Геморрой бывает наружным и внутренним в зависимости от того, в каком месте находятся воспаленные геморроидальные узлы. Помимо этого, существует комбинированная, то есть смешанная разновидность, при которой узлы находятся как за пределами прямой кишки, так и в ее просвете.

Такое заболевание протекает довольно тяжело, что обусловлено чередованием рецидивов и ремиссии.

  • Симптомы
  • Методы лечения

Существует 4 стадии (степени) геморроя:

  • I стадия. Точно диагностировать болезнь сложно, поскольку у пациента нет жалоб или неприятных ощущений. Также при осмотре не наблюдаются воспаленные узлы.
  • II стадия. Ее характерная особенность – это выпадение узлов во время посещения туалета. В остальное время они находятся на своем месте. Комбинированный геморрой 2 степени может вызывать у пациентов неприятные или болезненные ощущения.
  • III стадия. Геморроидальные узлы начинают выпадать при походах в туалет, поднятии тяжестей и сильном напряжении. Вернуть узлы в нормальное положение вручную при 3 степени комбинированного геморроя уже не удается.
  • IV стадия. Характеризуется серьезными осложнениями. Речь идет о воспалении и защемлении узелков, а также о тромбозе.

Во время острой фазы воспаление узлов, расположенных снаружи и внутри, значительно усиливается. Хотя в некоторых случаях обострение касается не всех узлов.

Хроническая фаза характеризуется слабовыраженными симптомами либо их полным отсутствием.

Симптомы

На начальной стадии комбинированного геморроя отмечается незначительная кровоточивость узлов, обусловленная воздействием каловых масс.

Пациенты жалуются на жжение и зуд, болезненные ощущения. Со временем узлы начинают выпадать. Также отмечается выделение слизи.

Комбинированный геморрой

К другим симптомам относится ощущение инородного тела и недостаточное опорожнение. Комбинированный геморрой характеризуется образованием тромбов. Этот процесс связан с застоем крови.

Необходимо помнить о том, что ряд признаков данного заболевания идентичен с признаками некоторых других патологий. Это могут быть полипы, трещины или онкологические заболевания.

Методы лечения

При комбинированном геморрое врач должен выполнить 2 задачи. Это уменьшение узлов, расположенных снаружи, и удаление выпирающих узлов, которые выпали из прямой кишки.

Чтобы подобрать подходящую схему лечения, необходимо учесть несколько факторов:


  • Комбинированный геморройСостояние слизистой оболочки.
  • Состояние геморроидальных сплетений.
  • Тонус сфинктера.
  • Общеиммунные показатели.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Стадия геморроя.
  • Возраст пациента.

На ранней стадии показано консервативное лечение. Назначаются местные препараты с кровоостанавливающим, обезболивающим, тромботическим и противовоспалительным эффектом.

Это кремы, ректальные суппозитории, гели и мази. С их помощью удается уменьшить или остановить воспалительный процесс, а также избежать образования тромбов.

Лечение с учетом стадии комбинированного геморроя:

  • При 1 стадии показано консервативное лечение с применением сосудоукрепляющих, обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Также в некоторых случаях рекомендуется криодеструкция. Лечение обычно длится в течение 1-1,5 месяцев.

  • На 2 стадии при обнаружении выраженных шишек назначается криодеструкция и лигирование, то есть утягивание образований с помощью латексных колец.
  • В 3 стадии крупные узлы иссекаются по методу Лонго. Также может использоваться метод тромбэктомии. На этой стадии консервативное лечение считается малоэффективным.
  • При 4 стадии показано хирургическое лечение. Назначается геморроидэктомия либо трансанальная резекция.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не принесло нужного эффекта, то назначаются малоинвазивные процедуры, которые в 80% случаев гарантируют выздоровление.

Существует несколько таких методов, суть которых сводится к уменьшению притока крови. Пациент должен помнить, что при отсутствии профилактических мер возможны рецидивы.

Сопутствующие декоменсированные болезни, которые могут быть обнаружены у пациента, порой считаются противопоказаниями к хирургическому вмешательству.

Оперативное лечение предполагает применение следующих методов:

    Комбинированный геморрой

  1. Криодеструкция. Узлы замораживаются жидким азотом. При оттаивании все сплетения отмирают, а рана залечивается при помощи специальных препаратов. Процедура занимает всего 5 минут.

