Геморрой сопровождается неприятными симптомами, которые иногда влияют на качество жизни. В этих случаях необходима операция по удалению геморроя. Чаще всего рекомендовано консервативное лечение с применением лекарств и методов народной медицины, но если эти средства оказываются бессильными, сильная боль не утихает, то следует рассматривать оперативное удаление узлов.

Основные показания к проведению процедуры

Хирургическое удаление геморроидальных узлов не должно проводиться в острой стадии заболевания. Необходимо пройти курс лечебных мероприятий, который помогут снять воспаление и отек.

Заболевание протекает в несколько стадий. Удаление геморроя хирургическим путем необходимо в том случае, когда возникли осложнения, это третья и четвертая стадии развития болезни.

Решение о том, нужно ли удалять геморрой, принимает только специалист. Существуют прямые показания к операции:


  1. Случаи, когда внутренний геморрой выступает наружу.
  2. Легкая степень тяжести состояния после медикаментозного лечения переходит в тяжелую форму уже через 2-3 месяца.
  3. Воспаление возобновляется после каждого акта дефекации.
  4. Ущемление и тромбоз геморроидальных узлов.
  5. Обнаружение полипов.
  6. Частое кровотечение. Подобная проблема приводит к потере питательных веществ, поступающих к внутренним органам, развивается анемия.

Пациента мучают зуд, жжение, сильная боль не только во время акта дефекации, но в спокойном состоянии. Делать операцию в этом случае просто необходимо.

Принятие решения о проведении операции при геморрое соотносится с возрастом пациента.

Если проблема беспокоит молодого человека, а выпадение узла сопровождается обильными кровотечениями, рекомендуется хирургическое вмешательство. Это поможет остановить процесс развития анемии.

Перед тем как удалять геморроидальные узлы в среднем возрасте, врачи пытаются решить проблему консервативными методами. Проводят полное обследование пациента для установления истинной причины проблемы. В большинстве случаев медикаментозного лечения достаточно, чтобы узлы перестали кровоточить и прошел отек.


Пожилым людям редко назначают хирургическое лечение геморроя, только в крайне тяжелых случаях течения заболевания. Лекарственное средство может быть назначено в виде мазей, свечек, таблеток.

Оперативное лечение геморроя противопоказано пациентам, у которых есть тяжелые сопутствующие заболевания: острая сердечная недостаточность, онкология, сахарный диабет, острые воспалительные заболевания кишечника. Хирургия противопоказана в третий триместр беременности. Это связано с высоким риском появления новых узлов. Если и после родов беспокоит геморрой, то операция может проводиться с учетом особенностей кормящей мамы.

Классификация видов вмешательства

Тех пациентов, которые столкнулись с деликатной проблемой, интересует вопрос, как проходит операция на геморрой, сколько она длится и каковы последствия.

Операция при геморрое может проводиться различными методами. Наибольшей популярностью пользуются щадящие виды, их принято в медицине называть малоинвазивными. Хирургия исключает в данном случае использование скальпеля. Делают проколы в пораженном участке, через эти отверстия и проводятся дальнейшие действия.


  1. Склеротерапия геморроидальных узлов. Если геморрой на начальной стадии, то оперативное лечение данным методом будет результативным. Процедура заключается во введении в основание узла особого вещества, которое способно стянуть венозные стенки. В результате узел уменьшается, кровотечение останавливается.
  2. Хирургия методом криодеструкции. Название означает лечение холодом. С помощью жидкого азота замораживается пораженное место. Процедура проводится под местной анестезией и длится около 3 минут. После оттаивания вводимого вещества геморроидальная ткань отмирает.
  3. Разрушение узлов с помощью лазера. Во время проведения процедуры отсутствует острая боль, а сразу после нее разрешено стоять и ходить. Длительность составляет около 15 минут. Минимален риск повреждения анального отверстия и слизистой поверхности кишечника. С помощью этого метода проводится удаление внутреннего геморроя и внешнего.
  4. Операция по удалению геморроидального узла может проводиться при помощи коагуляции инфракрасными лучами.
  5. Перевязывание узла латексными кольцами. Если обнаружен внутренний геморрой, то удаление проводится при помощи медицинского инструмента, который называется лигатор. На узел надевают кольцо, и примерно через две недели после операции он отпадает.

В каких случаях можно проводить данные виды операций? Хирургическое удаление геморроя подобными видами операций целесообразно проводить на ранних этапах развития болезни. Проводится операция под местной анестезией. Не требуется дальнейшее наблюдение в стационаре. Оперированный пациент в домашних условиях продолжает поддерживающую терапию. Необходимо принимать лекарства, способные укрепить стенки сосудов, и улучшить кровообращение. Это позволит избежать рецидива.


Во время традиционных оперативных манипуляций происходит иссечение геморроидальных узлов. Дальнейшее восстановление и лечение проводится только в стационаре.

Операция на внутренний геморрой

Геморроидэктомия. Как удаляют геморрой с помощью этого метода? Во время операции удаляется весь геморроидальный узел с пораженной слизистой. Проводится удаление наружного геморроя и внутренних узлов. Сколько длится хирургическое вмешательство? Оперируют около 40 минут. Сколько дней необходимо, чтобы восстановится полностью? Пациент в течение нескольких недель должен соблюдать постельный режим, обрабатывать рану до полного заживления.

Недостатками данного способа удаления геморроя является длительное пребывание под общим наркозом, во время процедуры наблюдается обильная потеря крови, могут быть осложнения, длительное время нужно находиться в больнице.

Операцию по удалению геморроя методом геморроидэктомии не назначают в следующих случаях:

  • наличие инфекционных процессов в организме;
  • обострение хронических болезней;
  • онкология;
  • период вынашивания и вскармливания ребенка.

Метод Паркса отличается от геморроидэктомии тем, что иссекается только узел, слизистая не затрагивается. Боль при этом слабее, и восстановительный период короче. Можно осуществить удаление внешнего геморроя и внутреннего.

Метод Лонго является надежным способом удаления геморроидальных узлов с помощью операции. Если обнаружен внутренний геморрой, то как удалить его с помощью этого метода? Медицинское оборудование вводится в прямую кишку. За ходом операции следят с помощью УЗИ. Участок артерии, который питает узел, иссекается и перетягивается. Удалить геморрой удается примерно за 20 минут. Используется местная анестезия. Метод Лонго не используют для удаления наружного геморроидального узла. Стоит процедура довольно дорого.

Операция на внутренний геморрой

Преимуществом данного метода удаления геморроя является то, что можно избавиться от множественных внутренних геморроидальных узлов. Процедура безболезненная, без потери крови. Пациента могут и не госпитализировать. Восстановление в домашних условиях может длиться не больше 5 дней. Не остается ран, осложнений нет.

Подготовка к проведению операции

Подготовка к операции по удалению геморроя заключается в соблюдении некоторых рекомендаций и требований врачей.

  1. Необходимо сдать все анализы.
  2. Следует проинформировать врача о сопутствующих хронических заболеваниях.
  3. Врач должен выявить возможные противопоказания и риски к проведению хирургического вмешательства.

За несколько недель до операции по удалению наружных геморроидальных узлов, или внутренних, начинают очищать кишечник. В это время показана строгая диета, направленная на восстановление перистальтики кишечника. Запоры являются частыми причинами развития геморроя, они значительно затрудняют восстановительный период после операции.

Как подготовиться к операции? Накануне операции проводят очистительные клизмы и могут быть назначены слабительные средства. Если есть раздражение и воспаление, то геморрой лечение осуществляется с помощью медикаментов и народной медицины.

Операция на внутренний геморрой

После операции важно соблюдать диету, которая не допускала бы запоры. Лечебная физкультура, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе помогут быстро восстановиться после операции и не допустить образования новых узлов. Если не соблюдать рекомендации врача, могут произойти осложнения.

Что ждет после операции

Хирургия может привести к следующим осложнениям.

  1. Сильные боли. Это связано с тем, что в прямой кишке много нервных сплетений.
  2. Могут возникнуть нарушения в работе мочеиспускательного канала.
  3. Страх акта дефекации приводит к развитию запора.
  4. Кровотечение.
  5. Развитие гнойных процессов на месте проведения операции.

