консервативные методы неэффективны.

повторная операция
В самых сложных случаях требуется повторное оперирование

У пациентов после операции сужается анальное отверстие. При незначительном отклонении от нормы нарушение не доставляет никакого дискомфорта. Лечение может не потребоваться.

После операции пациент может столкнуться с депрессией и иными тяжелыми психологическими состояниями. Заболевший испытывает страх перед опорожнением. Больного беспокоит апатия и раздражительность.

Реабилитационный период

Рекомендации послеоперационного периода после удаления геморроя дает врач. От их соблюдения зависит быстрота восстановления организма. При выполнении всех предписаний риск появления осложнений сводится к нулю.

Врач подбирает пациенту строгую диету. Изменение питания требуется для предотвращения воспаления и раздражения. Доктор также подскажет, чем обрабатывать рану.

Лечение геморроя после операции заключается в исключении из рациона:

  • острого;
  • жирного;
  • алкогольных напитков;
  • газированных напитков;
  • чрезмерно соленого.

Первое время пациент должен отказываться от чрезмерных физических нагрузок. Важно соблюдать основы личной гигиены.

жирная пища
После операции придется отказаться от употребление пищи с высоким содержанием жиров

Отзывы об операции

Отзывы об операции по удалению геморроя помогают пациенту узнать особенности той или иной процедуры. Больной из первых уст узнает, с чем ему придется столкнуться.

Екатерина, 40 лет

С геморроем я боролась на протяжении 8 лет. Возникло отклонение у меня еще до родов. На операцию я решилась только тогда, когда ребенку исполнилось 3 года. После родов состояние сильно ухудшилось. Мне назначена была геморроидэктомия. Процедура длилась до часа. Я не почувствовала сильной боли. Ощущения терпимые. Результатом я более чем довольна.

Евгений, 39 лет

Геморрой у меня был запущенным. Он постоянно кровил и сопровождался адской болью. Отзывы об операции при геморрое помогли решиться на процедуру. После ее проведения я ощущал сильный дискомфорт. Невозможно было полноценно передвигаться и сидеть. Несмотря на пережитый ужас, я удовлетворен результатом. Я полностью восстановился уже через месяц. Геморрой отсутствует уже 2 года.

Елена, 32 года

При беременности я начала ощущать дискомфортное ощущение в заднем проходе. С каждым месяцем их интенсивность нарастала. Диагноз был установлен только после родов. Стадия была запущенной и нуждалась в хирургическом вмешательстве. Операция осуществлялась при помощи лазера. Я навсегда избавилась от геморроя.

Мария, 29 лет

Операция по удалению геморроя была перенесена мной пару месяцев назад. Процедура длилась до часа. В больнице я находилась 8 суток. Мне были назначены обезболивающие средства и диета. Сегодня я уже отлично себя чувствую, а от геморроя не осталось и следа.

Посмотрев видео, вы узнаете о современных методах лечения геморроя:

kishechnik.guru

Показания к проведению

При наличии патологии необходимо проконсультироваться с доктором. Он назначит анализы, проведет обследование. По результатам клинической картины врач подберет эффективную схему лечения больного. Если медикаментозной терапии не под силу справится с патологией, доктор назначает оперативное вмешательство. Операция подразумевает нарушение целостного состава тканей организма.

Хирургия необходима в том случае, когда возникают серьезные осложнения
Геморрой средней формы тяжести не является показанием к операции

Показания к оперативному удалению геморроя:

  • выделения из ануса при физическом усилии (не только в период акта опорожнения);
  • кровотечения из анального отверстия (могут спровоцировать малокровие);
  • выход кавернозных тел из ректального прохода при усилиях;
  • наличие геморроидальных шишек разных размеров;
  • постоянные болевые ощущения;
  • образование тромбов в геморроидальных венах;
  • неэффективность консервативных методов терапии;
  • ухудшение состояния пациента;
  • стремительное развитие болезни.