  2. Лигирование. На узлы надеваются кольца из латекса, в результате чего шишка постепенно отторгается. Это происходит через 10-15 дней. Такой метод эффективен в 90% случаев.
  3. Геморроидэктомия. Распространенная операция, при которой частично вырезается перианальная кожа и оболочка кишки. Затем шишку лигируют. После процедуры рецидивов практически не бывает. Вот статья об этой методике.
  4. Трансанальная резекция. Во время операции узлы аккуратно подтягиваются вверх. Их размеры уменьшаются благодаря минимальному притоку крови. Если у пациента наблюдаются крупные внешние узлы, то такая процедура не проводится.

Народное лечение

В домашних условиях можно использовать свечи, приготовленные из сырого картофеля. Такое средство отличается спазмолитическим и противовоспалительным эффектом и запускает регенерационные процессы.

У свечи не должно быть острых углов. Ее вводят на ночь, предварительно смазав растительным маслом.

Перед процедурой рекомендуется принятие ванны. При обострении заболевания рекомендуется пройти 10-дневный курс лечения этими картофельными свечами.

В качестве дополнительного лечения показано применение травяных мазей на основе дубовой коры, цветов льнянки и травы водяного перца.

  • Сбор отваривают, предварительно добавив в емкость свиное сало.
  • Готовую мазь наносят на стерильный тампон и аккуратно вводят ректально.

Такое средство обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом.

Ежедневно рекомендуется употребление таких жидкостей:

  • Комбинированный геморройСмесь из натурального сока шпината, морковки и латука. В сутки необходимо выпивать 2 стакана за 3 приема.
  • Сок из дынной мякоти. Также при запорах можно использовать в пищу саму мякоть.
  • Ежевичный сок пьют по ложке трижды в день.

При обострении комбинированного геморроя рекомендуются сидячие ванны с добавлением травяных отваров.

Для их приготовления можно использовать дубовую кору, ромашку, корень аира и шалфей. Вода должна быть не слишком горячей.

Длительность процедуры составляет максимум 15 минут. Сразу после ванны рекомендуется введение ректальной свечи.

Чтобы выявить смешанный геморрой на начальной стадии, необходимо регулярно обследоваться у проктолога. Благодаря такому подходу лечение займет минимум времени, а хирургическое вмешательство не потребуется.

bezgemorroya.com

Причины возникновения и симптомы заболевания

Комбинированный геморрой

Некоторые ученые полагают, что причиной геморроя является то, что человек научился прямохождению, однако тогда данная болезнь проявлялась бы повсеместно. Почему же возникают уплотнения и геморроидальные шишки?

Вне зависимости от вида данного заболевания, существует ряд общих причин:


  • Специфический образ жизни человека (сидячая работа или длительные пешие прогулки, а также отсутствие достаточного количества движений и нагрузок; наличие вредных привычек; неправильное питание и, как следствие, запоры; анальный секс; поднятие тяжестей; постоянные стрессы);
  • Беременность и роды;
  • Наследственная предрасположенность и возрастные особенности организма (варикозное расширение вен, плохое кровообращение в тазу и т.д.);
  • Попадание инфекции как следствие не соблюдения банальных мер гигиены. Также наличие гепатита С.

И если внешний геморрой обычно поддается самостоятельной диагностике благодаря появлению бугорков под кожей возле ануса, распознать внутренние новообразования можно на поздней стадии – при их выпадении они имеют слизистую оболочку.

Если уже имеется внешний геморрой, то болевые симптомы внутреннего также не помогут в диагностике, несмотря на то, что они как правило сильнее.

Особенностью данного вида геморроя является то, что стадии ремиссии и обострения могут перманентно настигать либо все геморроидальные образования одновременно, либо только внутренние или внешние по отдельности.

При этом симптоматика для всех видов геморроя одинакова:


  1. На ранней стадии может не проявляться либо иметь слабую выраженность. Например, в виде ощущение не полного опорожнения кишечника при дефекации или небольших болевых ощущениях во время посещения туалета;
  2. Острая выраженность проявляется через жжение; зуд; кровотечение; человеку кажется, что в прямой кишке присутствует инородное тело; может появиться выпавший геморроидальный узел;
  3. Как для острой, так и для хронической формы комбинированного геморроя характерно ощущение тяжести внизу живота, боль при дефекации.