Больница и посещение врача необходимы в том случае, если поднялась температура тела, возникла пульсирующая боль в заднем проходе, открылось обильное кровотечение.

Если все-таки пришлось сделать операцию, чтобы убрать узлы, нужно выполнять ряд рекомендаций. Они помогут облегчить выздоровление и уменьшить болевые ощущения.

  1. Сбалансированное, правильное питание. В первый день после операции лучше совсем отказаться от пищи. В последующие дни нужна диета, богатая клетчаткой, нужно пить как можно больше жидкости.
  2. Следует делать специальную лечебную физкультуру.
  3. Обязательно соблюдать гигиену. Подмываться нужно два раза в день, а также после акта дефекации.
  4. Помогут снять послеоперационные симптомы свечи и примочки из травяных отваров.

Оперативное лечение геморроя за короткое время поможет избавить от болей и других неприятных симптомов. Все виды вмешательств занимают по времени не больше часа, а период восстановления требует ограничение некоторых привычных действий на недолгий период. Возникновение осложнений является исключением из правил.

lechigemorroy.ru

Что такое геморрой

В результате выпадения кишки имеет место острый патологический процесс. Это геморрой, который первоначально сопровождается острым воспалением и болью геморроидального узла. Болезнь возникает в результате застойных явлений в органах таза, а в осложненных клинических картинах провоцирует обильные кровотечения. При сильных болях прием обезболивающих средств уже не помогает, врач рекомендуется не медлить с согласием на хирургическое вмешательство. Операция проводится при внешнем и внутреннем геморрое, предусматривает долгий реабилитационный период.


Удаление геморроя

Заболевание по медицинским показаниям подлежит своевременному хирургическому лечению. Иссечение геморроидального узла в стадии воспаления проводится исключительно в условиях госпитализации после предварительного обследования и привлечения местной анестезии. Основная цель операции – вырезать геморрой с минимальным травмированием слизистой прямой кишки, обеспечить быстрое восстановление послеоперационных ран. На начальных стадиях геморрой можно залечить консервативными, альтернативными методами.

Необходимость операции

Хирургическое удаление геморроидальных узлов уместно при частых кровотечениях, когда в организме пациента развивается анемия. Геморроидальные узлы больших размеров можно случайно травмировать, например, при соблюдении правил личной гигиены, и, тем самым, спровоцировать присоединение вторичной инфекции. Процедура может длиться 20 – 30 минут, а заживают травмированные ткани 7 – 10 дней при соблюдении требований реабилитации. Выбирая радикальное лечение геморроя, важно изучить особенности каждой предложенной методики, узнать о недостатках и противопоказаниях.

Парень у врача


Методы удаления геморроя

Прежде чем травмировать оболочку анального отверстия, необходимо выбрать эффективную и максимально безопасную методику удаления геморроя. Вариантов несколько, при этом цена вопроса имеет не последнее значение при окончательном выборе пациента. Вот о каких инвазивных процедурах идет речь:

  1. Классическая геморроидэктомия. Самый травматичный метод удаления геморроя с наложением швов, при котором раны заживают несколько недель, пациента отправляют на больничный.
  2. Метод Паркса. Проводится иссечение геморроидальных узлов, при этом не затрагивается слизистая оболочка.
  3. Операция методом Лонго. Устойчивый терапевтический эффект достигается за счет дезартеризации геморроидальных узлов.

Подготовка к операции

Прежде чем преступить к хирургическому вмешательству, необходимо медикаментозными методами купировать острую стадию недуга, провести диагностику, определить наличие хронических диагнозов и потенциальные противопоказания. Только после таких подготовительных мер можно принимать решение о проведении операции. Дополнительные меры по подготовке к хирургическому вмешательству для удаления геморроя представлены ниже:


  1. Обеспечить качественную чистку кишечника накануне операции и лечебную диету за несколько недель до.
  2. При наличии местного раздражения, язвы, отечности важно провести полный курс медикаментозной терапии, активно задействовать народные средства.
  3. Для снижения интенсивности болевого синдрома показан пероральный прием анальгетиков, местное применение нитроглицериновой мази.

Как удаляют геморрой

Цены операций разные с данным вопросом желательно обратиться к проктологу в сугубо индивидуальном порядке. Хирургическое лечение геморроя, например, геморроидопексия, проводится под местной анестезией или общим наркозом, поэтому является процедурой безболезненной. Осложнения могут напомнить о себе в реабилитационном периоде, поэтому важно не нарушать все рекомендации и предписания проктолога-хирурга. Каждая операция имеет свои особенности, и таковы подробно описаны ниже.

Операция Лонго при геморрое

Это эффективный метод удаления патогенных узлов, который характеризуется непродолжительным реабилитационным периодом. Операция заключается в следующем: под контролем аппарата УЗИ в прямую кишку хирург вводит специальное медицинское оборудование, в результате чего перетягивает и иссекает части питающих геморроидальные узлы артерий. Длительность процедуры – 15 – 20 минут, проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Недостатки операции практически полностью отсутствуют, зато преимущества следующие:

  • безболезненная и бескровная процедура;
  • быстрый период восстановления (порядком 5 дней);
  • отсутствие предварительной и последующей госпитализации;
  • удаление множественных геморроидальных узлов;
  • отсутствие послеоперационных ран.

Медики в операционной

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Отзывы о такой операции резко отрицательные, поскольку после ее выполнения повышается риск послеоперационных осложнений в виде кровотечения и участившихся рецидивов. Специалисты называют процедуру «морально устаревшей», но по-прежнему прибегают к ее помощи при больших геморроидальных узлах, которые выпадают из прямой кишки даже в состоянии покоя. Среди главных преимуществ метода – возможность полностью удалить венозные шишки с пораженной слизистой, реальный шанс избавить пациента от причины заболевания. А вот недостатков проведения операции гораздо больше:

  • обильная кровопотеря;
  • долгий реабилитационный период;
  • использование общего наркоза;
  • серьезные осложнения со здоровьем;
  • длительное пребывание в стационаре.

Лечение геморроя лазером

Операция имеет сложную технику, но использование современного лазера помогает избежать серьезных послеоперационных осложнений и вовлечение в патологический процесс здоровых тканей. Пациент подвергается меньшему риску кровопотери, а реабилитационный период весьма непродолжительный, безболезненный, может протекать в комфортной домашней обстановке. Удаление геморроя производится при непосредственном участии пучка света повышенной температуры, причем после такого «выжигания» характерный шрам не остается. Недостаток – высокая цена операции. Среди преимуществ:

  • длительность операции 10 – 15 минут;
  • безболезненность;
  • отсутствие реабилитации.

Малоинвазивные техники

Для удаления шишки в тканях прямой кишки не всегда требуется задействовать радикальные методы. Операция при геморрое проводится в осложненных клинических картинах, в остальных случаях не меньшей популярностью пользуются современные малоинвазивные методики. Это:

  1. Склеротерапия геморроидальных узлов. Так называемое принудительное «спаивание» венозной стенки.
  2. Криодеструкция. «Замораживание» геморроя жидким азотом при участии пониженных температур.
  3. Радиоволновое, лазерное удаление. Удаление узлов под воздействием повышенных температур с сохранением структуры и целостности здоровых тканей.
  4. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Перетягивание узла у основания при помощи латексных колец, после чего обескровленный геморрой самостоятельно отпадает.

Склеротерапия вен при геморрое

Послеоперационные осложнения

После проведения операции по удалению геморроя пациент еще некоторое время остается под строгим врачебным контролем. Кроме того, необходим прием специальных препаратов, чтобы повысить эластичность травмированных сосудов, исключить развитие тромбоза и трещин в заднем проходе. Однако одним из самых опасных и неприятных осложнений является обширное кровотечение с прогрессирующей анемией. Другие патологии представлены ниже:

  • образование свищей;
  • скопление гнойных масс;
  • выпадение нижнего отдела прямой кишки;
  • задержка мочи;
  • сужение ректального канала.