Перечисленные критерии анализируются при принятии решения о хирургическом вмешательстве. Удаление наружного геморроидального узла проводится с использованием малоинвазивных методов терапии.

К ним относят:

  • склерозирование;
  • лазерную коагуляцию;
  • лигирование латексными кольцами;
  • дезартеризацию.

Использование малоинвазивных операций

Преимущество неконсервативных процедур – это малая травматичность, отсутствие кровотечений. Выполняются при помощи вспомогательных приборов (лазер, латексные кольца). В отличие от хирургического вмешательства проводятся без разрезов, швов. Передовые методики дают отличный результат, не требуют длительного периода восстановления и реабилитации.

Сегодня большое распространение получили малоинвазивные техники хирургического лечения геморроя, которые в народе получили название «щадящее удаление»
Операция по удалению геморроя – радикальный метод лечения этого неприятного заболевания

Удаление наружного геморроя, используя малоинвазивные методы, возможно при наличии показаний:

  • 1,2,3 стадии развития патологии (применение на последней неэффективно);
  • болевые ощущения в заднем проходе;
  • выделения из анального отверстия;
  • выпадение геморроидальных узлов наружу.

Преимущества использования передовых техник лечения геморроя:

  • проводятся амбулаторно;
  • используется местный наркоз;
  • период восстановления длится от 1 до 3 суток;
  • отсутствие болевых ощущений в процессе вмешательства и после.

Дезартеризация

Процедура проводится при помощи хирургического аппарата, имеющего аноскоп и ультразвуковой датчик. При обнаружении проблемного сосуда, питающего шишку, доктор слышит звуковой сигнал за счет пульсации. Выше датчика расположено окно, через которое осуществляется перевязка сосуда. Питание узла прекращается, шишка рассасывается. Дезартеризация геморроидальных узлов дает возможность пациенту быстро вернуться к обычному образу жизни. Проводится амбулаторно, длится процедура до 30 минут.

Ограничения после терапии:

  • физические нагрузки;
  • секс (до 7 дней);
  • посещение бани, сауны.

Врач определяет целесообразность операции.

Поскольку питания и кровоснабжения теперь у них нет, шишки начинают отмирать, а вскоре и вовсе отпадают
Это удаление внутреннего геморроя, во время которого хирург перевязывает артериальные сосуды, доставляющие кровь к разросшимся геморроидальным узелкам

Криодеструкция

Метод, использующий замораживание тканей при максимально низкой температуре. Применяют на 1,2 стадиях развития патологии. В запущенных формах не рекомендуют. Существует риск рецидива в 80% случаев. Суть методики: доктор вводит аноскоп для обнаружения узлов. При помощи криозонда замораживает шишку холодом. Длительность процедуры – до 5 минут. Омертвевшие ткани выводятся через анальный проход в течение первых трех дней.

Преимущества:

  • проводится местное обезболивание тканей;
  • используется для удаления внешнего и внутреннего геморроя;
  • полное выздоровление в 90% случаев;
  • проводится амбулаторно;
  • имеет минимальные кровопотери.

Для использования методики необходим опыт врача, можно задеть глубокие ткани.

После подобного воздействия узел замораживается, а через некоторое время и вовсе отпадает
Суть этой техники заключается в замораживании увеличенных венозных сплетений с помощью жидкого азота

Склерозирование

Применяется малоинвазивная методика на начальном этапе развития патологии. Рекомендуется использовать на стадиях с кровяными выделениями. При помощи аноскопа врач распознает узлы. Шприцом вводится специальное лекарство, способствующее замещению поврежденных сосудов соединительной тканью. Узел уменьшается в размерах, кровотечение прекращается. Эффективен метод для терапии внутренних шишек на ранних стадиях проявления патологии. При запущенных формах существует риск развития рецидива.

Склеротерапия геморроидальных узлов — безболезненная процедура. Пациент испытывает чувство легкого жжения.

