Изначально для лечения геморроя выбирают консервативное направление, но при его бездействии или минимальных результатах назначают оперативное вмешательство. С геморроем чаще всего обращаются в запущенных стадиях, когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не способно помочь. Операция Лонго – это метод хирургического вмешательства с минимальной травматичностью, его проще перенести пациентам, так как риски для здоровья самые малые и обеспечен короткий период полного восстановления.

Метод Лонго – альтернатива классической операции геморроя

Операция по удалению геморроя назначается пациентам с 3 и 4 стадией недуга. Чаще всего выбирают классическое вмешательство, при котором геморроидальные узлы полностью иссекаются. Методика радикальна, имеет ряд противопоказаний, требует длительного восстановительного периода, иногда провоцирует осложнения.

Метод Лонго при геморрое является более безопасной процедурой. Врачи делают резекцию небольшой части узлов, а затем скобами перекрывают питание. Перераспределение крови приводит к устранению узлов с минимальными дискомфортными ощущениями.

Что представляет собой операция Лонго?


Операция по Лонго изобретена ещё в 1993 году профессором Антонио Лонго. Её суть сводится к минимальной травматичности, резекция проводится на слизистых и подслизистых слоях шишек. Удаление геморроя методом Лонго в хирургии называют геморроидопексией.

Перед тем, как удаляют наружный геморрой, все равно проводится ряд исследований, даже с учётом меньших рисков, у операции есть отдельные противопоказания.

В основе методики операции по Лонго используется циркулярная резекция исключительно слизистого эпителия кишки. Локализация – верхняя часть геморроидальных узлов. После операции по удалению геморроя по Лонго места надрезов скрепляются скобами, чаще из титана. После вмешательства шишки втягиваются в ректальный канал и становятся незаметными.

Один из радикальных методов лечения – операция Лонго или геморроидопексия
Часто единственным способом избавиться от воспалённых и болезненных геморроидальных узлов является своевременное оперативное вмешательство

Операция Лонго при геморрое обеспечивает блокирование вен, которые питали узлы. Коагулированные вены со временем полностью зарастают соединительной тканью. После удаления внутренних геморроидальных узлов и полного восстановления на месте резекции остаётся небольшой рубец.

Метод хирургического вмешательства помогает безболезненно избавиться от проблем при геморрое, так как хирург оперирует на участке прямой кишки без нервных окончаний.

Когда проводят операцию Лонго?

Операция геморроя по методу Лонго проводится для внутренней локализации узлов. В отношении внешнего расположения шишек процедура не используется.

Рассматривая способы удаления геморроя, вариант методом Лонго наиболее предпочтительный. Его назначают, когда у пациента:

  • начальные стадии внутреннего геморроя с увеличенными шишками, провоцирующими сильные дискомфортные ощущения;
  • внутренняя запущенная форма геморроидальной болезни;
  • выявлена циркулярная форма выпадения шишек;
  • вместе с узлами обнаружен пролапс ректального участка прямой кишки;
  • геморрой приводит к вмешательству во влагалище, кишка выпячивается в половой орган.

Хирургическое вмешательство проводится при различных видах, но при перечисленных состояниях более рационально назначать операцию Лонго.

Вмешательству по методу Лонго иногда предшествуют и другие состояния геморроя, но они уже определяются индивидуально.

Операция Лонго проводится с местной и внутривенной анестезией
Метод Лонго при геморрое применяется только для внутренних геморроидальных шишек 3-4 стадии заболевания

Суть авторского изобретения

Впервые положительно ответили на вопрос, можно ли эффективно и безболезненно удалить узлы геморроидопексией, в Балтийской клинике. Оттуда пошло распространение операции.

Терапия геморроя по методу Лонго подразумевает устранение не самого узла, а только слизистых и подслизистых тканей. По кругу вырезаются ткани, а затем для скрепления используются титановые скобы. Из-за потери кровоснабжения постепенно узлы устраняются, а после операции они изменяют место расположения. С течением времени патологический участок заменяется соединительной тканью.

Подобной эффективностью обладает только операция, при которой проводится лигирование геморроидального узла и последующая криотерапия геморроидальных шишек.