Сколько стоит операция по удалению геморроя

При необходимости хирургического вмешательства необходимо пройти диагностику и выбрать клинику. Цена вопроса тоже имеет значение, поэтому крайне важно учитывать и этот фактор. Ниже представлены примерные расценки по Москве на разные виды операций. Итак:

Название операции

Цена, рублей

геморроидэктомия по Моллигану-Моргану

от 20 000

лазерное удаление

от 30 000

дезартеризация методом Лонг

от 30 000

склеротерапия

от 3 000 за каждый узел

sovets.net

Показания к проведению

Геморроидальный узел образуется в результате расширения венозных скоплений. Нарушение кровотока в районе заднего прохода приводит к возникновению кровяных сгустков, раздутию стенок вен и их повреждению каловыми массами.

Геморроидальный узел образуется в результате расширения венозных скоплений, что приводит к возникновению кровяных сгустков, раздутию стенок вен и их повреждению каловыми массами
Геморроидальный узел образуется в результате расширения венозных скоплений, что приводит к возникновению кровяных сгустков, раздутию стенок вен и их повреждению каловыми массами.

Выделяют 4 степени тяжести проктологического заболевания. И если в самом начале болезнь хорошо лечится с помощью системных и местных препаратов, то на последней стадии удаление геморроя хирургическим путем становится обязательным.

Имеется несколько показаний, при которых хирургическое удаление геморроидальных узлов считается важной и необходимой мерой терапии неприятного заболевания. Среди них:

  • выпаденье внутренних узелков после дефекации и даже во время лёгких физических нагрузках;
  • защемленье шишек и тромбирование венозных скоплений;
  • частое либо обильное кровотечение из прямой кишки.

Таким образом, оперативное лечение геморроя показано при наличии различных осложнений и негативных последствий, серьёзно ухудшающих состояние пациента и даже способных угрожать его жизни.

Например, операционное вмешательство при геморрое обязательно при выходе воспалённых шишек из заднего прохода и течении крови, поскольку подобные явления опасны для человека.

Методы удаления геморроя подразделяют на малоинвазивные и оперативные. Первые техники отличаются меньшей потерей крови, сопутствующим болевым синдромом и более коротким восстановительным периодом.

Малоинвазивные техники

В последнее время удаление и лечение геморроя без операции практикуется всё чаще.

Помимо того что проникновение в прямокишечную полость и её травмирование минимально, среди преимуществ малоинвазивных методов можно выделить следующие особенности:

  • несущественное поражение тканей, которые окружают воспалённые геморроидальные узлы;
  • небольшая продолжительность самого вмешательства (порядка 20-30 минут);
  • процедура практически всегда проводится не под общей анестезии, а под местным наркозом;
  • пациенты практически не ощущают болезненности и возвращаются домой уже через несколько часов после манипуляций;
  • после вмешательства риск рубцевания и деформирования тканей и слизистых прямой кишки минимален;
  • у методик практически нет ограничений, вот почему их назначают возрастным пациентам и людям с серьёзными сопутствующими заболеваниями;
  • применять малотравматичные техники можно практически на всех стадиях геморроя.

На сегодняшний день существует несколько видов подобных щадящих хирургических вмешательств, каждый из которых заслуживает отдельного разговора.

Дезартеризация

Это удаление внутреннего геморроя, во время которого хирург перевязывает артериальные сосуды, доставляющие кровь к разросшимся геморроидальным узелкам. Поскольку питания и кровоснабжения теперь у них нет, шишки начинают отмирать, а вскоре и вовсе отпадают.

Это удаление внутреннего геморроя, во время которого хирург перевязывает артериальные сосуды, доставляющие кровь к разросшимся геморроидальным узелкам
Это удаление внутреннего геморроя, во время которого хирург перевязывает артериальные сосуды, доставляющие кровь к разросшимся геморроидальным узелкам.

Сама процедура дезартеризации выглядит следующим образом – в задний проход пациента вставляется аноскоп, снабжённый датчиком.

Дезартеризацию проводят на всех стадиях заболевания, однако самый ощутимый эффект видят пациенты со второй или третьей степенью воспаления геморроидальных шишек.

Криодеструкция

Суть этой техники заключается в замораживании увеличенных венозных сплетений с помощью жидкого азота, который охлаждает участки тела практически до -200  C. После подобного воздействия узел замораживается, а через некоторое время и вовсе отпадает.

Жидкий азот воздействует лишь на повреждённые области, поскольку здоровые участки через артерии создают тепловую «границу», препятствующую проникновению холода в близлежащие ткани.

Погибшие клетки выходят из прямой кишки приблизительно за неделю.

Криодеструкция отличается безболезненностью, отсутствием рубцов и кровотечений.

Кроме того, низкие температуры активизируют иммунитет, улучшают микроциркуляцию, усиливают метаболические и восстановительные процессы.

Склерозирование

Эта процедура подразумевает устранение геморроя при помощи особых медикаментов, которые вызывают склеивание венозных и артериальных сосудов в геморроидальных узлах.

Лекарственное средство вводят в участок, который осуществляет снабжение кровью воспалённого венозного скопленья. В результате инъекции узелок перестаёт получать питанье и скоро уменьшается в размерах.

Процедура делается безболезненно и очень быстро, лечебный эффект обнаруживается уже после первого введения склеротического раствора. Однако методика не подходит для терапии наружного геморроя, кроме того, возможен рецидив, поскольку причина болезни не устраняется.

Эта процедура устраняет геморрой при помощи особых медикаментов, которые вызывают склеивание венозных и артериальных сосудов в геморроидальных узлах
Эта процедура устраняет геморрой при помощи особых медикаментов, которые вызывают склеивание венозных и артериальных сосудов в геморроидальных узлах.

Лазерная коагуляция

Подобная щадящая хирургия используется для лечения как внешнего, так и наружного геморроидального узла. Лазер, воздействуя на венозное скопленье теплом, вызывает коагуляцию, или сворачивание белковых веществ. Артерии и вены спаиваются, так что кровотечение исключено.

После этого малоинвазивного оперативного лечения геморроя питанье шишек прекращается, они отмирают и через 14 суток выходят вместе с калом. Чаще всего лазерную коагуляцию применяют на 2 и 3 стадии недуга.

Лигирование латексными колечками

Подобная методика позволяет удалить геморрой с помощью особых колечек из латекса. Сама процедура подразумевает пережатие «ножки» геморроидальных узелков, в результате чего они перестают снабжаться кровью, засыхают и потом полностью отмирают.

В колечках из латекса не содержатся какие-либо вредные элементы, поэтому эти приспособления не приводят к аллергии. Эластичные кольца накидывают на основанье геморроидальной шишки и сдавливают её. Через 2 недели отмерший узелок выходит вместе с каловыми массами.

Удаляют таким методом только узелки, расположенные в прямой кишке. Для терапии внешнего геморроя лигирование не подходит. Главней недостаток – пациент испытывает ощущение инородного тела в заднем проходе, правда, это чувство кратковременное.

Инфракрасная коагуляция

Убрать разросшиеся венозные скопленья можно и при помощи воздействия инфракрасных лучей.

К «ножке» узелка направляют инфракрасные лучи, в результате чего происходит свёртывание белковых веществ (коагуляция).

Через некоторое время геморроидальные шишки отмирают.

К «ножке» узелка направляют инфракрасные лучи, в результате чего происходит свёртывание белковых веществ (коагуляция)
К «ножке» узелка направляют инфракрасные лучи, в результате чего происходит свёртывание белковых веществ (коагуляция).

В зависимости от тяжести проктологического заболевания и выраженности клинической симптоматики может потребоваться до 6 процедур инфракрасной коагуляции при геморрое. Особую эффективность метод демонстрирует при первой стадии болезни.

Если вмешательство прошло успешно, происходит выпаденье повреждённых узлов, а кровотечение прекращается.

Однако довольно-таки часто наблюдается рецидив геморроя.

Минусы малоинвазивных методик

Малотравматичные методы удаления увеличенных геморроидальных узлов отличаются минимальным количеством нежелательных последствий, однако они всё-таки имеются.

