По данным медицинской статистики около 20% взрослого населения земного шара страдает геморроем, и с каждым годом заявленная цифра стремительно увеличивается. Чаще всего данному заболеванию подвержены люди старше 45 лет, однако сегодня этот диагноз ставится и молодым людям.

Геморрой не только вызывает неприятные ощущения — он опасен многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов и ущемления геморроидальных узлов. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться к врачу-проктологу. На ранних стадиях возможно эффективное лечение геморроя без операции, но чем более запущена болезнь, тем сложнее будет терапия.

Клиническая картина

Геморрой вызывается застоем крови в венах нижних отделов кишечника. Это «профессиональная» болезнь всех, кто проводит много времени в сидячем положении — например, водителей и офисных работников, часами не встающих из-за руля и компьютера. Развитию геморроя также способствуют частые запоры, беременность и роды — одним словом, все состояния, провоцирующие заметное повышение внутрибрюшного давления. В группе риска находятся и люди с лишним весом, и те, кто часто вынужден поднимать тяжести (грузчики, спортсмены).


Как проявляется геморрой? Это зависит от тяжести заболевания. Геморрой развивается постепенно, в течение нескольких лет, и порой заметить его ранние признаки бывает непросто. Проктологи различают 4 стадии развития геморроя :

  • Первая стадия. Увеличение геморроидальных узлов, зуд, кровянистые выделения во время дефекации. На первой стадии симптомы могут пропадать и появляться снова.
  • Вторая стадия. Те же симптомы, что и на первой стадии, плюс выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или поднятии тяжестей и умеренные кровотечения из заднего прохода.
  • Третья стадия. Выпадение узлов даже при небольшом напряжении, которое можно исправить только механически, вправляя их вручную. Более заметные кровянистые выделения, тяжесть, отек ануса.
  • Четвертая стадия. Постоянное выпадение геморроидальных узлов, которое практически невозможно исправить, частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

Виды геморроя и симптомы проявления

Медицина различает три формы геморроя: внутренний, наружный и комбинированный .


При внутреннем геморрое наблюдается варикозное расширение вен, расположенных в глубине анального канала. Зачастую эта форма проявляется кровотечениями, а при напряжении геморроидальные узлы могут выпадать и ущемляться.

Для наружного геморроя кровотечения не характерны, так как узлы располагаются снаружи прямой кишки, вокруг анального отверстия, и не травмируются при дефекации. Но это не означает, что такой геморрой можно оставлять без лечения — со временем возникает риск появления тромбоза и воспаления наружных геморроидальных узлов. Наружный геморрой проявляется зудом и дискомфортом, а при пальпации можно нащупать небольшие уплотнения вокруг ануса. При тромбозе возникает сильная боль, отек, а порой и повышение температуры. При запущенных стадиях воспалительный процесс может захватывать окружающие ткани вплоть до развития парапроктита (гнойного воспаления).

Комбинированный геморрой — это сочетание двух вышеописанных видов заболевания.

Методы лечения геморроя

Как вылечить геморрой? Многие надеются, что победить эту болезнь можно без участия врача. Все-таки геморрой — проблема очень деликатная, и люди нередко стесняются обращаться за помощью, надеясь на народные методы. Но пока больной пробует на себе «бабушкины» средства, он теряет время, и зачастую отчаявшиеся люди приходят в больницу слишком поздно, когда болезнь запущена и другого варианта, кроме оперативного лечения, нет.


Лечение геморроя без операции возможно только на ранних стадиях заболевания. При первых же признаках нужно записаться на консультацию к проктологу. Если болезнь только началась, врач, скорее всего, назначит лечение медикаментами.

Медикаментозное лечение геморроя

На ранних стадиях заболевания для лечения применяются комбинации обезболивающих, противовоспалительных, тромболитических, кровеостанавливающих и флеботонических средств.

Патогенетическая терапия

Это лечение направлено на нормализацию пищеварения и устранение запоров. Назначаются диета и ферментные препараты, улучшающие деятельность желудочно-кишечного тракта.

Тонусоповышающая терапия

Для улучшения венозного тонуса прописывают флеботонические средства, например на основе троксевазина, трибенозида и других веществ.

Симптоматическая терапия

Боль при геморрое приносит немало страданий, поэтому в схему лечения часто входят обезболивающие препараты. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики в сочетании с противовоспалительными препаратами.

Антитромбозная терапия

Тромбоз геморроидальных узлов требует лечения антикоагулянтами — такими как гепариновая мазь. В острой стадии заболевания, при воспалении узлов, применяют терапию комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительный, тромболитический и обезболивающий компоненты. Если воспаление распространилось на прилегающие ткани, прописывают водорастворимую противовоспалительную мазь — например, «Левосин» или «Левомеколь».


Хирургическое лечение геморроя

Еще 20 лет назад хирургическое вмешательство было основным методом терапии геморроя, однако в наши дни оперативное лечение показано лишь при запущенных формах заболевания. Следует отметить, что и техника таких операций сильно изменилась — теперь оперативное лечение геморроя проводится малоинвазивным способом. Современная медицина располагает несколькими методами избавления от этого заболевания.

Инфракрасная фотокоагуляция

Воздействие на узел высокой температурой, создаваемой термокоагулятором. Рабочая часть аппарата прикладывается к геморроидальному узлу на 1-2 секунды, в результате чего происходит микроожог, и узел, лишенный кровоснабжения, со временем отмирает. Реабилитационный период занимает примерно один день.

Склеротерапия

Этот способ эффективен на ранних стадиях. В узел инъекционно вводится склерозирующее вещество, после чего он со временем атрофируется.