Преимущества метода

Когда средства для лечения геморроя не оказывают должно эффекта рассматривают возможности оперативного лечения состояния. Метод пользуется популярностью благодаря наличию достоинств:

  • безболезненность — у пациента отсутствуют беспокойства и дискомфорт из-за операции. Только 10% имеют жалобы на боли после вмешательства;
  • короткий послеоперационный период -длится 1 неделю, но выписать пациента вправе через 3-4 дня, если позволяет самочувствие;
  • главное преимущество операции – эффективное восстановление анатомического строения анального прохода и канала;
  • немаловажное достоинство заключается в относительном отсутствии противопоказаний, что достигается благодаря отсутствию травм на связочном аппарате. Минимальная травматичность во многом обуславливает быстрое и простое восстановление;
  • не приводит к кровопотере;
  • проведение процедуры занимает минимальный период времени.

Вмешательство является универсальным для внутренних образований с различными осложнениями, но не используется для наружных форм.

Всего лишь десять процентов больных жалуются на некоторые болезненные ощущения после операции Лонго
После оперативного вмешательства рана совершенно не беспокоит пациента

Показания и противопоказания


Геморроидопексия выполняется для:

  • терапии хронических форм внутренних узлов;
  • лечения циркулярного пролапса.

Противопоказания к применению:

  • воспалительные процессы в прямой кишке;
  • онкологические образования;
  • болезни крови.

Какие существуют противопоказания к выполнению операции Лонго?

С учётом вероятных осложнений процедура показана даже беременным и в период лактации. Существует всего несколько противопоказаний:

  • нарушение свертываемости крови и болезни, приводящие к сложности останавливать кровоизлияния;
  • злокачественные опухоли;
  • воспалительные и инфекционные реакции в острой форме.

Операция Лонго при геморрое — техника проведения

Лечение геморроя по методу Лонго выполняется под частичной анестезией. С учётом отсутствия нервных окончаний в месте проведения резекции, болей появляться не должно как в процессе вмешательства, так и на этапе восстановления. Использование анестезии потребуется, так как в проход вставляют расширитель.


При поднятии узлов нарушается кровообращение, в итоге шишки перестают наполняться кровью и уменьшаются в своих размерах
Основной целью оперативного вмешательства является поднятие геморроидальных образований выше

Перед процедурой больной должен подготовиться: выполнить диагностические процедуры, тщательно испражниться и вымыть зону при помощи клизмы.

Этапы проведения:

  1. Используя зажимы, растягивают кожу в перианальной области.
  2. В отверстие внедряется специальное устройство для расширения прохода, которое фиксируется швами.
  3. Хирург вводит аноскоп с обтуратором.
  4. После зубчатого участка формируют кисетный шов. При выполнении стежка аноскоп извлекают и снова устанавливают. До фиксации нити обязательно осматривают правильность фиксации и соблюдение оптимального расстояния в зазорах.

  5. Вводят особый степлер, которым фиксируются ткани при вращении вокруг оси. Для резекции слизистого покрытия используют нож. Место разреза закрепляется. Далее степлер извлекается, а элементы слизистой оболочки, которые были иссечены, подвергаются анализу для уточнения состояния пациента и правильности процедуры.
  6. Когда степлер изымают, проводится осмотр линии скрепления, только после завершения извлекают аноскоп.
  7. Последним этапом является ввод особой марли со специальной пропиткой лекарством и газоотвод. Их оставляют в организме на 1 сутки, затем достают.

Длительность процедуры составляет 20 минут. После операции проводится непродолжительное время в клинике, где подбирается эффективная мазь от геморроя для ускорения восстановления. Длительность нахождения к больнице – до 3-4 суток.

Весь период занимает 1 неделю, после выписки реабилитация проводится дома. Рекомендуется после восстановления провести осмотр в клинике, в которой находились пациенты.

Восстановительный период после операции

Время реабилитации в стационаре составляет 2-3 дня, но отсутствие работоспособности длится на протяжении 5-7 суток. Приступая к работе раньше срока есть риск повреждения участка, хотя восстановления симптомов геморроя уже не произойдёт, но может появиться кровотечение.


В восстановительный период требуется придерживаться определённой рекомендованной врачами диеты
Восстановительный период дома требует соблюдения всех врачебных рекомендаций

Восстановление пациента возможно в домашних условиях, но при чётком следовании рекомендациям:

  • предотвратить подъём любых тяжёлых предметов;
  • исключить большую нагрузку на вены таза;
  • ежедневно выполнять несложную разминку, состоящую из гимнастических упражнений. Процедура важна для предотвращения застойных явлений;
  • рекомендуется гулять на улице и проветривать помещение;
  • следить за гигиеной анальной области;
  • душ принимают каждый день;
  • диета. Врачи рекомендуют соблюдать правила здорового питания и предотвратить употребление «тяжёлых» продуктов. Важно обеспечить нормальную пищеварительную функцию и предотвратить избыточную твёрдость кала, иначе наступают повреждения оперируемого участка. Рекомендуется исключить жирные продукты, жареные блюда и сдобу. Лучше приготовлять пищу на пару или варить. Основу рациона составляют салаты из овощей, каши, фрукты, варёное мясо и рыба;