  • Болевой синдром. Неприятные ощущения после проведенных процедур возможны, поскольку слизистая оболочка заднего прохода крайне чувствительна ко всем воздействиям. Чаще всего болезненность встречается при лигировании (особенно если кольца неверно наложены либо произошёл захват близлежащих тканей) или инфракрасной коагуляции.
  • Кровотеченье. Подобное осложнение возможно практически при каждой процедуре. Приятным исключением становится удаление узелков с помощью лазера (артерии и венки прижигаются) либо холода (сосуды замораживаются). Умеренное кровотечение возникает при выходе отмерших узелков из прямой кишки.
  • Тромбирование внешних узелков. Такая возможность не исключена при комбинированной форме заболевания, когда лигируются внутренние узелки, а во внешних образуются сгустки. Если при коагуляции инфракрасными лучами узелок не удаляется полностью, то вероятность образования кровяного сгустка достаточно высока.

Малоинвазивные способы удаления развившегося геморроя имеют и определённые недостатки, например:

  • нередкое возвращение клинической симптоматики, так как устраняют не причину геморроя, а его результат (приятное исключение – дезартеризация);
  • достаточно высокая стоимость процедур;
  • крайне высокие требования к умениям хирурга (высококвалифицированные специалисты встречаются не во всех медицинских учреждениях).

Не всегда перечисленные выше малотравматичные методы приводят к желаемому результату. В таком случае назначают традиционную операцию по удалению геморроидальных узелков.

Если при коагуляции узелок не удаляется полностью, то вероятность образования тромбоза внешнего узелка. достаточно высока
Если при коагуляции узелок не удаляется полностью, то вероятность образования тромбоза внешнего узелка. достаточно высока.

Оперативное вмешательство

Хирургическое удаление геморроя подразумевает использование двух основных видов вмешательства – геморроидэктомию и метод Лонго. Чаще всего их применяют при самых тяжёлых формах недуга либо при возникновении осложнений.

Геморроидэктомия

Ещё один вариант наименования процедуры – оперативное лечение геморроя по Миллигану-Моргану. Подобное мероприятие призвано удалить внешние увеличенные венозные скопленья и избавиться от внутренних узелков с помощью иссечения.

Операция по удалению геморроя может выполнять двумя методами – закрытым либо открытым. Первый способ является более предпочтительным, так как обладает следующими преимуществами:

  • после того как узелок удаляется, ранку зашивают (при открытой операции рана остаётся открытой), вот почему последствия проходят быстрее;
  • оперируют в обычных клинических условиях под местным наркозом, а в случае открытого вмешательства оперированный находится в стационаре, причём процедуру проводят под перидуральным либо общим наркозом;
  • оперируемый человек способен восстановиться примерно через полмесяца, а при открытой операции на геморрой восстановление может занять 5 или 6 недель.

Однако хирургическое удаление геморроя имеет и определённые минусы:

  • операционный период длится не так долго, однако пациент «выпадает» из жизни на несколько недель – не работает, не двигается;
  • прооперированный геморрой лечение не предполагает, но это при малоинвазивных методах, при хирургических вмешательствах вероятен приём анальгезирующих средств, поскольку выражен сильный болевой синдром;
  • имеются серьёзные ограничения:
    • раковые опухоли;
    • синдром Крона;
    • вынашивание ребёнка;
    • воспаление прианальной области.

Метод Лонго

При диагнозе «геморрой» операционное удаление узелков проводят по методу Лонго, который ещё по-другому именуют геморроидопексией. Это вмешательство проводят лишь при геморрое, локализованном внутри прямой кишки. Удаление наружных геморроидальных узлов подобным способом невозможно.

Как делают операцию иссечения геморроя по технике Лонго? Врачу необходимо иссечь область слизистую заднего прохода по окружности. Одновременно с тканями подтягиваются и участки, выступающие в просвет кишечника.

Отличается подобный метод тем, что сами воспалённые узелки оперировать и вырезать не нужно. При манипуляциях геморроидальные шишки поднимаются к кишечной поверхности, в результате чего нарушается их кровоснабжение. Через некоторое время они отмирают.

Хирургическое вмешательство обладает преимуществами и недостатками. К числу достоинств относят:

  • довольно-таки короткий восстановительный период – пациент находится в палате только два-три дня, а само восстановление длится неделю;
  • болевой синдром наблюдается лишь у 15% больных, однако он весьма умеренный и продолжается лишь 24 часа;
  • операционное вмешательство может делаться на любой стадии геморроя;
  • процедура отличается минимальным количеством ограничений.

К недостаткам геморроидопексии относят:

  • применение лишь к узелкам, находящимся внутри прямой кишки;
  • относительно высокую стоимость операции.
При диагнозе «геморрой» операционное удаление узелков проводят по методу Лонго, который ещё по-другому именуют геморроидопексией
При диагнозе «геморрой» операционное удаление узелков проводят по методу Лонго, который ещё по-другому именуют геморроидопексией.

После того как поставлен диагноз «геморрой», вопрос, как удалить увеличенные венозные скопленья, возникает у каждого пациента. Выбор зависит от многих показателей, однако прежде больному следует подготовить к процедуре кишечник.

Очищение прямой кишки с помощью послабляющих препаратов или клизмы проводят непосредственно перед операцией, а также в течение 2-3 недель до неё. Кроме того, врачи рекомендуют соблюдать и специальный рацион, нормализующий функционирование ЖКТ.

Возможные негативные последствия операции

Операция при геморрое нередко сопровождается возникновением различных осложнений. Причина высокой вероятности нежелательных последствий кроется в травматизме манипуляций и наличии бактериальных составляющих.

В результате вероятно развитие следующих осложнений:

  • образование гноя – наиболее распространённое последствие, которое возникает в случае проникновения в открытые ранки болезнетворных бактерий. В такой ситуации больному выписывают антибактериальные и противовоспалительные средства. Если же формируется гнойник, его следует вскрыть и очистить;
  • параректальный свищ – серьёзное осложнение хирургического вмешательства, могущее возникнуть даже спустя 3-4 месяца. Это образование – каналец, возникающий в стенке заднего прохода и соединяющий его с щелью на поверхности тела либо с близлежащим органом;
  • сужение заднего прохода – возможно при неверно наложенных швах. Чтобы расширить анальный канал, необходимо введение особых инструментов. В особо сложной ситуации сужение будет удаляться с помощью нового операционного вмешательства;
  • кровотечение – потеря большого объёма крови может возникнуть из-за плохо проведённого прижиганья артерий и венок либо травмирования близлежащих участков слизистой во время сшивания ранок;
  • стрессовое состояние – негативные ощущения, связанные с самим фактом операции, нередко отражаются на настроении больного. У особо впечатлительных пациентов развивается так называемый психологический запор, при котором человек боится опорожняться. В такой ситуации помогут послабляющие и успокоительные средства;
  • слабость анального клапана – нечастое последствие, возникающее в случае травмирования нервных окончаний, расположенных в заднем проходе. Чаще всего работу сфинктера восстанавливают с помощью лекарства, в тяжёлых ситуациях требуется операция.

Избежать подобных негативных последствий можно, если соблюдать врачебные рекомендации до операционного вмешательства и в период восстановления.

Рассмотренные виды операций при развившемся геморрое – традиционные и малоинвазивные – обладают определёнными преимуществами и недостатками. Как лучше избавиться от геморроя, должен определить лечащий врач, основываясь на стадии заболевания, наличия сопутствующих недугов.

Кроме того, любая терапия предполагает комплексный подход, поэтому пациенту нужно внести существенные изменения в собственный образ жизни. В этом случае забыть о негативных симптомах можно будет навсегда.

gemorroy.info

Подготовка к операции при внутреннем геморрое

Удаление внутреннего геморрояПациентам следует знать, что операция внутреннего геморроя – это самый радикальный способ. К сожалению, хирургическое вмешательство может быть не безопасно для пациента.

Прежде чем пойти на такой шаг, необходимо все тщательным образом спланировать с хирургом. Рекомендуется сказать имеются ли противопоказания к некоторым лекарствам.