Выявление комбинированного геморроя

Комбинированный геморрой

Комбинированный геморрой может быть диагностирован самостоятельно пациентом либо врачем при осмотре только в случае выпадания геморроидальной шишки. Квалифицированный специалист при выявлении внешних узелков обязательно назначит дополнительные виды выявления геморроидальных шишек.

Среди них следующие:

  • Ректороманоскопия – метод обследования прямой и нижнего отдела сигмовидной кишки, который при абсолютной ценовой доступности предоставляет максимально достоверную информацию и практически не имеет противопоказаний;
  • Анаскопия – исследование анального кала до 12 см., что также включает аноректальную область.

Первый метод наиболее распространен и позволяет осмотреть до 35 см. от заднего прохода. Он рекомендован к проведению всем после сорока хотя бы один раз в год. Преимуществами ректороманоскопии являются ее безболезненность, безопасность и быстрота. Единственная оговорка: проводить процедуру должен квалифицированный проктолог, так как халатность и неумение в этом вопросе могут привести к перфорации кишечника.

Метод также имеет противопоказания. Например, сильное кровотечение, анальная трещина, легочная и сердечна недостаточность, психические расстройства, общее тяжелое состояние пациента.

Перед обследованием следует выполнить два условия:

  • соблюдать строгую диету в течении двух дней до ректороманоскопии;
  • провести очищение кишечника. Для этого за день до процедуры можно поставит клизму или выпить слабительное.

Анаскопию в основном используют при явных признаках наличия внутренних геморроидальных узлов, чтобы распознать стадию заболевания. Поэтому анаскоп имеет функцию забора материала на обследование для выявления размеров и воспаленности геморроидальной шишки, анальных трещин. Также данная процедура назначается при любых других нарушениях в работе кишечника.

Анаскопия не имеет противопоказаний, однако при подозрении на воспаление и трещины, возможно применение анастезии, также применяют мази и гели для облегчения введения аппарата.

Выбор метода зависит от квалификации врача и общего состояния пациента.

Лечение комбинированного геморроя

Лечение смешанного геморроя может осуществляться несколькими способами:

  • Консервативным;
  • Оперативным.

Оперативным методом удаляют кровоточащие узелки при подозрении в тромбозе, проявлении сильных болей с выпаданием геморроидальных узлов. Применяют геморроидектомии по Миллигану-Моргану или Лонго. Как и в любом оперативном вмешательстве в организм человека, необходим постоперационный реабилитационный период. В данном случае это 2-3 месяца.

К консервативным способам относится применение мазей, свечей, лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение, а при наличии выделений крови и вызывающих их ущемлений, кровоостанавливающих средств.

Также в дополнение к основным предписаниям врача можно использовать народные способы, облегчающие болезненные ощущения и снимающие воспаления. К таковым относятся травы, ванночки, спринцовки.

В домашних условиях комплексное лечение также может быть довольно эффективным. Оно включает:

  • правильное питание (исключение острой и жирной пищи), которое поможет избавиться от запоров и диареи;
  • гимнастику и сбалансированные физические нагрузки;
  • фитотерапию.
  • Однако нужно понимать, что единственно верное лечение может поставить лишь проктолог, к которому необходимо обратиться при появлении первых симптомов болезни.
  • В мерах недопущения развития заболевания у людей, старше 40 лет, стоит регулярно проходить осмотр у проктолога. Но так как геморрой практически не имеет возрастных рамок, только систематическая профилактика болезни способна существенно снизить риск возникновения геморроидальных узлов. Правильный образ жизни, отказ от вредных привычек и избавление от стресса – рецепт долгой и здоровой жизни.

proktoinfo.ru

Особенности комбинированного геморроя

Диагностика заболевания полностью зависит от места, в котором возникли пораженные узлы. Может возникнуть одна из трех форм:

  • внешняя: узлы окружают сфинктер, хорошо прощупываются при гигиенических процедурах;
  • внутренняя: болезненные шишки скрыты в слизистой нижнего отдела ректального канала, их невозможно диагностировать визуально;
  • комбинированная (смешанная): у пациента встречаются оба вида варикозных образований.

Причины появления

Среди основных факторов, негативно влияющих на появление узлов, выделяют «ленивый» образ жизни и тучность. По оценке различных исследовательских организаций геморрой в различной стадии можно диагностировать у 80% людей активного возраста. К этому приводит несколько распространенных причин:

  • генетическая предрасположенность;
  • сидячая работа или досуг;
  • болезни сосудистой системы;
  • воспалительные или инфекционные заболевания кишечника;
  • склонность к запорам или диарее;
  • работа с тяжестями и силовой спорт;
  • несбалансированный рацион с большим количеством «вредной» пищи.