Лекарственное средство вводят в участок, который осуществляет снабжение кровью воспалённого венозного скопленья
Эта процедура подразумевает устранение геморроя при помощи особых медикаментов, которые вызывают склеивание венозных и артериальных сосудов в геморроидальных узлах

Лазерная коагуляция

Современная медицина использует лазерные технологии для лечения пациентов. На форумах задают вопрос, как удалить геморрой безболезненно? Среди малоинвазивных техник популярностью пользуется лазерная терапия. Эффективна для наружной и внутренней форм патологии. Принцип процедуры: при помощи инфракрасного высокочастотного луча прижигается узел. Окружающие ткани не разрушаются.

Действие рассчитано на проблемные области. Лазер перекрывает кровоснабжение в сосудах, полость узла становится свободной. Ткани заживают, образуя рубец. Метод одновременно эффективен для лечения острой формы патологии и хронической.

Иссечение наружного геморроидального узла осуществляется путем выжигания изнутри. Врач световодом выполняет прокол, в который вводится коагулятор.

Преимущества лазерной терапии:

  • позволяет удалять выпадающие узлы, образующие наружный геморрой;
  • эффективен для внутренней формы заболевания;
  • отсутствует травматизм тканей;
  • минимальный реабилитационный период;
  • обладает противовоспалительным действием.

Послеоперационные осложнения наблюдаются редко. Ткани заживают быстро, образуется рубец.

Лазер, воздействуя на венозное скопленье теплом, вызывает коагуляцию, или сворачивание белковых веществ
Подобная щадящая хирургия используется для лечения как внешнего, так и наружного геморроидального узла

Недостатки малоинвазивных методов

Лечение геморроя при помощи современных безболезненных процедур пользуется популярностью и эффективно. Существует ряд недостатков:

  • не дает результат в запущенной форме заболевания (на последних стадиях);
  • перед проведением процедуры необходимо снять симптомы обострения патологии;
  • не устраняет причину формирования патологии;
  • существует опасность рецидива, при неправильном выполнении методики.

Перед выбором направления терапии обратитесь за консультацией к доктору, он поможет определить эффективный метод лечения, основываясь на индивидуальных показателях пациента.

Оперативное вмешательство

При необходимости проведения хирургической операции врач учитывает все риски. В порядке исключения назначают вмешательство пациентам пожилого возраста из-за наличия хронических заболеваний, тяжелого периода реабилитации.

Перед проведением методики необходимо учесть противопоказания:

  • гипергликемия;
  • беременность;
  • низкая свертываемость крови;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы, дыхательной;
  • инфекция в организме;
  • рак кишечника.

Перед проведением процедуры врач назначает пациенту комплекс анализов. Используется вмешательство, в крайнем случае, когда все остальные методики неэффективны.

Чаще всего их применяют при самых тяжёлых формах недуга либо при возникновении осложнений
Хирургическое удаление геморроя подразумевает использование двух основных видов вмешательства – геморроидэктомию и метод Лонго

Существует два варианта проведения операции:

  • геморроидэктомия;
  • геморроидопексия.

В первом случае убирают узелок, а окружающие ткани оставляют заживать естественным путем или подшивают. После удаления геморроя пациенту потребуется длительный период реабилитации. Врачи пользуются помощью противовоспалительных средств для профилактики. Второй метод довольно новый. Открыт итальянским проктологом Антонио Лонго. В медицинской практике вытеснил консервативные методы благодаря малой степени травматизма.

Операция Лонго

Занимает 15 минут. Доктор вкруговую рассекает часть слизистой. Болевые ощущения отсутствуют, не травмируется мягкая ткань и сфинктер. Методика Лонго при геморрое рассчитана на использование слизистой, имеющей минимальное количество рецепторов. Период реабилитации длится около 30 дней. Хирург делает на кишечнике шов, к нему стягивает слизистую оболочку. Шов завязывается. Степлером отсекается часть слизистой оболочки, концы сшиваются скобами.

Недостаток процедуры – оперировать внешний геморрой не предоставляется возможным. Операция по удалению геморроидальных узлов методом Лонго имеет высокую стоимость за счет использования одноразового инструмента.

gemorr.guru