Чтобы удаление внутренних геморроидальных узлов прошло без осложнений, необходимо выполнить следующие действия:

  • Сдать на анализ, мочу, кровь и кал;
  • Соблюдать строгую диету;
  • Пройти диагностирование;
  • Выявить все противопоказания.

Когда хирург определит состояние пациента, будет выбран метод ликвидации геморроидальных узлов. В настоящий момент используется 4 метода:

  • Простая операция;
  • Удаление кавернозных мешочков при помощи радиоволн;
  • Геморроидэктомия;
  • Метод Лонго.

Только после определения способа оперирования, пациента отправляют на хирургический стол.

Как оперируют внутренний геморрой?

удаление внутренних геморроидальных узловЧаще всего, специалисты удаляют внутренний геморрой лазерным способом. Преимуществом подобного метода является то, что у пациента не наблюдается болевой синдром.

Болевых ощущений не появляется, как во время хирургического вмешательства, так и после завершения операции. Когда все заканчивается, больному можно не употреблять болеутоляющие препараты. К тому же после хирургического вмешательства, пациенты могут самостоятельно передвигаться. При других видах оперативного вмешательства, движение категорически запрещено.

Еще одной эффективной процедурой, при помощи которой удаляют внутренний геморрой, является метод Лонго. У этого способа имеются преимущества:

  • Длительность процедуры занимает не более 20 минут;
  • После удаления внутреннего геморроя не остается следов;
  • Пациент через несколько дней возвращается к привычной жизни.

К сожалению, у метода Лонго имеется 2 недостатка:

  1. Удаление производится только внутренних геморроидальных узлов;
  2. Стоимость это медицинской услуги достаточно высокая.

Осложнения после удаления внутреннего геморроя

После удаления внутреннего геморрояБывают случаи, когда у пациента появляются осложнения после операции. Их необходимо устранить до того, как больной покинет больницу. К таким осложнениям можно отнести:

  • Длительная задержка мочеиспускания. В большинстве случаев, это происходит в течение первых 24 часов. Устранить проблему можно при помощи катетера;
  • Проблема психологического характера. Пациентам становится страшно посещать туалет, после чего появляется сильный запор. Больному назначают слабительные и обезболивающие препараты;
  • После ликвидации геморроидальных узлов появляется кровь. В процессе оперативного вмешательства может быть травмирована слизистая оболочка кишки. При давлении фекалии на сосуды образуются трещины, из которых и идет кровь. Первый день врачи просто наблюдаю, так как это нормальное отклонение;
  • В зависимости от того как оперируют внутренний геморрой, может произойти нарушение стриктуры анального канала. Это происходит крайне редко, в основном, когда оперирует молодой хирург. После наложения шва, анальное отверстие становится слишком маленьким. Чтобы устранить проблему необходимо еще раз проводить операцию;
  • Выпадение прямой кишки. Это происходит в том случае, если была нарушена стенка кишки. Исправить проблему можно медикаментозным лечением или повторным оперированием;
  • Нагноение. В том случае, если в рану попадает микроб, вероятность возникновения гнойного процесса высока. Осложнение можно ликвидировать антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Иногда оно проявляется через несколько дней после выписки из больницы.

zhkt.guru

Лечение геморроя лазером — суть процедуры

Лазерная операция является инновационной процедурой, которая позволяет удалять любые узловые образования быстро и безболезненно. Лечение лазером помогает эффективно бороться, как с внутренними так, и с наружными проявлениями геморроя, независимо от места их расположения. Может применяться практически на любой стадии заболевания.

Удаление внутреннего геморроя лазером проводится путем иссечения узловых образований изнутри. На их месте образовывается раневая поверхность, которая очень быстро затягивается. При наружном геморрое операция проводится путем отсекания геморройных узлов лазерными лучами, с одновременным прижиганием сосудов, что предотвращает риски возникновения кровотечения.коагуляция

Эффективность процедуры обусловлена способностью лазера не только разрезать ткани, но и моментально склеивать их друг с другом. Под действием сфокусированного лазерного луча происходит сворачивание белков крови, вследствие чего удается получить эффект запечатывания кровеносных сосудов. Благодаря этому минимизируется риск инфицирования, и операция проходит без кровопотерь.

Лазерное лечение проводится на современном специализированном оборудовании, действие которого заключается в выработке тепловых волн направленного действия, обладающих способностью безболезненно иссекать и прижигать любые ткани человеческого организма.

Сила лазерного луча, а также глубина его проникновения может регулироваться в процессе операции, что позволяет максимально точно сфокусировать лазер и снизить негативное воздействие на здоровые ткани. В результате удается минимизировать риск послеоперационных осложнений, и ускорить процессы регенерации.

Показания и противопоказания к проведению лазерной коагуляции

Лазерная операция применяется при следующих патологических состояниях:

  1. Геморройные узлы I и II стадии;трещины
  2. Язвы, свищи, трещины анального отверстия;
  3. Воспалительные процессы в области прямой кишки;
  4. Тромбоз геморроидальных узлов.

Также при помощи лазерных лучей можно лечить геморрой 3-4 стадии, но следует понимать, что эффективность данной процедуры будет несколько ниже, так как лазер не сможет полностью удалить объемный геморройный узел. Неполное иссечение венозных шишек может привести к возникновению рецидива заболевания.

Противопоказаний лазерная терапия практически не имеет, за исключением таких:

  • Болезнь протекает в тяжелой форме;
  • Инфекционные процессы в области заднего прохода.

Как проводится операция по удалению геморроя лазером

Для проведения операции не требуется стационар, что позволяет пациенту покинуть клинику практически сразу после окончания процедуры. Лечебные манипуляции проводятся в специально оборудованном кабинете, на операционном столе, кресле либо кушетке.фотокоагуляция

Первым этапом процедуры является местное обезболивание. Затем в просвет прямой кишки вводится специальный прибор-анаскоп, который помогает коагулятору проникнуть к месту пораженной области прямой кишки. Геморроидальный узел удаляется путем прижигания его основания в нескольких местах, с одновременным склеиванием кровеносных сосудов. Объемные образования удаляются полностью, тогда как у маленьких шишек можно прижечь только ножку.

По окончании процедуры пациент должен некоторое время спокойно полежать. В послеоперационной перевязке он не нуждается, так как операция является абсолютно бескровной. Если применялась анестезия, то больной отпускается домой только после того, как закончится ее действие.

Лечение лазером — плюсы и минусы

Лазерная коагуляция является эффективным методом лечения геморроя, который имеет ряд существенных плюсов:

  • Минимальное оперативное вмешательство.
  • Возможность проведения операции в амбулаторных условиях.
  • После проведения оперативных манипуляций не ограничивается физическая активность пациента.активность
  • Безболезненность, вследствие чего возможно применение анестетиков местного действия.
  • Отсутствие кровопотерь. Данный эффект достигается за счет способности лазера моментально прижигать кровеносные сосуды.
  • Операция длится всего 15-20 минут.
  • Отсутствует риск заражения инфекционными заболеваниями.
  • Возможность иссечения любых геморроидальных узлов как внешних, так и внутренних.
  • Лечение сопутствующих заболеваний (язв, свищей, трещин).
  • Устранение тромбоза геморройных узлов.
  • Отсутствие послеоперационных шрамов.
  • Короткий реабилитационный период.
  • Отсутствие осложнений и противопоказаний.

Несмотря на массу положительных моментов у данной методики есть и некоторые существенныецена
недостатки:

  1. Лазерное лечение является дорогостоящей процедурой, которую могут позволить себе не все пациенты.
  2. После иссечения объемных узловых образований возможно развитие рецидива, так как лазер способен полностью справляется только с небольшими геморройными шишками.

Как подготовиться к проведению лазерной операции

Перед проведением оперативного вмешательства необходимо пройти специальное предоперационное обследование. Обязательными пунктами которого являются прохождение ЭКГ, и сдача клинического анализа крови и мочи. Также каждый пациент должен пройти проктологический осмотр.анаскопия

Обследование проводится в кабинете, специально оборудованном для проктологических процедур. Пациент ложится на кушетку, заняв боковое положение, после чего проктолог проводит пальцевое исследование. Чтобы минимизировать болезненные ощущения, во время процедуры осмотра, применяются специальные кремы. Для пациентов с низким болевым порогом следует проводить предварительное обезболивание местными анестезирующими средствами.