Лигирование латексными кольцами

Эта методика была разработана давно, однако малотравматичность и эффективность делают ее популярной и в наши дни. На основание узла при помощи специального прибора надевается очень тугое латексное кольцо, которое блокирует кровоснабжение узла, вследствие чего он через 7-10 дней отмирает и отторгается.


Трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий под допплер-контролем

Современный метод лечения геморроя, в основе которого лежит снижение притока крови к геморроидальному узлу. При помощи ультразвука врач находит конечные ветви артерий, питающих геморроидальные узлы, и перевязывает их, после чего узлы спадаются и в последующем подвергаются атрофии. У метода есть много модификаций, позволяющих успешно применять его даже на четвертой стадии болезни. Реабилитационный период занимает 1-2 дня.

Электрокоагуляция

Еще один распространенный малоинвазивный метод лечения, применяемый на ранних стадиях геморроя. Прибор для электрокоагуляции представляет собой пинцет из двух электродов. Основание узла зажимается между ними, после чего на прибор подается переменный ток, вызывающий денатурацию тканей основания узла.

Лазерная коагуляция

Эта методика считается еще менее травматичной и болезненной, чем другие виды коагуляции. Сфокусированный лазерный луч срезает наружный узел у основания, а внутренние узлы выжигает изнутри. На их месте образуется соединительная ткань. После лазерной коагуляции не остается рубцов.


Народные методы лечения

При геморрое ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а применение любых народных средств обязательно должно быть согласовано с врачом-проктологом. Народные способы не могут быть основой терапии, они лишь дополнение к курсу лечения.

Определенную пользу могут принести отвары трав с противовоспалительными и кровеостанавливающими свойствами — почечуйной травы, тысячелистника, крапивы. Многие растения обладают способностью укреплять сосуды. К таким растительным венотонизирующим средствам относятся конский каштан и шиповник, которые следует принимать в виде настоев.

Облегчить боль и кровоточивость при наружном геморрое помогут 5-минутные прохладные ванны или теплые ванны с отварами таких трав, как календула, шалфей или ромашка — они снимают воспаление.

Стоимость лечения геморроя

Многих интересует, как вылечить геморрой навсегда, не потратив слишком много денег. Народные средства очень дешевы, однако они не решают проблему окончательно. Чтобы избавиться от этой болезни, нужно пройти медикаментозный курс лечения геморроя или же сделать операцию, если таблетки и мази уже не могут помочь.

Стоимость лечения зависит от стадии заболевания, выбранных методов и, конечно, ценовой политики клиники. Первичная консультация врача-проктолога, с которой начинается любое лечение, обойдется примерно в 1500–3000 рублей, повторные приемы стоят меньше. Медикаментозное лечение обычно относительно недорогое — 5000–10 000 рублей в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений.


Оперативное лечение дороже — это еще один повод не затягивать с визитом к врачу. Стандартная геморроидэктомия обойдется примерно в 40 000–50 000 рублей, трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий – от 45 000 рублей, лигирование или склерозирование одного геморроидального узла – от 5 000 рублей.

www.kp.ru

Общие симптомы

  • зуд;
  • жжение;
  • отек;
  • кровяные выделения;
  • частые раздражения, влажность;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • присутствие колик, когда человек испражняется.

Геморрой 1 стадии

Первая стадия геморрояЭтот период отличается едва заметными симптомами. У всех людей это проявляется обособленно: жжение, покалывание, дискомфортность в проблемной зоне, может появиться кровь в каловой консистенции. Геморроидальные узлы начинают увеличиваться, но заметить их снаружи не представляется никакой возможности.

Диагностировать болезнь сложно, так как 80% заболевших людей, не спешат сразу обратиться за консультацией к врачу. И это совсем неправильно.

Когда болезнь только начинается, она хорошо поддается лечению, к тому же все назначенные процедуры врача абсолютно безболезненные.

Геморрой 2 стадии


Вторая стадия геморрояЭтот этап носит отличительные особенности: выскакивают наружу узлы. Особенно часто это случается, когда вследствие запора, человек долго напрягается во время дефекации.

Узлы могут втянуться обратно сами.

К этим признакам добавляется кровяная струя, ощущение чего-то лишнего в ректальном проходе, сильное раздражение.

 

Геморрой 3 стадии

Третья стадия геморрояВсе больше усугубляются прежние жалобы, болезнь приобретает ярко выраженный характер. Происходит регулярное выскакивание узлов, самостоятельно они уже не втягиваются, только с помощью пальцев.

Малейшее перенапряжение переутомление отдает человеку невыносимой болью.

Начинаются воспалительные процессы, тромбоз, защемление геморроидальных узлов, образовываются трещины.

Геморрой 4 стадии

Геморрой 4 стадииЭто самая тяжелая форма заболевания, угрожающая жизни больного.

Геморроидальные узлы еще больше увеличены в объемах, возможность их вправить не допускается, присутствуют острые, непрекращающиеся боли, кровоточность, заканчивающиеся тяжелой анемией.

Симптомы внутреннего геморроя


Если болезнь только начинает развиваться, врач ставит анамнез — внутренний геморрой, симптомы начинают только проявлять себя и могут быть самыми различными:

  1. На первом этапе болезни, узлы только начинают формироваться, поэтому их невозможно заметить. Человек особо не жалуется, но при определенных обстоятельствах жалуется на дискомфорт или ощущение чужеродного предмета в анальной области. Геморроидальные узлы наружу не выпячиваются и с чем связан дискомфорт, больной не может понять, не придает им значения. Очень редко, после испражнения, могут появляться кровянистые выделения из прямой кишки. Их можно заметить только на туалетной салфетке.
  2. В прогрессирующем периоде происходит возрастание узлов в размерах, они начинают давить на стенки прямой кишки. Поэтому в этом периоде, дискомфорт более ощутимый, а плотные каловые массы, выходя с трудом наружу, задевают узлы, причиняя боль. Помимо всего, воспаляется и слизистая ткань в анальной области.
  3. Выделяется жидкость, проблемное место всегда остается влажным, что приводит к зуду и жжению.
  4. Кровотечение в свою очередь, также является одним из предвестников внешнего геморроя.
  5. Опухают геморроидальные узлы. Произведя процесс дефекации, человеку все равно хочется испражняться даже при пустом кишечнике. Такие неудобства физически выматывают, истощают организм.