  • пить достаточное количество воды и напитков. Здоровое пищеварение требует много воды, она же выступает профилактикой запора;
  • если появились трудности с актом дефекации, не рекомендуется тужиться. Предпочтительно использовать клизму для разжижения каловых масс с добавлением вазелина и настойки лекарств. Среди лучших препаратов, назначаемых врачом для лучшего отвода кала: «Лактулоза», «Дюфалак», «Нормазе» и свечи с глицерином.
  • врачами часто рекомендуется применение свечей «Нигепан», они предотвращают образование тромбов, и улучшают кровообращение.

Стоимость операции Лонго?

В зависимости от стадии заболевания и особенностей организма цена отличается, но всегда операция стоит относительно дорого. Причина высокой стоимости – дороговизна инструментов и препаратов. Ценовая позиция отличается в зависимости от региона, но чаще составляет 40-50 тыс. рублей. Стоимость уже включает работу медперсонала, но без восстановительного периода.

В каждой регионе цены на оперативное вмешательство различные
Стоимость операции основывается на ценах используемых препаратов и зависит от многих факторов

Рекомендации


Сегодня проводятся различные виды геморроидэктомии, популярность приобрела операция по Миллигану и Моргану, которая проводится подслизистым, а также открытым и закрытым способами. Достойной альтернативой является радиоволновой метод лечения геморроя. Все перечисленные направления более безопасны, в сравнении с традиционной резекцией и обладают меньшими рисками. Способ вмешательства по Лонго среди других операций более безопасен и достаточно эффективен.

Чтобы исключить риски врач рекомендует:

  • избегать сильной нагрузки, но проводить разминку и больше двигаться;
  • следить за гигиеной;
  • правильно питаться;
  • пить по 2 л воды в сутки;
  • предотвращать запоры.

Вывод

Только рассмотрев виды геморроя, осложнения и способы лечения, профилактики выносится решение о методе лечения состояния. Если медикаменты уже не в силах помочь, а геморрой приобрёл отягощённую форму, назначают оперативное вмешательство. Одним из лучших направлений в хирургии является операция по Лонго из-за безопасности, скорости проведения и лёгкости восстановления.

gemorr.guru

Как распознать геморрой?

Для этого заболевания характерно снижение сосудистого тонуса вен, из-за чего они расширяются и возникают геморроидальные узлы. Внутри новообразования кровообращение неравномерное и это иногда вызывает тромбоз. Такое явление вызывает острый геморрой и требует срочного медикаментозного, малоинвазивного или хирургического лечения. Заболевание развивается продолжительное время.

Своевременная диагностика и проведенная терапия по борьбе с недугом поможет избежать хронического геморроя и острых воспалительных процессов. Операция проводится, если заболевание достигло 3—4 стадии.

Вернуться к оглавлению

Суть оперативного вмешательства

Метод состоит в удалении области слизистой и подслизистой ткани в заднем проходе и иссечении геморроидального узла. Благодаря этому сосудистые образования лишаются кровоснабжения и, уменьшаясь, постепенно замещаются новой тканью. После резекции части заднего прохода толстая кишка сшивается с помощью титановых скобок и специального степлера. Удаление геморроя методом Лонго занимает до 15 минут.

Вернуться к оглавлению

Специальная подготовка

Операция лонго
Перед проведение операции нужно отказаться от употребления белокочанной капусты.

Чтобы провести хирургическое вмешательство, пациенту нужно пройти ряд обследований. С помощью них врач определит степень запущенности заболевания и предложит пути лечения болезни. Если из возможных вариантов наиболее подходящим является метод Лонго при геморрое, то 2 суток до хирургического вмешательства больному нужно не употреблять продукты, содержащие большое количество клетчатки, такие как капуста, изюм, бобовые или цельнозерновой хлеб. Перед операцией пациенту делают клизму, чтобы очистить задний проход.