Для женщин основной причиной, которая провоцирует комбинированный геморрой, является приятный период ожидания малыша. Чем больше срок беременности, тем интенсивнее растет матка, вызывая давление в области малого таза. Кровообращение нарушается, возникают застои в венозных сплетениях и узлах. Женщины в положении в 70% случаев сталкиваются с запорами, сетуют на нестабильную работу кишечника.

Особенно часто на симптомы болезни жалуются люди, профессии которых отличаются тяжелым физическим трудом: грузчики или металлурги, шахтеры. Застой крови при постоянном сидячем положении также приводит к появлению узелков из кровеносных сосудов, поэтому пациентами проктологов становятся офисные служащие, водители и программисты.

Симптомы заболевания

Правильно диагностировать комбинированный геморрой может только проктолог на основании подробного исследования. Болезнь сочетает в себе симптомы наружной и внутренней формы, поэтому человек может жаловаться сразу на несколько неприятных моментов:

  • нестерпимый зуд и жжение вокруг заднего прохода, которое мешает нормально работать и отдыхать;
  • узлы болят при любом повышении давления, резких движениях;
  • пациент постоянно ощущает дискомфорт в нижней части кишечника, словно не опорожнил его окончательно;
  • возникают кровотечения;
  • появляются болезненные трещинки вокруг ануса;
  • слизистая может воспалиться и опухнуть.

Комбинированный геморрой редко диагностируется на ранней стадии. Больной может долгое время не подозревать, что неприятное чувство тяжести в кишечнике является тревожным симптомом начала воспаления. Внутренние узлы разрастаются постепенно, практически не беспокоят болью и зудом.

При острой стадии заболевания человеку трудно сидеть на стуле, неудобно спать в любимой позе и быстро передвигаться. Проблемой становится поход за покупками или прогулка с собакой, игры с детьми и работа. Смешанный геморрой может проявляться разными симптомами в зависимости от того, какие узлы (внешние или внутренние) находятся в стадии обострения.

При комбинированной форме отмечается наибольшее число осложнений: может поражаться кровеносная система кишечника, возникнуть опасный тромбоз в геморроидальном узле или парапроктит анального отверстия. Он часто перерастает в хроническую форму, требует особого подхода при лечении. Проктологи уверены во взаимосвязи некоторых видов онкологии и этого заболевания, поэтому при малейшем подозрении на геморрой необходима подробная консультация и диагностика.

Медикаментозное лечение смешанного геморроя

Если позволяет состояние узлов и стадия болезни, врачи подбирают максимально простое и удобное лечение, которое можно проводить дома. Отличный эффект получается, когда сочетают курс крема и свечей при комбинированном геморрое. В этом случае быстрее сойдет отечность, пройдет зуд, нормализуется отток крови. Самые востребованные лекарственные крема:

  • Троксевазин;
  • Ультрапрокт;
  • Троксерутин;
  • Проктозан;
  • Гепариновая мазь;
  • Левомеколь.

Их наносят на наружные узлы дважды в день, не втирая в кожу. Предварительно необходимо принять душ, аккуратно осушить складочки чистым мягким полотенцем.

При смешанном геморрое не следует забывать о внутренних узлах, которые заполняют нижнюю часть кишечника. Для них более удобным вариантом станут свечи:

  • Релиф;
  • Прокто Гливенол;
  • Ультрапрокт;
  • Постеризан;
  • Натальсид.

Каждый препарат имеет свою основу, может содержать натуральные масла и экстракты трав: красавки, облепихи, календулы. Для уменьшения боли свечи содержат небольшие дозы лидокаина или бензокаина, гормональные компоненты.

На время лечения проктологи советуют заменить туалетную бумагу на подмывания ануса чистой и прохладной водой. Соблюдение специальной диеты поможет наладить работу кишечника и сделать ежедневный стул более комфортным. Пациенту придется исключить жареные и слишком жирные блюда, солености и сладости. В рационе должны появиться крупяные каши, свежие овощи и тушеное мясо. Кофе и газированные напитки заменяют на чистую воду, которая помогает размягчать каловые массы и очистить кишечник.

lechenie-gemorroya.com

Комбинированная форма геморроя

Комбинированный (смешанный) геморрой — это воспаление внутренних и внешних узлов, и этот воспалительный процесс приводит к тому, что жизнь человека не может быть нормальной.