Симптомы внешнего геморроя

Под жировой тканью ректальной области, находятся геморроидальные сплетения. Когда они распираются или воспаляются, данную форму болезни называют наружным или внешним геморроем. Геморроидальные узлы выпираются, а иногда даже свисают вокруг анального кольца. Если смотреть на них визуально, они похожи на кровяные кожные складки с синюшным оттенком, имеют различные размеры и форму.

Как только геморроидальные узлы начинают выскакивать наружу и человек претерпевает сильные боли во время испражнения — это явные симптомы наружного геморроя, которые вызывают затромбированность вен и сосудов в анальной области.

Признаки, сопровождающие внутренний геморрой

  1. Боль во время процесса дефекации, которая возникает из-за воспаления и отека узлов.
  2. Жжение в проходе, постоянно хочет почесать проблемное место.
  3. Кровяные выделения обнаруживается на салфетке, унитазе или нижнем белье. Так происходит потому, что плотные каловые массы не могут плавно пройти по кишечнику и давят на геморроидальные узлы, которые в свою очередь создают механические повреждения тонким слоям кожи.
  4. Шишки в области ректального отверстия, которые можно диагностировать при пальпации.

Геморроидальные узлы выпячиваются при следующих условиях

  • когда человек долгое время проводит в сидячем положении или малоподвижном образе жизни;
  • хронических затруднениях стула;
  • поднятие больших грузов;
  • в период беременности и после родов.

Хроническая стадия геморроя

Многие люди, столкнувшись с такой коварной болезнью, задаются вопросом о том, какие симптомы при геморрое могут возникнуть, если он уже перешел в хроническую форму.

Хроническая болячка развивается волнообразно и очень часто находится в стадии ремиссии (затишья). Но при все при этом, человек все же испытывает постоянное неудобство, появляется ощущение присутствия постороннего предмета в области заднего прохода. Проблемное место постоянно зудит и становится сильно увлажненной.

Через некоторое время, тягостные ощущения сменяются кровотечением из затромбированных узлов. Кровяные выделения появляются не только в каловых консистенциях, но могут струйкой сбегать по унитазу во время дефекации. Нередки случаи, когда кровь можно увидеть и на нательном белье.

Обычно, при первых появлениях симптомов геморроя, люди не спешат обратиться за консультацией к врачу. Многие просто комплексуют рассказывать о такой проблеме и стараются избавиться от нее самостоятельно. Но, увы – результат все равно остается плачевным. Не спасет даже наступившая ремиссия, так как болезнь снова начнет прогрессировать. В запущенных случаях, если больной не обращался к врачу, симптомы становятся более болезненными и выраженными.

Немало проблем добавляет и запор, который человек провоцирует неправильным режимом питания. Сейчас очень модно, но не полезно кушать различные гамбургеры, пиццы, полуфабрикаты и т. д., которые напрочь забивают и травмируют кишечник человека. Полезная микрофлора кишечника не в состоянии переработать такую «продукцию», которая тяжело движется. В результате — запор. При каждом таком испражнении, твердые каловые массы, создают механические повреждения стенок прямой кишки, образовывая новые ранки. Кровотечения в данных случаях стают частыми и приводят к анемии, а также выпадению геморроидальных узлов.

Основные стадии хронического геморроя

Так как заболевание характеризуется постепенным развитием, для него характерны несколько степеней:

  • На начальной стадии болезнь тяжело распознается, так как отсутствуют наружные узлы.
  • Геморрой 2 стадии очевидно: геморроидальные узлы во время испражнения выпадают, но им свойственно самостоятельно прятаться обратно. Лечение геморроя в такой хронической форме должно быть незамедлительным.
  • При геморрое 3 стадии, узлы уже самостоятельно не вправляются, и могут выпадать не только во время стула, но и поднятия тяжестей или другом натуживании.
  • 4 стадия — хроническая форма, ГУ все время находятся снаружи и не поддаются даже ручному вправлению. Помимо этого, возникают сопутствующие заболевания органов малого таза, узлы тромбируются и происходит их защемление.

Симптомы острого геморроя

К особым формам заболевания относится острый геморрой, который характеризуется тяжелыми последствиями. Это уже запущенная форма, обособленная яркими признаками и требующая медицинского вмешательства. Острая стадия может начаться внезапно, без существенных причин.

  1. Защемляется выпавший узел. Происходит отекание тканей, а затем и их отмирание. Во время острого геморроя, боль становится значительной и невыносимой. Проявляется это у всех по-всякому: в виде покалывания, подергивания или быть тянущей. Любое незначительное движение отражается неприятными ощущениями, в том числе и при испражнении. Это происходит потому, что в заднем проходе сосредоточено очень много нервных окончаний.
  2. Образуется тромбоз геморроидальных узлов. Как следствие, начинается воспалительный процесс из-за занесенной инфекции в узел, сопровождающейся повышением температуры тела и болезненными симптомами. Во время осмотра больного, можно наблюдать синюшность узлов и отечность заднего прохода. Самостоятельно диагностировать геморрой в острой стадии становится невероятным (сильная боль).