Вернуться к оглавлению

6 этапов операции

Геморроидопексия осуществляется под местной анестезией. Часть кишечника, на которой будут проводиться манипуляции, не имеет нервных окончаний, поэтому сильных болезненных ощущений после ее окончания не наблюдаются. Обезболивание специальными средствами проводится, чтобы ввести прибор для расширения заднего прохода. Реабилитационный период в стационаре длится 4 дня, а затем пациента выписывают. Операция включает такие этапы:

  1. Анальное отверстие растягивается при помощи зажимов.
  2. Для введения в прямую кишку инструмента, представляющего собой двустворчатое ректальное зеркало с подсветкой, сначала вставляют расширитель, закрепление которого осуществляется при помощи швов.
  3. Делается кисетный шов за гребешковой линией. В это время ректальное зеркало вытаскивают и снова вводят. Проводится проверка швов и интервалы между ними, после чего нитка затягивается.
  4. Степлером по кругу скрепляются стенки прямой кишки, а слизистая оболочка подлежит резекции. Проводится закрепление раны и изъятие удаленной ткани.
  5. Ректальное зеркало остается после извлечения степлера, чтобы убедиться в верном расположении скрепок, а затем аноскоп вынимается.
  6. Газоотводная трубка и смоченный в лекарственном средстве тампон вводится в анальное отверстие. Их вынимают из прямой кишки через сутки после операции.

Вернуться к оглавлению

Чего ждать? Возможные осложнения

Операция лонго
Нередко осложнением после операции может быть ректовагинальный свищ.

После операции Лонго редко возникают осложнения. Во избежание негативных последствий нужно следовать рекомендациям проктолога. В реабилитационный период необходимо отдыхать, а после полного выздоровления выполнять меры предупреждения болезни, чтобы избежать ее повторного появления. После операции могут появиться такие осложнения:

  1. Излитие крови в брюшную полость или в клетчаточное пространство, ограниченное задней частью париетальной брюшины и внутрибрюшной фасцией. Это происходит при открытии раны на слизистой прямой кишки или нарушениях свертываемости крови.
  2. Неестественное прямое соединение между нижней частью толстого кишечника и вагиной, которое в норме отсутствует и называется ректовагинальным свищем. Такое явление возникает из-за инфекционных возбудителей, которые скапливаются в тех местах слизистой, где происходило скрепление. Из-за этого происходит воспаление тканей органа и они разрушаются, образуя отверстие.
  3. Сепсис возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в кровь.
  4. Тромбозы магистральных вен нижних конечностей.

Вернуться к оглавлению

Как долго длится восстановление?

После того как операция Лонго при геморрое проведена, больной должен провести в больнице не меньше 2 дней. К работе он сможет приступить через неделю восстановления. Перед выпиской доктор дает рекомендации по проведению реабилитационного периода. Умеренная физическая нагрузка поможет сохранить здоровье органов тазобедренной части. Она может проводиться в виде гимнастики, быстрой ходьбы, чтобы способствовать улучшению оттока и притока крови. Важно следить за личной гигиеной и систематически делать ванночки с травами.

Вернуться к оглавлению

Диета — залог быстрого восстановления

Операция лонго
На восстановительный период нужно отказаться от кофе.

В период восстановления должна соблюдаться диета. Чтобы избежать запоров, травмирующих слизистую оболочку заднего прохода, из рациона необходимо убрать продукцию из сдобного теста, риса, шоколада, кофе и крепкого чая. Нужно пить много жидкости и питаться по графику. Так нагрузка на органы пищеварения будет распределяться равномернее. Рекомендовано употреблять продукты, обработанные при помощи пара или сваренные. Рекомендованные к употреблению продукты:

  • каши;
  • салаты из фруктов и овощей;
  • рагу;
  • молочную продукцию;
  • мясо и рыба с малым содержанием жира.

Вернуться к оглавлению

Почему стоит отдать предпочтение операции Лонго?

К плюсам оперативного вмешательства по методу Лонго можно отнести то, что восстановительный процесс занимает всего 7 дней, а сама операция длится до 15 минут. Пациенты в большинстве случаев сразу после операции чувствуют дискомфорт, а не сильные боли, а вероятность осложнений крайне мала. После подтягивания геморроидальных узлов нормализуется работа прямой кишки. Если пациент будет четко соблюдать врачебные рекомендации, возможность рецидива болезни стремится к нулю.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и минусы

Несмотря на то что операция Лонго имеет столько положительных сторон, она не лишена и минусов. Если у больного обнаружен наружный или комбинированный геморрой, то этот вид вмешательства не применяется. Минусом является и относительная дорогостоимость такого лечения, оперативное вмешательство Лонго не каждому по карману.

etogemor.ru

Как проводится операция?

Геморроидопексия выполняется под местной анестезией. Слизистая не имеет нервных окончаний, и потому процесс будет практически безболезненным, но введение аноскопа и расширителя приведут к неприятным ощущениям.