Человек имеет внутренние и внешние геморроидальные узлы, которые не заметны при их нормальном состоянии.

Если кровь застаивается, то узлы увеличиваются в размере и опускаются вниз. Обычно, смешанный геморрой, не очень часто встречается у людей, образуется он при явном игнорировании других форм недуга.

Терапия смешанного геморроя гораздо сложнее, ведь симптоматика заболевания выражена ярче, чем у других форм недуга.

Стоить отметить, что недуг имеет хронический характер, и болезнь протекает сложнее.

Хронический комбинированный геморрой, после терапии часто подвержен ремиссии, чаще всего, внешний геморрой можно успокоить, но воспалительный процесс внутреннего не проходит.

Причины заболевания

Как и другие заболевания, смешанный геморрой имеет несколько причин появления, рассмотрим их ниже:

  • Наличие частых запоров, из-за чего венозная кровь застаивается.
  • Застаивание крови в органах брюшной полости.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Большой вес.
  • Поднятие тяжестей.
  • Беременность.
  • Различные заболевания печени.
  • Проблемы с сосудами.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Анальный секс.

Симптомы недуга

Пациенты часто жалуются на то, что внутренние узлы выпадают из анального отверстия при опорожнении кишечника, а так же на наличие небольшой струйки крови из ректального отверстия.

Такие симптомы как зуд, жжение, ощущение того, что задний проход влажный встречаются реже.

При хроническом течении заболевания, боль тоже достаточно редкий симптом, и болевые ощущения, появляются при осложнении.

Температура может повыситься при остром воспалении тромбоза узлов, в том случае, если воспалительный процесс попадает на ткани вокруг.

Специалист колопроктолог осматривает выраженность выпавших геморроидальных узлов, и занимается проверкой анального рефлекса.

Стадии геморроидального заболевания

Принято выделять 4 стадии недуга:

  1. Первая стадия. Узлы не выпадают, редко может появиться кровотечение, человек чаще всего не видит проблемы.
  2. Вторая стадия. Узлы выпадают во время опорожнения кишечника, Вправляются они самостоятельно.
  3. Третья стадия. Вправить узлы можно только пальцами.
  4. Четвёртая стадия. Даже в спокойном состоянии узлы выпадают, и вернуть их обратно, на длительное время, практически не возможно.

Способы лечения недуга

Терапия зависит от степени выраженности недуга. Если хронический комбинированный геморрой уже перешел в 4 степень, то лечить его только консервативным методом провальная идея.

Есть множество способов для помощи больному. В большинстве случаев выпадение узлов лечится хирургическим путём.

Так же часто используют дезартеризацию геморроидальных узлов. С помощью УЗИ доктор находит, пересекает артерию которая питает узел, вследствие этого узел не получает питания и отмирает.

Преимущества дезартерации:

  • Безболезненно.
  • Отсутствие ран после операционного вмешательства.
  • Используется на любой стадии заболевания.
  • При правильном выполнении операции нет рецидива.
  • Нет противопоказаний к выполнению операции.

Способы лечения на второй стадии

На 2 стадии хронический комбинированный геморрой легко поддаётся терапии. Он уже легко заметен, ощущается боль и появляется ощущение инородного тела в ректальном отверстии.

Но самой большой ошибкой является то, что многие больные считают, что смогут сами справиться с этим недугом и пренебрегают обращением к специалисту.

Но чаще всего, из-за неправильной терапии, 2 стадия переходит в третью. После того, как геморрой обострился, наступает ремиссия заболевания.

Симптомы стают менее выраженными, течение заболевания так же становится медленнее, болевые ощущения менее ощутимы или вовсе проходят.

Врачами используются различные мази, таблетки, свечи. Так же пациенты пользуются средствами народного лечения.

Однако важно комбинировать медикаментозную и домашнюю терапию, такое лечение в скором времени поможет избавиться от неприятных симптомов болезни, без хирургического вмешательства.

Не хирургические методы терапии:

  • Склеротерапия.В узел вводится препарат, который способствует склеиванию его стенок. Через 1-2 недели происходит отмирание узла. Операция является полностью безопасной
  • Криодеструкция.Узел обрабатывают жидким азотом, из-за воздействия на него низких температур, узел умирает.
  • Лазерное прижигание.Шишка отрезается при помощи специального луча, это безопасно, но дорого.