Симптомы при беременности

Более половины женщин, находящихся в «интересном» положении озадачены проблемой геморроя. В этот период создаются все условия для развития болезни: у будущих мам происходят гормональные изменения в организме, увеличивается матка в размере, снижается двигательная активность. Все это способствует затруднению опорожнения кишечника, что ведет к запорам. А это главная причина формирования геморроя.

При беременности, симптомы геморроя у женщин ничем не отличаются от тех, что свойственны для других людей:

  • чувство инородного тела в области ануса;
  • ощущение неполной дефекации;
  • боль во время стула;
  • зуд, покалывание, жжение;
  • повышенная влажность;
  • выпадение узлов наружу;
  • едкие выделения;
  • появление крови.

Чем опасен геморрой после родов

Если во время беременности геморрой особо себя не проявлял, после родов может произойти резкое обострение болезни. И чем дольше женщина рожает, тем выше вероятность обострения. У рожавших женщин геморрой, симптомы и лечение такие же, как и у другой части населения, страдающих этим заболеванием. Лечение ни в коем случае нельзя затягивать, иначе оно перейдет в более тяжелую стадию, в результате чего может появиться кровотечение, а в худшем случае развиться онкологические заболевания.

На фоне ослабленного, истощенного организма возникают и всякие осложнения: инфицирование узлов; тромбоз, некроз, парапроктит и т. д. Во время кровотечения, женщина теряет много крови, постепенно развивается анемия, что очень плохо для малыша. Вместе с молоком к нему не попадает железо и другие полезные вещества, которые теряются при малокровии.

Лечение геморроя

Болезнь не выбирает отдельно мужской или женский пол, поэтому симптомы геморроя у мужчин такие же, как у женщин. Чем раньше человек обратиться к врачу, тем легче болезнь поддастся лечению. Болезнь в острой фазе лечат посимптомно, после чего больной должен неукоснительно выполнять все рекомендации врача, а также соблюдать диету и ограничивать себя в подъеме тяжестей.

Хронический геморрой с периодическими обострениями (1-2 стадия) можно лечить консервативным методом, подобранным врачом индивидуально. Начальная стадия болезни хорошо лечиться лекарственными средствами и соблюдением режима питания, что нельзя сказать о тяжелой (4) степени геморроя, которая решается только хирургическим способом или малоинвазивным (безоперационным) методом. Безоперационные методы позволяют выполнить лечение за малый промежуток времени, многие из них почти безболезненны и практически не дают осложнений.

Диагностика геморроя

Как правило, большинство пациентов, приходя на прием к проктологу, обращаются с жалобой на зуд, влажность, наличие инородного тела в анальной области. В таком случае, врач обязательно проводит тщательное обследование для подтверждения или аннулирования диагноза геморрой.

Проктологический осмотр выполняется на гинекологическом кресле, коленно-локтевом положении, лежа на боку или спине. Способ диагностики и положение пациента выбирает врач.

  • Сначала обследуется прианальная область в спокойном состоянии и при натуживании. Визуально врач может обнаружить наружные, выпадающие узлы, воспалительный процесс, трещины, гнойнички и т. д.
  • Пальпация — это важный диагностический прием. Хотя он и кажется простым, с помощью него можно получить много важной информации, а именно: в каком состоянии находятся стенки анального отверстия и прямой кишки, обследовать близлежащие органы малого таза, проверить тонус мышц и наличие геморроидальных узлов. Результаты обследования опытного проктолога на 98% совпадают с инструментальным осмотром.
  • Ректороманоскопия. Этот способ позволяет диагностировать сопутствующие геморрою заболевания прямой сигмовидной кишки. В этом методе используется полая трубка с фоликуляром на конце, которая позволяет осмотреть больную область на глубину до 25 см.
  • Аноскопия. Здесь используется специальный тубус с освещением. Другими словами — это ректальное зеркало (аноскоп), с помощью которого можно не только исследовать анальный канал и прямую кишку, но и проводить лечение. Его длина составляет до 12 см.
  • Колоноскопия. С помощью специального зонда (эндоскопа), проводится визуальное обследование состояния толстой кишки. Данные передаются на монитор.
  • Ирригоскопия — рентгеновское обследование.
  • Копрограмма — анализ каловых масс на слизь и посторонние включения.
  • Анализ кала на скрытую кровь.
  • Анализ крови на гемоглобин.

Различные методы диагностирования необходимы для уточнения правильного диагноза и назначения соответствующего лечения. Больной должен знать, что чем раньше будут выявлены причины геморроя, тем быстрее уйдут симптомы и результативнее будет лечение. Чтобы получить более полную информацию, рекомендуем посмотреть видео, в котором доктор описывает распространенные симптомы болезни.

gemorroya-net.ru

Лечением геморроя занимаются проктологи. Врачебная тактика зависит от стадии болезни, выраженности клинических проявлений и результатов диагностики. Консервативная терапия эффективна только на первых двух стадиях патологии. В большинстве случаев пациентам необходимо оперативное вмешательство. Но в остром периоде воспаления геморроя оперативные методики не применяются. Сначала специалисты назначают средства, которые снимают воспаление, уменьшают симптоматику и только после затихания воспалительного процесса прибегают к хирургическим методикам лечения геморроя.

Терапевтическое лечение геморроя

Симптомы геморрояПодход к лечению геморроя должен быть комплексным. Рекомендуется пересмотреть рацион питания, на 10-20% увеличить количество клетчатки (если имеются запоры), которая содержится в овощах, фруктах, злаковых. Исключите из питания очень острые блюда, алкоголь, потому что они способны раздражать стенки кишечника, повышать кровенаполнение в геморроидальных узлах и усиливать симптоматику геморроя.