  • Операция лонгоСначала больного усаживают в специальное кресло. Устанавливается расширитель, в задний проход вводится аноскоп.
  • После подготовки слизистой делается кисетный шов.
  • Следующий этап –срезание лишнего участка слизистой вместе с сосудами. Место хирургического вмешательства прошивается скрепками.
  • После осмотра в задний проход помещается тампон, пропитанный антисептиками.

Во время восстановительного периода тампоны с лекарствами следует менять ежедневно. Для ускоренного восстановления можно применять ванны с травами, например, с ромашкой или сосновой хвоей.

Видео обзор

Операция Лонго при геморрое осуществляется за 15 минут. При этом классические хирургические методы лечения геморроя продлятся намного дольше – 40 минут, и сопровождаются значительными кровопотерями.

Преимущества методики

Операция по методу Лонго имеет ряд весьма существенных преимуществ, среди которых, стоит отметить то, что зона проведения манипуляций – прямая кишка, лишенная болевых рецепторов.

Геморроидопексия не заключается в удалении узлов, следовательно, никаких ран впоследствии в анальном проходе не остается, что тоже сокращает время реабилитации.

К плюсам операции Лонго стоит отнести:

  • Однодневную госпитализацию.
  • Продолжительность хирургического вмешательства в 10-15 минут.
  • Местную анестезию.
  • Отсутствие сильных болевых ощущений во время операции и после нее.
  • После процедуры не остается эстетических дефектов.

Этот метод позволяет устранить симптомы геморроя на любой стадии развития.

Реабилитационный период

В стационаре под наблюдением врачей пациент проводит от 1 до 3 суток. Болевой синдром при этом будет значительно ниже, чем при классической геморроидэктомии.

Время трудовой реабилитации может варьировать в зависимости от конкретного случая. Обычно больным рекомендуется отдохнуть от работы минимум 3-5 дня.

Операция лонго

Возможные осложнения

Классическая геморроидэктомия и операция Лонго при геморрое имеют примерно одинаковый список осложнений. Это, главным образом, гнойники и кровотечения. Но при операции Лонго осложнения встречаются намного реже.

Недостатки метода

Как и у всех медицинских процедур, у операции Лонго имеются свои недостатки:

  • Высокая стоимость.
  • Отсутствие требуемого эффекта при выраженном наружном геморрое.
  • Отсутствие обширной клинической практики и проверенной информации о состоянии здоровья пациентов через годы после операции.

Сколько стоит?

Стоимость операции Лонго при геморрое будет складываться из цены препаратов, стоимости работы персонала клиники и зависит от сложности случая.

Каждая геморроидопексия требует использования нового циркулярного степлера, что довольно дорого. Средняя цена операции Лонго находится в пределах 38-48 тыс. руб., но в зависимости от конкретного региона эти цифры могут меняться.

Отзывы

Юля: «Проблема геморроя беспокоила меня больше года — делала лигирование, использовала массу лекарств. 3 месяца пила Детралекс, применяла Проктоседил и Безорнил. Но полностью избавится от болезни ничего не помогало. В итоге решилась на операцию по методу Лонго — и это того стоило, проблема ушла. Пролежала в больнице 5 дней и уже год как здорова».

Антон: «Недавно выписался из клиники после операции Лонга — все болело, но лучше так, чем запускать геморрой. Раньше перепробовал все народные способы и меня они не спасли. Конечно, эта процедура не из приятных, но жить со страданиями каждый день намного хуже».

Ксюша: «Дня 3-4 после этого было больно ходить в туалет, но если сравнивать с лигированием — то это намного лучше. Лично я 2 раза проходила лигирование и мне только хуже стало. А именно метод Лонго действительно помог».

bezgemorroya.com

Операция Лонго при геморрое — техника проведения

Метод Лонго при геморрое применяется только для внутренних геморроидальных шишек 3-4 стадии заболевания. Данную операцию предложил итальянский профессор Лонго в 1993 году. Геморроидопексия также включает подслизистую резекцию. Основной целью оперативного вмешательства является поднятие геморроидальных образований выше, иссекая участки слизистой оболочки вокруг геморроидального узла. Края образованной раны соединяются специальными скрепками медицинским степлером. При поднятии узлов нарушается кровообращение, в итоге шишки перестают наполняться кровью и уменьшаются в своих размерах.

Операция Лонго проводится с местной и внутривенной анестезией. Слизистая оболочка возле геморроидальных узлов не включает в себя болевые рецепторы, поэтому сама по себе операция не является болезненной. Применение анестезии требуется для введения расширителя в анальный канал.