Не забывайте, что избавиться от геморроя можно не один раз, но чтобы это было навсегда, нужно понять причину его возникновения.

Способы лечения на третьей стадии

Хронический комбинированный геморрой 3 степени очень опасен, эта стадия несет в себе ряд осложнений. Ну и игнорирование лечения этой стадии перетекает в тяжелую 4 стадию.

К примеру, когда ущемляется ножка геморроидального узла, появляется головная боль. При тромбозе геморроидальных вен обязательна госпитализация.

Избавиться от геморроя на этой стадии поможет только специалист. Не забывайте, несвоевременная терапия недуга приведёт к плохим последствиям.

Медикаментозная терапия

  • Свечи: Гепатромбин Г, Проктазон.
  • Обезболивающие таблетки: Солпадеин, Фенобарбитал и Нурофен.
  • Крем: Релиф, Прокто Гливенол.

Без операционного вмешательства на этой стадии никак нельзя.

Хирургические методы лечения геморроя 3 стадии

  • Операция по Лонго
  • Геморроидотомия

Во время любой стадии заболевания не стоит ждать, пока появится осложнения, важно незамедлительно начать лечиться.

Способы лечения на четвёртой стадии

Четвертая стадия — это опаснейшее течение заболевания. Она сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями внутренних и наружных узлов, ведь они часто воспаляются.

Для избавления от хронического комбинированного геморроя четвертой степени, используется комплексный подход.

Но 95% успехов в лечении — это операционное вмешательство. Воспаленные узлы больших размеров не позволяют медикаментам эффективно влиять на заболевание.

Доктор определяет индивидуально для каждого пациента, какая операция будет проводиться и облегчит проявление геморроя на 4 стадии.

Виды хирургического вмешательства

  • Открытая геморроидэктория;
  • Закрытая геморроидэктория;
  • Операция по Лонго.

Основной целью этих хирургических действий является иссекание геморроидальных узлов, и установка преград чтобы кровь не поступала в узел.

Закрытая методика предполагает что будет проводиться местное обезболивание. Специалист, захватив узел, и если шишка внутри кишечника выводит её из анального отверстия.

Потом узел вырезается, оставшаяся ножка перевязывается. Единственным недостатком при лечении таким способом, является то, что заживление занимает длительное время и нуждается в большом восстановительном периоде.

Четвертая стадия нуждается в немедленном хирургическом вмешательстве. Если вовремя не начать терапию, есть большая вероятность того, что разовьются осложнения, которые приведут к большим кровопотярем и некротизации тканей в геморроидальной области.

Никакая терапия не дает гарантии того, что не будет побочных эффектов.  Но эти операции рекомендуются только для запущенных форм.

При первой и второй стадии болезнь хорошо поддается консервативному лечению заболевания.

Специалисты рекомендуют корректировать рацион, важно увеличить прием кисломолочных продуктов, продуктов которые богаты клетчаткой.

Пациентам, страдающим хроническим смешанным геморроем помогает в лечении комплексный подход, потому стоит использовать медикаменты.

При сильном беспокойстве жжения, зуда, рекомендуют пользоваться средствами, которые снимают воспаление, например, свечи Гепатромбин Г, Простопин или Релиф Ультра, они ещё обладают обезболивающим эффектом.

Ремиссия не является победой над недугом, потому следует придерживаться правильного рациона питания, отказаться от старых привычек и от всего, что привело к возникновению геморроидального заболевания.

Народные средства для лечения

Довольно часто вместе с использованием медикаментозного лечения, используют народные средства.

Очень важно перед выбором лечения посетить доктора и проконсультироваться с ним.

Несмотря на опасение в отношении народной медицины, есть несколько советов, которые могут облегчить состояние больного:

  • Применение холодных ванн помогает для остановки кровотечения, и уменьшают болевые ощущения.
  • Компресс из красной свеклы помогает в снятии боли.
  • Свечи из ромашкового отвара снимают боль и воспалительный процесс.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура очень полезна больным, которые страдают этим недугом. Она помогает восстановить кровообращение, уменьшить застой крови в органах тазовой области, укрепляет кишечные перистальтики, укрепляет мускулатуру брюшного пресса — это все настоящие результаты применения правильной лечебной физкультуры.

jeludokbolit.ru

Комбинированный геморрой

Отличается тем, что узлы находятся как внутри, так и снаружи ректального канала. Развитие болезни происходит не резко, а постепенно, порой незаметно для больного, оттого и возникают трудности с его обнаружением до обращения ко врачу.