Для снятия воспаления, уменьшения кровотечения назначаются местные препараты в виде свечей, мазей и аппликаций. Применяются также флеботонические средства, которые укрепляют стенки вен ануса и прямой кишки, препятствуя появлению новых геморроидальных узлов. При кровотечении назначаются свечи, содержащие адреналин, мощные противовоспалительные, обезболивающие компоненты.

После стихания острого воспаления рекомендуется придерживаться рекомендаций проктолога, избегать запоров, подъема тяжестей, приема алкоголя, острых и пряных блюд. Если ваша работа предполагает долгое сидение за рабочим столом, приучите себя делать перерыв каждые 2-3 часа, чтобы размяться и снять напряжение с области прямой кишки. Застой крови провоцирует увеличение геморроидальных узлов, усложняет течение болезни и приводит к осложнениям.

Борьба с запорами при геморрое

Запор — одна из основных причин развития геморроя. При систематическом натуживании повышается внутрибрюшное давление, расширяются лимфатические сосуды, появляются геморроидальные шишки, которые со временем обязательно дадут о себе знать. При хронических запорах хорошо помогает массаж живота. Утром натощак рекомендуется выпивать стакан прохладной воды, делать зарядку и массаж живота. Эти несложные мероприятия «запустят» работу кишечника, повысят моторику и улучшат пищеварение.

Включайте в свой рацион продукты, богатые растительными волокнами: яблоки, груши, капусту, свеклу, чернослив. Ограничьте прием сдобы, бобовых, газированных напитков. При хроническом запоре не рекомендуется принимать препараты, усиливающие перистальтику кишечника, так как они могут раздражать геморроидальные узлы, провоцируя обострение воспалительного процесса. Для получения послабляющего эффекта ешьте больше вареной свеклы, чернослива, можно заправлять салаты из свежих овощей натуральным оливковым маслом, которое хорошо прочищает кишечник, борется со свободными радикалами (содержит витамин Е) и облегчает выведение каловых масс.

Терапевтическое лечение геморроя будет малоэффективным, если вы не исключите воздействие неблагоприятных факторов (запоры, роды, сидячий образ жизни, недостаток движения, нехватка клетчатки в рационе). На 1-2 стадиях геморроя многие специалисты рекомендуют прибегать к малоинвазивным способам лечения, когда избавление от патологически расширенных геморроидальных узлов происходит без массивных хирургических вмешательств и длительного реабилитационного периода.

Малоинвазивные методики при геморрое:

  • склеротерапия;
  • криотерапия;
  • лигирование латексными кольцами;
  • электрокоагуляция.

Малоинвазивное лечение позволяет быстро и без серьезных травм избавиться от такой деликатной проблемы, как геморрой. Терапевтические способы в большинстве случаев только приглушают симптомы болезни, оттягивают тот момент, когда необходимо применять более радикальные методики. Перед назначением той или иной процедуры доктор изучает анамнез пациента, проводит комплексное обследование, оценивает все возможные риски.

Малоинвазивные процедуры противопоказаны при:

  • обострении воспалительного процесса в области прямой кишки и анального отверстия;
  • анальных трещинах, травмах;
  • тромбозе геморроидальных узлов.

Склеротерапия — это малотравматичное лечение геморроя посредством специальных склерозирующих веществ, которые вводятся внутрь узла, склеивают его стенки, благодаря чему удается добиться прекращения их питания и отмирания в дальнейшем. Методика проводится только на 1-3 стадиях геморроя. Не исключает риск рецидива болезни и эффективна только при небольших геморроидальных узлах.

Электрокоагуляция проводится под контролем аноскопа. К ножке узла подводят электрод и коагулируют (сваривают) ткани, после чего они быстро отмирают. За одну процедуру удается избавиться от 1-2 патологических очагов. После склеивания геморроидальный узел прекращает питаться и расти, а через некоторое время совсем исчезает.

Лигирование латексными кольцами — один из самых современных способов малоинвазивного лечения внутреннего геморроя 1-3 стадии. Через аноскоп на ножку узла накладывают латексную лигатуру, что приводит к сдавливанию тканей и нарушению в них кровообращения. Через 8-14 дней геморроидальный узел отмирает и выводится наружу вместе с латексным кольцом.

Криотерапия — кратковременное воздействие на геморрой жидким азотом. После этого геморроидальный узел отмирает и отпадает. Процедура проходит под местным обезболиванием, поэтому болезненные ощущения отсутствуют.

Малоинвазивные методы борьбы с геморроем могут применяться только на 1-3 стадиях болезни, обязательно вне обострения воспалительного процесса. Все процедуры проводятся после местного обезболивания. В использовании общего наркоза нет необходимости. За один сеанс можно убирать только 1-3 узла. Иногда лечение проходит в несколько этапов, с интервалов в несколько недель.

Хирургическое лечение геморроя

Симптомы геморрояОперативное лечение геморроя считается самым результативным. Основным способом операции является геморроидэктомия — иссечение геморроидального узла вместе с частью слизистой оболочки, с прошиванием ее ножки. Операция показана при хроническом геморрое последних стадий, выраженном кровотечении, частых рецидивах и тромбозе геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия проводится только в условиях стационара. Срок госпитализации составляет до 10 дней. Продолжительность восстановительного периода — 2-3 недели. Сразу после хирургического вмешательства могут появляться болезненные ощущения, послеоперационные швы иногда нагнаиваются и болят. Для облегчения самочувствия назначаются специальные анальгезирующие препараты, противовоспалительные средства, сидячие ванны после каждого акта дефекации.

Эффект от грамотно спланированного лечения геморроя может длиться до 3-10 лет, но 100% гарантию отсутствия рецидивов не даст ни один специалист. Однако, если уделять должное внимание стандартным методам профилактики, то можно добиться отличного результата и исключить повторное появление геморроя.