Этапы операции:

  1. Этапы операцииЗажимами в разные стороны тянется кожа перианального участка.
  2. В анальное отверстие вводится расширитель и фиксируются швами, после чего вводится аноскоп с обтуратором.
  3. За зубчатой линией накладывается кисетный шов. При произведении стежком аноскоп вытаскивается и вставляется вновь. Перед затягиванием нити проверяется их правильное наложение и расстояние между зазорами.
  4. Специальный степлер вводится в прямую кишку и поворачивается хирургом по часовой стрелке. Участки слизистой оболочки рассекаются ножом. Рана закрепляется. Степлер вынимается, а удалённые ткани слизистой подлежат осмотру для уточнения правильности выполнения операции.
  5. После изъятия степлера проверяется линия скрепок и вынимается аноскоп.
  6. По завершении операции в анальное отверстие вводится специальная марля, которая пропитана лекарственной мазью и газоотвод, которые оставляются в организме на сутки.

Удаление геморроя методом Лонго длится около двадцати минут. Послеоперационный период реабилитации составляет около недели, но в клинике пациент проводит не более трёх-четырёх дней.

Преимущества метода

Преимущества операции ЛонгоПосле оперативного вмешательства рана совершенно не беспокоит пациента. Всего лишь десять процентов больных жалуются на некоторые болезненные ощущения после операции Лонго. Временная нетрудоспособность длится не больше семи дней, после чего пациент может начинать привычную жизнь.

Основным преимуществом такого оперативного вмешательства является эффективное восстановление правильной анатомической структуры самого анального канала. В процессе операции совершенно не травмируется связочный внутренний аппарата прямой кишки. Именно поэтому пациенты не нуждается в долгом реабилитационном периоде, организм после операции восстанавливается очень быстро.

Метод Лонго значительно отличается от полостной классической операции по удалению геморроя и не сопровождается кровопотерей. Операция Лонго длится минимальное количество времени, а после её проведения ткани анального канала восстанавливаются достаточно быстро.

Как и любое оперативное вмешательство метод Лонго имеет свои особенности и небольшие минусы – операция не устраняет наружные геморроидальные образования, а для иссечения внутренних узлов требуется применение дорогостоящих медицинских инструментов.

Показания и противопоказания

Показания и противопоказанияОсновные показания к операции:

  • лечение хронического внутреннего геморроя;
  • циркулярный пролапс узлов.

Противопоказания:

  • воспалительные болезни кишечника;
  • раковые опухоли;
  • заболевания крови. 
Возможные осложнения

Как и при любом оперативном вмешательстве, при методе Лонго могут произойти различные осложнения. При небольшом метастазе в ходе операции, а также при расхождении краёв слизистой возможно возникновение внутрибрюшного кровотечения.

В случае попадания инфекции в очень редких случаях происходит образование ректовагинального свища. В подобной ситуации в окружающих тканях развивается воспалительный процесс, который разрушает окружающие ткани. Если инфекции попадает в область брюшины, то возникает тяжёлое осложнение в виде сепсиса. Сепсис может представлять опасность для жизни и требует незамедлительной врачебной помощи. Ещё одно осложнение – развитие тромбоза.

Различные осложнения развиваются обычно при несоблюдении пациентом определённых врачебных рекомендаций и при отсутствии должного ухода в послеоперационный период.

Подготовка к операции 

Подготовка к операции Перед оперативным вмешательством больному проводится тщательная очистка кишечника с помощью клизм.

Несколько дней перед операцией рекомендуется употреблять только лёгкую пищу для исключения образования запоров и твёрдых каловых масс. Непосредственно перед операцией нельзя есть и пить воду.

Восстановительный период после операции

После проведения гемарроидопексии больной проводит в стационаре от двух до трёх дней. Пациентам рекомендуется не приступать к трудовой деятельности в течение пяти-семи дней после оперативного вмешательства.

Восстановительный период дома требует соблюдения всех врачебных рекомендаций. После оперативного вмешательства необходимо исключить поднятие тяжестей и усиленную нагрузку на вены тазового дна. Важно выполнять лёгкие гимнастические упражнения, которые способствуют предупреждению развития застоев крови в малом тазу, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, регулярно проводить гигиену анальной области и ежедневно принимать душ.

В восстановительный период требуется придерживаться определённой рекомендованной врачами диеты. Необходимо нормализовать пищеварение и исключить образование твёрдых каловых масс, которые могут сильно травмировать слизистую оболочку анального канала. Требуется исключить из ежедневного рациона сдобу, жирные и жареные блюда. Пищу лучше варить или готовить на пару. Рекомендуется есть каши, овощные салаты, фрукты, овощные рагу, супы, отварное мясо и отварную рыбы.