Важным обстоятельством является тот факт, что заболевание носит хронический характер, а течение болезни проходит тяжелее, чем просто внутренний или внешний геморрой.

Хронический смешанный геморрой отличается непостоянством ремиссий, зачастую происходит так, что внешний геморрой удается успокоить, а внутренний остается воспаленным.

Причины возникновения комбинированного геморроя:

  1. Наиболее частой причиной патологического увеличения геморроидальных узлов является хроническое нарушение кровотока в кавернозных образованиях, вызванное запорами. Но хронический характер необязателен, увеличение может произойти и в результате острого процесса.
  2. Малоактивный образ жизни, сидячая, офисная работа.
  3. Серьезные физические нагрузки, например, занятия тяжелой атлетикой, поднятие тяжестей.
  4. Беременность.
  5. Застой крови в органах брюшной полости.
  6. Чрезмерное употребление алкоголя.

Дабы предотвратить осложнения – запишитесь на консультацию.

Симптомы

Наиболее частые жалобы от пациентов поступают на выпадение внутренних геморроидальных узлов из анального отверстия при акте дефекации, а также на примесь крови к стулу, которая при травмировании узлов может проявиться в виде струйки крови из ректального отверстия.

Реже встречается такая симптоматика, как чувство дискомфорта, зуд, жжение, ощущение влажности заднего прохода.

Болевое ощущение также встречается достаточно редко при хроническом течении комбинированного геморроя, и происходит при осложнениях, например, тромбозе геморроидальных узлов и появлении анальных трещин.

Повышение температуры возможно при развитии воспалительных осложнений острого тромбоза геморроидальных узлов, в случае если воспаление передается на окружающие ткани.

На приеме колопроктолог проводит осмотр, оценивает выраженность вылезших узлов, проверяет анальный рефлекс, проводит аноскопию и колоноскопию.

Стадии геморроя

Всего выделяют 4стадии геморроя:

  1. На первой стадии геморроидальные узлы не выпадают, и хотя он может проявляться кровотечениями, часто человек не замечает проблемы.
  2. Вторая стадия геморроя. Геморроидальные узлы выпадают при дефекации, при натуживании. Вправляются самостоятельно.
  3. Третий этап определяющий. Узлы вправляются только при помощи пальцев.
  4. Узлы выпадают в состоянии покоя, засунуть их обратно практических невозможно, так как они сразу же выпадают обратно.
На первой стадии геморроидальные узлы не выпадают, но болезнь может проявляться кровотечениями
На первой стадии геморроидальные узлы не выпадают, но болезнь может проявляться кровотечениями.

Хронический комбинированный геморрой 3 степени опасен, но не только потому, что если заболевание вовремя не вылечить, оно перейдет в последнюю, тяжелую, форму, но и потому, что эта стадия имеет ряд осложнений.

Например, при ущемлении ножки геморроидального узла ощущается сильная боль. Тромбоз геморроидальных вен вообще является показанием для госпитализации.

При попадании инфекции, а это весьма возможно при наличии узлов, анальных трещин, может произойти воспаление клетчатки, такое заболевание называется парапроктитом.

Хронический комбинированный геморрой поддается лечению на второй стадии. Его трудно не заметить, потому что уже может ощущаться незначительная боль или ощущение инородного тела в прямой кишке. Возможны также зуд и жжение.

Самая распространенная ошибка заключается в том, что больные не считают проблему серьезной, и считают, что смогут справиться без врача. Зачастую это заканчивается тем, что комбинированный геморрой 2 степени переходит в третью степень ввиду неправильного лечения.

После обострений болезни случается и ремиссия геморроя. Течение болезни в этот момент замедляется, симптомы утихают, и чувство боли, если оно было, притупляется или уходит вовсе.

Ремиссия — вовсе не победа над болезнью, поэтому необходимо и дальше придерживаться диеты, отказаться от тех привычек и образа жизни, что и привели к самой болезни.

Ремиссия - вовсе не победа над болезнью, поэтому необходимо и дальше придерживаться диеты
Ремиссия — вовсе не победа над болезнью, поэтому необходимо и дальше придерживаться диеты.