Для того чтобы предотвратить расширение геморроидальных узлов, необходимо:

  • каждые 2-3 часа отрываться от сидячей работы, совершать прогулки или простые физические упражнения, способные устранять застойные явления в тазу и снижать внутрибрюшное давление;
  • правильно питаться: в вашем рационе ежедневно должны присутствовать овощи, фрукты, зелень, содержащие клетчатку, которая отлично прочищает кишечник и борется с хроническими запорами;
  • спать и сидеть на жестких поверхностях, обладающих ортопедическими характеристиками;
  • избегать приема слабительных, так как подобные средства раздражают анальную область, приводят к жжению, трещинам в заднем проходе, развитию воспалительного процесса;
  • отказаться от алкогольных напитков, пряной, острой пищи, раздражающей кишечник;
  • делать гимнастику для укрепления мышц анального отверстия и половых органов, что предотвратит их выпадение даже при усиленных нагрузках и возрастных изменениях.

bezboleznej.ru

Причины возникновения

Вены в нижнем отделе прямой кишки под давлением растягиваются и воспаляются, образуя геморроидальные узлы. К причинам геморроя относятся:

  • чрезмерное напряжение во время дефекации;
  • хроническая диарея или запор;
  • ожирение;
  • работа, связанная с постоянным поднятием тяжестей;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни или сидячая работа);
  • беременность и роды (при потугах сильное давление на вены нижней части прямой кишки);
  • наследственность.

Геморрой развивается вследствие слабости мышц прямой кишки (старение организма), а также в результате систематического внешнего воздействия на задний проход. 

Типы заболевания

Классификация этого заболевания подразумевает подразделение на наружный и внутренний геморрой. Часто он сопровождается возникновением узлов и шишек, которые очень болезненны и могут провоцировать кровотечения и затруднения актов дефекаций.

  1. Внутренний геморрой отличается тем, что узлы располагаются в нижней части прямой кишки и не выходят наружу. Они менее болезненны, но часто кровоточат по время актов опорожнении кишечника и спустя несколько минут после этого. Во время дефекации может происходить выпадение внутренних узлов геморроя и их ущемление. Это провоцирует сильнейшие болезненные ощущения.
  2. Наружный тип геморроя легко определяется невооруженным взглядом. Узлы располагаются вокруг нижнего сфинктера прямой кишки. Этот вид наиболее болезненный. Узлы часто травмируются тесным и грубым нижним бельем. Внешние шишки чаще более, чем внутренние узлы подвержены преобразованию в онкологические опухоли

В зависимости от типа недуга, будет напрямую зависеть, как и чем лечить геморрой.

Признаки

Если у человека есть геморрой, то первые признаки заключаются в проявлении определенной клинической картины:

  • выделение крови из прямой кишки после дефекации;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • выпадение геморроидальных узлов из анального канала;
  • раздражение и боль в области заднего прохода.

При обнаружении данных признаков следует обратиться к проктологу, чтобы он диагностировал геморрой, и сказал как его лечить.

Симптомы геморроя

ГеморройВ случае геморроя, симптомы чаще всего развиваются постепенно. Человек может заметить такие признаки как дискомфорт в области прямой кишки и заднем проходе, ощущение инородного тела, тяжесть или зуд в заднем проходе, эпизодические выделения крови после туалета (см. фото).

В начальной стадии геморроя данные симптомы отмечаются лишь при расстройствах кишечника (запорах или поносах), после физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей), долгого пребывания в сидячем положении (длительные авиаперелет, автомобильная поездка), пищевых излишествах (алкоголь, острая пища), перегреве или переохлаждении (баня, горячая ванна, зимняя рыбалка).

Иногда болезнь проявляется внезапно. Упомянутые факторы приводят к появлению увеличенного болезненного геморроидального узла и кровотечению. Симптомы геморроя быстро нарастают, развивается острое нарушение оттока крови от геморроидальных узлов (тромбоз), воспаление и ущемление геморроидальных узлов.

Геморрой фото: начальная стадия

Итак, как выглядит этот недуг? Начальную, а также другие стадии геморроя вы можете увидеть на фото.

Стадии

В медицинской практике обычно геморрой делят на стадии, всего стадий четыре.

  • 1 стадия: время от времени выделение крови и кровотечение, при опорожнении, выделение не большие капля или несколько. На первой стадии, формируется геморроидальный узел.
  • На 2 стадии симптомы геморроя более серьезные, это как выпадение геморроидального зла во время дефекации так и кровяные выделения. Выпавшие геморроидальные узлы можно вправить внутрь самостоятельно.
  • Симптоматика 3 стадии – выпавшие геморроидальные узлы самостоятельно не исчезают после дефекации, и приходиться прибегать к ручной вправке, с выделение крови.
  • Проявления 4 стадии — геморроидальные узлы в виде шишек выпадают не только при походе в туалет, но и при длительной ходьбе и сидении, упорном кашле, поднятии тяжести.

Хоть геморрой и имеет довольно ярко выраженную симптоматику, тем не менее, его можно перепутать с опухолью прямой или толстой кишки. И только доктор может сказать, геморрой это или нет, назначить необходимое лечение. Не следует самому ставить себе диагноз, потому что можно ошибиться.

Диагностика

Производится диагностика геморроя пальцевым исследованием, позволяющим обнаружить в 90 из 100 случаев геморроидальные узлы. Нередко больных геморроем направляют на ректальное УЗИ или ректороманоскопию.