Также необходимо ежедневно выпивать большое количество жидкости. Такая диета позволит нормализовать пищеварение и избежать возникновения запоров. В случае возникновения затруднённой дефекации следует избегать напряжения мышц прямой кишки. Лучше применять в устранении запора очистительную клизму с вазелиновым маслом или с настоем лекарственных трав.

Цена

Цена, сколько стоитСтеплерная резекция или операция Лонго является действенным и безболезненным оперативным вмешательством. В очень короткий период данный метод позволяет избавиться от внутреннего геморроя без развития осложнений. Отзывы на операцию удаления геморроя по методу Лонго свидетельствуют, что возвращение к привычному образу жизни и к трудовой деятельности возможно уже на пятый день после врачебного вмешательства. Пациенты отмечают многие достоинства метода: отсутствие боли после операции, быстрое восстановление, полное устранение внутреннего геморроя.

Однако стоимость операции основывается на ценах используемых препаратов и зависит от многих факторов. Средняя стоимость операции по методу Лонго варьируется в пределах 39-49 тысяч рублей. В каждой регионе цены на оперативное вмешательство различные. В стоимость также включается работа медицинского персонала.

Гемарроидопексия требует применения нового и качественного степлера, который стоит дорого. Проведение операции зависит от сложности каждого индивидуального случая.

Сегодня многие больные геморроем пациенты предпочитают именно этот метод лечения. Операция Лонго является весьма эффективной в борьбе с внутренними геморроидальными шишками и позволяет вернуться к работе уже через пять-семь дней после её проведения. Данный метод позволяет полностью избавиться от внутренних геморроидальных узлов.

Отзывы об удалении геморроя методом Лонго

 Отзыв №1

Сразу после операции чувствовал себя не очень хорошо, беспокоили сильные боли в анальном канале. Врач назначил приём обезболивающих препаратов. В стационаре пришлось находиться пять дней, после чего отправили домой. Уже через три дня вышел на работу. Организм после операции восстановился довольно быстро.

Сейчас прошёл уже месяц после оперативного вмешательства. Я чувствую себя отлично, и навсегда избавился от геморроя. Никаких осложнений после операции у меня не было. Операция Лонго – очень эффективный метод ликвидации болезни.

Станислав, 48 лет — Уфа

Отзыв №2

Перенесла такую операцию год назад. Она помогла мне полностью вылечить геморрой. Сама операция не сложная. Конечно, некоторый дискомфорт при её проведении ощущается, но всё вполне терпимо и безболезненно под анестезией. Реабилитация после операции Лонго прошла очень легко, уже на четвёртый день меня выписали из больницы.

Дома принимала сидячие ванночки из отвара ромашки, чтобы быстрее прошло восстановление тканей анального канала. Так мне посоветовали врачи при выписке. Спустя время я вышла на работу, а через месяц вообще забыла, как сильно меня беспокоил когда-то геморрой. Этот оперативный метод лучше любых других полостных операций по удалению геморроидальных узлов.

Лариса, 39 лет — Москва

stopgemor.ru

Суть операции

Особенность вмешательства заключается в том, что узлы не отрезаются, а подтягиваются вверх. Фрагмент слизистой выше зубчатой линии иссекается. Концы раны соединяют медицинскими скрепками из титана. Подтягивая узлы, нарушается их снабжение кровью. Через некоторое время они уменьшаются и отпадают. Вмешательство проводят независимо от размеров узлов и стадии заболевания (но чаще на 3-4).

Один из радикальных методов лечения – операция Лонго или геморроидопексия
Часто единственным способом избавиться от воспалённых и болезненных геморроидальных узлов является своевременное оперативное вмешательство

Подготовка к процедуре

Перед операцией больной очищает кишечник от каловых масс. Для этого используют клизмы. За несколько дней до вмешательства придерживаются специальной диеты. Она заключается в употреблении легкой пищи. Таким образом, можно избежать запоров. Перед вмешательством пить и есть запрещено.

Удаление геморроя методом Лонго

Техника проведения:

  1. Пациент располагается в специальном кресле. В анальное отверстие врач устанавливает расширитель. Затем осторожно вводит ректальное зеркало.
  2. На пораженном участке делается кисетный шов.
  3. Пораженный фрагмент слизистой иссекается с кровеносными сосудами. Место манипуляций сшивают скрепками из титана.