Лечение геморроя

Особенности лечения геморроя зависит от степени заболевания. Очевидно, когда болезнь приобрела хронический характер и перешла в 4-ю степень, лечение одним лишь консервативным способом не поможет.

В нашей стране выпадение геморроидальных узлов лечится хирургическим лечением в 75% случаев, частый способ – операция Миллигана-Моргана, которая заключается в удалении узлов и назначается при хроническом комбинированном геморрое, начиная с 3 степени заболевания.

Выпадение геморроидальных узлов лечится хирургическим лечением в 75% случаев
Выпадение геморроидальных узлов лечится хирургическим лечением в 75% случаев.

Два современных способа

Еще одним распространённым видом операции при геморрое является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Проще говоря, кольцо надевается на ножку узла, и, тем самым, прекращается подача крови и питательных элементов к узелку.

В таких условиях узелок отмирает, после чего организм его отторгает вместе с латексным кольцом.

Используется и такой метод, как дезартеризация узлов. Суть схожа с первым методом, но более технологична. При помощи УЗИ врач находит артерию, пересекает ее, после чего узел перестает получать питание и отмирает.

Преимущество этого способа в том, что заживлении происходит быстрее. Занимает весь процесс не более 30 минут, хотя общее количество артерий, питающих узел, может достигать 6 и более.

Преимущества дезартерации:

  • отсутствие боли;
  • после проведения процедуры не остается ран;
  • можно использовать на любой стадии, если узлы уже вылезли наружу;
  • отсутствует риск рецидива, если операция выполнена правильно.

Противопоказаний к этой процедуре нет, чаще назначается, если у пациента обнаруживают комбинированный геморрой 3 степени, однако и у нее есть определенные недостатки. В частности, цена.

Преимущество дезартеризации геморроидальных узлов в том, что заживлении происходит достаточно быстро
Преимущество дезартеризации геморроидальных узлов в том, что заживлении происходит достаточно быстро.

Операция технологична и требует работы квалифицированного врача, следовательно, увеличивается стоимость работы. Ведь если врач допустит ошибку, не заметит хотя бы одну артерию и не перекроет ее, то узелок продолжит получать питание, в результате случится рецидив.

Каким бы способом лечения вы не воспользовались, лечение комбинированного геморроя может иметь ряд осложнений.

Даже самые щадящие методики не гарантируют отсутствия побочных эффектов. Опасения у проктологов вызывают кровотечения, которые возможны при любом способе лечения. Невозможно исключить, что случится заражение раны, поэтому после операции иногда назначается курс антибиотиков при геморрое.

Но все эти операции касаются запущенных случаев. На первых же двух стадиях геморрой весьма хорошо поддается консервативному лечению.

Тем не менее, больным хроническим комбинированным геморроем, находящимся на 2 степени, помогает только комплексный подход, поэтому необходимо начать прием лекарственных препаратов.

Если пациента сильно беспокоит зуд, жжение, то следует начать применять противовоспалительные средства, например, свечи Гепатромбин Г, Простопин или Релиф Ультра, которые, к тому же, обладают анестетическим эффектом.

Помимо свечей, можно использовать мази, например, Гепатромбин Г, гепариновую мазь или Безорнил. Все они содержат вещество гепарин, который поможет справиться с жжением, отеком, кровяными сгустками.

Беременным женщинам нельзя использовать мази, свечи и другие препараты, содержащие гепарин, на первом триместре беременности, так как это может навредить плоду. Их применение возможно, начиная со второго триместра беременности.

Лечебная физкультура

Польза лечебной физкультуры для больных, страдающих геморроем, никогда не вызывала сомнения.

Восстановление кровообращения, уменьшение застоя крови в тазовых органах, укрепление кишечной перистальтики, укрепление мускулатуры брюшного пресса, в особенности тазовой диафрагмы, улучшение общего состояния больного, исчезновение геморроидальных узлов и кровотечений — все это реальные результаты правильно примененной лечебной физкультуры при геморрое.

Ванны

Достаточно популярный и эффективный метод, доказавший свою эффективность. Используют березовые ванны, дымовые ванны с луком и чесноком, а также с прополисом.

Прополис помогает снять боль, а если его комбинировать с березовыми ваннами, может оказать бактерицидное действие и снять зуд.

Помните, что лечение геморроя народными средствами может помочь на начальной стадии только в том случае, если его совмещать с прописанными медицинскими препаратами. Одними народными средствами хронический геморрой не одолеть.

gemorroy.info