Бывают случаи, когда пациенты нуждаются в более тщательном осмотре, с применением специальных проктологических инструментов. Если полученная в результате первичного осмотра информация является неинформативной, больному может быть рекомендовано пройти более углубленное обследование. Например, для того чтобы исключить наличие у пациента злокачественного образования или внутреннего кровотечения.

Основные операционные мероприятия проводятся в проекции прямой кишки, поэтому она обязательно должна быть чистой. Для этого за день до лазерной операции пациенту могут быть предложены несколько вариантов очистительных процедур. Очищение кишечника можно проводить при помощи слабительных средств (Лавакол, Фортранс и другие) и клизм.клизма

Объемы подготовительных мероприятий будут зависеть от вида проводимого оперативного вмешательства. Например, если человеку проводится прижигание наружных венозных шишек, то очистительный этап можно пропустить. В этом случае пациенту будет рекомендовано на определенный промежуток времени изменить свой привычный образ жизни и рацион питания.

Ему посоветуют за несколько дней до предполагаемой операции полностью исключить из своего меню продукты, вызывающие запор или метеоризм. Также необходимо будет свести к минимуму употребление хлебобулочных изделий и постараться ввести в свой рацион как можно больше молочных и растительных продуктов.

Послеоперационный период

Обычно реабилитационный период проходит довольно быстро, без каких-либо осложнений. Уже на следующий день после оперативных манипуляций человек может вернуться к своей привычной жизни. В раннем послеоперационном периоде могут возникать небольшие болезненные ощущения в процессе дефектации.

Данное осложнение не считается патологическим состоянием, а лишь является свидетельством успешного процесса регенерации поврежденных тканей. Дискомфортные ощущения и больовощи должны бесследно исчезнуть по прошествии нескольких недель.

Иногда после операции по удалению геморроя лазером пациенты сталкиваются с такой проблемой, как нарушение стула. Предотвратить запор можно придерживаясь специального диетического питания, с преобладанием в рационе фруктов, овощей и кисломолочных продуктов. Для предотвращения образования твердых каловых масс, а также для их размягчения можно пользоваться растительными слабительными препаратами. Также необходимо ограничить употребление жирной и острой пищи, которая может стать провокатором развития послеоперационных осложнений.

Обязательным является проведение ежедневного гигиенического туалета, с подмыванием заднего прохода прохладной водой. Поводом для обращения к проктологу являются болевые ощущения, которые не исчезли по прошествии нескольких недель после лазерной коагуляции.

Цена лазерной терапии

Стоимость операции по удалению геморроидальных узлов зависит от профессионализма хирурга-проктолога, от престижности медицинского учреждения, а также от сложности проводимых манипуляций. Также немаловажное значение имеет то, в какой стадии находится заболевание.

  1. Стоимость удаления небольшого узлового образования варьируется в пределах 5-6 тысячцена рублей.
  2. Удаление нескольких геморроидальных узлов будет стоить от 18 до 20 тыс. рублей.
  3. Цена комплексной лазерной коагуляции составляет в среднем 35-45 тысяч рублей.

При выборе метода лечения необходимо учитывать тот факт, что помимо самой операции могут потребоваться дополнительные обследования и предоперационные процедуры, которые оплачиваются отдельно.

Лазерная коагуляция является эффективной, и в то же время довольно дорогостоящей операцией, но конечный результат лечения полностью оправдывает ее высокую цену.

Отзывы пациентовотзыв

Вы можете оставить свои отзывы об операции по удалению геморроя лазером в комментариях к статье, они будут полезны другим нашим читателям!

Василий, 45 лет:

Прошлым летом удалял лазером внешний геморройный узел. Операция проводилась под местной анестезией и длилась всего 20 минут. Небольшой дискомфорт во время укола был для меня единственным неприятным моментом. Операция была проведена очень профессионально. После удаления узла я пробыл в клинике около часа, после чего меня отпустили домой. Никаких послеоперационных осложнений не было, и уже на следующий день я вышел на работу.

Елена, 51 год:

Долго раздумывала над тем, какой метод использовать для удаления геморроя, и остановила свой выбор на лазерной коагуляции. Результат меня очень порадовал, особенно понравилось то, что не надо обрабатывать раны, и делать перевязки. После того как закончилось действие наркоза ,появилась умеренная боль в месте удаления геморройной шишки, которую удалось снять при помощи обезболивающих таблеток. Хотя процедура и дорогостоящая, но она того стоит.

Наталья, 35 лет:

Неделю назад мне было проведено лечение геморроя. Удалялись узлы при помощи лазерных лучей. Перед операцией были проведены все необходимые обследования. Я очень боялась, и, как оказалось, зря. Процедура эта очень простая и абсолютно безболезненная. Немаловажным для меня является то, что удаление узлов проводится под местной анестезией. Маленькие проблемы появились позже – несколько дней дискомфортным было посещение туалета.

Как делают операцию по удалению геморроя, если симптомы этого заболевания доставляют значительный дискомфорт и их не смогли устранить консервативные методы лечения? Геморрой считается довольно серьезным заболеванием, поражающем лиц трудоспособного возраста и получившим широкое распространение среди населения. При появлении первых симптомов в виде зуда, жжения, а также образования узлов и выделения крови из области ануса, необходимо предпринять любые попытки, чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания и перехода его в более тяжелую стадию.

операция

Показания к оперативному вмешательству

Начальная стадия заболевания геморроя позволяет избавиться от него при помощи терапевтических методов с применением лекарственных препаратов и изменения образа жизни. Но это не всегда осуществимо, так как в большинстве случаев больные затягивают с посещением проктолога, и на последних стадиях развития болезни без операции уже не обойтись.операция

Врачи стараются не доводить дело до операции и назначают ее проведение только в крайних запущенных случаях, когда изменения, произошедшие в организме, становятся угрожающими. Если пациент своевременно обращается за помощью, предпринимаются все меры, чтобы использовать только консервативное лечение. Если ожидаемый результат не достигнут, а симптомы геморроя продолжают отравлять существование, то остается прибегнуть к операции.

Перед проведением операции необходимо провести определенную подготовку. Для этого проводят обследование, включающее в себя анализы, осмотр с применением ректальных инструментов, а также консультация терапевта.

Операцию проводят в случае показаний к ее проведению, а именно:

  1. запущенные формы заболевания с проявление симптомов острого характера в виде обильных кровотечений;
  2. выпадение узлов с их возможным ущемлением;мужчина
  3. сильное воспаление;
  4. развития осложнений, таких как парапроктит и тромбоз.

Если заболевание возникает у пациентов молодого возраста, то операция при таких показаниях, проводится без отсрочки. Для лиц постарше предлагаются малоинвазивные методы лечения. В тех случаях, когда геморрой обострился у лиц преклонного возраста — чаще применяются консервативные способы лечения.

Противопоказаниями к проведению операции служит гипертония с высокими показателями давления, перенесенный инфаркт и сердечная недостаточность.

Виды операций

На сегодняшний день существует немало способов, применяемых при удалении геморроя. Предпочтение отдается малоинвазивным методам, которые считаются более щадящими и безболезненными, а также очень редко вызывают осложнения. В некоторых случаях исходя из индивидуальных показаний и состояния организма пациента, проводят и хирургическую операцию обычными методами.

Тонкость проведения малоинвазивных вмешательств заключается в отказе от скальпеля. Весь процесс осуществляют при помощи прокалывания тканей, через которые проводят необходимые действия. Такие методы менее всего травмируют, не имеют противопоказаний и их можно применять даже в условиях кабинета амбулатории.

К наиболее популярным малоинвазивным методам относят:геморроидектомия

  • склеротерапию;
  • криотерапию;
  • фотокоагуляцию;
  • лигирование латексом;
  • дизартеризацию.

При проведении хирургических операций чаще используют геморроидэктомию по методу Миллигана-Моргана и геморроидопексию способом Лонго. Проведение операций по этим методикам подразумевает пребывание в условиях стационара и использование анестезии, определяемой врачом.