При наружном осмотре обращают внимание на состояние кожных покровов перианальной области (гиперпигментация, лихенизация, мокнутие и др.), форму заднего прохода, его зияние, наличие рубцовых изменений и деформаций, наличие новообразований и папиломатозных разрастаний, наличие свищевых отверстий, характер отделяемого из них, выраженность геморроидальных узлов, их кровоточивость, изъязвленность, болезненность, возможность вправления в анальный канал.

Лечение геморроя

При геморрое лечение можно разделить на консервативное и оперативное (геморроидальные узлы удаляются). В 2018 году чаще применяют консервативные средства. Хирургические методы используются при наличии больших, выпадающих узлов, отсутствии успеха от консервативного лечения, при обильном кровотечении.

Подбор комплекса лечения зависит от стадии развития заболевания: на I стадии специалисты, как правило, рекомендуют применение ректальных свечей или кремов, специальный рацион питания и умеренные физические нагрузки. В данном случае основой лечения являются флеботропные препараты, повышающие тонус вен и нормализующие кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.

Малоинвазивные оперативные вмешательства, как правило, применяются на II-III стадии геморроя, в некоторых случаях — в качестве подготовительного этапа перед радикальным вмешательством. Наиболее распространенными методами на сегодняшний день являются: лигирование латексными кольцами, проксимальное лигирование, склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, криотерапия.

  1. Лигирование латексными кольцами – малоинвазивная методика лечения геморроя с помощью специального аппарата лигатора. Принцип процедуры: латексное кольцо, надеваемое на геморроидальный узел, сдавливает сосудистую ножку узла, лишая его питания, и в течение нескольких дней узел самостоятельно отторгается. Через некоторое время место геморроидального узла заменяет соединительная ткань. Процедура занимает 5-10 минут, выполняется амбулаторно, не требует обезболивания.
  2. Склеротерапия: данный метод заключается в введении склерозирующего вещества (1,5-2 мл) в геморроидальный узел, вызывающего склеивание и уплощение сосудов. Введение рекомендовано не более чем в 2 геморроидальных узла, так как возможно развитие болевого синдрома. Возможно повторное проведение склеротерапии через 12-14 дней после первого сеанса.
  3. Инфракрасная фотокоагуляция — к ножке геморроидального узла подводят световод до контакта со слизистой. Тепловая энергия воздействует на ножку узла, вызывая запустевание и склеивание сосудов питающих геморроидальный узел. Метод наиболее эффективен на первой стадии хронического геморроя.
  4. Криотерапия: геморроидальный узел подвергается замораживанию в течение 2-3 минут, после оттаивания происходит отмирание узла и на месте воздействия образуется рана. Данное воздействие чаще всего проводится под местной анестезией.

Последняя стадия заболевания требует радикального оперативного вмешательства, главная цель которого – удаление геморроидальных узлов. К таким операциям относятся геморроидэктомия (оперативное вмешательство, при котором удаляются части перианальной кожи и слизистой оболочки анального отверстия, расположенных над геморроидальным узлом) и трансанальная резекция слизистой по методу Лонго.

Следует помнить, что только врач может установить диагноз и подобрать соответствующее лечение, поэтому своевременное обращение поможет быстро и качественно вылечить заболевание, и предотвратить развитие осложнений.

наружный и внутренний геморрой

Свечи от геморроя

При лечении геморроя наибольшей популярностью пользуются ректальные свечи. Они применяются в комплексе с другими консервативными методами лечения – мазями, компрессами, припарками, сидячими ванночками.

Наиболее эффективные свечи:

  • Прокто-гливенол;
  • Релиф, Релиф ультра, Релиф Адванс;
  • Нео-анузол;
  • Анузол;
  • Натальсид;
  • Проктоседил М;
  • Ультрапрокт;
  • Олестезин;
  • Бетиол;
  • Проктозан;
  • Гепазолон;
  • Облепиховое масло (свечи);
  • Простопин.

Это препараты местного действия, они эффективны, быстро всасываются и оказывают максимальное лечебное воздействие, снимая симптомы заболевания, а также облегчая состояние больного.

Как лечить геморрой в домашних условиях

Хоть, и самым разумным является врачебное профессиональное лечение геморроя, тем не менее, люди, то ли из скромности, то ли от недостатка времени и невозможности беганья по врачам, пытаются лечить геморрой дома самостоятельно, используя для этого народные средства.

  1. Снять боль и воспаление при геморрое в домашних условиях поможет свечка, сделанная из сырого картофеля. Свечу делайте величиной с палец, без острых углов. Вводить свечу на ночь, для облегчения процедуры введения картофельную свечу можно смазать подсолнечным маслом, она выйдет с калом при дефекации или натуживании, но ее можно оставлять и на весь день — ходьбе не мешает.
  2. Обезболивающий и кровоостанавливающий эффект даёт народное лечение геморроя с помощью холодных или теплых ванн. Для этого в таз наливается холодная (теплая) вода, и больной усаживается в неё областью ануса на 5 минут. Делать такую ванну можно дважды в день до полного прекращения кровотечения и болей.
  3. Народным средством при терапии геморроя на дому можно считать и рецепты из лука. Он отлично убивает микробы, дезинфицирует и поддерживает иммунную систему. Нам понадобится глиняная посуда. В горшок из глины заливается 2 литра молока, и опускаем четыре крупные луковицы. Горшок закрываем и ставим в духовку. Когда молоко закипит, средство готово. Теперь понадобится крышка из дерева с отверстием для выхода пара. Лечение представляет собой паровую ванночку. Сеанс нужно повторять каждые три дня. Обычно, хватает 3, 4 сеансов, чтобы вылечить начинающийся геморрой.
  4. Хорошо зарекомендовали себя ректальные свечи из прополиса. Прополис, заранее размельченный, смешивается с растопленным салом. Свечи из прополиса способствуют снятию болевого синдрома, и уменьшают размеры геморроидальных узлов.
  5. Кору крушины и лист крапивы в пропорции 1:1 (по 1 ст.л.) залить кипятком (0.5 л) и кипятить на слабом огне 10 мин. Народное средство при геморрое показано для лечения геморроидальных болей осложненных запорами (с отсутствием «шишек»). Прием по 12 стакана за 30 мин. до еды, трижды в сутки.