    Данный медицинский способ лечения геморроя направлен на иссечение окружающих участков слизистой оболочки узлов и их подтягивание
    Метод Лонго при геморрое применяется только для внутренних геморроидальных шишек 3-4 стадии заболевания

  4. Врач осматривает место манипуляций. Помещает в прямую кишку тампон с антисептиком и трубку для отвода газов на сутки.
  5. После хирургического вмешательства по удалению пациент в течение 3 суток не покидает стационар. К обычной жизни возвращается через 7 суток.

Плюсы и минусы

Метод имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Плюсы:

  1. Не занимает много времени. Операция в сравнении с другими методами проходит в среднем на полчаса быстрее.
  2. Отсутствуют обильные кровотечения.
  3. Безболезненный восстановительный период.

    Основным преимуществом такого оперативного вмешательства является эффективное восстановление правильной анатомической структуры самого анального канала
    Операция Лонго длится минимальное количество времени, а после её проведения ткани анального канала восстанавливаются достаточно быстро

  4. Отсутствие ран.
  5. Реабилитация занимает меньше времени в сравнении с другими методами.
  6. Манипуляции проходят под местным наркозом.
  7. Отсутствие болевого синдрома.
  8. Нет эстетических дефектов.
  9. Применяют на любой стадии заболевания.

Минусы:

  1. Высокая стоимость.
  2. Операция не всегда эффективна при наружном расположении узлов.
  3. Широко используется небольшой промежуток времени, например, в сравнении с геморроидэктомией.

Показания и противопоказания

Вмешательство назначают в таких случаях:

  • выпадение узлов по всей окружности заднего прохода;
  • внутренний геморой на хронической стадии.
Представленный метод назначается специалистами больным с наличием геморроидальных узлов 3 и 4 степени
Иногда операция проводится на начальной стадии заболевания, если геморроидальные шишки достигли крупных размеров

Противопоказания:

  • болезни кровеносной системы;
  • злокачественные новообразования;
  • воспаление в кишечнике.

Перед проведением операции нужна консультация врача.

Осложнения

Если в рану попала инфекция, может образоваться ректовагинальный свищ. В таком случае воспаление разрушает близлежащие ткани. Если инфекция распространилась на брюшную полость, возможен сепсис. Это опасное для жизни осложнение, которое требует незамедлительного вмешательства специалистов.

Еще одним осложнением является тромбоз. Если пациент в реабилитационный период соблюдает все рекомендации врача, вероятность осложнений невысока.

Различные осложнения развиваются обычно при несоблюдении пациентом определённых врачебных рекомендаций и при отсутствии должного ухода
Если инфекции попадает в область брюшины, то возникает тяжёлое осложнение в виде сепсиса

Восстановление

Если восстановление проходит в домашних условиях, все рекомендации врача должны быть соблюдены:

  1. Не поднимать тяжелые предметы, не нагружать вены тазового дна. Полезна легкая гимнастика. Можно прогуливаться по свежему воздуху. Таким способом можно предотвратить застойные процессы.
  2. Ежедневно промывать перианальный участок.
  3. Придерживаться специальной диеты. Это необходимо для предотвращения запоров. Плотный кал может травмировать прооперированный участок. Из рациона исключают сдобу, блюда в жареном виде, жирную пищу. Предпочтительней еду отваривать или готовить на пару. В рацион следует включить супы, рыбу и мясо в отварном виде, плоды фруктовых деревьев, салаты и каши.
  4. Выпивать суточную норму воды. Это поможет предотвратить запоры.
  5. При затрудненной дефекации можно сделать клизму с отваром лекарственных растений.

Если все рекомендации соблюдены, восстановление пройдет быстро и безболезненно.

 Отзывы

Наталья:

«Геморроем страдаю несколько лет. Перепробовала множество препаратов, разрекламированных и дешевых. Облегчение наступало ненадолго. Вылечить болезнь не получилось. Решилась на операцию. Восстановление не заняло много времени. Через 5 дней приступила к привычной жизни. Геморрой больше не беспокоил».

Александр:

«Я дальнобойщик. Много времени провожу сидя за рулем. Заработал геморрой. Работать стало невыносимо. Беспокоили постоянные боли. Народные средства и медикаменты не помогли. После операции Лонго о геморрое я забыл».

Вадим:

«После операции ощущал дискомфорт. Сильно болело место манипуляций. Врач назначил обезболивающие. Через 5 дней мое состояние улучшилось. Восстановление не заняло много времени. Уже прошел месяц после операции, симптомы геморроя не возвращались. Я доволен».

allgemor.ru