Метод, используемый при удалении узлов геморроя, выбирают основываясь на стадию развития заболевания и наличие осложнений. При 1 и 2 стадии развития болезни проводят консервативное терапевтическое лечение так же, как и методы склеротерапии, лигирования и фотокоагуляции. При третьей стадии показана дезартеризация узла и использование лигирования. В случае четвертой, последней стадии геморроя, проводится только хирургическая операция.фотокоагуляция

Помимо этих методов, имеются и другие, наименее известные и применяемые редко, такие как метод по Склифосовскому, заключающемся в перетягивании узла. Методика по Мартынову предполагает перевязывание узла и его последующее отсечение. Также существует методика Уайтхеда, которую применяют при имеющихся осложнениях.

Необходимо иметь в виду, что операции не проводят при обостренном течении заболевания. Для устранения воспаления перед проведением операции проводят лечение терапевтическими препаратами, с помощью которых устраняют отечность в тканях, имеющееся кровотечение или острое проявление боли.

Стоимость операции

Операции с удалением геморроя, проводимые бесплатно согласно полиса медстрахования, как правило, проходят с использованием радикального метода по обычной технологии. Большая часть пациентов, кому показана операция, предпочитает прибегать к малоинвазивным щадящим методикам, за применение которых необходимо платить. Средняя стоимость такой медицинской помощи находится в пределах от нескольких до пятидесяти тысяч рублей.

Такая разница в ценах зависит прежде всего от вида оказанных услуг при проведении операций, от квалификации, которой обладает оперирующий врач, уровня самого лечебного учреждения, принадлежности к коммерческим или государственным структурам. Но самое важное и основное,цена что оказывает влияние на стоимость операции, это тяжесть заболевания, имеющиеся сопутствующие болезни, а также объем необходимого вмешательства.

Например, простой метод склеротерапии будет стоить 3 тысячи рублей за один узел, а использование лазера или дезартеризации обойдется уже в 30 тысяч рублей. Лигирование при помощи латексных колец – до 5 тысяч, а за геморроидэктомию придется заплатить более 20 тысяч рублей.

Помимо этого, дополнительно придется оплачивать стоимость консультации специалиста, обследование, анализы, применение обезболивания или наркоз, а также пребывание в стационаре и послеоперационное наблюдение. Большое влияние на стоимость операции оказывает степень тяжести болезни, так как лечить геморрой в тяжелых запущенных случаях с имеющимися осложнениями, обойдется намного дороже.

Из этого следует, что с проведением операции в ситуациях, когда консервативное лечение не принесло успеха, не следует затягивать. Чем раньше будет проведена операция, тем легче она пройдет и стоимость ее будет значительно меньше.

Как проходит операция

Пациентов всегда волнуют вопросы, болезненна ли сама операция по удалению узлов и каким образом ее проводят. В зависимости от используемого метода, операция начинается с проведения анестезии. При использовании общей анестезии пациент не чувствует никакой болиинъекция при проведении всей операции, и просыпается от наркоза уже после ее завершения. Основные болевые симптомы к этому времени уже проходят, и пациент не страдает.

При использовании местного обезболивания используют метод Вишневского, когда больному вводят инъекции новокаина и адреналина. Первоначально проводят круговую блокаду кожи, а затем обезболивают и параректальную область. Для обеспечения доступа к участку поражения, анус растягивают при помощи клемм, после чего узел без особого напряжения выводится наружу. Дальнейшие действия зависят от того, какой метод будет использоваться.

Послеоперационный период

Тем, кто перенес любой вид операции с удалением геморроя, нужно придерживаться некоторых рекомендаций. У всех пациентов процессы восстановления проходят индивидуально и зависят от характера и сложности проведенной операции. Большое значение в восстановительных процессах имеет общее состояние пациента, а также степень тяжести болезни. Как правило, чем тяжелее была стадия геморроя, тем большее время затрачивается на восстановление после операции.ванночки

Заживление поврежденных тканей после удаленных узлов может осложниться воспалением, поэтому определенный период времени после удаления продолжают обычное лечение, проводимое при геморрое.

Чтобы быстрее зарубцевались ранки можно применять ванночки с марганцовкой, свечи для ректального применения с противовоспалительным и кровоостанавливающим действием, такие как Натальсид. Как правило, этих мер бывает достаточно для успешного выздоровления.

Нередко в послеоперационный восстановительный период могут возникнуть осложнения, которые способны проявить себя сразу или через пару недель.

Чаще всего это могут быть:

  1. Задержка мочеиспускания. Подобный эффект после операции считается довольно частым случаем, особенно у мужчин. Для устранения нарушения применяют катетер, через определенный период все приходит в норму.
  2. Болезненные симптомы. Возникают после окончания действия анестезии. В зависимости от степени, боль снимают анальгетиками.геморрой
  3. Случаи выпадений прямой кишки. К счастью, довольно редкий вид осложнения, которое происходит из-за ослабления сфинктера анала. Устраняется с помощью хирургических или терапевтических методов.
  4. Возникновение кровотечения. Развиваются из-за повреждения слизистой прямой кишки на месте проведения операции при запорах или при трещинах. Останавливается при помощи тампона с адреналином и повторного наложения шва.
  5. Образование свища. Происходит при захвате мышечной ткани в момент наложения шва. Устраняются с помощью терапии и проведением операции.
  6. Развитие гнойной инфекции. Происходит из-за инфицирования микробами. Устраняют с помощью антибиотиков и препаратов с антибактериальным действием.
  7. Развитие стриктуры анального отверстия. Сужение ануса, вызванного неправильным наложением швов.лигирование

Восстановление после проведения операции занимает определенный период, по истечении которого нельзя успокаиваться. К примеру, после обычного перевязывания узлов через 2-3 года у пациентов вновь возникает дискомфорт в области заднего прохода.

Две трети пациентов, перенесших операции с удалением узлов, опять их ощущают. Это вызвано тем, что при проведении операции много пораженной ткани остается на прежнем месте. При создании определенных условий в виде запоров, застоев в венах из-за недостаточной активности могут образоваться новые узлы и в них опять возникнет воспаление.

Лучше ли делают операции в Европе

У пациентов на приеме у проктолога часто возникает вопрос, не стоит ли решиться на проведение операции за границей. При принятии решения нужно иметь в виду, что перелет после проведения операции займет не меньше 4-5 часов, а это очень нежелательно, так как все это время придется проводить в положении сидя.

Во время полета каждые 3 часа рекомендуется вставать хотя бы на 5 минут. Само нахождение в европейской клинике продлится не менее 10 дней, а это очень дорого, по сравнению с российскими ценами. Наши клиники и специалисты, практикующие в них, ничем не уступают зарубежным, а методики и оборудование, используемые в них, иногда даже лучше зарубежных.

Отзывы наших читателейотзыв

Вы можете оставить свои отзывы о перенесенной операции по удалению геморроя в комментариях к статье, они могут быть полезны другим нашим читателям!

Надежда, Москва:

Я живу с геморроем около 8 лет, первые симптомы ощутила до родов, а на проведение операции решилась, только когда ребенку исполнилось три года. Раньше спасалась свечками, а после родов появилась боль, начали выпадать и воспаляться узлы. Врач посоветовал согласиться на геморроидэктомию, так как это самый эффективный способ и к тому же недорогой. Операция прошла за тридцать минут, не ощущала никакой боли, когда заморозка стала отходить, чувствовалось пощипывание, но терпеть можно было вполне. Дома делала ванночки с марганцовкой и прикладывала Левомеколь. Первое посещение туалета принесло страдания, но перетерпела. Хочу сказать женщинам – если сравнивать с родами, удаление геморроя, это ничто. Быстро и почти без боли.

Юрий, Тверь:

А я послеоперационный период пережил с трудом, принимал Кетанол, а про посещение туалета и вспоминать не могу. Хотя сама операция прошла быстро и без проблем, главное, перетерпеть несколько суток после нее.

Сергей, Сочи:

У меня не было выбора, была третья стадия геморроя с некрозами. Операция обошлась около полторы тысячи долларов, зато теперь я полноценный человек! Не жалею.