Следует понимать, что народные средства нужны для облегчения симптомов, а чтобы вылечить геморрой, следует обратиться к специалистам для назначения адекватной, комплексной терапии.

Симптомы геморроя

Делаем полезные упражнения

Гимнастические упражнения направлены на предотвращение запоров и укрепление анального сфинктера. Например, улучшением оттока крови и укреплением мышечного слоя пресса можно нормализовать работу кишечника, чем и предотвратить запоры:

  • «Велосипед» довольно известное упражнение, которое очень напоминает езду на велосипеде, правда, лежа на спине;
  • Упражнение «ножницы» осуществляется лежа на спине с поднятыми ногами, которые нужно разводить и перекрещивать поочередно;
  • Также можно лечь на пол (на спину), положить ноги вместе прямо, поднимать то одну, то другую ногу, по возможности, достигая прямого угла в тазобедренных суставах. Или согнуть ноги в коленях и развести в стороны, при этом, стараясь как можно больше оторвать таз от пола.

Так уж устроен человек, что свою «пятую точку» он чувствует в любом положении и способен ею руководить, поэтому гимнастика для укрепления ануса не требует никаких приспособлений и может выполняться в любом месте, а окружающие это вряд ли заметят.

Итак, упражнения для укрепления сфинктера:

  1. Встать, скрестить ноги и совершать ритмичные расслабления и напряжения ягодичных мышц;
  2. Выбрать самый жесткий стул, сесть, немного наклонившись вперед (запросто можно делать за рабочим столом), пытаться поочередно по 10 секунд сокращать и расслаблять сфинктер, стремясь протолкнуть анус в прямую кишку. На упражнение следует отвести 20 минут, которые при желании всегда найти можно.

Диета и образ жизни

Как бы больные геморроем не любили свою работу, вопрос может ставиться однозначно: искать другую профессию. К сожалению, это так, ибо именно сфера деятельности, являясь причиной болезни, заставляет человека круто изменить свою жизнь. Тут уж ничего не поделаешь, если даже принятые меры и постоянное лечение не оказывают должного эффекта. Однако, сменив профессию, больной чувствует, что забыть о заболевании не получается, так как оно продолжает напоминать о себе. Значит, с ним нужно научиться жить.

Начать следует с диеты, которая исключает все продукты, провоцирующие геморрой. Длительно болеющие из собственных наблюдений выяснили, какие продукты нельзя есть, но будет нелишним все-таки напомнить, что к обострению приведут:

  1. Каши из риса и манки;
  2. Макароны, картошка, бобовые;
  3. Щавель, редька, репа, белокочанная капуста;
  4. Кисель;
  5. Какао, кофе, крепкий чай;
  6. Шоколад, особенно горький;
  7. Алкоголь всех наименований и марок;
  8. Кетчуп и другие острые соусы и приправы;
  9. Любые острые, соленые, кислые блюда;
  10. Пища, способствующая скреплению каловых масс в кишечнике.

Кроме питания, не помешает уделить внимание профилактике гиподинамии и освоить комплекс физических упражнений, куда будет входить и специальная гимнастика против геморроя которая описана чуть выше.

Симптомы геморроя

Какие последствия?

Ознакомившись с тем, какие симптомы при геморрое возникают в первую очередь, и как в целом прогрессирует это заболевание, читателю, наверняка, станет интересно и то, к каким последствиям может это все привести. Здесь следует сразу отметить, что смертельно-опасным заболеванием геморрой не является, однако опасными, в той или иной мере, являются именно его осложнения:

  1. Ущемление геморроидальных узлов в заднем проходе возникает из-за воспалительного или рефлекторного спазма анального сфинктера. Больные жалуются на нестерпимую боль и наличие выпавших узлов в области заднего прохода. Если вовремя не помочь больному, может возникнуть тромбоз.
  2. Кровотечение из геморроидальных шишек, которое может быть незначительным в виде капель или тонкой струи, а в редких случаях – массивным. Это осложнение почти всегда связано с актом дефекации. Кровотечение при геморрое не влияет на состояние больного, но иногда может привести к малокровию.
  3. Выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода. Данное осложнение характерно для 2-3 стадии заболевания. На начальных этапах развития геморроя узлы выпадают после похода в туалет, но с прогрессированием болезни выпадение узлов происходит во время незначительной физической нагрузки и даже чихания, кашля, интенсивного смеха. Больным приходится самостоятельно пальцами вправлять геморроидальные узлы в ректальный канал.
  4. Тромбоз геморроидальных узлов является самым тяжелым осложнением геморроя, при котором присутствуют не только местные изменения в области заднего прохода, но и нарушение общего состояния больного. Состояние требует неотложной медицинской помощи. При осмотре аноректальной области геморроидальные узлы напряженные, отекшие, увеличены в размерах, темно-красного цвета, иногда с участками некроза. У больных может наблюдаться общее недомогание, снижение аппетита, лихорадка, тошнота, рвота.

К какому врачу обратиться?

Если вас беспокоит дискомфорт, тяжесть, зуд и боли в заднем проходе, запоры или вы заметили выделение крови во время дефекации или после нее, то вам следует обратиться к врачу-проктологу. Именно этот специалист выявляет и лечит геморрой.

simptomy-lechenie.net