Маша, Новороссийск:

Не хочу пугать, только я зря поверила в безболезненное проведение операции, было больновато, и запах надолго остался в памяти, чего-то пригорелого. Но зато теперь могу определенно сказать, что от узлов избавилась окончательно.

Видео: Геморроидэктомия. Удаление геморроя

Как удаляют геморрой? Ответ на этот вопрос хотели бы знать многие, кто не смог окончательно избавиться от этого заболевания, несмотря на то, что на сегодняшний день существует много методов лечения. Если не удалось приостановить патологические изменения в прямой кишке в начальной стадии, то последующие стадии развития ставят пациента перед выбором – к какому способу прибегнуть, чтобы навсегда распрощаться с геморроем.

удаление геморроя

Как избавиться без операции

Несмотря на то что самым эффективным способом лечения геморроя, проходящего последнюю стадию развития, считается проведение хирургической операции, в некоторых случаях ее проведение по каким-либо причинам противопоказано. Также стараются не прибегать к этой крайней мере и в тех случаях, когда заболевание не привело к значительным изменениям в организме пациента и проявляемые им симптомы еще не доставляют больших неудобств. Начальная стадия болезни, в большинстве своем, легко поддается консервативным методам лечения с применением лекарственных препаратов, выбор которых достаточно велик.свечи

Медикаментозные методы лечения в виде мазей, свечей и таблеток показаны также для лиц пожилого возраста. Прибегать к хирургическому вмешательству для пациентов, относящихся к этой возрастной категории, рекомендовано только в виде исключения, когда заболевание достигло последней степени развития и угрожает жизни.

Эти пациенты получают необходимую помощь под контролем врача, который после предварительного осмотра подберет индивидуальный курс лечения с использованием именно тех препаратов, которые необходимы конкретному больному. С их помощью можно существенно облегчить состояние человека, избавить от боли, устранить воспалительные процессы и предотвратить длительные кровотечения.

Если болезнь не достигла своей критической черты и состояние позволяет избежать серьезного оперативного вмешательства, то врачи выбирают малоинвазивные методы:

  1. Склеротерапия. Метод применяют к больным с первой по третью стадию болезни и для остановки кровотечений. В каждый узел при помощи специально предназначенных инструментов вводят препараты со склеротическими свойствами, способные изменять свойства сосудов с образованием в них соединительных тканей. Результатом процедуры является уменьшение узлов и остановка кровотечения.геморрой
  2. Метод инфракрасной коагуляции. Минимальное воздействие с использованием специально предназначенного фотокоагулятора. Используется тепловое воздействие лазерных лучей на узел, в результате он не удаляется, но кровотечение удается прекратить.
  3. Метод криотерапии. Проводится замораживание узла азотом. Узлы в результате отмирают, а образующиеся ранки залечивают лекарственными средствами.
  4. Применение латексных колец или лигирование. Предусматривает процесс, когда на узел надевается кольцо из латекса, и воздействуя вакуумным лигатором, добиваются отторжения узла.

Преимущества любого малоинвазивного метода в том, что при удалении узлов не применяется скальпель. Манипуляции проводят через несколько проколов в тканях. Предпочтение таких процедур заключается в отсутствии противопоказаний и в коротком периоде восстановления.

Как удаляют лазером

Основным преимуществом данного способа считается отсутствие боли, что позволяет проводить процедуру без обезболивающих средств. После проведения пациент может сразу передвигаться самостоятельно и безболезненно. В результате вмешательства и проведения манипуляций не травмируется слизистая оболочка прямой кишки и анального отверстия, это тоже является весомым доводом в удалении геморроя именно этим способом.лазер

Лазерное удаление применяют в любой стадии болезни, а также при различном расположении узлов. Проводится оно следующим образом: при внутреннем расположении узла, лазер выжигает его изнутри, в нем начинается разрастание соединительной ткани, в результате чего узел уменьшается. Узлы с наружным расположением отсекают лазером, ткани, в процессе этого, спаиваются и потери крови не возникает.

Преимущества лазерного метода заключается в следующем:

  1. Удаление узлов происходит почти безболезненно, с ощущением легкого тепла.
  2. Продолжительность всей процедуре не превышает 15 минут, проводиться в амбулаторных условиях.
  3. Отпадает необходимость подготовки к предстоящей операции.
  4. После окончания процедуры больной способен самостоятельно покинуть кабинет.
  5. Метод не вызывает кровотечения.
  6. В результате на месте удаленных узлов не остается рубцовых тканей.

При всех достоинствах способа удаления геморроя с помощью лазера, у него имеются и некоторые недостатки:

  • крупные узлы не могут удалиться полностью, что оставляет возможность для развития повторных случаев болезни в течение первых 5-ти лет после применения метода;
  • методика лазерного способа считается дорогостоящей, требует соответствующего оборудования, поэтому возможность воспользоваться ею есть не у каждого.

Как удаляют геморрой хирургическим путем

К операции с использованием хирургического метода по удалению узлов, сегодня прибегают в случае запущенных последних стадий болезни, когда остальные методики, которые применяли для лечения заболевания, не принесли ожидаемого результата и оказались неэффективными.

Помимо этого, такие операции проводят, когда возникает осложнение заболевания в виде тромбоза узла. Такая патологическая ситуация, как выпадающие узлы с угрозой их защемления, сопровождающееся обильным кровотечением также является весомой причиной для оперативного вмешательства.удаление

Ограничением для проведения операции по удалению узлов геморроя, может послужить только стадия обострения с ярко выраженными симптомами воспаления, проходящего в расположении прямой кишки. Разработки научной медицины с помощью усовершенствованных инструментов, делают возможным проведение операции щадящими способами – без боли, быстро и без дальнейших рецидивов.

Обоснованность операции, направленную на удаление геморроидальных узлов, возникает при выпадении узлов у людей молодого возраста, которое сопровождает кровотечение. В тех ситуациях, когда заболевание прогрессирует у пациентов среднего возраста, и доктор не находит другого способа для устранения болезни, рекомендуется согласиться на операцию.

Вескими противопоказаниями, когда от хирургической помощи приходиться отказываться, могут быть следующие случаи:

  • имеющаяся сердечная недостаточность;
  • патологические состояния кишечника, когда имеются изъязвленные участки или протекают воспаления острой формы;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет с плохой заживляемостью повреждений;
  • иммунодефицитные нарушения.

Противопоказанием для удаления геморроя при помощи хирургической операции, бывает беременность. К сожалению, до сих пор к удалению геморроя при помощи хирургического способа, прибегают в половине случаев возникновения болезни. Происходит это оттого, что большинство прибегают к врачебной помощи поздно, когда консервативные способы лечения помочь уже не в состоянии.

Как удаляют геморроидальные узлы

Трудно с точностью определить, какие и сколько возможностей есть в запасе современной медицины, чтобы удалить узлы и расправиться с геморроем. Из всего многообразия специалист подбирает самый подходящий способ, основываясь при этом на стадию болезни и на геморройособенности состояния организма пациента.

Сначала применяют малоинвазивные способы, которые проводят без использования наркоза и без помещения пациента в стационар. К малоинвазивным методам, которые используют особенно часто относят склеротерапию, лигирование, фотокоагуляцию с применением ИК-излучения, моно- или биполярную коагуляцию, лазерную коагуляцию, криодеструкцию. Отдельные случаи развития геморроя, требующие удаление узлов, подразумевают проведение хирургических операций.

Этот метод включает в себя:

  1. проведение обычной операции с удалением узлов;
  2. применение радиоволн для удаления выпадающих узлов;
  3. способ геморроидэктомии;
  4. использование дезартеризации, когда узлы просто перевязывают;
  5. удаление узлов методом Лонго.

Помимо этих способов лечения геморроя с применением хирургической операции, для эффективного удаления узлов применяют также вакуумирование, дотирование, метод Миллигана-Моргана. При использовании каждого из этих методов, пациенту сообщают обо всех преимуществах того или иного способа вмешательства с целью удаления узлов, а также о рисках и о возможных побочных эффектах.

1gem.ru